ребенок на даче упал с лестницы

Вчера мы говорили об очень актуальной теме для всех родителей – о падениях малышей, особенно тех, кто еще совсем маленький и для кого травмы головы могут быть очень опасны, так как повреждения крайне сложны в плане диагностики. Мы не будем говорить об очень серьезных травмах, таких как ушиб и сдавление головного мозга, так как при них симптоматика очень яркая и пропустить ее просто невозможно, эти повреждения будут явно заметны. А вот в плане диагностики и профилактики сотрясений все сложнее, хотя лечение сотрясений также важно, как и всех других травм.

Что делать родителям?

Первое, что вам нужно, успокоить малыша, осмотреть его и оценить целостность кожи и других тканей головы и всего тела. Даже если вам кажется, что все хорошо и никаких повреждений нет, но высота паления более 40 см, даже если малыш быстро успокоился и ведет себя как обычно, если это ребенок раннего возраста, стоит показать его врачу. Вам нужны консультации детского невролога, нейрохирурга или хотя бы детского хирурга, если других специалистов нет в данный момент. Можно отвезти ребенка самостоятельно в детскую больницу, можно вызвать «Скорую помощь», и врачи доставят вас с малышом в специальный стационар. В подавляющем большинстве случаев диагноз не подтверждается и можно смело отправляться домой под наблюдение родителей.

В случае малышей лучше это будет дополнительная предосторожность и консультация, чем это будет позднее запоздалое диагностирование травмы с неблагоприятными последствиями. Это может резко утяжелить состояние ребенка и привести к развитию неблагоприятных последствий вплоть до комы. Тяжелые последствия черепных травм придется лечить в условиях интенсивной терапии и реанимации, а их результаты могут надолго остаться у ребенка в дальнейшем, вплоть до пожизненного состояния. Иногда может потребоваться даже оперативное лечение, чтобы быстро и без последствий устранить исход травмы и вырастить ребенка здоровым. Отказ от лечения в стационаре или затягивание диагностики может сделать вашего малыша инвалидом на всю жизнь, а вы себе этого никогда уже не простите.

Как и где лечат травмы головы?

Современные правила лечения детей с травмами предполагают терапию сотрясения в рамках неврологического отделения или нейрохирургии (госпитализация при подозрении на сотрясение обязательна). Более тяжелые травмы лечат у детей только в рамках нейрохирургии с реанимационным отделением и хирургией. При этом ребенку будет необходимо проведение комплексного полноценного обследования, которое проводят врачи стационара, обеспечив ребенку максимальный комфорт и удобства. Врачи при сотрясении или подозрении на другие травмы проводят обоснованное и целенаправленное исследование всех функций нервной системы – как центральных ее отделов, так и периферических. Также необходимо оценить работу и всех органов, так или иначе находящихся в тесном взаимодействии с нервной системой – зрительного анализатора, слуха, вестибулярной системы и других. Важно также и подробно расспросить родителей об обстоятельствах травмы, механизме ее получения, сопутствующих условиях.

Что проводят при подозрении на сотрясение?

Прежде всего, кроме визуального осмотра неврологом или нейрохирургом, назначают простейшие и вполне доступные всем стационарам исследования – рентген черепа и нейросонографию (УЗИ мозга через родничок). Если рентген покажет наличие повреждений именно в костях черепа, так как мягкие ткани им осмотреть сложно, то именно УЗИ мозга покажет поражение внутримозговых структур. Такое исследование доступно у совсем маленьких детей, пока открыты большой родничок на темечке, это примерно до одного-полутора лет. В отличие от рентгена, дающего лучевую нагрузку на организм малыша, УЗИ легкий и простой в применении, при этом безопасный и дает массу информации, позволяя визуально увидеть мозг после травмы.

При помощи ультразвука можно легко и быстро исключить самые опасные для ребенка осложнения травмы – кровоизлияния в вещество мозга и под оболочки, деформацию желудочков мозга при формировании внутричерепной гипертензии, повреждения структур мозга, кисты и т.д.

Если имеется подозрение на кровоизлияния в вещество мозга или область оболочек, необходимо проведение люмбальной (спинномозговой) пункции. При ней вводят между позвонками в полость спинного мозга толстую иглу и ею забирают немного спинномозговой жидкости. Если в этой жидкости проявляются клетки крови – эритроциты, говорят о произошедшем внутричерепном кровоизлиянии. Более информативными, дорогими и сложными в исполнении являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они послойно изучат мозг и все его структуры, но при них необходимо лежать неподвижно долгое время – для детей это без наркоза невозможно.

Как же лечить сотрясения?

Тактику лечения малыша в зависимости от возраста и степени тяжести повреждений будет определять врач, запрещено заниматься самолечением, особенно в домашних условиях. Врач может назначить медикаментозную поддержку, особый лечебно-охранительный режим, диету. Прежде всего, малышам (и их мамам тоже), нужен полный покой и тишина, отсутствие внешних раздражителей. Применяют различные препараты – устраняющие вероятность отека мозга, дегидратирующие по типу «Диакарба», понижающие внутричерепное давление, которое негативно отразится на самочувствии и работе головного мозга малютки. Также необходимы сосудистые препараты, для питания травмированного мозга и помогающие ему быстрее восстановить свою работоспособность. Кроме того, врач будет вести за ребенком активное динамическое наблюдение, чутко отмечая все изменения в его состоянии. Могут применяться также методы седативной и корректирующей терапии. После выписки из стационара малыш передается под наблюдение участкового педиатра и невролога поликлиники. Важно провести полноценное лечение и не торопиться домой, так как «там и стены лечат». В условиях травм нервной системы эта пословица не актуальна.

Можно ли застраховаться от падений?

Конечно, всего не предусмотреть, и все мы в жизни хоть раз падали, порой даже на ровном месте. Среди детей опасность травматизма возрастает. Особенно у малышей, которые едва могут ходить или даже совсем еще не ходят, но уже предпринимают активные попытки к движениям. Также, статистика свидетельствует – дети в большинстве своем падают прямо на глазах у родителей или по их неосторожности, халатности. Родители считают, что положив кроху в коляску или манеж, кроватку или качельки, и пристегнув его, могут расслабиться. Но, дети очень юркие и шустрые, они могут раскачать стул для кормления и упасть вместе с ним, могут выпасть из коляски, сползти с дивана, выпасть из ходунков (даже самых дорогих и фирменных), а уж как хорошо они «летают» со столов для пеленания даже в возрасте до месяца!

Поэтому, если у вас родился малыш – впору обзаводиться лишней парой глаз и рук, следить за ним в оба с самого рождения. Опасным может стать любое детское приспособление даже с ремнями безопасности, а уж диваны и кровати, столы – и подавно. Для предотвращения травм помните:

— не отвлекайтесь ни на какие раздражители при пеленании и переодевании ребенка на столе для пеленания (телефон подождет, дверь можно открыть позже, суп пусть убежит с плиты – ее можно помыть).

— если вам экстренно нужно отойти от ребенка и стола, возьмите малыша с собой или положите его на пол. Да именно на пол, и не замерзнет он за пару минут, зато с пола он никуда не упадет и не травмируется.

— помните – малыш может упасть даже у вас на глазах, всегда при пеленании страхуйте его одной рукой, потянувшись за присыпкой, памперсом или салфеткой. Помните правило вытянутой руки, малыш должен находиться около вас не дальше вытянутой вашей руки – тогда вы успеете его подстраховать.

— не оставляйте ребенка одного на диване, кровати, в кроватке, если он может вставать, ползти, перекатываться с боку на бок. Он обязательно упадет, так как попытается отправиться вслед за вами – это 100%.

— не надейтесь на ремни безопасности в стульчиках для кормления, всегда находитесь рядом с ребенком, если он сидит в стуле.

— вовремя опускайте дно кровати, если ребенок подрос и стал подниматься на ножки в кроватке. Он может перевеситься головой вниз через борт упасть.

— будьте внимательны с прыгунками и ходунками, травматологи говорят – вещь это очень опасная, из-за них дети получают самые страшные травмы. Всегда следите за детьми, когда они находятся в этой забаве.

Малыша всегда держите под контролем и во время бодрствования, и во время сна. Это поможет вам сохранить нервы, а малышу – здоровье.

Источник

Ребёнок упал с лестницы

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Дочка очень активная, очень часто падает потому что везде лазиет, смотрим в оба глаза, но бывают такие моменты. Стоит ли проверить шею после этого удара? Так как был кувырок через шею?
— была бы кривошея или девочка как-нибудь щадила бы движения в шеею

Травма головы у ребенка или взрослого. Что делать.
Рекомендации доктора Биттерлиха.

Внешние признаки травмы головы (синяки и шишки) могут не соответствовать степени повреждения внутричерепного содержимого. Внутри головы может иметь место сотрясение или ушиб мозга. Или (и) кровоизлияние в мозг или его оболочки.

Понятно, что при выраженной травме черепа и головного мозга состояние у пострадавшего будет такое, что не будет сомнения в необходимости вызова скорой помощи.

Другое дело – легкая травма. Особенно в случае с детьми, и особенно, маленькими детьми. Все дети падают, когда осваивают процесс ходьбы. Особенности строения покровов головы и пластичности мозга у них таковы, что травмы они переносят легче. И растущая на глазах шишка на голове маленького ребенка – это не повод для паники. Достаточно быстро (через 5-6 дней или раньше) она пройдет. Шишка будет меньше и пройдет быстрее, если в первые часы после травмы вы будете прикладывать холод к голове ребенка.

Дети нередко протестуют против того, чтобы к травмированному месту прикладывали холод. Тем не менее, это облегчает боль, уменьшает кровотечение и опухоль. Однако, чтобы не вызвать обморожение тканей, не прикладывайте лед к голой коже. Если вы используете резиновый пузырь или грелку, или, тем более, пластиковый пакет, оберните его какой-нибудь тканью и раскрошите лед в получившейся упаковке, чтобы придать ей более удобную форму. Вы можете завернуть емкость со льдом в одежду какой-нибудь куклы и в результате получите хорошее средство как от шишек и синяков, так и для снятия стресса от травмы у ребенка. Прижмите пузырь со льдом к больному месту на 20 мин, постепенно увеличивая давление. Разрешите малышу придерживать упаковку со льдом самому или помогать вам в этом. Сосание кусочков замороженного сока поможет при разбитых и распухших губах.

Что важно для диагностики травмы головы.

Самое важное для нас – это узнать: пострадало ли что-то внутри головы при травме? Самый существенный фактор для оценки наличия травмы мозга и ее тяжести – это нарушение сознания. Если травму получили вы сами, то должны сообщить врачу при беседе, все ли вы помните на протяжении получения травмы и после нее. Иными словами: есть ли амнезия – отсутствие памяти о произошедшем. При легкой травме головы может быть не полная, а частичная амнезия произошедшего – выпадение деталей произошедшего. Если есть свидетели травмы, то сравните собственные воспоминания о травме с тем, что видели они.

Оцените также, все ли Вы помните о событиях, предшествующих травме? Если нет, то отсутствие памяти на событиях непосредственно перед травмой называется ретроградной амнезией.

В случае с маленьким ребенком, очень важно выяснить, закричал (заплакал) ли он сразу после падения (удара по голове) или была потеря сознания.

Отключение сознания при травме головы иногда приходится дифференцировать с обмороком или эпилептическим приступом. Поэтому, необходимо вспомнить было ли тело ребенка обмякшее или напряженное во время потери сознания, челюсти сжаты или напряжены, какого цвета были кожные покровы, особенно в области носогубного треугольника. Предшествовали ли падению какие либо внутренние ощущения или внешние (для окружающих) проявления. В общем, как себя чувствовал взрослый или ребенок перед отключением сознания.

И, наконец, надо рассказать врачу, было ли нарушение самочувствия после травмы или (и) падения и как долго: тошнота и рвота, головокружение, вялость и сонливость. В случае головной боли – была ли она локальная (в месте удара) или по всей голове.

Все эти признаки очень важны, так как осмотр невропатолога и существующие методы исследований практически ничего не покажут при легком сотрясении головного мозга. Поэтому, диагноз и назначение необходимого режима и лечения зависит в первую очередь от Вас.

Но иногда родители и не подозревают, что была травма. И врачу этого не видно, так как на голове нет следов удара. Такое бывает при травме из-за усиленного укачивания плачущего ребенка. Особенно, если он болен и при этом обезвожен. При большой потере жидкости (из-за рвоты и поноса с недостаточным восстановлением количества потерянной жидкости в организме) мозг ребенка спадается и как бы висит на венах, впадающих в венозные синусы свода черепа. Даже при обычном укачивании или даже спонтанно эти вены могут рваться. Нечто подобное может произойти при нормальном мозге, если мать от злости или от излишнего старании чрезмерно сильно и резко качает ребенка из стороны в сторону, на руках или в коляске. При резкой остановке мозг по инерции продолжает двигаться и либо ударяется об стенку черепа, либо обрывает венозный сосуд на противоположной стороне. Подробности см. В Интеренете: Синдром тряски ребенка « shaken baby».

Также по инерции может быть травма и шейного отдела позвоночника по типу « хлыстовой» при резкой остановке или ускорении в автомобиле. У ребенка первых месяцев жизни хлыстовая травма легко возникает в быту из-за того, что он еще слабо держит голову.

Также лучше воздержаться от подбрасывания маленького ребенка вверх. Если отец ребенка не знает, как ему играть с маленьким ребенком, то приобретите для него (и для себя) мою книгу о развитии детей (несколько ее глав выставлено на сайте).

В каких случаях надо обращаться к врачу сразу после травмы головы?

В интернетовских перепечатках из зарубежных изданий содержатся описание признаков, при которых в случае травмы можно побеспокоить своего семейного врача. В отечественной медицинской практике эти признаки в большей части являются показаниями для перевода в реанимацию.

Поэтому, при наличии вышеописанных признаков сотрясения мозга не стесняйтесь вызвать пока что бесплатную « скорую помощь», машиной которой Вас или Вашего ребенка доставят к нейрохирургу (в областном центре или в крупных городах) или к хирургу, выполняющему его функцию. Для большинства населения такая помощь доступна круглосуточно. Она оказывается т. н. ургентными (дежурными) специалистами.

Нет необходимости обращаться экстренно за медицинской помощью в случае травмы головы, при которой не было признаков потери сознания, а после травмы отмечалась только локальная боль в месте удара, постепенно уменьшающаяся под действием приложенного холода.

В случае маленького ребенка – то же самое. Если ребенок заплакал (закричал) сразу же после услышанного Вами звука его падения или удара головой, плакал всего несколько минут и затем ведет себя нормально, то не стоит сразу же вызывать скорую помощь. Лучше понаблюдать за ним несколько часов и вызвать « скорую помощь» при наличии сомнений в его самочувствии.

Маленький ребенок может ни на что не жаловаться. А однократная рвота может быть спровоцирована переживаниями, болью после падения. Однако, если рвота повторяется, ребенок вялый и капризный, то следует подозревать травму мозга.

Обратите внимание на то, как стал передвигаться ребенок. Сравните поведение ребенка во время игры до и после травмы. Сидит ли он прямо, как обычно, ровно ли ходит, нормально двигает руками и ногами? Или он пошатывается, у него нарушено равновесие, он еле поднимает руки и ноги и становится все больше дезориентированным? В таком случае, надо вызывать скорую помощь.

Чем коварна черепно-мозговая травма?

Отсутствие признаков тяжелой черепно-мозговой травмы не исключает вероятности разрыва какого-либо небольшого сосуда в оболочках головного мозга. Коварство таких разрывов заключается в том, что кровь, изливающаяся из таких сосудов, не может растекаться далее, т. к. пространства внутри оболочек ограничены. Постепенно кровь накапливается и раздвигает оболочки. Формируется субдуральная или эпидуральная гематома (локальное скопления крови под или над твердой мозговой оболочкой). Быстро увеличивающаяся крупная внутричерепная гематома вызывает сдавление мозга и без операции может привезти к смерти травмированного.

Конечно, вероятность разрыва сосудов больше при тяжелой черепно-мозговой травме. Тогда гематомы могут развиться за несколько часов, обычно уже во время пребывания пациента в больнице.

При умеренной травме может не быть выраженных признаков нарушения деятельности мозга, но может произойти линейный перелом свода черепа (своего рода трещина). Такой перелом не требует хирургического лечения, но повышает (хотя и немного) вероятность разрыва сосудов в оболочках мозга, прилегающих к кости по линии перелома. Внутричерепная гематома в таком случае может развиться за несколько суток.

При легкой травме вероятность субдуральной или эпидуральной гематомы минимальна и скорее теоретическая, чем реальная. Вместе с тем теоретические сроки формирования опасной гематомы тоже удлиняются (до нескольких дней – недель).

В каких случаях надо обращаться к врачу через некоторое время после травмы, в том числе повторно?

Некоторое время после получения травмы понаблюдайте за своим самочувствием или самочувствием ребенка, даже если Вы уже обращались к врачу сразу же после получения травмы.

При наличии не выявленного линейного перелома свода черепа может долго сохраняться локальная боль в месте травмы. Также остается долго болезненность при пальпации и постукивании не только в месте шишки, но и на большем протяжении. В этом случае стоит обратиться к нейрохирургу для проведения рентгеновского исследования черепа для исключения его повреждения (если Вам его не сделали при первичном обращении или вы вообще еще не обращались).

Признаками формирования внутричерепной гематомы могут быть общемозговые нарушения – вялость и сонливость, переходящие в кому, боли по всей голове с тошнотой, рвотой, головокружением и замедлением пульса. Существует ранний локальный признак гематомы – расширение одного из зрачков на стороне расположения гематомы в мозгу. Естественно, что при наличии этих признаков надо срочно обращаться к нейрохирургу для проведения операции – удаления гематомы. Для выявления формирующейся внутричерепной гематомы достаточно такого исследования как Эхо-ЭГ (эхоэнцефалографии), но для уточнения ее расположения для операции обычно делается и КТ (компьютерная томография). Нормальная Эхо-ЭГ при первичном обращении сразу после травмы не исключает вероятность развития гематомы позднее.

Вышеописанные признаки соответствуют быстрому развитию гематомы в первые несколько суток после травмы. Чем больше времени прошло после травмы, тем меньше вероятность резкого ухудшения состояния, описанного выше, даже в случае развития гематомы. У пожилых людей возможно формирование хронических гематом с медленным нарастанием симптомов в течение недель-месяцев.

При отсутствии признаков острого развития гематомы надо повторно обратиться к врачу в случае стойкости нарушения самочувствия или появлении новых болезненных признаков. Возможно, его осмотр и(или) проведение КАТ и МРТ выявят более серьезные отклонения, которые нельзя было выявить при первичном осмотре.

Что касается проведения КАТ или МРТ сразу после получения легкой травмы головы, то при отсутствии подозрений на более серьезную патологию делать эти исследования не нужно. Ведь сотрясение мозга этими исследованиями « не ловится».

Как проконтролировать состояние маленького ребенка в первые дни после травмы во время сна.

Как проконтролировать состояние ребенка я указал выше. Но особым случаем является ситуация, когда ребенок получил травму перед его обычным дневным или ночным сном. В этом случае невозможно оценить нормально ли он себя ведет или сонливость ребенка является следствием травмы и возможна вероятность развития комы. Хотя, при отсутствии описанных выше признаков травмы мозга до момента засыпания, такое развитие событий очень маловероятно.

Поэтому, на протяжении первого после травмы дневного и ночного сна контролируйте состояние ребенка каждые 2-3 часа.

Тревожны следующие признаки:

— изменение цвета кожи от розового к бледному или (еще хуже) к синюшному;
— изменения в дыхании: периоды очень неглубокого дыхания, 10-20-секундные его остановки, нерегулярное дыхание или моменты, когда ребенок начинает задыхаться (помните, что для новорожденного периоды нерегулярного дыхания нормальны);
— подергивания (судороги) конечностей (в норме и у детей и у взрослых могут быть вздрагивания, обычно ног, при засыпании);

Если вам кажется, что имеются вышеуказанные признаки, или вы не уверены, что все в порядке, и состояние ребенка внушает вам опасения, то попробуйте частичное пробуждение. Для этого поднимите спящего ребенка и посадите его (или поставьте на ноги), а затем уложите обратно. Обычно ребенок каким-либо образом реагирует на это: капризничает, копошится, укладываясь снова в кроватке.

Если малыш не делает этого, то попытайтесь разбудить его полностью, посадив или поставив на ноги, называя по имени, в крайнем случае, поднимая его веки своими пальцами. Если ребенок проснулся, смотрит на вас, хнычет или улыбается и отпихивает вас, чтобы его не беспокоили, то можете уложить его в постель и без волнения тоже отправляться спать. Но если ребенок не протестует, слабо реагирует, короче, не просыпается, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Лечение сотрясения головного мозга назначает врач.

Последствия сотрясения головного мозга.

Как правило, при правильном режиме и лечении, последствий от физической травмы при сотрясении нет. Исключением могут быть профессиональные боксеры, постоянно получающие микротравмы мозга и сотрясения (нокдауны и нокауты), у которых наступает травматическое перерождение мозга.

Чаще всего, отдаленные жалобы после сотрясения бывают не от самой травмы, а от обстоятельств, связанных с ее получением. То есть, от психического стресса в случае травмы, полученной в результате насилия, или сопровождающейся испугом. Даже в том случае, если не было сотрясения как такового. Такое состояние называется « Посттравматическим стрессовым расстройством» и речь идет не о физической, а о психической травме.

В моей практике, нарушения самочувствия и болезненные ощущения в отдаленном периоде после психической травмы бывают более выраженные, чем у больного перенесшего тяжелую черепно-мозговую травму с трепанацией черепа и гибелью части мозга.

Источник

Что делать, если ребенок упал и ударился? 15 тревожных симптомов, на которые стоит обратить внимание

Для начала давайте разберемся: большинство падений безопасно для детей. Природа предусмотрела тот факт, что первые несколько лет своей жизни человеческий детеныш будет часто падать, а потому падения для детского организма проходят намного легче, чем для взрослого. Однако это не значит, что дети полностью застрахованы от серьезных травм и несчастных случаев. Собрали для вас список «красных флагов», на которые надо обратить внимание после того, как ваш ребенок упал.

Потеря сознания

Даже если ваш ребенок после падения «отключился» буквально на пару секунд, это уже является достаточно серьезным поводом не откладывать визит к врачу. Если ребенок потерял сознание и не приходит в себя, следует немедленно вызвать «скорую помощь» и не перемещать (не переносить, не переворачивать, не менять позу) ребенка до приезда врачей, кроме тех случаев, когда ребенка необходимо спасти из опасной ситуации (например, на дороге). До того, как медики смогут осмотреть ребенка, следите за его дыханием и пульсом.

Потеря сознания — даже неполная — является признаком черепно-мозговой травмы. Если ребенок после падения испытывает слабость, плохо координируется в пространстве или не совсем понимает, что происходит, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить тяжелые повреждения.

Прозрачная жидкость

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили, что из ушей, носа или рта ребенка вытекает прозрачная жидкость. Это может быть спинномозговая жидкость, которая окружает головной и спинной мозг.

Закрытые черепно-мозговые травмы чреваты большими проблемами, если их не диагностировать вовремя и не принять необходимые меры.

Синяки вокруг глаз и ушей

Существует несколько разновидностей переломов костей черепа. Один из самых серьезных — перелом основания черепа. Существует несколько способов его определить.

Если после падения или удара головой у ребенка появились синяки вокруг глаз и за ушами, то вы можете подозревать у него перелом основания черепа, который требует немедленного медицинского вмешательства.

Нарушения дыхания

После травм и падений вам необходимо следить за тем, как дышит ваш ребенок. Например, его дыхание может стать более частым или более поверхностным. Также оно может остановиться на 10-20 секунд или превратиться в сильные глубокие вдохи, как будто ребенок задыхается. Если вы заметили, что после падения ребенок стал дышать как-то странно, лучше позвоните в экстренные службы, опишите ситуацию и проконсультируйтесь насчет ваших дальнейших действий.

Зрачки разного размера

Зрачки разного размера являются тревожным признаком черепно-мозговой травмы. Если один или оба зрачка увеличены в размерах, вам необходимо срочно обратиться к врачу.

Обратите внимание на то, что некоторые люди с рождения имеют разные зрачки, что не является симптомом никаких серьезных подтверждений (однако, вы бы, наверное, сразу заметили такую особенность у своего ребенка).

Нарушения координации

Трудности с координацией или равновесием после падения могут указывать на сотрясение мозга. И хотя сотрясение мозга не считается серьезной травмой, к ней не стоит относиться халатно. Большую опасность здесь представляет синдром повторного сотрясения, который может возникнуть при получении повторной черепно-мозговой травмы, когда организм еще не оправился от первой.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, вам стоит проконсультироваться с врачом и следить за состоянием ребенка и другими серьезными симптомами, которые могут возникнуть.

Сонливость

Утомляемость, сонливость и тяжелые пробуждения после падения также могут говорить о возможной травме или сотрясении. Следите за появлением других симптомов и проконсультируйтесь с врачом, если заметите изменения в состоянии ребенка.

Как правило сонливость сопровождается другими признаками травмы, а потому, если ваш малыш просто устает быстрее, чем обычно, то это может говорить о том, что он устал и перенервничал. Боль, страх, плач и переживания аккумулируются в сильный и утомительный стресс, а потому, если вы не наблюдаете никаких других тревожных симптомов, то нет ничего страшного в том, чтобы дать ребенку немного поспать и отдохнуть.

Безутешный плач

Если после падения ваш ребенок непрерывно и безутешно рыдает на протяжении трех часов (!), это может стать поводом для обращения к врачу. Даже если внешне вы не видите никаких изменений, но ребенок продолжает плакать, то лучше попросить врача осмотреть его на предмет скрытых повреждений.

Рвота

Рвота, случившаяся сразу после падения, не должна вас пугать, особенно, если ребенок сильно перенервничал, плачет или склонен к морской болезни. Однако, если эпизоды рвоты продолжаются на протяжении 6-12 часов после падения, это может свидетельствовать о травме.

Если рвота дополняется слабостью, головокружением, ухудшением зрения, учащением пульса, потерей сознания, бледностью и болями, лучше безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Судорожный приступ

Судорожный приступ нередко встречается у детей, получивших черепно-мозговую травму. Самое важное, за чем стоит следить во время приступа — это за тем, чтобы дыхательные пути ребенка были свободны. Приступы могут быть разными, но чаще всего они проявляются в виде конвульсий, дрожи по всему телу, падения и потери контроля над естественными отправлениями.

Во время приступа у ребенка может быть стеклянный взгляд (без потери сознания) и спазмы мышц лица. Если после падения у ребенка случился судорожный приступ, обратитесь к врачу, чтобы он проверил, нет ли у ребенка эпилепсии, и выписал лекарства, которые помогут предотвратить приступы.

Сильное кровотечение

Если полученная после падения открытая рана не перестает кровоточить пять или десять минут спустя после того, как вы сделали давящую повязку, или если вы просто видите, что рана очень глубокая или большая, это повод обратиться за медицинской помощью. Если раны, которые не перестают кровоточить, находятся на лице или шее ребенка, это дополнительный признак того, что ему необходима помощь специалистов.

В ожидании врача вы можете продолжать поддерживать легкое давление на рану при помощи бинта или чистой тканевой повязки. Не стоит давать ребенку ибупрофен и препараты на его основе для снижения боли, потому что он может усилить кровотечение.

Шишка

Это может показаться вам странным, но шишка — это хороший знак. Если на голове у ребенка вздулась шишка, то, скорее всего, это значит, что у него нет никаких внутричерепных повреждений. Если ребенок быстро успокоился после падения, то просто возьмите что-нибудь холодное из морозилки и приложите к месту ушиба. Да, шишки могут выглядеть пугающе, но в подавляющем большинстве случаев в них нет ничего страшного.

Продолжайте наблюдать за тревожными симптомами, которые могут возникнуть в течении ближайших 24 часов, и обратитесь к врачу в случае ухудшения состояния ребенка.

Припухлость

Если место ушиба припухло и увеличилось в объемах, вам снова может помочь пакет замороженного горошка. Нередко припухлость сопровождается появлением синяка, который болезненно реагирует на прикосновения. Припухлость и синяки могут образоваться практически на любой части тела и в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства.

Однако если припухлость или синяк долго не проходят и вызывают острую боль при прикосновении, вы можете заподозрить перелом, а это уже достаточный повод для того, чтобы обратиться к врачу за более точной диагностикой.

Перелом

Согласно данным Американской академии педиатрии, переломы являются самыми распространенными травмами у детей младше шести лет. Переломы не всегда легко определить, однако важно помнить о следующих признаках.

Если на месте ушиба образовалось припухлость и/или синяк, к которым больно прикасаться, если подвижность ограничена (например, не сгибается палец) или привычные движения вызывают сильную боль, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Используйте свою чуйку

Да, родительская интуиция существует, и если ваш ребенок упал или ударился, вы можете их применить. Даже если вы не наблюдаете никаких серьезных симптомов, однако вам кажется, что что-то не так, и ваш ребенок странно себя ведет, то лучше обратиться к специалисту, чтобы развеять сомнения. Или если, несмотря на синяки и слезы, вы видите, что с ребенком все в порядке, возможно, не стоит чересчур волноваться и лишний раз ездить в травмпункт.

Все дети разные, и вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. А потому — будьте внимательны, пристально следите за его состоянием и настроением, и все будет хорошо.

Источник