что такое родинка и почему она появляется
Родинки: откуда они берутся и зачем
Что такое родинки и для чего они нужны?
Родинки или невусы, как их называют в медицине, представляют собой врожденные или приобретенные пигментированные образования на коже, имеющие различные цвета – коричневый, черный, красный, фиолетовый и другие. Издавна родинкам уделялось особое внимание. Они считались «вестниками» судьбы человека, по их расположению пытались узнать будущее человека и его характер. Было время, когда родинки использовались женщинами как инструмент для придания своей внешности особого шарма.
Сегодня все чаще можно услышать мнение, что родинки могут нести определенную опасность здоровью человека, поэтому им уделяется большое внимание со стороны врачей.
Причины появления родинок
Родинки образуются на коже из пигментных клеток, которые расположены между дермой (внутренним слоем кожи) и эпидермисом (самым верхним слоем кожи). Причин появления невусов может быть несколько:
• Наследственность. Одной из причин появления родинок в определенном месте на теле может быть заложено в ДНК человека.
• Солнечный свет и ультрафиолетовое излучение. Чрезмерное нахождение под ультрафиолетовыми лучами чревато чрезмерным выработком меланина, который образует родинки.
• Гормональные изменения. В результате гормональных сбоев или всплесков (стресс, болезнь, роды и тому подобное) могут, как появляться новые, так и исчезать старые родинки.
• Радиационное, рентгеновское излучение, вирусы и травмы. Все это может стать причиной перемещения пигментированных клеток к эпидермису.
Какие бывают родинки?
Родинки можно поделить на два основных вида:
1. Сосудистые родинки. Такие невусы возникают из-за слишком быстрого роста капилляров крови и проявляются в виде изменения структуры сосудов кожного покрова.
2. Пигментные родинки. Такие невусы возникают из пигментных клеток из-за переизбытка меланина.
Кроме того, родинки можно поделить на: врожденные и приобретенные.
Врожденные невусы по размеру бывают:
• крупными и даже гигантскими, более 10 см в диаметре;
• средними, до 10 см в диаметре;
• мелкими, 0,5-1,5 см в диаметре.
Наиболее опасными являются средние и крупные родинки, поскольку вероятность их преобразования в опухоль достаточно высока. Особенную опасность представляют собой злокачественные опухоли, которые приводят к росту патологических тканей и поражению различных функций органов и систем организма человека.
Приобретенные невусы делятся на три вида:
• внутридермальные невусы (скопление меланоцитов глубоко под кожей);
• эпидермальные (скопление меланоцитов в верхнем слое кожи);
• пограничные или смешанные (скопление меланоцитов между эпидермисом и дермой).
Удаление родинок в косметических целях
В косметических целях родинки удаляют такими способами: с помощью лазера; с помощью жидкого азота; с помощью электрического тока; радиохирургическим и хирургическим способом. Оптимальный вариант в каждом конкретном случае определит опытный врач, тщательно изучив родинку пациента и поможет предотвратить появление осложнений.
Какие родинки опасны?
Клетки, содержащие пигмент, отвечающие за цвет кожи и ее защиту от воздействия УФ-лучей называются меланоцитами. Ограниченное скопление нормальных клеток этой ткани в медицине называется невусом, от латинского «naevus», а в народе – родинкой.
Среднее количество – от 12 до 22 по всему телу. Наследственная предрасположенность может влиять на это «среднее» число. Считается, что эти выпуклые пятнышки даны человеку с рождения, однако это не всегда так. Родинки могут появляться и исчезать. Светлая кожа повышает вероятность появления приобретенных родинок.
Причины их возникновения:
Чем может угрожать родинка?
Рост перерожденных меланоцитов вызывает самую агрессивную злокачественная опухоль – меланому. Может появляться на коже и слизистой. Очень часто болеют молодые.
Основные факторы риска:
Меланома способна развиться сама по себе, но наличие, количество, расположение родинок увеличивают эту вероятность.
Какие родинки опасны, а какие не должны вас беспокоить?
Невусы могут быть плоскими или выпуклыми, как горошинки. Цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Бывает, что пигмента нет, в этом случае узелок белый или розоватый. Интенсивно окрашенные невусы, залегающие в глубоких кожных слоях, снаружи выглядят голубоватыми.
Невусы, имеющие признаки изменения – нечеткий контур, пятнистый, неравномерный окрас, неправильную форму – называют атипичными. Отвечая на вопрос, какие родинки опасны, надо отметить, что множественные атипичные новообразования требуют наблюдения. Особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания.
Иногда за невус принимают внешне очень похожую на него бородавку. Бородавки (папилломы) могут быть вирусного происхождения (ВПЧ). Сами по себе виды этого типа наростов не озлокачествляются. Исключения: перианальная область, половые органы, молочные железы. Появление бородавок не связано с наличием паразитов или наличием раковых клеток.
Специалисты делят невусы на неопасные и меланомоопасные
Меланомоопасные невусы
Какие родинки опасные и вызывают меланому?
Неопасные невусы:
За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.
Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.
Видео «Тайны родинок»
Какие родинки могут стать причиной рака кожи? Что опаснее: удалить невус или оставить? Лучше выжигать лазером или вырезать скальпелем?
Можно ли самостоятельно определить опасные родинки?
Для того, чтобы самостоятельно определить, какие родинки опасны, разработаны несколько методов самоосмотра (английское правило Фридмана ABCDE, русский вариант ФИГАРО). Наиболее известная диагностика на «озлокачествление», называется АКОРД.
К – край, кайма. Должна быть ровной, четкой, без размытия
О – окрашенность. Равномерная, без вкраплений
Р – размер. Любое новообразование имеет риск перерождения, но у крупных он выше
Д – динамика. Любые изменения должны насторожить.
Что делать, если появились сомнения о «доброкачественности» новообразования?
При обнаружении любого из признаков, перечисленных выше необходимо обратиться к врачу. В клинических условиях, помимо внешнего осмотра, для диагностики используют аппаратные методы.
Авторская публикация:
НАЖМУДИНОВ РУСТАМ АСУЛЬДИНОВИЧ
кандидат наук, онколог НИИ онкологии им Н.Н. Петрова
Что вам необходимо сделать
Публикации по теме:
Месяца полтора назад на коже правой щеки в области верхней скулы и на левой в области нижней скулы одновременно образовались две 2-3-х мм родинки (или папилломки без ножки) светло-розовато-коричнего цвета, полупрозрачные. Недели две назад родинка справа вдруг закровила(возможно, я ее задела нечаянно), промокнула ваткой спиртовой, немного подержала и все восстановилось. Не беспокоит, выглядят так же, как и были, не беспокоят. Подскажите, пожалуйста, нужно ли врачу показать? Дерматологу, онкологу? Спасибо!
За какими родинками нужно следить и как избежать развития меланомы, рассказал врач онколог-хирург
Родинки есть у 90% людей на планете. Эти уникальные скопления пигментных клеток могут передаваться по наследству, закладываться при эмбриональном развитии или появляться в течение жизни. В основном они не доставляют дискомфорта. Но иногда могут стать причиной тяжелых злокачественных заболеваний кожи.
Кому и какие родинки нужно держать на контроле и как избежать развития меланомы, объяснил врач онколог-хирург высшей категории Дмитрий Дятко.
Что такое родинка с медицинской точки зрения? Почему она появляется?
— Родинка или, по-медицински, невус — это доброкачественное пигментное новообразование на коже, которое состоит из скопления невусных клеток — невоцитов.
Есть две теории возникновения родинок. По одной из них все невусы являются врожденными. Их считают пороком эмбрионального развития. Порок возникает из-за влияния на организм беременной женщины разных факторов: изменения уровня половых гормонов, инфекций мочеполовых путей, воздействия ионизирующего излучения, химических агентов, а также из-за генетических нарушений. Такие родинки проявляются в самом раннем возрасте или в течение жизни.
По другой теории невусы делятся на:
Появление родинок провоцируют:
Почему за родинками стоит присматривать?
Опасность, которая связана с родинками, – это развитие меланомы. Многие боятся, что обычный невус может переродится в меланому. Такое случается, но редко.
Меланома – это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток, продуцирующих меланин и отвечающих за возможность загорать. Меланома может поразить кожу, а также распространиться на органы и кости.
Меланома в 5-14% случаев – это наследственное заболевание, которое обусловлено генетическими мутациями.
Важно как можно раньше обнаружить меланому: на ранней стадии ее можно удалить.
Какие родинки таят в себе опасность?
Особое внимание следует обращать на меланомоопасные невусы. У них большой риск малигнизации — перехода в злокачественные. Признаки такого перехода можно самостоятельно распознать по шкале «ФИГАРО»:
Ф – форма. Например, если родинка была плоская, а стала выпуклая.
И – изменение размеров и ускоренный рост. Если остальные невусы на теле растут равномерно, а какой-то растет быстрее всех, лучше показать его дерматологу.
Г – границы. Если границы размытые, неровные, в виде контурной карты.
А – асимметрия. Когда мы проводим условную линию, которая должна делить родинку пополам, нужно обратить внимание, одинаковые ли две половинки этой родинки.
Р – размер. Как правило, злокачественная больше 6 мм.
О – окраска. Неравномерный цвет родинки, беспорядочно расположенные коричневые, серые, розовые и белые участки могут говорить о том, что она опасна в плане малигнизации.
Даже если подходит 1 или 2 пункта из этого списка, лучше показаться специалисту.
Особое внимание нужно уделять и диспластическим невусам. Они являются атипичными, то есть такими, которые могут стать злокачественными. Их можно распознать по размеру – обычно от 5 мм до 1,5 см, светло-коричневому или розоватому цвету, размытым нечетким краям. Такие родинки лучше профилактически удалять хирургическим путем.
Какие факторы влияют на развитие меланомы?
Выделяют две группы факторов:
— генетический фактор. Если у кого-то из родственников была меланома, есть вероятность, что она перешла и к потомкам.
— фототип кожи. Люди с 1 и 2 фототипами болеют чаще, чем люди с 3 и 4. Большая часть белорусов имеют 2 и 3 тип.
— иммунные нарушения и гормональные перестройки: половое созревание, беременность, климакс.
Если человек проверил родинку, которая показалась ему подозрительной, и пока с ней всё в порядке, через какое время нужно проверить ее снова?
Это зависит от типа родинки. Их все можно проверять самостоятельно и по мере появления критериев по шкале «ФИГАРО» обращаться к специалистам.
Есть невусы, с которыми нужно раз в год приходить к дерматологу, чтобы сравнить снимки дерматоскопа, сделанные год назад, с тем, что есть на данный момент.
Кто находится в группе риска? Кому за родинками нужно следить особенно внимательно?
Существует несколько групп риска.
Как защититься от развития меланомы?
В случае отягощенного семейного анамнеза пациенту нужно приходить к врачу минимум раз в год для осмотра всех родинок на теле. Даже если кажется, что ничего страшного и аномального нет, доктор может увидеть небольшой невус, который покажется ему подозрительным.
Также нужно пользоваться средствами с SPF, не злоупотреблять пребыванием на солнце. Шоколадный загар – это ожог кожи. А любой ожог может привести к перерождению клеток. И стараться избегать травматизаций невусов.
Отчего появляются родинки?
Родинки (невусы) по своей природе являются доброкачественными пигментированными образованиями, которые отличаются широким разнообразием форм и цветов.
Несмотря на то, что большинство людей имеют достаточно большое число подобных эпидермальных структур на лице и теле, часто появление невуса становится неприятным сюрпризом, который заставляет своего обладателя задуматься, почему появляются родинки. Постараемся разобраться, что же представляет собой пигментированное новообразование на коже и как появляются родинки на теле и лице.
Что такое родинки?
Для того чтобы определиться, что же становится этиотропным фактором формирования родинки, необходимо в первую очередь понять, что же представляет собой невус на физиологическом уровне. На самом деле, родинка состоит из клеток эпидермиса, которые содержат чрезмерное количество натурального пигмента меланина, отвечающего в организме за цветовые параметры волос, глаз и цвета кожи.
Скопление пигментированных частиц может располагаться на любом уровне дермы, что будет напрямую влиять на форму и структуру невуса. В зависимости от данного фактора выделяют следующие формы пигментированных образований:
Кроме того, различным может быть и цвет подобной эпидермальной структуры. Чаще всего встречаются коричневые, черные, красные, телесные, розовые и синие родинки, однако в данном отношении нет ограничений и в зависимости от количества и вида меланина, невусы могут иметь любую окраску.
Родинки на теле: причины появления
Стать пусковым механизмом для образования родинки на теле могут несколько факторов, каждый из которых характерен для того или иного периода в жизни человека. Дерматологи утверждают, что абсолютное большинство родинок у людей появляются в результате следующих условий:
Воздействие ультрафиолетового излучения.
Под действием интенсивного солнца или ультрафиолетовых лучей солярия, кожа человека начинает активно продуцировать пигмент – меланин, который накапливаясь в клетках, вызывает такое явление, как загар. Когда наблюдается избыток такого облучения, может произойти накопление меланина в клетках определенной зоны. Скопление пигментированных клеточных структур и будет проявляться на теле человека как эпидермальная родинка.
Данный фактор чаще всего провоцирует образование небольших, узловатых невусов, которые часто формируют колонии, состоящие из нескольких схожих структур, расположенных на одном участке тела. Медики говорят, что большинство родинок, образованных вследствие интенсивного солнечного излучения, являются меланомоопасными, то есть склонны к онкологическому перерождению и развитию рака кожи;
Гормональный дисбаланс.
Являясь натуральными регуляторами, контролирующими течение всех физиологических процессов в организме, гормоны могут провоцировать образование или исчезновения невусов. Доказано, что особенно сильное влияние на процесс формирования родинок на теле оказывают гормоны гипофиза, которые способны также приводить к изменению окраски, формы и размера пигментированных структур. Определяясь, почему появляются родинки в период беременности, полового созревания или приема гормональных медикаментозных средств, следует особенно пристальное внимание уделить именно гормональному механизму их образования;
Наследственная предрасположенность.
На основании результатов множества исследований, относительно истинных причин появления родинок на теле, удалось установить роль генетического компонента, в процессе образования пигментированных невусов. При этом наследственность оказывает влияние не только на количество и характер пигментированных образований, но и может повлиять на локализацию структуры. Таким образом, если у матери или отца имеется достаточно крупное эпидермальное образование на определенном месте тела или лица, то высока вероятность того, что подобная структура проявиться у их ребенка;
Вирусные агенты.
Данный фактор особенно актуален, если определить необходимо, почему появляются висячие родинки на теле. Дело в том что, примерно половина всех случаев образования висячих невусов связывают с проникновением в кровь пациента вируса папилломы человека (ВПЧ), который провоцирует деление эпидермальных клеток, формируя выпуклое накожное образование;
Травмирование эпидермальных структур или других родинок.
Отвечая на вопрос, почему появляются родинки на теле у взрослого человека, правильным ответом достаточно часто становится механическое повреждение кожных покровов, которое может сопровождаться выходом пигмента и его скоплением в определенной эпидермальной зоне. Кроме того, медики заметили, что при сдирании или травмировании давно сформированной родинки, в области близлежащих тканей достаточно часто происходит образование новых невусов;
Сосудистые патологии.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, как и морфологические изменения крупных и мелких сосудов, могут стать причиной, почему на теле появляются красные родинки. Цветовые особенности таких невусов связанны как раз с этой особенностью их этиологии.
Иногда выявить однозначную причину формирования невуса на коже человека не представляется возможным. В этом случае следует особенно внимательно относиться к внешним характеристикам такой структуры, имеющей идиопатическое происхождение.
Почему стали появляться родинки на теле?
Многие пациенты отмечают, что появление множественных родинок на теле часто приходиться на определенный жизненный период. Так следует понимать, что у новорожденного ребенка на теле нет невусов, в то время как уже к 6 месяцам на его коже могут появиться первые проявления пигментированных кожных структур. В детстве появление новых родинок является нормальной реакцией эпидермальных структур на активный рост ребенка и воздействие окружающей среды.
Следующий пик интенсификации процесса формирования невусов разных типов и размеров приходиться на период полового созревания, что вполне объяснимо с точки зрения гормональной перестройки, которая характерна для этого временного промежутка. Чаще всего процесс постоянного образования новых пигментированных пятен завершается в возрасте около 24 лет, после чего появление родинок – скорее исключение, чем правило. Представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с образованием висячих родинок во время вынашивания ребенка, кормления грудью или вступая в фазу климактерической перестройки организма.
В то же время с возрастом не только снижается вероятность появления новых структур, но и происходит естественное обесцвечивание и устранение тех родинок, которые уже имеются на теле человека. Таким образом, медики утверждают, что по достижении человеком возраста порядка 80 лет, на его коже не получиться обнаружить ни одного невуса. Интересно, что кожа при этом не утрачивает способность продуцировать меланин, что проявляется возрастной гиперпигментацией, очаги которой не следует путать с появлением родинок.
Причины изменения родинок
Вне зависимости от причины образования пигментированного участка эпидермиса, следует уделять внимание любым изменениям, происходящим с невусами, локализованными на теле или лице. Дело в том, что ответом на вопрос, относительно того, почему растут родинки, почему чешется или болит невус, часто становится вероятность его злокачественной трансформации, которая может окончиться для пациента таким опаснейшим состоянием, как рак кожи.
Именно поэтому, заметив любые эстетические или физиологические изменения пигментированных структур, следует немедленно обратиться к специалисту дерматологу или онкологу, который определит необходимость удаления такой родинки, а также произведет диагностическое изучение ее тканей.
Клиника «НЕОМЕД» предлагает своим клиентам услуги высококвалифицированных специалистов, готовых произвести диагностику и удаление родинок вне зависимости от их природы, размера и характера локализации, используя при этом современное высокотехнологичное аппаратное оборудование медицинского центра.
8 главных вопросов о родинках: разговор с врачом-онкологом
Какие родинки лучше показать специалисту, действительно ли в зоне риска те, у кого много родинок, и какой основной фактор развития меланомы, — об этом в интервью с врачом-онкологом.
— Важно не пропустить изменения, которые происходят с родинками на вашей коже. Лучше лишний раз показаться врачу, даже, вероятно, что-то удалить при наличии медицинских показаний, чем пропустить серьезное заболевание.
Если у человека много родинок
— Если на теле человека больше 75-100 родинок, у него повышен риск развития меланомы. Но это совершенно не значит, что она у него разовьется. Просто этому человеку нужно более внимательно следить за состоянием своих родинок.
Удалять их все бессмысленно, потому как на самом деле меланома из родинок развивается не так часто — это всего лишь около 30% случаев.
Когда пора показаться врачу
— Если вы видите, что родинка начала изменять форму, размер и цвет — это повод обратиться к врачу.
Есть врожденные пигментные меланоцитарные невусы. Их, как правило, не много — встречаются у 1% населения. Если говорить о рисках развития меланомы в родинке, то именно врожденные родинки наиболее опасны, причем, большого размера — около 1-1,5 см. Так вот если вы замечаете за ними активность (изменение цвета, размера и формы), опять же стоит показаться врачу, который определит необходимость их наблюдения или удаления.
Изменения родинки в течение какого времени должны насторожить
— Если это десятилетия или годы — то повода для беспокойства нет. К слову, у беременных женщин могут меняться родинки по цвету и размерам, что тоже нормально. Если же изменения произошли в течение полугода-года, то повод проконсультироваться у врача есть.
Основной «спусковой» фактор развития меланомы
— Меланома, как и рак кожи, до тех пор, пока не стало модным чрезмерно увлекаться загаром, были весьма редкими заболеваниями. Сегодня, по статистическим данным, в Беларуси меланомой чуть чаще болеют женщины.
Одним из «спусковых» факторов для меланомы является ультрафиолетовое облучение. Иногда однократное. Бывают случаи, когда медленно растущая начальная (неинвазивная) меланома после воздействия большой дозы ультрафиолета переходит в агрессивную стадию — она начинает расти и метастазировать.
Когда родинку стоит удалить
— Есть медицинские и косметические показания. С косметическими все предельно ясно — человеку не нравится родинка, и он может ее удалить. Однако перед этой процедурой я бы все же рекомендовал проконсультироваться с онкологом.
Если говорить о медицинских показаниях, то рекомендуется удалять родинки, которые
— постоянно травмируются (например, о них постоянно трется одежда, или они находятся на стопах, ладонях);
— поврежденные родинки (срезанные, воспаленные и проч.);
— большие одиночные родинки.
Также сюда относятся и те показания, о которых мы с вами уже говорили, — изменение размера, формы и цвета.
К кому идти и как происходит осмотр
— Обратиться можно либо к дерматологу или хирургу, которые в случае подозрений направит вас к онкологу, либо напрямую к онкологу. Впрочем, основные признаки озлокачествления кожного образования известны врачам и других специальностей.
Осмотр внешний: с помощью увеличительного стекла врач оценивает состояние новообразований. Это вполне действенный метод, если внимательно смотреть и знать, на что обращать внимание.
— Однако есть случаи, когда размеры меланомы составляют 3-5 мм, и разглядеть ее внешние признаки при обычном осмотре, даже имея значительный опыт, весьма сложно. Сегодня, благо, есть техники, которые позволяют диагностировать меланому и на ранних этапах развития.
Для этих целей делается цифровая фотография образования на коже, потом изображение увеличивается в разы. Это позволяет разглядеть мелкие структурные изменения, которые обычным способом увидеть невозможно.
Помимо этого, существуют специальные компьютерные программы, которые помогают рассчитывать даже риски. Т.е. насколько та или иная родинка подозрительна на злокачественную опухоль.
Дерматоскопические методы исследования широко используются во всем мире и, насколько я знаю, в Беларуси оборудование тоже сертифицировано. Безусловно, это подспорье специалистам для диагностики и правильного контроля.
Однако заключительный ответ всегда дает морфолог, человек, который смотрит под микроскопом то образование, которое уже было удалено.
Если врач сказал, что есть риск меланомы
— Пугаться этого не стоит. Риск – это не значит обязательное развитие меланомы. Как правило, здесь нужно или удалить новообразование, или прийти через три месяца и повторно пройти обследование, есть ли динамика.
Профилактика меланомы для тех, у кого много родинок
— Если на теле человека много родинок, то раз в год (а если родинок очень много, то раз в полгода) нужно обследоваться у специалиста.
Также нужно избегать соляриев и активного загара. Особенно, если человек светлокожий и русоволосый. Это не значит, что нужно бояться солнца, но просто не лежать под ним до тех пор, пока не станете коричневого цвета, и пользоваться фотозащитными кремами.