Как тгк влияет на сердце
Американская ассоциация кардиологов о каннабисе
«Пользы для сердца нет, потенциально возможен вред»
«Доказательства потенциальной пользы каннабиса для сердца в настоящее время отсутствуют. Более того, согласно научным данным Американской ассоциации кардиологов (ААК), потенциальные риски от употребления данного вещества превосходят возможную пользу», — таково мнение профессора клинической фармакологии и физической терапии/реабилитации доктора Роберта Пейджа II из университета Колорадо в Авроре.
«Все более широкая легализация каннабиса в США стимулирует медиков к исследованию его безопасности и эффективности в отношении здоровья человека», — отмечает Роберт Пейдж.
В публикации рассматриваются вопросы, связанные с употреблением каннабиса лицами, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющими повышенный кардиоваскулярный риск. Клинические исследования не выявили положительного влияния каннабиса на сердечно-сосудистую систему.
В химическом составе каннабиса доминируют тетрагидроканнабиноловая кислота (ТГК) и каннабидиол (КБД). Как утверждают авторы, в некоторых исследованиях продемонстрирована связь КБД с такими эффектами, как снижение артериального давления и уменьшение интенсивности воспаления. Однако КБД — это компонент каннабиса, ассоциированный с высоким уровнем интоксикации и нарушениями сердечного ритма. Авторы ссылаются на предварительные данные, которые свидетельствуют о повышении риска развития сердечных приступов, фибрилляции желудочков и сердечной недостаточности.
В публикации рассматриваются примеры распространенных препаратов каннабиса, включая растительные экстракты, кристаллические формы, пищевые продукты и настойки. Кроме того, в статье отмечается, что синтетические препараты каннабиса продаются и используются в США без какого-либо правового регулирования.
«В течение последних пяти лет мы наблюдали всплеск потребления каннабиса, особенно во время пандемии COVID-19 здесь, в Колорадо, особенно среди подростков и молодых людей, — сказал доктор Пейдж в своем интервью. — Из-за этого практикующим врачам необходимо знать не только о пользе, но и о рисках, связанных с употреблением препаратов каннабиса независимо от их рецептуры». Так как сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смерти в США, в настоящее время понимание кардиоваскулярных рисков, связанных с каннабисом, критически важно.
Кардиоваскулярные риски, ассоциированные с употреблением каннабиса
«К сожалению, большая часть опубликованных данных носит характер клинических наблюдений вследствие наличия федеральных ограничений в отношении употребления каннабиса как препарата из I списка», — сказал доктор Пейдж.
Он подчеркнул: «Тем не менее, появились сообщения относительно небезопасности употребления каннабиса и неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и фибрилляция предсердий.
Необходимы тщательно спланированные краткосрочные и долговременные исследования каннабиса в контексте его безопасности для сердечно-сосудистой системы. Такого рода дополнительные исследования особенно необходимы в некоторых особенно уязвимых популяциях: у подростков; лиц, подлежащих трансплантации органов; пожилых людей, беременных женщин и пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями».
На основании сообщений относительно безопасности каннабиса между пациентами и поставщиками медицинских услуг должна состояться открытая дискуссия о рисках его употребления. Кроме того, пациентам следует открыто обсуждать вопросы, связанные с употреблением каннабиса, со своим кардиологом и лицом, оказывающим первичную медицинскую помощь. История с каннабисом продолжает развиваться.
«До сих пор неизвестно, является ли употребление каннабиса четко установленным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, как при употреблении табака. Для решения этой проблемы крайне необходимы как краткосрочные, так и долгосрочные исследования», — сказал Пейдж.
У доктора Пейджа нет конфликта интересов, который следовало бы задекларировать.
Согласно новому исследованию, у людей, употребляющих марихуану, риск смерти в связи с высоким давлением может быть в три раза выше, чем у тех, кто её не использует.
Исследователи утверждают, что употребление марихуаны является более значимым фактором риска для плохого состояния сердечно-сосудистой системы, чем курение сигарет.
Ведущий автор исследования Барбара Янки (Barbara Yankey) из Школы общественного здравоохранения (School of Public Health) при Университете штата Джорджия (Georgia State University) в Атланте, и её команда недавно сообщили о своих результатах в European Journal of Preventive Cardiology.
Повышенное артериальное давление (гипертония), возникает, когда давление крови на стенки кровеносных сосудов становится слишком высоким.
Около 75 миллионов человек в Соединённых Штатах — или 32% населения США — страдают от высокого артериального давления.
Гипертония может увеличить риск развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний, и в 2014 году она стала основным или способствующим фактором, повлиявшим более чем на 410 тыс. смертей в США.
Курение сигарет — это давно известный фактор риска высокого кровяного давления и плохого состояния сердечно-сосудистой системы. Однако, согласно исследованию Янки и её коллег, употребление марихуаны может быть ещё более опасным.
Троекратное увеличение частоты смерти от гипертонии
Исследователи пришли к своим выводам, проанализировав данные 1213 взрослых в возрасте от 20 лет и старше. Все участники исследования были респондентами Национального опроса по вопросам здравоохранения и питания за 2005—2006 гг. (2005—2006 National Health and Nutrition Examination Survey).
Чтобы рассчитать продолжительность употребления марихуаны, исследователи вычитали возраст первого употребления марихуаны из нынешнего возраста добровольца.
Используя данные Национального центра статистики здравоохранения (National Center for Health Statistics), исследователи оценили, может ли использование марихуаны влиять на риск смерти от гипертонии, сердечных заболеваний и цереброваскулярных заболеваний.
В целом, 21% участников сообщили об употреблении марихуаны, 20% использовали и марихуану, и сигареты, 16% использовали марихуану и были потребителями сигарет в прошлом, 5% курили в прошлом, 4% курили только сигареты, а 34% никогда не употребляли ни марихуаны, ни сигарет.
Средняя продолжительность употребления марихуаны составила 11,5 лет.
По сравнению с добровольцами, которые никогда не использовали марихуану, потребители марихуаны в 3,42 раза чаще умирают от высокого кровяного давления. За каждый год использования марихуаны риск смерти от гипертонии увеличивался в 1,04 раза.
Сообщается, что между употреблением марихуаны и риском смерти от сердечных заболеваний и цереброваскулярных заболеваний (инсультов) не было обнаружено никакой связи.
Марихуана против курения
По мнению авторов работы, полученные данные позволяют предположить, что использование марихуаны может быть более значимым фактором риска для плохого сердечно-сосудистого здоровья, чем курение сигарет.
«Мы обнаружили большие риски заболеваний сердечно-сосудистой системы при употреблении марихуаны, чем при курении сигарет, — говорит Янки. — Это указывает на то, что употребление марихуаны может иметь даже более тяжёлые последствия для сердечно-сосудистой системы, чем те, которые характерны для курения сигарет».
«Тем не менее, количество курильщиков в нашем исследовании было небольшим, и эту проблему необходимо изучить в более крупной работе, — добавляет она. — Разумеется, пагубные последствия марихуаны на функцию мозга намного превышают вред курения сигарет».
«Марихуана стимулирует симпатическую нервную систему, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, подъёму артериального давления и потребности в кислороде», — объясняет Янки. «В отделениях скорой помощи сообщалось о случаях стенокардии и сердечных приступов после употребления марихуаны».
«Поддержка свободного использования марихуаны частично объясняется тем, что она приносит определённую пользу и, возможно, не вредит здоровью, — говорит Янки. — В связи с надвигающимся распространением использования марихуаны в рекреационных целях важно установить, превышают ли какие-либо преимущества для здоровья потенциальные риски для здоровья, общества и экономики. Если употребление марихуаны связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертями, то защита населения зависит от сообщества здравоохранения и политиков».
Как тгк влияет на сердце
Как потребление каннабиса влияет на сердечный ритм?
• ТГК может увеличить частоту сердечных сокращений на 20-50 ударов в минуту. Это увеличение происходит для того, чтобы компенсировать снижение артериального давления, вызванное ТГК.
• Наиболее положительные для сердечно-сосудистой системы эффекты наблюдаются при низких дозах ТГК. При более высоких дозах ТГК воздействие на рецепторы CB1 перевешивает воздействие ТГК на рецепторы СВ2 и оказывает чистое негативное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.
• КБД оказывает благотворное влияние на факторы сердечно-сосудистого риска и способствует выздоровлению после инфаркта и инсульта у животных. Потребителям с проблемами сердца следует выбирать сорта с высоким содержанием КБД и низким содержанием ТГК.
• На сердечно-сосудистые заболевания приходится лишь 2% всех медицинских обследований, связанных с каннабисом.
• Синтетические каннабиноиды, такие как “K2” и “Spice”, предст авляют наибольший риск развития сердечных и других осложнений, и их следует избегать всем потребителям.
Значит, потребители каннабиса в безопасности? Не совсем. Авторы отмечают, что многие исследования были ограничены ввиду повышенной систематической ошибки и слабого контроля над дозами и частотой воздействия каннабиса. Кроме того, поскольку уровни вызывающего эйфорию каннабиноида ТГК растут, трудно обобщить последствия употребления каннабиса за последние несколько десятилетий, исходя из современных моделей потребления. Но что заставило ученых и врачей предложить наличие связи между каннабисом и сердечно-сосудистыми факторами риска?
Увеличение количества осложнений, связанных с каннабисом, в клиниках
Большинство исследований, посвященных влиянию каннабиса на состояние сердечно-сосудистой системы, учитывали только общие модели потребления, а не тип каннабиса.
Одно исследование показало, что риск сердечного приступа увеличивается почти в пять раз в течение часа после потребления каннабиса. В другой работе было обнаружено, что еженедельное использование каннабиса более чем в четыре раза повышает риск инсульта. Вы можете предположить, что если доступ к каннабису станет легальным, то количество смертей из-за сердечно-сосудистых заболеваний увеличится. Это действительно так, что особенно заметно в штатах с мягкими правилами.
Звучит пугающе. Если это правда, как может другое исследование прийти к выводу о том, что нет достаточных доказательств влияния каннабиса на сердечно-сосудистые заболевания?
Многообразие сортов и моделей использования каннабиса делает исследования на людях трудной задачей
В среднестатистической аптеке имеется огромный ассортимент продуктов с каннабисом. Некоторые из них богаты ТГК, а другие отличаются низким содержанием ТГК. В некоторые высокий уровень других каннабиноидов, таких как каннабидиол (КБД), который может оказывать противоположное ТГК воздействие на мозг и тело. Большинство исследований, посвященных влиянию каннабиса на состояние сердечно-сосудистой системы, учитывали только общие модели потребления, а не тип каннабиса.
Исследования обычно не контролируют потребление ТГК или наличие других каннабиноидов. Более масштабные исследования влияния легализации каннабиса в штате на сердечно-сосудистые заболевания у населения даже не позволяют оценить, возникли ли эти заболевания у потребителей каннабиса, исходя из предположения, что переменной, повлиявшей на уровень смертности, является расширение доступа к каннабису. Поэтому, когда кто-то говорит, что “употребление каннабиса” повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, следующими вопросами должны стать: “Какой тип каннабиса? И как часто его употребляют?”
Чтобы лучше понять влияние каннабиса на сердце и сосуды, давайте рассмотрим участие эндогенных каннабиноидных рецепторов типа I и II (CB1 и CB2) в работе сердечно-сосудистой системы.
Влияние рецепторов CB1 на частоту сердечных сокращений и риск сердечного приступа
ТГК активирует CB1 рецепторы для снижения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений. (Элисс Фейгенблатт/Leafly)
Рецепторы CB1 расположены по всей сердечно-сосудистой системе организма. Они находятся в сердечной мышце, окружают кровеносные сосуды и регулируют мозговые нервы, которые контролируют частоту сердечных сокращений. Таким образом, есть много причин полагать, что богатые на ТГК сорта каннабиса могут повлиять на сердечно-сосудистую систему.
Активация рецепторов CB1 посредством ТГК, может увеличить частоту сердечных сокращений на 20-50 ударов в минуту. Это увеличение происходит для того, чтобы компенсировать снижение артериального давления, вызванное ТГК. Кровяное давление снижается, потому что ТГК расширяет кровеносные сосуды, заставляя сердце работать усерднее, чтобы прокачать кровь. В некоторых сообщениях говорится, что сердцу приходится работать на 30% более интенсивно при наличии высокого уровня ТГК.
Влияние на артерии
Активация рецепторов CB1 также увеличивает скопление бляшек в артериях, что повышает риск атеросклероза — заболевания, характеризующегося сужением артерий, которое может привести к инфаркту и инсульту. Этот эффект проявляется через два основных механизма.
Во-первых, активация CB1 рецепторов увеличивает количество вредных химических веществ, называемых реактивными видами кислорода, которые повреждают стенки артерий. Повреждение стенок артерий вызывает иммунный ответ, который активирует специальные иммунные клетки, известные как макрофаги. Эти макрофаги становятся частью стенки артерии.
Это усугубляется вторым эффектом активации рецепторов CB1, который увеличивает количество “плохого” холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛНП) в макрофагах, которые прилипают к стенкам артерии. Повышенные уровни активных видов кислорода усиливают скопление бляшек, увеличивая риск инфаркта и инсульта.
Влияние рецепторов CB2 на сердечно-сосудистую систему
В то время как препараты, активирующие рецепторы CB1, могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, препараты, которые избирательно активирующие только рецепторы CB2, благотворное влияют на здоровье сердца.
Было показано, что низкие дозы ТГК уменьшают скопление бляшек и риск развития атеросклероза.
Рецепторы CB2 в основном располагаются в иммунных клетках, но их уровень увеличивается в других частях тела после травмы или при заболевании. Они могут не только снизить вредное воздействие рецепторов CB1 на здоровье сердца, но и в перспективе уменьшить вред, вызванный травмой или сердечным приступом. Активация рецепторов CB2 уменьшает воспаление и уровень свободных радикалов, которые увеличивают скопление бляшек в артериях и повышают риск инфаркта и инсульта. Благодаря этому противовоспалительному эффекту, если случается инфаркт или инсульт, активация рецепторов CB2 уменьшает степень повреждения.
Является ли ТГК опасным для здоровья сердечно-сосудистой системы?
Ответ зависит от дозы. ТГК может активировать как CB1, так и CB2 рецепторы, но низкие дозы ТГК, кажется, наиболее сильно активизируют положительное влияние CB2 на сердечно-сосудистую систему. При более высоких дозах воздействие ТГК на рецепторы CB1 перевешивает его воздействие на рецепторы CB2 и оказывает явно негативное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.
На самом деле, что низкие дозы ТГК уменьшают скопление бляшек и риск развития атеросклероза. Считается, что этот полезный эффект низких доз происходит от активации ТГК рецепторов CB2, а не рецепторов CB1, что свидетельствует о том, что способность ТГК активировать рецепторы CB2 может защитить сердце, в то время как активация рецепторов CB1 может навредить ему.
Как другие каннабиноиды влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы
Двумя наиболее распространенными фитоканнабиноидами, помимо ТГК, являются КБД и тетрагидроканнабиварин (ТГКВ). КБД может блокировать способность ТГК активировать CB1 рецепторы и может защитить от некоторых вредных последствий, вызванных падением кровяного давления и учащением сердечных сокращений из-за приема ТГК.
Сам по себе КБД является мощным антиоксидантом и нейтрализует вредные свободные радикалы. Он также обладает сильным противовоспалительным действием, которое может уменьшить вред, вызванный активацией рецепторов CB1. На самом деле, КБД оказывает благотворное влияние на факторы сердечно-сосудистого риска и способствует выздоровлению после инфаркта и инсульта у животных.
ТГКВ также благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, блокируя функцию CB1 рецепторов при низких дозах. Именно с помощью этого механизма ТГКВ, как считается, способен снижать чувствительность мышей, страдающих ожирением, к инсулину, что снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. И, как и в случае с КБД, безопасность ТГКВ была доказана в клинических испытаниях Phase II. ТГКВ становится активатором рецепторов CB1 при высоком уровне, но в большинстве сортов каннабиса концентрация ТГКВ слишком низка, чтобы активировать их.
Синтетические каннабиноиды могут привести к смерти
Синтетические каннабиноиды, особенно те, которые пытаются имитировать ТГК, вызывают многочисленные серьезные последствия для здоровья. Это не удивительно, учитывая влияние, которое активирование рецепторов CB1 может оказать на сердечно-сосудистую систему.
Например, синтетические каннабиноиды, такие как “K2” и “Spice”, в 2-100 раз сильнее активируют рецепторы CB1, чем ТГК. Даже после однократного применения синтетические каннабиноиды вызывали многочисленные опасные состояния, включая критически низкое кровяное давление, нарушение сердечного ритма и почечную недостаточность, что иногда приводит к смерти.
Каннабис и сердечные риски в целом
Несмотря на эту, казалось бы, мрачную картину, сердечно-сосудистые заболевания упоминаются лишь в 2% всех медицинских отчетов, связанных с каннабисом. Связь каннабиса со здоровьем сердечно-сосудистой системы остается неясной, и мы пока можем сделать вывод только о последствиях воздействия отдельно взятого ТГК или обобщить влияние активации рецепторов CB1 или CB2 на доклинических испытаниях на животных.
Джош Каплан, 23.02.2018
Джош Каплан, Доктор философии, является доцентом поведенческой неврологии в Университете Западного Вашингтона. Он страстный научный писатель, педагог, и работает в лаборатории, которая исследует развитие каннабиса и терапевтических эффектов.
Главные составляющие марихуаны – тетрагидроканнабинол или ТГК и каннабидол или КБД. Именно эти вещества оказывают влияние на каннабиоидные рецепторы в центральной нервной системе. При попадании ТГК и КБД в кровь, человек чувствует расслабление и эйфорию, но при этом нарушается концентрация внимания, координация движений, кратковременная память. Длительное употребление марихуаны «закрепляет» эти эффекты и зачастую приводит к слабоумию.
Употребление марихуаны опасно. Не существует «легких» веществ. Под воздействием марихуаны происходят необратимые изменения в головном мозге.
Влияние каннабиса и его производных на взрослого человека не менее разрушительно. Если человек курит марихуану на протяжении нескольких лет, то в первую очередь нарушается кратковременная память. Страдают репродуктивные функции. Появляются психические расстройства. Иллюзия того, что курение марихуаны можно бросить в любой момент создает миф об отсутствии вреда. Если это было правдой, то каннабиоиды не были бы в списке наркотических веществ.
Синдром отмены марихуаны
Если резко бросить употреблять марихуану, то через несколько дней можно прочувствовать все прелести абстиненции. Появляется эмоциональная нестабильность, раздражительность, агрессия, приступы паники. На физическом уровне, после длительного отравления марихуаной, возникает повышение давления, головные боли, ломота в теле, боль в спине. Очень часто, на фоне злоупотребления марихуаной, возникает депрессия, которая ярко проявляется в процессе отмены.
Последствия употребления марихуаны
ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ. Часть 3. Каннабиноиды
Распространенность употребления каннабиноидов в разных странах различна. Зависит от традиций и культуры употребления марихуаны. В некоторых странах вещества и препараты содержащие каннабиноиды легализованы. В РФ производные конопли считаются наркотиком и находятся под запретом. Число официально зарегистрированных с зависимостью от каннабиноидов в РФ составляет порядка 100 тысяч человек, что составляет около 0,07% всего населения. В действительности эти цифры на порядок больше и могут достигать 0,5-2% населения.
Психотропный эффект от марихуаны развивается благодаря действию дельта-9-тетрагидроканнабинола, способного избирательно связываться с определенными структурами отделов головного мозга (каннабиноидными рецепторами).
Каннабиноиды в организме могут сохраняться достаточно долго. Например период полувыведения каннабиноидов составляет от 2 до 57 часов. Т.е. концентрация содержания метаболитов каннабинойдов в крови снижается в два раза за указанное время. Основная часть (80-90%) метаболитов каннабиноидов из организма выводится в течение пяти суток.
Однако, в случае длительного употребления канабиноидносодеращих препаратов, содержание метаболитов каннабиноидов в крови может достигать нескольких недель (вплоть до месяца) и обнаруживаться в моче, даже после полного прекращения употребления наркотика. Факторами влияющими на процесс выделения метаболитов из организма являются: вес, возраст, количество и частота употребления каннабиноидов.
Варианты названий
Анаша́ — сленговое название марихуаны и гашиша. Распространилось в СССР в 1970-е годы в связи с обильным импортом этих продуктов из Чуйской долины.
Ганджа (ганжа) — индийское название местных сортов конопли посевной и психотропных продуктов из этих растений.
Гаши́ш (перс. حشیش, «хаше́ша» — «сено, сухая трава»), это общее название целого ряда психоактивных продуктов из конопли. Представляет это собой смолу каннабиса, изготавливающуюся путём прессования порошка, получаемого в результате высушивания и измельчения или просеивания высушенных листьев и липких маслянистых слоёв с цветущих верхушек растения.
Симптомы употребления конопли
После поступления в организм каннабиноиды достаточно быстро покидают кровяное русло и распределяются в тканях богатых жирами: в головном мозге, легких, половых органах, клеточных мембранах и непосредственно в самих жировых отложениях.
Соматовегетативные и неврологические симптомы употребления марихуаны заключаются прежде всего в расширении зрачков, инъецировании склер глаз, воспаление коньюктивы, покраснение лица, и слизистой оболочки ротовой полости, неумолимая жажда.
Также для симптомов употребления марихуаны характерны тахикардия (частое сердцебиение), повышение артериального давления, и температуры. При сформированной зависимости симптомы употребления марихуаны включают частое неумеренное чувство голода, не приносящее насыщения.
При средней степени наблюдается беспричинный смех, эйфория при употреблении каннабиноидов может носить продолжительный характер, иногда сменяющийся дисфорией. Также к симптомам употребления каннабиноидов при средней степени относятся двигательная расторможенность и болтливость.
При тяжелой степени интоксикации каннабиноидами, наблюдается общая заторможенность, отрешенный фиксированный взгляд. Неадекватные реакции на происходящее. Возможны помрачения сознания. Ощущения нереальности происходящего, потеря собственной ориентации во времени и пространстве, возникновение бредовых психозов, схожих с приступами шизофрении. Пик интоксикации длится не более пяти часов, после чего симптоматика угасает.
Передозировка марихуаной или гашишем не требует как такого специального лечения, поскольку через некоторое время проходит самостоятельно. Однако, в некоторых случаях появляются ярко выраженные психопатологические симптомы. Передозировка марихуаной и гашишем может сопровождаться псиотическими реакциями. Нередко возникает галлюцинаторно-бредовой психоз. Больной при этом находится в отрешенном состоянии, погружен в собственные переживания и видения. Нарастание интоксикации моет привести к сопору или даже коме.
При средней и тяжелой степени интоксикации препаратами конопли на всем протяжении могут присутствовать такие симптомы как тревога и страх, психомоторное возбуждение и агрессивное поведение.
Абстинентный синдром
Начинается к концу 2-3 суток после окончания употребления каннабиноидов. Можно наблюдать целый ряд различных симптомов. Беспокойство, тревожность,, раздражительность, неусидчивость. Нарастает соматоневрологическая симптоматика описанная выше. Появляется повышенная отвлекаемость внимания, нарушается запоминание. Появляются нарушения мышления схожие с нарушениями при эндогенных заболеваниях. Контакт с больным на пике абстиненции практически невозможен. Одновременно с нарушением сна, появляется непреодолимое влечение употреблению каннабиноидов. При первой же возможности больно постарается употребить каннабинойд без какой-либо борьбы мотивов.
Последствия употребления каннабиноидов (гашиша марихуаны и т.д.)
В некоторых работах были выявлены последствия длительного употребления каннабиноидов, приводящие к изменению в мозговой ткани.
Длительное употребление каннабиноидов влияет на многие сферы деятельности нашего организма: память, репродуктивная система, влияние на плод и новорожденного, влияние на легкие.
По некоторым авторам длительное употребление каннабиноидов может вызывать онкологические заболевания.
Последствия употребления каннабиноидов также сказываются на умственных способностях. Постоянное употребление каннабиноидов ведет к снижению общего показателя интеллекта на 4.1 пунктов.
При обнаружении у себя зависимости к данному виду наркотика, вам поможет неотложная наркологическая помощь в Москве.
По вопросам лечения каннабиноидной зависимости и реабилитации обращаться по телефону:
+7(499) 398-29-32