что такое винное пятно на коже
Красные родинки – гемангиомы: причины появления на теле и виды
Красные образования — плоские или выпуклые, округлой или неправильной формы есть на коже почти у каждого человека. В просторечье их называют красными родинками. Кто-то не обращает на них внимание, кто-то панически боится. Кто же они такие — красные родинки на теле?
 |  |  |
Гемангиомы — образования из кровеносных сосудов. Исследования доказали, это нечто среднее между пороком развития и опухолью. Образования могут встречаться не только на коже, но и на любом органе или кости.
Виды кожных гемангиом
Они могут быть врожденными или появляться в течение жизни.
Врожденные
Существуют с момента рождения, бывают довольно крупных размеров – занимать до 10% площади кожи младенца, имеют неправильную форму. Они «растут» вместе с ребенком.
 |  |
Некоторые виды врожденных гемангиом самостоятельно излечиваются, другие необходимо удалять.
Приобретенные – появляются в течение жизни
Это небольшие образования на коже различной формы.
Виды приобретенных красных родинок на теле
Причины появления красных родинок на теле
Они различны и не всегда могут быть точно установлены. Но определенные закономерности все-таки есть.
Опасны ли красные родинки?
Сами по себе эти образования неопасны, предраками не являются.
Проблемы могут возникнуть в случае травматизации гемангиом. Обильным кровотечением, которое непросто остановить, угрожают даже довольно мелкие образования.
Клинический случай
Пациетка Л, 26 лет обратилась с травмированным образованием подмышечной области. По ее словам, она содрала выпуклую гемнагиому краем жесткого корсета свадебного платья практически за несколько минут до начала торжественной церемонии бракосочетания. Гемангиома очень сильно закровила и на белом платье появилось большое пятно от крови. Ей пришлось поверх свадебного платья надеть пиджак свидетеля. Вот в таком странном наряде и проходила свадьба.
Лечение
Лечение заключается в их удалении, возможны различные варианты:
Когда необходимо удаление красной родинки?
При высокой вероятность ее травматизации, либо, если она — косметический дефект.
Читайте также:
Авторская публикация:
ТРЕФИЛОВА МАРИЯ ЛЕОНИДОВНА
врач-дерматовенеролог, врач-онколог
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Хорошая на мой взгляд статья, доходчиво объясняющая основные моменты связанные с красными родинками(Невусами/Гемангиомами).
Лазерное лечение родимых пятен
Лазерное лечение родимые или винные пятна
Лазерное лечение родимых пятен — еще несколько десятилетий назад люди были вынуждены всю жизнь мириться с неприятными образованиями на кожных покровах. Сейчас же лазерное лечение позволяет быстро и безболезненно избавиться от родимых и винных пятен на лице, спине, животе, ногах или руках. Родинки чаще всего появляются на теле у молодых людей, однако возможно их возникновение в любом возрасте. Их цвет обусловлен избыточным скоплением пигмента меланина. К сожалению, родимые пятна не поддаются консервативному лечению.
Наиболее частые причины появления родинок:
Лечение родимых пятен лазером имеет ряд преимуществ перед другими методами. В отличии от криодеструкции, риск рецидива (то есть, повторного появления дефекта) сведен к минимуму. Если после электрокоагуляции и хирургического удаления часто остаются шрамы, то лазерная терапия позволяет избежать этого. Лазерное лечение родимые пятна или винные пятна.
Лазерное лечение родимых пятен
Удаление родимых пятен
Лазерным аппаратом «Яхрома-Мед» было пролечено более 150 больных себорейным кератозом. Гистологическое исследование после воздействия показало вакуолизацию меланинсодержащих клеток, находящихся на глубине 1 мм от поверхности кожи. Таким образом, при воздействии длиной волны 511 нм, в зависимости от экзофитности образования, нами был получен положительный результат в 94% случаев.
Также было пролечено 24 пациента с врожденными эпидермальными невусами сложной локализации. В этих случаях хирургическое вмешательство приводит к нарушению функции и рубцовым изменениям, а лазерное воздействие позволяет достичь положительного результата в 99%.
Чем опасны винные пятна?
Пламенеющий невус не связан с онкориском и представляет обычно только косметическую проблему. Удаление винных пятен на лице чаще проводится по желанию пациента, а не по рекомендации медиков, лазерное лечение родимых пятен.
Но в редких случаях локализация пламенеющего невуса указывает на генетическую патологию:
Если у ребенка есть пурпурные образования на конечностях или в районе позвоночника, малыша нужно показать генетику и сосудистому хирургу. Врачи проведут исследование, и в случае обнаружения дефектов кровоснабжения начнут лечение. Своевременная терапия предупредит серьезные патологии.
Причиной образования винных пятен является сбой в деятельности нервной системы. Нарушается иннервация мелких сосудов кожи, из-за чего происходит их стойкое расширение и застой крови. Удаление винных пятен лазером позволяет полностью избавиться от дефекта. Однако иногда случаются рецидивы. Для получения стойкого результата необходимо диагностировать и лечить первичную патологию.
Секрет лазерного удаления пятна
Лазер проникает сквозь кожу и воздействует только на расширенные сосуды, из которых состоит винное пятно. Они «склеиваются» и пятно исчезает. Кожа при этом не повреждается.
Как выглядит кожа после процедуры?
Кожа остается неизмененной. Легкое покраснение проходит уже в течение получаса. Вы можете вести привычный образ жизни. Даже пользоваться косметикой. Ограничений нет.
Что Вы чувствуете во время процедуры?
Горячее покалывание в области лазерного воздействия. Сеанс проходит комфортно и не требует дополнительного обезболивания.
На каких участках лица и тела применяется?
Процедура не имеет побочных эффектов, поэтому может безопасно применяться на любых участках лица и тела.
Сколько процедур требуется для полного удаления винного пятна?
Курс процедур индивидуален и определяется специалистом на личной консультации. Он зависит от многих факторов, таких как глубина залегания расширенных сосудов, их количество и др.
Суть лазерного лечения родимых и винных пятен состоит в коагуляции сосудов, но есть их «запаивании» изнутри. После процедуры не остается ожогов и каких-либо шрамов, благодаря чему данная методика с каждым днем набирает все большей популярность.
Что такое винное пятно на коже
Сосудистые пороки представляют собой структурные аномалии сосудистой системы и могут состоять из капилляров, вен, лимфатических сосудов, артерий или их комбинаций. В таких очагах отсутствует пролиферация эндотелиальных клеток, и они в большинстве своем не регрессируют.Сосудистые пороки представляют собой врожденные образования с нормальным циклом эндотелиальных клеток и отсутствием избыточной пролиферации.
Эти структурные аномалии сосудистой системы могут формироваться капиллярами, венами, лимфатическими сосудами и артериями. К порокам сосудов могут приводить отклонения в развитии на стадии сетчатого сплетения. В пределах винных и «лососевых» пятен видны расширенные капилляры, иногда, особенно при рождении, никаких очевидных гистологических аномалий не наблюдается.
Применять приведенную классификацию следует с осторожностью, поскольку у небольшого количества пациентов сосудистые пороки и гемангиомы сочетаются.
Некоторые типы сосудистых пороков, особенно венозных или артериовенозных, клинически очень похожи на детские гемангиомы. Они обычно присутствуют при рождении, но не имеют тенденции к спонтанному разрешению и растут, как правило, пропорционально росту ребенка. Среди всех различных форм сосудистых пороков наиболее важными для дерматолога являются так называемые винные и «лососевые» пятна.
Винные пятна
Известны таже как или «портвейновые» пятна, пламенеющий невус, naevus flammeus, port wine stain.
Чаще они локализуются на лице, обычно с довольно четкой границей по срединной линии. Как правило, занимаемая ими площадь остается неизменной по отношению к площади тела. Очаги на лице имеют тенденцию к постоянному потемнению в течение жизни, они приподнимаются над поверхностью кожи и утолщаются, а очаги на туловище и конечностях с годами блекнут.
«Лососевые» пятна
Известны такде как родовые пятна у новорожденных, укус аиста, поцелуй ангела, невус Унны, salmon patch, nevus Unna.
Синдром Стерджа-Вебера (Sturge-Weber Syndrome)
Известен таке как энцефалотригеминальный ангиоматоз.Врожденный симптомокомплекс, характеризующийся односторонней гемангиомой кожи лица в сочетании с лептоменингеальным ангиоматозом на той же стороне. В основе синдрома лежит дефект развития сосудов кожи, мозга и нередко глаз. Поражение кожи типа пламенеющего невуса наблюдается с рождения. Невус располагается обычно с одной стороны на коже лица в области первой и второй ветвей тройничного нерва. Размер гемангиомы может составлять несколько сантиметров, но чаще она имеет тенденцию распространяться на волосистую часть головы, шею, иногда даже на туловище. Нередко гемангиома захватывает лоб, веки глаза, нос, губы и слизистую оболочку носа и рта на пораженной стороне. В 40% случаев поражение лица может быть двусторонним, но и в этом случае одна половина поражена в значительно большей степени.
Неврологическая симптоматика проявляется чаще в раннем детском возрасте, в очень редких случаях лептоменингеальный ангиоматоз остается асимптомным в течение всей жизни. В 75-90% случаев он проявляется эпилепсией (чаще уже на 2-7-м месяце жизни), гемипарезами, олигофренией. Рентгенологически нередко выявляют кортикальную кальцификацию. С помощью компьютерной томографии после введения контрастных веществ и магнитного резонанса уточняют внутричерепную локализацию ангиоматоза. Поражение глаз отмечается в 30-60% случаев в виде ангиоматоза конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза, глаукомы, что может привести к потере зрения. Диагноз ставят на основании характера поражения кожи и результатов неврологического обследования.
Cиндром Клиппеля-Треноне (Klippel-Trenaunay Syndrome)
Известен также как невус варикозный остеогипертрофический.Ангиовенозная мальформация конечностей относится к группе врожденных заболеваний и характеризуется поражением сосудов, питающих опорно-двигательный аппарат. Мальформация сосудов проявлялась в формировании артериовенозного шунтирования, которое предрасполагало к развитию костной ткани.Распространённость 1-9 / 1 000 000, аутосомно-доминантный тип наследования. В клинической картине можно наблюдать как одна из конечностей существенно длиннее симметричной, иногда разница в длине достигает 10 см. Манифестация может коснутся только одной кости или да же её определенной части.Процесс неудержимого роста костной ткани может происходить в любом возрасте, но чаще это случается в детстве или же в подростковом периоде. Другими клиническими признаками являются повышение локальной температуры, кожного невуса, расширения поверхностных вен, образования язвы и кровотечение из пораженных участков кожи. Таким образом, современная концепция данной врожденной аномалии исходит из атрериовенозной мальформации, которая и предполагает нарушение метаболизма костной ткани.
Синдром Кобба (Cobb Syndrome)
Известен также как кожно-менинго-спинальный ангиоматоз.Ассоциируется с поражением сосудов кожных покровов (венозные и артериовенозные аномалии), мышечные (артериовенозные аномалии), костные (артериовенозные аномалии), спинной мозг (артериовенозные аномалии). При синдроме может поражаться несколько сегментов. У 15% всех больных были отмечены признаки артериовенозной мальформации спинного мозга.Описаны признаки кровотечений из артериовенозных образований.Локализация отмечается самая разнообразная: грудная клетка, нижние конечности, сакральная область и другие локализации).
Синдром не имеет признаков наследственного пути передачи, отсутствуют доказательства повреждения хромосом. При таких синдромах как, спинная артериовенозная мальформация, установлена мутация гена CAMS 1-31; при венозной мальформации лица и головы установлена мутация гена CVMS 1-3.
Осложнения
Сосудистые пороки часто имеют общие с гемангиомами клинические признаки. Ключевые пункты их диагностики: 1) анамнез очага, выявляющегося с рождения; 2) отсутствие какой-либо тенденции к спонтанному разрешению и 3) частое наличие в области очага других элементов, таких как винное пятно, эккринный ангиоматозный невус и ограниченная лимфангиома. В некоторых ситуациях могут помочь УЗИ, компьютерная томография и МРТ.
Винные пятна необходимо надежно отличать от «лососевых» из-за существенной разницы в прогнозе. Ключевыми моментами являются клинические проявления и течение.
Лечение артериальных, артериовенозных, венозных, лимфатических или сложных комбинированных пороков требует мультидисци- плинарного подхода. К главным направлениям лечения относятся склеротерапия, хирургическая резекция, эмболизация или комбинация различных методов.
Пульсирующие лазеры на красках были первыми, специально разработанными для селективного фототермолизиса кровеносных сосудов кожи. Лазер настраивают на длину волны 585 нм, длительность импульса составляет 450 мс, после настройки силы энергетических параметров начинают процедуру лечения и повторяют ее обычно с интервалом 8 нед. Энергетические параметры воздействия определяются при пробной процедуре с применением ряда различных показателей и осмотром пациента через 8 нед. Для нежной кожи следует применять самый низкий диапазон мощности. У большинства пациентов удовлетворительное осветление винного пятна произойдет после первых 4-10 сеансов лечения. Постепенно в ходе лечения осветление после каждого сеанса становится все меньше, а затем прогресса совсем не наблюдается. Для облегчения боли применяют местные анестезирующие вещества или общую анестезию.Полное очищение происходит лишь у небольшого числа пациентов, у большинства остальных пятно осветляется в различной степени. Количество побочных эффектов невелико. К ним относятся гиперпигментация и рубцевание.
Недавнее исследование показало, что лазер на калия титанилфосфате (КТФ) (длина волны 532 нм) с энергетическими параметрами от 18 до 24 Дж/см2 и длительностью импульса 9-14 мс может дольше осветлять винные пятна, устойчивые к действию пульсирующего лазера на красках.
КТФ-лазер также благоприятно действует на винные пятна у пациентов старшего возраста с более приподнятыми и узловатыми очагами.
Аргоновый лазер, который был первым лазером, с успехом применявшимся для лечения большого количества винных пятен, теперь используют лишь для тщательно отобранных взрослых пациентов с телеангиэктазиями, мелкими сосудистыми очагами или несколькими темными узловатыми винными пятнами, которые могут приводить к сильным деформациям. Лазер на парах меди по эффективности занимает среднюю позицию между пульсирующим лазером на красках и аргоновым лазером.
В различных клинических и гистологических ситуациях также применялись другие лазеры с различной длиной волны и разными энергетическими параметрами. В будущем основной тенденцией станет подбор индивидуальной лазерной терапии.
Удаление винных пятен
Винные пятна, или гемангиомы — это сосудистые дефекты. Их появление связано с нарушением структуры поверхностных сосудов, расположенных в коже, в результате которого они расширяются. Выглядит такое образование как плоское пятно неправильной формы — розового, красного или фиолетового цвета. Эти пятна не опасны, но представляют собой серьезный косметический дефект. В случае если образование расположено на лице, это может серьезно снижать качество жизни. К счастью, помочь может современная косметология.
Как работает лазер
Лазеротерапия — это самый современный, эффективный и, что еще важнее, атравматичный метод удаления гемангиомы. Принцип действия, на котором он основан — селективный фототермолиз. Расширенные сосуды, которые собственно и образуют дефект, нагревают до коагуляции. При этом окружающие ткани остаются не задетыми. Метод дает возможность удалить патологические ткани, не повреждая здоровую кожу.
Лазерная коагуляция предполагает последовательную обработку небольших участков (точка за точкой). Вокруг каждой такой точки остаются необработанные участки. сразу после вмешательства обработанная зона визуально осветляется. Через 2-3 дня область, где было воздействие лазера может покрыться тонкой корочкой. Дальше начинается заживление.
Часто винные пятна образуются на лице: если вы запланировали лечение, нужно предусмотреть достаточно времени на реабилитацию, полное заживление.
Противопоказания к лазерному лечению
Лазерная терапия — безопасный и малотравматичный метод. Но некоторые ограничения все-таки есть:
Всегда ли поможет лазер и сколько нужно сеансов?
В большинстве случаев да. Есть некоторые закономерности: чем младше пациент, тем проще убрать винное пятно, чем меньше площадь дефекта, тем быстрее от него можно избавиться. Маленькие дефекты можно убрать за 1-2 сеанса. У взрослых, особенно пожилых, пациентов крупные пятна порой с трудом поддаются лечению. Удаление пятен желтым лазером в данном случае может потребовать нескольких сеансов с перерывом 2-3 месяца между ними. Обычно 3-5 сеансов дают видимый результат даже в самых сложных случаях: гемангиома становится бледнее, уменьшается.
Что будет после процедуры?
Популярные вопросы
1. У меня небольшая гемангиома на шее. Не смертельно, но внешний вид все-таки портит, хочу убрать. Но у меня очень чувствительная кожа. Скажите, лазер — это больно?
Мы используем лазерную установку с системой криогенного охлаждения. Благодаря ему во время процедуры дискомфорта практически не будет. Обычно все переносят сеансы хорошо, так что вы беспокоитесь зря.
2. Процедуру сделала два дня назад. Хочу пожаловаться: там, где было вмешательство, чувство постоянного жжения. Терпимо, но я беспокоюсь — это вообще нормально? Так и должно быть?
Да, такие ощущения бываю в первые пару дней. Ничего страшного, вариант нормы.
Удаление винных пятен (ангиом, гемангиом)
Винные пятна, ангиомы и гемангиомы – поражения участков кожи, проявляются в виде пятен различной формы и размера, от бледно-розового до ярко-фиолетового оттенка. Внешне пятна могут быть похожи, но отличаются по происхождению:
Помимо врожденных факторов, на образование могут повлиять:
ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ УДАЛЕНИЯ СОСУДИСТЫХ ДЕФЕКТОВ КОЖИ
Чтобы узнать, как удалить винное пятно на лице, необходимо пройти осмотр у врача-косметолога. Только на очной консультации специалист подберет соответствующую методику лечения дефекта и количество процедур в зависимости от конкретного случая. Врач будет вести пациента на протяжении всего курса лечения, а также проводить последующую профилактику и даст рекомендации по домашнему уходу для сохранения результата.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРАМ
Основными противопоказаниями являются:
Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому удаление винного пятна и лечение ангиомы кожи в клинике – единственный правильный выбор!
РЕШЕНИЯ ПРОТИВ ВИННЫХ ПЯТЕН
В нашей клинике для фототерапии используются аппараты:
Как проходит процедура? В зависимости от проблемы врач подбирает необходимые параметры аппарата, а также фильтр, и таким образом воздействует на выбранный участок кожи, не повреждая здоровые ткани. Процедура комфортная, занимает от 10 до 30 минут. Курс и количество процедур назначает врач-косметолог. 
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ
Особой подготовки процедура не требует. Основное ограничение – отказ накануне от химического пилинга и приема антибиотиков, а также необходимо избегать прямых ультрафиолетовых лучей.
После проведения манипуляции пациент может сразу вернуться к своей обычной жизни. Возможно покраснение на обработанных участках, которое быстро проходит. Какого-либо специального ухода кожа не требует, но лучше воздержаться от приема солнечных ванн, агрессивного ухода. Желательно прибегнуть к защитной косметике, как например крем с SPF-защитой.
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУР
Для удаления гемангиом кожи у взрослых, винных пятен и ангиом может потребоваться от одной до нескольких процедур. Положительный эффект будет заметен уже после первой. Все методы удаления безопасны для здоровья.
В результате пациент получает:
Чтобы избежать возможных негативных последствий, мы рекомендуем не затягивать с решением проблемы и обратиться к нашим специалистам как можно скорее.