что такое радэкс в стоматологии
Ретроградное пломбирование каналов
Сохранить зуб всеми возможными способами! – такого принципа придерживаются современные стоматологи. И это не случайно, так как каждый зуб играет важную роль в нормальном функционировании зубочелюстной системы. Одна из технологий, позволяющих сохранить зубы, не поддающиеся традиционным методам лечения, – ретроградное пломбирование корневых каналов.
В чём суть этого метода? В каких случаях он показан и как его проводят? Об этом и многом другом в нашей статье.
Методика ретроградного пломбирования используется в качестве альтернативного варианта классического эндодонтического лечения в клинике DW. В этом случае пломбировку корневых каналов проводят через верхушку корня зуба. Цель этой процедуры – предотвращение попадания в околозубные ткани и челюстную кость микроорганизмов, способных вызвать воспалительный процесс. Технология ретроградного пломбирования в большинстве случаев позволяет сохранить ранее леченые зубы, зубы с искривленными и облитерированными каналами, а также покрытые коронками или имеющие культевые вкладки и штифты.
Особенности метода и показания к применению
Чтобы приступить к ретроградному пломбированию корневых каналов, необходимо провести хирургическую резекцию верхушки корня. После этого канал обрабатывается и пломбируется.
Ретроградное пломбирование применяют тогда, когда:
Этапы проведения ретроградного пломбирования каналов
Перед началом ретроградного пломбирования проводится диагностика, позволяющая оценить особенности патологии. Стоматолог собирает анамнез, жалобы и проводит осмотр полости рта. Чтобы выявить проблемы с ранее лечеными зубами, пациенту проводят ортопантомографию. Хирургическое вмешательство включает в себя следующие этапы:
Для ретроградного пломбирования каналов в клинике DW используют современные пломбировочные составы, позволяющие провести герметичное заполнение корневого канала и минимизировать риск развития осложнений. Для пломбирования корневых каналов традиционным путём чаще всего использую гуттаперчу, а для ретроградного пломбирования – реставрационные пасты, стеклоиономерный цемент, Super-ЕВА, амальгаму. Выбор материала осуществляет стоматолог, исходя из индивидуальных особенностей патологии, после согласования с пациентом.
Особенности реабилитации и прогноз
Контроль качества проведённого ретроградного пломбирования осуществляется по клиническим и рентгенологическим критериям. Если в течение недели уменьшается отёк и покраснение в области операции, отсутствует реакция при постукивании и надавливании на зуб спустя 2-3 недели, а на рентгене отмечается правильное положение и качественное краевое прилегание ретроградной пломбы в полости, можно говорить об успешности проведённой манипуляции.
Соблюдение рекомендаций стоматолога и регулярные гигиенические процедуры по уходу за полостью рта – залог быстрого восстановления и благоприятного прогноза.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Клинический случай: радикс энтомолярис
Девушка 21-го года обратилась с жалобами на отек лица в области нижней челюсти справа.
Клиническое обследование: глубокая кариозная полость на жевательной поверхности зуба 46. Пальпация и перкуссия зуба болезненные.
Рентгенологическое обследование: глубокая кариозная полость на зубе 46, зона рентгенпрозрачности в области периапикальных тканей. Также на рентгенограмме отмечено очертания дополнительного дистального корня.
После теста на витальность пульпы пациентке поставлен диагноз некроза пульпы и острого альвеолярного абсцесса.
Пациентке предложено эндодонтическое лечение. Сразу вскрыта полость зуба для обеспечения дренажа.
Проведена изоляция рабочего поля с помощью раббердама. Изучение дна пульпарной камеры позволило выявить наличие устьев двух мезиальных и двух дистальных корневых каналов. Наличие всех устьев подтверждено с помощью эндодонтического эксплорера [DG16, Hu-Friedy, Chicago] и хирургического микроскопа[Seiler, St. Louis, USA].
В последующие посещения корневые каналы пройдены с помощью к-фалов #08 и #10 [Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland]. С помощью апекс-локатора [Propex, Dentsply Maillefer] определены рабочие длины каналов и подтверждены рентгенографически.
Механическая обработка и формирование каналов проводились с помощью роторных нитиноловых инструментов [ProTaper, Dentsply-Maillefer] методом краун-даун. Ирригация – 2,5 раствор гипохлорита натрия и 17% ЭДТА.
Дезинфекция каналов проведена с помощью гидроксида кальция[Calcicur, VOCO, Germany].
У данного пациента наличие дополнительного устья дисто-лингвального корневого канала и рентгенографические контуры корней указали на наличие радикса энтомоляриса.
Постоянная обтурация каналов проведена методом латеральной конденсации, зуб закрыт пломбой из амальгамы.
Эндодонтия в стоматологи: что это такое, показания для лечения
Эндодонтия в стоматологии – что это такое? Многим пациентам стоматологических клиник этот термин может показаться странным и непонятным, но сама процедура лечения знакома практически всем.
Что такое эндодонтия
Эндодонтия – это лечение корневых каналов зубов. Оно является одним из самых сложных в стоматологии, ведь здесь нужен опыт и ювелирная точность. Процесс заключается в чистке зубных каналов с пораженной или омертвевшей пульпой. Кропотливая работа врача-стоматолога направлена на сохранение функциональных характеристик зубов и их эстетически привлекательного внешнего вида.
Необходимость в проведении лечения обусловлена тем, что в мягких тканях зуба возникает воспаление и появляется сильная боль. Со временем процесс перетекает в хроническую стадию. Пациент уже не чувствует боли, но воспаление приобретает все большие масштабы, глубоко проникая в нерв и челюстную кость.
Кто такой врач-эндодонт и чем он занимается
Данный специалист проводит лечение корневых каналов и кист нейрохирургическим путем, используя при этом операционный микроскоп. Это оборудование дает возможность выполнить диагностику состояния каналов и провести лечение, обеспечивая при этом предельную точность.
Стоматолог-эндодонтист (или эндодонт) – это довольно узкая специализация, поэтому его функции имеет право выполнять стоматолог-терапевт. Но для этого он должен иметь необходимую квалификацию. Соблюдение этого требования имеет огромное значение, так как эндодонтист должен уметь проводить различные манипуляции с пульпой и корневыми каналами. Также этот специалист должен обладать внушительной теоретической базой и быть предельно внимательным. Любая ошибка во время процедуры может привести к инфицированию тканей и утрате зубов.
Полезно знать. Чтобы стать специалистом в области эндодонтии необходимо получить дополнительное трехлетнее образование в медицинском университете.
Когда необходимо начинать лечение
Пациенту нужно обращаться к специалисту при возникновении таких симптомов:
Важно знать. Использование современных методик и препаратов дает возможность лечить непроходимые каналы и спасать подлежащие удалению зубы.
Пациентам обязательно надо пройти лечение:
Будет ли лечение болезненным
Использование современных методик позволяет проводить терапевтические процедуры безболезненно и с максимальным уровнем комфорта для пациентов. На больном зубе обязательно ставят анестезию, в отдельных случаях назначается наркоз.
Полезно знать. В древние времена врачеватели прижигали пульпу пациентов раскаленной иглой, чтобы избавить их от сильной зубной боли.
Сколько длится лечение
Работа с корневыми каналами требует ответственного подхода и внимательности со стороны специалиста. Каждый этап необходимо сопровождать рентген-контролем. Пациент должен сразу настроиться на то, что терапевтические процедуры потребуют времени. В среднем потребуется 2-3 посещения, но если клиническая картина достаточно тяжелая – лечение займет несколько недель.
Подготовка к эндодонтическому лечению
После осмотра больного зуба эндодонт назначит рентгеновское исследование. Следующий этап – эндодонтическая подготовка к предстоящей процедуре. Она заключается в пломбировании кариозных полостей, не являющихся эндодонтическим входом, лечении пародонтита. Специалист должен выяснить у пациента, есть ли у него аллергия на анестетики и другие противопоказания.
Также процесс подготовки предусматривает обеспечение асептики корневого канала в процессе препарирования. Для этого устанавливается коффердам и дезинфицируется рабочее поле.
Последовательность эндодонтического лечения зубов
Возможные осложнения
Основная причина возникновения осложнений – некачественное пломбирование и отсутствие возможности проконтролировать промежуточные результаты лечения. Большое значение имеет и отношение пациентов к своему здоровью, если они не соблюдают рекомендации врача – повышается риск возникновения осложнений. В современных клиниках при проведении эндодонтического лечения используются микроскопы, благодаря которым удается многократно повысить качество и прогнозируемость лечения.
Советы и рекомендации специалиста после лечения
Выводы
Эндодонтия – это отдельная отрасль в терапевтической стоматологии, направленная на лечение корневых каналов зуба. Длительность процедуры зависит от того, затронул ли воспалительный процесс зубную кость или он локализуется в корневом канале.
Апикальная микрохирургия, как возможность спасения зуба
Начиная от стандартного терапевтического протокола, заканчивая зубосохраняющей хирургией.
Анатомия корневых каналов очень сложна и разнообразна – имеются ответвления, расхождения и повторные смыкания каналов, специфические изгибы. Также сам апекс зуба (его верхушка) представляет собой практически «дерево» из мелких ветвей основного канала.
Все это способствует сохранению минимальной инфекции в каналах и ее возможности продолжить развиваться. В части случаев эта инфекция очень минимальна и организм приходит на помощь врачу, полностью ее блокируя. Но иногда, инфекционный процесс более активен и, переходя в хроническую форму, медленно продолжает свое развитие.
Спустя несколько лет после лечения можно случайно обнаружить очаг воспаления на контрольных снимках и встанет вопрос о повторном лечении или удалении. НО так как основная задача врача – сохранение зуба, не всегда стоит сразу удалять зуб. Оценивая его жизнеспособность, врачи могут предложить альтернативное лечение – апикальную хирургию.
Апикальная хирургия представляет собой комплекс операций, реализуемых путем резекции верхней четверти/трети корня.
Вместе с корнем удаляется воспалительный очаг, а его место заполняется костной тканью.
Для проведения данных манипуляций используют операционный микроскоп или бинокуляры, ультразвуковое и микрохирургическое оборудование, позволяющие провести ретроградное пломбирование и устранить последствия периодонтита.
Показания к апикальной хирургии:
Планирование операции проводится совместно терапевтом и хирургом. Выполняется КТ и оцениваются шансы положительного исхода. Хирург оценивает объем костной ткани в зоне очага для понимания возможности полного восстановления костной ткани.
Составляется лечебный план и обсуждаются все нюансы с пациентом.
Рассмотрим алгоритм апикальной операции на конкретном клиническом примере пациента Сергея, 39 лет. Он проходит комплексную реабилитацию в нашей клинике.
После всех обследований был выявлен очаг в зоне 2х центральных зубов 21,22.
Терапевт Запольская М.А. провела заранее повторное эндодонтическое лечение, каналы были запломбированы биодентином в апикальной трети и восстановлены на стекловолоконных штифтах. В день пломбировки каналов пациент сразу переходит в руки хирурга для выполнения резекции верхушек корня (апикальная хирургия).
Хирург работает с бинокулярами для лучшей оценки операционного поля. Выполняется разрез для доступа к зубам, отслаивается лоскут и визуализируется очаг.
Выполняется кюретаж зоны очага, обрабатывается ультразвуком и растворами антисептика. Частично резицируются и полируются верхушки пораженных корней. Терапевт контролирует пломбировку каналов через хирургическое поле, используя микроскоп.
Полость заполняется костным материалом и герметично перекрывается мембраной. Мембрана фиксирована к поверхности костной ткани пинами (хирургические кнопки)
После операции пациент получает стандартную медикаментозную терапию и выполняет уходовые процедуры.
Спустя 3 месяца выполнено контрольное КТ для оценки результатов проведенной хирургии. Результатом мы довольны и продолжаем наблюдение и контроли каждые 3-6 месяцев.
Данный клинический случай прошел гладко и порадовал нас своим результатом. Однако, хочу отметить, что не каждый зуб спасет апикальная хирургия. Для принятия решения врач всегда оценивает очень много факторов – от анатомии и расположения зуба, до размеров очага и степени разрушения коронки. Здесь главное ответить честно на вопрос целесообразности такого лечения. Если зуб не подлежит восстановлению или хирургия может нанести большую травму, то стоит прислушаться к врачу и смириться с удалением. Если же врач дает хорошие прогнозы и зуб крепок и надежен, конечно стоит попробовать все способы его спасения.
Будьте командой вместе с врачом, доверяйте и слушайте аргументы, принимайте решение вместе и тогда результат порадует всех!
В данной статье использовался клинический случай Хокришвили Г.В. и Запольской М.А.
Радикс зуба что это
Киста на десне: лечение в домашних условиях
Киста представляет собой мешочек с тканевой жидкостью внутри него. Это мешочек ткани в деснах, в котором есть инородное тело. Это форма воспаления, которая развивается после того, как зубная пульпа отмирает. Он растет, когда старый материал целлюлозы начинает изнашиваться. По мере развития костная структура вокруг зуба будет ощущать чрезвычайное давление. Он может разрушить костную ткань или ослабить её. Это требует надлежащего лечения, как можно скорее.Могут образовываться в широком диапазоне тканей, включая лицо и рот (включая челюсти). Некоторые могут образовываться рядом или вокруг зубов, которые называются зубными кистами.
Обычно кисты являются реакцией организма на негативные факторы и обычно относительно медленно растут.
Почему образуются кисты или radix?
У любых зубов могут развиваться зубные кисты. В основном у людей одиночные заболевания десен, но некоторые люди более восприимчивы к их развитию. Либо из-за состояния полости рта, либо из-за того, что у них есть унаследованное состояние, которое не подвергается лечению.
Какие проблемы могут вызвать radix?
Этим весьма опасным заболевание могут быть вызваны многие проблемы, но некоторые остаются необнаруженными в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие проблемы возникают когда:
Как я узнаю, есть ли у меня radix?
В чем разница между зубной кистой и абсцессом зубов?
Абсцессы – это локализованные острые инфекции, которые требуют немедленного внимания со стороны вашего дантиста. Вы должны понять, что у вас есть абсцесс – они обычно связаны с острой болью (боль колющая), отеком (например, вашей десны или даже лица и щеки), а иногда неприятным запахом или вкусом во рту. Абсцессы могут образовываться внутри или вблизи кист, в которых может возникнуть путаница. Стоматологические radix необязательно инфицированы и могут расти медленно в течение многих месяцев или даже лет без каких-либо симптомов.
Как предотвратить образование кисты на десне?
Для здоровья ваших зубов и остальной части рта рекомендуется регулярно посещать стоматолога для осмотра. Иногда ваш стоматолог будет беспокоиться о том, что у вас больной зуб, и предложит сделать рентген, чтобы проверить его функции и состояние здоровья. Лучше обнаружить заболевание на начальной стадии.
Это может также вызвать отек в области, в которой он находится. Это потенциально может привести к другим зубам и привести к их быстрому износу. Это, в свою очередь, облегчает боль некоторых из этих зубов или даже защищает от распада.
Лечение у вашего стоматолога или челюстно-лицевого хирурга будет зависеть от расположения, размера, состояния и наличия инфекций в radix. В идеале стоматологи рекомендуют удалять зараженные ткани. Если это небольшая киста в конце мертвого корня, лечение только одного мертвого корня может позволить спасти зуб на начальном уровне. Кисты нелегко увидеть невооруженным глазом. Для идентификации кисты, скорее всего, потребуется рентген или МРТ. Киста должна быть найдена как можно скорее, домашний осмотр тоже подойдет.
Обычно стоматологи делят radix на 3 типа.
В зависимости от типа и уровня тяжести заполненная жидкостью могут образовываться во многих областях вокруг ваших зубов и челюстной кости и повреждать мягкие ткани.
Фолликулярная киста также может развиваться вокруг нижних зубов мудрости или вокруг венцов зубов, которые не подвергались должному уходу. Это происходит потому, что давление на зуб заставляет фолликулы изнашиваться. Это может привести к ослаблению зуба в некоторых случаях.
Кератоцистозная одонтогенная опухоль или KCOT. Это обычно заболевание нижней челюсти. Это вызывает опухоль и может перемещаться в области, где находятся зубы. Также может быть найдена вокруг корней мертвых зубов или вокруг областей, где зубы не развиваются должным образом. Киста будет развиваться по мере роста бактерий вокруг мертвого органа.Это особенно характерно для зубов мудрости. Это может быть и генетическая проблема в некоторых редких случаях.
Эндодонтическая терапия может использоваться для лечения кист. Это работает, поскольку зараженная целлюлоза в проблемном месте очищается. Это значит, что риск дальнейшего развития инфекции уменьшается в несколько раз. Эндодонтическая терапия работает с использованием иглоподобного материала и попадает в корень или область где находится киста в десне зуба.
Терапия предназначена для зараженный области, в которой расположена киста. Инъекция попадет в область и высушивает компоненты кисты десне. Это должно устранить опасные материалы, которые наносят вред вашим зубам. Лучше всего неинвазивная процедура, которая не требует интенсивной резки.
Также хирургия может использоваться для удаления кисты на десне. Хирургическая процедура заключается в разрезе десны и удаления зараженного тела кисты. Часто используется для удаления кист, которые находятся слишком глубоко в области челюсти и не могут быть достигнуты через эндодонтическую терапию. Это может быть сложная процедура, которая может занять несколько недель, до полного выздоровления. Это связано с необходимостью правильного заживания области десны. Хирургическое вмешательство крайний метод. Вам понадобятся регулярные осмотры, чтобы увидеть, что киста не растет.
Должен ли удаляться зуб?
Бывают случаи, когда нужно удалить. Это касается случаев, когда эндодонтическая терапия или другая хирургическая процедура не работают.
В таком случае орган должен быть полностью извлечен. Область, в которой находится киста, будет очищена. Это должно очистить все следы кисты и не дать ей снова развиться.
Процесс удаления должен закончится заживлением, чтобы поставить новый имплантат. Это обеспечивается и тем что в структуре челюсти нет проблем. Вы должны внимательно изучить, как имплантат можно использовать.
Эндодонтическое Лечение Моляров Нижней Челюсти-Корневая Система Зуба
Корневая система зуба, знание ее анатомии — немаловажный фактор для успешного эндодонтического лечения. Сложная анатомия каналов может значительно усложнить лечение.
Главная цель эндодонтии — полная обтурация корневого канала. Для успешного лечения необходимо очистить каналы и полость зуба от некротических остатков, бактерий и их продуктов жизнедеятельности. Этого мы можем достигнуть путём тщательной механической и химической обработки каналов.
Сохранение очага инфекции из-за пропущенного канала или неполная обработка труднодоступного канала может привести к плохому результату. Важно изучить анатомию зуба перед лечением, чтобы избежать осложнений.
Анатомия моляров нижней челюсти
В постоянном прикусе первые моляры нижней челюсти имеют наибольшую жевательную силу и поэтому наиболее функционально значимы.
Большинство нижнечелюстных моляров — двухкорневые с двумя мезиальными и одним дистальным каналами. Но число корней и каналов может варьировать.
Дополнительный корень
Карабелли первым отметил такое частое изменение как дополнительный корень. Он располагается с язычной(radix entomolaris), либо со щёчной (radix paramolaris) сторон.
Трехкорневые первые моляры нижней челюсти требуют особого внимания в ходе эндодонтии, потому что добавочный корень обычно меньше и тоньше других. Или такой корень частично слит с другими корнями и сильно искривлен.
Идентификация
Для выявления добавочных корней нужна рентгенограмма. Но иногда необходимы несколько снимков с разных углов зрения, так как один снимок может быть малоинформативным.
Рис. 1 — метод SLOB позволяет сделать снимки с разных углов.
Рис. 2 – На рентгенограмме видим добавочный корень (Radix Entomolaris) первого моляра нижней челюсти.
Рис. 3 – Видим устье дополнительного канала (Radix Entomolaris), расположенное дистально-язычно. Заметна асимметрия и отклонение от срединной линии.
Кривизна корня
Существуют 3 типа Radix Entomolaris по кривизне корня:
Тип 1: Прямой корень / корневой канал
Тип 2: Изогнутый вход в корневой канал, на остальном протяжении канал прямой.
Тип 3: Канал изогнут в верхней и средней трети. Причем корень отклоняется в щечную сторону. Также нередко апикальная часть Radix Entomolaris может отклоняться на 90 °.
Наложение корней на снимке
Классификация на основе степени наложения корней (дистально-язычного и дистально-щечного) на рентгеновском снимке:
Тип 1: Незначительное перекрытие
Тип 2: Умеренное перекрытие
Тип 3: Значительное перекрытие
Рис. 5
Эндодонтическое лечение нижнего моляра (Клинический случай)
Рис. 6 – По кривизне — 1 тип, по перекрытию – 1 тип
Рис. 7 — По кривизне — 2 тип, по перекрытию – 2 тип
Рис. 8 — По кривизне- 3 тип, по перекрытию –3 тип
Рис. 9 — По кривизне — 3 тип, по перекрытию – 3 тип
Осложнения эндодонтического лечения
Добавочный корень первых моляров нижней челюсти – нередкое явление. К тому же часто такие корни сильно искривлены. Поэтому для предупреждения осложнений эндодонтического лечения необходимо найти такие корни и изучить их анатомию. В этом случае без рентгеновских снимков не обойтись.
Планеты в домах радикса: пять правил традиционной астрологии
Людям, которые занимаются изучением традиционной астрологии, я всегда рекомендую отказаться от использования готовых «рецептов», которыми грешат многие труды современных астрологов («Сатурн в Деве располагает к тому-то, тому-то…», «Венера в 11 доме означает то-то, то-то…»). Пользы они не принесут, а вот сбить с толку могут кого угодно.
Помните, как определяется уровень качественного овладения иностранным языком? Человек должен не только на нем разговаривает и писать, но и думать на иностранном языке! То же самое и в астрологии. Одним из признаков профессионального астролога является его способность грамотно оценить расстановку сил в карте, и самостоятельно выстроить цепочку суждений, не прибегая к готовым книжным формулировкам.
Применяя такой подход, вы вскоре поймете, что в упомянутых книгах пишут откровенную ерунду, набор бесполезных «ключевых» слов… Ведь в астрологии не бывает готовых решений. И в разных гороскопах планета, занимая один и тот же дом, может (и будет!) вести себя уникально.
Оценивая влияние планеты в натальном, хорарном или элективном доме, необходимо одновременно учитывать множество факторов: ее эссенциальную силу, акцидентальный статус и взаимоотношения (рецепции) с «хозяином» того места, в котором она телесно находится.
Об этих планетарных особенностях я уже неоднократно рассказывал в своих книгах и публикациях на страницах сайта. Но есть еще одно важное обстоятельство, которое многие начинающие астрологи упускают из виду. Речь идет о положении планеты относительно вершины астрологического дома и других планет, оказавшихся в нем.
Вам приходилось сталкиваться с ситуацией, когда номинально сильная планета совершенно не проявляла себя в делах дома, в котором оказалась? Или, когда в доме расположен вредитель, но его негативного влияния не ощущается? Это именно тот случай!
Описываемый далее «технический» нюанс нередко может определить судьбу планетарного влияния: усилить его или, наоборот, ослабить (а в ряде случаев полностью заблокировать).
Как влияют планеты в домах радикса
Для определения степени вовлеченности и силы влияния планеты на дела дома, нужно придерживаться следующих правил:
ПРАВИЛО ПЕРВОЕ: чем ближе — тем сильнее
Чем ближе планета расположена к вершине астрологического дома, тем ее влияние на дела дома сильнее. Данное правило особенно актуально, если дом оказался очень большим, а планета находится в его последней трети. В этом случае влияние планеты в значительной мере убывает, а иногда может вообще нивелироваться более сильными факторами.
ПРАВИЛО ВТОРОЕ: знак имеет значение
Планета оказывает существенно большее влияние на дела дома, если занимает тот же зодиакальный знак, что и его вершина. Например, если куспид 11-го дома попал в знак Льва и в нем расположены две планеты, первая из которых тоже находится во Льве, а вторая в Деве — влияние «львиной» планеты на дела 11-го дома будет более значительным.
ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ: обращайте особое внимание на планеты, оказавшиеся в конце дома
Если планета расположена в пределах 5 угловых градусов от вершины следующего астрологического дома и в одном с ним зодиакальном знаке, она считается находящейся в следующем доме.
В таком случае никакого влияния на дела дома, в котором планета формально (телесно) находится — она не имеет. Например, вершина 11-го дома находится в 10 0 градусе Скорпиона, а Венера занимает 7 0 Скорпиона — в таком случае, несмотря на то, что планета формально все еще в 10-ом доме, на самом деле считается, что она уже перешла в 11-й дом и сто процентов ее влияния переходит в него.
ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТОЕ: о приоритете влияния в группе планет
Если в доме оказалось одновременно несколько планет, то наиболее сильное влияние на него будет оказывать та, которая окажется ближе всего к вершине дома. Даже в том случае, если такая планета не будет самой сильной из числа присутствующих.
ПРАВИЛО ПЯТОЕ: отсутствие планет в доме не говорит о проблеме
Пустой дом — самый желанный вариант для ленивого (или очень занятого) астролога, так как в этом случае ему придется учитывать лишь сигнификатор дома.
Данные рекомендации позволят вам избежать ошибок при оценке степени влияния планет в домах радикса, хорара или элекции. Что же касается характера планетарного влияния, то его всегда определяют эссенциальные достоинства самой планеты. Злая — будет вредить делам дома (если только не образует благоприятной рецепции с его сигнификатором), а добрая, наоборот — оказывать благотворное влияние.
Практический пример
В качестве наглядного примера я приведу натальную карту Джеба Буша (второго сына Президента США Джорджа Буша).
Натальная карта. Джеб Буш
Обратите внимание на 7-й дом гороскопа. Казалось бы, нахождение здесь вредителя (Венера – злая) должно испортить брак. Однако, из биографии Д. Буша известно, что, познакомившись со своей будущей супругой еще в студенческие годы, они до сих пор счастливы вместе и имеют троих детей.
В чем дело? Почему Венера не разрушила их семью? В данном случае это объясняется следующими факторами:
Вот вам и планеты в домах радикса, вот вам и традиционная астрология в действии. И никакие готовые «рецепты» нам не понадобились.
Радикс
«Когда увидел что один с зубов начал чернеть и были неприятные ощущения во время еды сразу же решил. »
Возможны противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
ПОХОЖИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
Специалисты
Услуги и цены
Стоматология
Приоритет сегодня отдается максимально щадящим методикам терапии. Чтобы надолго сохранить своим пациентам не только красивую, но и естественную улыбку, сегодня используются новые технологии, сочетающие в себе высочайшие технические возможности, простоту, безопасность и комфорт.
При лечении кариеса стоматологи применяют самые новые технологии, которые позволяют минимально препарировать полость зуба.
Особенность художественной реставрации зубов в том, что восстанавливаемые этим методом зубы подвергаются минимальному препарированию, то есть убираются только нежизнеспособные ткани в области дефекта.
Протезирование, ортопедическая стоматология
Несъемные протезы практически ничем не отличаются от “родных” зубов. Они бывают нескольких видов и подразделяются на микропротезы (виниры, вкладки, полукоронки), коронки и мостовидные протезы.
Коронка поможет в ситуации, когда зуб депульпирован или разрушен. Она бывает цельнокерамической и металлокерамической (с золотосодержащим сплавом, сплавом на основе кобальта – хрома, никеля – хрома или титана).
Штифтовкладка (цельнолитая металлическая конструкция) позволяет восстановить зуб, от которого остался лишь корень. Она состоит из штифта для фиксации в канале корня, самой вкладки и культи, обработанной под коронку, на которую она и надевается.
Съемные пластиночные протезы
Съемный пластиночный протез ставится, когда больному совсем нечем жевать. Он фиксируется во рту за счет отрицательного давления (вакуума).
Методика записи зубной формулы
В процессе исследования полости рта для документального оформления его результатов, осуществления динамического наблюдения за результатами лечения и профилактики производится запись зубной формулы.
Для записи зубной формулы используют буквенные, цифровые или символьные обозначения. Групповую принадлежность зубов обозначают первыми буквами латинских названий зубов, например: I — Ісіsіvus — резец, С — Саnіnus — клык; Р — Рremolaris — премоляр, М — Моlaris — моляр.
Для обозначения каждого зуба в отдельности рядом с буквенным обозначением указывают цифровой индекс, например: І2 — второй резец, Р1 — первый премоляр, М3 — третий моляр. Но такая схема записи не позволяет определить принадлежность зуба к верхней или нижней челюсти, к той или иной ее половине. При такой форме записи нет возможности определить, является зуб постоянным или временным.
Поэтому на практике для точного определения принадлежности зуба применяют различные способы записи зубной формулы при помощи комбинации символов и цифр (рис. 4).
Общим для всех способов записи зубной формулы является то, что для обозначения порядкового номера зуба используют сквозную нумерацию зубов в мезиодистальном направлении, где цифрой обозначают порядковый номер зуба в челюсти.
Одна из форм записи зубной формулы предполагает использование символов плюс (+) и минус (—) для определения принадлежности зубов к верхней или нижней челюсти. Знаком (+) определяют отношение зуба к верхней челюсти, а знаком (—) — к нижней. Принадлежность зубов к левой или правой половине челюсти определяется местом положения знаков плюс или минус. Например, если один из этих знаков располагается впереди цифрового обозначения зуба, то зуб относится к левой половине челюсти, если знак расположен после цифры — то к правой. Так, третий верхний левый постоянный зуб будет обозначен в виде (+3), а нижний правый постоянный моляр — в виде (6—). Для обозначения принадлежности зубов к временному прикусу используют десятичную цифровую запись порядкового номера зуба. Для обозначения верхнего левого временного клыка запись будет выглядеть как (+0,3), а для обозначения нижнего правого второго временного моляра — (0,5—).
Рис. 4. Способы записи зубной формулы
Наибольшее распространение получила форма записи зубной формулы, при которой весь зубной ряд разделен на четыре сегмента горизонтальной и вертикальной линиями. Таким образом, зубы верхней челюсти располагаются над горизонтальной линией, нижней челюсти — под ней. Зубы правой половины челюсти располагаются слева, а зубы левой половины челюсти — справа от вертикальной линии. Зубы временного прикуса обозначают римскими цифрами, постоянного прикуса — арабскими.
Например, обозначения перечисленных ниже зубов выглядят следующим образом:
верхний правый постоянный клык 3 ;
нижний левый постоянный второй премоляр 5 ;
верхний правый второй временный моляр V ;
Методика записи зубной формулы, предложенная ВОЗ, заключается в том, что каждой половине челюсти присваивается цифровое обозначение. Отсчет начинается с верхней правой половины челюсти, которой присваивается цифровое значение 1 в случае обозначения зубов постоянного прикуса или цифра 5 — для временного прикуса. Далее обозначения половин челюстей производят по часовой стрелке в таком порядке: для постоянного прикуса левая половина верхней челюсти обозначается цифрой 2, временного прикуса — цифрой 6, нижняя левая — соответственно 3 и 7, правая нижняя — соответственно 4 и 8.
Таким образом, по методике ВОЗ обозначения имеют вид:
– верхнего правого постоянного клыка — 13;
– нижнего левого второго постоянного моляра — 37;
– правого нижнего временного клыка — 83;
– левого верхнего второго временного моляра — 65.
Таким образом, обозначение каждого зуба складывается из двух цифр: первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб, а вторая – условный номер зуба. Так, верхний правый центральный постоянный резец обозначается как зуб 11 (следует читать: «зуб один один»), нижний левый второй постоянный моляр — как зуб 37, а нижний левый второй временный моляр — как зуб 75
В случае обнаружения при осмотре полости рта пораженных зубов их состояние отмечают в зубной формуле следующими символами: С — кариес; Р — пульпит; Рt — периодонтит; R — корень; П — пломбированный; О — отсутствующий зуб. Буквенные обозначения соответствующих заболеваний проставляют в формуле над или под пораженным зубом.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9886 – | 7680 –
или читать все.