Как убрать запах между ног
Неприятный запах из влагалища и как от него избавиться естественными способами
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/запах-из-влагалища.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/запах-из-влагалища.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
В современном мире запахи тела считаются нежелательными и часто вызывают небольшую неуверенность, которая может негативно повлиять на нашу самооценку.
Наверное, нет женщины, которая не задавалась бы вопросом, нормален ли запах ее влагалища. У здорового влагалища есть только легкий запах, который является сочетанием полезных бактерий, диеты, гигиены, типа нижнего белья и действия феромонов.
Неприятный запах вызывается инфекциями бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Если присутствуют подозрительные выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом или если женщина чувствует зуд или жжение при мочеиспускании, то это может быть следствием серьезной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее посетить гинеколога.
Неприятный запах чаще всего вызывается грибковым воспалением, то есть чрезмерным размножением Candida (молочницы) или бактериальным вагинозом. При этом уменьшается количество лактобактерий и увеличивается численность бактерий Gardnerella.
Хотя сегодня вагинальные средства продаются в аптеках без рецепта, которые могут помочь решить неприятные последствия этих двух инфекций, существуют также естественные методы, с помощью которых можно устранить причины неприятного запаха и восстановить баланс микрофлоры влагалища.
Яблочный уксус
Благодаря своим антибактериальным и антисептическим свойствам, яблочный уксус может помочь справиться с неприятным запахом из влагалища и установить здоровый pH интимной зоны. Самый простой способ — это теплая ванна с несколькими децилитрами уксуса, которая избавит тело от неприятных запахов. Яблочный уксус уничтожает бактерии, выделяющих вредные вещества, а при разбавлении водой благотворно влияет на кожу.
Налейте две чашки яблочного уксуса в ванну с теплой водой и купайтесь около 20 минут, не используя другие препараты. После ванны примите душ с простой водой. После нескольких таких ванн результаты должны быть заметны.
Выпивайте каждый день один стакан воды, налейте в него и размешайте две столовые ложки яблочного уксуса. Употребляйте, пока неприятный запах не исчезнет.
Пищевая сода
Пищевая сода также помогает восстановить естественный pH влагалищной микрофлоры. Когда уровень кислотности станет оптимальным и неприятный запах исчезнет.
В теплую ванну добавьте 100 г пищевой соды и полежите в ванне 15-20 минут, затем хорошо смойте тело под душем. Интимные части хорошо просушите полотенцем.
Масло чайного дерева
Чайное растение богато терпиненом, мощным ингредиентом, который действует против ряда грибковых и бактериальных инфекций, таких как Candida и Escherichia coli. Благодаря этому противомикробному эффекту масло чайного дерева напрямую устраняет причины неприятных запахов из влагалища.
Его можно использовать двумя способами:
Йогурт
Йогурт, богатый лактобациллами, является хорошим способом сбалансировать микрофлору влагалища. Лактобациллы — это бактерии, которые естественным образом доминируют во влагалищной флоре и поддерживают ее чистоту и здоровье. Йогурт можно использовать во время диеты и наружного применения для удаления неприятного запаха из влагалища.
Ежедневно употребляйте несладкий йогурт с пробиотиками, по крайней мере, 1-2 стакана.
Смочите тампон йогуртом и поместите его во влагалище. Оставьте на несколько часов, затем промойте пораженный участок чистой водой.
Чеснок
С давних времен чеснок известен как один из самых мощных природных антибиотиков. Он помогает бороться с вагинальными инфекциями и, следовательно, с неприятными запахами, которые они вызывают. Чеснок не только обладает антибактериальным действием, но и обладает противогрибковым действием. Это значит, что он также помогает против грибковых заболеваний.
Ежедневно употребляйте не менее одного или двух зубчиков чеснока, сырого или термически обработанного. По возможности добавляйте его в качестве приправы к основным блюдам.
Советы по поддержанию баланса влагалищной флоры
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Неприятный запах в интимном месте у мужчин: причины, диагностика и лечение
В нормальном состоянии интимная зона мужчины не должна быть источником неприятного запаха, если же он появляется, то это может быть как следствием недостаточной гигиены, так и признаком какого-либо заболевания. При таких симптомах нельзя заниматься самодиагностикой, обязательно нужно посетить врача для полного обследования.
Запах от гениталий может различаться в зависимости от его этиологии:
Этот симптом часто сопровождается и другими:
Разобраться в причинах этого симптома порой бывает сложно, тем не менее, устранить его вполне возможно. Что делать если по каким-то причинам член пахнет рыбой, почему появляется зуд в паху, покраснения, жжение, как лечить и предотвращать данные нарушения, как избавиться от запаха в интимном месте? На все эти вопросы даны ответы ниже.
Этиология и патогенез
Причины запаха от пениса разнообразны и самая частая из них — несоблюдение личной гигиены.
Но иногда неприятный запах может появиться из-за:
Чаще всего устранение проблемы происходит при смене образа жизни, либо соблюдении правил гигиены, но в случае инфекций мочеполовой сферы может понадобиться лечение. К заболеваниям интимной зоны, которые вызывают неприятный запах в интимном месте у мужчин относятся:
Грибковые заболевания
Очень часто интимную зону поражают грибки рода candida. Симптоматика этой патологии у мужчин выражается в появлении неприятного запаха рыбы от пениса. Возникает также:
Таким образом, появление рыбного запаха — не главный симптом. При таком диагнозе необходимо осуществлять лечение как себя, так и полового партнера.
Баланопостит
Представляет собой поражение воспалительного характера головки полового члена и крайней плоти. Появляется в результате поражения грибками или бактериями. Симптоматика следующая:
Иногда могут появляться отягчающие явления такие, как фимоз.
Терапия — основательная личная гигиена и ликвидация причины, лечение в зависимости от характера инфекции.
Хламидиоз
Проходит у большинства мужчин без симптомов, часто без запаха. В случае обострения симптомы следующие:
При переходе процесса в хронический, симптомы обычно проходят. Лечение сложное, но необходимое, потому что хламидиоз может вызывать ряд сопутствующих патологий. Включает в себя прием лекарственных препаратов, представленных свечами, таблетками. По мнению многих свечи более эффективны.
Потливость
Зачастую причиной запаха в паху у мужчин становится обыкновенная повышенная потливость. Причем просто пот не должен иметь аромата, но в подмышечных, паховых складках находится довольно большое количество микроорганизмов. При своей жизнедеятельности они могут плохо пахнуть, источать луковый запах при отсутствии надлежащей гигиены амбре становится довольно тяжелым. Такие расстройства могут быть обусловлены, например, лишним весом. Профилактика заключается в ежедневном душе.
Смегма
Выделения бульбоуретральных желез мочеполовой системы при ежедневном душе не накапливаются под крайней плотью полового члена. В случаях, когда правила ухода не соблюдаются, они могут образовывать сгустки. Репродукция бактерий в смегме приводит к появлению неприятного запаха и в сложных случаях может приводить к парафимозу.
Лечение характеризуется соблюдением правил личной гигиены. Нужно постоянно промывать пенис водой, можно применять также вещества для интимной гигиены, желательно с нейтральным PH, чтобы не вызвать раздражения гениталий.
Кольпит
При рассматриваемой патологии также может возникнуть неприятный запах от полового члена, кроме того проявляются прозрачные выделения из уретры. Терапия осуществляется профильным специалистом.
Трихомониаз
Поражаются мужские гениталии, может возникнуть запах. Проявления часто следующие:
Лечение и профилактика
Если первопричина кроется в личной гигиене, то с целью более быстрого избавления от симптома целесообразно применять ванночки с антибактериальными растворами фурациллина, калия перманганата (марганцовки) либо просто соленой водой, которые устраняют также и легкий зуд.
При выявлении заболевания половой сферы, необходима консультация и помощь специалиста. Основой профилактики неприятного запаха являются:
При гиперпотливости, противном духе пота или метаболическом синдроме возможно применение кремов и мазей с цинком, как для устранения потливости, так и профилактики потертостей, также возможно использование талька. Обязательное посещение лечащего врача с целью выявления причины запаха.
Заключение
В случаях, когда появляется неприятный запах в интимной зоне необходимо обязательно и срочно принимать меры к его ликвидации, так как это может быть не просто следствием отсутствия гигиены, но, и признаком заболеваний половой сферы.
Приемлемым состоянием гениталий мужчины является отсутствие:
Как убрать запах между ног
Современный человек чаще всего пользуется туалетной бумагой для поддержания личной гигиены после актов дефекации и мочеиспускания. Поэтому вариантов туалетной бумаги, продаваемых в магазинах, сегодня не счесть, это мягкие и не очень, с ароматизаторами и без них, одно-, двух- и трехслойные, с перфорированными отверстиями, которые облегчают отрывание бумаги и без них и т. д.
Между тем, какой бы замечательной не была туалетная бумага, она не очень подходит для личной гигиены. После мочеиспускания и дефекации вместо туалетной бумаги, нужно делать водные процедуры, используя для этого емкость с водой (как мусульмане), душ или биде. Применение некачественной бумаги или газеты после похода в туалет может вызвать воспаления женских половых органов и кишечника, геморрой, аллергические реакции и раковые опухоли.
Каждый человек имеет свой определенный запах, который образуется при смешивании запаха кожного сала и пота. Выделяющиеся при этой реакции ароматы для каждого человека индивидуальные. Сам человек не ощущает свой запах, а вот окружающие по этому запаху могут сделать вывод, насколько он чистоплотный или грязнуля.
Чтобы пахнуть приятно, достаточно ежедневно принимать душ, во время которого надо мыть подмышки и половые органы с мягким мылом без запаха, подмываться после каждого похода в туалет, каждый день менять рубашку, носки и нижнее белье. Не нужно носить синтетическое белье и носки. Они должны быть из натуральных тканей и удобными. Благодаря этому будет лучший воздухообмен, что особенно важно, если вы тренируетесь или сильно потеете.
Если вы исправно соблюдаете правила личной гигиены, регулярно удаляете волосы в интимной области, носите удобное хлопковое белье, но все равно чувствуете неприятный запах между ног, то причиной этому могут быть:
Между ног у девушек не должно благоухать! Мужчин возбуждают не цветочные, цитрусовые и сладкие ароматы в промежности у женщин, а едва уловимый интимный запах. Запах чистых женских влагалищных секретов, который ощущает мужчина во время секса с любимой женщиной, является для него самым сильным возбудителем, что доказано многочисленными исследованиями ученых. Поэтому не стоит пытаться избавиться от едва уловимого запаха интима между ног, он не чувствуется окружающими людьми при соблюдении правил гигиены и считается нормальным.
В норме рН влагалища равно 4,7, но при развитии воспалений, различных заболеваний, во время менструации, спринцеваний или частой смены полового партнера численность лактобактерий в половых органах уменьшается, а вместе с ними меняется и рН вагины. Например, во время менструации рН влагалища около 7,0, поэтому чаще всего после менструации женщины замечают повышение выделений из влагалища и возникновение неприятного интимного запаха.
3. Венерические заболевания. Отвратительный запах в интимном месте могут вызвать заболевания, передающиеся половым путем. Например, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и кандидоз. Симптомами венерических заболеваний являются появление обильных выделений из половых путей, ощущение жжения и зуда, высыпания и неприятный рыбный или дрожжевой запах. При появлении подозрений на инфекцию, надо срочно обратиться к гинекологу или венерологу.
4. Гормональные изменения. Интимные женские запахи, отпугивающие мужчин, не всегда говорят о наличии проблем со здоровьем женщин. Иногда они являются сигналом, что она уже перешагнула тот возраст, когда может родить здоровых детей. Ведь нормальная микрофлора влагалища свидетельствует об отсутствии дисбаланса гормонов в организме женщины, а после менопаузы уровень женских половых гормонов эстрогенов снижается и меняется кислотность влагалища, что и приводит к появлению неприятного старческого запаха. Избавиться от аромата «возраста» можно только частыми подмываниями или используя специальные прокладки.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Как и чем пахнет влагалище
ЗАПАХ ИЗ ВЛАГАЛИЩА В НОРМЕ.
Какой запах во влагалище нормальный? Он слаб и слегка специфичен, не вызывает дискомфорта и негативных ощущений. Типичный запах здорового влагалища лучше всего описать как «мускусный». Менструальный цикл может придать ему немножко ” металлический» оттенок на немного дней. Половой акт с семяизвержением внутрь может временно изменить запах гениталий. Пот или определенная диета могут также изменить pH вагины, изменить аромат и сделать его более сильным, чем у других женщин. Ходят слухи, что ананас заставит ваши интимные места пахнуть сладко, хотя научных наблюдений, чтобы доказать это, пока нет.
Почему пахнет из влагалища
✘ На заметку мужчинам!
Одна вещь, которую вы никогда не должны делать, это сказать своей девушке, что ее влагалище воняет. Женщины достаточно чувствительны к своим интимным местам и если Вы оказались так близко к гениталиям партнерши, чтобы почувствовать их сильный запах или противный вкус, то проявите изобретательность и сообщите о своем неприятном открытии в максимально деликатной форме!
Причины неприятного запаха в интимном месте
Однако основными причинами появления неприятного запаха из влагалища являются:
Таким образом, сильный запах из влагалища является показателем активной стадии воспалительного процесса с существенным преобладанием патогенной флоры над полезными микроорганизмами. Такое состояние требует немедленного лечения сразу после установления его причины.
Запах рыбы из влагалища
Неприятный запах из влагалища, напоминающий протухшую рыбу селедку, может быть признаком вагинального дисбактериоза. Помимо запаха, данная патология может сопровождаться чувством зуда и жжения наружных половых органов. Дисбактериоз неприятен не только наличием рыбного запаха и дискомфорта, он повышает риск воспаления в матке и яичниках, осложняет у женщин течение беременности.
Сильный запах рыбы с тухлыми нотками сопровождает острый воспалительный процесс, затрагивающий не только половую сферу, но иногда и мочевыделительную систему. Клиническую картину дополняют такие признаки, как умеренные выделения грязно-белого цвета, их скопление на влагалищных стенках. В ряде случаев рыбный запах из интимной зоны у женщин может быть без выделений, но чаще всего он сопровождается этим симптомом. Возникает из-за чрезмерного развития болезнетворных бактерий в естественной микрофлоре влагалища.
Кислый запах из влагалища
Плохой, кислый запах из влагалища может свидетельствовать о развитии молочницы. Активное размножение грибковой инфекции рода Candida, помимо кислого запаха, сопровождается также зудом и значительными белыми творожистыми выделениями, характерными для этого заболевания.
Почему влагалище пахнет луком или чесноком
Запах лука из влагалища также может быть признаком грибкового заболевания половых органов, причем этот запах имеет тенденцию усиливаться после сексуального контакта и в случае гормонального дисбаланса (менструации, беременности, климаксе, частых стрессовых ситуациях).
Порой эти симптомы бывают значительно выраженными и при малейшем нарушении гигиены, запах чеснока или испортившегося лука из трусов становится сильно ощутимым. Чтобы избавиться от него, необходимо пройти обследование и лечение, назначенное гинекологом.
Тухлый запах из влагалища
«Мочевой» запах в интимном месте
Запах мочи из влагалища происходит при частых стрессовых ситуациях, при излишней эмоциональности и лишнем весе у женщины. Это состояние называется «стрессовое недержание», или» стрессовое недержание», оно характеризуется непроизвольной утечкой жидкости из мочевого пузыря во время физических упражнений, смеха, секса, кашля или любого действия, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления. Эта патология, конечно, можно откорректировать, обратившись к нашему гинекологу.
ПРОЧИЕ ЗАПАХИ ОТ ВЛАГАЛИЩА И ПРОМЕЖНОСТИ
✔ Сладкий запах из влагалища обычно не считается патологией и может быть следствием употребления большого количества сладких фруктов (не сладостей и выпечки, а именно фруктов). Если появление сладкого запаха вас все еще беспокоит, сдайте мазок и бактериологическое исследование мазка для исключения возможного присоединения инфекции.
✔ Запах железа из влагалища может говорить о присутствии крови в выделениях. Это происходит при менструации, или при эрозии шейки матки, когда нарушается структура эпителиальной ткани, и на слизистой появляются характерные язвы. Выделения в таких случаях практически не отличаются от обычных, однако после полового контакта иногда можно обнаружить буроватую жидкость. Запах крови из влагалища также может усиливаться после секса: это связано с травматизацией поврежденной слизистой оболочки. Чтобы выяснить причину запаха железа и крови, необходимо обратиться к гинекологу.
✔ Запах спермы из влагалища, если он не связан с недавним половым сношением, может свидетельствовать об изменении состава микрофлоры. Если он не сопровождается раздражением слизистых гениталий, не представляет опасности для здоровья женщины. Однако для коррекции баланса вагинальной среды все же необходимо предотвратить дальнейшее обострение ситуации. Иногда достаточно 5-7-дневного курса лечения, чтобы полностью восстановить нарушенную микрофлору вагины.
✔ В послеродовом периоде женщина обычно имеет вагинальные выделения, подобные менструации. В течение 1-1,5 месяцев характер выделений меняется: они заметно светлеют, пока не станут полностью прозрачными. Такие выделения не имеют выраженного и неприятного запаха и не дают неприятных ощущений. Если вы не уверены, что запах из влагалища во время беременности и после родов соответствует пределам нормы, не медлите: обратитесь к врачу!
✔ Какой запах из влагалища после секса?
Появление неприятного запаха от интимной зоны после секса всегда связано с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Микробы могут проникать в полость влагалища вместе со спермой полового партнера, или у женщины просто нарушается естественный баланс полезной и патогенной флоры. Мужская сперма является отличной биологической средой для микроорганизмов, по этой причине неприятный запах от влагалища и появляется непосредственно во время или после сексуального контакта.
Лечение запаха из влагалища
⚠ Помните, что бороться нужно не с запахом, а с причиной его появления: заболеванием (воспалительным или инфекционным процессом) или нарушением баланса микрофлоры.
Анализы, если есть запах влагалища:
• Мазок на степень чистоты;
• Мазки на микрофлору;
• Анализ бакпосева выделений с определением антибиотикочувствительности;
• ПЦР диагностика «скрытых инфекций»;
• Анализ флороценоз;
• Анализ на баквагиноз;
• Микроскопия по Граму;
• Комплекс НАСБА.
3 простых шага к успеху или как избавить свое влагалище от неприятного запаха:
Стоимость услуг
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 27.12.2021
15 причин запаха в интимной зоне (и как от него избавиться)
Тело человека уникально. В нем происходят сотни процессов, некоторые могут провоцировать не самые приятные запахи. Одна из проблем – резкие ароматы в интимной зоне, возникающие при различных состояниях.
1. Бактериальный вагиноз
Симптомы
2. Тампон во влагалище
Характерные признаки
3. Трихомониаз
4. Ректовагинальный свищ
Симптомы
5. Гормональные изменения
6. Рак шейки матки или влагалища
Что можно заметить на начальном этапе
7. Плохая гигиена
8. Потоотделение
9. Рацион питания
10. Лекарства
11. Секс
12. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Симптомы
13. Недержание мочи
14. Дрожжевая инфекция
Грибковые инфекции могут поражать и женщин, и мужчин. Они могут стать причиной молочного или хлебного запаха в области паха, а также необычных выделений, зуда, покраснения и раздражения кожи.
Лечение может включать местные противогрибковые мази или пероральные противогрибковые препараты. Если выявляются рецидивирующие инфекции, следует поговорить с врачом о других методах лечения.
15. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Ряд ИППП может привести к необычным выделениям или запаху в паху. Эти состояния не всегда вызывают симптомы, поэтому важно регулярно проходить тестирование, вовремя диагностировать проблему и не принебрегать назначенным лечением.
Поставить на паузу: 9 мифов о менопаузе
Менопаузе приписывают много неприятных симптомов: ухудшение самочувствия, изменения в весе, онкологические заболевания — но так ли это? Разбираемся, где миф, а где правда.
Дарья Шишкина, врач акушер-гинеколог,
эксперт медицинского онлайн-сервиса СберЗдоровье
Для начала надо определиться с терминологией: менопауза — это последняя менструация. Обычно она наступает в 45–55 лет, в среднем в 51 год. Если менструации не было 12 месяцев, то последняя и считается менопаузой. Постменопауза — это период после последней менструации.
Поздняя менопауза повышает риск развития онкологических заболеваний?
Поздняя менопауза отчасти может повлиять на развитие онкологических заболеваний. Если она наступает в 55 лет или позднее, существует риск развития рака груди, яичников и матки. Описанные выше заболевания считаются гормонозависимыми видами рака, так как женские органы находятся слишком долго под влиянием эстрогенов. А если менопауза наступает в 45-50 лет, такой зависимости не наблюдается.
Ранняя менопауза помогает избежать проблем с нарушением обмена веществ и ухудшения самочувствия?
Это миф. С наступлением менопаузы гормональная система женщины все меньше вырабатывает эстрогенов. Его дефицит может спровоцировать набор веса, а также заболевания сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы.
Кроме того, у многих женщин возникают симптомы климакса. Симптоматика, как правило, разная: небольшая раздражительность, перепады настроения, потливость. Чтобы помочь организму, очень важна консультация с гинекологом. Врач проанализирует результаты анализов и, при необходимости, порекомендует курс лечения.
Организму можно помочь только медикаментозно?
Это не так. При наступлении постменопаузы не обязательно пить лекарства. В первую очередь нужна консультация с гинекологом. Возможно, чтобы минимизировать симптомы постменопаузы, врач даст рекомендации по поводу вашего образа жизни без назначения медикаментов. Поэтому перед тем, как покупать лекарственные препараты или витамины, пройдите обследование.
Возраст наступления менопаузы определяется генетически?
Генетические особенности действительно могут быть. Возраст наступления менопаузы можно примерно определить по тому, как это происходило в вашей семье по женской линии. Важный момент — курение отчасти влияет на срок наступления менопаузы. У курящих женщин этот процесс начнется, в среднем, на 2 года раньше.
Набор веса связан с менопаузой?
Это комплексное явление, но отчасти это так. Уменьшение эстрогенов провоцирует набор веса. Однако важно помнить, что с возрастом мышечной массы в организме остается меньше. Кроме того, многие после 45 лет реже занимаются спортом и ведут активный образ жизни. При этом количество потребляемых калорий почти не сокращается. Эти и другие индивидуальные особенности организма могут провоцировать набор лишнего веса после менопаузы.
Поэтому, если женщина не хочет набирать в весе, рекомендуется продолжать вести активный образ жизни, заниматься спортом под контролем тренера, корректировать объем потребляемых калорий вместе с диетологом.
Гормонотерапия безопасна и нужна всем?
Это очень индивидуальная история и требует контроля со стороны лечащего врача. Да, гормональные препараты назначают после менопаузы, но только тем, у кого есть симптомы средней и сильной степени выраженности, без наличия противопоказаний. Важно знать, что гормоны назначают, если прошло менее 10 лет с момента менопаузы или если женщина младше 60 лет.
Если специалист назначает гормонотерапию с соблюдением всех условий и особенностей организма, она безопасна. Однако женщине нужно посещать гинеколога раз в год, чтобы вовремя корректировать прием препаратов.
БАДы эффективны и безопасны, как и гормонотерапия?
Самые известные — БАДы с фитоэстрогенами — позиционируют себя как «натуральные эстрогены». Однако не все БАДы проходят соответствующие проверки и испытания, поэтому назначать их себе самостоятельно небезопасно.
Кроме того, неоткорректированные дозы эстрогенов могут вызывать гормонозависимый рак. Поэтому прежде, чем начинать прием каких-либо препаратов, обязательно следует проконсультироваться со специалистом.
Недержание мочи неизбежно после менопаузы?
Недержание чаще связано со слабостью связочного аппарата матки: из-за изменения гормонального фона, после родов, из-за тяжелого физического труда. Менопауза лишь усиливает уже существующие проблемы. Для профилактики женщинам, которые столкнулись с такой проблемой, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна.
Менопауза вызывает проблемы с памятью?
Ученые пока не нашли связи между менопаузой и памятью. Однако биологические предпосылки все-таки есть. Эстрогены участвуют в развитии и старении некоторых участков мозга, а снижение их активности в постменопаузе теоретически может влиять на память.
Эстрогены и их влияние на женский организм
В организме человека вырабатывается несколько десятков различных гормонов, которые управляют нашим здоровьем и настроением. При этом одни из самых важных для женщины — эстрогены.
Георгий Мсхалая, эндокринолог Европейского Медицинского Центра (ЕМС)
Аревик Чархифалакян, акушер-гинеколог, онкогинеколог ЕМС
Эстрогены — это основные женские половые гормоны, играющие важную роль в правильном развитии и функционировании женской репродуктивной системы. Они образуются только из мужских гормонов, в частности тестостерона, других механизмов их синтеза нет. Более того, деление на мужские и женские половые гормоны весьма условно, сейчас его уже не делают. Эстрогены, которые раньше считались исключительно женскими половыми гормонами, и андрогены, которые считались мужскими, вырабатываются в организмах обоих полов, и они крайне важны как для одних, так и для других. Для определения уровня половых стероидов на практике используются определенные шкалы, которые довольно условны. Они показывают высокие и низкие референсные значения, но не всегда выход за рамки говорит о наличии проблем со здоровьем. Это может определить только врач.
Эстрогенами называют группу гормонов, к которым относятся эстрадиол и эстрон (вырабатываются в яичниках), и эстриол (синтезируется во время беременности в плаценте).
Гипофункция и гиперфункция эстрогенов
Содержание гормонов никогда не бывает постоянным. С возрастом, а также по ходу менструального цикла у женщин концентрация гормонов меняется.
Гипофункция (пониженная выработка) эстрогенов бывает врожденной и приобретенной. Она может приводить к таким тяжелым последствиям, как преждевременное истощение яичников или ранний остеопороз. При гипофункции эстрогенов могут возникать маточные кровотечения или же, напротив, аменорея — отсутствие менструаций, бесплодие. В более зрелом возрасте гипофункция может вызывать симптомы менопаузы — приливы (ощущение жара), ночную потливость, бессонницу.
Гиперфункция (избыток) эстрогенов может стать причиной раннего полового созревания или гинекомастии (доброкачественного увеличения грудной железы у мужчин).
Причины снижения уровня эстрогенов
Снижение уровня половых стероидов может быть следствием генетических нарушений, наследственной предрасположенности, проведенных хирургических операций в малом тазу. Распространенная причина нарушения — затяжной стресс, резкие колебания массы тела, к примеру, в результате которого у женщины возникает дефицит веса. Безусловно, это сказывается и на уровне эстрогенов — вместе с весом пропадают месячные даже в юном возрасте, в таком случае мы говорим о гипоталамической аменорее. Здесь необходимо работать с корректировкой веса, питания, физической нагрузки.
Конечно, самая частая причина — это менопауза. Уже начиная с 35 лет уровень половых стероидов постепенно снижается, и перед наступлением менопаузы мы наблюдаем резкое падение уровня эстрогенов.
Снижение уровня эстрогенов
Важно понимать, что гормоны влияют не на отдельно взятый орган, а на весь организм в целом. Так, снижение уровня эстрогенов негативно действует не только на менструальный цикл, но и на когнитивную функцию, ухудшается состояние кожи, выпадают волосы, повышается усталость и утомляемость. Также могут наблюдаться ночные приливы, повышение уровня холестерина, растет риск сахарного диабета, снижается плотность костной ткани, что грозит переломами. Но, конечно, в первую очередь стоит говорить об ухудшении состояния половых органов: из-за уменьшения интенсивности кровотока слизистая влагалища становится более сухой, снижаются ее защитные свойства, уменьшается либидо, повышается риск инфекционных заболеваний. У женщин, которые долго находятся в менопаузе, может также возникнуть нарушение мочеиспускания.
Современные методы лечения
Адекватная гормональная терапия назначается эндокринологом или гинекологом. Оптимальное решение, когда эти два специалиста работают вместе, в команде. Если это возрастное снижение, связанное с угасанием функции яичников, то для лечения используются препараты, которые повышают уровень эстрогенов. В случае гипоталамической аменореи устраняют саму причину, к примеру стресс, восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, корректируют питание и физическую нагрузку, и уровень эстрогенов постепенно повышается до нормального.
Женская репродуктивная система: как вовремя распознать онкологическое заболевание
Каждая пятая женщина с онкологическим заболеванием сталкивается с раком органов женской репродуктивной системы. Эксперт поделилась советами о том, как предотвратить развитие «женской онкологии» и вовремя обнаружить патологию.
Светлана Хохлова, д.м.н., заведующая онкологическим отделением
противоопухолевой лекарственной терапии ФГБУ «НМИЦ акушерства,
гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова»
В большинстве случаев опухоли женской репродуктивной системы возникают спонтанно. Их развитие может быть следствием образа жизни, питания, экологической ситуации в городе и множества других факторов. В течение жизни все эти факторы оказывают влияние на организм человека, где формируются и накапливаются мутации, которые впоследствии способны провоцировать развитие онкологической патологии.
Если говорить о генетической предрасположенности, наличие наследственных мутаций BRCA-1 и BRCA-2 значительно повышает риск развития рака яичников и рака молочной железы. Рак эндометрия также может быть спровоцирован довольно редким наследственным синдромом Линча.
Другой распространенный фактор — наличие онкогенных штаммов вируса папилломы человека, которые повышают риск развития рака шейки матки и ряда других опухолей. Вирус папилломы человека не является наследственным, а передается преимущественно половым путем.
Постоянно ведутся исследования, направленные на выявление причин развития рака. В частности, изучаются различные наследственные синдромы и мутации, а также их связь с развитием опухолевых процессов. Их обнаружение и изучение позволяет нам составлять скрининговые программы и улучшать методы диагностики как самих генетических мутаций, так и онкологических патологий и предраковых состояний.
Средний возраст пациенток с новыми случаями онкогинекологических заболеваний приходится на 60-64 года. Однако опухолевые процессы, связанные с наследственными синдромами и мутациями, как правило, возникают в более раннем возрасте — примерно в 35-40 лет.
Из всей группы онкогинекологических заболеваний к наиболее коварным относится рак яичников. Дело в том, что при раке яичников у пациенток отсутствуют жалобы на начальных стадиях. Могут проявляться неспецифические симптомы вроде слабости, запоров и общего недомогания, но на них крайне редко жалуются гинекологу.
В большинстве случаев у пациенток с данной патологией жалобы возникают, когда появляются симптомы, говорящие о распространенном процессе (III-IV стадии). Такие симптомы, как увеличение живота в объеме и тянущие боли могут сигнализировать о поражении опухолью.
Рак тела и шейки матки довольно часто диагностируются на ранних стадиях. Поскольку они относятся к наружным органам, даже небольшая опухоль зачастую сопровождается кровянистыми выделениями. Другими симптомами могут быть обильные выделения, кровотечения, а также боли внизу живота. Как правило, пациентки не игнорируют подобные симптомы и сразу же обращаются к врачу, где в ряде случаев диагноз подтверждается.
На сегодняшний день существуют определенные программы, позволяющие диагностировать опухоли органов женской репродуктивной системы на ранних стадиях. Самая основная и важная процедура — профилактические осмотры врачом-гинекологом раз в полгода для всех девушек, старше 25 лет. Не стоит забывать и о диспансеризации, которая проводится 1 раз в 3 года. Для женщин старше 40 лет также разработана скрининговая программа рака молочной железы, в которую входит маммография.
Вышеперечисленные программы относятся ко всем женщинам, в том числе и не имеющим каких-либо жалоб или генетической предрасположенности. Любые беспокоящие изменения должны обсуждаться с врачом-гинекологом, особенно если они беспокоят продолжительное время. В таком случае врач проведет обследование и постарается выяснить причину.
Если у пациентки подозревается образование в яичнике, например, киста, врач порекомендует сдать анализ на маркер рака яичников СА-125. При наличии генетической предрасположенности гинеколог должен составить индивидуальную программу скрининга. На сегодня меры скрининга и осмотра уже разработаны, но, к сожалению, многие женщины пренебрегают этим и обращаются за помощью уже при наличии довольно серьезных симптомов.
Расскажите, пожалуйста, о профилактических мерах
Ряд профилактических мер определен на основании больших популяционных исследований. Доказана связь между отсутствием родов и высоким риском развития рака молочной железы и рака яичников. Увеличение количества родов и лактация благоприятно влияют на снижение риска развития этих заболеваний.
Онкогинекологические заболевания бывают связаны с гормональным дисбалансом, воспалительными и гипертрофическими процессами. Нередко гиперплазия эндометрия, вызванная гормональным сбоем, перерождается в рак эндометрия. Предопухолевые патологии, например, интраэпителиальное образование шейки матки относится к так называемым предракам. Профилактика всех воспалительных, гормональных и предраковых заболеваний и поддержание своего организма в хорошей форме служат хорошей профилактикой для множества болезней, в том числе и онкопатологий.
Вакцинация против вируса папилломы человека одобрена и рекомендована всеми правительствами в качестве профилактики, поскольку помогает снизить риск предраковых и гиперпластических заболеваний, возникающих вследствие инфицирования ВПЧ. Как было отмечено ранее, онкогенные штаммы вируса папилломы человека увеличивают риск развития рака шейки матки, ротоглотки, анального канала. Также ведутся исследования, способные доказать или опровергнуть влияние этого вируса на опухолевые процессы в других локализациях.
Долгое время считалось, что гормонально-заместительная терапия (ГЗТ) повышает риск развития ряда онкогинекологических заболеваний. Это было связано с тем, что раньше ГЗТ состояла из эстрогенов, длительный прием которых и правда может провоцировать развитие опухолевых процессов. Но комбинированные оральные контрацептивы с эстрогенами и прогестинами доказали эффективность в снижении риска развития рака яичников.
Для женщин с подтвержденными наследственными мутациями BRCA-1 и BRCA-2 существуют отдельные скрининговые программы и определенные профилактические меры, например мастэктомия и удаление маточных труб и яичников (с определенного возраста). Проведение этих профилактических операций снижает риск развития рака молочной железы и рака яичников более чем на 80%.
Как вы считаете, имеет ли смысл прививать девочек от ВПЧ, насколько это снизит риски? Нужно ли прививать всех или только группу риска? Как узнать, что ты в группе риска?
В данном случае группа риска не имеет значения для вакцинации. Вакцинацию против ВПЧ советуют проходить в подростковом возрасте как девочкам, так и мальчикам. Вирус папилломы человека ответственен за ряд онкологических заболеваний, которым подвержены и мужчины.
В каждой стране установлены разные сроки вакцинации, в России принято прививаться от ВПЧ с 9 лет. Максимальная эффективность наблюдается при вакцинации до первого полового контакта, поскольку вирус папилломы человека передается преимущественно половым путем. Возможна вакцинация и в более позднем возрасте, это необходимо обсуждать со специалистом.
С какими заблуждениями пациенток по поводу этих заболеваний вы сталкивались?
В зависимости от течения заболевания пациенткам могут назначить разные методы лечения: хирургическое вмешательство, лучевую или лекарственную терапию. В некоторых случаях возможно применение комбинированной терапии — сочетания нескольких видов лечения.
Медицина не стоит на месте, методы лечения и препараты постоянно совершенствуются. Когда я только начала карьеру онколога в 1996 году, пациентов преимущественно лечили химиотерапией. Сейчас в силу высокой токсичности химиопрепаратов постепенно стараются отходить к методам с лучшей переносимостью. Основные усилия направлены на развитие современной лекарственной терапии, к которым относятся таргетные и иммуноонкологические препараты. Кроме удобства их приема, возможности корректировки лечения и более низкой токсичности, современные лекарственные препараты также обладают более высокой эффективностью по сравнению с химиотерапией. Таргетные препараты способны прицельно воздействовать на опухоль, где имеются определенные мутации и экспрессии в генах. Иммуноонкологические препараты, в свою очередь, способны реактивировать иммунную систему человека, позволить ей самостоятельно обнаружить и уничтожить опухолевую клетку, поскольку при ряде онкологических заболеваний, в частности онкогинекологических, иммунная система перестает воспринимать раковую клетку как угрозу, позволяя ей расти и распространяться.
Мои пациенты со стажем болезни по 15-20 лет радуются каждой новой разработке и надеются, что она хоть немного продлит им жизнь. Так и происходит. Новые терапевтические решения развиваются стремительно и, что особенно важно, они колоссально влияют на выживаемость наших пациентов. Это всегда очень радует и мотивирует как пациентов, так и врачей.