можно ли вылечить бесплодие у мужчин до 30 лет
Причины и лечение мужского бесплодия
Всемирная организация здравоохранения определяет мужское бесплодие как неспособность мужчины на протяжении 1 года при регулярных половых контактах (не реже 1 раза в неделю) без применения средств контрацепции самостоятельно зачать ребенка. В большинстве случаев такое бесплодие легко вылечить – достаточно посетить профильного специалиста и устранить причины, которые «блокируют» зачатие. Но иногда мужчины сталкиваются с более серьезными заболеваниями, которые требуют проведения сложных операций и процедур.
Причины мужского бесплодия
Многие до сих пор продолжают жить стереотипами, что в невозможности зачать ребенка виновата женщина, но на самом деле это откровенная неправда. В последние несколько десятков лет масштабы бесплодия у мужчин увеличились до 40%. Поэтому в современной медицине выделяют 4 формы заболевания:
Секреторная форма бесплодия у мужчин
При этой патологии яички не производят достаточного количества спермы или у сперматозоидов есть патологии, которые не позволяют им оплодотворить яйцеклетку. Также распространенным дефектом является маленькая подвижность сперматозоидов, что не позволяет им «преодолеть путь» к яйцеклетке. Патологии яичек возникают вследствие таких заболеваний:
Обтурационное мужское бесплодие
Для этой патологии характерны сложности в продвижении спермы по семявыводящим протокам. Также возможна полная блокировка продвижения спермы, которая требует немедленного лечения. Среди причин, которые могут привести к такому бесплодию, выделяют:
Психологическое бесплодие
Причинами такого состояния являются следующие факторы:
Иммунологическое бесплодие
Эта форма бесплодия встречается реже других патологий – она поражает примерно 10 % мужчин. Суть этого заболевания заключается в том, что иммунная система мужчины вырабатывает антитела, которые «убивают» сперматозоиды, что исключает вероятность зачатия. Также к патологии относят несовместимость партнеров – в женском организме вырабатываются антитела на сперму мужчины, при этом в обоих супругов могут быть дети с другими партнерами.
Методы лечения бесплодия у мужчин
На вооружении докторов находится несколько десятков разных методик (как консервативных, так и хирургических), которые в скором времени позволяют мужчине ощутить радость отцовства. Наиболее распространенными методами борьбы с мужским бесплодием являются:
В клинике «Центр ЭКО» в Калуге работают урологи, андрологии и психологи, которые уже оказали помощь многим мужчинам. Они имеют соответствующую квалификацию и необходимое оборудование для диагностики и лечения патологий.
Какой бы способ не был выбран для лечения, надежным подспорьем должен стать здоровый образ жизни и правильное питание. Также нужно чередовать время работы и отдыха, а на сон отводить 7-8 часов. В некоторых случаях причинами бесплодия у мужчин могут стать самые обыденные вещи.
Профилактические меры
Чтобы не пришлось прибегать к дорогостоящим процедурам, лучше с раннего возраста предотвратить появление заболеваний, который могут привести к такому состоянию.
С детского возраста нужно регулярно посещать профильного специалиста (сначала педиатра, позже – детского уролога, с начала полового созревания – «взрослого» уролога). Это позволит своевременно выявлять возможные патологии и быстро их вылечить.
Половая жизнь (хоть и приносит она массу положительных эмоций) должна быть упорядоченной. С началом половой жизни нужно использовать средства контрацепции.
Немаловажным является образ жизни, режим бодрствования и сна, занятия спортом и пребывание на свежем воздухе. Нужно ограничить посещение бань, саун, не принимать горячие ванны. Нижнее белье должно быть удобным и не оказывать давления на половые органы.
Что касается рациона, то в нем в достаточном количестве должны присутствовать белки, жиры и углеводы. В зоне риска находятся вегетарианцы, ведь их организм недополучает животный белок. Поэтому лучше отказаться от этой затеи и питаться сбалансировано. Естественно, лучше полностью исключить алкоголь или пить его как можно реже. Это же касается сигарет и наркотических средств. Только при соблюдении всех этих правил можно стать счастливым отцом.
Эффективные методы лечения мужского бесплодия, мужское бесплодие причины.
Содержание:
Введение:
Бесплодие – это неспособност сексуально активной супружеской пары, не применяя контрацепции достигнуть беременности в течение более одного года.
Примерно 25% супружеских пар сталкиваются с отсутствием зачатия в течение одного года. Из них 15% проходят лечение по поводу бесплодия.
Мужской фактор занимает примерно 40% среди причин бесплодного брака, в последние десятилетия наблюдается необъяснимое прогрессивное снижение числа сперматозоидов в эякуляте. Примерно 6-8% мужчин являются бесплодными. Около 40% составляет женское бесплодие и 20% смешанное.
Факторы влияющие на прогноз бесплодия:
! В первую очередь, всегда необходимо постараться найти причину бесплодного брака.
Почему необходима консультация врача андролога?
С одной стороны многие пациенты хотят знать, почему они бесплодны, по возможности подобрать лечение для планирования беременности естественным путем, с другой стороны врач андролог принимает активное участие в подготовке мужчины к процедуре ЭКО/ИКСИ, исключает генетический фактор, назначает терапию на улучшение качества сперматозоидов, что само по себе увеличивает процент положительного исхода ЭКО/ИКСИ. У мужчин с азооспермией основной задачей андролога является по возможности диагностика причин приведших к азооспермии и увеличение шансов на нахождение сперматозоидов при биопсии, а также подготовка к ее проведению. При ретроградной эякуляции или эректильной дисфункции первое, за что борется врач андролог это попытка консервативными методами добиться антеградной эякуляции.
Причины мужского беплодия:
-резистентность к андрогенам;
–генетические причины (синдром; Клайнфельтера, делеции Y-хромосомы);
-лучевая терапия / химиотерапия;
-врожденная аплазия придатка или семявыносящего протока;
-врожденная / приобретенная (травмы, операции) обструкция придатков яичек, семявыносящих протоков (обструктивная азооспермия);
-болезни гипофиза (аденома, инфекции);
-тестостерон в высоких дозах.
Диагностика мужского бесплодия:
Диагностика мужского бесплодия основывается на комплексной оценке состояния мужской репродуктивной системы, врач андролог проводит обследование в определенной последовательности. Диагностику начинают с минимума и по мере необходимости расширяют.
Минимальный алгоритм обследования мужчины при бесплодии: (этот алгоритм позволяет верифицировать диагноз и выявить нарушения способности к оплодотворению у мужчин, позволяет оценить анатомо-функциональное состояние органов репродуктивной системы).
3. MAR-тест – исключают иммунное бесплодие (подготовка такая же как и при сдачи спермограммы).
4. УЗИ + Допплерометрия органов мошонки – исследование яичек, придатков и кровоснабжение этих органов. Исключает хирургическую, воспалительную и физиологическую патологию.
5. ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков – более детальное исследование предстательной железы, которое позволяет рассмотреть ее структуру и исключить острые и хронические воспалительные процессы.
Полный алгоритм обследования мужчины при бесплодии: (проводят после минимального алгоритма с целью уточнения диагноза или при наличии жалоб со стороны пациента).
1. Гормональный статус – анализ крови на основные гормоны отвечающие за нормальное протекание сперматогенеза и мужское либидо (кровь сдают утром, натощак с 9.00 до 10.00)
2. Генетические исследования – выполняют по назначению врача андролога исходя из клинической ситуации (прямым показанием для исследования является выраженная патоспермия).
3. ПЦР – диагностика инфекций ЗППП – исключают основные инфекции передающиеся половым путем и их возможное влияние на снижение качества спермы и отсутствие зачатия, выкидыш или замирание беременности (мазок из мочеиспускательного канала, за 2 часа до исследования не мочиться).
5. Сок предстательной железы – (секрет простаты) – исключают воспалительный процесс в предстательной железе – простатит (перед анализом обязательно 3 дня полового воздержания).
6. Определение уровня свободных радикалов (ROS) – один из факторов, способный снижать мужскую фертильность ROS – гиперпродукция активных форм кислорода (озон, свободные радикалы, перекись водорода). В небольших количествах АФК необходимы для нормальной регуляции функции сперматозоидов (гиперактивация и акросомальная реакция). Но избыточная продукция АФК приводит к повреждению мембраны сперматозоидов, снижению их подвижности и нарушению оплодотворяющей способности. Кроме того, АФК непосредственно повреждают ДНК хромосом и инициируют апоптоз сперматозоидов.
7.Акросомальная реакция – (это химические изменения на головке сперматозоида, позволяющие проникнуть ему в яйцеклетку)- при контакте сперматозоида с прозрачной областью оболочки яйцеклетки, акросома сперматозоида претерпевает акросомальную реакцию, которая в норме протекает только у морфологически нормальных сперматозоидов и позволяет им проникнуть внутрь яйцеклетки.
8.Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (NEW) – новый метод более детального изучения и выявления патологических внутренних структур у сперматозоидов и содержимого семенной плазмы.
9. Биохимия эякулята – исследование состава семенной плазмы, отражает работу таких органов как предстательная железа, семенные пузырьки и придатки яичек. (исследуют уровень фруктозы, лимонной кислоты, нейтральной альфа – гликозидазы, простатической кислой фосфатазы, цинка).
10.Исследование морфологии по Крюгеру – более углубленное исследование морфологии сперматозоидов при выполнении обычной спермограммы (выполняют совместно со спермограммой). Рзавернутая спермограмма – в нее входит стандартная спермограмма (показатели рекомендованные ВОЗ) + MAR-тест (IgG; IgA) + морфология по Крюгеру.
11. Проба Курцрока-Миллера; Тест Шуварского – выявление иммунологического конфликта между мужчиной и женщиной на уровне шейки матки (шеечный фактор, посткоитальный тест).
12.HLA – типирование супружеской пары (при не вынашивании беременности). Проводится для определения антигенов тканевой совместимости у супругов. Выполняют забор венозной крови и выделение из нее клеток лейкоцитов, на поверхности которых расположены антигены тканевой совместимости.
13.Диагностическая биопсия яичек – выполняют по назначению врача андролога, в случаях с азооспермией (необходима для постановки точного диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения).
14. ПСА – простат специфический антиген, исследование выполняют всем мужчинам старше 45 лет.
15. Лабораторные методы диагностики – назначает врач по показаниям: общий анализ мочи, посев мочи, общий анализ крови, биохимия крови и др.
16. Определение онкомаркеров – назначение выполняет врач по показаниям.
Лечение мужского бесплодия:
Существует два подхода к лечению мужского бесплодия, в обоих случаях перед проведением терапии врач должен дать реалистичные прогнозы в отношении потенциального успеха лечения. В лечении не должны применяться не проверенные лекарственные препараты и методы терапии. Любое лечение мужского фактора должно сопровождаться оптимизацией женских половых функций.
1. Эмпирический путь – не выявляя причин приведших к бесплодию, например использование методов искусственного оплодотворения, если есть хоть один сперматозоид, то уже возможно проведение процедуры ЭКО/ИКСИ. Так как бесплодие не является опасным для жизни мужчины, нужно выбирать такие методы эмпирической терапии, которые не дают тяжелых побочных результатов.
2. Патогенетический путь – сначала диагностируется причина, а затем подбирается лечение. В ходе консультации врач андролог по результатам обследования предоставляет полную информацию о возможных вариантах лечения бесплодия с учетом женского фактора и предлагает алгоритм ведения пары.
Общие рекомендации пациентам с бесплодием:
! Для удобства основные лечебные мероприятия представлены пациентам в виде таблиц.
Бесплодие. Мужской фактор.
Бесплодие — неспособность сексуально активной пары, не использующей средства контрацепции, достичь беременности в течении 1-го года и более.
По статистике в мире 15 % бесплодных пар. При этом мужской фактор бесплодия выявляется в 40% случаев, женский фактор — 40% и оставшиеся 20% приходится на сочетание проблем у обоих партнеров.
Обычно в течение 6 месяцев регулярной половой жизни зачатие у супружеских пар происходит в 80% случаев.
Параметры спермы ухудшаются после 35 лет, однако способность к зачатию остается высокой у мужчин до 50-летнего возраста и старше.
Основные причины мужского бесплодия
Основные причины (этиология) мужского бесплодия по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 2000 г. делятся на:
Таким образом, у двух из трех бесплодных мужчин устанавливается диагноз «идиопатического» бесплодия. Данный факт говорит о неполном понимании врачей основных генетических и молекулярных механизмов, регулирующих транспорт и созревание сперматозоидов в половых путях мужчин и женщин, оплодотворения и раннего эмбрионального развития. Вероятно, что у большого числа данных пациентов бесплодие имеет генетическую основу. Также большое внимание уделяется параметрам окружающей среды, исключения различных факторов интоксикации (алкоголь, курение, наркомания), работе с профессиональными вредностями, гиподинамии, ожирению. Исключение или улучшение вышеперечисленных параметров позволяют надеяться на благоприятный исход в борьбе с бесплодием.
Выяснение причин бесплодия в супружеской паре должно быть начато одновременно у мужчины и женщины. Рекомендованная длительность обследования для установления причин бесплодия не должна превышать 6 месяцев.
Для диагностики инфертильности мужчинам обычно требуется:
Спермограмма является основным тестом для оценки оплодотворяющей способности у мужчин.
Оценка спермограммы должна осуществляться в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения 2010 года (5 издание). Нормативные показатель спермограммы рассчитаны у мужчин, чьи партнерши забеременели в течение 12 месяцев после прекращения контрацепции и находятся в пределах 95% доверительного интервала.
Если данные впервые сданной спермограммы находятся в пределах нормы, достаточно однократной сдачи анализа.
Только наличие отклонений в двух спермограммах обуславливает необходимость продолжения обследования и лечения у уролога.
Необходимо отметить, что всем мужчинам с жалобами на бесплодие в рамках спермограммы необходимо выполнять тест на наличие антиспермальных антител (смешанная антиглобулиновая реакция – MAR-тест) для исключения иммунологического бесплодия. Находящиеся сперматозиоды в яичке не соприкасаются с кровяной системой человека, заграждением служит, так называемый, гематотестикулярный барьер. Вследствие перенесенной травмы яичка, его воспаления, проницаемость барьера может быть увеличена и тогда иммунные клетки крови могут расценивать сперматозоиды как чужеродную ткань и повреждать их, что может обуславливать снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермию). Все это может приводить к снижению способности сперматозоидов проходить через слизь шейки матки непосредственно в полость самой матки.
Следует понимать, что анализ эякулята не дает однозначного ответа о мужской фертильности и является показателем вероятного фертильного потенциала. Это означает, что нормальные показатели эякулята не гарантируют фертильность, ровно также, как показатели спермограммы ниже нормы не исключают плодовитой способности у данного мужчины. Заключение о реальной репродуктивной способности мужчины можно дать лишь по факту наличия беременности.
При лейкоцитоспермии (количество лейкоцитов в эякуляте выше нормы) рекомендуется выполнение бактериального исследования эяулята, ПЦР-исследоваия для выявления хламидий, микоплазм, уреаплазм, гонококков и трихомонад.
У пациентов с азооспермией (спермотазоиды в эякуляте отсутствуют) и при объеме эякулята по данным спермограммы менее 1,0 мл для исключения ретроградной эякуляции (патологическое выделения семени во время оргазма в полость мочевого пузыря вместо нормального выделения через наружное отверстие уретры, «сухой» половой акт) показано исследование постэякуляторной мочи на наличие сперматозоидов.
У пациентов с азооспермией (спермотазоиды в эякуляте отсутствуют) и олигозооспермией ( количество сперматозоидов в миллилитре эякулята менее 15 млн.) с целью исключения гипогонадизма (клинико-лабораторный синдром, выражающийся снижения общего тестостерона в организме мужчины) показано определение в крови:
Пациентам с азооспермией и олигозооспермией (при количестве сперматозоидов менее 10 млн в миллилитре) для выявления возможных врожденных генетических изменений показан анализ кариотипа и консультация генетика.
При азоспермии и олигозооспермии (менее 5 млн. сперматозоидов в мл.) нужно проводить генетическое тестирование на микроделеции локуса AZF Y-хромосомы.
Всем пациентам со значимыми нарушениями спермограммы должно провидится УЗИ органов мошонки.
Трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ, исследование простаты эндоскопическим датчиком через прямую кишку) выполняется пациентам с азооспермией и гипоспермией (снижение количества эякулята менее 1,5 мл) для исключения нарушения проходимости семявыносящих путей (могут определяться кисты простаты, расширение семенных пузырьков)
Клинически значимые результаты спермограммы.
Общие принципы лечения мужского бесплодия
1. Лечение выявленных заболеваний, которые могут привести к мужскому бесплодию
2. Наладить правильный ритм половой жизни ( партнерша точно должна знать день предполагаемой овуляции. В период за 5 дней до нее и 2 дня после, рекомендовано заниматься сексом ежедневно или через день). Наибольшая вероятность зачатия – проведение полового акта за 2 дня до овуляции.
3. Полноценное и адекватное питание (стараться есть больше овощей и фруктов, хлебные продукты из цельнозерновой муки, ограничивать быстрые углеводы (сладости, газировка, хлебобулочные изделия), мясо 2 и более раз в неделю (говядина, индейка) исключить фастфуд, отдавать предпочтение цельным продуктам, ограничивать переработанные. Вероятность зачатия повышают питательные вещества и витамины, содержащиеся в листовых зеленых овощах (капуста, брокколи, салат, шпинат), кашах, рыбе, проросшей пшенице, отрубях, бобах, орехах.
4. Ведение здорового образа жизни (занятия спортом, сон не менее 8 часов в сутки, больше гулять на открытом воздухе в скверах и парках, избегать многолюдных мест, беречься от простудных заболеваний, исключить или уменьшить стрессовые ситуации, не ссориться, чаще улыбаться, носить просторное нижнее белье из натуральных материалов, свободные брюки, мобильный телефон не носить в передних карманах брюк).
5. Устранить производственные и бытовые вредные факторы:
6. Лечение системных заболеваний ( ожирение, почечная и печеночная недостаточность, аутоиммунные болезни).
7. Гормональная терапия вторичного гипогонадизма, специфических эндокринопатий (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперпролактинемия)
8. Антибактериальная терапия при лейкоцитоспермии может улучшать качество эякулята, но данные по восстановлению фертильности неубедительны
9. Лечение сексуальных и эякуляторных заболеваний
10. Назначение антиоксидантов при идиопатическом бесплодии показало свою значимую эффективность.
11. Оперативное лечение варикоцеле (расширение вен яичка) показано, если оно клинически значимо (расширенные вены яичка определяются во время осмотра, а не только по данным УЗИ мошонки) с обязательным сочетанием в спермограмме олигозооспермии (общее число спермотазоидов в эякуляте менее 39 млн). При этом нужно объяснять, что естественной зачатие после данной операции обычно происходит у одного пациента из семи (в 14% случаев)
12. Микрохирургическое восстановление проходимости семявыносящих протоков
При идиопатическом бесплодии (отсутствие четко выявленного женского или мужского фактора) на первом этапе, обычно, проводят манипуляции для определения проходимости маточных труб. Если проходимость их сохранена, вторым этапом предлагают выполнение 3-4 циклов внутриматочной инсеминации спермой мужа.
В случае, если после установления причины бесплодия проведенное лечение, включая лапароскопическую и гистероскопическию коррекцию у женщин, стимуляцию овуляции и терапию мужского фактора бесплодия признано неэффективным (отсутствие беременности в течение 12 месяцев терапии), пациенты направляются на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — группа методик лечения бесплодия, при которых хотя бы один этап оплодотворения происходит вне тела женщины (манипуляции «в пробирке» с ооцитами, сперматозоидами или эмбрионами человека)
Причины мужского бесплодия и современные средства терапии
По данным медицинской статистики, около 15% пар сталкивается с невозможностью иметь детей. Достаточно часто эту проблему связывают с женским организмом. Однако, согласно исследованиям, из 10 случаев бездетности 4 обусловлены мужским фактором. Причины мужского бесплодия могут крыться в качественном и количественном изменении спермы. Малое число сперматозоидов или их слабая подвижность препятствуют естественному оплодотворению.
Патология достаточно успешно корректируется, при грамотном диагнозе и адекватной терапии врачам удается быстро добиться положительных результатов. В клинике Dr.AkNer работают опытные врачи-андрологии, которые проведут все необходимые исследования, выявят причины патологии, назначат препараты и медицинские процедуры для коррекции состояния.
Виды патологии
О нарушении репродуктивного здоровья имеет смысл говорить, когда более года пара не может самостоятельно забеременеть, не используя при этом контрацептивы. На сегодняшний день выделяют следующие виды мужского бесплодия:
секреторный, нарушен синтез половых клеток;
экскреторный, аномалия связана с передвижением сперматозоидов по выносящим путям;
аутоиммунный, организм мужчины воспринимает собственные половые клетки как чужеродные тела и запускает иммунный ответ;
сочетанный, вызывается сразу несколькими факторами;
относительный, не имеет видимых причин.
По причинам патологии выделяют следующие виды:
претестикуляторный, нарушена гормональная регуляция выработки сперматозоидов;
тестикулярная, патология в функционировании яичек;
посттестикулярная, нарушение транспорта сперматозоида или слабая жизнеспособность половых клеток.
Причины патологии
На вопрос, лечится ли мужское бесплодие, нельзя ответить однозначно. Очень многое зависит от причины заболевания. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточное количество средств, чтобы справиться с проблемой.
Среди основных факторов мужского бесплодия следует назвать следующие.
Иинфекционные заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).
Воспалительные процессы в простате и мочеточниках.
Эндокринный дисбаланс, приводящий к гибели сперматозоидов или невозможности синтеза.
Варикоцеле. Представляет собой расширение сосудов в яичках, что приводит к повышению температуры до 34 градусов. Такой режим вызывает повреждения и гибель половых клеток.
Врожденные патологии, обусловленные особенностями развития и наследственным фактором (перекручивание, неопущение яичек) Как правило, проблема решается в первые недели после рождения мальчика.
Перенесенные инфекционные заболевания, которые влияют на репродуктивную функцию (паротит, бруцеллез).
Новообразования в яичках. Ддоброкачественные и злокачественные опухоли приводят к снижению потенции.
Факторы риска
Диагноз мужское бесплодие можно получить из-за неправильного образа жизни и вредных привычек. Неблагоприятные воздействия на организм сказываются на всех системах, в том числе и на репродуктивной.
Среди наиболее влиятельных факторов риска:
химическое воздействие таких препаратов как ксилол, бензол, толуол;
несоблюдение температурного режима яичек;
депрессия и нервное истощение;
тяжелые психические состояния, которые влияют на либидо и фертильность;
избыточная масса тела;
прием лекарственных препаратов (анаболических стероидов, гормональных веществ);
Постановка диагноза
Можно ли вылечить мужское бесплодие, во многом зависит от корректной диагностики. Врачи клиники Dr.AkNer обладают необходимым медицинским оборудованием, опытом и квалификацией, чтобы быстро и точно установить причину проблемы.
Первичный прием андролога включает в себя визуальный осмотр, сбор анамнеза пациента, изучение возможных генетических факторов. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
спермограмма (анализ показывает физические, функциональные и химические характеристики спермы, для более точных результатов его проводят два или три раза);
ультразвуковая визуализация яичек (стандартный метод для диагностики варикоцеле, опухолевых патологий);
анализ крови на гормоны;
анализы мочи после эякуляции (позволяет выявить ретроградный механизм движения спермы);
ПЦР диагностика инфекций, передающихся половым путем;
генетическое обследование, чтобы исключить наследственные факторы;
биопсия тестикул для гистологического изучения клеток яичек;
трансректальное УЗИ для исследования предстательной железы.
Терапия
Методы лечения мужского бесплодия базируются на устранении причин, его вызывающих. Если специалист не выявляет конкретной патологии, пациенту рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания. Для улучшения фертильности показано:
соблюдать режим дня;
минимизировать стрессовые факторы;
пройти терапию хронических заболеваний;
при наличии лишнего веса сесть на низкокалорийную диету.
В синтезе нормального семени важную роль играет сбалансированное питание. Недостаток минералов и витаминов в организме может снижать способность к оплодотворению.
Многих пациентов беспокоит вопрос: лечится или нет мужское бесплодие. На сегодняшний день существует множество методов, которые позволяют улучшить фертильность.
антибактериальные и противовирусные препараты для ликвидации инфекций, передающихся половым путем;
иммуномодулирующие лекарства для повышения иммунитета;
поливитамины и минералы для нормализации обмена веществ;
полиметаллические комплексы с высоким содержанием цинка и селена, которые способствуют сперматогенезу;
препараты при дисбалансе мужских гормонов;
глюкокортикоиды при аутоиммунном виде бесплодия.
Некоторые формы мужского бесплодия лечатся исключительно хирургическим путем. Вмешательство направлено на восстановление проходимости спермы, удаление опухолевых образований или устранение варикоцеле. Лечение мужского бесплодия требует комбинированных и комплексных методов терапии.
Вспомогательные репродуктивные технологии
В некоторых случаях мужской фактор бесплодия становится показанием для проведения репродуктивных манипуляций.
Внутриматочная инсеминация. Назначается при сексуальных нарушениях, когда невозможна нормальная половая жизнь. Метод актуален, если происходит гибель сперматозоидов в шеечной слизи.
ЭКО по протоколу ИКСИИ. Показано при азооспермии, астенозооспермии, сочетанных патологиях спермы.