что такое пассивно агрессивное расстройство личности
Пассивно-агрессивное расстройство личности
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Пассивно-агрессивное расстройство личности – это психическое нарушение, которое сопровождается психологическим сопротивлением внешним требованиям. Без лечения состояние может привести к асоциальным поступкам, увольнению с работы, разрушению семейных связей и деловых контактов.
Терапия основывается на проведении индивидуальных или групповых психотерапевтических сеансов. В тяжелых случаях используется медикаментозная терапия. Пройти лечение пассивно-агрессивного расстройства в Москве предлагает психиатрическая клиника доктора Исаева. Здесь применяются традиционные подходы психокоррекции и инновационные разработки ученых.
Общая информация о заболевании
Социальные конфликты и трудности в общении могут возникать у любого человека. Они не свидетельствуют о каких-то отклонениях личности. Но в некоторых случаях эти проявления приобретают патологический характер. Для пассивно-агрессивного расстройства личности характерны следующие черты:
Для самоутверждения люди с пассивно-агрессивным расстройством личности стремятся отстаивать свои права с помощью раздражения и агрессии. При этом они могут долгое время не высказывать своего недовольства, скрывая его от окружающих.
Причины расстройства
Специалисты считают, что негативный пример подобного поведения у родителей является становится серьезным фактором риска в развитии пассивно-агрессивного расстройства у ребенка. Другими причинами могут являться:
Пассивную агрессию провоцируют постоянные требования родителей по сдерживанию эмоций. В результате этого человек не способен выражать их, может переводить ощущения в агрессию по отношению к другим людям. Очень часто внешне приятные и сдержанные люди, воспитанные в таком ключе, внутренне перенапряжены, преисполнены желания восстановить им одним известную справедливость.
Симптомы пассивно-агрессивного расстройства личности
Пассивно-агрессивное нарушение легко распознать в повседневной жизни. Оно проявляется в следующих актах поведения:
Для людей с подобным расстройством характерно появление автоматических мыслей и идей, которые имеют негативный характер. Больные всегда выбирают путь наименьшего сопротивления, отдаляются от окружающих их коллег. Они отрицательно интерпретируют любые события в жизни, распространяют негативизм на все свое поведение.
Они следуют по пути минимального сопротивления – откладывают дела на потом, выполняют их некачественно, с большой задержкой. При любых сложностях человек выражает свое недовольство начальнику и другим людям, имеющим власть. Как правило, вспышки гнева возникают редко. Чаще всего недовольство проявляется пассивно. Люди саботируют деятельность, подспудно подговаривают других поступать также.
Преобладающие эмоции у человека с пассивно-агрессивным расстройством личности – гнев, раздражение. Они возникают из-за постоянного чувства собственной недооцененности. При этом сам человек не может достичь профессиональных и личных целей, что подтверждает его ощущения. Пациенты не понимают, что к этому приводят их установки. Не чувствуют себя ответственными за личные провалы.
Возможные осложнения
Основное негативное последствие пассивно-агрессивного расстройства – социальная дезадаптация. Окружающие больного люди из-за постоянного негативизма, попыток саботажа и отказа от ответственности начинают отходить от общения с ним. Это подтверждает его уверенность в собственных мыслях, приводит к усилению симптоматики.
Депрессивные паттерны встречаются у 50-60% больных. Они имеют тенденцию к постоянному прогрессированию, существенно ухудшают прогноз. Алкоголизм и наркомания развиваются на фоне негативного восприятия окружающего мира. Пациенты используют их для избегания действительности. Возможность скрыться за мнимой эйфорией позволяет им вырваться из порочного круга хотя бы на время.
Психосоматические нарушения характеризуются возникновением симптомов заболеваний внутренних органов на фоне психологических расстройств. Больные с пассивно-агрессивным поведением жалуются на дискомфорт, боль в грудной клетке, частые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности в конечностях. При осмотре у невролога или проведении инструментального обследования какие-либо органические нарушения отсутствуют, что подтверждает психосоматический характер симптомов.
Диагностика
В Международной классификации болезней (МКБ-10) пассивно-агрессивное расстройство относится к «другим специфическим расстройствам личности» (F60.8). Для постановки диагноза, у человека должно присутствовать не менее 5 признаков из приведенных ниже:
Всем пациентам с изменениями личности показана консультация врача-невролога. Обследование у специалиста позволяет исключить органические причины нарушений, например, опухолевую патологию, последствия ишемии головного мозга и прочие. Для этого больному проводят ЭЭГ (электроэнцефалографию), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
При постановке диагноза проводят дифференциальную диагностику с другими расстройствами личности, в первую очередь, с пограничным и истерическим. Основное отличие – отсутствие драматичности и зрелищности, а также пассивный характер агрессии в отношении людей.
Лечение пассивно-агрессивного расстройства личности в Москве
Терапия заболевания затруднена, так как больной не считает свое поведение причиной социальной дезадаптации, что снижает приверженность к лечению. Многие пациенты воспринимают посещение врачей, как собственное унижение. При этом они сохраняют внутреннюю враждебность по отношению к специалистам.
Основной метод лечения пассивно-агрессивного расстройства личности в Москве на базе психиатрического отделения клиники доктора Исаева – психотерапия. Здесь используются различные направления психотерапевтической помощи. Работа начинается с индивидуальных сеансов, когда психотерапевт помогает больному понять патологический характер своего мышления и отношения к окружающей действительности.
Регулярные встречи с психологом и психиатром полезны. Работа с установками позволяет изменить многие ценности и устои пациента, вернуть его мышление в позитивное русло. После индивидуальных сеансов для закрепления результатов лечения показана групповая психотерапия. Она продолжается от одного года и более.
Во время сеансов с врачом больной осознает негативные последствия своего поведения. Работа над характером мышления и создание новых механизмов ответа на стресс устраняет патологические симптомы личностного расстройства. Наиболее эффективны тренировки социальных навыков и групповые проработки опасных моментов.
Лекарственные средства при пассивно-агрессивном расстройстве личности используют редко. Антидепрессанты (Флуоксетин и другие ингибиторы обратного захвата серотонина) используют при выраженной депрессии, которая самостоятельно ухудшает социальную и профессиональную адаптацию больного. Кроме них врачи могут назначать адаптогены, повышающие общий тонус организма.
Профилактика расстройства
Предупреждение пассивно-агрессивных нарушений личности основывается на общих рекомендациях, которые рекомендуется соблюдать всем родителям и близким:
Развитию пассивно-агрессивного поведения способствуют вредные привычки – употребление алкоголя и прием наркотических средств. Подросткам и взрослым людям рекомендуется полностью исключить их из жизни.
Отзывы о лечении пассивно-агрессивного расстройства личности в Москве
Мы гарантируем нашим пациентам полную анонимность и сохранение персональных данных. Считаем, что распространение информации об обращении к врачу или вызове психиатра на дом способно существенно осложнить жизнь больного человека. Благодарные нам пациенты нередко оставляют отзывы о своих впечатлениях после прохождения курса терапии. Мы храним все отклики, ведь они помогают принять решение о лечении тем пациентам, которые хотят это сделать, но не могут в силу разных причин.
6 явных признаков пассивно-агрессивного поведения
Назовите это враждебным сотрудничеством, приукрашенной враждебностью или уступчивым отказом. Наряду с этими синонимичными фразами термин пассивная агрессия это оксюморон. Пассивно-агрессивное поведение не чередуется между пассивным поведением и агрессивным, а скорее объединяет их одновременно в одно поведение, которое сбивает с толку и раздражает других.
Пассивно-агрессивное поведение существует во всем мире и на всех социально-экономических уровнях. Это преднамеренный и замаскированный способ выражения скрытого гнева. Пассивная агрессия включает в себя различные виды поведения, предназначенные для того, чтобы отомстить другому человеку, не осознавая скрытый гнев. В конечном итоге пассивная агрессия может быть разрушительной, так как отношения с пассивно-агрессивным человеком становятся запутанными, обескураживающими и дисфункциональными.
Пассивная агрессия часто мотивируется страхом человека выразить гнев напрямую. Такой человек считает, что жизнь станет только хуже, если другие люди узнают о его гневе, поэтому он выражает гнев косвенно. Шесть наиболее распространенных вариантов поведения, которые люди используют для косвенного выражения гнева, включают:
— Устное отрицание гнева. Когда его спросили: «Ты злишься?» пассивно-агрессивный человек почти всегда скажет «нет». Поскольку он не чувствует себя комфортно с гневом или конфликтом, на словах он отрицает эти эмоции. Однако его внешнее поведение часто выдает то, что он держит внутри.
— Отстраненность. Хотя откровенно признавать свои гневные чувства кажется слишком неудобным, пассивно-агрессивный человек демонстрирует свои истинные эмоции посредством такого поведения, как отстраненность, «надувание» и использование безмолвия. Пассивно-агрессивных людей часто описывают как задумчивых или тихо манипулирующих за то, как они контролируют эмоциональный климат в комнате, не произнося ни слова.
— Заставление других «взрываться». Хотя пассивно-агрессивный человек не хочет рассказывать вам о своих чувствах, он хочет, чтобы вы знали, что он чувствует. Отличительной чертой пассивно-агрессивного человека является его способность вызывать у других те чувства, которые он испытывает внутри себя, и побуждать других разыгрывать этот гнев за себя.
Пример:
Мама: Пора выключить телевизор и заняться домашним заданием.
Ребенок: (Нет ответа)
Мать: (Мать входит в комнату и смотрит в глаза дочери) Милая, ты меня слышала? Твои 15 минут истекли. Пора выключить телевизор и заняться домашним заданием.
Ребенок: Хорошо.
Мама: (5 минут спустя, снова входит в комнату и видит, что ребенок не сдвинулся с места) Я выключаю телевизор. Пожалуйста, приступай к домашнему заданию.
Ребенок: Хорошо. Я начну.
Мать: (Еще через 5 минут, снова входит в комнату и видит, как ребенок играет на своем телефоне. Мать начинает кричать). Сколько раз я должна повторить, чтобы ты приступила к домашнему заданию? А теперь отдай мне свой телефон и не выходи из комнаты, пока не закончишь всю работу. Мне надоело напоминать тебе об ответственности!
Ребенок: Господи, мама. Успокойся. Почему ты всегда так волнуешься? Я сделала домашнюю работу в школе.
Открытое сотрудничество, но скрытое несогласие. Как и в примере выше, пассивно-агрессивные люди часто вербально подчиняются просьбе (например, «Хорошо, я сделаю»), но поведенчески задерживают ее выполнение. Когда они все же подчиняются, то имеют тенденцию выполнять задачи неэффективно или ниже приемлемых стандартов (например, неразборчивое письмо, наполовину опустошенная посудомоечная машина, чистое белье, оставшееся мяться в сушилке, пропущенные сроки на работе).
Лечение расстройств личности
Известный немецкий психиатр очень точно описал больных с личностными расстройствами. Он говорил, что это люди, которые из-за особенностей психики страдают сами и заставляют страдать других.
Первые проявления недуга (ранее его называли психопатией) возникают в достаточно раннем возрасте, симптомы сохраняются на протяжении всей жизни. При этом они не воспринимаются самим пациентом как патологические, а тем более, требующие профессиональной помощи.
Наблюдаемые при психопатиях нарушения препятствуют полноценной социальной адаптации, поэтому нуждаются в соответствующей диагностике и своевременной терапии. В клинике «Кордия» практикуют современные протоколы лечения, которые позволяют в кратчайшие сроки добиться ремиссии и коррекции поведения.
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Размещение в трехместной палате | 10 000 руб./сутки |
Двухместная палата | 13 800 руб./сутки |
Одноместная палата повышенного комфорта | 16 000 руб./сутки |
Лечение в одноместной VIP палате | 25 000 руб./сутки |
Задать вопрос психиатру | БЕСПЛАТНО |
Консультация врача психиатра (первый прием) – бесплатно при госпитализации | 3 000 руб. |
Полная психодиагностика (все анализы и процедуры) | от 5 000 руб. |
Прием главного врача клиники | 4 500 руб. |
Консультация психиатра на дому | от 4 000 руб. |
Причины возникновения
Предполагают, что это полиэтиологическое заболевание. Основную роль играет генетическая предрасположенность. В пользу этой теории говорят проведенные в 1970-1980-х годах клинические исследования. При изучении анамнеза больных с подобным психическим расстройством установлено, что частота появления симптомов недуга в 5 раз выше у детей, чьи родители страдали от аналогичной патологии.
Немалое значение придают и экзогенным органическим поражениям головного мозга в период внутриутробного развития, при родах или младенчестве. Эти повреждения не настолько сильны, чтобы вызвать выраженные симптомы неврологического заболевания, но достаточны для нарушения психической деятельности.
Расстройство личности: симптомы и признаки
Проявления заболевания затрагивают все сферы личности: в первую очередь эмоционально-волевую, кроме того, мышление, стиль поведения и общения в социуме. Отсутствует способность гибко приспосабливаться и адаптироваться к переменам в повседневной жизни. Такие люди не в состоянии реалистично воспринимать себя и окружающих, устанавливать с ними дружеские отношения. Но это лишь общая симптоматика, более конкретные клинические проявления зависят от формы недуга.
Параноидная (паранойяльная) форма
Характеризуется постоянной подозрительностью, недоверием, склонностью перекладывать ответственность за поступки и принимаемые решения. Люди с подобным типом заболевания нередко чувствуют себя постоянно обиженными, отодвинутыми «на второй план», преданными.
Они полны предрассудков, но при этом на 100% убеждены в собственной объективности и рациональности. Со стороны их поведения кажется лишенным эмоций, отсутствует чувство юмора. Очень высоко ценятся все аспекты, касающиеся власти, остальное вызывает лишь презрение.
Важно! Иногда подобный тип недуга является предвестником манифестации шизофрении, поэтому диагностическому обследованию и лечению таких пациентов в клинике «Кордия» уделяется особое внимание.
Шизоидный тип
Основная черта людей с подобным типом болезни — уход в себя и неспособность к установлению продолжительных и эмоциональных межличностных отношений. Они предпочитают, работу, не связанную с тесным общением или социальным взаимодействием, при этом их мало волнует престижность или финансовая составляющая профессии, легко переносят монотонную деятельность. Нередко снижена способность получать удовольствие, испытывать как физическую, так и эмоциональную боль. Парадоксально, но холодность в общении зачастую сочетается с трепетным отношением к животным, восхищением какими-либо неодушевленными объектами (архитектурными сооружениями, предметами искусства).
Характерна одержимость здоровым образом жизни (увлечение специфическими и неординарными диетами, спортом). Но в то же время довольно высок риск развития алкоголизма или наркомании в попытках получить удовольствие. Пациенты безразличны к мнению окружающих, неспособны к сочувствию, отсутствует импульсивность — только холодный расчет.
Диссоциальная форма патологии
Типично стремление получить удовольствие и наслаждения, избегая при этом любого труда и напряжения.
С раннего возраста характерна лживость, побеги из дома, специфический, асоциальный круг общения, воровство, драки, наркотики, алкоголь. Больные постоянно манипулируют окружающими, прибегая к шантажу, угрозами самоубийства, жалобам на плохое самочувствие.
Их совершенно не заботят последствия поступков, объяснения выглядят наивными и инфантильными. Нарушения мышления обычно отсутствуют, скорее наоборот, хорошо развит интеллект.
Эмоционально неустойчивый тип
Истерический вариант течения болезни
Основная черта — привлечение внимания к себе с помощью вызывающего поведения, гипертрофированного проявления эмоций, манипуляций (слезы, упреки, приступы гнева и раздражительности). Отдельно подчеркивается сексуальная привлекательность, но для мужчин с подобным недугом типична импотенция, а для женщин — аноргазмия. Отмечают эгоцентричность, стремление удовлетворить собственные потребности, пренебрежение нуждами окружающих.
Ананкастная (обсессивно-компульсивная) форма
Человек сфокусирован на правильности, упорядочивании, регулировании, опрятности. Он лишен чувства юмора, спонтанности в поступках, инициативности, нерешителен. В межличностных отношениях неспособен к компромиссу, нетерпим.
Тревожный подтип
У больных крайне занижена самооценка, но они постоянно находятся в поисках новых социальных контактов. Однако им все время необходимы гарантии положительного отношения и отсутствия критики. Любое отклонение от представляемого ими «идеала» вызывает страх, воспринимается как предательство. Для поведения типичны скованность, неестественность, чрезмерная скромность.
Другие типы расстройств личности
Отказывается от госпитализации? Боитесь, что он причинит вред себе и окружающим?
Звоните +7 (495) 268-09-02 или закажите бесплатную консультацию.
Врач приедет в течение 1 часа. Сами заберем в стационар. Экстренная госпитализация – круглосуточно!
Стадии
Эпизодическое расстройство личности может возникнуть практически у каждого человека. Причиной тому становится стресс, влияние токсических веществ и другие факторы. Если речь идет о хроническом заболевании, то оно имеет лишь 2 стадии: обострения (наблюдается яркое проявление симптомов) и ремиссии — периода «затишья», когда у больного не наблюдается никаких проявлений.
Диагностика
Постановка диагноза осложняется склонностью искажать сообщаемые доктору сведения. Но наши специалисты сумеют не только выявить неточность, но и сопоставить стремление к искажению информации с особенностями течения той или иной формы болезни. Диагностирование осуществляется на основании данных анамнеза, рассказов родственников и заполнения специальных опросников. Полученные данные соотносят с разработанными для каждого подтипа заболевания диагностическими критериями.
Принципы лечения расстройства личности
Обычно практикуют комплексный подход: сочетание психотерапии и приема медикаментов. Точная тактика, как вылечить заболевание, во многом зависит от конкретного варианта недуга. Обычно предпочтение отдают индивидуальным или групповым сеансам с психологом. При этом наши специалисты обладают достаточной квалификацией и многолетним опытом, чтобы установить с больным тесный, дружеский контакт. В некоторых случаях хороший результат оказывает семейная терапия.
Медикаментозное лечение
Роль применения лекарств неоднозначна. Например, при параноидном подтипе недуга с очень большим подозрением воспринимают любые попытки назначения медикаментов, саботируют назначенное лечение. Поэтому лекарственные средства применяют при ярко выраженных признаках расстройства личности.
Прописывают:
Основываясь на собственной практике, доктора медцентра «Кордия» убеждены, что расстройства личности в большинстве случаев поддаются лечению. Наши врачи отлично знают, что делать, чтобы улучшить качество жизни не только пациента, но и его близких. Звоните нам по телефону +7 (495) 268-09-02!
Пограничное расстройство личности
Сопутствующими признаками заболевания являются: страх собственной ненужности, гнетущее чувство пустоты (возникающее от трудности в самоидентификации: каковы мои ценности, во что я верю, что доставляет мне удовольствие), нанесение самому себе телесных ран и опасные поведенческие паттерны.
Симптомы ПРЛ
Первые признаки расстройства появляются обычно в юношеском возрасте, с годами статистика заболеваний снижается и почти у 50% пациентов состояние улучшается в течение десяти лет после появления первых симптомов. Случаев заболеваний среди женщин почти втрое больше, чем среди лиц мужского пола.
Краеугольный камень заболевания – нестабильное эмоциональное состояние, толчком к которому послужила чрезмерная реакция на внешние события, и торможение возврата к прежнему эмоциональному состоянию. Подверженность таким импульсивным переходам наблюдается у тех, кто склонен к резким сменам оценивания людей, от идеализирования к разочарованию. У пациентов с таким расстройством крайне интенсивна чувствительность, их может переполнять любовь, радость, они могут испытывают небывалый подъем, но в то же время их обуревают и негативные эмоции: гнев и тревожность, страх и вина. Интенсивность эмоций настолько велика, что происходит подмена реакций: пациенты сильно скорбят вместо обычной грусти, ощущают позор и принижение своего достоинства вместо неловкости, паникуют вместо небольшого волнения, доходят до умоисступления вместо негодования.
При пограничном расстройстве высок порог чувствительности к неудачному развитию событий, к получению отказа. Пытаясь избежать сильных негативных эмоций, люди, страдающие ПРЛ, наносят себе телесные повреждения, скрывают чувства. Невозможность контролировать свои реакции иногда приводит к суициду. Несмотря на кратковременные ощущения подъема и легкого веселья, наиболее интенсивно у больного проявляются гнев и удрученность, ярость и потерянность, сменяющие друг друга тревожные и депрессивные настроения.
Импульсивное поведение (злоупотребление алкоголем и/или психотропными веществами, чрезмерное поглощение пищи или нарушение режима питания, неконтролируемые траты денег, беспорядочные сексуальные связи, опасное вождение автомобиля, резкое увольнение, внезапное завершение отношений) отражает импульсивные эмоции – так человек стремится как можно скорее избавиться от сильнейшей душевной боли и от проблем, ее вызывающих. Но через какое-то время приходит боль от раскаяния, ощущение вины за свой поступок и, как ответ, стремление к новому импульсивному акту, чтобы облегчить новую боль. С течением времени такое поведение в некоторых случаях становится автоматической реакцией на боль от негативной эмоции.
Нанесение телесных повреждений (селфхарм) – один из основных симптомов пограничного расстройства, оно присутствует в 80% случаях заболевания. Наиболее часто на тело наносятся порезы. Также фигурируют укусы, разной степени ожоги, нанесение синяков, битье головой. Стоит заметить, что до 70% пациентов наносят себе физический вред без цели совершить самоубийство. Самоповреждение здесь выступает скорее как способ наказать себя либо отвлечься от боли, вызванной негативной эмоцией. Это попытка вызвать обычные чувства в ситуации ухода от социальной реализации и может быть выражением гнева или злобы на тяжкие жизненные обстоятельства.
Риск самоубийства при ПРЛ составляет до 10%. Есть доказанные данные, что мужчины подвержены большему (вдвое выше) риску покончить с собой, нежели женщины. Суицидальные наклонности и попытки самоубийства у пациентов с пограничным расстройством могут свидетельствовать об их убеждении, что таким образом они облегчат жизнь другим, что всем станет только лучше. Такие пациенты особенно чувствительны к тому, как к ним относятся люди: они чрезмерно рады и благодарны за хорошее к ним отношение и, наоборот, чересчур печальны или злятся, когда их обижают или подвергают критике. Диапазон чувств обширен и смена их происходит очень быстро. Бывает достаточно лишь вероятности того, что нужный человек может исчезнуть из жизни или что можно лишиться его уважения, и маятник чувств колеблется от любви к ненависти, от почитания к разочарованию. Подобные настроения вредят не только конкретным отношениям, они влияют на отношения в семье, в социуме, на самооценку.
Причины ПРЛ
Особенности неврологического типа, основанные на различиях в активности мозга (отвечающих за усиление и подавление эмоциональной боли), имеют более тесную связь с пограничным расстройством.
Для постановки диагноза используется психологическая оценка или опрос пациента о характере симптомов, степени тяжести, о том, каким образом они влияют на жизнь пациента. В целом пограничное расстройство личности проявляется эмоциональной неустойчивостью, нарушением или неопределенностью самоидентификации «Я», побуждений и предпочтений (также и сексуального типа), постоянным ощущением опустошения, склонностью к вовлечению в нестабильные и стрессовые отношения (что приводит к повторяющимся аффективным кризисам), повторение нанесения телесных повреждений и угроз суицида.
Официальные критерии диагностики по МКБ-10, принятые в РФ, относят пограничное расстройство личности к эмоционально нестабильному расстройству и определяет его следующим образом:
- поведенческий и личностный дисбаланс, затрагивающий эмоциональную сферу (внешние проявления эмоций и чувств, контроль мотиваций, восприятие и мыслительный процесс, манеру отношения к другим людям); аномальное поведение хронического характера, возникшее длительное время назад; аномальное поведение является полным и нарушает социализацию; возникает в детском или подростковом возрасте и продолжаются в зрелом возрасте; расстройство ведет к дистрессу, что становится явным лишь на поздних стадиях; как правило (но не всегда) ведет к значительным ухудшениям в общественной и профессиональной областях.
Для диагностирования расстройства по критериям одного из подвидов, определяемых МКБ-10, оно должно соответствовать как минимум трем перечисленным критериям.
По критериям DSM-IV, DSM-IV-TR и DSM-5 (диагностика, принятая в США и некоторых англоязычных странах), пограничное расстройство личности выражается в нестабильности интерперсональных связей, идентификации «Я», аффективной неустойчивостью, явной импульсивностью. Симптомы впервые проявляются в молодом возрасте и наблюдаются во многих ситуациях. Для диагностики пограничного расстройства, помимо общих критериев расстройства личности, требуется пять и более из нижеизложенных признаков:
Лечение пограничного расстройства личности
Диагноз пограничного расстройства личности признается крайне сложным для выбора метода лечения. Психотерапия считается главным подходом терапевтического лечения при ПРЛ. Основной трудностью является установление корректных отношений пациент-психотерапевт. Для пациента, в силу симптомов расстройства и склонностью вступать в нестабильные, напряженные отношения, имеющего поведенческие крайности и переменчивость настроения, чрезвычайно сложно установить отношения и удержать их в определенных рамках. Часто бывают случаи, когда психотерапевты сами не берутся работать с подобным расстройством, ограждаясь от возможных проблематичных ситуаций.
Как вариант лечения применяется психотерапия третьей волны – диалектическая поведенческая терапия, основополагающим принципом которой является осознание пациентов вариативности восприятия ситуации. Это эклектический подход, в котором используются методы когнитивно-поведенческой терапии, приемы эффективного общения и медитация. Фармакотерапия также может предложить несколько препаратов второго поколения, эффективных при купировании импульсивности и вспышек неконтролируемого гнева.
Чем мы можем помочь?
В нашей клинике, рядом с ВАО Москвы, в Реутове, работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые современные и передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.