Как табак влияет на организм человека
Как табак влияет на организм человека
По данным Всемирной организация здравоохранения
Ежегодно табак приводит почти к 7 миллионам случаев смерти, из которых более 6 миллионов случаев происходит среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 890 000 — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Если не будут приняты срочные меры, число ежегодных случаев смерти к 2030 году может превысить 8 миллионов.
О воздействии курения на организм
Курение табака приводит к зависимости.
У курильщиков достаточно быстро формируется привыкание к никотину, содержащемуся в табачных листьях, что обуславливает сильную потребность закурить снова и снова.
Когда человек пытается бросить курить, у него или нее могут быть симптомы отмены, среди которых:
Помимо никотина в табачном дыму обнаруживается ряд других опасных химических веществ, таких как смолы, радиоактивный полоний, мышьяк, свинец, висмут, аммиак, органические кислоты. Случаев острого отравления этими веществами практически не наблюдается в связи с тем, что в организм они поступают медленно, дозированно, однако эти вещества приводят к постепенному ухудшению здоровья.
При сгорании 20 г. табака в среднем образуется:
Многие курильщики считают, что курение сигареты с фильтром безопасно, но это не так. Если бы поглотители и фильтры обеспечивали полную защиту от вредных веществ, то они бы поглощали и сам никотин, в таком случае эффект от курения не ощущался бы. Курильщики легких сигарет также считают, что курение легких сигарет оказывает минимальное воздействие на организм.
Вред, наносимый курением любых сигарет одинаков для всех курильщиков.
Помимо самого курильщика страдают и те, кто находится вокруг – так называемые пассивные курильщики.
Длительное курение приводит к заболеваниям различных органов и систем.
Какой ущерб здоровью в целом наносит употребление табака?
Курение увеличивает риск смерти от рака и других заболеваний у онкологических больных и здоровых людей.
Курение может стать причиной онкологического процесса в любом органе:
Курение наносит вред сердцу и кровообращению, увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, заболевания периферических сосудов (поврежденные кровеносные сосуды) и цереброваскулярных заболеваний (поврежденные артерии, которые снабжают мозг кровью).
Окись углерода из дыма и никотина увеличивают нагрузку на сердце, заставляя его работать быстрее. Они также увеличивают риск возникновения тромбов.
Фактически, курение удваивает риск сердечного приступа, стенокардии. Курящие люди имеют двойной риск смерти от ишемической болезни сердца, чем некурящие.
Если отказаться от курения
У курящих людей увеличивается риск развития язвы, а также рака желудка.
Курение может вызывать рефлюкс – заброс желудочного содержимого, в таком случае кислота из желудка может двигаться в обратную сторону – в пищевод.
Курение является важным фактором риска развития рака почки, и чем больше стаж курения, тем выше риск.
Исследования показали, что если регулярно выкуривать 10 сигарет в день, то в полтора раза чаще развивается рак почек по сравнению с некурящими. Если человек выкуривает 20 или более сигарет в день – риск увеличивается вдвое.
Курение вызывает преждевременное старение кожи на 10-20 лет.
Отказ от курения предотвращает дальнейшее ухудшение состояние кожи, вызванное курением.
Курение может привести к снижению костной массы и повышению хрупкости костей. Женщины должны быть особенно осторожны, поскольку они чаще страдают от развития остеопороза, чем некурящие.
Курение повышает риск развития инсульта на 50%, что может привести к повреждению мозга и смерти.
В течение двух лет после прекращения курения риск развития инсульта уменьшится вдвое, и в течение пяти лет он будет таким же, как у некурящих.
ХОБЛ, прогрессирующая и изнурительная болезнь, является общим названием болезней легких, включая хронический бронхит и эмфизему. Люди с ХОБЛ испытывают трудности с дыханием, прежде всего из-за сужения дыхательных путей и разрушения легочной ткани. Типичные симптомы ХОБЛ включают: одышку при активном состоянии, постоянный кашель с мокротой и частые инфекции органов грудной клетки.
Ранние признаки ХОБЛ часто называют «кашлем курильщика», но если люди продолжают курить, то состояние ухудшается, что может сильно повлиять на качество их жизни.
Кроме того, последствием курения может стать неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали зубов, воспалительные заболевания десен и нарушение вкусовых ощущений.
Курение может вызвать импотенцию у мужчин, поскольку оно повреждает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью половые органы. Это также может оказать влияние на качество семенной жидкости, уменьшить количество сперматозоидов, что приведет к бесплодию.
Курение у женщин увеличивает риск развития бесплодия, а также развития рака шейки матки.
Курение во время беременности имеет целый ряд рисков:
Профилактика последствий, вызванных курением
Профилактика табакокурения среди населения заключается в следующем:
Задачи работников школ в профилактике табакокурения.
Учителя, медицинские работники, психологи школ должны прививать детям и подросткам понимание ценности здоровья и здорового образа жизни. Необходимо предотвратить начало курения и способствовать прекращению курения среди тех, кто уже курит. Ранняя профилактика достаточно эффективна, т.к. табачная зависимость еще не сформирована и отсутствуют стереотипы поведения.
Следует обратить внимание на мотивацию к курению у подростков:
Необходимо отметить социальные факторы, влияющие на распространенность никотиновой зависимости среди школьников:
Врачи всех специальностей должны информировать пациентов о вреде курения и о способах отказа от курения.
В женских консультациях необходимо разъяснять о вреде курения беременным, кормящим матерям. Информация может быть представлена в устной форме, а также в виде плакатов.
Как только вы прекратите курить, ваше здоровье улучшится, и ваш организм начнет восстанавливаться.
Знайте! Курение сокращает жизнь мужчины примерно на 12 лет и жизнь женщины примерно на 11 лет.
Каждая сигарета, которую вы курите, вредна!
Пассивное курение и его влияние на здоровье человека
Курение приобрело вид табачной эпидемии как во всем мире, так и в нашей стране. По статистике 60,7% мужчин и 21,7% женщин в России являются курильщиками, причем треть из них моложе 25 лет. О вреде курения знают все, но мало кто задумывается – опасно ли пассивное курение?
Пассивное курение – это состояние, когда некурящий человек вынужден вдыхать воздух с продуктами горения табака от сигарет курильщика.
Медико-социальные исследования, проведенные в последние годы, доказали, что вредное влияние на здоровье курение оказывает не только на самих курильщиков, но и на людей, которые находятся рядом.
Состав сигаретного дыма
В химическом составе табачного дыма обнаружено несколько тысяч вредных компонентов, которые оказывают на организм токсическое, канцерогенное и мутагенное действие.
Основные составляющие сигаретного дыма:
К самым опасным веществам относят:
При сгорании табака образуются 3 потока дыма:
90% основного потока составляют 350-500 газообразных компонентов, особенно опасными из них считаются окись и двуокись углерода. Остальная часть представлена твердыми микрочастицами с различными токсическими включениями.
При пассивном курении происходит вдыхание воздуха, смешанного с боковым табачным потоком и с дымом, выдыхаемым курильщиком.
Вред пассивного курения
Находясь в одном помещении с активным курильщиком в течение часа, некурящий человек вдыхает порцию табачного дыма, которая равноценна выкуриванию половины сигареты.
Вредное воздействие пассивного вдыхания табачного дыма условно делят на 2 группы.
Немедленное действие – то, что человек ощущает сразу после пребывания в прокуренном помещении:
Отсроченные, которые развиваются через продолжительное время:
По данным американских исследователей отсроченный результата пассивного курения вызывает 46 тысяч летальных исходов в год, причем 14 тысяч смертей приходится на онкологию, а 32 тысячи на заболевания сердца и сосудов.
Влияние пассивного курения на органы дыхания
Постоянное раздражение слизистой дыхательных путей табачным дымом ведет к формированию хронических ринитов, фарингитов, бронхитов. Бронхиальная астма развивается при пассивном курении в 5 раз чаще, чем у людей, огражденных от действия табачного дыма.
Проблемы с носовым дыханием вызывают воспаление евстахиевой трубы, соединяющей ротовую полость с ухом. В результате наблюдаются частые средние отиты, снижение слуха.
Радиоактивные изотопы табачного дыма, признанные сильнейшими канцерогенами, попадая в ткани легкого, вызывают метаплазию альвеолярных клеток с образованием злокачественных опухолей.
Центральная нервная система
Помимо алкалоида никотина, который оказывает нейротоксическое действие, в табачном дыме содержится много других ядовитых и токсических веществ (окись углерода, фенол, аммиак), которые повреждают различные структуры головного мозга.
Результатами воздействиями становятся:
Сердце, сосуды
Под влиянием токсических веществ табачного дыма развивается выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы. Это способствует развитию раннего атеросклероза, стенокардии, гипертонии, что в конечном итоге провоцирует инфаркты и инсульты.
Окись углерода, образующийся при сгорании табака, поступая в кровь, снижает способность эритроцитов к доставке кислорода клеткам организма, приводит к тромбообразованию. Закупоривание артерий тромбами вызывает поражение сердца (инфаркт) и нарушение кровообращения в нижних конечностях (облитерирующий эндартериит).
При уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях даже кратковременное воздействие табачного дыма может привести к тяжелым приступам стенокардии.
Органы зрения
Компоненты табачного дыма раздражают и сушат слизистую глаз, сужают сосуды, что ведет к нарушению трофики роговицы. Помимо частых конъюнктивитов, длительное пребывание в задымленном помещении вызывает снижение остроты зрения.
Репродуктивная система
Пассивное курение оказывает негативное влияние на репродуктивную систему как мужчин, так и женщин. У жен курящих мужчин чаще развивается синдром истощенных яичников, что значительно снижает их способность к зачатию. У 40–50% женщин, вынужденных дышать токсичными продуктами горения табака, во время беременности возникают те или иные проблемы.
У мужчин компоненты табачного дыма подавляют активность сперматозоидов, что может являться причиной бесплодия.
Влияние пассивного курения на детей
Одним из доказательств вредного влияние на детей пассивного курения служит тот факт, что в семьях, где курит один или оба родителя, в несколько раз увеличивается заболеваемость ребенка респираторными заболеваниями, бронхитами, пневмониями. Компоненты дыма проникают в грудное молоко кормящей матери, то есть происходит постепенное отравление ребенка, следствием которого является угнетение или возбуждение ЦНС: ребенок заторможен, вялый, много спит, либо, наоборот, кричит, плачет, плохо ест, срыгивает, не прибавляет в весе.
Формирование минимальных мозговых дисфункций, которые проявляются задержкой речевого развития и мелкой моторики, что в дальнейшем вызывает проблемы с усвоением учебного материала, плохую адаптацию в коллективе, особенности поведения в школе. Повышается склонность к аллергическим заболеваниям: атопический дерматит, бронхиальная астма.
Отдаленные последствия никотиновой интоксикации ребенка: повышенный риск развития сахарного диабета, ожирения, аутизма, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии.
Так как детский организм находится в стадии активного роста и развития, его клетки более подвержены мутациям из-за действия табачных токсинов.
Влияние пассивного курения на беременных женщин
Негативное влияние на беременных женщин, которое оказывает пассивное курение, трудно переоценить.
Никотин оказывает сосудосуживающее действие на сосуды матки и плаценты.
Снижается усвоение организмом витаминов С, В, фолиевой кислоты, которые необходимы для нормального роста и развития плода.
Происходит ослабление иммунитета, который у беременной и так подавлен, чтобы организм не отторгнул зародыш, который наполовину состоит из чужого (отцовского) генетического материала. Это вызывает повышенную заболеваемость беременной острыми инфекциями обостряет течение хронических патологий.
Компоненты табачного дыма обладают мутагенным действием на яйцеклетки, что может вызвать генетические дефекты у потомства.
Часто на фоне табачной интоксикации плацента располагается аномально (предлежание плаценты) в нижней части матки у внутреннего маточного зева. Женщина в таком случае не сможет родить естественным путем, так как плацента механически перекрывает выход из матки.
Преждевременная отслойка плаценты – осложнение, когда в результате повреждения сосудов отделение плаценты происходит до момента рождения плода. Нахождение плода в матке препятствует сокращению мышечного слоя, поэтому сосуды в зоне отслойки плаценты кровоточат, развивается внутриматочное кровотечение, угрожающее жизни матери и плода.
Патология, развивающиеся у плода, под воздействием табачного дыма:
Какое курение опаснее: пассивное или активное
Вопрос о том, что вреднее: пассивное или активное курение еще находится на стадии изучения.
У курильщика уже развиты механизмы адаптации к компонентам дыма и никотину, а вред пассивного курения у человека, не имеющего этой привычки, выражен сильнее, так как у него организм более болезненно реагирует на токсичный дым.
Вредные компоненты дыма, оседающие и накапливающиеся на волосах, одежде, мебели, предметах обстановки, постепенно отравляют организм человека.
Как избежать пассивного курения
Курильщики в угоду пагубной привычки сами выбирают путь хронической интоксикации организма, но почему окружающие должны подвергаться вместе с ними опасным последствиям для здоровья и жизни?
Самый радикальный способ решения вопроса пассивного курения – это полный отказ от курения. Но в силу различных причин не каждый человек способен бросить курить, поэтому разработаны меры по ограничению вредного воздействия табачного дыма.
Если курят дома
В квартире местом курения обычно является кухня или туалетная комната. Для снижения задымления этих помещений следует установить дополнительные вентиляционные устройства: на кухонную вытяжку и в отверстие воздуховода в туалете.
Необходимо часто проветривать квартиру и проводить влажную уборку.
Если курят на работе
Курить в рабочих помещениях категорически запрещено. Администрация обязана выделить курящим сотрудникам специальное помещение, оборудованное мощной вентиляционной установкой и поглотителями табачного дыма.
Если курят в общественных местах
В общественных местах: учебных заведениях, медицинских организациях, кафе, гостиницах и других учреждениях наложен запрет на курение. В случае нарушения необходимо требовать от администрации заведений соблюдения Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».
В исследованиях, проведенных во многих странах мира о влиянии пассивного курения на здоровье человека доказано, что некурящие, живущие или работающие вместе с курильщиками, имеют высокий риск развития патологических процессов в организме, как и при активном табакокурении.
Что такое табакокурение? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Звягина А.В., психотерапевта со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Табакокурение — это вид химической зависимости, связанной с вдыханием табачного дыма.
В состав сигарет входит никотин — психоактивное вещество, вызывающее привыкание.
Как и в любой другой зависимости, различают несколько сторон этой проблемы:
Причины никотиновой зависимости — это комбинация поступления в кровь наркотика никотина и генетической особенности конкретного человека. Причём не имеет никакого значения, через какое отверстие никотин попал в мозг. Есть несколько вариантов того, как можно употреблять никотин, стать зависимым от него и поддерживать эту зависимость:
Жевание никотиновой жвачки представляет среднюю опасность. Например, с её помощью бывший президент США Барак Обама пытался бросить курить, но в итоге и от сигарет не смог отказаться, и дополнительно подсел на никотиновую жвачку. И теперь, когда нет возможности курить, он жуёт жвачку, а когда возможность курить появляется, он курит сигарету.
Социальные и психологические причины курения
Тревожные люди стремятся облегчить своё состояние и прибегают к наркотическим и психоактивным веществам. К тому же курение во многих фильмах и песнях преподносится как способ снять стресс, а знаменитости с пагубными привычками подталкивают поклонников подражать, в том числе и курить.
Помогает ли курение снять стресс
Никотин кратковременно уменьшает беспокойство. Однако ситуации, провоцирующие тревогу, вскоре вернут человека к тому же уровню стресса, который был до выкуривания сигареты, и у него снова возникнет желание покурить.
Вред от кальяна, лёгких и электронных сигарет
Разница между обычными сигаретами, сигаретами с пониженным содержанием никотина, кальяном и электронными сигаретами, конечно, есть:
Выбирая из различных видов курения, человек лишь сильнее попадает в ловушку зависимости.
Симптомы табакокурения
Для постановки диагноза никотиновой зависимости надо набрать три симптома или более за последний год из шести перечисленных [1] [2] :
Для постановки диагноза синдрома отмены никотина достаточно двух симптомов из перечисленных, которые возникают при отмене никотина [1] [2] :
Самое главное, что все эти симптомы «волшебным» образом исчезают после очередной дозы никотина. Но это происходит только на время.
Физиологическая ломка достигает своего максимуму на третий день отмены. К седьмому дню она становится уже терпимой. Редко, но иногда на фоне никотиновой ломки встречаются желудочно-кишечный дискомфорт, запоры, тремор рук, потливость, снижение артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений.
Симптомы физиологической зависимости со временем проходят сами собой. Основной проблемой является психологическая зависимость — навязчивые периодические мысли вновь закурить, которые возникают в определённых ситуациях. Именно психологическая зависимость становится первопричиной всех срывов в будущем. В отличие от физиологической зависимости, сама по себе она уже не проходит и может только затаиться. Без грамотной психотерапии срыв может произойти в любой момент, даже через десятки лет.
Патогенез табакокурения
Никотиновые рецепторы расположены в головном мозге на глутаматных нейронах. Их отростки идут к дофаминовому нейрону, расположенному в центре «награды».
Раньше дофамин ошибочно относили к медиаторам удовольствия. На самом деле он является нейромедиатором желания, тяги. Дофамин отвечает за обучение. В данном случае он учит человека вновь и вновь хотеть очередную дозу никотина.
Также дофамин участвует в развитии двигательной привычки, например, автоматически брать пачку, доставать сигарету, крутить её между пальцев и закуривать.
После выкуренной сигареты происходит позитивное подкрепление, так как никотин действует непосредственно на никотиновые рецепторы, которые расположены на дофаминовых нейронах в центре награды (подкрепления). При этом никакого удовольствия не возникает — появляется только тяга, желание ещё раз употребить никотин.
Классификация и стадии развития табакокурения
Существует пятьстепеней никотиновой зависимости:
Чем больше баллов набрано, тем выше степень зависимости:
В формировании никотиновой зависимости выделяют три стадии [1] :
Осложнения табакокурения
Какие органы больше всего страдают от табака
Продукты горения табака повреждают практически все системы и органы в нашем организме. Влияние курения на организм приводит к следующим состояниям:
Курение, инфаркт и инсульт. Курение в четыре раза увеличивает риски нарушения сердечно-сосудистой системы — заполнение сосудов холестерином, развитие аневризмы аорты, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Треть пациентов после инфаркта несмотря на лечение умирает в течение года, если они продолжают курить.
Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается. В него входят онкозаболевания — рак гортани, глотки, пищевода, бронхов, поджелудочной железы, желудка, почек, мочевого пузыря, шейки матки, лейкоз. Если помимо курения человек употребляет алкоголь, то у него резко увеличивает риск развития рака рта. Вред курения и алкоголя при этом сочетании не складываются, а умножаются.
Также курение может стать причиной развития рака лёгких. К примеру, 90 % всех пациентов, умерших от этого заболевания, в прошлом курили.
Риски осложнений значительно снижаются после отказа от курения, но они не уменьшаются до нуля. Может пройти 10-20 лет после того, как человек бросил курить, прежде чем разовьётся любое из вышеперечисленных осложнений. Переход на лайт сигареты со сниженным содержанием никотина и смол никак эти риски не уменьшает.
Как курение влияет на мозг человека
При курении никотин быстро попадает в кровь и головной мозг. Вначале он вызывает сужение его сосудов, а затем компенсаторное расширение, которое сопровождается временным снижением объёма и концентрации внимания, ухудшением кратковременной памяти. Вред курения становится более выраженным при длительном употреблении табака.
Влияние курения на психику
Психостимулирующее действие никотина повышает раздражительность, утомляемость и способствует развитию депрессии.
Влияние курения на внешность
Смолы, никотин и другие побочные соединения выводятся в том числе через кожу. Из-за этого снижается её упругость и эластичность, поэтому она быстрее стареет.
Вред курения для мужчин и женщин
Потенция и репродукция у мужчин зависит от способности сосудов мочеполовой системы расширяться, наполняя кровью половые органы. При курении никотин попадает в кровь, сужает периферические сосуды и препятствует нормальной работе яичек и полового члена. При длительном курении негативные эффекты становятся необратимыми и могут привести к бесплодию.
Курение у женщин тоже сопряжено с риском для репродуктивной системы. Количество и состояние яйцеклеток зависит от кровоснабжения, которое нарушается при курении. Повреждённые яйцеклетки новыми не заменяются.
Курение во время беременности приводит к повреждению плода и повышает риск его внезапной смерти.
Вред курения для подростка
Психические процессы у подростка ещё не сформированы, поэтому зависимость развивается легче, иногда после первой сигареты. Никотин у них, как и у взрослых курильщиков, разрушает все системы организма.
Как пассивное курение влияет на организм
Влияние курения на организм человека происходит, даже если он сам не курит, но находится рядом с курящим. Смолы и никотин, разрушающие организм при обычном курении, влияют и на пассивных курильщиков.
Пассивное курение у детей повышает риск развития тяжёлых приступов астмы, респираторных инфекций, заболеваний уха и синдрома внезапной детской смерти.
Диагностика табакокурения
Этой тактики рекомендует придерживаться официальное руководство. На самом деле всё гораздо проще: если человек ежедневно носит с собой сигареты, то у него наверняка есть никотиновая зависимость третьей стадии. Независимый человек не будет каждый день покупать сигареты и носить их с собой. Когда человек курит время от времени, у него не возникает мотивации бросить курить. Он считает, что держит ситуацию под контролем. У таких людей обычно наблюдается первая или вторая стадия никотиновой зависимости.
Инструментальная диагностика играет второстепенную роль. Она нужна не для постановки диагноза, а для определения степени осложнений со стороны органов дыхания и системы кровоснабжения.
К инструментальным методам относится измерение угарного газа в выдыхаемом воздухе [12] [13] :
Иногда проводится спирометрия — измерение скорости выдоха. Она необходима при подозрении на обструктивную болезнь бронхов. К самой никотиновой зависимости спирометрия не имеет прямого отношения.
Для объективного мониторинга ремиссии проводится анализ мочи на котинин — продукт распада никотина.
Лечение табакокурения
Причины бросить курить
Отказ от курения — важный шаг, который поможет:
К какому врачу обратиться
Лечением зависимостей, в том числе от никотина, занимается врач-нарколог.
Рекомендации по лечению никотиновой зависимости
Чтобы добиться стойкой ремиссии, нужно решить две проблемы:
Научно доказано, что самым эффективным официальным способом избавления от никотиновой зависимости является комбинация фармакотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии.
Фармакотерапия
НЗТ проводится с помощью никотинового пластыря, жвачки, леденцов или спрея. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо. Но прежде чем покупать их, стоит узнать о них больше [6] [9] :
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)
Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва?
Официальный протокол КПТ состоит из следующих пунктов:
При таком подходе человек переживает стресс воздержания — он терпит и борется с желанием закурить в течение долгих 3-6 месяцев. Если попытаться бросить курить самостоятельно, то уровень стресса будет ещё больше.
Стресс воздержания — это очень опасное состояние: он снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней.
Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на совладание с соблазном закурить, а на устранение этого соблазна из сознания зависимого человека. С её помощь человек осознаёт бессмысленность курения.
Рациональная психотерапия убирает условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт. КПТ эти выгоды не устраняет: она просто предлагает ещё немного потерпеть, больше узнать о вреде курения, найти поддержку в группах таких же зависимых людей, которые терпят, чтобы не сорваться.
При таком рациональном подходе достаточно семи дней высокоинтенсивного психотерапевтического марафона, чтобы избавиться от психологической тяги к курению.
КПТ и рациональную психотерапию можно провести дистанционно. Такой онлайн-вариант лечения даже более эффективен, чем очное посещение психотерапевта или нарколога, так как у пациента есть возможность несколько раз пересмотреть обучающие материалы, которые предоставил врач.
Кодирование от курения
«Кодирование» — это внушение пациенту неприязни к курению и убеждение его в том, что он сможет жить без сигарет. Метод эффективен, если применять его неоднократно совместно с приёмом лекарственных препаратов.
Прогноз. Профилактика
После качественной психотерапии устраняются все позитивные условные рефлексы к никотину, мировоззрение пациента меняется на трезвое отношение к никотину. После этого уже не требуются никакие профилактические беседы, как и фармакотерапия.
Длительность курения обычно не влияет на прогноз ремиссии. Но чем больше стаж курильщика, тем сильнее у него мотивация пройти качественное психотерапевтическое лечение. Как правило, это связано с уже имеющимися осложнениями со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Для идеальной первичной профилактики курения необходимо полностью убрать никотин из продажи. Но это осуществить, к сожалению, нереально. Поэтому остаётся только придерживаться правил вторичной профилактики: