можно ли выпить анаприлин после алкоголя
Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами
Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.
Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.
Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).
Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации
Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.
Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.
Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь
Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС
Совместное влияние этанола и лекарств на печень
Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).
Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.
При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.
Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами
Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).
Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).
Некоторые другие сочетания
Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.
Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.
Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).
Алкоголь и антибиотики
Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).
Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.
Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.
Первые 24 часа после запоя
Первые 24 часа после запоя
Как действовать при запойном состоянии
Время, необходимое для вывода из запоя
Если зависимый ушел в запой, ему требуется 3 дня, чтобы выйти из этого состояния и восстановиться. Это время, которое знакомо тем, кто продолжительный период зависим от спиртного. Речь касается улучшения самочувствия человека после праздничного застолья. После однодневного злоупотребления алкоголем можно восстановиться за пару часов. Многодневные запои серьёзно вредят здоровью, поэтому потребуется больше времени на то, чтобы полностью вывести этанол и элементы его распада. Продолжительное злоупотребление спиртным негативно влияет на адаптацию человека. Его организм сложнее привыкает к работе и другим изменениям в жизни.
По всей Москве и области
Вызов нарколога от 4500 ₽
22 Дежурных экипажа детоксикации
100% гарантия эффективности
Купирование тяги к спиртному
Защита сердца и печени
Снятие волнения и тревоги
Прибытие за 40 минут
Применение ноотропов
Устранение болевых ощущений
Восстановление плазмы крови
Врачи высшей категории
Переработка алкоголя в организме
В области медицины присутствует термин «полувыведение». Это время, требуемое, чтобы организм вывел примерно 50% спиртного. Скорость вывода зависит от обмена веществ, состояния здоровья, пола и возраста. В среднем, спиртное покидает организм человека через 1-2 суток при условии регулярного употребления алкоголя. Ацетальдегид может циркулировать в организме до полутора суток.
Вывод этанола и элементов его распада происходит без перерыва, даже если человек продолжает пить спиртное. Поэтому, невзирая на продолжительность запоя, алкозависимому требуется обычно 3 дня, чтобы прийти в нормальное состояние. Этого срока обычно достаточно, чтобы уровень токсичных веществ в организме снизился до оптимального значения. В результате, общее состояние человека нормализуется.
Причины осложнений
Если спустя 3 дня не удалось восстановиться, нужно найти причины. Продолжительное похмелье свойственно при хронической форме алкоголизма, когда в организме человека происходят серьёзные нарушения и процесс вывода ацетальдегида затягивается.
Длительность абстинентного синдрома зависит от некоторых факторов, среди которых:
Почему именно «Наркология №1»?
Опыт и безопасность
За достаточно большое время существования нашей наркологии, уже более пяти тысяч людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, обратились к нам за помощью, и мы каждому из них смогли оказать нужную помощь.
Рядом с Вами
На сегодняшний день представительства «Наркологии №1» есть буквально на всех станциях метро и крупных городах Московской области.
В нашем наркологическом центре работает 22 бригады, доступные круглосуточно, в любой день недели. С таким режимом работы, мы можем гарантировать вывод из запоя с выездом на дом в абсолютно любую точку Москвы и Московской области в течение часа, не больше.
Профессиональные наркологи
Воссоздавая условия стационарного лечения, бригада «Наркологии №1 под руководством профессиональных квалифицированных врачей осуществляет вывода из запоя на дому с полным соблюдением ГОСТов и принятых стандартов.
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу
Как помочь при запое
Первые 3 дня необходимо понемногу снижать дозировку потребляемого спиртного. Нужно соблюдать диету и принимать препараты, назначенные врачом. Важно следить за артериальным давлением и пить лекарства для его нормализации. Если действовать правильно, то на 4-ый день состояние человека нормализуется или останется только лёгкая слабость.
Особенности первого дня после запоя
В данном случае нужно уделить внимание, особенно если длительность запоя превышает неделю. Нужно, чтобы рядом был близкий человек, оказывающий поддержку. Отказываться резко от употребления спиртного нельзя. Это может привести к белой горячке либо психозу. Чтобы избежать появления острого положения, в первый день следует постепенно понижать принимаемую дозу. Рекомендуется больному постельный режим и минимизация нагрузок.
Какие лекарства можно принимать
Одновременно с рекомендациями, отмеченными ранее, можно начать медикаментозное лечение. Препараты стоит купить и подготовить заранее.
В домашних условиях для облегчения состояния при абстиненции можно использовать следующие средства:
Все рекомендуемые лекарства, помимо Индапа, Эгикола и Анаприлина, нужно принимать сразу, как понижается употребляемое спиртное.
К вечеру рекомендуется отказаться от алкоголя полностью. Важно пережить ночь, не сорвавшись, постарайтесь уснуть. Чтобы обеспечить нормальный сон, можно принять Донормил либо Феназепам. В крайних случаях здесь подойдёт использование Афобазола. Следует проконтролировать и обеспечить условия, чтобы человек в первый день выспался, несмотря на то что это сложно.
Как следует питаться
В результате запоя печень человека серьёзно пострадала. Из-за этого важно соблюдать определенную диету. Нельзя есть жирную, жаренную и острую пищу. Рекомендуется готовить на пару либо с помощью варить. Каждая порция алкоголя нуждается в заедании. Эксперты советуют куриный бульон и минеральную не газированную воду. Не нужно превышать количество жидкости, если присутствует отёчность. Пить больше следует тогда, когда нормально функционируют почки. Чтобы получить небольшое количество спиртного, стоит выпивать кефир, квас либо айран. С их помощью человеку удастся перейти от небольших доз спиртного к полному отказу.
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу