Как у человека появляется аллергия
Как у человека появляется аллергия
Поделиться с друзьями
Кашель, высыпания на коже, затрудненное дыхание, зуд в глазах — вот неполный список симптомов аллергии. Рассказываем, почему наш организм может так реагировать на вполне обычные вещества, как вычислить аллерген и какие есть методы лечения.
На развитие аллергии влияет ряд факторов: генетическая предрасположенность, загрязнение воздуха внутри и вне помещений, неправильное питание и некоторые другие¹,². Все это может спровоцировать сбой иммунной системы, когда она принимает относительно безобидный белок (например, в еде или пыльце растений) за вредоносный и начинает атаковать его антителами³. Итогом такой борьбы становится иммунноопосредованная выработка биологически активного вещества гистамина и вызванные им симптомы: кашель, высыпания, зуд, тошнота, затрудненное дыхание и т. д.⁴
Кто в группе риска?
Лица с наследственной предрасположенностью. Считается, что риск заболевания аллергией составляет 40–50 %, если болен один родитель, и 75 % — если оба⁵.
Люди, которые часто контактируют с потенциально опасными аллергенами, например на работе6. Так, у врачей из-за постоянного использования перчаток повышен риск развития аллергии на латекс⁷.
Люди, переехавшие в другую страну. Организм может отреагировать аллергией на неизвестные растения, животных или изменения пищевого рациона ².
Лица, проживающие на территории с неблагоприятной экологической ситуацией. Загрязнение воздуха внутри и вне помещений отрицательно сказывается на состоянии дыхательных путей, повышается распространенность астмы и аллергических заболеваний.
Тем, у кого обнаружена аллергия на какое-то вещество, следует помнить о вероятности появления перекрестной реакции и на другие раздражители. Например, люди с аллергией на пыльцу аналогично могут реагировать и на некоторые пищевые продукты из-за схожести некоторых аллергенов. Так, белок березовой пыльцы по антигенному составу похож на белки яблок, вишни и абрикосов. То же — с реакцией на латекс. При ее наличии стоит быть осторожнее с авокадо, бананами и некоторыми другими продуктами. Если вы аллергик, обязательно изучите таблицу перекрестной аллергии и оцените риски⁸.
Люди, у которых была аллергия в детстве⁹: она может усугубиться или проявиться снова, если происходят нарушения в работе иммунной системы. Такое может случиться после болезни или во время беременности¹⁰.
У вас точно аллергия?
Исследования показывают, что многие видят пищевую аллергию там, где ее нет. По данным научного журнала Jama Network Open, 19 % из 40 443 опрошенных американцев считали себя аллергиками¹¹, однако дальнейшие исследования показали, что в действительности аллергия наблюдалась только у 10,8 %¹¹.
Есть такое понятие как пищевая непереносимость. В чем разница между этим диагнозом и аллергией? Если аллергия — ответ иммунной системы¹², то непереносимость чаще всего обусловлена недостаточным синтезом ферментов для переваривания пищи¹³. В этом случае дискомфорт в виде вздутия, изжоги, диареи или запоров проявляется потому, что желудочно-кишечный тракт не справляется с перевариванием тех или иных продуктов. Так что если вы «съели что-то не то» и заболел живот, помните, что причиной может быть не только аллергия.
Как вычислить, какое именно вещество вызывает аллергию?
Есть несколько способов:
Наблюдение
Постарайтесь понять, что провоцирует неприятные симптомы. Может быть, вы попробовали новый продукт или ходили в гости к людям, у которых есть домашнее животное. В любом случае при появлении любых признаков аллергии стоит обратиться к врачу. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину реакции и подобрать правильное лечение¹⁴.
Кожное тестирование
Основной метод специфической аллергодиагностики. В процессе теста врач наносит на спину или предплечье пациента небольшое количество предположительного аллергена, прокалывает кожу и оценивает реакцию ¹⁴.
Анализ крови на антитела
Заключается в определении содержания в сыворотке крови IgЕ, повышенный уровень которого считается лабораторным подтверждением аллергии.
При необходимости врач может назначить дополнительные методы диагностики.
Как лечить аллергию?
Для корректного подбора терапии лучше всего посоветоваться со специалистом и пройти необходимые обследования. Вот методы, которые применяются в лечении аллергических заболеваний.
Элиминация (устранение) аллергенов
К сожалению, не всегда возможно предотвратить воздействие аллергена на организм. Однако в тех случаях, когда удается этого добиться, течение заболевания значительно улучшается¹⁵,²¹.
Медикаментозная терапия¹⁵
Для лечения аллергических заболеваний используются препараты, действующие на различных этапах патогенеза: стабилизаторы мембраны тучных клеток, глюкокортикостероиды, симптоматические средства. Важное место в лечении аллергии отводится антигистаминным средствам. Они бывают двух поколений. Обычно врачи выбирают второе поколение антигистаминных препаратов из-за более благоприятного профиля безопасности. Подробнее об этих средствах можно узнать из статьи «Как выбрать антигистаминный препарат».
Аллерген-специфическая иммуннотерапия¹⁶
На сегодняшний день АСИТ признана единственным патогенетически обоснованным методом лечения IgE-зависимых аллергических реакций. Суть в том, что пациенту делают инъекции с небольшими дозами аллергенов, которые затем постепенно увеличивают. К примеру, если у вас развивается аллергическая реакция на клещей домашней пыли, вкалывать будут аллерген клещей. Спустя какое-то время организм привыкнет и выраженность симптомов в виде кашля, зуда в глазах и удушья уменьшится. Предсказать, как долго продлится терапия, нельзя: все зависит от особенностей иммунной системы. Обычно положительный эффект АСИТ сохраняется в течение нескольких лет.
Как защитить себя от возобновления аллергии?
Все меры профилактики рецидива заболевания должны быть направлены на уменьшение контакта с аллергенами¹⁷,¹⁸.
При аллергии на домашних животных избегайте посещения квартир, где содержат домашних животных, а также цирка, ипподрома и т. д.
12 важных вопросов аллергологу Умару Хасанову
Все, что нужно знать об аллергии
Поговорили с Умаром Хасановым — аллергологом-иммунологом, кандидатом медицинских наук, главным врачом медцентра «Умка Family».
Разберемся, что делать при аллергических реакциях, почему не нужно ограничивать себя во всем, делают ли при аллергии прививки и как от нее вылечиться.
Что вы узнаете
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Почему у одних людей появляется аллергия, а у других нет?
Точных причин, по которым у человека развивается аллергия, никто пока не знает.
Рост случаев аллергии и астмы — Американская академия аллергии, астмы и иммунологии
Сейчас ведущей считают теорию гигиены — согласно ей, число случаев аллергии растет из-за того, что люди живут в излишне чистой среде, у них минимальный контакт с аллергенами. Иммунная система не получает нужной нагрузки, а при встрече с аллергенами — продуктами, пыльцой растений и другими — на них формируются сверхсильные защитные реакции.
Это подтверждается тем, что в странах третьего мира аллергия встречается реже, чем в развитых странах. Хотя здесь может влиять и то, что аллергии стали чаще выявлять: сейчас люди больше внимания уделяют здоровью, кроме того, стали лучше методы диагностики.
В любом случае для профилактики аллергии не нужно стремиться к сверхстерильности. Надо придерживаться разумной середины — не жить в грязи, но и не обрабатывать все дезинфицирующими средствами каждый день.
Также есть наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям. Но это именно предрасположенность — вероятность выше, но строгой зависимости нет. Даже если у обоих родителей тяжелая аллергия, не факт, что она будет у ребенка, и наоборот, у детей совершенно здоровых родителей аллергические реакции могут проявиться в любом возрасте.
Как сделать ремонт и не сойти с ума
Может ли аллергия развиться от долгого контакта с аллергеном?
Аллергия может быть на что угодно, содержащее белок: на пыльцу, перхоть и шерсть животных, продукты питания, пыль и так далее. Ее появление не сильно зависит от того, насколько часто человек встречается с аллергеном. Например, есть исследования, которые показывают, что наличие домашних животных в семьях с маленькими детьми снижает у них риск аллергических реакций.
Аллергия — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Профилактика аллергии и астмы у детей — Американская академия аллергии, астмы и иммунологии
То есть все, скорее, наоборот: сейчас международные сообщества за то, чтобы у ребенка не было строгих ограничений, в том числе в рационе. Нужен постоянный контакт с большим количеством разных аллергенов в разумных количествах — это помогает иммунной системе развиваться правильно, снижает вероятность острых аллергических реакций.
На что чаще всего бывает аллергия?
Из продуктов питания аллергию часто вызывает соевые продукты, коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, морепродукты и ряд других.
Еще часто бывает аллергия на пыльцу растений, устаревшее название — поллиноз. В Москве, Московской области, Центральной России это чаще всего аллергия на цветение березы, она возникает весной. На юге люди с аллергией страдают от сорных трав: амброзии, циклахены, лебеды — у них пик цветения осенью. Тут для каждого региона характерны свои аллергены.
Аллергофон — мониторинг уровня аллергенов в воздухе в Москве и МО, Санкт-Петербурге, Рязани, Тюмени и Краснодаре
Нужно ли человеку с аллергией ограничить контакт со всеми аллергенными веществами?
Для человека с аллергией нет смысла исключать все возможные аллергены. Например, убирать из рациона все красные, синие, желтые продукты — это мифы. Исключают только тот аллерген, на который идет аллергическая реакция, — один конкретный продукт и те, что близки с ним по составу.
Однако многие продукты питания — псевдоаллергены. То есть сами аллергию не вызывают, но если человек с аллергической реакцией съест, например, много цитрусовых, его аллергия может усилиться. Здесь нужна золотая середина: со всем, на что нет аллергии, даже с другими сильными аллергенами, нужно контактировать, но не чрезмерно. Пару апельсинов съесть можно, килограмм — не стоит.
Псевдоаллергические реакции на пищу — журнал «Пищевая аллергия в младенчестве и детстве»
Аллергия не повод отказываться от полноценной разнообразной жизни. Строгие ограничения — отголосок советской медицины, они должны кануть в Лету, все международные сообщества против такой тактики.
Нельзя рекомендовать строгие диеты. Даже при беременности приветствуется разнообразный рацион без строгих ограничений. Доказано, что разнообразное питание мамы, наоборот, снижает риск формирования аллергии у ребенка еще до рождения.
Что делать при подозрении на аллергию, стоит ли сдавать анализы на аллергены?
При подозрении на аллергию нужно записаться к аллергологу-иммунологу. Врач должен собрать анамнез, то есть историю болезни, жалобы, определить симптомы, характерные для заболевания. Он проверяет, когда появляются симптомы, при контакте с чем и как быстро, в какое время года — все эти моменты важны.
Диагностика аллергии — Американский фонд астмы и аллергии
Также врач осматривает пациента. Например, для диагностики аллергического ринита большое значение имеет состояние слизистой — должны быть характерные изменения. Иногда может понадобиться дополнительное обследование, но чаще всего хватает очного осмотра и опроса.
Для диагностики и назначения лечения аллергии всегда важнее история болезни и симптомы, а не результаты анализов.
В норме у человека могут быть антитела, указывающие на аллергическую реакцию на вещество, но при этом аллергии у него нет. И наоборот, существует механизм аллергии, когда реакция есть, но иммуноглобулины класса Е не выявляются. Чтобы избежать такой диагностической ловушки, в разных странах рекомендуют тактику сбора подробного анамнеза, ведения пищевого дневника.
Если врач видит, что каждый раз, когда человек ест, например, банан, у него возникает реакция в виде крапивницы или отека, то проверяют и исключают только банан. Если параллельно проверить еще сотню аллергенов, половина может быть положительными, но это не доказывает и не исключает аллергическую реакцию.
Как отличить аллергию от простуды?
При аллергических реакциях не повышается температура, они возникают только после конкретных ситуаций — например, при контакте с каким-то животным или в определенное время года. Также при аллергии заложенность носа обычно выраженная, симптомы симметричны: нос заложен с двух сторон, слезятся и краснеют оба глаза. Может быть гнусавость голоса, кашель, нарушение дыхания, зуд в носоглотке.
При этом и у аллергии, и у простуды симптомы могут быть разными — в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы отличить аллергический ринит от неаллергического. Сам пациент вряд ли сможет это сделать.
Кроме того, есть еще одно заблуждение: люди думают, что если заложен нос, нужно искать пищевые аллергены, что-то исключать из питания. На самом деле пища крайне редко вызывает заложенность носа и отечность слизистой — это чаще бывает при сильных аллергических реакциях. Чтобы зря не исключать все подряд из рациона, лучше проконсультироваться с аллергологом.
Стоит ли идти к аллергологу, если аллергия не сильная и человек сам снимает симптомы?
Все зависит от того, насколько выражены симптомы:
Антигистаминные препараты — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Может ли обычная аллергия привести к астме или другим заболеваниям?
Есть такая народная страшилка, называется «атопический марш»: предполагается, что если у человека сыпь, а потом заложен нос, значит, вскоре обязательно будет бронхиальная астма со всеми неприятными последствиями.
Факторы риска астмы — Американская ассоциация легких
Однако это не строгая зависимость: вероятность выше, но не обязательно так будет. Далеко не у всех людей с кожными и дыхательными проявлениями аллергии формируется бронхиальная астма. Кроме того, она перестала быть таким грозным заболеванием, каким была прошлые 20—30 лет. Из-за подобных страхов не должно снижаться качество жизни, не нужны строгие ограничения.
Аллергия, к сожалению, также повышает риск других респираторных заболеваний, в частности ОРВИ. Из-за этого важно скомпенсировать симптомы — чтобы не только облегчить состояние, но и уменьшить вероятность острых инфекционных заболеваний органов дыхания.
Можно ли избавиться от аллергии: перерасти, вылечиться полностью?
Вероятность перерасти аллергию есть, особенно в возрасте до года. Также есть лечение, которое убирает аллергию полностью: не подавляет симптомы, а именно лечит. Оно называется аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ.
АСИТ безопасна и эффективна, но, к сожалению, пока такая методика разработана не против всех аллергенов. Например, можно победить аллергию на пыльцу березы или амброзии, но лечение аллергии на домашних животных только проходит клинические исследования.
Можно ли вакцинировать детей с аллергическими реакциями?
Детей с аллергиями в период ремиссии, конечно, нужно вакцинировать. Есть определенные нюансы: например, при аллергии на куриный белок с огромной осторожностью делают прививку от кори. При этом речь идет о тяжелых реакциях на куриные яйца — таких детей все равно вакцинируют, но делать это надо в стационаре.
В случае тяжелого обострения аллергии вакцинацию ненадолго откладывают, добиваются ремиссии и вводят прививку. Дети с аллергическими реакциями, такими как тяжелый атопический дерматит, зачастую уязвимее перед инфекциями, поэтому важно снизить вероятность заболевания.
Небольшие проявления аллергии вроде легкого насморка вакцинации не помеха — их не относят к противопоказаниям и основаниям для медотвода.
Нужно ли обследование для исключения аллергии на прививки перед вакцинацией?
После прививки могут быть аллергические реакции, но это редкая история. Для каждой вакцины свои цифры — в среднем это примерно один случай на 500 000—1 000 000 вакцинаций.
Рекомендации по вакцинации — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC
Крайне важно после вакцинации находиться в клинике под присмотром врача минимум полчаса. Ни в коем случае нельзя вакцинироваться дома или там, где нет возможности получить медицинскую помощь. Через полчаса можно идти домой, дальше вероятность опасной реакции крайне низкая.
Обеспечение безопасности иммунизации — постановление главного государственного санитарного врача РФ
Кроме того, аллергия настолько коварна, что человек может каждое утро пить морковный сок, а на сто первый год жизни возникнет острая аллергия на морковь. Если бояться каждого продукта и каждого вещества, это снизит качество жизни больше, чем сама аллергическая реакция.
Что делать при острых аллергических реакциях, опасных для жизни?
Главное, запомнить: сначала нужно позвонить в скорую и сообщить оператору об аллергической реакции. Потом можно искать дома антигистаминные препараты, может быть, кортикостероиды, если такие есть. Пытаться помочь себе можно только тогда, когда уже вызвана профессиональная бригада.
Вряд ли кто-то без опыта в такой острой ситуации сможет адекватно оказать первую помощь. Как правило, человек, у которого были тяжелые аллергические реакции, знает, чего избегать и что делать. Например, такие люди могут заказывать из-за границы и носить с собой специальные шприц-ручки, содержащие эпинефрин.
Запомнить
Проходил Курс АСИТ от пыльцы березы, кажется 5 лет курс был, но в итоге через 3 года, после окончания курса, аллергия на пыльцу березы вернулась. Так что не всем помогает, как тут сказано. 🙂
VadiShi, тоже проходила не один курс АСИТ. И как только прерываешь схему, аллергия возвращается. Так что думаю (и врач так говорила), что АСИТ не излечивает, но значительно облегчает. Это история на всю жизнь, к сожалению
Самое ужасное в аллергии это не сама аллергическая реакция, а неспособность здоровых людей серьезно воспринимать аллергию. У меня аллергия на котов (достаточно сильная, через некоторое время затрудняется дыхание, доходило и до крапивницы). Я всегда таскаю с собой таблетосы, ну и в квартирах с котиками надолго не задерживаюсь. Все друзья и близкие понимают и предупреждают если что. Но когда кота принесли туда где я нахожусь и должен продолжать находиться (например в офис), то мне приходится быть неприятным человеком, которому нужно попросить всех умиляться котиком где-то в другом месте. И это вилы.
— Ой да ненадолго совсем.
— Ой да они в соседней комнате будут
— Ой да они у меня не сильно пушистые
— Ой а у меня вот у знакомой была но она потерпела пожила с котиком и все прошло.
— Ой а знаешь есть гипоаллергенные котики?
— А что сильно прямо?
Людям как правило это неинтересно, равно как и неинтересно понимать что аллергия бывает на разные части котов, и по-хорошему все помещение, все его ковры, диваны и вся одежда представляет для меня угрозу.
В каком возрасте может возникнуть аллергия
Аллергия – это болезнь, от которой страдают миллионы людей во всем мире. Эпидемиологические исследования подтвердили резкий рост числа заболевших за последние несколько десятилетий. Может ли аллергия развиться в одночасье?
Аллергия может быть в любом возрасте
Аллергия развивается, когда организм ошибочно определяет как вредное вещество определенные вещи, такие как пыльца, плесень, шерсть домашних животных или еда. Когда он вступает в контакт с аллергеном, срабатывает иммунная система, вырабатывает антитела и выделяет химическое вещество, называемое гистамином, что может привести к симптомам аллергии.
Аллергия может развиться внезапно в любой момент жизни человека. Обычно она появляется в детстве, но может сопровождать нас и во взрослом возрасте. Дети могут перерасти аллергию, хотя многие пациенты все еще испытывают ее по мере взросления. С возрастом иммунная система может начать ослабевать, и поэтому реакция на аллерген может снизиться. Однако есть случаи, когда у людей симптомы появляются впервые в зрелом возрасте.
Что вызывает аллергию?
Большинство теорий, объясняющих симптомы аллергии, сосредоточены на увеличении количества загрязнителей воздуха, плохой вентиляции в домах и офисах, малоподвижном образе жизни и факторах питания. Не всегда понятно, почему у некоторых людей в более позднем возрасте развивается аллергия. Воздействие нового аллергена может вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы, и частые причины развития аллергии включают переезд из одного географического региона в другой, переезд в новый дом, смену работы или контакт с питомцем.
Было обнаружено, что распространенность аллергии ниже в развивающихся странах, чем в развитых странах, а также ниже в сельской, чем в городской среде. Также считается, что меньшее ежедневное воздействие бактерий, живущих в стерильной среде, увеличивает восприимчивость к аллергическим заболеваниям и тормозит естественное развитие иммунной системы.
Исследователи утверждают, что те, кто родился с помощью кесарева сечения, также могут быть подвержены большему риску аллергии, потому что они не контактируют с микробиомом матери во время родов, что ухудшает иммунное развитие ребенка и может сделать его более склонным к аллергии.
Какие могут быть симптомы аллергии?
Аллергическая реакция вызывает раздражение и воспаление. Конкретные симптомы зависят от типа аллергена. Наиболее распространенные триггеры включают пыль и пыльцу, пищу, укусы насекомых и некоторые лекарства. На аллергию могут указывать:
Как бороться с аллергией?
Если вы испытываете тревожные симптомы, первое, что можете сделать, это принять безрецептурные антигистаминные препараты. Если это не помогает и симптомы не исчезают, немедленно обратитесь к врачу. Аллерголог может провести тесты, чтобы определить, есть ли аллергия и что именно вызывает ее симптомы. Если тест подтвердит аллергию, вы можете вместе с врачом разработать индивидуальный план лечения.
Большинство аллергических реакций легкие, но иногда может возникать анафилактический шок. Об аллергии стоит сообщить близким и друзьям, чтобы они оказали первую помощь в случае неожиданной аллергической реакции.
Избегание аллергена, вызывающего иммунную реакцию, во многих случаях является наиболее эффективным способом борьбы с аллергией. Лекарства могут помочь облегчить симптомы реакции. Многие из них продаются без рецепта, но перед применением проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.