в каком городе россии больше всего вич инфицированных
Красноярский край оказался на третьем месте в антирейтинге роста ВИЧ-заболеваний
Впереди только Иркутская и Оренбургская области
С января в стране выявлено 36 тысяч новых случаев заболеваемости
Фото: Артем Ленц / NGS24.RU
Красноярский край уступил Иркутску и Оренбургу по заболеваемости ВИЧ
Свой рейтинг опубликовал Федеральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора. В документе представлены предварительные данные по ВИЧ-инфекции за 6 месяцев 2021 года.
Согласно данным, по состоянию на 30 июня в России подтвержденный диагноз «ВИЧ-инфекция» имеют человек. В том числе россиян, живущих с ВИЧ, и умерших. С января выявлено больше 36 тысяч новых случаев. Это на 3,6% меньше, чем за аналогичный период в прошлом году.
При этом Красноярский край оказался в лидерах среди 26 регионов по заболеваемости. Первенство в антирейтинге занимает Иркутская область (зарегистрировано 53,6 новых случая ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения, при среднем по стране в 26 случаев), на втором месте Оренбургская область (52,4). В нашем регионе — 51,2 новых случая на 100 тысяч населения. Дальше идут Челябинская область, Пермский край, Тюменская и Свердловская области.
Инфографика: Юрий Орлов
В апреле мы рассказывали, как живут ВИЧ-инфицированные жители в Красноярске. Тогда же изучили статистику по вариантам передачи заболевания. Оказалось, что основная часть идет через гетеросексуальные контакты.
Владимир Маяновский, председатель координационного совета Всероссийской общественной организации «Объединение людей, живущих с ВИЧ» пояснял:
— Дискриминацию никто не отменял, хотя, конечно, ситуация сейчас не такая, как в конце 1990–2000-х. Но случаи такие есть, и чем дальше от крупных городов, тем это проявляется сильнее. Информированность в крупных городах все-таки значительно выше, чем в маленьких. Я не удивлюсь, если в каком-нибудь условном Урюпинске до сих пор люди будут говорить, что ВИЧ-инфекция передается орально. В девяностых эта ситуация была повальной. Сейчас, конечно, она меняется, и государство многое делает для того, чтобы попытаться изменить ее. Тяжелее эту информацию принимают люди пожилого возраста, потому что мы помним всё это: «СПИД — чума двадцатого века», «наркоманы и проститутки» и так далее. По-прежнему есть негативное отношение, хотя мы сейчас понимаем, что эпидемия имеет уже совсем другое развитие: в зависимости от региона, до 80 процентов новых случаев — это гетеросексуальный путь передачи, — говорит эксперт.
В 13 российских регионах ВИЧ заразились более 1% населения
Где в России необъявленная эпидемия ВИЧ
В 13 регионах России более 1% жителей заражены вирусом иммунодефицита человека, следует из материалов «Об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в РФ, профилактике ВИЧ-инфекции на рабочем месте», направленных Роспотребнадзором в трехстороннюю комиссию по регулированию социально-трудовых отношений. Копия документа есть у РБК, ее подлинность подтвердил собеседник в Роспотребнадзоре.
В 35 регионах страны доля населения с ВИЧ составляет более 0,5%, следует из материалов службы.
В Роспотребнадзоре отметили, что растет количество небольших городов с зараженностью ВИЧ-инфекцией, превышающей среднероссийские показатели в два—четыре раза. Это Североуральск, Кировград, Тольятти, Верхний Уфалей, Новотроицк, Ленинск-Кузнецкий, Орск, Березники и другие — всего около 30 городов. Какая именно доля населения в этих городах заражена вирусом, в материалах не уточняется.
В предыдущий раз статистика по заболеваемости ВИЧ в регионах была опубликована по итогам 2015 года. Как подсчитал тогда РБК, в девяти регионах количество зараженных ВИЧ жителей превысило 1%. За три года количество регионов с так называемой генерализированной эпидемией ВИЧ увеличилось на четыре.
Академик, заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский в разговоре с РБК предположил, что ситуация в 13 наиболее проблемных регионах может характеризоваться как генерализованная эпидемия (когда количество беременных женщин с ВИЧ от их общего числа среди жителей региона достигло 1%). «Обычно, когда в регионе заражено ВИЧ более 1% населения, беременных женщин с ВИЧ примерно такой же процент», — пояснил он.
Покровский уверен, что процент населения с ВИЧ будет продолжать расти год от года, пока количество вновь заразившихся будет больше, чем количество умерших с ВИЧ. «В стране продолжают заражаться, причем заражаются в основном через гетеросексуальные контакты. Население не использует презервативы — их продажи падают. Причины я вижу в том, что, с одной стороны, их стоимость высока, а покупательная способность населения падает, с другой стороны, люди не понимают, что эта проблема может коснуться их напрямую. Еще и власть рапортует, что ВИЧ в стране активно побеждается», — отметил он. В 2018 году количество проживающих в России людей с диагнозом ВИЧ превысило 1 млн.
Регион с самым высоким распространением ВИЧ-инфекции в 2018 году — Иркутская область, там заражены 1,8% населения — 1814 человек на 100 тыс. населения. Еще почти по 2% заражены в Свердловской области (1804 человека на 100 тыс. населения) и в Кемеровской (соответственно 1796 на 100 тыс.).
По итогам 2015 года среди проблемных регионов лидировали Иркутская и Самарская области с 1,7 и 1,6% ВИЧ-инфицированных. Далее шли Свердловская (1,6%), Кемеровская (1,5%), Оренбургская (1,2%), Ленинградская (1,2%), Челябинская области (1%), Санкт-Петербург (1%), Тюменская область (1%, включая автономные округа).
РБК направил запросы в 13 регионов с просьбой прокомментировать, что местные власти делают, чтобы не допустить дальнейшего распространения заболевания.
Пресс-секретарь зампреда правительства Ленинградской области по социальным вопросам Михаил Муравьев рассказал РБК, что регион одним из первых был подвержен эпидемии ВИЧ-инфекции в России. Пик заболеваемости пришелся на 2000–2002 годы, тогда как в других регионах распространение инфекции началось на два—пять лет позже. «Это произошло из-за наркотрафика, который проходил через регион. Начиная с 2010 года количество новых случаев инфекции в области стабилизировалось. Однако ежегодно выявляется 1,3–1,4 тыс. вновь зараженных. По показателю заболеваемости ВИЧ-инфекцией Ленинградская область в последние пять лет не входит в число регионов с высокой заболеваемостью», — сказал Муравьев. По данным Роспотребнадзора, область занимает восьмое место среди самых проблемных регионов — 1,2% ее жителей заражены ВИЧ. Общее финансирование профилактики проблемы ежегодно увеличивается и в 2018 году достигло 115 млн руб., что на 72,8% больше, чем в 2015-м, рассказал пресс-секретарь.
В Минздраве РБК сообщили, что 20 регионов из 85 дают 70% новых случаев заражения ВИЧ. «Работа с каждым регионом проводится индивидуально, исходя из конкретной эпидемиологической ситуации. В каждом субъекте разработан и активно реализуется план первоочередных мероприятий по ВИЧ-инфекции, который утверждается руководителем региона», — сообщили в ведомстве.
Кто становится новыми жертвами эпидемии
В 2018 году заразились ВИЧ 87,7 тыс. человек, говорится в документе Роспотребнадзора. Это на 800 человек меньше, чем в 2017 году. Доля тех, кто заразился при гетеросексуальных контактах, — 54,8%. Этот показатель растет: в 2017 году доля гетеросексуальных заразившихся составляла 53,5%, в 2016-м — 48,7%.
«Старение» ВИЧ-инфекции Роспотребнадзор объяснил тем, что «люди в возрасте 50 лет и старше практикуют многие формы рискованного поведения, часто имеющего место среди молодых людей». Покровский считает, что старение ВИЧ — это нормально. В 1990-х и 2000-х годах заразившиеся в России были очень молоды, потому что их основу составляли малолетние потребители наркотиков.
Согласно данным Роспотребнадзора, за 2018 год умерли 36,9 тыс. зараженных ВИЧ россиян, основной причиной смертности среди ВИЧ-инфицированных был туберкулез.
Роспотребнадзор назвал города-лидеры по распространению ВИЧ
МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. По числу заражений ВИЧ и СПИДом среди российских городов лидируют Кемерово, Новосибирск, Иркутск и Екатеринбург. Об этом сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова на молодежном образовательном форуме «Территория смыслов на Клязьме» во Владимирской области.
Она подчеркнула, что для профилактики распространения ВИЧ среди детей и молодежи необходимо проводить комплексное информирование о защите от различных инфекций, а не отдельные уроки полового воспитания.
«Надо заниматься гигиеническим воспитанием, нужно рассказывать людям, как не заболеть — любыми инфекциями. У каждой инфекции есть свой способ передачи», — отметила Попова.
Глава Роспотребнадзора добавила, что информирование о профилактике инфекций нужно усиливать не только в школах, но и в детских садах. По ее словам, в настоящее время даже культура мытья рук находится далеко не на должном уровне.
Эпидемия или нет?
В мае министр здравоохранения России Вероника Скворцова сообщила, число заражений ВИЧ в стране в 2016 году сократилось на 15% по сравнению с 2015 годом.
«Число новых случаев ВИЧ-инфекции резко сократилось за 2016 год: у нас всего новых случаев 86,8 тысячи человек, а в 2015 году было более ста тысяч человек. Сокращение на 15%», — заявила глава Минздрава. При этом, по ее словам, в результате улучшения качества клинико-лабораторного мониторинга и лечения пациенты с ВИЧ теперь живут дольше.
Тем не менее, глава Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академик РАН Вадим Покровский не согласился с этими данными. По его словам, в России продолжается эпидемия ВИЧ, и ситуация ухудшается.
«У нас за прошлый год 2016-ый было сообщено о 103,5 тысячах новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России. Это на 5,3% больше, чем в 2015 году. Там было зарегистрировано 98 232 человека», — сказал вирусолог. Он подчеркнул, что в процентах это небольшое снижение, однако по абсолютным цифрам заболеваемость ВИЧ продолжает расти.
Скворцова и Покровский сошлись в одном — в оценке числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных граждан в России. Министр и вирусолог назвали похожие цифры — от 860 до 870 тысяч человек.
В то же время Покровский отметил, что на самом деле в России около 1,2 —1,4 миллиона ВИЧ-инфицированных, то есть приблизительно на полмиллиона больше, чем зарегистрировано официально.
ВИЧ — болезнь молодых?
По словам академика РАН Вадима Покровского, возраст, при котором наиболее высока вероятность заразиться ВИЧ — это 30-39 лет. В этой возрастной категории, по данным ученого, инфицирован каждый 50-й.
Среди мужчин случаи заражения происходят преимущественно в возрасте 35-39 лет (2,8%), а среди женщин — в возрасте 30-34 лет (1,6%), отметил вирусолог. Он объяснил это тем, что женщины чаще вступают в половую связь с мужчинами более старшего возраста. Причем именно половые контакты являются основным фактором риска заболеваемости ВИЧ-инфекцией для женщин.
«Половые контакты у нас сейчас за последний, 2016, год вышли на первое место практически — примерно столько же процентных случаев новых заражений, сколько при употреблении наркотиков. 48,8% заразились при употреблении наркотиков, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах», — рассказал академик в мае.
Он добавил, что за прошлый год в России было зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение ВИЧ в медучреждениях при использовании нестерильного медицинского инструментария, а также три случая при переливании крови.
Вирусу — бой
Минздрав принимает меры по борьбе с ВИЧ — ведомство разработало Государственную стратегию по противодействию распространению инфекции до 2020 года. Одно из основных направлений документа — первичная профилактика, в которую входит информирование граждан о защите от заражения. Кроме того, в России регулярно проходят акции, направленные на борьбу с распространением вируса.
Так, в июле Минздрав совместно с РЖД отправили из Владивостока в Санкт-Петербург специально оборудованный вагон, где можно бесплатно провериться на ВИЧ.
«Вагон проедет через всю страну — от Владивостока до Санкт-Петербурга, сделав остановки в 24 самых пораженных ВИЧ регионах. Как в самом поезде, так и на вокзалах в местах его остановок, каждый желающий сможет сдать тест на ВИЧ», — говорилось в сообщении ведомства.
В мае Роспотребнадзор запустил всероссийскую горячую линию по профилактике ВИЧ-инфекции в рамках акции «Стоп ВИЧ/СПИД», которая прошла в стране с 15 по 21 мая уже в третий раз. За это время в регионах были организованы мероприятия различного формата: волонтерские акции милосердия по работе с группами риска, по профилактике дискриминации людей с ВИЧ, по оказанию поддержки центрам паллиативной помощи больным СПИДом, а также благотворительные марафоны и флешмобы.
Сколько в России ВИЧ-положительных людей
И насколько опасен этот вирус
Сегодня в России диагноз ВИЧ поставлен полутора миллионам человек.
Есть регионы, в которых положительный статус имеет больше 1% населения, например Иркутская и Свердловская области. Несмотря на то что вирус давно перестал быть редким заболеванием, значительная часть общества относится к ВИЧ-положительным людям негативно. 14% россиян считают, что людей с ВИЧ необходимо изолировать, еще 2% предлагают их ликвидировать. Таковы результаты соцопроса, который провел «Левада-центр» (внесен Минюстом в реестр НКО, выполняющих функции иностранного агента).
Мы посмотрели на статистику заболеваемости и узнали, какими темпами инфекция распространяется по стране и насколько она опасна.
Как победить выгорание
Что такое ВИЧ и СПИД
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он вызывает ВИЧ-инфекцию — медленно прогрессирующее заболевание, которое поражает клетки иммунной системы. С момента заражения до проявления симптомов может пройти несколько лет. В итоге работа иммунной системы угнетается, развивается терминальная стадия ВИЧ. Ее еще называют синдромом приобретенного иммунного дефицита — СПИД. Организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и вирусов. Поэтому формально человек умирает не от ВИЧ или его терминальной стадии, а от сопутствующих заболеваний, например туберкулеза.
Вирус передается тремя способами:
Большинство больных, впервые выявленных в 2020 году, заразились при гетеросексуальных контактах: 64,9%. При употреблении наркотиков — 31,1%, на гомосексуальные контакты приходится всего 2,8%. Дети, родившиеся от инфицированных матерей, — это 1,2% от общего числа заразившихся.
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2020 годаPDF, 122 КБ
Ситуации, когда люди заражаются из-за медицинской ошибки, например после переливания крови ВИЧ-положительного, очень редки. В России фиксируют в среднем всего 8 таких случаев за год.
Почему люди негативно относятся к ВИЧ-положительным людям
Так уж сложилось, что к ВИЧ-инфекции в России отношение хуже, чем к большинству венерических заболеваний: в девяностые считалось, что это болезнь гомосексуалов и наркопотребителей, а среднестатистический гражданин заразиться ей никак не может. В реальности это не так.
Сколько людей в России имеет положительный статус
До 2019 года российские медики ежегодно регистрировали примерно по 100 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции — прирост составлял около 10%. Самый низкий показатель за последние шесть лет зарегистрирован в 2020 году: 72 тысячи человек.
Правда, из-за коронавирусных ограничений количество обследований и, соответственно, выявлений новых случаев заболевания в прошлом году резко снизилось: если в 2019 российские медики сделали больше 40 млн анализов на ВИЧ, то в 2020 — 35,5 млн. Но это все равно очень много: естественно, врачи не проверили каждого четвертого россиянина, ведь некоторые люди сдают анализы несколько раз в год.
Всего, по данным Роспотребнадзора, в России насчитывается почти полтора миллиона ВИЧ-инфицированных. Такие же числа приводит и Федеральный центр борьбы со СПИДом. Это больше 1% россиян, поэтому можно сказать, что в России эпидемия ВИЧ-инфекции, как и в случае с коронавирусом.
Среди имеющих положительный статус в России преобладают мужчины: две трети от всех зарегистрированных случаев. Самый опасный возраст — 40—44 года : больше 3% от всех, у кого выявили вирус. У женщин его чаще всего обнаруживают в возрасте 35—39 лет : 2,1% всех случаев.
С каждым годом вирус «стареет»: если в начале двухтысячных 87% ВИЧ-положительных получили диагноз в возрасте от 15 до 29 лет, то к 2010 году эта доля снизилась до 44%. В 2020 году 71% выявленных больных — это россияне 30—49 лет. На молодежь 15—20 лет сегодня приходится всего 0,8% диагнозов. Для сравнения, в 2000 году — 24%.
Новосибирская область оказалась в лидерах по числу ВИЧ-инфицированных
Новосибирская область заняла 8 место среди 22 субъектов Российской Федерации, лидирующих по количеству ВИЧ-инфицированных на 100 тыс. населения. К концу 2020 года в регионе было зарегистрировано 1323,3 человек с положительным статусом ВИЧ на 100 тыс. населения. Об этом говорится в справке «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации» по состоянию на 31 декабря 2020 года, подготовленной Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом.
Основным способом передачи ВИЧ-инфекции в Новосибирской области являются гетеросексуальные связи. Большинство заразившихся — лица трудоспособного возраста. По словам главного врача городской инфекционной больницы №1 Ларисы Поздняковой, заразиться ВИЧ рискует каждый, кто занимается незащищенным сексом или не знает ВИЧ-статус своего партнера.
Наиболее пораженными субъектами РФ оказались Кемеровская (1998,6 человек на 100 тыс. населения), Иркутская (1953,5) и Свердловская (1854,9) области.
«Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2020 г. составила 752,8 на 100 тыс. населения России. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется постоянный рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности общей популяции): с 22-х в 2014 году до 38 в 2020 году В этих неблагополучных регионах проживало более половины (62,3%) всего населения страны и подавляющее большинство (83,8%) всех инфицированных ВИЧ», — говорится в документе.
За 12 месяцев прошлого года в РФ зарегистрировали 72 023 новых случая ВИЧ-инфицирования, что на четверть меньше, чем годом ранее.
В исследовании говорится, что в последние годы ВИЧ-инфекцию диагностируют в более старших возрастных группах. В 2000 году 86,7% ВИЧ-инфицированных получили этот статус в возрасте 15-29 лет. В 2020 году на молодых людей в возрасте 15-20 лет пришлось только 0,8% случаев ВИЧ-инфицирования.
Среди ВИЧ-инфицированных преобладали мужчины: в 2020 году на их долю приходилось 62,6% всех случаев и 60,8% впервые выявленных.
Специалисты сообщили, что увеличивается число случаев ВИЧ-инфицирования через половые контакты. В прошлом году при гетеросексуальных связях заразились 64,9% человек, при употреблении наркотиков — 31,1%, при гомосексуальных контактах — 2,8%.
«В 2020 зарегистрирован 1 случай, связанный с переливанием компонентов крови, 2 случая подозрения на инфицирование ВИЧ, связанное с оказанием медицинской помощи, и 1 случай инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи за пределами Российской Федерации», — говорится в докладе.
По итогам 2020 года в России было зарегистрировано 1 492 998 человека с положительным ВИЧ-статусом, в том числе 1 104 768 россиян, живущих с ВИЧ, и 388 230 умерших. В прошлом году умирали инфицированные ВИЧ в молодом возрасте – в среднем в 41 год. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.
В прошлом году тест на ВИЧ-инфекцию сдали 35 409 873 россиян, что на 12,7% меньше, чем годом ранее.