что такое прессованная керамика в стоматологии
Прессованная керамика
Tweet Прессованная керамика или пресс керамика — вид микропротезирования при котором используется прессованная керамическая масса, применяется для изготовления вкладок, накладок на зубы, виниров и коронок.
Дак чем же хороши эти безметалловые коронки?
В этом то мы и попытаемся разобраться. Причем само их преимущество исходит уже из названия.
1. Легкость. По сравнению с другими, постоянными видами коронок — безметалловая керамическая коронка является самой легкой. А если коронка в полости рта не одна? Нижняя челюсть конечно не отвиснет от тяжести металлокерамики, но все же… разница ощутима.
2. Прочность. Благодаря прессованию прочность керамики сильно увеличилась, теперь она уже не нуждается в металлическом колпачке, как каркасе. Представьте две пачки бумаги, одна из которых прессованная, какая прочнее на разрыв?
3. Цветопередача. Цвет зуба, покрытого коронкой из пресс керамики более глубже, насыщеннее. Тут точно будет сложно определить даже опытному специалисту, настоящий это зуб или искусственная коронка, не говорю уже об окружающих людях. Короче лучше один раз увидеть, чем постоянно слышать. Цвет настолько сочный, что словами не передать.
4. Безметалловые коронки цена. Да, и я не оговорился. Прошу не сравнивать с металлокерамическими коронками, это совершенно разные весовые категории. А вот при сравнении в безметалловой категории в частности с диоксидом циркония — пресс керамика выйдет победителем.
5. Не инвазивность. Для обработки зуба под пресс керамику нужно заведомо обточить меньше твердых тканей зуба, чем под другие постоянные конструкции. Объясняется довольно просто — толщиной коронки, которую мы наденем на обточенный зуб. Чем больше собственных твердых тканей зуба мы сохраним — тем дольше он прослужит.
6. Универсальность. Из пресс керамики изготавливают не только новые коронки, но и вкладки, накладки на зубы и внимание, — керамические виниры.
7. Витальность. Благодаря щадящей обработке твердых тканей зуба отсутствует правило его депульпирования. Зуб можно оставить живым, при правильном протоколе его препарирования дабы избежать перегрева пульпы, а следовательно, живой зуб намного дольше прослужит, чем мертвый.
8. Изготовление. Более проще и быстрее, чем другие виды коронок.
И это далеко не все преимущества…
Из отрицательных моментов нужно обязательно отметить невозможность изготовления мостовидных протезов длинной протяженностью и в боковом отделе.
Пример работы из пресс керамики E MAX
Стволыгин
Применение прессованной керамики без содержания металла в стоматологии является неофициальным стандартом качественной работы в области эстетических и высокопрочных реставраций. Такой материал содержит в основе дисиликат лития, что позволяет изготавливать зубные микропротезы минимальной толщины. Изделия из прессованной керамики образует с поверхностью зуба прочную химическую связь, что положительным образом сказывается на качестве и длительности срока результата реставрации.
Виниры из пресс керамики
Виниры — тонкие пластины, закрепляемые на передней части зуба для сокрытия его дефектов, таких как: неэстетичный цвет эмали, аномальная форма зуба, сколы и большие межзубные промежутки. Керамические виниры производятся в зуботехнической лаборатории методом литьевого прессования под воздействием высокой температуры и давления, в результате чего, получаются микропротезы, обладающие высокой прочностью и устойчивостью при жевательной нагрузке.
Отличительные преимущества таких виниров:
К недостаткам пластинок из прессованной керамики можно отнести их дороговизну, возможную неустойчивость к чрезмерным нагрузкам и, как и у большинства вариантов данного протезирования — препарирование зуба.
Накладки из керамики — наиболее распространенный вид микропротезирования в ортопедии.
Показания и противопоказания к установке виниров из пресс керамики
Виниры (не только керамические) чаще всего устанавливаются на передние зубы, которые видны во время улыбки, а современные материалы позволяют проводить установку даже на вторые премоляры. Практически, это единственный способ восстановить зубы с сильными повреждениями за короткий срок.
Данный вид микропротезирования подходит как для здоровых так и для депульпированных зубов с целью устранить внешние проблемы зубного ряда, связанные с несовершенной формой или цветом эмали.
Чаще всего, пластины из прессованного керамического материала используются в следующих случаях:
Также, существуют и противопоказания к данному методу протезирования, как и у любого другого вида лечения. не рекомендуют ставить пластины из керамики при следующих показаниях:
Данные противопоказания применимы не только к керамическим винирам, любые микропротезы подобного рода должны устанавливаться только на вылеченные зубы. Поэтому, на приеме у ортопеда собирается тщательный анамнез для составления более корректного плана лечения, в связи с чем, пациенту могут потребоваться услуги или гигиениста.
Этапы установки керамических виниров
Установка виниров из пресс керамики выполняется непрямым методом — то есть потребуется более одного визита к ортопеду. Весь процесс включает в себя следующие этапы:
Заключительный этап — закрепление: керамические виниры приклеиваются специальным стоматологическим цементом, но предварительно на обработанную поверхность наносится специальный гель, усиливающий закрепление микропротеза.
Уход за винирами
Виниры любых разновидностей, будь то керамические, фарфоровые, и другие, требуют такого же ухода, как и за природными зубами. Но есть дополнительные рекомендации для сохранения эстетического вида и продления срока службы накладок, а именно: сокращение употребления пищи с красителями, так как есть риск того, что соединительный цемент может изменить свой оттенок; не подвергать зубы с накладками усиленной нагрузке для избежания отклеивания или повреждения накладок и каждые полгода проводить профилактические осмотры в стоматологической клинике.
Альтернатива керамическим винирам
По словам стоматологического центра «Стволыгин», Гамлета Артушевича Бараказяна, существуют иные разновидности виниров, выполненные из других материалов.
Виниры могут быть выполнены из разных материалов, например, есть керамические виниры, композитные, а также компониры и люминиры. Выбор материала изготовления зависит от индивидуальных особенностей пациента, его целей и бюджета.
Виниры из фарфора — сохраняют стойкость первоначального цвета, обладают высокой прочностью и идентичны цвету эмали. Фарфоровые накладки трудно отличить от обычных, здоровых зубов человека. Они изготавливаются двумя способами: первый — послойное нанесение фарфора и термическая обработка изделия; второй — изготовление методом литьевого прессования с применением давления и высокой температуры.
Накладки из диоксида циркония — изготавливаются с применением высокоточных CAD/CAM технологий для производства основы — циркониевого каркаса, который вырезается на автоматизированном оборудовании путем фрезерования. Такой метод позволяет полностью исключить ошибки, вызванные человеческим фактором. Далее, данные виниры производятся путем нанесения фарфоровой массы на циркониевый каркас под воздействием высокой температуры. По качеству такие виниры схожи с изделиями из прессованного фарфора, но они значительно превосходят в плане прочности изделия, выполненные без воздействия пресса.
Люминиры — единственный вид микропротезов подобного рода, при котором применяется щадящая подготовка эмали зуба — грубо говоря, практически ничего не стачивается. Данные виниры обладают меньшей толщиной, по сравнению с другими — одна пятая часть от миллиметра, однако, того, что такие накладки сверхтонкие, их срок службы немного меньше, по сравнению с другими винирами.
Современные безметалловые конструкции- диоксид циркония, прессованная керамика. Виниры.
Безметалловая керамика
Миллионы поклонников безметалловой реставрации зубов во всём мире оценили их преимущества. Наши любимые актёры и певцы, артисты разговорного жанра и телеведущие под светом безжалостных софитов не смогли бы так открыто улыбаться, говорить, петь. Ведь они такие же люди, как мы. В знак благодарности за такую возможность они назвали безметаловую керамику «коронками да Винчи». Вы тоже достойны того, чтобы открыто общаться: на деловых переговорах или на лекции со студентами, на первом свидании с любимым человеком или на праздновании золотой свадьбы с внуками и друзьями детства.
Возможности безметалловой керамики
Процесс восстановления зуба начинается с компьютерного моделирования, что позволяет добиться максимального сходства с остальными зубами пациента, изготовить коронки или виниры в идеальном соответствии с их анатомической формой и цветом. Благодаря свойствам этого материала решается целый ряд эстетических и функциональных проблем:
Принципиальных отличий между прессованной керамикой и керамикой на каркасе из диокида циркония нет: керамика имеет высочайшие эстетические свойства, поскольку конструкции производятся из особо прочной керамики (фарфора) без добавления металлического каркаса. Безметалловая коронка не отличима от живого зуба, имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Керамика- идеальный материал для моделирования зуба. Техник изготовит конструкцию в соотвецтвии с желаемой формой и цветом зубов, что даже опытный стоматолог не всегда сможет отличить. Единственное отличие данных видов безметалловой керамики состоит в том, что керамика на каркасе из диоксида циркония обладает большей прочностью, так как диоксид циркония- это сверхпрочный материал (сравним с металлом), который не боится нагрузок и применяется как каркас под мостовидные протезы.Но большим плюсом его является схожесть по цвету с цветом зуба, таким образом, эстетика Вам гарантирована.
Конструкции из диоксида циркония отличаются превосходными механическими свойствами: высокие показатели прочности на изгиб и трещиностойкость, которые до настоящего времени значительно превышают аналогичные показатели для других используемых в несъёмном протезировании материалов. Для изготовления конструкций из диоксида циркония используют технику CAD/CAM. Внедрение технологии CAD/ CAM в зубопротезирование позволяет изготавливать конструкции с высокой точностью и предсказуемо воспроизводимым качеством. Для обработки диоксида циркония эта техника используется с 1993 года. Аббревиатура CAD в переводе с английского означает «компьютерное моделирование». CAM переводится как «компьютерное управление процессом производства». Сначала поверхность модели должна быть сканирована и конвертирована в цифровое изображение для компьютерной обработки. Сканирование поверхности модели производится с помощью техники лазерного сканирования. Затем с помощью соответствующего компьютерного обеспечения проводится цифровое моделирование керамического каркаса, после этого данные для фрезерования передаются в соответствующий фрезерный станок, и каркас вытачивается из промышленной заготовки диоксида циркония.
Обработанный и очищенный оксидциркониевый каркас
Для изготовления прессованной безметалловой керамики используются восковые модели будущей реставрации с целью определения формы и положения зубов в зубной дуге в соответствии с функционально- эстетическими требованиями, а затем по полученным восковым формам напрессовывается керамика и по мере надобности корректируется алмазными инструментами. В данном случае достигается хороший эстетический эффект, живой и естественный вид, что и необходимо при реставрации фронтальных зубов
Коронки E max
Здоровая улыбка — мечта, которую легко воплотить в жизнь. Даже если зубы повреждены и имеют неидеальный внешний вид, сделать их привлекательными можно. Над этим работают стоматологи и профильные клиники. Ежегодно в практику внедряются новые научные работы, которые призваны подарить пациентам ровные белоснежные зубы.
Ученые постоянно работают над новыми составами, которые отвечают необходимым требованиям: эстетичность, прочность, устойчивость к внешним факторам, долговечность и биосовместимость. Один из инновационных материалов, которым пользуются современные врачи — прессованная керамика. На основе этого материала создают качественные протезы, которые имеют высокие показатели эстетичности.
Некоторое время назад о данном материале никто не слышал и вот сегодня — это настоящий тренд в стоматологии. Её используют в ведущих стоматологических клиниках мира. Из пресс керамики делают различные стоматологические конструкции, которые легко устанавливаются и комфортно используются пациентами в разных странах.
Особенности материала и его характеристики
Прессованная керамика позволяет делать микропротезирование, при котором здоровые зубы подвергаются минимальной обточке. Микропротезирование — это щадящий метод. который сохраняет здоровые зубы и не приводит к потере их функции. Материалы для этой процедуры — стеклокерамика, которая содержит дисиликат лития и оксид циркония. Данный состав обладает высокой биосовместимостью и не вызывает реакций со стороны тканей организма.
Идея создания подобного материала пришла немецкой компании Ivoclar Vivadent. Задачей создателей было изобретение такого материала, который обеспечил бы максимальное сходство коронок и собственными зубами пациента. Высокий уровень эстетичности новых конструкций быстро затмил успех металлокерамических протезов и постепенно вытесняет их с рынка услуг.
К безметалловым конструкциям также относятся коронки из оксида алюминия и оксида циркония. Они обладают хорошими показателями, но алюминиевые конструкции уступают прессованной керамике по прочности, а циркониевые элементы — по прозрачности.
Пресс керамика сочетает в себе наиболее сильные стороны безметалловых протезов и не имеет недостатков.
Цена на коронки из прессованой керамики E max
В указанную стоимость включены все посещения, материалы и работа, в том числе:
Цементировка конструкций оплачивается отдельно (за каждую опорную единицу).
Для создания каких конструкция используется прессованная керамика?
Данный материал используется в стоматологии для создания таких конструкций:
Конечно, оптимальная сфера применения — создание коронок, особенно для замены передних зубов. Эта сфера применения успешно использует все сильные качества материала и создает успешную имитацию натуральных зубов.
Сильные стороны материала
Безметалловая керамика имеет такие преимущества:
Эти качества определяют цену конструкции. Высокая стоимость протеза оправдана эстетикой, прочностью и другими преимуществами перед остальными вариантами протезирования. Пожалуй, именно цену пациенты называют недостатком метода. Однако она включает в себя стоимость дорогого материала, оборудования, объем работы в процессе изготовления протеза. Других недостатков данный вид протезирования не имеет, что делает его решением ряда стоматологических проблем.
Когда требуется установка коронок из прессованной керамики E max?
Стоматологи рекомендуют установку конструкций из прессованной керамики в таких ситуациях:
Показания к процедуре определяет лечащий врач во время первой консультации и осмотра пациента.
Но, как и любая процедура, данный вид протезирования имеет противопоказания. Использование прессованной керамики не рекомендовано в таких случаях:
Если противопоказания серьезные и делают установку невозможной — врач советует и подбирает другой метод протезирования. Если ситуацию можно корректироватьь — стоматолог порекомендует, как избавиться от противопоказания и отсрочит установку протезов. Состояния, при которых невозможно провести установку протезов, делают конструкцию малоэффективной и пациент зря потратит большое количество времени, ресурсов.
Как происходит протезирование с помощью данных конструкций
Начало лечения — точная диагностика пациента. Начинается она с опроса и осмотра. Врач определяет проблему, её стадию и характер. Кроме обычного осмотра стоматолог применяет дополнительные методы исследования и планирует этапы лечение. Необходимо учитывать причину возникновения проблемы, чтобы предусмотреть возможные рецидивы в будущем и провести их профилактику.
Поэтапная диагностика поможет избавиться от неожиданных последствий и сделает лечение спрогнозированным. Чтобы лечение было эффективным, стоматологи применяют артикуляторы, лицевые дуги и другие методы моделирования.
Для изготовления протезов из прессованной керамики необходимо много исходных материалов: керамические заготовки, образцы. Из них можно смоделировать протез, винир или вкладку. Качественный набор содержит варианты различных оттенков, что позволяет выбрать наиболее подходящий цвет, который сочетается с зубами пациента. Для создания протеза необходимо и соответствующее оборудование — печь, в которой заготовка поддается прессу и становится протезом.
Далее установка происходит в такие этапы:
Чтобы зафиксировать коронку, применяется несколько методов:
Есть широкий выбор стоматологических клеев, от выбора которого зависит стоимость процедуры и степень фиксации протеза.
Встречаются ли осложнения протезирования коронками из прессованной керамики?
При использовании данного материала не встречаются случаи аллергии, так как вещество не вызывает реакций со стороны тканей ротовой полости. Проблемы могут быть такого характера:
В стоматологической клинике серьезного уровня вы не рискуете столкнуться с подобными осложнениями, ведь стоматолог будет использовать качественные материалы и инструменты. Еще один ключевой момент профилактики — совместная деятельность зубного техника с врачом. Если техник работает только со слепком, он рискует не учесть анатомические особенности пациента и строение его ротовой полости.
Как ухаживать за протезом из прессованной керамики?
Преимущество таких конструкций заключается в простом уходе. Протезы требуют такого же отношения. как собственные зубы: регулярная чистка, полоскание, использование флоссов и зубных нитей. Также, пациент обязан показываться стоматологу с целью профилактики. Индивидуальный уход порекомендует лечащий врач, если он видит особенности зубного ряда. Вы можете уточнить у стоматолога о том, какую щетку и пасты подобрать, какими дополнительными методами пользоваться для поддержания здоровья зубов и ротовой полости.
Впечатления пациентов и специалистов от работы с прессованной керамикой
Этот материал помогает решить разную степень стоматологической проблемы. Прочность изделия дает возможность устанавливать его на любые сроки. Пациенты получают новые зубы, которые выдерживают нагрузки и обладают эстетической функцией.
Все чаще и настойчивее виниры, вкладки и коронки из прессованной керамики вытесняют из стоматологической практики конструкции. выполненные из других материалов. Метод обладает высокой стоимостью, зато показывает отличное качество и внушительные показатели эксплуатации. Отзывы пациентов и стоматологов о материале — исключительно положительные. Положительный результат лечения зависит от клиники, где оно проводится. Если врач владеет необходимыми материалами и условиями, он проведет протезирование на высшем уровне.
Как выбрать клинику?
Работа с такой методикой требует от учреждения специального оборудования и инновациооной зуботехнической лаборатории. Врач также должен обладать специальными навыками, иначе протез будет подобран и установлен неправильно. Ориентируйтесь на отзывы пациентов, а также уточните информацию насчет оснащения клиники. Это серьезная информация, которая показывает готовность клиники к проведению процедуры протезирования коронками из прессованной керамики.
Конечно, положительная атмосфера в клинике и доброе отношение врача делают лечении комфортным и приносят пациенту только положительные эмоции. Легкое лечение в приятных условиях приводит к здоровой улыбке.
Выбирая этот метод, вы делаете выбор в пользу долговечной улыбки, ровных зубов и их функциональности.
Коронки из безметалловой пресс-керамики по технологии E‑Max (И‑Макс) — это передовая технология для решения разнообразных задач в современной эстетической стоматологии.
Технология изготовления коронок E.max была придумана в Германии и сейчас пользуется популярностью во всем мире.
Такие коронки показаны к применению для протезирования зубов в зоне улыбки, где особенно важен эстетический результат.
Главным отличием безметалловых коронок от классических металлокерамических является отсутствие металлического каркаса, который, может просвечивать через керамическую облицовку, создавая эффект «серой полоски» по краю зуба и окрашивая десну рядом с зубом в серо-голубой цвет.
Коронка, изготовленная из пресс-керамики, фиксируется на специальный цемент, который на микроскопическом уровне связывает коронку с тканями опорного зуба.
Плюсы керамических коронок:
Минусы керамических коронок:
ЧТО ТАКОЕ ПРЕСС КЕРАМИКА?
Металлокерамические коронки длительный период времени господствовали в стоматологии. Сейчас на смену им уверенно приходит безметалловая керамика.
На протяжении длительного времени технология изготовления и установки таких работ совершенствовалась. В нашей клинике мы используем технологию изготовления прессованной керамики от фирмы IVOCLAR. Это новые литиево-дисиликатные прессуемые керамические блоки для обработки по PRESS-технологии. Заготовки произведены таким образом, чтобы обеспечить гомогенность, несколько уровней прозрачности и высокую прочность. Прочность IPS e.max Press составляет порядка 400 МПа.
Различная форма придается заготовкам в печах для прессования производства Ivoclar Vivadent. Затем реставрации могут быть индивидуализированы или облицованы с использованием IPS e.max Ceram. Эта методика хорошо зарекомендовала себя во многих странах и всё больше завоёвывает популярность в России.
Мы можем предложить Вам несколько видов безметалловых конструкций.
Виниры.
С помощью виниров можно изменить цвет, форму, длину зубов, закрыть старые, измененные в цвете пломбы, словом изменить улыбку пациента в наилучшую сторону. Это очень тонкая, прецизионная работа, требующая художественного подхода и скрупулезности. В том, что ваши зубы выглядят превосходно за счет виниров, никто не заметит. Ведь керамика очень точно передаёт полупрозрачность эмали зуба.
Хотите знать, как устанавливаются виниры?
Изготовление винира – это кропотливый труд зубного техника, требующий знания свойств используемых материалов и многообразия форм зубов. Виниры фиксируются к эмали на сверхпрочный материал, который имеет множество оттенков и надёжно связывает его с естественным зубом.
Эти керамические пломбы сохраняют первозданный оттенок вне зависимости от своего возраста. Керамика в 5-6 раз тверже композита и абсолютно не подвержена усадке в полости рта– поэтому вкладки из нее с годами не уменьшаются в размерах.
Зуб с керамической вкладкой выглядит так, как будто он всегда оставался целым и невредимым. Ведь такая пломба с ювелирной точностью повторяет форму утерянного фрагмента зуба. Оттенок керамической пломбы тоже никак не выдает ее присутствие. Ведь ее цвет подбирается так, чтобы он полностью совпадал с цветом эмали зуба.
Устанавливают цельнокерамическую вкладку так. Сначала зуб освобождают от пораженных кариесом тканей и снимают слепок для изготовления модели ваших зубов. Вкладку вам изготовят лабораторным методом, вручную. Работа эта тонкая, она требует времени. Потому-то и нельзя установить такую пломбу стразу же. Но ваше терпение будет вознаграждено – ведь точность и изящество ручной работы превзойти трудно.
Коронки и Мостовидные протезы.
Как видно на фото, такая коронка выполнена без металла. В отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая коронка имеет литиево-дисиликатную основу. Такая коронка на свет полупрозрачна, как и настоящий зуб. Она имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Поэтому такая работа внешне ничем не отличается от настоящего, живого зуба.
Благодаря этому по желанию клиентов мы в нашей клинике с минимальным риском можем сделать безметалловую керамику и на жевательные зубы. Однако при большом количестве отсутствующих зубов мы рекомендуем протезирование на имплантатах с использованием абатментов из диоксида циркония.
Пришло время подвести итог!
Приемущества безметалловой керамики:
Ну а к недостаткам, пожалуй, на сегодняшний момент можно отнести только цену. Но смею Вас заверить: оно того действительно стоит!