Как тестостерон влияет на облысение
Тестостерон у мужчин
Тестостерон у мужчин вырабатывается железами половых органов, расположенными в яичках. Под его действием усиливается развитие органов половой системы и вторичных половых признаков. Он стимулирует производство спермы, а также отвечает за сексуальное влечение. Гормон помогает нарастить мышечную и костную массу. Давайте поговорим об этом!
Название главного гормона у мужчин происходит от слов тестикула и стероид. По своей химической природе относится к стероидам.
У высших позвоночных и человека вырабатывается железами половых органов, точнее сказать – семенниками, а также печенью; меньшее количество синтезируется клетками сетчатого слоя надпочечников.
Промежуточными продуктами биосинтеза гормона являются прогестерон и холестерин. Нормальным уровнем концентрации в крови тестостерона у мужчин является – 0.5- 0.6 мкг/100 мл. В течение суток зрелый мужской организм вырабатывает примерно 15 мг.
5 заблуждений и мифов
«Гормон мужественности» бессмысленно оклеветан. Стоит навести порядки в существующих мифах о нем.
Тестостерон запрещен
На самом деле это абсолютно легальный для применения препарат, но продается он по рецепту врача. Так же, как большинство антибиотиков, контрацептивов и других лекарств, которые присутствуют в аптечке у каждого человека.
Это синтетический препарат, но сильнее по своему действию. Без рецепта незаконно употреблять его, так как он является сильнодействующим веществом, который может вызвать ненужные побочные эффекты такие как — ожирение по женскому типу у мужчин, набухание сосков и отечность. Спортсменов за прием таких гормональных препаратов дисквалифицируют, устраняют от участия в соревнованиях и играх.
Тестостерон — стероид
Поэтому очень вреден и опасен. Миф этот один из самых распространенных и не имеет обоснования. В науке стероид – это сокращенное название молекулы, имеющей в себе четыре кольца, которые состоят из атомов углерода. Аналогичную структуру имеет тот же холестерин и элементы любой мембраны клетки.
В «спортивном» мире стероидами и анаболиками прозвали собственно подобие тестостерона для увеличения мышечной массы. Провели много исследований и опытов, которые доказали, что его употребление даже в больших дозах (до 2 гр еженедельно), является безопасным. Впрочем, употребление любого похожего по свойствам препарата обязано контролироваться специалистом по разработанным схемам.
Все эти предосторожности аргументируются тем, что химически созданные аналоги тестостерона воздействуют на организм человека во много раз сильнее природного гормона и могут нарушить функции, вызвать необратимую атрофию яичек, и, впоследствии, заставить принимать его пожизненно.
Тестостерон отвечает за агрессию
Бытует мнение, что повышенный уровень гормона вызывает агрессию и поведение, подобное «животному». На данный момент отсутствуют доказательства о прямой зависимости между уровнем тестостерона и агрессией. Ярость, гнев и остальные негативные эмоции в ненормальном виде формируются из-за нарушенного баланса дофамина и серотонина в центральной нервной системе. И гормон к этому не имеет никакого отношения. А вот с помощью него можно даже излечить депрессию и астению.
Тестостерон и рак простаты
Все мужчины с высоким уровнем гормона болеют раком простаты. Данное утверждение имеет основание по результату… одного пациента. На сегодня, по проведенным исследованиям, было доказано, что угроза развития заболевания заложена генетически и никак не зависит от уровня тестостерона, а скорее, от осуществляющих его обмен, ферментных систем. Зацепка в том, что в периферических тканях тестостерон изменяется в вызывающие рак производные женских половых гормонов. Благодаря этим знаниям, стали применять эстрогены для лечения рака простаты. Принцип работы в данном случае аналогичный эстрогенам.
Тестостерон и облысение
При высоком уровне концентрации происходит облысение. Наперекор распространенному мифу, уровень у мужчин лысеющих нисколько не выше, чем у мужчин, обладающих густой шевелюрой. Только генетически предрасположенные к облысению мужчины теряют волосы, независимо от количества тестостерона в их организме.
Почему тестостерон — мужской гормон?
Попробуем привести несколько аргументов для ответа на этот вопрос.
В первую очередь, он выполняет главнейшую роль в развитии половых органов и образовании вторичных половых признаков у мужчин (утолщение голосовых связок, рост волос на лице, теле).
Во-вторых, принимает участие в образовании и поддержании жизнедеятельности нормальной половой функции, конкретнее сказать: полового влечения, эрекции, сексуального поведения и образовании спермы.
В-третьих, благодаря ему происходит стимуляция выработки белка, что так необходимо для нормального развития мышц и костей.
Помимо всего этого, доказано, что тестостерон активно участвует в работе центральной нервной системы, кроветворной и мочевыделительной, сердечнососудистой системах. Именно поэтому его прозвали королем всех гормонов. К сожалению, с возрастом его уровень в организме снижается, начиная примерно это с 30-35 лет. В итоге, к 50-55 годам (иногда и ранее) количество в мужском организме составляет всего лишь половину от того, что было в молодости. Снижение происходит постепенно, примерно на 1-2 процента в год. Уровень в пожилом и зрелом возрасте напрямую зависит от генетических факторов.
Признаки низкого тестостерона у мужчин
Из-за снижения уровня гормона могут возникнуть разные симптомы, которые можно поделить на несколько групп.
1. Расстройство функций половых органов:
2. Разлаженности, связанные с неправильным тонусом сосудов:
3. Психоэмоциональные нарушения:
4. Перемены в строении тела:
Если обнаружили подобные нарушения в вашем организме, андрологи клиник «Диамед» готовы вам помочь. Запишитесь на прием в ближайшую к вам клинику по телефону или заполните форму записи, мы перезвоним вам и запишем на удобное время.
Гидронефроз – это заболевание почек, которое сопровождается расширением чашечек и лоханки почки, прогрессирующим истончением почечной ткани, нарушением основных функций почки. Женщины в 1,5 раза болеют чаще мужчин. Читать дальше.
Облысение по мужскому типу: что нужно знать
Потеря волос, хотя и является частью естественного процесса старения, для большинства мужчин, это момент преисполненный драматизмом и наносящий определенную психологическую травму. Стоит учесть тот факт, что любые внезапная потеря волос иногда может указывать на более серьезное состояние, требующего внимания со стороны врача.
Вот несколько ключевых моментов о мужском облысении, подробнее каждый из них мы разберем в этой главе.
Причины?
Мужчины обычно теряют волосы, когда взаимодействуют три основных фактора: генетика, возраст и гормоны.
Как и во многих других ситуациях – генетика обуславливает 20-30% имеющихся рисков. Наличие генетической предрасположенности к облысению среди мужчин, у которых имеются родственники первой и второй степени родства (отцы, деды) сегодня очевидный и доказанный факт.
Также не стоит забывать об этнической предрасположенности, так среди азиатского населения риски андрогенной алопеции значительно ниже, чем у представителей европейского типа.
Как мы свами знаем: «Гены пальцем не раздавишь» — это значит, что воздействовать придется на изменяемые условия, так называемую эпигенетику.
Андрогенная алопеция, так называется потому, что долгое время считалось, что именно избыток андрогенов в коже волосистой части головы и есть первопричина выпадения волос. Однако, на сегодняшний день, есть данные свидетельствующие, что дело совсем не в избытке, а скорее в нарушении баланса.
В частности, как демонстрируют исследования, у мужчин с таким типом выпадения волос, уровень тестостерона не высокий и иногда даже низкий, что приводит к ситуации, когда доминировать начинает другой гормон – дигидротестостерон (ДГТ).
Облысение по мужскому типу поражает до половины европеоидных мужчин в возрасте 50 лет и до 80 процентов мужчин в той же группе в возрасте 70 лет. Что свидетельствует о влияние возрастных изменений гормонального фона на метаболизм в организме, а заодно и на проявление признаков его старения.
Выпадение волос может произойти как реакция на стресс, болезнь или как побочный эффект некоторых лекарств, таких как антикоагулянты препараты витамина А.
Возможные причины выпадения волос включают в себя:
Любой, кто обеспокоен тем, что выпадение волос может быть признаком проблемы со здоровьем, должен обратиться к врачу.
Куда идти?
Для того, чтобы разобраться с проблемой выпадения волос, следует обратиться к специалисту. Но кто он? Кто должен заниматься проблемой выпадения волос?
Существует несколько специалистов способных вам помочь в данном вопросе:
Дерматовенеролог-трихолог – это врач, который прошел базовую подготовку в клинике кожных болезней, но специализируется на проблемах волос. Более специализированного врача для лечения выпадения волос не найти. В его компетенции входит проведение полного комплекса диагностических мероприятий в том числе трихоскопии и компьютерной трихограммы (микроскопия волоса). После проведения комплекса клинических и лабораторных анализов, трихолог может направить вас к другому специалисту, в зависимости от выявленных изменений или предложить один из доступных вариантов лечения.
Андролог – этот, хорошо известный вам специалист, необходим для проведения комплекса лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию вашего гормонального фона, без которого результата от лечения можно и не увидеть. Возрастной дефицит тестостерона и избыток ДГТ – это то, с чем андролог работает каждый день, позвольте ему сделать свою работу.
Пластический хирург – именно пластические хирурги занимаются пересадкой волос, методом радикального лечения выпадения волос. Если старания трихолога и андролога не нашли отклика в результате вам следует обратиться в клинику, занимающуюся пересадкой волос, которых на сегодняшний день достаточно много.
Как будем лечить?
Многие мужчины рассматривают выпадение волос как естественную часть старения и не чувствуют необходимости в лечении. Тем не менее, выпадение волос может вызвать негативные психологические последствия, такие как низкая самооценка. В некоторых это может способствовать развитию депрессии.
Давайте разберем основные варианты лечения выпадения волос:
Миноксидил, является средством для лечения кожи головы местного действия. Эффект данного препарата основан на улучшении кровообращения, а следовательно, и метаболизма ткани в области нанесения.
Для появления результатов может потребоваться от 3 до 6 месяцев. Препарат должен использоваться неопределенно долго для сохранения эффекта.
Доступен в аптеках, без рецепта, обычно в виде лосьона или пены. Среди побочных эффектов – жжение и зуд в месте нанесения, возможны индивидуальные аллергические реакции, связанные с непереносимостью компонентов препарата.
Финастерид является ингибитором 5-альфа редуктазы, а значит предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон, тот самый гормон, который играет роль в сокращении волосяных фолликулов кожи головы. Препарат блокирует образование этого гормона в коже головы, замедляя прогрессирование облысения, связанного с избытком ДГТ.
Эффект может проявится через 6 месяцев.
Таблетку 1 мг обычно следует принимать один раз в день в течение не менее 3 месяцев.
Если прием препарата остановлен, эффект также будет отменен.
Прием финастерида должен проходить под контролем врача андролога, иначе возможно возникновение нежелательных побочных эффектов.
В редких случаях финастерид может вызвать сексуальную дисфункцию (снижение либидо, трудности с достижением эрекции и нарушения эякуляции).
Другие побочные эффекты включают в себя:
Другим вариантом лечения алопеции является применение препаратов в форме шампуней:
Они, вероятно, будут менее эффективными, чем финастерид и миноксидил.
Волосы в затылочной части головы более устойчивы к андрогенам, поэтому пересаженные в новую зону, в которой ранее выпали волосы, остаются устойчивыми к гормональным изменениям.
Пересадка волос выполняется 2мя способами:
— strip-метод, когда с затылка иссекается полоска кожи вместе с волосами, которые потом выбираются вручную и пересаживаются в новое место
— FUE-метод, когда выполняется выделение отдельных волосяных фолликулов, что позволяет избежать образования рубцов
Пересадка волос – это очень кропотливая и техничная операция, требующая слаженной команды и нескольких часов работы на пределе концентрации.
Лазерное и световое лечение
Лазерная и световая терапия популярны, но не очень эффективны.
Курс лазеротерапии может длиться от 6 до 12 месяцев.
Другие опции
Так как ожирение, диабет и гипертония связаны с выпадением волос, соблюдение здоровой диеты, много физических упражнений и отказ от чрезмерного употребления алкоголя могут помочь снизить риск выпадения волос.
Использование витаминов или БАДов не было подтверждено исследованиями, поэтому не может быть рекомендовано каждому пациенту.
В качестве заключения хочется сказать, что не все мужчины выбирают лечение или даже ожидают, что их волосы продолжат расти.
Другими вариантами могут быть изменение прически, бритье головы или отращивание волос на лице.
Хороший парикмахер (Barber) посоветует вам, что подходит вам больше всего.
Воздействие различных гормонов на волосяные фолликулы
Наука доказала, что на цикл роста и структуру волосяных фолликулов сильно влияют различные гормоны.
Они воздействуют на специфические (гормонозависимые) участки тела, превращая светлые пушковые волоски в толстые и темные терминальные волосы.
Для этого андрогены связываются с внутриклеточными рецепторами в клетках дермальных сосочков волосяного фолликула. Чтобы этот процесс был «успешным», большинству волосяных фолликулов требуется внутриклеточный фермент 5-альфа-редуктаза для преобразования тестостерона в дигидротестостерон.
Помимо андрогенов, в настоящее время изучается роль и других гормонов. Например, эстрадиол может значительно изменить рост и цикл волосяного фолликула, связываясь с рецепторами эстрогена и влияя на активность фермента ароматазы, который отвечает за преобразование андрогена в эстроген.
Обзор включает в себя обобщенные результаты многих анализов и дает современное понимание влияния гормональных изменений на волосяной фолликул.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Как гормоны влияют на рост волос
Волосяной фолликул можно разделить на верхнюю и нижнюю части. Верхняя часть включает в себя воронку и перешеек, а нижняя часть называется луковицей и супрабульбарной областью.
Волосяная луковица состоит из дермального сосочка (который включает группу специализированных фибробластов, кровеносных капилляров и нервных окончаний) и волосяного матрикса (состоящего из быстро пролиферирующих кератиноцитов).
Фолликулы волос закреплены в подкожной клетчатке и имеют повторяющиеся циклы роста.
Цикл волосяного фолликула делится на три основные фазы: анаген, катаген и телоген. Иногда выделяют дополнительную фазу: экзоген (или выпадение).
Фазу телогена можно назвать стадией покоя. На голове она может длиться около 3-4 месяцев и характеризуется регрессом матрикса и ретракцией сосочка в область рядом с выпуклостью.
В любой момент времени до 85–90% волос на коже головы остаются в фазе анагена, тогда как остальные фолликулы находятся либо в фазе катагена, либо в фазе телогена. Подробнее
Эндокринная регуляция волосяного фолликула
Андрогены
Андрогены осуществляют свое действие через внутриклеточные рецепторы в клетках сосочков дермы.
Выработка тестостерона ограничена семенниками (в период полового созревания) у мужчин и яичниками и корой надпочечников у женщин репродуктивного возраста. У женщин тестостерон в значительных количествах поступает из андростендиона.
Роль андрогенов на рост волос неоспорима, однако их влияние на волосяные фолликулы зависит от расположения волос на теле.
В период полового созревания значительное повышение уровня андрогенов заставляет пушковые волосы в лобковой и подмышечной областях трансформироваться в терминальные.
А на волосяные фолликулы в коже головы андрогены оказывают, напротив, угнетающее действие.
Половые гормоны
Эстрадиол может значительно изменить рост и цикл волосяного фолликула.
Прогестерон может влиять на рост волосяных фолликулов посредством центрального и местного действия.
На уровне волосяного фолликула прогестерон снижает превращение тестостерона в дигидротестостерон (за счет ингибирования активности 5-альфа-редуктазы).
Пролактин также известен как лютеотропин и представляет собой полипептидный гормон. Его роль в основном связана с ростом молочных желез во время беременности и выработкой грудного молока.
Однако в последнее время многие исследования были сосредоточены на изучении новых функций пролактина, и теперь признано, что он играет роль не только в лактации, но и в репродукции, ангиогенезе, осморегуляции и даже росте волос.
Пролактин признан модулятором метаболизма андрогенов и также, как и прогрестрон, ингибирует активность 5-альфа-редуктазы.
Гормоны щитовидной железы
Кожа человека, включая волосяные фолликулы, находится под сильным влиянием оси гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа (ось HPT), которая контролирует многие метаболические процессы.
Рецепторы гормонов щитовидной железы могут находиться в соске и во внешней оболочке корня волоса.
Т3 и Т4 могут напрямую влиять на важные функции волосяных фолликулов. Некоторые из этих эффектов включают, помимо прочего, продление фазы анагена.
В связи с тем, что процесс роста волос кажется очень энергоемким, наиболее вероятно, что гормоны оси HPT регулируют энергию метаболизма волосяных фолликулов и функции митохондрий.
Мелатонин синтезируется в основном шишковидной железой, а также в меньших количествах в коже, сетчатке, костном мозге, пищеварительном тракте, мозге, яичниках и яичках.
Независимо от своего источника, мелатонин выполняет антиоксидантную функцию, улавливая и инактивируя активные формы кислорода и азота, возникающие в результате окислительного стресса.
Рецепторы мелатонина находятся не только в клетках волосяных фолликулов, но и в эпидермальных кератиноцитах, дермальных фибробластах, потовых железах и эндотелии кровеносных сосудов.
Мелатонин в основном участвует в пигментации волос, увеличивая количество меланоцитов, а также влияет на их рост, вероятно, за счет стимуляции фазы анагена.
Считается, что мелатонин может прямо и косвенно регулировать рост волос. Однако понимание роли мелатонина в биологии волосяных фолликулов все еще очень ограничено.
Другие гормоны
Кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ) секретируется паравентрикулярным ядром гипоталамуса. Это центральная движущая сила гормональной системы стресса.
В коже человека рецепторы КРГ были впервые обнаружены почти четверть века назад.
КРГ признан ингибитором образования стержня волоса, а он также участвует в преждевременной стимуляции фазы катагена.
Гормон также влияет на уменьшение пролиферации кератиноцитов в матриксе волоса и индукцию их апоптоза (или клеточной гибели).
КРГ регулирует рост волос как прямо, так и косвенно, в основном за счет усиления экспрессии гена проопиомеланокортина и его процессинга в фолликулах.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) вырабатывается передней долей гипофиза, и его секреция регулируется КРГ.
Исследования, проведенные на волосяных фолликулах мышей и норок, предполагают, что АКТГ индуцирует фазу анагена, влияя на метаболизм стероидов в коже.
Роль АКТГ в росте волос человека до сих пор неясна и требует определения.
В последнее время особое внимание уделяется концентрации кортизола в волосах как многообещающему диагностическому инструменту в клинической практике.
Считается, что концентрация кортизола в волосах влияет на их правильный рост.
В то время как низкий уровень кортизола может положительно влиять на рост волос, замедляя разрушение этих двух компонентов кожи.
Тиротропин-рилизинг-гормон (ТРГ) вырабатывается в гипоталамусе. Ген ТРГ экспрессируется во многих органах человеческого тела, включая волосяной фолликул человека.
ТРГ не только способствует удлинению стержня волоса, но также продлевает фазу роста.
Этот нейромедиатор признан ингибитором роста волос человека: он уменьшает пролиферацию кератиноцитов матрикса, укорачивает фазу анагена и уменьшает удлинение стержня волоса.
Итак, мы кратко разобрали влияние различных гормонов на рост волос. Ну а в следующей статье разберём гормональное воздействие на волосы на разных этапах жизни женщин.
M. Grymowicz, E. Rudnicka, A. Podfigurna, P. Napierala, R. Smolarczyk, K. Smolarczyk, B. Meczekalsk Hormonal Effects on Hair Follicles. International Journal of Lasers in Molecular Sciences. 2020 Aug; 21(15): 5342.
Дигидротестостерон и выпадение волос — какая взаимосвязь?
Головна » Дигидротестостерон и выпадение волос — какая взаимосвязь?
Posted at 16:41h in Полезное by devenup
Тестостерон вырабатывается у обоих полов, только в мужском организме он превращается в гормон дигидротестостерон. Он самый важный для полового созревания и общего развития мужчины, но кроме того он влияет и на волосяные фолликулы. При повышенном содержании может начаться выпадение волос.
Особенности дигидротестостерона
Он представляет собой активную форму тестостерона, который образуется под действием фермента 5α-редуктазы в клетках органов-мишеней.
Большая часть тестостерона – около 90% находится в связанном белком виде, синтезирующимся в печени. Такой тестостерон стенки капилляров не пропускают, и только 10% от этого гормона оказывает действительное влияние на организм.
Оставшаяся часть гормона конвертируется на эстрадиол и дигидротестостерон. Последний вырабатывается в яичниках, он способствует нормальному развитию юноши, на него возложены следующие функции:
Влияние дигидротестостерона на здоровье волос
Стероид наделен сильным андрогенным действием, он намного сильнее тестостерона. Больше всего его сосредоточено в волосяных фолликулах и эпидермисе половых органов. По жизни его значение может меняться.
Часто дигидротестостерон и выпадение волос связаны. Этот гормон способен проникнуть в клетки фолликул и вызвать их дистрофию в результате недостатка питания. После такого лишения волосок выпадает. Волоски слабеют, теряют свой окрас, уменьшаются в длину и со временем массово выпадают, что приводит к лысине.
От повышения дигидротестостерона и алопеции страдают мужчины, которые достигли 40 – летнего возврата. Но не только количество лет и генетика замешаны в поредении шевелюры. Этот процесс зависит также от чувствительности к дигидротестостерону волосяных луковиц, которая обусловлена наличием гена Sox21. Он признан главным геном облысения.
Дигидротестостерон приводит к облысению не всех участков головы. Практически всегда потеря волос начинается с темени и лба. А вот на висках и затылке они чаще всего остаются в нормальном состоянии.
Как понизить концентрацию дигидротестостерона?
Увеличение этого гормона влечет за собой серьезные проблемы, которые могут быть решены иногда только радикальными методами. При первых признаках усиленного выпадения волос необходимо сразу же посетить врача. После сдачи анализов устанавливается, на сколько действительное значение гормона вышло за пределы нормы. Исходя из этого и площади облысения, назначается один из препаратов, которые прошли официальные исследования и давно используются в Европе и США:
Среди методов лечения алопеции выделяют лазерное излучение. Только вот процедуру нужно проходить в стенах клиники, в не дома. Рекламируемые лазерные расчески и другие приборы практически не дают особых результатов. А вот клинические излучатели даже после прохождения короткого курса могут восстановить часть шевелюры.
Усиленное повышение дигидротестостерона и выпадение волос могут привести к радикальному методу исправления ситуации – трансплантации. При ее выборе донором выступает сам пациент. Освободившиеся от волос места заполняют новыми фолликулами, взятыми с других участков скальпа: обычно из затылочной части или висков.
Гуманными народными средствами вылечить алопецию не удастся, но вот укрепить волосы вполне возможно. Снизить дигидротестостерон может частое употребление льняного масла, зеленого чая и тыквенных семечек. При выпадении прядей пополняют запасы витамина В6 и С.
Плотным мужчинам, у которых выпадение могло появиться в результат появления лишнего веса, стоит нормализовать состояние гормонов за счет диеты. Это особенный рацион, в котором придерживаются низкого содержания углеводов.
Своевременное обращение к специалисту поможет быстро снизить дигидротестостерон и остановить утрату шевелюры.