Что такое феномен рассвета

БЕСЕДЫ ДИАБЕТЕ

Управление диабетом.

Феномен рассвета.

Как справится с высокими сахарами в утренние часы (Феномен рассвета).

Есть несколько причин высокого сахара крови в утренние часы:

Это потребует немного усилий, вам прийдется определить сахар крови в указанные выше часы несколько раз, чтобы диагностировать проблему.

Реактивная гипергликемия менее распространена, чем феномен Рассвета, согласно статье, опубликованной » Польским журналом эндокринологии». Для диагностики любой из перечисленных причин необходимо проверять уровень сахара в крови несколько ночей или с использованием непрерывной системы контроля глюкозы(CGM). Многие практикующие врачи советуют использовать CGM в течение нескольких дней, чтобы наблюдать за активностью сахара в ночное время.

Как исправить высокие сахара в утренние часы.

Феномен Рассвета.

При феномене Рассвета происходит всплеск гормонов в ранние утренние часы. Эти гормоны повышаются примерно в одно и то же время, чтобы было необходимое количество энергии в момент пробуждения и подготовке к рабочему дню. Феномен Рассвета встречается у всех людей, независимо есть у них диабет, или нет. У людей без диабета происходит естественный ответ инсулина в ответ на выработку глюкозы, что ведет к предотвращению высокого уровня сахара. Всплеск гормонов в основном влияет на людей с диабетом 1 типа и на половину людей с диабетом 2 типа. Ученые предположили, что люди, которые зависят от инсулина реагируют на всплеск гормонов роста, кортизола, адреналина и глюкагона. Запускается гликогенолиз, при котором запас гликогена, находящегося в печени, преобразуется в глюкозу и высвобождается в кровь.

Многие люди обеспокоены феноменом Рассвета. Если большая часть ночи проходит с нормальным содержанием сахара в крови и вы испытываете небольшое временное увеличение сахара утром, не беспокойтесь. Из-за феномена Рассвета люди более устойчивы к инсулину утром. Вы можете ограничить потребление углеводов в течение часа или двух после пробуждения. Инсулинзависимые пациенты могут принимать чуть большее количество инсулина утром, чем в другое время дня.

Высокий уровень сахара ночью.

Реактивная гипергликемия.

Если во время тестирования вы обнаружили, что уровень сахара в крови к середине ночи снижается, это может привести к повышению сахара в утренние часы. Ваш организм пытаясь отрегулировать низкий уровень сахара, выбрасывает в кровь адреналин и глюкагон, при этом в печени из гликогена образуется глюкоза, которая в дальнейшем выбрасывается в кровь.

Со временем реакция вашего организма на низкий уровень сахара может измениться из-за гормональных изменений, и ваш организм не сможет спровоцировать высвобождение глюкозы из печени. Кроме того, если в течение дня были эпизоды низкого сахара в крови, возможно запасы гликогена были израсходованы днем и на ночное время не остались, тем самым не будет повышение глюкозы утром.

Вот почему важно знать причину, которая вызывает подъем сахара в утренние часы и решать эту проблему.

Источник

Феномен рассвета: 5 признаков диабета, которые проявляются по утрам

Почему утром может повышаться сахар в крови и как в ранние часы по определенным симптомам определить диабет второго типа.

Диабет второго типа возникает из-за того, что клетки не перерабатывают гормон инсулин. Он выполняет разные функции, но в первую очередь регулирует уровень сахара в крови. Если болезнь запустить, организм потеряет способность вырабатывать этот гормон. То есть заболевание превратится в диабет первого типа.

Феномен рассвета — иначе его называют «эффект утренней зари» — это естественное повышение уровня сахара в крови, которое происходит в ранние утренние часы. Случается это из-за гормональных изменений в организме — низкая выработка организмом инсулина или соответствующая дисфункция приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови.

Читайте также

Феномен рассвета можно определить по пяти ключевым симптомам, сообщает Medical News Today.

Слабость

Тошнота

Нечеткое зрение

Дезориентация

Сильная жажда

По оценкам экспертов, эти симптомы могут наблюдаться примерно у 50 процентов людей, страдающих диабетом второго типа.

— У здорового человека натощак повышение уровня глюкозы минимально, но у людей с диабетом сахар утром держится выше нормы, — говорит доктор Сара Брюэр. — Феномен рассвета или утренней зари связан с нашими естественными биоритмами, при которых выработка гормона инсулина (который снижает уровень глюкозы) во время сна подавляется, а уровни других гормонов, повышающих уровень глюкозы (гормона роста, глюкагона, кортизола — гормона коры надпочечников), повышаются.

Читайте также

Существует также теория, известная как эффект Сомоджи, которая предполагает, что у людей с диабетом, которые принимают инсулин, утром может резко вырасти уровень сахара из-за гликемии ночью во время сна, вызванной хронической передозировкой инсулина.

Чтобы правильно различить причину утренней гипергликемии, необходимо несколько ночей понаблюдать за уровнем сахара, делая каждые 2-3 часа замеры уровня глюкозы. Если сахар все время плавно растет, то это феномен рассвета, если падает ночью, а потом резко возрастает — эффект Сомоджи.

Как справиться с «феноменом рассвета»

Принимайте лекарства или инсулин перед сном, а не во время ужина.

Ужинайте пораньше вечером.

После ужина займитесь спортом.

Избегайте перекусов, содержащих углеводы, перед сном.

Источник

Почему у диабетика может быть высокий уровень сахара в крови

Высокий уровень сахара в крови — часть жизни с диабетом, будь то диабет 1-го, 2-го типа, латентный аутоиммунный диабет, гестационный диабет и даже более редкие формы заболевания. Но иногда гипергликемия может казаться необъяснимой и стойкой.

В этой статье будут описаны причины, по которым у вас может быть повышенный уровень сахара в крови, и что вы можете с этим поделать.

Что происходит при высоком уровне сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови, по определению, это когда в крови слишком много глюкозы и недостаточно инсулина, чтобы помочь клеткам ее перерабатывать. Эта дополнительная глюкоза, плавающая в кровотоке, вызывает симптомы частого мочеиспускания, усталости, затуманивания мозга, головной боли. В тяжелых случаях это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА).

Диабетики регулируют уровень сахара в крови, принимая пероральные препараты или инсулин, а также ежедневно контролируют потребление пищи и физическую активность.

Но даже если вы все сделали «правильно», например подсчитали углеводы и приняли лекарства, уровень сахара в крови может подняться и оставаться раздражающе (или опасно) высоким. Рассмотрим основные причины, по которым вы можете испытывать необъяснимую гипергликемию.

Вы в стрессе

Вы когда-нибудь задумывались, почему, когда вы переживаете из-за работы или учебы, глюкозы крови повышается? Это связано с тем, что выброс естественных гормонов в вашем организме, таких как адреналин и кортизол, резко возрастает при стрессе, что приводит к резистентности к инсулину, а у людей с диабетом — к высокому уровню сахара в крови. Готовитесь ли вы к серьезному испытанию, продаете свой дом, спешите на повышение по службе или ссоритесь с супругом (-ой), стресс может вызвать резкий скачок сахара в крови.

Феномен рассвета

Феномен рассвета описывает повышенный уровень сахара в крови и инсулинорезистентность, с которыми люди сталкиваются по утрам, обычно между 2 и 8 часами утра.

Явление закономерное: поздно ночью организм выделяет прилив гормонов, готовясь к новому дню. Эти гормоны могут заставить печень сбрасывать глюкозу в кровоток. У людей с диабетом организм не может вырабатывать здоровый инсулиновый ответ, и поэтому уровень глюкозы в крови резко повышается.

Многим диабетикам требуется больше инсулина в эти часы, может быть, даже в два раза больше, чтобы противодействовать этому гормональному эффекту.

Другое, менее распространенное (но более опасное) явление также может объяснить повышение уровня сахара в крови по утрам: эффект Сомоги (резкое снижение уровня глюкозы в крови и последующее резкое повышение).

Вы заболели

Когда диабетик находится в плохом состоянии (или борется с инфекцией), его уровень сахара в крови, как правило, намного выше, чем обычно, и он становится более инсулинорезистентным.

Иногда это может привести к потребности в 75% (или более) средней суточной потребности в инсулине. Следите за уровнем кетонов и принимайте столько инсулина, сколько необходимо, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы.

Если вы не можете контролировать уровень сахара в крови во время болезни — особенно если у вас проблемы с едой или питьем, — очень важно связаться с врачом.

Вы едите слишком много углеводов

Посмотрим правде в глаза: углеводы резко повышают уровень сахара в крови. Это то, о чем людям с диабетом нужно думать почти каждый раз, когда они едят.

Часто проверяйте уровень сахара в крови, чтобы увидеть, как ваше собственное тело реагирует на различные продукты. Некоторые люди могут с комфортом есть свежие фрукты, но без добавления сахара или белого риса. Кто-то может найти что-то совсем другое.

А если вы принимаете инсулин перед едой, вы, вероятно, уже знаете, что подсчет углеводов может быть неточной наукой. Чем больше углеводов вы едите, тем больше инсулина вам нужно принять и тем труднее ввести точно дозированный и точно рассчитанный предварительный болюс.

Даже небольшое ограничение углеводов может помочь снизить частоту и интенсивность повышенного уровня сахара в крови.

Вы едите скрытые углеводы

Вы когда-нибудь заказывали салат в кафе или ресторане, думая, что это будет хороший вариант с низким содержанием углеводов, только чтобы потом часами подряд испытывать изнуряющий высокий уровень сахара в крови? Есть много вводящих в заблуждение продуктов, которые мы считаем низкоуглеводными, но они совсем не такие.

Сахар и крахмал прячутся во многих продуктах, где вы не ожидаете их найти, особенно в ресторанах и среди обработанных пищевых продуктов в продуктовом магазине. Вот некоторые примеры продуктов, которые кажутся «здоровыми», но могут вызывать кошмар, связанный с уровнем сахара в крови:

«Здоровый» не обязательно означает «благоприятный для диабета». Обезжиренные продукты часто обогащены сахаром и крахмалом. И многие безглютеновые продукты содержат даже больше углеводов, чем их стандартные аналоги из глютена.

Если вы выбрали ресторан, который может предоставить информацию о питании, попросите его, чтобы вы точно знали, сколько углеводов вы будете употреблять. Попробуйте добавить заправки для салатов и соусы.

Вы сделали инъекцию в рубцовую ткань

Если на канюле помпы нет перегиба или если вы используете шприцы для многократных ежедневных инъекций, возможно, вы просто выбрали «плохой» участок тела. Когда инсулин вводится (вручную или с помощью инфузионного набора с инсулиновой помпой) в рубцовую ткань, страдает абсорбция, что приводит к непредсказуемому и высокому уровню сахара в крови.

Обязательно всегда чередуйте участки как можно больше, чтобы избежать образования рубцовой ткани и неизбежного повышенного содержания сахара в крови, которое они приносят.

Ваши лекарства нуждаются в корректировке

Наши тела постоянно меняются. Было бы глупо ожидать того же соотношения инсулина и углеводов, факторов чувствительности к инсулину или даже того же количества миллиграммов наших пероральных лекарств от диабета на протяжении всей нашей жизни.

Убедитесь, что вы регулярно посещаете своего эндокринолога или диабетолога; они могут помочь улучшить режим приема лекарств.

Вам может особенно потребоваться корректировка, если вы недавно сбросили или набрали вес, повысили или снизили уровень активности, пережили стрессовые изменения в жизни, беременны или планируете забеременеть, или давно не ходили к врачу.

Срок действия ваших лекарств истек

Всегда проверяйте, не истек ли срок действия ваших лекарств! При комнатной температуре инсулин теряет свою эффективность.

Пероральные лекарства могут длиться намного дольше, но вам все равно нужно помнить о сроках годности и регулярно пополнять рецептурные препараты, чтобы избежать приема просроченной (и потенциально бесполезной) дозы.

Что делать, если у вас высокий уровень сахара в крови

Высокий уровень сахара в крови может быть как незначительным, так и смертельным. Обязательно регулярно проверяйте уровень сахара в крови и следите за любыми признаками диабетического кетоацидоза (ДКА). Если у вас уровень сахара в крови выше 14 ммоль/л в течение более нескольких часов и у вас средний или высокий уровень кетоновых тел, вам необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Если у вас нет кетонов, но вы хотите как можно скорее почувствовать себя лучше, попробуйте одну из следующих тактик:

Понимание того, почему вы испытываете повышенный уровень сахара в крови, — еще один способ улучшить вашу жизнь с диабетом! Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем менять пероральные препараты и/или инсулиновую терапию.

Вы когда-нибудь испытывали загадочное стойкое повышенное содержание сахара в крови? Что помогло вам быстро разобраться с этим? Поделитесь этим постом и прокомментируйте ниже; мы очень любим слушать наших читателей!

За 40 с лишним лет работы детским эндокринологом я поставила диагноз диабет 1 типа тысячам детей, подростков и […]

Подсчет углеводов является золотым стандартом, когда речь заходит о максимальном контроле гликемии при расширении выбора продуктов питания. Конечно, […]

Тестостерон — это стероидный гормон. Его часто называют «мужским половым гормоном», поскольку у мужчин уровень тестостерона значительно выше, […]

Возможно, вы слышали о диабете 1-го и 2-го типов в новостях и в социальных сетях, но сколько типов […]

Все что написано в статье — для студентов медучилища, а не для диабетиков. Особенно возмущает, когда пишут, мол если что-то у вас не то, срочно свяжитесь со своим лечашим врачом. Вы хоть понимаете, что пишете? Чтобы связаться с эндокринологом поликлиники, надо записаться к терапевту, прождать 3-4 дня. Терапевт запишет вас к эндокринологу, на то время, когда у в него есть «окошко». Но прежде, чем вы пойдете к эндокринологу, (если давно не сдавали аналищы) вас направят на сдачу анализов, это тоже надо ждать, затем получить результаты анализов, затем снова к терапевту, и т.д. Вообще, чтобы попасть к эндокринологу надо пройти круги ада, и в лучшем случае через месяц вы попадете к эндокринологу. А тут смотря какой у вас эндокринолог. Если вам 70 и более лет, то ему на вас наплевать. Прием для «галочки» Никто не знает как и чем лечить диабет. В чем его сущность. В большинстве случаен стараются посадить диабетчика на пожизненные статины, от которых состояние ухудшится, или еще какие-нибудь выдумать назначить лекарства, или посадить на инсулин. ПОКА НЕ НАУЧИЛИСЬ ЛЕЧИТ ДИАБЕТ ВСЕ ВАШИ СТАТЬИ ДЛЯ ДИССЕРТАЦИИ УЧЕНЫХ ВЫДУМЩИКОВ.

Источник

Норма сахара в крови, таблица по возрасту и времени + калькулятор

О феномене утренней зари

Феномен утренней зари или рассвета неразрывно связан с биологическими процессами, происходящими в организме, пока человек спит. В промежутке между 12 часами ночи и 3 утра инсулин не вырабатывается, так как в этом нет потребности.

После 3 и до 8 утра значительно увеличивается концентрация глюкозы в крови. Организм как бы запасает ее, как топливо, на весь будущий день. В это же время происходит выработка таких гормонов, как адреналин, кортизол, глюкагон. Их главная особенность в том, что они ослабляют восприимчивость клеток организма к инсулину. По этой причине в указанные часы наблюдается резкий скачок сахара в крови.

Феномен рассвета присутствует у каждого человека. Разница лишь в том, что люди, не имеющие проблем с работой поджелудочной железы, никак не ощущают на себе его воздействия. Инсулин, вырабатываемый в организме, в полной мере справляется с высоким сахаром.

У больных диабетом ситуация несколько иная. Их поджелудочная не в состоянии выработать столько гормона, сколько необходимо, чтобы нейтрализовать глюкозу. Именно поэтому в утренние часы у них наблюдается довольно сильная гипергликемия.

Сколько раз в день необходимо измерять уровень глюкозы?

Диабетику-новичку придется изучать свой организм заново. Ему нужно будет определить, при каких работах значительно повышается сахар. Это позволит в будущем избегать критических состояний.

Проверка уровня глюкозы нужна:

Жизнь диабетика напрямую зависит от уровня глюкозы. По указанной причине этот показатель нужно держать на контроле.

Об эффекте Сомоджи

Эффект Сомоджи или синдром хронической передозировки инсулина – вторая причина, по которой может повышаться сахар рано утром. Встречается не так часто, как феномен утренней зари, хотя они и имеют одинаковую причину возникновения.

Между ними есть одно главное различие: феномен рассвета имеет естественную природу, а эффект Сомоджи появляется, как результат бесконтрольного инсулина. Главная причина, по которой он возникает — несвоевременный прием очередной дозы инсулина или большой промежуток между приемами пищи и отсутствие перекусов.

Способы снижения показателя

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Диета

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Видео о принципах диеты:

Физкультура

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Фитотерапия

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

Всем известно, что анализы крови нужно сдавать с утра на голодный желудок.

Так результаты будут более правдивыми и информативными.

Однако не только съеденный накануне ужин может повлиять на концентрацию сахара в крови.

Зачастую это происходит, как следствие некоторых процессов в организме.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Как провести тест на вышеперечисленные эффекты

Так как и эффект Сомоджи и синдром рассвета очень похожи друг на друга, точно установить наличие одного из них может только врач.

Как правило, пациенту предписывается непрерывный контроль глюкозы в течение нескольких ночей без перерыва. Временной интервал для мониторинга – с 2 до 3 часов ночи. Если непрерывно проверять кровь на сахар нет возможности, подойдет замер глюкометром.

Если в указанные часы уровень сахара на протяжении всех ночей определялся как низкий, это свидетельствует о наличии у больного эффекта Сомоджи. Если концентрация глюкозы была в пределах нормы или выше ее, то это является признаком наличия феномена утренней зари.

Лечение

Успешная терапия феномена утренней зари во многом зависит от того, насколько высок уровень инсулина. Как правило, принять следующие меры:

Некоторые из перечисленных пунктов подходят и для пациентов, имеющих эффект Сомоджи. Хотя есть и уникальные, подходящие только для его терапии.

Нормы показателя крови

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Другие осложнения

Не всегда повышенный сахар свидетельствует о наличии у пациента сахарного диабета. Иногда это происходит и с совершенно здоровыми людьми в силу изменений их физического или психоэмоционального состояния.

Глюкоза в крови повышается, если:

Все перечисленные факторы имеют временный характер. Как только они проходят, концентрация глюкозы приходит в норму. Таким образом, организм защищается от негативных внешних факторов.

Еще одна причина, по которой в утренние часы вырастает сахар — наличие некоторых заболеваний. К таковым относятся:

В любом случае после установления факта утренней гипергликемии в течение нескольких дней подряд необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения полного обследования и установления точной причины последней.

Симптомы гипергликемии

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Источник