Как тренировать колени при болях
Гимнастика для коленных суставов не помогает при артрозах: список упражнений
Из-за высокой нагрузки коленный сустав часто подвергается возрастной деформации. Однако зачастую проблема возникает отнюдь не из-за прожитых лет. Повреждения костно-суставных поверхностей в результате травм, растяжение связок, разрывы и микронадрывы мышц – это наиболее актуальные ситуации при поражении колена. Лечебный процесс далеко не быстрый, так как терапия осуществляется консервативным и оперативным путем. Но в любом варианте лечения необходимы упражнения для укрепления коленного сустава. ЛФК способствует не только скорейшей реабилитации после проведенной операции при любых недугах, но и помогает укрепить мышцы и стабилизировать связочный аппарат нижних конечностей.
Коленный сустав страдает чаще всего, потому что он имеет большую амплитуду движения.
Лечебный эффект
В работе колена принимают участие мышцы и связки всей нижней конечности. Основная задача коленного сустава – разгибание, сгибание и ротация голени относительно бедра. Они особенно эффективны при полусогнутом положении тазобедренного сустава. Со стороны голени в процессе активных движений задействованы портняжная и икроножная мышцы, а ротационные действия в согнутом состоянии достигаются за счет напряжения большеберцовой фасции. Максимальное количество соединений мышечных волокон и связок расположены в подколенной ямке. Именно воздействие на этот сегмент осуществляет изометрическая гимнастика – современные упражнения для разработки коленного сустава после оперативного вмешательства.
Движения в колене – сложный процесс, охватывающий работу множества анатомических образований конечности. Повреждение любого участка цепи приводит к событиям, ведущим к формированию заболеваний коленного сустава.
Лечебная физкультура (ЛФК) самостоятельно не способна вылечить ни одну из болезней сустава. Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексной консервативной терапии или после операции. ЛФК эффективно облегчает движения ног при артрозе, что особенно актуально для пожилых людей. Регулярные упражнения для мышц повышают их физическую выносливость, а сухожилия становятся эластичными. Видео упражнений для лечения артроза можно посмотреть в общедоступных источниках.
Воздействие на колени
При любом поражении колена подходят простые упражнения Сергея Бубновского. Они разработаны для облегчения движений в суставных поверхностях, проверены на миллионах людей. Суть упражнений Сергея Бубновского для коленного сустава проста – активировать местное кровоснабжение для облегчения работы сочленения. Одновременно укрепляется позвоночник, что позволяет уменьшить давление массы тела на пораженные колени. Эффект суставной гимнастики проявляется в следующем:
Повторимся, гимнастика не лечит артроз, это невозможно, но облегчить симптомы она способна.
Однако суставная гимнастика не способна вылечить серьезно измененный сустав. При артрозах, особенно 3-4 степеней, боль сильно не уменьшится, поэтому только операция с целью протезирования окажет радикальный эффект. Однако в восстановительном периоде тренированный организм получит фору при реабилитации, которая пройдет гораздо быстрее.
При таком состоянии кроме операции не поможет ничего.
Главные упражнения для коленного сустава, разработанные Сергеем Бубновским, представлены ниже.
Руки можно положить на живот.
Руки расположены вдоль тела.
Выполнять лучше на мягкой поверхности.
Трех разных видов гимнастики на коленный сустав достаточно для достижения эффекта упражнений доктора Бубновского.
Принципы выполнения
Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.
Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.
Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.
Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.
Техники Павла Евдокименко
Основной упор авторской гимнастики заключается в улучшении функционального состояния коленей. Методика Павла Евдокименко отлично подходит для полноценной помощи при консервативном лечении артрозов, а также для предоперационной подготовки больного. Суть занятий – статические и динамические тренировки мышц и сухожилий, отвечающих за работу сочленения. Медленный цикл чередуется с быстрым, что обеспечивает максимальное участие всей нижней конечности в лечебном процессе.
Статическая часть предусматривает фиксацию ноги в определенном положении, что поддерживает мышечную форму в напряжении. Динамические упражнения обеспечивают полноценный кровоток и необходимую эластичность связочного аппарата.
Ниже представлены типичные лечебные движения, предложенные Павлом Евдокименко.
Можно одной ногой, давать нагрузку на вторую.
Выполнять обеими ногами.
Даже регулярное применение методики Павла Евдокименко не в состоянии излечить сустав. Но в качестве предоперационной подготовки она подойдет отлично, что позволит больному после эндопротезирования быстро восстановиться.
При артрозе коленного сустава
С возрастом в колене происходят дистрофические изменения – сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости, снижается объем активных движений – так возникает остеоартроз, который наиболее часто поражает людей старше 50 лет. Консервативным путем можно лишь замедлить его прогрессирование, но радикально устранить проблему способна только операция. Однако комплекс ЛФК облегчает состояние пациентов в любой ситуации. С одной стороны, гимнастика способствует снижению болевого синдрома и облегчению движений, с другой – помогает подготовиться к операции и восстановлению после нее. Поэтому при поражении коленного сустава лечебная физкультура поможет всем людям.
При гонартрозе 2 степени необходимы интенсивные движения, которые максимально укрепят мышцы и связки. С помощью лечебной гимнастики необходимо отсрочить прогрессирование болезни, продлить радость полноценной работы коленного сустава. Ниже представлены наиболее актуальные упражнения для интенсивной разработки колена.
Можно пользоваться жгутом для увеличения нагрузки.
Нет упора? Лягте на пол.
Стул лучше со спинкой.
Можно держаться за опору и делать полуприседы.
При артрозе 3 степени восстановить движения в коленном суставе не удастся. Дальнейшее прогрессирование неизбежно, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц и связок, отвечающих за активность в сочленении. ЛФК в данной ситуации необходима для предоперационной подготовки к эндопротезированию.
Наиболее актуальные упражнения представлены ниже:
Сохраняйте ровное положение тела.
Тренировки при артрозе коленного сустава 3 степени нужно начинать с того момента, как появилась перспектива оперативного лечения. Даже при запланированном эндопротезировании через 3 месяца, регулярные занятия очень помог для быстрого восстановления после операции.
При гонартрозе коленного сустава
Дистрофические процессы в коленном суставе неизбежно приведут к обеднению хрящевой ткани и уменьшению выделения синовиальной жидкости. Такое поражение носит название гонартроз. Болезнь приводит к полной неподвижности в сочленении, что делает невозможной не только ходьбу, но и обычные подъемы с кровати. При 1 и 2 степени гонартроза лечебная физкультура способна снять болевые ощущения и улучшить двигательные возможности. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем меньше шансов добиться улучшения качества жизни при остеоартрозе. Однако при гонартрозе любой степени ЛФК поможет укрепить мышечную систему, а также стабилизировать венозный и артериальный кровоток. В дальнейшем проведенная радикальная операция полностью вернет радость передвижений больному, а выполненные до и после упражнения резко сократят реабилитационный период.
Чем выше степень поражения сустава, тем более щадящими должны быть тренировки. Помогает изометрическая гимнастика, направленная на улучшение кровотока в колене. Главным преимуществом ее при гонартрозе является направленность воздействия на сосуды и мышцы, непосредственно участвующие в работе сустава. Ниже представлены наиболее популярные упражнения.
Можно выполнять стоя.
В конечной точке в колене должно быть 90 градусов.
Гонартроз невозможно вылечить с помощью упражнений. Радикально изменить жизнь больного способна только операция. Однако до нее и после гимнастика абсолютно необходима для скорейшей реабилитации пациента.
При травме коленного сустава
Колено представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из различных видов тканей. Так как в процессе ходьбы оно подвергается повышенной нагрузке, то возможны травмы. При повреждении коленного сустава поражаются кости, связки, сосуды и хрящи. В каждой конкретной ситуации применяются определенные методы лечения. Но в любом случае назначается ЛФК, которая необходима для скорейшего восстановления двигательной активности в сочленении.
При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается. При повреждении связок без разрыва возможно консервативная терапия с началом ЛФК со 2 суток после травмы. Упражнения при всех повреждениях сухожилий существенно отличаются от костно-суставной патологии, например, при артрите.
Травма колена очень частое явление.
Ниже представлены актуальные упражнения при растяжении связок, а также при разрыве после операции.
При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.
Киста на левой ноге.
При кисте Бейкера синовиальная жидкость накаливается в капсуле в подколенной ямке. Это вызывает боль и затруднение сгибательных движений в суставе. Консервативно лечить ее абсолютно бесперспективно, тут даже упорные упражнения будут неэффективны. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Но упражнения назначаются реабилитологом с учетом индивидуальных особенностей организма.
При заболеваниях дистрофического характера в коленном суставе без операции неизбежно возникает полное ограничение активных движений. При контрактуре (тугоподвижности) ЛФК поможет сохранить мышцы в работоспособном состоянии, то есть не дать развиться атрофии. Лечебная физкультура до операции применяется по изометрической методике, а в после хирургической помощи – по рекомендации инструктора в щадящем режиме. При контрактуре единственным методом радикальной терапии является эндопротезирование коленного сустава.
Синовит левого коленного сустава.
При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков. Дополнительно применяется обезболивающая терапия, что снижает реальную чувствительность тканей к нагрузкам. Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены опиатов. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, так как самостоятельно он обычно не вправляется. Первые 2 дня нужен покой, но можно начинать активные шевеления пальцами ног. В последующем режим расширяется, а ЛФК проводится по режиму восстановления сухожилий. Таким же образом осуществляется реабилитация при переломе костей коленного сустава.
При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.
После перелома коленного сустава
Перелом является тяжелым повреждением, при котором подвергаются травмированию не только кости, но и связки. Это накладывает отпечаток на особенности лечебной физкультуры. Сразу после травмы необходим абсолютный покой, а конечность фиксируется в неподвижном состоянии. Затем выполняется операция, которая стабилизирует сустав.
Ниже описаны четыре этапа реабилитации с помощью ЛФК после перелома.
На каждом восстановительном этапе применяются разнообразные методики восстановления после травмы с переломом коленного сустава.
Какие упражнения можно делать при артрозе коленного сустава
Гонартроз – не повод отказываться от физической активности. Совсем наоборот: отсутствие движений быстро приведет к застойным явлениям в суставе, а значит, ситуация только ухудшится. Существуют простые комплексы упражнений, разрешенные людям, которые проходят лечение остеоартроза. Приступать к их выполнению можно только после приема обезболивающих. Если болевой синдром дает о себе знать, тренировку стоит отложить.
Физические упражнения укрепляют ткани вокруг коленного сустава
Каких правил придерживаться
Упражнения для колена только тогда принесут пользу, если они выполняются не через боль
Упражнения в положении сидя на столе
В положении сидя на столе можно прекрасно расслабить мышцы вокруг коленных суставов
Упражнения в положении лежа на спине
Перед началом занятий консультация специалиста обязательна, потому что не все упражнения для коленного сустава при артрозе одинаково полезны. Некоторые могут нанести серьезный вред поврежденным хрящам. Относитесь критически к любым нагрузкам, даже если их рекомендуют по телевидению:
Упражнения в положении лежа на боку
Упражнения в положении лежа на животе
Основная часть упражнений при гонартрозе выполняется в положении лежа
Гимнастика – это только часть комплексной физиотерапии при артрозе колена. Вылечить от заболевания она, к сожалению, не может. Держать болезнь под контролем, предупредить осложнения и избавить от болевых ощущений могут внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Но не стоит отказываться и от упражнений, ведь движение – это жизнь, даже если суставы уже повреждены и нуждаются в бережном отношении.
Упражнения для восстановления сгибания в коленном суставе
После травмы или в послеоперационном периоде, особенно после длительной фиксации разогнутой ноги в ортезе или гипсе, сгибание в коленном суставе может быть ограничено или вовсе отсутствовать, данный комплекс упражнений необходим для восстановления полноценных движений. Все упражнения выполняются до умеренных болевых ощущений, ежедневно 5-6 раз.
Пассивное сгибание в колене
Сядьте на высокий стул или кровать. Расслабьте мышцы ноги. Позвольте колену согнуться под весом голени. Задержитесь в достигнутом положении около 10 минут. Выполнять 4-5 раз в день.
Вы можете помочь поврежденной ноге согнуться с помощью здоровой ноги, приложив ее давление для усиления сгибания до незначительных болевых ощущений, задержитесь в этом положении около 30 секунд по 3 раза. Повторять 5-6 раз в день.
Сгибание за счет голеностопного сустава
Сядьте на стул. Согните максимально ногу в коленном суставе, стопу прижмите к полу. Далее совершайте качательные движения стопой, отрывая носок, при этом фиксируя пятку к полу. Повторять по 20-30 раз, при этом пытаясь по возможности согнуть колено сильнее. Выполнять 5-6 раз в день.
Скольжение ступни по вертикальной поверхности
Скольжение ступни по горизонтальной поверхности
Сгибайте ногу в колене, скользя пяткой по поверхности пола или кровати. Для усиления сгибания, можно использовать полотенце или ремень. При достижении максимально возможного сгибания задержите положение на 5 секунд. Скользя пяткой по поверхности, разогните ногу в колене до максимально возможного положения, задержите на 5 секунд.
Повторять 5-6 раз в день.
Дополнительно рекомендуется использование холода (хладоэлементы или даже просто какие-либо продукты из морозильника обязательно завернутые в полотенце) по 15-20 минут на коленный сустав после каждого цикла упражнений на увеличение объема сгибания.
Польза ЛФК и примеры упражнений при артрозе
Артроз суставов возникает чаще в пожилом возрасте, но в последние годы поражает более молодых людей. Одним из эффективных способов лечения заболевания считается лечебная физкультура. ЛФК при артрозе становится полезной процедурой благодаря проработке не только суставов, но также мышц, костей и мягких тканей. При этом существуют некоторые противопоказания, поэтому перед началом занятий следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Польза ЛФК при артрозе
Артроз — это деформация хрящей и суставов из-за разрушительных процессов в конечностях. Болезнь выражается в ограничении подвижности рук, ног и пальцев, а также сопровождается припухлостью, отёками, покраснением кожи, болью. Специальная зарядка способна снять многие симптомы заболевания и улучшить состояние больного. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, который составляет врач индивидуально для конкретного пациента. ЛФК помогает оздоровить организм и тело, а также оказывает множество полезных функций:
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 23 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Должна быть правильная техника. При плоскостопии — только в стельках и с разгружающими ортезами. Также перед упражнениями всегда нужно разогреваться. Иногда я разрешаю бег, но это зависит от степени артроза. Дедушка или бабушка с 2–3 степенью артроза никогда не побегут. А вот молодые люди, которые после травмы получили частичное повреждение передней крестообразной связки, после лечения вернутся к спорту и смогут бегать.
Противопоказания к лечебной гимнастике
Несмотря на полезные свойства гимнастики, имеются некоторые противопоказания к занятиям:
Комплексы упражнений при артрозе
ЛФК при артрозе может быть выполнена в разных техниках. Каждый комплекс предназначен для конкретного сустава и разрабатывается для определённого пациента. Техники бывают авторскими (созданными авторитетными докторами) и общими (которые подходят практически всем). Самые популярные методики — гимнастика Норбекова и Бубновского.
Упражнения для рук
Профессор Норбеков разработал комплекс для суставов разных групп. В его гимнастике необходимо делать упор на психологический настрой — кроме физических занятий, следует морально настроиться на успех и сосредоточиться на больном месте. Что нужно делать при артрозе рук (кистей, локтевого и плечевого суставов — каждое упражнение выполнять по 10-15 раз):
Для проработки кистей следует выполнять такие движения:
Для локтевых суставов:
Для плечевого сустава:
Упражнения для ног
Комплекс Норбекова для суставов ног (выполнять по 10-15 раз):
Доктор Бубновский создал специальный комплекс ЛФК, который нужно выполнять в разных положениях тела:
Чтобы разработать коленный сустав, необходимо делать такие упражнения:
Почему перед ЛФК при артрозе необходима помощь врача
Лечебная физкультура при артрозе — оздоровительная процедура, поэтому для составления программы упражнений необходимо обратиться к врачу — ревматологу, ортопеду или врачу спортивной медицины. Самостоятельные занятия без контроля специалиста могут не только быть бесполезными, но и навредить. На консультации у врача спортивной медицины пациент проходит диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания.
Если начать занятия без согласования с врачом, есть риск осложнений:
Вы можете записаться на приём в клинику сети ЦМРТ — специалисты подберут для вас оптимальный график занятий для лечения артроза.
Источники
«Лечебная физическая культура при артрозах нижних конечностей», Маргарита Васильевна Девятова, Нина Степановна Карлова, Денис Игоревич Шадрин, изд. Гиппократ, 2008.
«Лечебная физкультура при артрозах», И. Б. Героева, Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации/Под ред. АФ Каптелина, ИП Лебедевой. М.: Медицина, 1995.
Статью проверил
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ