в каком возрасте вести ребенка к стоматологу
10 важных вопросов детскому стоматологу
В каком возрасте у ребенка должны прорезываться первые зубки
У новорожденных детей заложены только зачатки зубов, которые начинают расти только спустя несколько месяцев после рождения. Период прорезывания зубов является индивидуальным. Нельзя ставить четкие границы нормы. У некоторых малышей первый зубик растет в 3–4 месяца, а у других только к 9–10 месяцам.
Средние сроки прорезывания зубов:
К 2 годам у большинства детей уже сформирован полный зубной ряд. Но в норме зубки могут расти до 2,5—3 лет.
Серьезные задержки в прорезывании зубов, о которых свидетельствует полное отсутствие зубов после 1,5 лет или их малое число к 2 годам, могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, протекающих в организме.
Когда следует вести ребенка к стоматологу в первый раз
В первый раз ротовую полость ребенка осматривает педиатр, когда малыш еще находится в роддоме. В ходе обследования определяется правильное формирование слизистой оболочки, неба и уздечки языка.
В последующем ребенка периодически так же осматривает педиатр. Согласно рекомендациям, на профилактический осмотр к стоматологу следует идти при появлении первых зубиков или в случае, когда родителей беспокоит задержка прорезывания зубов.
Регулярно посещать детского стоматолога следует уже с 1 года с периодичностью 1–2 раза в год. Если имеются признаки стоматологических заболеваний или же имеются аномалии развития, то обращаться к стоматологу необходимо вне зависимости от возраста ребенка.
Как правильно чистить зубы, какие есть особенности детской гигиены полости рта
Гигиена полости рта рекомендуется стоматологами уже с первых дней жизни. До появления зубиков используют специальные силиконовые щетки, которые предназначены для очищения и массирования десен.
Уже после появления первых зубиков следует начинать приучать ребенка к правильной гигиене. Первые процедуры можно также выполнять специальным силиконовым наплечником или же специальной щеткой с мягкой щетиной. Электрическая щетка рекомендуется только с трех лет. При выборе пасты, предпочтение отдается средствам, содержащим фториды.
Родителям детей до 5 лет не следует полностью доверять чистку зубов своим чадам. Ребенок не способен правильно и качественно очистить зубную эмаль. Для того, чтобы научить малыша гигиене полости рта, необходимо дать ему самостоятельно почистить зубы, а затем повторить процедуру родителю для более качественной гигиены.
Как определить ранний кариес
Выявление кариеса на ранних стадиях позволяет полностью устранить патологию и предупредить поражение других зубов. Определить кариес у маленьких детей при появлении первых симптомов не всегда возможно, поскольку многие дети не дают внимательно осматривать ротовую полость.
Признаком кариеса считается:
Для того, чтобы заметить признаки кариеса на ранней стадии, родителям следует контролировать гигиену полости рта и ежедневно осматривать зубки ребенка. При регулярных осмотрах у стоматолога врач замечает признаки кариеса еще на этапе отсутствия выраженных изменений эмали.
Как защитить зубы от кариеса
Предупредить кариес у ребенка не так уж и сложно. Если имеется предрасположенность к стоматологическому заболеванию, следует проконсультироваться со стоматологом и предпринять профилактические меры, либо пройти лечение провоцирующих патологий.
Главным условием в борьбе за здоровые зубы детей является гигиена полости рта и правильное питание. С трех лет можно дополнительно к основным методам применять зубные нити, ирригаторы или ополаскиватели.
В детской стоматологии могут быть проведены процедуры по укреплению эмали с путем нанесения специальных минеральных или фторсодержащих препаратов. В домашних условиях также могут применяться минералосодержащие средства.
Следует ли лечить молочные зубы
Лечить молочные зубы нужно обязательно. Отказ от обращения к детскому стоматологу может привести к таким серьезным последствиям, как развитие инфекции на мягкие ткани, воспаления, гнойные процессы и другое. Поражение молочных зубов приводит к повреждению зачатков постоянных зубов, нарушению их роста и развития.
К тому же патологии молочных зубов часто становятся причиной болей и дискомфорта, которые мучают малыша. Еще одной причиной является завершение такого пренебрежительного отношения к молочным зубам — преждевременное удаление. В результате удаления молочных зубов смещается прикус, возникают эстетические дефекты, и происходит задержка прорезывания постоянных зубов.
Можно ли делать профессиональную чистку зубов детям
Взрослые стоматологические процедуры все чаще адаптируются для детей. Так детям может выполняться профессиональная чистка зубов. Это может быть поверхностное очищение ли удаление твердых осложнений. Процедуры безопасны как для молочных, так и для постоянных зубов. Метод чистка зубов подбирается в зависимости от целей проведения процедуры и возраста маленького пациента. В нашей стоматологии проводится чистка абразивной пастой, ультразвуковым методом и «Air flow».
Опасно ли лечить или удалять зубы под седацией
Удаление зубов, лечение сложных заболеваний или лечение нескольких зубов может принести ребенку психологическую травму. К тому же маленькие дети просто не могут усидеть на месте спокойно, дав врачу выполнить все необходимые манипуляции. Для безопасности малышей, детям до трех лет рекомендуется проводить сложное лечение с применением медикаментозного сна (седация). Такой метод обезболивания не является полноценным общим наркозом, поэтому является безопасным и не причиняет организму ребенка вреда.
Что делать, если ребенку удалили несколько зубов
В случае удаления нескольких молочных зубов можно для предупреждения смещения прикуса и ряда других последствий, можно установить ребенку специальную скобу, которая будет фиксировать положение зубов, или же прибегнуть к протезированию. Современная стоматология имеет возможности установки детям временных протезов, которые не только сохранять прикус, но и восстановят улыбку.
В каком возрасте исправляют прикус
Если у ребенка выявляются признаки раннего нарушения прикуса, то начать коррекцию можно уже с возраста 3 лет. Для лечения применяют специальные ортодонтические изделия, которые подходят для молочного прикуса. Полноценная коррекция прикуса проводится после смены всех молочных зубов на постоянные. Примерный возраст — 13–15 лет. Исправить прикус можно и во взрослом возрасте, но лечение у подростков проходит быстрее и эффективнее.
Оказание медицинской помощи несовершеннолетним
Оказание медицинской помощи несовершеннолетним
Очень часто в детской поликлинике, так же в наших подразделениях диспансера можно видеть детей и подростков, пришедших на прием к врачам без сопровождения папы или мамы. Нынешнее поколение, считает, что оно очень самостоятельное и не нуждается в опеке старших. Но наверняка не многие родители знают, что, отправляя несовершеннолетнего подростка одного на прием к врачу, или с кем-либо из взрослых, порой даже не являющихся родственниками, они тем самым нарушают действующее законодательство Российской Федерации.
В таких ситуациях врачи имеют полное право отказать вашему ребенку в приеме, так как он не сопровождается родителями, а если и сопровождается взрослыми, не являющимися законными представителями ребенка, то у них нет на это письменного согласия.
Наверняка многие возразят: мои дети всегда ходили сами, или их сопровождала бабушка, и все было нормально. Действительно, до недавнего времени на прием в поликлинику можно было привести ребенка любому члену семьи, или даже няне. Но с ноября 2011 года правила изменились. Теперь, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не обязательно.
Необходимым является также согласие на проведение целого перечня процедур и манипуляций (согласие на медицинское вмешательство). Подписывать его должны только официальные представители детей (родители, опекуны, усыновители или попечители) в присутствии сотрудника медицинского учреждения. Если такой документ отсутствует, то в проведении УЗИ, электрокардиограммы или прививки врач имеет полное право отказать. Как правило, такое согласие родители оформляют на приёме у участкового врача-педиатра, при этом в согласии законный представитель ребенка может указать фамилию, имя, отчество и контактный телефон тех людей (бабушка, брат, няня и т.д.), которым он доверяет передавать информацию о состоянии здоровья ребенка. Согласие на предоставление информации, составляющей врачебную тайну, может быть оформлено и в виде отдельного документа (в случае, если круг людей, которому родители доверяют, расширился или изменился).
Что касается самостоятельного посещения врача подростком, то доктор обязан принять ребенка без сопровождения папы или мамы и без наличия доверенности (согласия) от них только в том случае, если ребенку уже исполнилось 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.
В случае если на приёме у доктора находится несовершеннолетний в возрасте до 15 лет без сопровождения взрослого и возникает необходимость назначения лечения, проведения каких-либо манипуляций, то без присутствия законного представителя врач этого сделать не сможет.
Всё вышеуказанное не относится к оказанию экстренной помощи при неотложных состояниях.
*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры, няни и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию о состоянии его здоровья исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ).
*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию, составляющую врачебную тайну (о состоянии здоровья и диагнозе несовершеннолетнего, о результатах обследования, наличии заболевания и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, результатах проведенного лечения и т.д.) исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).
*Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него дает один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего (ч.2 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ).
*Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
*Медицинские вмешательства несовершеннолетним без согласия родителей (законных представителей) допускаются только по экстренным показаниям, для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю (ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
*Законными представителями несовершеннолетних, не достигших 14-ти лет (малолетних), являются родители, усыновители, опекуны (ст. 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
*Законными представителями несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет являются родители, усыновители, попечители (ст. 26 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
*В детской поликлинике не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям без присутствия родителей или законных представителей, поскольку:
Информация подготовлена заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Карловой О.В.
11 самых важных вопросов детскому стоматологу
Когда маме в первый раз надо вести малыша к стоматологу? Что делать, если зуб у ребенка заболел внезапно – ночью или когда семья в поездке за границей? Как правильно выбрать детскую зубную щетку? На эти и другие вопросы, волнующие многих мам, отвечает врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Вера Константинова.
– Вера Евгеньевна, есть ли четкие сроки, когда зубы у малыша должны прорезываться? Нужно ли реагировать на их отсутствие?
– Безусловно. Первые молочные зубки – центральные резцы нижней, а затем и верхней челюстей – появляются у ребенка в период между 6 и 8 месяцами жизни. К 8-12 месяцам подходит черед боковых резцов сначала на нижней челюсти, а затем – на верхней. К 12-16 месяцам прорезываются первые коренные зубы, к 16-20 месяцам – клыки, к 20-30 месяцам – вторые коренные зубы, которые заканчивают формирование временного (молочного) прикуса.
Своевременный и последовательный рост зубов свидетельствует о нормальном формировании организма малыша, а его задержка может быть следствием:
– рахита и других нарушений кальциево-фосфорного обмена;
– нарушений переваривания и всасывания питательных веществ;
– тяжелых нарушений питания;
– снижения активности желез внутренней секреции (гипотиреоз);
– длительной хронической инфекции;
– наследственных нарушений обмена минералов и заболевания костно-хрящевой ткани.
Более раннее появление зубов также может указывать на эндокринные и обменные нарушения. Но если такая задержка происходит в рамках 2-3 месяцев, то это абсолютно нормально и еще не может рассматриваться как проявление какой-либо патологии.
Правильно и вовремя сформированный прикус играет важную роль в нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков и очередности прорезывания зубов требуют привлечения внимания педиатра и стоматолога, так как могут свидетельствовать о патологии.
Следует отметить, что большую роль в прорезывании зубов играет наследственность. Более того, в последние годы отмечается тенденция к более позднему прорезыванию молочных зубов. Замечено также, что у некоторых детей, рожденных методом кесарева сечения, зубы появляются позже. Поскольку в организме каждого человека все очень индивидуально, лучше показываться специалисту при любых беспокойствах.
– Когда маме в первый раз надо вести малыша к стоматологу: как только появятся зубки или если будут жалобы? Что будет, если мама не приведет в этом возрасте малыша?
– Первый осмотр малыша стоматологом происходит еще на первой неделе жизни в роддоме (иногда это делает педиатр). Если этого не произошло, необходимо сделать его во время первого диспансерного визита на первом месяце жизни.
В первый раз стоматолог должен осмотреть полость рта ребенка на предмет правильно сформированного неба, слизистой оболочки и уздечки языка. Если уздечка языка укорочена, ее необходимо рассечь, поскольку это затрудняет процесс сосания у малыша, а в будущем будет влиять на прибавление веса.
В следующий раз обратиться к стоматологу следует при появлении первых зубов, чтобы оценить состояние эмали и получить рекомендации по уходу за полостью рта. Если мама не покажет ребенка стоматологу в эти сроки, то ничего критичного не произойдет, однако в дальнейшем риски возникновения кариеса зубов и проблем с прикусом возрастают.
– С какого возраста нужно начинать приучать ребенка чистить зубы?
– Как только у малыша появились первые зубки, его нужно начинать приучать к чистке зубов и следить за их состоянием. Поначалу это могут быть специальные салфетки или мягкий силиконовый напальчник. Со временем необходимо ввести зубную щетку со специальными мягкими щетинками. Начиная с трех лет ребенку уже можно будет пользоваться электрической щеткой. Производители предлагают варианты, разработанные специально для детей. Например, щетка Philips Sonicare for Kids обучает малышей правильному уходу за зубами с помощью интерактивного приложения для смартфона и планшета, тем самым прививая любовь к гигиене полости рта с первых лет жизни. Эту щетку можно использовать детям с трех лет: производитель позаботился о том, чтобы щетинки были ультрамягкими и не травмировали нежную зубную эмаль и десны малыша.
– С каким проблемами чаще всего к вам обращаются маленькие пациенты?
– Самой частой проблемой является кариес. И основной причиной этого становятся плохая, нерегулярная гигиена полости рта, неправильно подобранные зубные паста и щетка, а также неверные движения при чистке зубов. Вторая причина – слишком раннее и избыточное употребление сладостей. Кроме того, родители зачастую пропускают профилактические осмотры у стоматолога со своими детьми, когда можно выявить патологию на ранней стадии.
Другой распространенной проблемой являются травмы молочных и постоянных зубов. Здоровые дети очень активны и подвижны, потому травмы зубов дома, на детских площадках или в спортивных секциях неизбежны. Современная стоматология с легкостью решает подобные задачи.
Также можно выделить такие причины визитов ко врачу как стоматиты, проблемы с прикусом, врожденное нарушение структуры эмали, потемнение зубов, повышенное образование зубного налета и другие.
– Что делать, если зуб заболел внезапно – ночью или когда семья находится на отдыхе за границей, и возможности прямо сейчас обратиться к стоматологу нет? Какие медикаменты или подручные средства можно использовать в этом случае?
– Первое, что необходимо сделать – обезболить. Эффективнее всего с этим справляются лекарства на основе ибупрофена: в России к таким относится «Нурофен» для детей в виде сиропа, свечек или таблеток от 6 лет. Воспаленную десну можно обработать антисептиком («Хлоргексидин», «Мирамистин» или «Октинисепта») или же нанести лечебный гель («Камистад», «Холисал», «Метрагил дента», «Корсодил»).
Перед применением любого лекарства важно детально изучить инструкцию, чтобы понять, какая дозировка подходит ребенку и отсутствуют ли противопоказания. Если родители используют гомеопатические препараты, то перед поездкой нужно проконсультироваться со своим доктором, что лучше взять с собой.
Самую большую ошибку родители могут допустить, закладывая препараты и вещества в зуб ребенка, что ни в коем случае нельзя делать. Также нельзя греть щеку и накладывать различные компрессы.
Как правило, практически во всех крупных городах есть круглосуточные клиники детской стоматологии и можно обратиться туда. Во всех остальных случаях советую воспользоваться вышеуказанными рекомендациями, но лучше всего вовремя посетить стоматолога во избежание подобных «сюрпризов».
– Передаются ли проблемы с зубами наследственно?
– Наследственно передаются форма и строение зубов, структура эмали, соотношение челюстей, характер прикуса, а также отсутствие в зачатках некоторых зубов. Перечисленные факторы хоть и повышают риск развития патологий, но ни кариес, ни воспаление десен, ни «кривые» зубы и прочие проблемы напрямую по наследству не передаются. Эти заболевания являются результатом плохой гигиены полости рта, неправильного питания и несвоевременного обращения к стоматологу. Заболевания зубов – это тот случай, когда профилактика просто необходима.
– Какие есть основные методики защиты детских зубов от кариеса?
– Гигиену полости рта важно поддерживать правильной чисткой зубов дважды в день: утром – после завтрака и вечером – перед сном. При этом движения должны быть выметающими, чтобы обеспечить очищение зубов у самого края десен и между зубами.
Поддержать гигиену полости рта у детей помогут различные зубные нити, ополаскиватели, жевательные резинки без сахара, использование которых допустимо после консультации у специалиста. Врач может порекомендовать минеральные пасты, муссы и гели для укрепления эмали. При необходимости стоматолог проводит профессиональную гигиену полости рта и фторирование зубов (от 1 до 4 раз в год).
В первые 2-3 года после прорезывания зубов может потребоваться герметизация – запечатывание фиссур жевательных зубов специальными защитными материалами.
Отличным способом защиты от кариеса является ограничение употребления вредной для зубов пищи: мягкой, сладкой и липкой (сладостей, простых сахаров, газированных напитков, чипсов и прочего).
– Можете назвать три основных заблуждения родителей о детских зубах?
– Одним из ключевых заблуждений является то, что молочные зубы не надо лечить, так как рано или поздно их сменят постоянные. Это является в корне неверным утверждением, так как многие заболевания молочных зубов, включая кариес, могут перейти на постоянные. К тому же даже молочный кариозный зуб является источником болезнетворных бактерий и инфекций, которые могут плохо сказаться на всем организме в целом. Отсюда вытекает и следующее заблуждение о том, что кариозные зубы можно не лечить, а сразу удалять, ожидая появления постоянных. Но такой подход может негативно сказаться на прикусе ребенка. При удалении молочного зуба остальные начинают смещаться со своих мест, поэтому постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. В дальнейшем это может повлечь за собой не только косметические недостатки и нарушение развития лицевого скелета, но и проблемы с дикцией.
Еще одним заблуждением родителей является то, что они приводят малыша к стоматологу только тогда, когда у него появляются боли. На самом деле, важно совершать профилактические визиты два раза в год с момента рождения. Это поможет искоренить проблемы и заболевания в зародыше.
– Что делать, если ребенок не хочет чистить зубы?
– Если с рождения малыш видит, что взрослые члены семьи утром и вечером с удовольствием чистят зубы, он будет стремиться это повторить. Детям необходимо объяснять, почему это нужно и важно, читать книжки на соответствующие темы и показывать мультфильмы.
– Чем отличаются детские пасты от взрослых?
– Детские зубные пасты менее абразивны, то есть содержат меньше скребущих веществ, способных повредить мягкую незрелую эмаль детских зубов. Пасты для детей содержат специальные минеральные вещества для восстановления эмали и пониженное количество фтора, поскольку дети часто глотают зубную пасту. Сейчас существуют зубные пасты, которыми можно пользоваться даже детям до года, как только появился первый зуб.
– Как выбрать детскую зубную щетку: на какие характеристики обратить внимание?
– Детские зубные щетки выпускаются в соответствии с возрастными потребностями ребенка. В первую очередь стоит обратить внимание на то, что головка зубной щетки должна быть маленькой, а щетинки – мягкими, частыми и густыми. Ручка зубной щетки должна легко удерживаться рукой ребенка, не скользить и не выпадать.
Существуют также и электрические зубные щетки для детей. Они не только имеют специальные мягкие щетинки, чтобы не повредить эмаль зубов малыша, но также помогают равномерно распределить давление на все зубы, что очень сложно сделать при чистке обычной щеткой.
Топ самых часто задаваемых вопросов детскому врачу-стоматологу и ортодонту
В каком возрасте нужно первый раз показать ребенка стоматологу?
Если у малыша один за другим, начиная с 6-8 месяцев, появляются крепкие, белые зубки, то к детскому стоматологу ребенка нужно привести в 2 года.
Зачем ли лечить молочные зубы?
Если врач удалил молочный зуб, разве постоянный на его место не сразу прорежется?
Постоянный зуб прорежется тогда, когда придет его время. Каждому зубу природа установила строго определенное время появления в полости рта. Удаление молочного предшественника может совсем незначительно ускорить процесс.
Для чего делают детские временные профилактические протезы перед прорезыванием постоянного зуба?
Если молочный зуб все же пришлось удалить, так как лечить его уже было поздно, то нужно обязательно проконсультироваться с ортодонтом. Природа не терпит пустоты и очень быстро эта пустота, которая образовалась после удаления зуба, превратиться в щель за счет перемещения соседних зубов и будущему постоянному зубу просто не останется места в зубном ряду.
Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного остался 1 год и более, то изготавливают пластмассовый зуб, который будет сохранять место для постоянного зуба. Это и есть детский профилактический протез.
Действительно ли существуют зубы, которые выходят сразу постоянными, без молочных предшественников?
Да, всем известные шестые, седьмые и восьмые (« мудрости») зубы, если считать от первого центрального зуба в каждую сторону. Сразу постоянными, без молочных предшественников появляются: 6-ой зуб (в 5-6 лет), 7-ой (в 11-12 лет), а зуб мудрости после 16 лет.
В каком возрасте эффективнее всего устанавливать брекет-систему?
Идеальный возраст для установки брекет-системы 9-11 лет. В этом возрасте, в связи с ростом челюсти, отсутствием 7-ых зубов и возможностью научить ребенка хорошо ухаживать за брекет-системой, ортодонт имеет хорошие шансы закончить лечение «без удаления зубов», выровнять зубы и даже полностью исправить прикус. Так же, при лечении в этом возрасте наиболее благоприятный прогноз в отношении стабильности полученного результата.
Что делать, если у ребенка «слабая» эмаль и неровные зубы?
Если ситуация критична, сильно нарушен прикус или ребенок не улыбается из-за кривых зубов, а эмаль значительно ослаблена, мы предлагаем установить брекет-систему со стороны языка. Но не классическую лингвальную брекет-систему, которая у ребенка будет постоянно отклеиваться и нарушать дикцию, а брекет-систему INCOGNITO с широкими основаниями, индивидуально изготовленную для каждого зуба Вашего ребенка в лаборатории Германии.
Герметизация фиссур – что же в действительности при этом запечатывают?
Многие родители негативно относятся к данной процедуре, считая, что под герметиком(специальным лаком) возникает кариес. При соблюдении технологии, это не так. После очищения зуба специальной пастой с использованием ультразвука, врач наносит тонкий слой фторсодержащего лака, который сглаживает глубокие анатомические ямки и углубления(фиссуры) на зубе. Если герметизацию не сделать, то со временем в фиссурах накапливается незаметный глазу белый налет, содержащий микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты и эмаль зуба начинает постепенно растворяться, появляется кариес в стадии «белого пятна», который не заметен глазу. А когда появляется окрашивание этого кариеса пигментами и он становится заметен, то кариес уже поражает всю толщу эмали. Чем раньше обратиться к детскому стоматологу, тем больше шансов, что в фиссуре еще нет кариеса в виде «белого пятна». Врач это легко проверит путем окрашивания жевательной поверхности зуба кариес-маркером перед герметизацией.
Что означает, если все зубы сменились, а один или два молочных зуба все никаке не выпадают?
Это значит, что постоянный зуб где-то «застрял» в костной ткани и его нужно вытягивать на место. Может быть и другая ситуация – зачаток постоянного зуба не сформировался. В обоих случаях нужно обязательно проконсультироваться у ортодонта.
Если на рентгеновском снимке ребенка 12-ти лет нет зачатка постоянного зуба, может ли он появиться позже?
Нет, не может. Если зачаток зуба отсутствует на рентгеновском снимке, а значит и в костной ткани, он уже никогда не появится и этот постоянный зуб будет отсутствовать в полости рта. Исключение – зубы мудрости.
Когда и где «подрезать» уздечку, в роддоме или в стоматологии?
В роддоме подрезают уздечку языка, когда ребенок не может выполнять сосательные движения из-за малой подвижности языка, который сдерживает эта самая уздечка.
Уздечки верхней и нижней губы, в случае наличия щели между центральными зубами(диастемы) подрезаются (в этих случаях более правильно сказать делают пластику уздечек) не раньше, чем начнут прорезываться постоянные, вторые от центра, резцы. Правильно такую пластику может сделать врач, который владеет специальной методикой, которая в дальнейшем способствует закрытию диастемы. Пластика уздечек верхней и нижней губы делается только по направлению и под наблюдением ортодонта, в противном случае диастема может сохраниться.
Что означает, если у ребенка на постоянных зубах появляются белоснежные пятна и полоски, которых раньше не было?
Это означает, что ребенок не вычищает должным образом поверхность эмали зубов. Это может быть не знание методики чистки зубов или слишком мягкая зубная щетка. Или – отсутствие регулярной чистки зубов как таковой. Тонкий плотный слой налета, накопившейся за недели и месяцы на поверхности зуба, растворяет эмаль и она начинает белеть (деминерализовываться).
Зачем носить трейнеры и пластинки, когда можно сразу установить брекеты?
Трейнеры, так же как и пластины, эффективны в определенном возрасте, когда ребенок растет. Именно в этом возрасте можно направлять рост челюстей в нужном направлении, а брекет-систему устанавливать рано.
Брекет-систему устанавливают в более позднем возрасте для полного выравнивания зубов.
Почему нужно лечить детей у специального стоматолога – у детского стоматолога?
Молочные зубы очень сильно отличаются от постоянных, но главная их особенность – это близкое к поверхности зуба расположение «нерва», рассасывающиеся корни и близость зачатка постоянного зуба. Постоянные зубы детей так же имеют ряд особенностей, наиболее важные из них – это незрелая эмаль, формирующиеся(растущие) корни. Только стоматолог со специальным образованием знает методики лечения зубов у детей.
Что делать, если молочный зуб все еще не выпал, а постоянный пытается прорезаться рядом?
Нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу для удаления молочного зуба, что бы освободить место для постоянного зуба. Если молочный зуб удалить вовремя, то есть шанс, что постоянный зуб прорежется ровно.
Нормально ли, что в 5 – 7 лет у ребенка появляются щели между молочными зубами, которые ранее стояли плотно?
Так задумано природой. Перед сменой зубов, у ребенка начинают расти челюсти, размер молочных зубов не меняется, это и способствует появлению щелей, которые нужны будут для того, чтобы поместились будущие постоянные зубы.
Если щели в этом возрасте не появляются, значит, что-то пошло не так, необходимо проконсультироваться у ортодонта.
Анна Редько, главный врач российско-германской сети стоматологий «Клиника доктора Ланге».
Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com
Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.