элоком или гидрокортизон что лучше

16.12.202329.09.2023 admin 0 Comments

Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная

Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.

В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:

Гормональные мази от псориаза

В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:

Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:

Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.

Негормональные мази от псориаза

В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:

Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.

Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.

В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:

В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.

Особенности негормональных мазей

Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.

То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.

Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:

Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.

Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.

Источник

Сравнительная характеристика препаратов для местного лечения аллергодерматозов

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗОВ

АДВАНТАН: Конкурентный анализ с ГКС и ТИМ

Торговое название	МНН	Класс активности*	Кратность в сутки	Наличие галогенов	Разрешённый возраст	Выбор наружных форм	Условия хранения	Условия отпуска
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат 0,1%	3	1	нет	С 4 месяцев	эмульсия 20 г	3 года, t° до 25°С	Без рецепта
						крем 15 г
						мазь 15, 50 г
						жирная мазь 15 г	5 лет, t° до 30°С
Элоком	Мометазона фуроат 0,1%	3	1	Хлор	С 2х лет	крем	2 года, t° до 25°С	По рецепту
						мазь	3 года, t° до 25°С
						лосьон	3 года, t° до 25°С
Дермовейт	Клобетазола пропионат 0,05%	4	1-2	Фтор	С 1 года	мазь, крем	2 года, t° до 30°С
Целестодерм-В	Бетаметазона валерат 0,1%	3	2		С 6 месяцев	мазь, крем	5 лет, t° до 25°С	Без рецепта
Акридерм	Бетаметазона дипропионат 0,064%	3	2		С 1 года	крем, мазь	4 года, t° 15-25°С 2 года, t° 15-25°С
Афлодерм	Алклометазона дипропионат 0,05%	2	2-3	Хлор	С 6 месяцев	крем, мазь	2 года, t° до 30°С 3 года, t° до 30°С
Локоид	Гидрокортизона бутират 0,1%	3	1-3	нет		мазь	5 лет, t° до 25°С
Гидрокортизон	Гидрокортизона ацетат 0,1%	1	3	нет			3 года,г°до15°С
Фторокорт	Триамцинолона ацетонид 0,1%	3	2-3	Фтор	Нет данных		2 года, t° 8-15°С
Флуцинар	Флуоцинолона		1-2		С 2х лет	мазь, гель	5 лет, t° до 25°С 3 года, t° до 25°С
Синафлан	ацетонид 0,025%		2-3		Нет данных	мазь, линимент	5 лет, t° до 20°С 2 года, t° до 20° С
Элидел	Пимекролимус 1%	Топический ингибитор кальциневрина	2	нет	с Зх мес	крем	2 года, t° до 25°С	По рецепту

1. Справочник Видаль 2009.
2. РЛС
3. Атопический дерматиту детей: принципы наружной терапии. Союз педиатров России: Москва 2000 А.А. Баранов, Б.С. Каганов, Н.Г. Короткий, А.В. Таганов
4. Инструкция по применению

АДВАНТАН: Конкурентный анализ с топическими антигистаминными препаратами

Источник

Применение гормональных мазей

Гормональные мази: риск или польза?

На приеме, при назначении наружных гормональных мазей, врач-дерматолог часто сталкивается со страхом пациентов использовать этих средства. Они спрашивают врача: «Гормоны? Это же, наверное, опасно? Я могу набрать вес? Они вызывают привыкание? А вдруг мне больше ничего не поможет и придется пользоваться ими всю жизни? На этом месте вырастут черные, густые волосы? » и множество других вопросов. Итак, давайте разбираться.

Что такое гормональные мази?

Гормональные наружные средства – средства на основе глюкокортикоидов. Они могут быть в форме мази, крема, лосьона, спрея. Обладают мощным противовоспалительным и антиаллергическим эффектами. Применяются в дерматологии для лечения острых и хронических заболеваний, таких как псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит, аллергический дерматит и многие другие.
Среди всех гормональных наружных средств выделяют 4 класса активности препаратов, от слабой до выраженной степени. Так же есть препараты «старого» поколения и «нового». «Старые» препараты менее эффективны, в отличие от «новых», у которых высокий профиль эффективности и безопасности.
Когда пациент приходит на прием, врач–дерматолог тщательно осматривает его, оценивает тяжесть и особенности кожного процесса, и подбирает соответствующую наружную терапию так, чтобы препарат был максимально безопасен и эффективен при данном заболевании, подходил по своей форме и активности. Ни в коем случае не стоит выбирать препарат самостоятельно и пользоваться им бесконтрольно. В противном случае риск развития побочных эффектов велик.

Правила применения наружных гормональных мазей:

Не использовать эти средства для профилактики появления высыпаний; Не наносить средство «жирным» слоем. Для контроля нанесения стоит пользоваться методом «fingertip unit», который переводится как «правило кончика пальца». Крем, выдавленный из тюбика в отверстие диаметром около 5 мм на длину фаланги пальца, распределяется на площадь тела, равную двум ладоням. При таком нанесении создается оптимальная терапевтическая доза. Нарушая это правило, можно получить побочные эффекты, которых так боятся пациенты: снижение эффекта, привыкание или, даже, ухудшение кожного процесса. Кстати, при нанесении средств детям, крем наносится на фалангу их пальчика, а не взрослого человека/родителя. Если площадь поражения большая, то можно пользоваться такими технологиями нанесения средств для наружной терапии: тандем-терапия – 1 раз в сутки наносят средство с гормоном, а второй – эмолент (увлажняющее негормональное средство). Ступенчатый подход – аппликацию производят по очереди на разные участки (то есть утром – один участок, вечером – другой). Штриховой метод – средство тонким слоем штрихами наносят на всю пораженную поверхность, можно сказать, в «шахматном порядке». Ни в коем случае не наносить наружные гормональные средства под окклюзионные повязки (которые плотно закрывают кожу), так как при этом можно ожидать усиление эффекта мази с развитием нежелательных явлений и побочных эффектом. Не наносить на участки с тонкой, чувствительной кожей, такие как лицо, кожа наружных половых органов, препарат высокой степени активности.

Необходимо помнить, что использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях зачастую необходимо и от их назначения невозможно отказаться. Однако, как и для всех остальных лекарственных веществ, для применения гормональных мазей имеются свои показания и противопоказания. Поэтому, строго следуйте рекомендациям врача-дерматолога и не занимайтесь самолечением.

Врачи-дерматологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют необходимые знания и опыт в лечении дерматологических заболеваний, в том числе, с использованием гормональных глюкокортикоидных средств. Высокая квалификация наших врачей даст Вам уверенность в правильном назначении препаратов с учетов всех показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Источник

Гормональные мази для лечения псориаза: обзор 10 популярных препаратов

Гормональные мази для лечения псориаза нужно использовать только по назначению врача и под его контролем. Если применять бесконтрольно и длительное время, то можно получить последствия: иногда тяжелые формы псориаза (псориатическая эритродермия), иногда сопутствующие болезни.

Когда болезнь еще в начальной стадии, поможет не гормональная мазь от псориаза. Отзывы и их список смотрите в публикации: «Негормональные мази для лечения псориаза».

Рассмотрим самые популярные мази: подробные описания, отзывы и исследования. Полный список с результативностью лечения смотрите в последнем разделе публикации.

Чем отличаются гормональные мази

Действующее вещество мазей от псориаза — глюкокортикостероидный гормон. Такие вещества вырабатываются в организме корой надпочечников. Примерно в середине прошлого века ученые обнаружили, что искусственные гормоны лечат различные заболевания.

Глюкокортикоиды действуют на организм с разных сторон:

Глюкокортикоиды различают по силе воздействия на организм:

Стоит добавить, что при псориазе заматываться пленкой с гормональной мазью нужно только если назначит врач, это может быть опасно ожогами кожи.

Рассмотрим каждую группу отдельно.

Гормональные мази с гормоном слабого действия

К первой группе относится, в первую очередь, гормон гидрокортизон. Его применяют при разных болезнях, травмах, растяжениях.

1. Обзор препарата Латикорт

Препарат Латикорт выпускается в форме мази, крема, раствора для наружного применения.

Действующее вещество (состав)

Гидрокортизон — гормон слабого действия.

Показания к применению

Псориаз, форма не уточнена, возраст от 2 лет. Может применяться как гормональная мазь от псориаза на голове.

Противопоказания

Длительность лечения

Курс не больше 2 недель.

Побочные эффекты

Отзывы с форумов

Отзывов о Латикорте нет на форумах по лечению псориаза. Короткий отзыв о действующем веществе (гидрокортизон):

Отзыв пользователя Ежиха-ха

Медицинские исследования препарата

Нет в открытом доступе.

Стоимость

Цена в Москве — 124-149 руб. за упаковку 15 г.

Выводы о препарате

Препарат Латикорт содержит слабый гормон, его применение вряд ли причинит вред. Это гормональная мазь для лица при псориазе.

Однако не стоит рисковать и применять мазь самостоятельно. Отзывов и медицинских исследований нет в открытом доступе.

Гормональные мази с гормоном умеренного действия

Применять мази умеренного действия можно в детском возрасте, и при легких формах псориаза. Наиболее популярные мази с такими гормонами — Преднизолон, Фторокорт, Афлодерм. Рассмотрим некоторые из них.

2. Обзор препарата Афлодерм

Мазь Афлодерм имеет много противопоказаний, может вызывать ожоги. Пройдите обследование перед использованием этого лекарства.

Действующее вещество

Алклометазона дипропионат — гормон умеренного действия.

Показания к применению

Псориаз, возраст: с 6 месяцев.

Противопоказания

Длительность терапии

Индивидуально, но не больше 3 недель.

Побочные эффекты

Способ применения

Наносить 2-3 раза в день, тонким слоем.

Отзывы об Афлодерме

Отзывов мало. Препарат вызывает опасения, и многие не пробуют из-за гормонов, которые вызывают привыкание.

Отзыв об Афлодерме пользователя Игорь123

Медицинские исследования

На медицинском портале Меди опубликована инструкция к препарату, в которой есть результаты исследования мази Афлодерм на детях:

В клинике Научного центра здоровья детей РАМН было проведено изучение эффективности и безопасности препарата алклометазона дипропионата у 30 детей с атопическим дерматитом в возрасте от 6 мес до 3 лет. У всех наблюдаемых пациентов отмечался выраженный клинический эффект на проводимую терапию. Ни у одного ребенка как во время лечения Афлодермом, так и последующего динамического наблюдения нежелательных местных или системных явлений не выявлено.

По результатам исследования видим, что препарат дает результат в лечении детей. Но учитывайте, что это исследование атопического дерматита. Применяйте препарат с осторожностью, только под контролем врача.

Стоимость

Цена в Москве — 380 руб. за 20 г.

Выводы о препарате

Препарат обладает умеренным действием, безопасен и может применяться у детей с 6 месяцев. Медицинские исследования подтверждают его результативность, а отзывов недостаточно для оценки.

3. Обзор препарата Фторокорт

Фторокорт содержит гормон триамцинолон. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием, снимает зуд и убирает пузырьки жидкости, мокроту при псориазе.