можно ли выбрасывать лекарства в мусорку
ЭкоИнструкция: Что делать с ненужными и просроченными лекарствами
Как известно, не нужно покупать лекарства впрок, лишние и в большом количестве, а примерно раз в полгода-год нужно устраивать ревизию в домашних аптечках, освобождая их от просроченных препаратов. Recycle выяснил, как правильно от них избавляться, чтобы не навредить себе и природе, какими законами регулируется сбор медицинских отходов, чем опасны просроченные медикаменты и как их собирают и утилизируют в других странах.
Чем опасны просроченные лекарства для окружающей среды
За первую половину 2018 года российские аптеки продали на 3,6% больше лекарств, чем за аналогичный период предыдущего года, сообщает агентство DSM Group. По их данным, объем продаж в текущем году составил 2,6 млрд упаковок лекарств на сумму примерно 484,4 млрд рублей (в розничных ценах). Как и в прошлом году, рост продаж обеспечили противопростудные и противовирусные препараты.
По разным данным, в России ежегодно образуется до одного миллиона тонн медицинских и биологических отходов. В Москве, по официальным данным, ежегодно образуется около 80 тысяч тонн медицинских отходов (по некоторым данным – 240 тысяч тонн), с тенденцией к интенсивному росту.
Между тем экологи бьют тревогу. В России до сих пор не ведется централизованный сбор просроченных лекарств и других медицинских отходов (шприцов, пузырьков, капельниц и др.) от населения.
Людям приходится выбрасывать лекарства с истекшим сроком годности в мусорное ведро, на свалку или в слив унитаза. Сначала лекарства оказываются в канализации, затем – в грунтовых водах и водохранилищах, а оттуда поступают в водопровод.
Ученые подтверждают: микрочастицы антибиотиков через некоторое время можно обнаружить в почве, воде и даже продуктах питания. Оттуда микродозы лекарств попадают в наш организм и «тренируют» бактерии: они приобретают устойчивость к антибиотику, и в следующий раз, когда мы заболеем, лекарство просто не подействует.
О законах
В ноябре прошлого года власти обратили внимание на эту проблему. Так, сенатор Сергей Калашников направил в Минздрав запрос, где попросил ведомство разъяснить, куда россияне могут сдавать лекарства с истекшим сроком годности.
Также Калашников предложил создать в России специальные пункты приема просроченных медикаментов.
В настоящее время в нашей стране по закону к продаже просроченные медикаменты запрещены и должны храниться отдельно от других лекарственных средств. Кроме того, мест, куда можно было бы утилизировать такие лекарства, пока нет.
Общие требования к порядку и основаниям уничтожения лекарственных средств установлены в статье 59 закона «Об обращении лекарственных средств». Согласно документу, недоброкачественные, фальсифицированные и контрафактные лекарства подлежат изъятию из оборота и уничтожению.
Отдельным законом прописан порядок утилизации наркотических лекарственных средств и их прекурсоров. А вот для просроченных медикаментов действующим законодательством предусмотрены только запрет на их продажу и требование хранить их отдельно от других лекарств.
Утилизацией лекарств сегодня занимаются частные фирмы, которые должны получать лицензии на этот вид деятельности. Способы уничтожения просроченных медикаментов законодательно не регламентируются, но согласно утратившей силу инструкции Минздравсоцразвития от 2010 года, может использоваться сжигание, слив в промышленную канализацию или захоронение на санитарных полигонах.
По мнению экологов, все эти способы являются небезопасными.
Откуда берутся просроченные лекарства
«Нередко в домашней аптечке остается очень много лекарств, в том числе и дорогостоящих. Производители медикаментов специально выпускают препараты определенным образом, чтобы вместо одной пачки покупателю приходилось приобретать сразу несколько.
А случается и так, что препарат просто не подходит конкретному человеку, например, вызывает аллергию. Получается, что лекарства лежат в домашней аптечке до истечения срока годности», – говорит Александра Василькова, основатель проекта по обмену ненужными лекарствами «Аптекашеринг».
Когда пора выкидывать лекарства
Примерно раз в полгода нужно устраивать ревизию в домашних аптечках, очищая их не только от просроченных лекарств, но и от тех медицинских препаратов, вид которых не внушает доверия. Так, обязательно выкидывайте таблетки, выпавшие из блистера, даже если вы почти точно знаете, что это за препарат.
Во-первых, всегда остается вероятность того, что это совсем другое лекарство. Во-вторых, у таблетки без упаковки нарушаются условия хранения, а значит, полезные свойства ее тоже могут быть потеряны.
Также в мусорное ведро должны отправиться все потрескавшиеся и раскрошившиеся таблетки – испортившийся внешний вид может свидетельствовать о том, что они хранились неправильно и утратили свои лечебные свойства.
Об этом же может говорить и изменившийся цвет – если в инструкции написано, что лекарство должно быть ярко-желтого цвета, а оно стало почти белым, выкидывайте его без сожаления.
Жидкие средства, такие как капли, сиропы, растворы, стоит отправить в мусорное ведро, если они помутнели, образовали осадок на дне или стенках тары, стали странно пахнуть, поменяли свой цвет.
Изменение цвета должно насторожить и в случае с мазями и линиментами (жидкими мазями, плавящимися при температуре тела). Также поводом выкинуть их может стать потеря однородности мази, появление комков, зерен, водянистость.
Часто препараты облекают не в форму таблеток, а в капсульную оболочку. Поводом выкинуть такие лекарства может стать нарушение формы капсулы, а также слипание капсул между собой. Медицинские свечи нужно отправлять в мусор, если на них появились трещины или повреждения. Правда, делать это, как и в случае с другими лекарственными формами, нужно правильно – так, чтобы не нанести вред экологии.
Избавляемся от ненужных лекарств правильно
Если лекарство вам не подошло или осталось невостребованным, (но с неистекшим сроком годности!), можно найти ему лучшее применение – отдать нуждающимся через специальные ресурсы.
Например, «Аптекашеринг» или «Таблетки даром». Вы можете выбрать одну из категорий (например, Медикаменты для детей, Медикаменты для взрослых, Медикаменты для беременных и кормящих, Медикаменты для животных) и разместить свое объявление. Важно, что при создании объявления в группах запрещено просить за лекарство деньги, также необходимо обязательно указывать срок годности.
Помните, что продажа лекарств с рук в России запрещена законом и может повлечь штраф 1500-2000 рублей и конфискацию предметов административного правонарушения.
Так что нужно хорошо подумать, прежде чем попытаться продать медицинские препараты, особенно через Интернет. На досках объявлений, таких как «Авито» или «Юла», вам этого сделать не дадут, так как модераторы заблокируют ваше объявление.
Если лекарство редкое или специфическое, вы можете сделать доброе дело и подарить его больному аналогичной болезнью. Найти таких пациентов можно на тематических форумах и в группах в социальных сетях. Например, здесь можно отдать или получить безвозмездно лекарства от рассеянного склероза.
Также на многих форумах для мам есть специальные ветки, где размещают объявления о передаче лекарственных средств в руки тех, кому они нужны.
Кроме того, ненужные вам медпрепараты (с неистекшим сроком годности, конечно!) с удовольствием примут на различных благотворительных сборах и акциях по оказанию помощи бездомным людям. Такие мероприятия регулярно проводятся, например, в Санкт-Петербурге.
Узнать о том, куда принести лекарства и что именно требуется, можно в тематических группах Ночлежка, Благотворительная больница и Мальтийская служба помощи. В частности, всегда требуется определенный минимум лекарств. Это перевязочные материалы, йод, зеленка, хлоргексидин, антимикробные мази, обезболивающие препараты, а также всевозможные мази и растворы, антибиотики, витамины, лекарства от аллергии, бронхиальной астмы, кишечной инфекции, гипертензии. Все медикаменты вы можете принести в «Ночлежку» или на стоянки «Ночного автобуса», более подробная информация по ссылке.
Наиболее актуальные препараты в данный момент – против кишечной инфекции: Фуразолидон, Фталазол, Нифуроксазид, а также противовоспалительные мази: Диклофенак 5%, Ибупрофен 5%, Кетопрофен 5%, Индометацин 10% – можно принести в «Ночлежку» в любой день недели с 9 до 22 часов.
А что же делать с просроченными медикаментами? Можно ли спускать «просрочку» в слив унитаза?
Специалисты по утилизации медицинских отходов советуют отправлять в канализацию лишь полностью водорастворимые лекарства (у таких средств в инструкции есть пометка «диспергируемые»).
Не растворимые в воде препараты нужно выбрасывать на помойку, правильно упаковав их. Для этого все таблетки нужно вынуть из упаковок и блистеров и измельчить до состояния порошка.
Затем получившийся порошок положить в непрозрачный пакетик или закручивающуюся банку и добавить туда что-то явно несъедобное: использованный наполнитель для кошачьего туалета, женские средства гигиены, старую заварку. Все нужно тщательно перемешать и закрыть банку или завязать пакет на узел.
Это необходимо для того, чтобы люди (например, бездомные или дети) и животные, которые могут залезть в помойку, не смогли легко открыть емкость с бывшими лекарствами. А если все-таки откроют, чтобы не заинтересовались содержимым и не решили использовать его в качестве пищи.
Но, все же, регулярно проверяя домашнюю аптечку, не допускайте, чтобы в ней скапливались просроченные лекарства: старайтесь покупать ровно столько, сколько нужно для выздоровления (врачи в рецептах обычно указывают нужную дозировку). Если же боитесь аллергии на препарат – покупайте небольшую упаковку, чтобы сначала проверить, а потом уже докупить необходимое количество.
Как утилизируют просроченные лекарства в других странах
Во многих странах просроченные или ненужные медикаменты можно отнести в аптеки или медицинские учреждения, где установлены специальные контейнеры для их сбора. В России же пока у аптек нет лицензии на утилизацию биоотходов, к которым относятся лекарства.
Кроме того, в Америке и Европе проводятся различные акции по приему медпрепаратов – День лишних лекарств (National Prescription Drug Take Back Day) и другие программы по приему ненужных медикаментов (Take Back Programs).
В США и Евросоюзе утилизацию медицинских отходов контролируют на уровне местных органов власти. В большинстве аптек и поликлиниках работают стационарные пункты приема просроченных лекарств. Потребителям даже не нужно сортировать отдельно таблетки, ампулы и мази. Сотрудники сами распределяют их по категориям и отправляют на утилизацию.
Каждая крупная фармацевтическая корпорация (Merck, Pfizer и GSK и другие) имеет специальный завод, где и происходит ликвидация лекарств. Единственная задача потребителей – регулярно проверять свою домашнюю аптечку и следить за сроком годности медикаментов.
Как сообщает «Голос Америки», за последние несколько лет в пункты приема американцы принесли около полутора тонн медикаментов. Сдавать лекарства в основном приходят люди пенсионного возраста и приносят они в основном просроченный аспирин.
По данным портала mail.ru, в 37 штатах США приняты законы, позволяющие передавать ненужные медикаменты через местные благотворительные аптеки нуждающимся пациентам. Но лекарства должны быть в нераспечатанных упаковках, а до окончания срока годности должно оставаться не менее 6 месяцев.
Специалисты считают, что подобную практику имеет смысл принять во всех странах: от нее выигрывают и люди, и окружающая среда.
Летом 2018 года первый контейнер для сбора просроченных медпрепаратов установили в Беларуси – в 40-й городской клинической поликлинике г.Минска. Лекарства принимают в часы работы учреждения, сообщает агентство «Минск-Новости».
В емкость проходят небольшие упаковки типа блистеров и тюбики-маломерки с мазями. Но, к примеру, из больших упаковок или полиэтиленовых баночек старые таблетки легко можно высыпать внутрь контейнера.
Когда емкость наполнится, содержимое отправится на унитарное предприятие «Экорес», где отходы сожгут в специальном оборудовании в соответствии с белорусским законодательством.
Утилизация просроченных лекарственных препаратов
В каждой квартире есть домашняя аптечка, которая регулярно пополняется новыми лекарствами. В нужный момент мы с уверенностью достаем капли от насморка, таблетки от горла или антигистаминный препарат. Рано или поздно их срок годности заканчивается. Большинство со спокойной душой выбрасывает тюбик или упаковку в мусорное ведро, совершенно не задумываясь, что будет дальше.
Почему просроченные лекарства нельзя выбрасывать без обработки
Бездумно выброшенные медикаменты отравляют воздух, землю, воду, убивают растения и животных
В чем опасность выброса антибиотиков
Особую опасность в глобальном масштабе представляют антибактериальные препараты. Их микрочастицы оседают в почве, растворяются в воде, попадают вместе с ней в продукты питания. Если человек постоянно получает микродозы антибиотика, когда он примет терапевтическую дозу во время болезни, лекарство не подействует.
Сегодня уже наметилась тенденция к устойчивости бактерий против антибиотиков, вызванная бесконтрольным приемом этих препаратов. Неправильная утилизация лекарств и стихийный выброс только ускорят процесс. Человечество рискует потерять одно из самых ценных изобретений – антибиотики. Пройдет еще несколько десятков лет – и, возможно, они станут бесполезными…
В 2019 г. голландские ученые пришли к шокирующему выводу: следы антибиотиков есть во всех водоемах мира
Когда пора избавляться от медикаментов
Сроки годности и состояние лекарств в домашней аптечке необходимо проверять раз в полгода. Избавляться нужно не только от просроченных препаратов. Не стоит использовать:
Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания «Медсервис24» эксперт утилизации медицинских отходов.
Что говорит закон
Несмотря на очевидную опасность просроченных лекарств для экологии и человека, законодательство пока не регулирует эту проблему в отношении частных лиц. Люди не имеют четких инструкций, куда cдавать медицинские отходы – препараты с истекшим сроком годности, как это организовано во многих странах.
В законе «Об обращении лекарственных средств» указано, что недоброкачественные, фальсифицированные и контрафактные препараты должны быть изъяты и уничтожены. Что касается просроченных, закон лишь ограничивает их продажи и обязывает хранить отдельно от годных к употреблению.
Во многих странах в аптеках и медучреждениях установлены специальные контейнеры для сбора ненужных или просроченных лекарств. Сотрудники стационарных пунктов приема самостоятельно сортируют таблетки, ампулы, мази и отправляют их на утилизацию. В США, к примеру, за последние несколько лет туда сдали более 1,5 т медикаментов. В нашей стране подобная практика еще не введена.
Что делать с просроченными лекарствами
Медикаменты с истекшим сроком годности нельзя просто выбрасывать в мусорное ведро или отправлять в канализацию. Исключение составляют только полностью водорастворимые (в инструкции их называют «диспергируемыми»).
Алгоритм действий с нерастворимыми лекарствами таков:
В таком виде лекарства не заинтересуют бездомных животных или любопытных детей.
Продавать лекарства с рук в нашей стране запрещено. Такие действия влекут за собой наложение штрафа 1500–2000 руб. с конфискацией предмета административного нарушения. Существуют специальные сервисы, через которые ненужные медпрепараты с нормальным сроком годности можно передать тем, кто в них нуждается.
Как утилизируют просроченные препараты в медучреждениях
Лекарства с истекшим сроком годности принадлежат к медицинским отходам класса Г. Они обладают токсикологической опасностью, поэтому медучреждения не имеют права утилизировать их самостоятельно. Такие медотходы собирают в разовые емкости черного цвета с указанием класса и описанием содержимого.
На территории ЛПУ отводятся специальные помещения для хранения медицинских отходов. Цитостатики и генотоксичные препараты нельзя собирать и хранить без предварительной дезактивации.
Транспортировкой к месту обезвреживания и утилизации занимаются специализированные компании. Утилизируют их одним из способов: термическим (методом пиролиза или сжиганием в инсинераторах) или путем захоронения после дезактивации на выделенных участках.
Медицинские отходы класса Г, в том числе просроченные медикаменты, можно вывозить только на спецтранспорте
По уровню вредности просроченные медикаменты приближаются к опасным отходам. При контакте с ультрафиолетом, влагой, высокими температурами они видоизменяются и могут нанести непоправимый вред экологии. Поэтому не спешите выносить таблетки и мази с истекшим сроком годности в мусорный бак, а тщательно подготовьте их к утилизации. А еще – обязательно расскажите об этом своим друзьям и близким!
Как правильно выбрасывать лекарства, которые уже не нужны
Недавно перебирала свою домашнюю аптечку, отсортировывая лекарства с истекшим сроком годности, и впервые задумалась о том, как правильно выбрасывать лекарства, есть ли какие-то инструкции на этот счет? Начала искать информацию, и оказалось, что не все так просто.
Так и появилась эта статья. Когда-то я рассказывала, как правильно хранить лекарства, а сегодня хочу рассказать, как выбрасывать лекарства, которые вам больше не нужны.
История вопроса
До недавнего времени я как-то не задумывалась об этом, а когда начал искать информацию, то наткнулась на исследования экологов, что это – довольно существенная проблема.
Вроде бы, ну какая тут проблема может быть?
Оказывается, есть исследование, проведенное в США, о том, что в водоемах, находящихся вблизи городов, содержится огромное количество гормональных препаратов и антидепрессантов, попадающих туда вместе с бытовыми стоками и вредно влияющими на жителей этих водоемов, особенно на рыб. И от этого уже не отмахнуться, концентрации веществ такие, что это становится реальной, ненадуманной проблемой.
Откуда взялись эти вещества в реках и озерах вблизи городов? Это как раз неиспользованные лекарства, смытые в канализацию. В США жители предпочитают именно так избавляться от ненужных лекарств.
А как обстоит дело на постсоветском пространстве?
В 2011 году компания международная компания STADA CIS провела опрос жителей 65 городов России, о фармацевтической грамотности населения. В опросе, кроме прочих, были и вопросы, как нужно избавляться от лекарств, которые по какой-то причине больше не нужны. Получились вот такие результаты:
Я бы, наверное, затруднилась ответить, потому что никогда не задумывалась об этом, автоматически отправляла в мусорное ведро.
Когда ученые в США столкнулись с этой проблемой, они придумали провести день лишних лекарств, когда люди могут прийти в аптеку и сдать ненужные им лекарства. Как вы думаете, сколько препаратов было собрано? 180 тонн. А ведь они могли бы быть выброшенными и попасть в окружающую среду. Так что, проблема не такая уж и ерундовая.
Именно после этого в США и некоторых европейских странах сделали возможность сдавать в аптеку просроченные или по каким-то причинам ненужные лекарства. Например, так называемый день лишних лекарств (National Prescription Drug Take Back Day) и прочие программы по приему ненужных препаратов (Take Back Programs). А аптеки уже занимаются их дальнейшей утилизацией.
На постсоветском пространстве об этом периодически поднимается вопрос, но пока ничего не сделано. Все упирается в законодательство – у аптек нет лицензии на утилизацию биоотходов, к которым относятся лекарства. Зато такая лицензия есть у больниц, особенно там, где есть стационары. Но у больниц и без утилизации лекарств хватает проблем, так что воз и ныне там.
Как выбрасываем – инструкция
Почему нам приходится выбрасывать лекарства? Исследования (да и жизненный опыт) показывают следующие основные причины:
Итак, пока власти решают (или не решают), что делать с ненужными лекарственными препаратами, что делать нам, как избавляться от просроченных лекарств в своей домашней аптечке? Выбросить в мусорное ведро? Спустить в унитаз? Как выбрасывать лекарства, чтобы не нанести никому вреда?
Речь идет не только об окружающей среде (для многих, увы, это слишком абстрактное понятие), но и более конкретных вещах – а вдруг дети подберут красивую упаковку и решат попробовать цветные таблетки, похожие на конфетки? А бродячие животные? А люди, сознательно ищущие в бытовых отходах лекарственные препараты для дальнейшей переработки их в «дурь» или использование не по назначению?
Да, это редкие случаи, но ведь не невозможные. И что делать?
Инструкция составлена, на мой взгляд, довольно здраво, так что, почему бы ей не воспользоваться? К тому же, она довольно свежая, пересмотрена и дополнена в октябре 2017 года. Перевожу ее здесь сокращенно, не дословно, но сохраняя общий смысл.
Итак, что нам предлагают? Сдачу в аптеки или специальные киоски мы пропускаем, это, увы, не для нас. Переходим к разделу, как справиться с ненужными лекарствами самостоятельно в домашних условиях.
1 способ – смыть в унитаз. Но он подходит только(!) для тех лекарств, у которых об этом написано непосредственно в инструкции.
2 способ – избавляемся вместе с бытовым мусором. Этот способ подходит практически для всех препаратов (таблетки, растворы, капли, крема и т.д.), но нужно предварительно проделать с ними нехитрые манипуляции:
Еще пара «фишек». Обязательно удалите с лекарств всю персональную информацию о вас, например, ФИО того, кому они выписаны. Американцы ведь помешаны на приватности информации, уже и до нас это постепенно доходит. Не хотите, чтобы всевидящие бабушки у подъезда обсуждали, чем вы болеете и что выбрасываете – удаляйте этикетки с личной информацией.
Дополнения
Насчет первого способа специалисты уточняют, что он используется чаще всего для наркотических и психотропных препаратов, чтобы избежать их нецелевого использования другими людьми и случайного проглатывания детьми и/или домашними животными.
Второй способ расшифрую чуть подробнее: таблетки вытаскиваем из блистеров, капсулы раскручиваем или ломаем, освобождая их содержимое, ампулы вскрываем, все этикетки с флаконов срываем.
Вынутые таблетки обязательно надо измельчить, а уже затем смешивать с непривлекательными субстанциями.
Пакет, банку и прочее закрываем очень плотно, можно даже зафиксировать скотчем, чтобы он не открылся. И только после всех этих манипуляций выбрасываем.
Как дополнение еще могу сказать, что в некоторых странах, например, в США есть программа, по которой ненужные лекарства принимают и передают пациентам, нуждающихся в них. Этим занимаются, в основном, благотворительные фонды и организации.
Но здесь, естественно, есть специальные условия. Например, упаковка препарата должна быть ненарушена, все бирки и надписи – целые и на месте, а до окончания срока годности осталось еще полгода. Только в таком случае благотворительный фонд примет у вас это лекарство.
Интересно, до нас всё это когда-нибудь доберется? Как вы думаете?