эндокринологи курска лучшие по щитовидной железе

Эндокринологи Курска

г Курск, ул Пирогова, д 14

+7 (471) 252-98-42 показать

г Курск, ул Павлуновского, зд 114

+7 (471) 299-99-19 показать

г Курск, ул Советская, д 68

г Курск, пр-кт Дружбы, д 1А

+7 (471) 274-14-15 показать

г Курск, ул Димитрова, зд 16

+7 (471) 246-03-03 показать

г Курск, ул Дзержинского, зд 81

+7 (471) 254-77-46 показать

г Курск, ул Карла Либкнехта, д 7

+7 (471) 240-01-71 показать

г Курск, ул Цюрупы, д 3

+7 (471) 234-16-16 показать

г Курск, ул Союзная, зд 30

+7 (471) 226-16-97 показать

г Курск, пр-кт Победы, д 50

+7 (471) 222-73-73 показать

г Курск, ул Пирогова, д 14

+7 (471) 252-98-42 показать

г Курск, ул Димитрова, зд 16

+7 (471) 246-03-03 показать

г Курск, ул Димитрова, зд 16

+7 (471) 246-03-03 показать

г Курск, ул Сумская, д 45А

+7 (471) 235-44-68 показать

г Курск, пр-кт Победы, д 50

+7 (471) 222-73-73 показать

г Курск, ул Запольная, зд 47

+7 (471) 299-99-69 показать

г Курск, ул Челюскинцев, д 5

+7 (962) 375-56-92 показать

г Курск, ул Верхняя Луговая, д 6А

г Курск, ул Димитрова, зд 16

+7 (471) 246-03-03 показать

г Курск, пр-кт Победы, д 2

+7 (471) 278-78-19 показать

Мгновенная запись на конкретное время

Отзывы реальных пациентов после тщательной проверки

Сравнение цен, скидки и акции на медицинские услуги

Возвращаем 100 рублей за каждый визит в клинику

Оставляя отзыв, вы помогаете другим пользователям принять правильное решение при выборе врача или клиники. Кроме того, вы получите 20 баллов по программе лояльности.

Источник

На страже здоровья щитовидной железы: интервью с врачом-эндокринологом

Сегодня на вопросы отвечает Журавлева Анастасия Сергеевна, врач-эндокринолог клиники Женского и Мужского здоровья.

Сфера научных интересов: макрососудистые осложнения сахарного диабета, гиперпаратиреоз, метаболический синдром.

Научные публикации по следующим темам: «Метаболический синдром при синдроме поликистозных яичников», «Симптоматические артериальные гипертензии при сахарном диабете», «Гиперпаратиреоз при синдроме хронической почечной недостаточности».

В: Насколько распространены сегодня заболевания щитовидной железы? Какие можно назвать самыми «популярными»?

О: Сегодня заболевания по щитовидной железе занимают второе по частоте место (после сахарного диабета) в структуре патологий эндокринных органов. По данным ВОЗ, патологией щитовидной железы страдает более 200 млн. человек. Соотношение мужчин и женщин среди больных с патологией данного органа составляет 1:10- 1:17 Наиболее распространенным можно назвать эндемический зоб (зоб в результате недостатка йода) и гипотиреоз различной этиологии (недостаточная функция щитовидной железы).

В: Чем опасны проблемы с щитовидной железой?

О: Каждое заболевание щитовидной железы несет свою опасность. Гипотиреоз вызывает замедление метаболических процессов в организме и может вызывать поражения сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония, микседематозное сердце и т.д.), пищеварительной системы (дискинезия желчевыводящих путей, дискинезия толстого кишечника, потеря аппетита, склонность к запорам) Кроме этого возможны набор массы тела, понижение температуры, сонливость, заторможенность, снижение памяти, отеки (особенно на лице).

Тиреотоксикоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы) сопровождается возбудимостью, раздражительностью, поражением сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, аритмия, артериальная гипертензия), дрожью в теле, потливостью, бессоницей.

В: Как часто рекомендуется проходить обследование щитовидки и что должна включать диспансеризация?

О: Если есть вышеописанные симптомы, то обязательно нужно определить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) при необходимости антитела к ТПО, ТГ, р.ТТГ, пройти УЗИ щитовидной железы. Женщинам, планирующим беременность, также необходимо определение гормонов щитовидной железы.

В: Какие существуют показания к оперативному вмешательству при болезнях щитовидной железы?

В: Правда ли, что пациентам с эндокринологическими патологиями обычно назначают только гормональную терапию?

О: Нет, это совершенно неверное утверждение. Гормональная терапия назначается только в случае нехватки выработки собственных гормонов организма, т.е. замещается функция собственных (не работающих) желез. Например, в случае гипотиреоза назначается терапия Левотироксином натрия.

В: Могут ли заболевания щитовидной железы стать препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка?

О: Да, могут. Чаще всего это происходит при гипотиреозе, поэтому, всем женщинам планирующим беременность необходимо определять тиреоидные гормоны. Стоит отметить то, что норма ТТГ для беременных женщин значительно ниже, чем у взрослого человека.

В: Какие первичные признаки должны насторожить пациента, при каких симптомах следует безотлагательно обратиться к врачу-эндокринологу?

О: Утомляемость, отеки, и наоборот тревожность, дрожь в теле, потливость, изменения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия и т.д.)

В: Насколько верно утверждение, что все проблемы с щитовидкой – из-за недостатка йода в организме?

В: Правда ли, что нарушения в работе щитовидной железы в отдельных случаях можно диагностировать даже по локтям?

О: Если иметь в виду повышенную сухость кожи, огрубения кожи, то да мы можем заподозрить гипотиреоз и проверить гормональную функцию щитовидной железы.

Источник

Эндокринологическое отделение

Заведующий отделением: Итинсон Алёна Михайловна
Контактный телефон: (4712) 35-28-76

Эндокринологическое отделение организовано на базе областной клинической больницы с 1986 года. Отделение входит в структуру Областного эндокринологического центра, в составе которого функционирует также школа диабета, 5 коек на базе нефрологического отделения, 5 коек в составе отделения сосудистой хирургии, 5 коек в отделении гнойной хирургии, эндокринологические кабинеты областной консультативной поликлиники. Консультативную помощь оказывают врачи окулисты, неврологи, кардиологи и врачи др. специальностей.

Заведующей отделением с 1986 года являлась Цисар Алла Алексеевна. С 2001 года руководила отделением Мельчинская Светлана Ивановна. 4 октября 2021 года в должность вступила Итинсон Алена Михайловна. В штате отделения 4 врача эндокринолога высшей квалификационной категории, 12 медсестер, из которых 7 имеют высшую, 3 – первую квалификационные категории.

В отделении функционирует 35 коек.

Ежегодно получают высококвалифицированную медицинскую помощь до 900 больных. Основным направлением деятельности является оказание лечебно-диагностической помощи пациентам с различными заболеваниями эндокринной системы : сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, эндокринная офтальмопатия, болезни надпочечников, гипофиза и др. Оказывается помощь в коррекции лечения беременным женщинам с эндокринопатиями, а также пациентам, находящимся на помповой терапии.

В диагностике используются лабораторные (клинические, биохимические, иммунологические, гормональные) методы исследования, инструментальные, рентгенологические, компьтерная и магнитно-резонансная томография.

Пациенты с редкими формами заболеваний, нуждающиеся в оказании ВПМ, направляются в учреждения федерального уровня.

В отделении используются современные методы лечения, в том числе, пульс-терапия, эфферентные методики.

Особенностью оказания помощи в отделении является обучение больных сахарным диабетом методам контроля за своим заболеваниям.

Ежегодно в Школе диабета проходит обучение более 500 пациентов.

Врачи отделения работают в тесном контакте с научными сотрудниками КГМУ, а также со всеми специалистами ОКБ и других МО.

На базе отделения ведется Региональный Регистр больных сахарным диабетом, позволяющий оценить состояние диабетологической службы в области и разработать меры по улучшению качества оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом. Проводится исследовательская работа по эффективности использования современных препаратов.

Врачами отделения выполняется большой объем консультативной работы по оказанию помощи другим МО.

Специалисты отделения активно участвуют в научно-практических мероприятиях, направленных на повышение профессионального уровня и улучшения качества оказания медицинской помощи

Старшая медсестра отделения — Харланова Наталья Ивановна.

Контакты: (4712) 35-28-76; 35-36-65

Источник

Эндокринология

Эндокринология — дисциплина, изучающая строение желез внутренней секреции (эндокринных желез), влияние различных факторов и состояний организма на их секреторную функцию.

Эндокринные заболевания

Эндокринные заболевания могут быть связаны с генетически обусловленными аномалиями, воспалительными и опухолевыми процессами в организме, расстройствами системы иммунитета, травмами, нарушениями кровоснабжения, поражениями различных отделов нервной системы, нарушением тканевой чувствительности к гормонам.

Выпадение какого-либо из компонентов гормональной регуляции из общей системы нарушает единую цепь регуляции функций организма и также приводит к развитию различных патологических состояний.

Патология эндокринной системы выражается заболеваниями и патологическими состояниями, в основе которых лежат гиперфункция, гипофункция или дисфункция желез внутренней секреции.

Заболевания щитовидной железы

Увеличение секреции гормонов щитовидной железы проявляется

Щитовидная железа является одной из главных желез внутренней секреции, без которой немыслимо нормальное функционирование всего организма. Состоит из специальных клеток – тироцитов, вырабатывающих йодсодержащие гормоны (тетра- и трийодтиронин), а также особых С-клеток, которые относятся к так называемой диффузной эндокринной системе и занимаются производством тиреокальцитонина.

Располагается щитовидная железа в области шеи под гортанью и имеет вид бабочки, находящейся под щитовидным хрящом.

Пункция щитовидной железы показана всем пациентам, у которых обнаружены узлы диаметром более десяти миллиметров. Пункционная биопсия щитовидной железы дает возможность врачу установить характер узлов, выяснить, каково строение их ткани и принять решение о том, требуется ли проведение хирургического вмешательства. Процедура пункции щитовидной железы позволяет подтвердить или опровергнуть предположении врача о наличии злокачественного заболевания.

В большинстве случаев для проведения пункции щитовидной железы применяют тонкоигольную аспирационную биопсию. Данный метод забора тканей на исследование подразумевает использование очень тонкой иглы, применение которой не требует проведения даже местной анестезии. Процедура пункции выполняется под контролем УЗИ и не вызывает никаких осложнений.

Иногда строение узлов щитовидной железы таково, что применение тонкой иглы не дает необходимой врачу информации. В этом случае пациенту назначают пункционную гистобиопсию, заключающуюся в получении не клеточного, а тканевого материала. Пункционная гистобиопсия является более информативным методом исследования узлов щитовидной железы. Однако ее проведение требует применения толстых игл, что связано с большим дискомфортом для пациента. Именно поэтому данный метод пункции щитовидной железы назначают только в тех случаях, когда тонкоигольная биопсия не дала результатов.

Источник

Оценка функции щитовидной железы (вен. кровь) в Курске

Комплексное исследование направлено на выявление нарушений функции щитовидной железы (гипер- и гипотиреоза).

Исследование рекомендовано людям, входящим в группы риска по заболеваниям щитовидной железы, в том числе жителям регионов с низким природным содержанием йода в питьевой воде, и пациентам с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Оценка функции щитовидной железы?

1. Сниженный или повышенный уровень ТТГ;

4. Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.

1. Диагностика субклинических стадий первичного гипо- и гипертиреоза. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией;

3. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе;

4. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода;

5. Контроль состояния при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год);

6. Контроль состояния при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц).

Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;

2. Контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.

Подробное описание исследования

ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза.

Главной его функцией является регуляция деятельности щитовидной железы: стимулирует синтез Т3 и Т4 клетками щитовидной железы и выделение их в кровь

Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте.

Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. При этом важным является тот факт, что данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме.

Поэтому контроль содержания гормона ТТГ в крови является обязательным для пациентов с любой патологией щитовидной железы, и особенно для получающих лечение по этому поводу.

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большая часть циркулирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1 %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.

Гормон регулирует теплопродукцию, потребление кислорода всеми тканями организма, кроме тканей головного мозга, ретикуло-эндотелиальной системы и гонад. Также стимулирует рост костей, производство половых гормонов. синтез витамина А в печени и всасывание в кишечнике витамина B12. У детей Т3 регулирует рост и развитие центральной нервной системы. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения-исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств-аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Если щитовидная железа не в состоянии производить необходимое количество тироксина либо вырабатывается недостаточно тиреотропного гормона для ее стимуляции, появляются симптомы гипотиреоза. У больных с пониженным уровнем Т4 увеличивается масса тела, сохнет кожа, повышается утомляемость, они становятся очень чувствительны к холоду, у женщин нарушается менструальный цикл. В случае если уровень свободного Т4 выше нормы, обменные процессы в организме и выработка в клетках энергии усиливаются, что приводит к гипертиреозу, для которого характерны учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, нарушение сна, дрожь в руках, сухость и покраснение глаз, отечность лица.

Подготовка к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных гормонов, йодсодержащих препаратов), могут повлиять на результат теста.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.

Не курить в течение 3 часов до исследования.

Источник