что такое послеродовой психоз
Послеродовой психоз
Беременность и появление малыша – это невероятное счастье и драгоценный опыт для каждой женщины. Но случается так, что психические заболевания омрачают материнство. Беременность и роды связаны с масштабными перестройками организма, в первую очередь, гормональными. Перестройки могут запустить психическое расстройство или вызвать рецидив имеющегося заболевания.
Изменения психического состояния после родов могут быть легкими (послеродовой блюз) или тяжелыми (послеродовая депрессия или послеродовой психоз). Разберемся, как отличаются эти состояния.
Детский или послеродовой блюз – это состояние, которое испытывают около 70-80% женщин после родов. Симптомы включают переменчивость настроения, слезливость, легкие проявления тревоги или депрессии. Обычно начинается через 3-4 дня после родов и длится около недели. Блюз связан с физиологическими изменениями и считается нормальной реакцией организма, не требующей лечения.
Более тяжелое состояние, по симптоматике напоминающее блюз, – послеродовая депрессия. От послеродовой депрессии страдают приблизительно 10-20% женщин. Они сталкиваются с такими симптомами как апатия, плохой сон, недостаток энергии, отсутствие аппетита, негативные мысли. Они продолжаются более 2 недель. Нужно обязательно посетить психотерапевта или психиатра, это состояние следует лечить комплексно.
Еще более серьезная болезнь – послеродовой психоз. Она сопровождается симптомами депрессии, мании, а так же не типичным для женщины поведением (чрезмерно активное или слишком замкнутое), галлюцинациями, бредом. Симптомы обычно возникают внезапно и могут быстро меняться.
Симптомы послеродового психоза
Послеродовой психоз проявляется у разных пациенток по-разному. Это зависит от многих факторов: причины послеродового психоза, наличие хронического психического расстройства итд.
Основные симптомы:
Важную роль в возникновении болезни играет генетика. У женщины больше шансов иметь послеродовой психоз, если он был у близкого родственника (у матери, сестры) или у нее был эпизод послеродового психоза. Так же в зоне риска находятся женщины, имеющие какие-либо психические заболевания, особенно биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство. Чаще всего послеродовой психоз бывает при первых родах. Тяжелые роды с осложнениями, занесение инфекции при родах – это дополнительный фактор риска послеродового психоза.
Лечение послеродового психоза
Большинству женщинам с послеродовым психозом необходимо лечение в психиатрической клинике. Возможно пребывание матери совместно с ребенком, если психическое состояние матери стабилизировалось, и ее действия не могут причинить ребенку вред. При этом персонал оказывает помощь в уходе за ребенком. Если нет возможности госпитализировать женщину вместе с ребенком, либо существует опасность для ребенка (недостаточный уход, сильный стресс, прямая опасность от действий матери), женщину госпитализируют без ребенка. Это наиболее безопасный вариант.
Лечение послеродового психоза в домашних условиях опасно!
При послеродовом психозе требуется лечение антипсихотическими лекарствами, стабилизаторами настроения или комбинированием этих препаратов. Следует обсудить риски с лечащим врачом и оценить возможность кормления грудью. При исключении грудного вскармливания, нужно донести до женщины, что на данный момент важно ее лечение, чтобы она могла поправиться и продолжить заботиться о своем ребенке и наслаждаться материнством.
Молодая мать может испытывать чувство вины за то, что не может кормить грудью, в этом случае рекомендуется психотерапия и психообразование, которые помогут понять причины происходящего и снизить чувство вины. Некоторые матери испытывают затруднения в связи со своими детьми после эпизода послеродового психоза. Это может быть очень неприятно, но обычно не длится долго. Большинство женщин, которые перенесли послеродовой психоз, налаживают связь с детьми и имеют хорошие отношения с ними.
Профилактика послеродового психоза
Если женщина имеет в анамнезе послеродовой психоз, или какие-либо психические заболевания, следует предпринять ряд мер. В идеале, это нужно сделать на этапе планирования беременности. Важно сообщить лечащему врачу о болезни или рисках. Доктор должен оценить состояние пациентки и, при необходимости, подобрать нужные лекарства. Если женщина уже беременна, нужно проинформировать всех врачей: акушера-гинеколога, медсестру, врача общей практики, педиатра. Важно сообщить о беременности лечащему врачу-психиатру. Все они должны знать о высоком риске послеродового психоза, для возможности организовать уход и поддержку, в которых нуждается женщина и будущий ребенок. Разговор с психотерапевтом также будет на пользу. Возможно, его консультация понадобится не только будущей маме, но и супругу или другим членам семьи.
После родов, прежде чем выписываться, необходимо удостовериться, что женщина хорошо себя чувствует, у нее нет перепадов настроения и других тревожных звоночков. Дома нужно тщательно следить за психическим состояние молодой мамы. Медицинские работники и медсестры должны регулярно посещать молодую маму в течение первых нескольких недель после рождения ребенка. Они смогут заметить симптомы и помочь. Дома на видном месте должны быть экстренные контактные телефоны. Они понадобятся, если женщина почувствует недомогание. Не стоит ждать, что симптомы пройдут сами, очень часто они быстро ухудшаются.
Если женщина знает о своем риске послеродового психоза, нужно внимательно отнестись к факторам, которые могут спровоцировать болезнь. Нужно сократить стрессовые ситуации, придерживаться сбалансированного питания, постараться больше спать, отдыхать, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься любимыми делами.
Послеродовой психоз
Беременность и появление малыша – это невероятное счастье и драгоценный опыт для каждой женщины. Но случается так, что психические заболевания омрачают материнство. Беременность и роды связаны с масштабными перестройками организма, в первую очередь, гормональными. Перестройки могут запустить психическое расстройство или вызвать рецидив имеющегося заболевания.
Изменения психического состояния после родов могут быть легкими (послеродовой блюз) или тяжелыми (послеродовая депрессия или послеродовой психоз). Разберемся, как отличаются эти состояния.
Детский или послеродовой блюз – это состояние, которое испытывают около 70-80% женщин после родов. Симптомы включают переменчивость настроения, слезливость, легкие проявления тревоги или депрессии. Обычно начинается через 3-4 дня после родов и длится около недели. Блюз связан с физиологическими изменениями и считается нормальной реакцией организма, не требующей лечения.
Более тяжелое состояние, по симптоматике напоминающее блюз, – послеродовая депрессия. От послеродовой депрессии страдают приблизительно 10-20% женщин. Они сталкиваются с такими симптомами как апатия, плохой сон, недостаток энергии, отсутствие аппетита, негативные мысли. Они продолжаются более 2 недель. Нужно обязательно посетить психотерапевта или психиатра, это состояние следует лечить комплексно.
Еще более серьезная болезнь – послеродовой психоз. Она сопровождается симптомами депрессии, мании, а так же не типичным для женщины поведением (чрезмерно активное или слишком замкнутое), галлюцинациями, бредом. Симптомы обычно возникают внезапно и могут быстро меняться.
Симптомы послеродового психоза
Послеродовой психоз проявляется у разных пациенток по-разному. Это зависит от многих факторов: причины послеродового психоза, наличие хронического психического расстройства итд.
Основные симптомы:
Важную роль в возникновении болезни играет генетика. У женщины больше шансов иметь послеродовой психоз, если он был у близкого родственника (у матери, сестры) или у нее был эпизод послеродового психоза. Так же в зоне риска находятся женщины, имеющие какие-либо психические заболевания, особенно биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство. Чаще всего послеродовой психоз бывает при первых родах. Тяжелые роды с осложнениями, занесение инфекции при родах – это дополнительный фактор риска послеродового психоза.
Лечение послеродового психоза
Большинству женщинам с послеродовым психозом необходимо лечение в психиатрической клинике. Возможно пребывание матери совместно с ребенком, если психическое состояние матери стабилизировалось, и ее действия не могут причинить ребенку вред. При этом персонал оказывает помощь в уходе за ребенком. Если нет возможности госпитализировать женщину вместе с ребенком, либо существует опасность для ребенка (недостаточный уход, сильный стресс, прямая опасность от действий матери), женщину госпитализируют без ребенка. Это наиболее безопасный вариант.
Лечение послеродового психоза в домашних условиях опасно!
При послеродовом психозе требуется лечение антипсихотическими лекарствами, стабилизаторами настроения или комбинированием этих препаратов. Следует обсудить риски с лечащим врачом и оценить возможность кормления грудью. При исключении грудного вскармливания, нужно донести до женщины, что на данный момент важно ее лечение, чтобы она могла поправиться и продолжить заботиться о своем ребенке и наслаждаться материнством.
Молодая мать может испытывать чувство вины за то, что не может кормить грудью, в этом случае рекомендуется психотерапия и психообразование, которые помогут понять причины происходящего и снизить чувство вины. Некоторые матери испытывают затруднения в связи со своими детьми после эпизода послеродового психоза. Это может быть очень неприятно, но обычно не длится долго. Большинство женщин, которые перенесли послеродовой психоз, налаживают связь с детьми и имеют хорошие отношения с ними.
Профилактика послеродового психоза
Если женщина имеет в анамнезе послеродовой психоз, или какие-либо психические заболевания, следует предпринять ряд мер. В идеале, это нужно сделать на этапе планирования беременности. Важно сообщить лечащему врачу о болезни или рисках. Доктор должен оценить состояние пациентки и, при необходимости, подобрать нужные лекарства. Если женщина уже беременна, нужно проинформировать всех врачей: акушера-гинеколога, медсестру, врача общей практики, педиатра. Важно сообщить о беременности лечащему врачу-психиатру. Все они должны знать о высоком риске послеродового психоза, для возможности организовать уход и поддержку, в которых нуждается женщина и будущий ребенок. Разговор с психотерапевтом также будет на пользу. Возможно, его консультация понадобится не только будущей маме, но и супругу или другим членам семьи.
После родов, прежде чем выписываться, необходимо удостовериться, что женщина хорошо себя чувствует, у нее нет перепадов настроения и других тревожных звоночков. Дома нужно тщательно следить за психическим состояние молодой мамы. Медицинские работники и медсестры должны регулярно посещать молодую маму в течение первых нескольких недель после рождения ребенка. Они смогут заметить симптомы и помочь. Дома на видном месте должны быть экстренные контактные телефоны. Они понадобятся, если женщина почувствует недомогание. Не стоит ждать, что симптомы пройдут сами, очень часто они быстро ухудшаются.
Если женщина знает о своем риске послеродового психоза, нужно внимательно отнестись к факторам, которые могут спровоцировать болезнь. Нужно сократить стрессовые ситуации, придерживаться сбалансированного питания, постараться больше спать, отдыхать, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься любимыми делами.
«Красные флаги» послеродовой депрессии. Как помочь жене или подруге
Как отличить беби-блюз от послеродовой депрессии
Легкая депрессия и перепады настроения настолько распространены среди молодых матерей, что даже имеют особое название — беби-блюз. Большинство женщин испытывают по крайней мере несколько симптомов беби-блюза сразу после родов. Это вызвано внезапным гормональным скачком в сочетании со стрессом, изоляцией, недосыпанием и усталостью. Женщина может чувствовать плаксивость, подавленность, стать эмоционально хрупкой.
Как правило, это начинается в первые два дня после родов, достигает пика примерно через неделю и спадает к концу второй недели после родов.
Беби-блюз совершенно нормален, но если симптомы не проходят через несколько недель или стало хуже, то это может быть признаком послеродовой депрессии.
Признаки и симптомы послеродовой депрессии
В отличие от беби-блюза, послеродовая депрессия — более серьезная проблема, которую ни в коем случае нельзя игнорировать.
В самом начале она и правда может выглядеть как беби-блюз. У них много общих симптомов, например, перепады настроения, приступы плача, грусть, бессонница и раздражительность. Разница в том, что при послеродовой депрессии симптомы более выражены и длятся дольше.
«Красные флаги» послеродовой депрессии:
Причины и риски послеродовой депрессии
Нет какой-то особой причины, по которой у некоторых молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других нет. Но считается, что ряд взаимосвязанных причин и факторов риска способствует этой проблеме.
Факторы риска
Наиболее значимый фактор — уже случавшаяся с женщиной послеродовая депрессия. Бывший в прошлом эпизод может увеличить шансы на повторный до 30-50%. Наличие в анамнезе депрессии, не связанной с беременностью, или другие устойчивые нарушения настроения у женщины и ее родственников также будут фактором риска. Также имеют значение социальные стрессоры — отсутствие эмоциональной поддержки, жестокость в отношениях и финансовая неопределенность. Риск также значительно возрастает у женщин, которые резко прекращают прием лекарств из-за беременности.
Признаки и симптомы послеродового психоза
Послеродовой психоз — редкое, но чрезвычайно серьезное расстройство, характеризующееся потерей контакта с реальностью. Из-за высокого риска самоубийства или детоубийства женщине обычно требуется госпитализация.
Послеродовой психоз развивается внезапно, обычно в течение первых двух недель после родов, а иногда и в течение 48 часов. Симптомы включают в себя:
Послеродовой психоз требует немедленной медицинской помощи.
Как справиться с послеродовой депрессией
Сделайте отношения с окружающими приоритетными. Когда вы чувствуете себя подавленной и уязвимой, важно оставаться на связи с семьей и друзьями, даже если очень хочется быть в одиночестве. Изоляция ухудшит ситуацию, поэтому общайтесь с другими взрослыми. Дайте вашим близким знать, что вам нужно и как бы вы хотели, чтобы вас поддержали.
Не держите все в себе. В дополнение к практической помощи, которую могут оказать ваши друзья и семья, они также могут стать отдушиной. Поделитесь своими переживаниями по крайней мере с одним человеком, желательно лично, вживую. Не имеет значения, с кем вы разговариваете, до тех пор, пока этот человек готов слушать без осуждения и предлагать поддержку.
Объединяйтесь. Даже если вас поддерживают друзья, поищите других женщин, которые сталкиваются с тем же. Приятно чувствовать, что другие матери разделяют ваши тревоги.
Берегите себя
Лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить состояние или избежать послеродовой депрессии, — это позаботиться о себе. Чем больше вы заботитесь о своем психическом и физическом благополучии, тем лучше вы будете себя чувствовать.
Отложите домашние дела. Дайте себе разрешение сосредоточиться на себе и своем ребенке — этот труд 24/7 тяжелее, чем полный рабочий день.
Постепенно возвращайтесь к физическим нагрузкам. Некоторые исследования показывают, что физические упражнения могут быть эффективны при лечении депрессии так же, как лекарства. Поэтому чем скорее вы начнете двигаться, тем лучше. Не нужно сильно усердствовать: 30-минутная прогулка творит чудеса.
Не делайте дела в ущерб сну. Полные восемь часов могут показаться недостижимой роскошью, когда вы имеете дело с новорожденным, но плохой сон усугубляет депрессию. Используйте все ресурсы, чтобы как следует отдохнуть — от обращения за помощью к членам семьи до того, чтобы просто немного вздремнуть, как только можете.
Выделите время, чтобы отдохнуть от материнства. Найдите способы побаловать себя, например, принять ванну с пеной, выпить чашку горячего чая или зажечь ароматические свечи. Сходите на массаж.
Питайтесь хорошо. Когда вы в депрессии, режим питания часто страдает. То, что вы едите, влияет на настроение, а также на качество вашего грудного молока, поэтому делайте все возможное, чтобы сохранять здоровые привычки в еде.
Выходите на солнце. Солнечный свет поднимает настроение, поэтому старайтесь проводить на солнце не менее 10-15 минут в день.
Найдите время для супруга
Более половины всех разводов происходит после рождения ребенка. Во многих парах отношения с супругом — основной ресурс эмоционального самовыражения и социальной связи. Потребности ребенка могут нарушить эти отношения, если пара не потратит некоторое время и силы на сохранение связи.
Не ищите «козла отпущения». В стрессе вы можете чувствовать себя разбитой и измученной и выместить разочарование на партнере. Вместо того, чтобы указывать пальцем, лучше помнить, что в этом деле вы — вместе. Если вы будете решать детские проблемы в команде, то станете еще более сильными.
Будьте открытыми. После рождения ребенка меняются наши роли в паре и ожидания друг от друга. Для многих пар ключевым источником напряжения становится новое разделение обязанностей по дому и уходу за детьми. Важно говорить об этих проблемах, а не накапливать. Не ждите, что ваш супруг сам догадается, что вы чувствуете или что вам нужно.
Выкроите время для двоих. Очень важно найти время для воссоединения. Не стоит давить на себя или супруга, чтобы оно непременно было романтичным или продуманным. Не обязательно идти на свидание, чтобы насладиться обществом друг друга. Даже если вы проведете вместе 15 или 20 минут — не отвлекаясь и сосредоточившись друг на друге — это может сильно изменить ваше ощущение близости.
Лечение послеродовой депрессии
Если, несмотря на самопомощь и поддержку семьи, вы чувствуете, что у вас послеродовая депрессия, то вам может потребоваться профессиональное лечение.
Антидепрессанты. Если ваша способность адекватно функционировать нарушена, антидепрессанты могут помочь чувствовать себя лучше. Однако медикаментозное лечение должно тщательно контролироваться врачом и, как показывает практика, более эффективно в сочетании с психотерапией.
Гормональная терапия. Заместительная терапия эстрогенами иногда помогает при послеродовой депрессии. Эстроген часто используется в сочетании с антидепрессантом. Существуют риски, связанные с гормональной терапией, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как помочь молодой матери с послеродовой депрессией
Если ваш близкий человек испытывает послеродовую депрессию, лучшее, что вы можете сделать, — это предложить поддержку. Дайте молодой маме отдохнуть от обязанностей по уходу за ребенком, будьте внимательными, терпеливыми и понимающими.
Вам также нужно позаботиться о себе. Справляться с новорожденным трудно как маме, так и ее супругу. Если ваша вторая половинка в депрессии, вы имеете дело уже с двумя факторами стресса.
Поощряйте ее говорить о своих чувствах. Выслушайте ее, не осуждая и не предлагая решений. Вместо того, чтобы сразу пытаться что-то исправить, просто будьте рядом, чтобы ей было на кого опереться.
Предложите помощь по дому. Включитесь в домашние дела и обязанности по уходу за детьми. Не ждите, пока она сама попросит.
Сходите с ней на прогулку. Физическая активность может хорошо помочь при депрессии, но главная проблема при подавленном самочувствии — это мотивация. Помогите ей, сделав прогулки ежедневным ритуалом для двоих.
Послеродовой психоз
Послеродовой психоз
Послеродовые психозы – группа психических расстройств, начало или обострение которых происходит в послеродовом периоде.
Збарская
Ольга Владимировна
Врач-психиатр, заведующая дневным стационаром ЛРНЦ «Феникс»
Что такое послеродовой психоз?
В группу послеродовых психических нарушений входят следующие категории расстройств:
Послеродовые психозы развиваются медленно, чаще на 2—3-й неделе после родов, на фоне выраженной астении (утомляемости, вялости, слабости, отсутствии бодрости и энергии, быстрой истощаемости). Вначале появляется бессонница, опасения за ребенка (не хватит молока, подменят ребенка и т.п.), затем тревога нарастает и становится генерализованной, возникают страхи, растерянность, переходящие в развернутый психоз (появляются разнообразные бредовые идеи и/или галлюцинации).
В настоящее время чаще наблюдаются астено-депрессивные, депрессивно-тревожные, депрессивно-параноидные синдромы (депрессия с бредом и галлюцинациями); реже встречаются мании со спутанностью (нарушенным сознанием) и слуховые галлюцинозы. психической спутанности, при послеродовых психозах — депрессивные состояния.
В бредовых и депрессивных расстройствах послеродового периода обычно отражаются ситуация родов, материнства и соответствующие семейные обстоятельства.
Лечение послеродовых психозов является комплексным. Терапия направлена на коррекцию не только психических расстройств, но и соответствующих соматических нарушений (ликвидация воспалительного процесса, нормализация эндокринных функций), а также нормализацию психологической ситуации в семье (если таковая нарушена). При психических нарушениях в зависимости от клиники назначают снотворные, антидепрессивные, нейролептические и другие средства; при затяжных депрессивных состояниях — иногда электросудорожную терапи.
Профилактика послеродовых психических расстройств
Практическое выздоровление после психоза наблюдается почти в 75% случаев. Повторные приступы болезни отмечают 14—47% случаев. Возникновение рецидивов психических расстройств не всегда была связано с родами.
Лечение послеродовых психозов в центре «Феникс»
Мы помогаем людям более 30 лет. Наша практика обширна, уникальна и проверена годами.
Послеродовый психоз. Проявления и лечение
Что такое послеродовый психоз, какие его клинические проявления. Какое лечение необходимо в этом случае?
Послеродовой психоз в Международной классификации болезней десятого пересмотра обозначается как «Психические и поведенческие расстройства в первые шесть недель после родов». Это острое состояние возникает в период от двух до шести недель постнатального периода (после родов).
Нарушения психических процессов у женщин, связанные с беременностью и родами, были описаны еще древнегреческим врачом Гиппократом, который называл это состояние «бредом» или «манией». Дальше употреблялось словосочетание «родовая лихорадка».
Причины возникновения послеродового психоза
Ранее причиной возникновения послеродового психоза считались лохии, которые выделялись организмом женщины и «попадали в голову», тем самым провоцируя нарушение работы мозга. Высказывались также предположения о наследственной природе послеродового психоза. Безусловно, это видение появления психоза в послеродовом периоде осталось в прошлом.
Перестройка женского организма после родов и непосредственно момент рождения ребенка нарушают соотношение кортизола, серотонина, эстрогенов, гормонов щитовидной железы, кальция и эндорфинов. 
Поэтому нарушения психики женщины после родов связывают с изменениями гормонального баланса, так как «дисбаланс гормонов может приводить к дестабилизации психической деятельности».
Но на самом деле вследствие послеродовой инфекции могут изредка наблюдаться инфекционные психозы, но гораздо чаще психозы, которые возникают в этот период – это дебют (начало) эндогенных психозов (шизофрения, биполярное аффективное расстройство – БАР).
Пролактин, который повышается во время кормления, может вызывать ангедонию (неспособность испытывать любые удовольствия), что внешне бывает похожим на депрессию. Поэтому у женщин после родов возникают нередко мысли: «Мне принесли ребенка, а мне безразлично, я к нему не испытываю никаких чувств». Они упрекают себя и стесняются об этом сообщить близким и медицинскому персоналу.
Этот гормональный перелом, который возникает после родов, зачастую является пусковым, толчковым (но не причинным) фактором в возникновении эндогенных психозов – шизофрении, БАР. Отсюда появилось рабочее выражение – послеродовый психоз, куда относят разную группу болезней, тогда как сам по себе послеродовый психоз отдельным заболеванием не является.
Но не следует считать, что только патологическая наследственность, «биохимия головного мозга» или инфекция являются виновниками послеродовых психозов. Огромное значение могут играть психологические и соматические факторы, которые могут являться толчковыми, сопричинными в возникновении послеродового психоза. Такими факторами могут быть нездоровая семейная обстановка, конфликты, перенесенные интранатальные осложнения, соматическая патология (нарушения деятельности дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы). Ведь во время родов организм женщины проходит целое испытание: происходят нарушения в регуляции вегетативной системы, может наблюдаться кровопотеря, выраженные болевые ощущения, а также дегидратация (обезвоживание).
Симптомы послеродового психоза
Первые симптомы патологии появляются обычно через две-три недели после родов. Им предшествует продромальный этап, на котором женщина жалуется на повышенную отвлекаемость, слабость, эмоциональную неустойчивость, растерянность, ухудшается сон. Появляется страх потерять ребенка.
Затем развивается основная клиническая картина послеродового психоза, для которой характерны полиморфные проявления в виде аффективных нарушений (чаще – депрессивных), галлюцинаций, бредовых идей, делириозных состояний.
Итак, если в послеродовом периоде возникает клиническая картина с галлюцинациями и бредовыми идеями отношения, воздействия, явлениями инсценировки и метаморфозы – это просто начало шизофренического процесса.
Следует отметить, что симптоматика послеродовых психозов за последние годы несколько изменилась. Моторно-двигательные (кататонические) и делириозные проявления все чаще преобретают форму психозов с явным депрессивно-тревожным радикалом, бредовыми и галлюцинаторными проявлениями. А также уменьшилась частота инфекционных психозов.
Проявления послеродового психоза
Состояние женщины в том случае, если у нее развивается послеродовой психоз, заметно изменяется. Обычно это проявляется в неадекватных поступках или высказываниях, отгороженности от происходящего, нежелании заботиться о ребенке, отсутствии нежности и любви к нему. Часто проявляются расстройства восприятия (галлюцинации) или расстройства мышления (бред).
Алгоритм оказания помощи при послеродовых психозах
Если вы видите изменение состояния женщины, нелогичность поступков, странности в поведении, утрату связи с реальностью, то нужно как можно раньше обратиться за специализированной помощью к психиатру – без психиатра помочь женщине с послеродовым психозом невозможно. Порой приходится принудительно применять соответствующие меры, так как в психозе человек рационально не мыслит и не понимает, что происходит вокруг. Он находится в своеобразном «аквариуме», своем мире нереальности, не воспринимая окружающее объективно. Зачастую преградой к оказанию психиатрической помощи становятся предрассудки, которыми, к сожалению, наполнено наше общество. Стигматизация психиатрии приводит к тому, что молодые мамы и их близкие боятся обратиться в соответствующее лечебное заведение или даже записаться на визит к психиатру.
Это крайне опасная тенденция, так как отсрочка лечения усугубляет тяжесть психоза, а также может привести к опасным последствиям вследствие неадекватных действий, которые могут быть совершены больной в психозе.
Как справиться с послеродовым психозом?
Для лечения послеродового психоза необходима медикаментозная терапия.
Женщину, у которой наблюдается психотическое состояние после родов, следует оставить под наблюдением, изолировав от младенца. А от грудного кормления стоит временно отказаться, так как в психозе роженица будет принимать антипсихотические препараты, которые попадают в молоко и могут негативно повлиять на здоровье малыша, а также сам процесс лактации (гиперпролактинемия) усугубляет течение психических проявлений.
Окружение также играет важную роль в восстановлении матери. Ваша поддержка и понимание будут действовать в долгосрочной перспективе совместно с медикаментозным лечением.
После выхода из психотического состояния впоследствии возможно проведение индивидуальной или групповой психотерапии. Это поможет женщине разобраться в своем состоянии и более рационально действовать в дальнейшем, а также справляться с ролью матери.