в каком классе никотин проверяют
Не ради наказания: эксперт об идее тестировать школьников на курение
Маринэ Гамбарян, глава Центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России по курению, прокомментировала для РЕН ТВ инициативу Татьяны Голиковой тестировать российских школьников на курение.
Напомним, Голикова поручила Минздраву проработать вопрос проверок до конца года.
По словам Гамбарян, инициатива Голиковой поможет выявить тех школьников, которые курят «классические сигареты», но не их аналоги – вейпы или системы нагревания табака. Определить курение последних по предложенной тест-системе не удастся, так как они при использовании не выделяют продуктов горения. Для того чтобы выявить факт курения таких изделий, нужна проверка мочи на никотин.
В то же время число потребителей таких устройств среди школьников невелико, хотя и растет.
Тем же, кто курит «обычные» сигареты, тестирование поможет избавиться от вредной привычки и нивелировать неативные последствия курения. Цель инициативы, по словам Гамбарян, не в наказании детей.
«Инициатива явно направлена на выявление курильщиков-школьников, которые курят сигареты, чтобы во время профилактических осмотров выявлять факт курения и оказывать помощь профилактическую и помощь в отказе от курения, если это имеет уже системный характер. Если мы говорим о профилактических осмотрах, то здесь говорить о санкциях не приходится. Профилактические осмотры нужны для того, чтобы выявить факторы риска и начальные проявления каких-то заболеваний и дальше с ними что-то делать. Они не направлены на то, чтобы найти виновного и как-то наказать его», – рассказала РЕН ТВ эксперт.
Она подчеркнула, что о санкциях в отношении детей-курильщиков говорить не приходится.
В то же время она отметила, что для борьбы с курением среди детей нужно работать не только с самими детьми, но и с табачными компаниями.
«Подражание сверстникам, подражание звездам – это имеет место, но, конечно, угроза исходит от табачной индустрии и от тех маркетинговых стратегий, которые они применяют при распространении своей продукции. Стратегии направлены на детей и подростков», – подчеркнула Гамбарян.
В России предлагают ввести проверки школьников на курение
Отчаянный писк «смокелайзера», прибора, который может всего за 15 секунд вывести любого курильщика на чистую воду, вскоре может ворваться в жизнь миллионов российских школьников. Протокол правительственного совета по попечительству в социальной сфере наделал немало шума в родительских чатах. И даже разделил пап и мам на тех, кто точно хочет знать «табачную правду» о своем ребёнке, и на тех, у кого появились недоумённые вопросы.
Сейчас в программе обязательной диспансеризации школьников в старших классах и так есть флюорография и детский психиатр, и ещё присутствует тест на употребление наркотиков. Но тут обязательно согласие родителей, даже если сами дети против. С курением как раз может возникнуть такая коллизия.
Педагоги тоже считают, что тема крайне деликатная: с одной стороны, профилактику курения надо начинать уже со школьной скамьи, а с другой – тестирование без возможного согласия родителей может стать прямым нарушением прав ребёнка – с 15 лет он может сам определять, соглашаться ли ему на медосмотры и тесты или нет. Даже если курит тайком на переменах за углом школы.
Вот тот самый прибор, а это – Александр, он нам объяснит, как это школьники будут делать. Они должны выбрать тест: либо ребенок, либо взрослый.
В том же поручении правительству есть ещё один любопытный пункт: об увеличении штрафов с родителей курящих детей по статье «Неисполнение обязанностей по воспитанию».
Впрочем, и в Минздраве признают: есть огромная лазейка для тех, кто использует популярные у молодёжи устройства.
Ну и стоит ли тогда тратить на всё это время школьников, бюджетные деньги и нервы родителей? Вопрос, так пока и остающийся без ответа.
Проверку школьников на курение анонсировали на декабрь
Проверять школьников на наличие никотина в крови из-за повального увлечения электронными сигаретами могут начать уже в декабре текущего года. Также будет запрещаться сдавать в аренду вейпы и электронные сигареты несовершеннолетним. С такой инициативой выступила вице-премьер Татьяна Голикова. Она также сказала, что будет наложен запрет и на выкладку никотиносодержащих смесей для вейпов менее чем в 100 метрах от школ.
Аренда сигарет — это что-то анекдотичное, вроде глаженых шнурков или штопаных презервативов. Наверное, поэтому запретить на законодательном уровне аренду сигарет или даже гаванских сигар раньше никому в голову не приходило. Кальян, по идее, арендовать можно, но для подростков это уже не модно, зашквар полный. Иное дело электронные орудия курения (или парения, как говорят мастера и любители). Они — штука лойсовая, годная. Электронной сигарой или вейпом легко можно поделиться, пуская ее по кругу, как индейскую трубку мира с веселящими бобами. Тут даже мундштуков не требуется, протер тряпочкой, новую жидкость залил — и порядок. В некоторых кафе и ресторанах действительно появилась услуга «аренда вейпов». Возникли и сайты, предлагающие такую опцию в Интернете.
Ведь если сама электронная сигарета стоит в среднем 1500 руб., а жидкость на неделю потянет еще рублей на 150, а еще же нужны стильные футлярчики, чехольчики. Час «парения» в кафе как дарение стоит всего стольник. И позволить его себе может любой школьник, кому дали денег на пирожки. Чуть накладнее будет «парить» в аренду через сайт: час стоит 150–500, оптом, понедельно, — дешевле.
Может, в связи с такой беспримерной легкостью «вейпования» чиновники и взялись за малолетних курильщиков-парильщиков всерьез?
Но самое непонятно-мутное из предложенного — это профилактические медосмотры, «исследования на употребление никотиносодержащей продукции». Кто будет осматривать школьников, если даже обычной медсестры в школах не сыщешь? Как станут замерять уровень никотина в детских организмах, в каплях или в лошадиных дозах? И насколько это вообще законно?
Пока законотворцы формулируют запрос на аренду сигарет, а вейперы-арендодатели ломают голову над тем, как бы перевести свой товар на эзопов язык, больше никто на эту тему не «парится». Потому что при желании можно и зайца научить курить, а вот ребенку запретить сигареты невозможно. Всегда на помощь придет проверенный способ «дяденька, дай сигаретку». Или в очереди окажутся «помнящие молодость» отзывчивые граждане, надо их только как следует попросить. Или почти у каждого найдется товарищ немного постарше. Кажется, что обойти запреты на аренду или даже на продажу вейпов подросткам проще, чем купить обычные сигареты. Все-таки вейп — это такое полувиртуальное, «ненастоящее» курение: то ли стимпанк, то ли видение в клубах сизого дыма. Не слишком ассоциирующееся с никотином и вредными смолами в принципе. Так что, наверное, эффективнее всяких запретов может быть обычное информирование. В тех же школах, благо сообщений о вреде «электронного» дыма довольно много, риски вейперства названы и обоснованы. К тому же курит или парит вейпы поколение Z вовсе не поголовно. Зато каждый из них рожден с серебряной гарнитурой во рту и смартфоном в руках.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
«Скажу откровенно, больших исследований по вейпу пока не проводилось, серьезных публикаций уровня журнала The Lancet нет, — рассказывает врач-педиатр клиники им. Семашко Ольга Попрова. — Это связано с тем, что врачебные исследования вещь консервативная и для того, чтобы результат был доказан, требуется время. А эти самые вейпы появились несколько лет назад, исследователи просто не успели. Но как практик могу сказать, что постоянное курение вейпов может вредить легким. Особенно в формирующемся детском организме. Вейп или электронная сигарета — это же, по сути, ингалятор, устроен по принципу небулайзера. Например, если у ребенка насморк и он курит вейп — вполне может докуриться до гайморита. А если человек здоров, то разогретый пар, постоянно доставляемый в нижние дыхательные пути, разжижает слизистую, вызывает усиленное кровообращение, то есть готовит хорошую почву для проникновения бактерий и инфекций. Кроме того, смеси для электронных сигарет содержат глицерин, пропиленгликоль, отдушки. Все это проникает не только в ротовую полость и гортань, но и в бронхи. В США уже есть данные о том, что даже безникотиновые смеси для вейпа провоцируют так называемые «попкорновые легкие». Это такой обширный бронхит, который возникает на фоне того, что вещества, вдыхаемые вместе с паром, частично забивают воздуховыводящие пути в легких. Кроме того, постоянное воздействие влажного пара — серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую систему ребенка. Также в США уже есть исследования, которые связывают болезни сердца и вейп. И даже обычный домашний небулайзер строго противопоказан людям с заболеванием сердца».
Школьников хотят проверять на курение на медосмотрах
После заседания Голикова также поручила минздраву разработать меры, чтобы запретить аренду электронных устройств для употребления никотина детьми, а также выкладку вейпов, кальянов и прочей продукции на прилавках магазинов, которые работают в радиусе 100 метров от школ и вузов.
В протоколе по итогам заседания также упоминается поручение минпросвещению, минюсту и МВД к маю следующего года проработать усиление мер ответственности родителей, если во время медосмотра выяснится, что их ребенок употребляет в каком-то виде никотин. Речь идет об увеличении штрафов по статье 5.35 КоАП «Неисполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних».
Процент курильщиков в России, по данным ВОЗ, в прошлом году составил 25% по сравнению с 39,4% в 2009 году, доля детей в нем неизвестна.
Как вам это?
О том, что курить плохо, знают все. То, что школьники частенько покуривают за углом школы, а то и в туалетах, тоже ни для кого не секрет. Нужно ли проверять детей «на дым» и как?
Татьяна Суздальницкая, член экспертно-консультативного совета родительской общественности при столичном департаменте образования и науки:
— Мне совершенно не нравится, когда школьники курят, но от этого, увы, не уйти. Для многих это способ почувствовать себя взрослым, некое лихачество и протест. На мой взгляд, единственной мерой профилактики здесь могут быть доверительные разговоры с детьми, хорошие отношения с родителями. Никакими карательными способами отучить ребенка от курения невозможно. Если еще ко всему прочему в школе ввести проверки через трубочки и предлагать детям «дыхнуть», это будет воспринято как очередное ограничение их свободы, сильный административный нажим, который может вызвать обратный эффект.
Беслан Беков, директор школы № 1, Сунжа:
— Поддерживаю инициативу! Курить не только вредно, нередко это еще и первая ступень к наркомании. Лучше предупредить, чем лечить. Можно ввести для родителей курящих школьников штраф в 500-1000 рублей, при повторном выявлении увеличить его вдвое. Не вижу в этом нарушения прав. Наоборот, таким образом школа будет бороться за право детей на здоровую жизнь.
Татьяна Кочкарева, бабушка двух школьников, Пушкино:
— Считаю, что сначала нужно обсудить эту инициативу с родителями. И вообще это дело семьи, а не школы. Если и начинать что-то вводить в школе для сохранения здоровья детей, то лучше довести до конца борьбу с наркотиками.
Не стоит детей травмировать, встречая их на пороге школы со смокелайзерами. Они должны с радостью бежать в свои классы.
Алина Федоренко, мама девятиклассника, Н.Новгород:
Мария Симонова, замдиректора по воспитательной работе школы № 79, Екатеринбург:
— Проблема курения актуальна, я думаю, во всех школах. Мы ведем профилактическую работу. Если ребенка поймали за каким-то правонарушением, в том числе курением, он встает на внутришкольный учет. Проводим беседу с ним и родителями. Ну выдаем какие-то задания воспитательного характера, например, провести акцию или подготовить реферат.
Александра Светлова, мама двоих школьников, Санкт-Петербург:
— Устраивать проверки? Не вижу смысла в их целесообразности, еще одна дополнительная нагрузка на медработника, который и так один на всю школу.
Школьникам предложат дыхнуть в трубочку
«Куришь или нет? Дыхни»: старый тест приобретает новое дыхание в «смокелайзер». В рамках медосмотра в школе нужно будет подуть в этот аппарат, напоминающий пульт со встроенной трубочкой. Он покажет содержание угарного газа в выдыхаемом воздухе. И тогда станет понятно, стали ли сигареты для школьника постоянным атрибутом.
Многие скептически отнеслись к такому предложению правительства, уверяя: эта проверка ничего не даст. Главный довод – никотин, попадая в организм при курении сигарет, вейпов, ингалятора, быстро перерабатывается, не оставляя следов. Время его выведения – около суток. И по следам никотина в организме якобы нельзя определить, из какого он источника.
Это не так, возражает врач-психиатр, нарколог Александр Ковтун.
КОВТУН : Никотин долго держится. Плюс – курят не один раз в день; если уж начинают, то по несколько раз в день, и концентрация накапливается и сохраняется долго. Родители, которые у нас заказывают анализ мочи на никотин, в 70% случаев подзапоздали, пропустили тот момент, когда ребенок начал его употреблять.
И вот ответ получен: да, ребенок курит. Уже это происходит. Что это даст, кроме информации для родителей? Когда есть зависимость, проводить беседы бесполезно. А вот недоверия и озлобленности это точно добавит, считает председатель Ассоциации родительских комитетов и сообществ России, член экспертного совета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Ольга Леткова.
ЛЕТКОВА : Выявят, что ребенок употребляет табак, может употреблять, склонен. И что? Кто-то будет с детьми работать? Что это даст? Это даст то, что материал будет направляться в комиссию по делам несовершеннолетних, а на родителей будут накладывать штрафы как на не справившихся с воспитанием своих детей. Но это – копейки по сравнению с тем, сколько будет потрачено на все эти обследования, тесты и прочее. Кроме негатива, противостояния родителей и госорганов, ничего не будет. Детям от этого вообще лучше не станет.
Наркологи возражают: тесты на табакокурение необходимы. Во-первых, зная факт, проще вести беседы с ребенком или начать его лечить у нарколога от зависимости, если уже она сформировалась. Во-вторых, тест на курение – это как метод профилактики: если кто-то решил попробовать сигареты, то факт возможного разоблачения может остановить. Хотя не исключен и обратный эффект: проверка может восприниматься как вызов и желание протеста, поясняет Александр Ковтун. Это зависит от характера ребенка и его взаимоотношений с родителями.
КОВТУН : Боязливые дети, зная, что их будут тестировать, проверять, только поэтому не станут проявлять любопытство и при возможности откажутся от употребления. А другие дети, будучи вовлеченными в эту тему, наоборот, обсудят в своем кругу, как можно этот тест обойти, подменить или выдать одного ребенка за другого, подыскать другие вещества и попробовать. Палка о двух концах получается.
Как бы с тестами на курение не получилось того, что происходит с тестами на наркозависимость, говорят родители, когда без их разрешения у детей берут анализы, затем выявляя всего лишь «склонность к зависимостям», и их данные передают в разные структуры – от комиссии по делам несовершеннолетних до ПНД. Известно немало скандальных случаев, когда родители категорически отказываются подвергать своих детей тестам на наркозависимость и сопротивляются тестированию. Почему такое отношение? Ведь, казалось бы, проще всего сдать тест и доказать, что ты «чист». Психологи разделяют «родителей-отказников» на 3 типа: одни не готовы узнать правду, другие что-то подозревают сами и не хотят, чтобы это стало общим достоянием, третьи просто не видят в этом гарантии чистоты эксперимента. Мало ли что покажет тест, а у ребенка – клеймо на всю жизнь. И их можно понять, говорит Ольга Леткова.
ЛЕТКОВА : Вообще, все эти обследования возможны только на основании согласия родителей. Но родители вряд ли дадут такие согласия. А если это будет в нарушение их прав сделано, то это будет еще один повод для социального конфликта. Мало нам поводов для конфликтов?
Тестирование детей, по мнению юристов, должно быть только с согласия родителей или опекунов. А информация о результатах должна быть строго конфиденциальной. И она точно не должна быть поводом для спекуляций или шантажа. Такие случаи с тестами на наркотики известны. Наркологи же призывают родителей «не прятать голову в песок», а самим отводить детей на тест, если заподозрили что-то неладное. Причем чем раньше, тем лучше. Иногда предотвратить втягивание можно на раннем этапе, когда никто еще ничего не попробовал. Первый признак того, что ребенок интересуется этим – это его разговоры о наркотиках и курении. Если он об этом говорит в откровенно пренебрежительной или шутливой форме – повод насторожиться и принять меры. Часто этого вполне достаточно, чтобы сын или дочь не переступили грань.
Популярное
«Нуланд ещё находилась в воздухе, когда стало понятно: дальше лететь незачем»
РОСТИСЛАВ ИЩЕНКО: «Вот с этой статьёй Медведева сделали нестандартный, но очень интересный ход. Нуланд ещё находилась в воздухе, когда стало понятно, что дальше лететь незачем. Условия повторили те же самые: «Хотите – уходите, ничего мы вам за это давать не собираемся. Если вы не готовы уйти сегодня, мы готовы подождать. И 5 лет, и 10 – мы не торопимся. Это под вами горит, а под нами – нет».
«Не пойдёт никогда американский газ в Европу, потому что он пойдёт в Азию»
МИХАИЛ ЛЕОНТЬЕВ: «Америка производит дикое количество газа. Что, у неё меньше стало газа? Вроде нет, даже пандемийное падение преодолено. Просто в Азии газ стоит дороже. Компании, которые производят газ, не производят политических заявлений про «молекулы свободы».
«Дестабилизация на Украине будет продолжаться и дальше»
РОСТИСЛАВ ИЩЕНКО: «Зеленский, ошалевший от того, что ему постоянно удаётся силовое давление, – он давит, никто не сопротивляется; он отправил Медведчука под домашний арест – наверное, сейчас думает, надо было вообще в камеру посадить, всё равно никто не выступает. Была олигархия – нет олигархов. Почему бы и с остальными так же не разобраться. Если возникнет желание Зеленского действительно валить, тогда им надо будет вывести какое-то количество людей на улицы».