Как убрать отеки при гипотиреозе
Отёки в Эндокринологии
Отеки — для многих очень актуальная тема. Поговорим о причинах.
У меня на приеме каждый третий пациент жалуется на отеки (отечность) рук 
🏻/ног 🦵🏻/лица 🏻/шеи 🏼♀️/всего тела 🧍♂️ и тд. (думаю, у наших урологов тоже есть такие пациенты).
НО, дело в том, что отеки бывают разные и при самых различных заболеваниях.
Предлагаю разобрать самые частые причины.
Отвечает эндокринолог Талышканова Т.Н.
1. Заболевания почек и мочевыделительной системы💦 — отеки чаще всего на лице👱, сопровождаются бледностью кожи, сужением глазных щелей.
2. Сердечная недостаточность🫀 — отеки чаще на нижних конечностях 🦶- голенях/стопах, при надавливании на коже остаются «ямки».
3. Заболевания щитовидной железы — отеки чаще на лице👱, на пальцах рук 🤚(трудно одеть/снять кольцо) и ног🦶, ощущение будто ткани «накачали» водой💦 или как-будто тело и ноги «ватные».
4. Варикоз и венозная недостатосность — отеки на ногах🦵, стопах🦶, синюшность кожи ног и видимые варикозно — расширенные вены.
5. 🔝Ожирение (набор массы тела). Чем больше жира, тем больше депо воды в организме, особенно если пациент резко набрал вес.
6. Вторая фаза менструального цикла — прибавка до 2кг за счет жидкости — временная.
7. Лимфостаз — застой лимфы. Отек стопы🦶, голени и даже бедра 🦵(обычно односторонний, одной конечности).
8. 🥑Голодание — резкое ограничение белка, так называемые «без белковые» отеки.
9. Другие причины: злоупотребление солью/соленой пищей; злоупотребление алкоголем🍺/курением/наркотиками☠; недостаточное употребление чистой воды💦; сон на животе или на неудобной подушке/недосып; беременность🤰; аллергические реакции;
И последнее —
когда часы, носки 🧦, юбка👗, брюки 👖, трусы 🩲 — плотно прилегают к телу, имеют тугую резинку/ремешок — могут оставлять следы на теле — это НЕ ОТЁКИ! Это норма.
Берегите себя🤗, а врачи нашей клиники помогут сберечь ваше здоровье
Отёки при гипотиреозе
Как бороться с отёчностью при гипотиреозе
Отёки являются одним из основных признаков гипотиреоза – заболевания щитовидной железы вызванного недостаточным количеством вырабатываемых ею гормонов. Заболевание часто протекает незаметно и нередко обнаруживается уже в запущенной стадии, когда появляются осложнения. У людей страдающих этим недугом замедлен обмен веществ и как следствие – нарушена работа всех внутренних органов. Только комплексный подход к лечению с использованием гормонов, диеты и средств народной медицины приведёт к желаемому результату.
Особенности и локализация отёков
Возникающие при гипотиреозе отёки по ряду свойств и местам локализации, характерным только для данного заболевания, отличаются от таковых при других патологических состояниях. Так, при сердечно-сосудистых заболеваниях отёки возникают преимущественно на ногах, а пациентов с патологией почек беспокоят отёки лица. При гипотиреозе отекает всё тело – ноги, руки, передняя брюшная стенка, лицо и область вокруг глаз.
Поскольку заболевание порой протекает скрытно, больной может подумать, что просто прибавляет в весе, как оказывается позже – это не лишний вес, а задерживающаяся в теле жидкость. В особо запущенных случаях при надавливании на отёкшую ткань появляется заметная ямка. Такое явление медики называют «пастозностью». Помимо этого жидкость накапливается во внутренних органах и суставах, нарушая их работу и вызывая воспаления.
Методы борьбы с отёками при гипотиреозе
Процесс лечения довольно сложный и требующий от больного большого терпения. Не достаточно просто избавиться от отёков, нужно устранить причину их возникновения. Лечение должно включать гормонотерапию и правильное питание. В качестве вспомогательного лечения можно использовать средства народной медицины.
Диета для снижения отёчности
Если соблюдать особую диету, то избавиться от отёков и избыточного веса можно в достаточно короткие сроки. Больной должен взять под контроль калорийность принимаемой пищи и объём выпиваемых жидкостей.
Средства народной медицины
С помощью народной медицины можно успешно бороться с симптомами гипотиреоза. Тяжёлые отёки ног помогут снять настои мочегонных трав – чабреца, хвоща полевого, зверобоя, шалфея, душицы, пустырника. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к упадку сил и депрессии. Улучшить общее состояние организма, привести его в тонус можно с помощью жидкого экстракта радиолы, женьшеня, грецких орехов. Регулярное употребление свекольного сока повысит гемоглобин.
Больному будет проще следить за результатом лечения, если в его начале он сфотографируется и взвесится. Периодически можно сравнивать фотографию со своим отражением в зеркале, а также показатели на весах. Так нетрудно будет заметить положительные изменения на пути к выздоровлению. Главное соблюдать все рекомендации врача и запастись терпением, тогда проблем с отёками и лишним весом не будет.
Гипотиреоз: симптомы и лечение
Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.
Формы и причины заболевания
Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.
То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:
Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.
Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.
О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.
Характерные признаки
Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.
Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.
Стремительный набор веса
Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.
Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.
Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.
Отечность
При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:
Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.
Дерматологические проблемы
При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.
Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.
Половая и репродуктивная функции
Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.
У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.
Пищеварение
Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.
Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние
Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.
Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.
Дыхательная система
По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:
По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.
Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.
Опорно-двигательный аппарат
Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже. При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.
Сердечно-сосудистая система
При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.
Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.
Методы диагностики
Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).
Лечение
Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.
Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.
Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.
Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.
Диагностика и лечение гипотиреоза в Мурманске
В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!
Гипотиреоз
Причины
Факторы способные повлиять на развитие такого заболевания, как гипотиреоз чаще всего связаны с патологиями эндокринной железы. Медицина подтверждает, что причины напрямую зависят от диагностируемой формы патологии.
Специалисты выделяют две основные формы:
Успешным может быть лечение гипотиреоза только в том случае, если устанавливаются и устраняются провоцирующие факторы. Причины также имеют прямое влияние и на характер развития патологии.
Приобретенный
Возможные причины данной формы патологии:
недостаточное поступление йода, который должен содержаться в ежедневном рационе;
терапия тиреостатиками при токсическом зобе (тип диффузный).
В целях профилактики специалисты рекомендуют своевременно и полноценно лечить болезни, связанные с функциональностью эндокринной системой.
Врожденный
Заболевание развивается у новорожденных, но длительное время может себя не проявлять или иметь слишком слабовыраженную симптоматику. Патология может развиться как вследствие отклонения в формировании эндокринной системы у плода, так и в результате патологических процессов в организме матери.
Провоцирующими факторами врожденного гипотиреоза считается:
врожденная форма гипоплазия/аплазия щитовидки;
наследственный тип нарушения биосинтеза гормонов (тиреоидов Т3/Т4);
врожденные отклонения гипофизных желез или гипоталамуса.
В большинстве случаев причиной становится влияние экзогенных факторов. Причиной может стать прием женщиной во время беременности ряда медикаментов, или наличие у беременной антител в случае аутоиммунной патологии.
Иные формы патологии
Приобретенная форма заболевания подразделяется на первичную и вторичную.
В первом случае патология провоцируется отклонениями, вызывающие уменьшение количества железистых клеток и замедление гормонального синтеза. К таким болезням эндокринной системы относят: йододефицит, агенезия, недостаток селена и аплазия.
Вторичный тип гипотиреоза возникает при нарушении тропной функции, выполняемой гипофизом. Дефицит гормона тиреотропина провоцирует обменные процессы, что в результате и приводит к заболеванию.
Подробнее о симптоматике
По степени выраженности признаков гипотиреоза выделяют две формы:
Симптомы гипотиреоза могут отличаться по интенсивности, а также признаки, которые наблюдаются у одного больного, не всегда проявляются у другого. Зависит это от сопутствующих проблем со здоровьем.
Сложность лечения гипотиреоза заключается в том, что при данном заболевании патологические процессы затрагивают почти все органы и системы в организме. Чем дольше прогрессирует болезнь, тем сложнее восстановить здоровье.
Симптомы гипотиреоза у женщин
Характерная симптоматика заболевания у женщин:
постоянная вялость и ощущение «разбитости» даже после длительного отдыха;
периодические предобморочные состояния;
повышение волосистости на всем теле;
образование кист в молочных железах и детородных органах;
нарушение менструального цикла.
Отсутствие лечения гипотиреоза для женщины может обернуться бесплодием, ранним наступлением климакса или развитием патологий у плода, если при наличии болезни удалось забеременеть.
Беременность при гипотиреозе
Беременность при гипотиреозе может протекать без патологий, если проводится терапия. Роды у таких пациенток начинаются в срок, проходят без специфических осложнений, а дети рождаются здоровыми.
Принимаемые пациенткой эндокринологии гормоны не поникают через плаценту, поэтому никаких отклонений в развитии самого плода не происходит. Отсутствие терапевтических действий, наоборот, влечет осложнения и аномалии у ребенка. Повышается риск самоаборта и преждевременных родов. Для предупреждения всех отклонений, следует строго соблюдать схему приема лекарств.
Врожденный гипотиреоз
Особое значение уделяется изучению причин и методов лечения врожденного гипотиреоза. Для исключения последствий терапию рекомендуется начинать уже с первых дней жизни, поскольку гипотиреоз сильно влияет на умственное и физическое развитие детей, а также провоцирует множественные заболевания. Однако, легкая форма болезни часто протекает почти бессимптомно, а у новорожденных заметить симптоматику и вовсе сложно, поэтому гипотиреоз в большинстве случаев диагностируется уже при наличии осложнений.
Патология у новорожденных развивается в следствии:
врожденных сбоев в щитовидной железе, гипофизе или гипоталамусе;
наличие у женщины антител по отношению к щитовидке.
Недостаток гормонов у еще нерожденного ребенка может не проявляться, поскольку эндокринная железа плода получает все необходимые гормональные вещества из организма матери. После рождения поступление тиреоидов прекращается, и патология начинает прогрессировать.
Гипотиреоидная кома
Развивается состояние быстро. Первые признаки проявляются в виде сильной усталости, апатии и заторможенности. Далее у больного возникает ощущение холода в конечностях, кожные покровы бледнеют, голень и стопы отекают.
Диагноз «гипотиреоидная кома» определить сложно, нередко врачи, до проведения полной диагностики, предполагают психические расстройства и госпитализируют больного в другое отделение. Диагностика проводится стандартными для данного заболевания методами.
Диагностика
Значительные сбои в организме и обширная симптоматика при гипотиреозе осложняет процесс диагностики. Обследование начинается с посещения врача терапевта или эндокринолога. Доктор подробно опрашивает пациента обо всех симптомах и возможных причинах, которые могут вызвать заболевание.
После опроса обязательно осуществляется осмотр больного. Гипотиреоз не имеет характерных признаков, поэтому часто проводится дифференциальная диагностика. При легкой или средней форме патологии врач может затрудняться с постановкой диагноза до получения клинических исследований.
Лабораторные исследования
Главным показателем при гипотиреозе является и снижение уровня йода. Тест на данный показатель проводится отдельно.
Больному потребуется сдать кровь так же на общий анализ для определения иных отклонений. А при наличии сопутствующих патологий могут быть назначены и другие исследования крови или мочи.
Аппаратная диагностика
Несмотря на всю информативность, лабораторных исследований при гипотиреозе недостаточно. Обязательным будет прохождение аппаратной диагностики, включающей:
Дополнительно могут быть назначены и другие методы инструментального обследования для определения полной клинической картины, в особенности, если у больного уже имеются серьезные осложнения.
Прогноз
Гипотиреоз может пройти без последствий, если лечение начинается на первой стадии, когда у больного еще не наблюдается осложнений. У некоторых людей патология прогрессирует медленно и может «вяло» протекать до нескольких лет. У других больных патология прогрессирует быстро, и избежать последствий не удается.
При ранней диагностике и соблюдении схемы приема гормонозаменяющих препаратов, качество жизни больных не снижается. Больной не имеет никаких ограничений и может вести полноценную жизнь.
Лечащий врач, изучив полную клиническую картину, определяет индивидуальную схему приема (доза, частота, метод введения и т. д.) гормонов тиреоидной группы.
К препаратам, способным заменить гормоны щитовидки относят:
Специалисты расходятся во мнении об эффективности каждого препарата. Большинство эндокринологов предпочитают Тироксин, поскольку Трийодтиронин вызывает серьезные побочные эффекты на работу сердца. Однако, второй препарат оказывает более сильное воздействие, поэтому при гипотиреоидной коме внутривенное введение гормонального средства Трийодтиронин позволяет быстро восстановить состояние больного.
При необходимости повышения уровня гормона Т4 используют гормоносодержащие препараты в состав которых входит левотироксин. Торговые названия препарата: Баготирокс, Эутирокс и L-тироксин.
Прием гормональных препаратов без назначения врача не рекомендован. Медикаменты данной группы имеют множественные противопоказания, к тому же превышение дозы может быть жизненеопасно.
Больным гипотиреозом не рекомендовано употреблять:
жирные сорта мяса и внутренние органы животных;
мед и любое варенье;
хрен, горчицу и острый перец (и черный, и красный);
обработанную рыбу и икру (разрешены только рыбные блюда на пару);
колбасы жирных сортов;
жир кулинарный маргарин, масло и сало;
все виды консервантов и полуфабрикатов;
все бобовые культуры;
крестоцветные овощи (репа, капуста, редька и т. д.);
любое блюдо из грибов;
сильно наваристые бульоны;
Для ускорения процесса восстановления при гипотиреозе следует кушать:
морская рыба (содержит йод);
фрукты с содержанием йода (например, фейхоа, хурма или киви);
ягоды (виноград, вишня);
низкокалорийные сорта сыров;
сухое печенье или подсушенный хлеб (1 или 2 сорта);
куриное мясо и нежирные колбасы;
яйца в любом виде, за исключением жаренных;
каши из круп (ячневая, пшенная, гречневая);
морские деликатесы (устрицы, мидии, роллы, гребешки).
Полезными напитками будут: отвар из отрубей или шиповника, чай с молоком или лимоном, свежие фреши из разрешенных овощей или фруктов.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!