в каком году появился ботокс
История ботокса
Несмотря на то, что история ботокса начинается во второй половине прошлого века, а в России ботокс успешно применяется уже более 20 лет, у пациентов до сих пор есть много неясностей, связанных с ним. Именно поэтому мы решили разместить обзорную информацию о ботоксе и его истории, объединив в ней наиболее принципиальные и существенные данные.
Происхождение ботокса
Токсин ботулина, нарушая нервно-мышечную передачу, вызывает обратимый паралич поперечно-полосатой мускулатуры. Дело в том, что морщины лица обусловлены не столько свойствами кожи, сколько повышенной активностью и тонусом мимической мускулатуры. Расслабляя ее, ботокс расправляет и морщины. Этим и объясняется интерес к нему в косметологии.
Свойства ботокса
Впервые в медицинской практике ботокс был применен в 1973 году в офтальмологии (в опытах на обезьянах). В 1980 году опубликованы первые сведения о применении ботокса для лечения косоглазия у человека.
В косметологии ботокс впервые использовался в 1988 году, когда был введен в лицевые морщины с целью их разглаживания.
Известно семь токсических серотилов ботулина, от А до G. Серологический тип А является наиболее сильным и положен в основу производства ботокса. Так как типы В и F являются также очень сильными, в настоящее время изучается перспектива использования их у тех пациентов, у которых выработался иммунитет к ботоксу.
Следует знать, что токсин ботулина неустойчив к теплу и при нагревании во многом теряет свои свойства (до момента введения).
Несмотря на то, что ботокс является иммуногенным белком, образование антител при дозах, используемых к косметологии (до 100 ед.), у пациентов не обнаружено. Зная это, следует избегать введения более 100 ед. препарата за одну процедуру, а также повторных введении его в течение первого месяца после предыдущего сеанса лечения.
Использование и хранение ботокса
Препарат выпускается во флаконах в виде порошка, который непосредственно перед введением разводится 2 мл физиологического раствора. Большим неудобством, связанным с применением ботокса, является единственная дозировка фирмы Allergan Herbert (Калифорния, США), выпускающей препарат, в 100 ед.
Так как обычно одному пациенту для коррекции требуется от 15 до 50 ед., а препарат не может долго храниться в разведенном виде, то необходим сбор сразу 3-4 человек в одном месте в одно время, только после чего препарат может быть разведен.
Именно этим неудобством объясняется появление целого ряда работ, посвященных условиям и срокам хранения ботокса. Несмотря на то, что некоторые авторы утверждают, что в разведенном виде в морозильной камере обычного бытового холодильника препарат не утрачивает своих свойств до двух недель, подавляющее число практикующих врачей предпочитают использовать ботокс в течение одного часа после разведения.
Продолжительность действия ботокса
Продолжительность действия препарата — тоже дискутабельный вопрос. При среднем сроке в 6 месяцев, тем не менее, есть многочисленные ссылки на то, что действие препарата может варьироваться от 3 месяцев до одного года.
Осложнения
Можно считать, что токсин ботулина является безопасным терапевтическим препаратом. Во всех случаях расправления морщин осложнения были незначительными и проходящими. До сих пор не было сообщений об аллергических реакциях. На месте инъекций иногда возникает проходящая гематома. Очень редко в местах инъекций могут появиться болезненные ощущения или возникнуть головная боль.
Самые неприятные осложнения — птоз (опущение) брови или верхнего века. Это объясняется местным подкожным распространением препарата, хотя считается, что зона действия ботокса ограничивается окружностью 2,5 см в диаметре.
Пациентам следует знать, что применение некоторых препаратов (гормонов и антибиотиков, особенно тет-рациклиновой группы) может в значительной степени дезактивировать действие ботокса. Это обстоятельство, в частности, используется и для коррекции осложнений.
Зоны применения ботокса
В настоящее время существует несколько схем введения препарата для коррекции классических для ботокса зон — глабеллы, горизонтальных морщин лба и латеральных углов глазниц. Кроме упомянутых зон, ботокс может быть эффективен для коррекции морщин шеи.
Отдельная группа пациентов, благожелательно относящихся к ботоксу, — это люди с гипергидрозом. Применение 100 единиц ботокса способно остановить потоотделение в подмышечных областях до 6 месяцев.
Материал подготовила
Ульянова Ирина Валентиновна
Препарат
Производитель
Препарат
Применение
Инструкции
 | Регистрационное удостоверение Allercan |
Ботокс
Информация о препарате
«Эталон ботулинотерапии»
Ботокс — препарат из группы миорелаксантов, впервые был разрешен к применению вАмерике в 1989 году. В настоящее время Ботокс одобрен к применению почти во всех странах мира. Основное его действие — снятие спазма (напряжения) в месте введения. Активное действующее вещество — ботулинический токсин типа А. Основной механизм действия препарата заключается во временном прерывании передачи нервного импульса от нервной клетки. Ботокс применяется в таких областях медицины, как неврология (блефароспазм, цервикальная дистония, гемифациальный спазм, спастичность после инсульта и детский церебральный паралич), офтальмология (косоглазие), эстетическая медицина (мимические морщины). Существует еще множество направлений медицины, применение препарата Ботокс в которых только изучается.
Одним из самых востребованных и изученных на сегодняшний день направлений является применение препарата Ботокс вкосметологии. Разработанный более 25 лет назад он и по сей день остается «золотым стандартом» в ботулинотерапии. Качества, которыми он обладает, делают его самым предсказуемым и понятным для врачей. У Ботокса существует абсолютно контролируемая диффузия или распространение препарата в месте инъекции после его введения. Благодаря уникальному размеру молекулы, Ботокс дает результат точно в том месте, которое выбрал врач, включая сложные точки введения. Это позволяет иметь прогнозируемый результат лечения, избежать осложнений и побочных явлений, а пациентам сохранить естественное совершенство внешнего вида.
Ботокс — один из наиболее изученных медицинских препаратов, применяемый при лечении многих зарегистрированных показаний более чем в 100 страна мирах. В России он используется в течение 15 лет. Препарат одобрен FDA и органами здравоохранения большинства индустриально развитых стран мира, в том числе и РФ. В Соединенных Штатах одна инъекция Ботокса производится каждые 10 секунд 24 часа в сутки 365 дней в году.
На сегодняшний день по препарату Ботокс опубликовано более 4500 научных работ, подтверждающих его уникальные свойства и доказанную эффективность. Именно Ботокс является эталоном ботулинотерапии, альтернативные препараты только пытаются приблизиться к его уровню изученности эффективности и надежности.
Правом работы с препаратом обладают только специалисты с высшим медицинским образованием, прошедшие специальную программу по медицинской технологии работы с препаратом Ботокс.
История создания препарата Ботокс.
О существовании ботулинического токсина было известно на протяжении сотен лет, однако его благотворное воздействие было оценено по достоинству лишь в последние десятилетия.
В 1946 году доктор Эдвард Шанц (Edward J. Schantz) и его коллеги получили очищенный токсин ботулизма типа, А вкристаллической форме. Таким образом, у исследователей впервые появился необработанный материал, который был необходим им для более детального изучения. Открытие вызвало новый интерес к ботулиническому токсину как к потенциально значимому терапевтическому средству.
В 1960–1970-х годах офтальмолог Алан Скотт (Alan B. Scott) из Центра исследования глаза Смита Кеттлуэлла (Калифорния, США) провел на приматах ряд опытов по введению токсина ботулизма типа, А для лечения косоглазия.
В конце 1970-х годов доктор Скотт организовал собственную компанию — Oculinum, Inc., где продолжил изучение токсина ботулизма типа А.
В 1987 г. Jean и Alastair Carruthers отметили, что у больных, которым вводили ботулотоксин по поводу блефароспазма, сглаживались морщины в межбровной области. Они продолжили изучать эффективность ботулотоксина в косметологии.
С 1988 года права на исследования и производство препарата в мире принадлежит компании Allergan. С этого момента начинается история применения препарата Botox в медицинских целях
В 1992 г. Jean и Alastair Carruthers опубликовали первую работу о применении ботулотоксина типа, А (Ботокс) для коррекции поперченных морщин в межбровной области. Так началась новая эра в минимально инвазивной косметической хирургии.
В России препарат Ботокс ® был впервые зарегистрирован в 1994 году. Дистрибьютором компании Allergan (США) в России стала компания «Здоровье семьи», которая и по сей день имеет эксклюзивные права на распространение препарата Ботокс® на территории нашей страны.
В 2009 году в Москве отмечался 20-летний юбилей использования препарата Ботокс® в лечебных и косметических целях, а также 15-летие применения в России.
Столько стоит инъекция разбавленного токсина ботулизма от ирландской компании Allergan. Именно этот производитель медикаментов для улучшения зрения и увеличения груди ввёл в оборот ботокс. Получить препарат, который обещает избавление от морщин и эстетическое омоложение, можно только из самого токсичного вещества, которое сегодня известно науке.
Что такое ботокс
Чтобы попасть в лабораторию Allergan’s Botox laboratories в калифорнийском городе Ирвайн, придётся преодолеть анфиладу электронных дверей: открыть их можно лишь с помощью индивидуальных паролей и ключей активации. Все помещения под постоянным видеонаблюдением. За всеми перемещениями в лаборатории следят охранники в специальном кабинете, полностью забитом видеоэкранами.
Меры предосторожности нужны сотрудникам Allergan не для охраны драгоценного лекарства от конкурентов, а для защиты самих себя. Даже специальная униформа не обеспечит 100%-ную защиту от симптомов раздвоённого зрения, слабости в конечностях и проблем с речью, которые после контакта с ботулотоксином могут длиться от 18 до 36 часов. В особо неблагоприятных случаях он способен парализовать дыхательные мышцы, человек просто задохнётся, если слишком тесно соприкоснётся с токсином ботулизма.
Фото: © BSIP / Getty Images
Правительство США поощряет секретность, в которой компания держит любую информацию о местонахождении ботулина. Хотя у компании есть конкуренты, её доля на рынке впечатляющая, 75% инъекций ботокса в косметических целях делаются именно препаратом компании Allergan.
Кто производит ботокс
К счастью для человечества, посылка дошла в сохранности, и на основе токсина Скотту удалось разработать препарат от косоглазия и спазмов века. Allergan выкупила его в 1991 году и переименовала в Botox.
Allergan в 1950-х была обычной семейной аптекой со специализацией на каплях от насморка и аллергии. Успех ей принёс препарат от конъюнктивита, его владелец аптеки Гэвин Герберт придумал сам. К 1970-м компания стала публичной и начала выпускать контактные линзы. Всё это время Allergan базировалась в Лос-Анджелесе, но Герберт планировал перенести разрастающееся производство в зону с менее высокими налогами. Подвернулось чужое несчастье: он вышел на муниципальных политиков ирландского города Вестпорт с населением в 6000 человек, где безработица составляла 30%. Местные чиновники быстро согласились предоставить любые льготы, если Герберт построит завод именно там. С тех пор экономика городка держится на рыболовстве, сельском хозяйстве и ботоксе.
Ботокс сегодня применяется не только для «разглаживания» морщин. С его помощью корректируют обвисшую кожу на шее, лечат мышечные спазмы, хронические мигрени и даже назначают пациентам с депрессией. В последнее время врачи предлагают его людям с излишне квадратной челюстью: препарат расслабляет челюстные мышцы, благодаря чему лицо становится более круглым.
Фотография на обложке: AP / East News
Ботокс
Ботокс является очищенным природным белком, который в малых дозах расслабляет сверхактивные мышцы, являющиеся причиной образования морщин. Инъекции Ботокса блокируют связь между сигналами двигательного нерва и мышцей, участвующей в формировании морщины. Лечение является простым и производится безоперационным путем. В результате лечения разглаживаются устойчивые глубокие морщины, появляющиеся с течением времени.
Препарат вводят в мышцы, которые нужно расслабить. Действие препарата длится от 2 до 8 месяцев.
Токсин действует на мелкие мышцы, располагающиеся под кожей. Именно они, сокращаясь, создают морщины на лбу, в углах глаз, переносице и спинке носа, верхней губе.
Для введения препарата используются тонкие иглы, с помощью которых препарат вводят в мышцы. Для обезболивания процедуры используют местные анестетики, которые предварительно наносят на кожу.
Препарат начинает действовать в среднем через 7- 14 дней. Под действием «Ботокса» наступает ослабление двигательной активности мышц. Мелкие и глубокие морщины разглаживаются, а поверхность кожи становится ровной.
Эффект от действия препарата сохраняется в среднем на протяжении 6 месяцев, после чего необходимо повторить процедуру.
При регулярном проведении процедур мышцы поддерживаются расслабленными, разглаживаются морщины любой глубины и не формируются новые.
Смертельные исходы, связанные с инъекциями Ботокса, были описаны в докладе FDA в феврале 2008 года. Американская академия дерматологов также отметила, что к 2003 году имелись данные о 28 смертельных случаях, связанных с медицинским применением инъекций Ботокс.
Осложнения введения «Ботокса» немногочисленны и крайне редки. При избыточном введении препарата может опускаться угол рта или веко. Однако, учитывая обратимость действия нейротоксина, при возникновении этих побочных эффектов, восстановление внешнего вида происходит через 1-2 месяца.
Несмотря на своё умение устранять проявления старения на лице, «Ботокс» всё же имеет недостатки. С помощью этого препарата нельзя устранить все морщины. Например, зона вокруг рта, щёки и подбородок — не самые лучшие места для инъекций. Для устранения морщин в этих местах используется биополимерный гель.
Так же ботокс используется в качестве симптоматического лечения лёгких форм нервного тика [1]
Чем на самом деле вредны уколы ботокса?
Чем на самом деле вредны уколы ботокса и какие последствия придется терпеть, если не знать об этом заранее?
Не все знают, почему ботокс вреден и какие побочные эффекты можно получить. Поэтому делают уколы, не думая о возможном вреде.
История препарата
Ботокс используется в клиниках. Многие идут на инъекции, чтобы убрать мимические складки и морщинки. Особенно он популярен для разглаживания кожи и омоложения у глаз, носа и губ.
Разглаживание складок на коже считалось побочным действием, так же как и общее омоложение лица. Ботулотоксин стал косметическим препаратом, официально с начала двухтысячных, и получил научное подтверждение удачного разглаживания складок. До того вкалывали его неофициально, отдельные доктора и косметологи. Конечно, это было еще опаснее, чем сейчас.
Применяется в случаях:
лицевые судороги и глаз;
искривление шейных позвонков;
состояние после инсульта;
нарушения вегетативного характера;
удаление мимических морщин, складок.
Косметические процедуры
Для борьбы с морщинами
Ученые выделяют возрастные и мимические морщины.
Возрастные появляются в течение жизни, это нормальный процесс.
Ботокс вводят как укол. Мышцы становятся расслабленными, разглаживаются, и лицо становится более красивым. Особенно помогает у рта, переносицы и глаз. Держится эффект до полугода. Проявляется через два-три дня, если все было сделано правильно.
Вреден ли ботокс для лица? Ботокс никак не изменяет контур лица, он просто омолаживает и делает свежим общий вид. Отрицательный результат возникает из-за препарата недостаточного качества, неумения косметолога ввести его, неадекватной дозы.
Безопасность инъекций зависит от следующих условий:
место введения препарата;
поведение клиента после введения;
опытности и квалификации врача;
ограничений, установленных до процедуры.
После сеанса не рекомендуется:
посещать семь дней горячую ванну, сауну, паровые процедуры, баню;
употреблять алкоголь и антидепрессанты;
следить за мимикой, не делать ее экспрессивной;
принимать горизонтальную позу четыре часа;
тренироваться, заниматься физкультурой;
сутки наносить косметику.
Чем вреден ботокс?
Согласитесь, все женщины, не взирая на возраст, хотят выглядеть красивыми и более молодыми. Но в последнее годы охотники за омоложением предпочитают делать инъекции ботокса не в больницах, а на дому и в косметических салонах.
Если укол был сделан плохо, появляются отрицательные побочные результаты. Они могут быть долговременными и кратковременными.
Паралич и ассиметричность лицевых мышц;
проблемы с пищеварением;
слабость и отсутствие аппетита;
Краткосрочные побочные результаты держатся до четырех дней. Долгосрочные уходят лишь когда ботокс удаляют из организма. Если доза была слишком большой, то лицо кажется фарфоровой маской.
Вредным ботокс становится, когда колят его несколько раз. И синяки являются лишь малой угрозой. Тем не менее, каждый сам решает, будет он делать инъекции или нет.
Противопоказания к уколам ботокса
Если не учитывать ограничения, то вы потеряте и деньги, и красоту лица.
Запрещено делать ботокс при:
обострении любых болезней, недавно приобретенных или хронических;
раке любой локализации;
болезнях кровеносной системы, плохой сворачиваемости крови;
простуде, гриппе, других респираторных заболеваниях;
общем негативном состоянии, слабости, усталости;
беременности и кормлении.
Clostridium botulinum, в торговле называемая ботоксом, ксеомином, диспортом.
Исследования ученых из разных стран показали, что применение ботокса в качестве препарата для подтяжки лица опасно для глаз и мозга. В 2012 году 32 человека ослепло. У четырех жертв появились поражения мозга и инсульт. И каждый год возникают новые жертвы. Но вещество, тем не менее, используется и дальше. Колют его как в специализированных клиниках, так и на дому, не имея хорошей техники и опыта.
Джулиан де Силва, известный английский хирург по пластике: «Побочные эффекты возникают, если вещество проходит в артерию лица. Она дает кислород для глаз. Если туда попадает ботокс, то человек лишится зрения и заработает инсульт, потому что препарат блокирует возможность кислорода поступать в мозг. А это смертельно опасно, и врачи могут не успеть спасти».
В ранних исследованиях ученые приводили доказательства того, что ботокс лишь снижает чувствительность. То есть, становится сложнее воспроизвести на лице эмоции. Все потому, что он снижает связь между мозгом и лицевыми нервами. И вредно это лишь с психологической точки зрения, ведь человек не может в полной мере выразить эмоцию, которая олицетворяет его настроение.
Но доктора говорят о том, что производители утаивают вредные эффекты, связанные с инъекциями ботокса.
Косметологи заявляют, что знают о побочных результатах введения, но осознают, что далеко не у всех возможны негативные последствия. Ведь главное, правильно сделать укол и знать об особенностях препарата.
В единичных ситуациях появляются эффекты, которые исчезают через пару дней и не наносят серьезного вреда: отеки, боль в голове, покраснения. Врач необязательно должен осмотреть таких людей.
Но ведь есть и более серьезные эффекты: опущение века, инсульт, асимметрия и прочее. И это зависит от качества ботокса и того, насколько профессионально косметолог владеет техникой таких инъекций. Поэтому многие авторитетные доктора советуют не делать инъекции ботокса, потому что эффект разглаживания не перевешивает возможной опасности.
Базой является ботулинический токсин класса А. Его синтезируют из бактериальных палочек Clostridium botulinum, откуда он получил название. Это спорообразующая палочка, которая заражает ботулизмом. Бактерия очень токсична и может долго жить без кислорода, в консервах. Болезнь опасная, способная вызвать летальный исход и тяжело лечится в больницах.
Есть три группы причин побочных эффектов от ботекса:
что-то сделал не так врач;
что-то сделал не так пациент;
Спросите заранее, знает ли он, что такое диффузия ботокса. Это миграция препарата в смежные ткани от места введения. Именно поэтому неопытные специалисты вводят ботокса больше положенного, не боясь последствий. На самом деле излишки приводят, например, к опущению века. Но если косметолог умелый, то использует диффузию на благо пациента.
Если он не соблюдает пропорции вещества, то эффект либо не виден, либо превращается в настоящую маску на лице.
Иногда косметологи вводят ботокс в места, в которые нельзя ставить такие инъекции. Это может привести к серьезным последствиям.
проблемы с мимикой и артикуляцией;
отеки, не проходящие месяцами;
проблемы с приемом пищи, если кололи около рта.
Обычно последствия проходят за полгода. Но эти полгода вы находитесь в стрессе из-за внешнего вида и проблем с функционированием. Но есть специальные методики, помогающие вывести ботокс из тела. При местной сухость используются косметические средства и лекарственные препараты. Тем не менее, это дополнительная нагрузка на организм из-за одной косметической процедуры.
Поэтому выбирайте специалиста в хорошей клинике или по отзывам знакомых, которые сделали процедуру не менее пару месяцев назад, и у них не было отрицательных последствий.
Если после введения человек не соблюдает рекомендации, то со 100% уверенностью можно сказать, что появятся побочные эффекты.
До инъекции нужно правдиво сказать врачу о принятых лекарствах, заболеваниях и общем состоянии. Рассказать о процедурах, что недавно делали или собираетесь, есть ли аллергия. Если этого не сделать, доктор не сможет полностью оценить возможный риск и скорректировать количество ботокса, которое соберется вводить.
Нельзя наклонять вниз голову (лежать так, опускать голову во время упражнений, делать массаж или уборку).
Пить алкоголь, даже с малыми градусами или коктейли.
Делать согревающие процедуры в ближайшие семь дней (ходить в баню, сауну, загорать, мочить лицо горячей водой или обдавать паром).
Употреблять почти все антибиотики (аминогликозидные, полимиксины, сульфат магния, линкозамиды, антихолинэстеразные препараты).
Нельзя ни в коем случае тереть лицо несколько суток после введения препарата. Это нарушит правильное распределение препарата под кожей.
Заниматься физической нагрузкой, посещать фитнес.
Совет для женщин: не нужно рисковать драгоценным здоровьем. Если использовать натуральную косметику, можно обойтись без опасного ботокса. Сохраняйте молодость и красоту естественно, и тогда вашему состоянию не будет ничего угрожать!