что такое аутоиммунные болезни назовите
Аутоиммунные заболевания: когда иммунитета слишком много
Поделиться:
Мы слышали, что многие недуги появляются из-за ослабленного иммунитета. Стоит защитным силам организма перестать выполнять свои функции, как тотчас же «враги» — будь то вирусы, бактерии или даже раковые клетки — подорвут здоровье. Поэтому иммунную систему предлагается всячески укреплять: при помощи закаливания, витаминов, регулярных спортивных тренировок или даже лекарственных препаратов-иммуностимуляторов.
Между тем в индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается обратная напасть: скачкообразный рост так называемых аутоиммунных заболеваний, к которым относят псориаз, рассеянный склероз, системную красную волчанку, астму и другие опасные для жизни состояния.
Аллергия стала едва ли не привычной проблемой для многих семей с маленькими детьми — а ведь поколение наших родителей сталкивалось с крапивницей, дерматитом и аллергическим ринитом гораздо реже. Виновник ситуации — все та же иммунная система: в каждом из подобных случаев причиной болезни является «гражданская война» внутри организма, когда одни клетки нападают на другие, принимая своих за чужаков. При этом ограничить нездоровую активность иммунитета, как выяснилось, еще сложнее, чем его стимулировать.
Читайте также:
Первичные иммунодефициты
Читайте также: Несмотря на усилия врачей, лечение аутоиммунных заболеваний — процесс долгий и не всегда успешный, иногда рассчитывать на полное излечение и вовсе не приходится. Потому предлагаю поговорить о причинах «восстания иммунитета».
Почему иммунитет выходит из-под контроля
Посмотрите на список лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине, начиная с первого года ее вручения в 1901 году, — вы удивитесь количеству наград, присужденных за открытия в области иммунной системы. Неудивительно: наш иммунитет устроен настолько сложно, что многие его механизмы по-прежнему не описаны. Например, ученые не могут дать однозначного ответа на вопрос о взаимосвязи между ростом социального благополучия населения и эпидемией аутоиммунных заболеваний. Существует несколько версий происходящего.
1. Молекулярная мимикрия
Одно из объяснений — сходство отдельных белков или аминокислотных последовательностей, являющихся частью вирусов или бактерий, со структурами на поверхности наших собственных тканей. В результате выходит трагическая неразбериха: «полицейские» — Т-клетки иммунитета, — используя описание «преступника» — информацию об антигене, — нападают на «добропорядочных граждан» — клетки поджелудочной и щитовидной железы, мышечную и суставную ткань и другие структуры тела, — вызывая такие недуги, как аутоиммунный тиреоидит, миастению, ревматоидный артрит и т. д.
Почему в соответствии с теорией молекулярной мимикрии аутоиммунных заболеваний становится все больше? Предположительно — из-за злоупотребления антибиотиками, которое приводит к затяжным бактериальным инфекциям, что в сочетании с патологией иммунитета приводит к ошибкам в работе системы «свой-чужой».
2. Гигиеническая теория
«Ребенок должен наесться грязи», — говорят опытные педиатры, предостерегая молодых родителей от чрезмерной зацикленности на чистоте. Бесконечная стерилизация бутылочек, обработка любых домашних поверхностей антисептиками, кипячение детских вещей и тотальный контроль за маленьким непоседой: не дай бог возьмет в рот упавшую на пол погремушку или поцелует кота!
Разумеется, кишечная инфекция — не лучшее событие в жизни малыша, но, с другой стороны, изоляция растущего организма от окружающей среды приводит к поломкам в иммунной системе. Неслучайно деревенские дети, привыкшие с малых лет контактировать с домашними животными и много времени проводить на улице, болеют аллергиями и аутоиммунными заболеваниями гораздо реже городских.
3. Наши друзья паразиты
Популярным направлением в современной медицине является борьба с паразитарными заболеваниями — считается, что по вине этих коварных червячков, уютно обосновавшихся в нашем желудочно-кишечном тракте или желчных протоках, мы страдаем от необъяснимой усталости, кожного зуда, несварения желудка или чрезмерной худобы.
Меж тем сосуществование человека и паразитов на протяжении веков определяло правильный баланс нашего иммунитета. Подобно тому, как кишечные бактерии способствуют перевариванию пищи, паразиты ответственны за поддержание иммунной системы в тонусе. В подтверждение гипотезы приводится следующий факт: искоренение одного из видов паразитарной инфекции — нематодоза — во Вьетнаме привело к стремительному росту случаев аллергии на пылевых клещей среди детей.
4. Синдром «протекающего кишечника»
Согласно теории, выдвинутой в 2000 году итальянским врачом Алессио Фасано, нарушение проницаемости кишечника, вызванное патологической активностью белка зонулина, приводит к сахарному диабету 1-го типа и целиакии (болезни кишечника, связанной с патологией переваривания некоторых белков).
Если зонулин чрезмерно активен, в кишечник через щели в эпителии попадает слишком много антигенов, и как следствие — иммунная система не справляется с наплывом неопознанных «гостей» и начинает «убивать» всех подряд, в том числе и этот самый эпителий. Неслучайно такие серьезные аутоиммунные патологии, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, поражают именно нижние отделы желудочно-кишечного тракта, проявляясь воспалением слизистой и нижележащих слоев.
Вероятно, эти теории покажутся вам сложными для восприятия, но надо понимать: аутоиммунные состояния — актуальная проблема, с каждым новым поколением число людей, страдающих из-за «взбесившегося иммунитета», будет лишь расти. И будем надеяться, что вскоре способы профилактики и лечения данной группы болезней станут столь же широко известны, как и в случае с привычными недугами — например, инфекциями или травмами.
Микрофлора и аутоиммунные заболевания
АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И КИШЕЧНЫЙ МИКРОБИОМ
ВЗАИМОСВЯЗЬ АУТОИММУНИТЕТА С СОСТОЯНИЕМ КИШЕЧНОГО МИКРОБИОМА
Аутоиммунные заболевания – это болезни человека, которые проявляются как последствие слишком высокой активности иммунной системы организма относительно его же собственных клеток. Иммунная система воспринимает свои ткани как чужеродные элементы и начинает повреждать их. Такие заболевания также принято называть системными, так как происходит поражение определенной системы организма в целом, а иногда поражается весь организм. Для современных медиков причины и механизм проявления таких процессов остается невыясненными. Так, есть мнение о том, что спровоцировать аутоиммунные болезни может и стресс, и травмы, и инфекции разного рода, и переохлаждение.
Аутоиммунный процесс (аутоиммунитет) — это форма иммунного ответа, индуцированная аутоантигенами в условиях нормы и патологии.
В широком смысле понятие «аутоиммунные болезни» включает все расстройства, в этиологии и/или патогенезе которых в качестве первичных либо вторичных компонентов участвуют аутоантитела и/или аутосенсибилизированные лимфоциты.
В одних случаях нарушение толерантности является первичным и может быть причиной развития заболевания, в других, особенно при длительных хронических заболеваниях (например, хронический пиелонефрит, хронический простатит и др.), — вторичным и может быть следствием заболевания, замыкая «порочный круг» патогенеза. Нередко у одного больного развивается несколько аутоиммунных заболеваний, особенно это относится к аутоиммунным эндокринопатиям.
Среди заболеваний, которые относятся к данной группе недугов, следует отметить ревматоидный артрит, ряд аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Также аутоиммунным является механизм развития сахарного диабета первого типа, рассеянного склероза, системной красной волчанки. Существуют также некоторые синдромы, которые имеют аутоиммунную природу.
Рис. 1. Аутоиммунные заболевания
На сегодняшний день нет точных сведений и о механизме развития заболеваний такого типа. Согласно общему определению, возникновение аутоиммунных болезней провоцирует нарушение общих функции иммунной системы или же ее некоторых компонентов.
Таблица 1. Аутоиммунные заболевания: список наиболее часто встречающихся и основной патогенез их развития
Иммунные болезни
Иммунные заболевания – это целая категория патологий, при которых происходят нарушения в работе иммунной системы человека. При них наблюдаются выраженные изменения в действии эффективных механизмов иммунитета, из-за чего состояние здоровья ухудшается. При чрезмерной активности иммунитета развиваются аллергии, а иногда и аутоиммунные патологии, при которых появляются извращенные реакции иммунитета против клеток собственного организма. Если же иммунитет недостаточно активен, то возникают иммунодефицитные состояния. Главными компонентами защитной системы организма являются тимус, селезенка, костный мозг, лимфоидная ткань слизистых и лимфатические узлы. Лечением иммунных болезней занимаются различные специалисты. В зависимости от того какое нарушение имеет место, терапия может проводиться аллергологом, иммунологом или специалистами узких профилей, которые привлекаются при аутоиммунных нарушениях, затрагивающих ткани и органы.
Проблемы с иммунной системой для человека являются особенно опасными, так как она отвечает за защиту организма от различных возбудителей болезней. При неправильной работе иммунитет может переставать выполнять свои функции или, чрезмерно бурно и патологически проявляя их, представлять опасность, уничтожая здоровые ткани. Из-за этого при малейших подозрениях на развитие заболеваний иммунной системы следует срочно обратиться за врачебной помощью. Пытаться решить проблему своими силами при данных болезнях крайне опасно, так как легко потерять время, в результате чего правильное медикаментозное лечение станет недостаточно эффективным.
Особенности работы иммунитета
Врачами выделяются три состояния иммунной системы, из которых только одно является здоровым. Два других требуют обращения за врачебной помощью.
1. Нормоэргичное. В этом случае нет нарушений в работе защитной системы организма, и она отвечает на внешнее негативное воздействие и проникновение возбудителей заболеваний адекватно. Очаги инфекции при нем эффективно уничтожаются, а здоровые ткани остаются не тронутыми. Негативных последствий для организма от такого иммунного ответа нет.
2. Гиперреактивное. При таком состоянии ответ иммунной системы оказывается чрезмерно сильным, из-за чего возникает аллергия. Также при этом часто поражаются и здоровые ткани организма, вследствие чего развивается аутоиммунное заболевание.
3. Гипореактивное. Это состояние характеризуется недостаточным иммунным ответом, из-за чего происходит легкое и беспрепятственное проникновение возбудителей болезни в организм. Инфекции быстро распространяются обширно и не подавляются естественным образом. Не редко также заболевания в короткие сроки становятся хроническими.
Оба патологических состояния иммунной системы врачи считают в равной степени опасными для человека. Из-за этого и иммунная недостаточность, и чрезмерная активность обязательно корректируются. В некоторых случаях полностью решить проблему оказывается невозможно и требуется проведение пожизненной поддерживающей терапии, чтобы предупредить прогрессирование болезни иммунной системы.
Причины
Точно причины появления иммунных и аутоиммунных заболеваний не установлены. Достаточно часто они развиваются без видимого повода. В то же время врачи все же смогли установить факторы, которые приводят к повышению риска возникновения нарушений. Чаще проблемы с защитной системой организма происходят при наличии следующих негативных факторов:
неполноценное питание, при котором организм недополучает питательных веществ;
чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, их недостаточность;
чрезмерное употребление алкоголя;
проживание в районе с неблагоприятными экологическими условиями;
хронические воспалительные процессы в организме.
Лицам, которые входят по предрасполагающим факторам в группу риска, необходимо относиться к своему здоровью с особым вниманием и при появлении даже незначительных симптомов обращаться за врачебной помощью. Встречаются заболевания иммунной системы у детей и взрослых возникают по схожим причинам. Лечение их проводится одинаковое.
Наиболее распространенные болезни
Есть ряд заболеваний иммунной системы, которые возникают чаще прочих. От того какие виды иммунных заболеваний имеют место, определяется и то, какое лечение необходимо. Точная диагностика распространенных нарушений защитной системы организма обычно не вызывает сложностей.
Болезнь Крона
При данной патологии иммунитет негативно реагирует на здоровые ткани кишечника и вызывает его хроническое воспаление. Эта патология аутоиммунного характера достаточно часто становится причиной непроходимости кишечника, для устранения которой требуется хирургическое вмешательство. Заболевание нарушает процессы пищеварения и усвоения питательных веществ и требует пожизненного лечения.
Бронхиальная астма
Это заболевание развивается из-за аллергической реакции организма и обусловлено чрезмерной активностью иммунитета. Приступы удушья при болезни имеют различную силу и длительность и для купирования требуют использования специальных лекарственных препаратов. Без них возможен даже летальный исход из-за гипоксии. Особенно опасным осложнением болезни является астматический статус, при котором приступ не удается купировать в течение суток и более.
Гепатит А
Данное заболевание характеризуется активным процессом воспалительной борьбы иммунных клеток организма с печенью. При своевременном лечении проблему удается решить полностью, и у человека возникает иммунитет против повторения такого нарушения. Симптоматика болезни четка – диагностика ее не составляет труда.
Системная красная волчанка
Это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего протекает хронически. При болезни в первую очередь появляются красные высыпания на коже. Далее поражаются внутренние органы и системы.
Крапивница
Такая болезнь является кожной аллергической реакцией. На коже появляются высыпания, которые сопровождаются сильным зудом и отечностью кожи. Это явление может возникать из-за пищевых аллергенов, укусов насекомых или заболеваний, таких как сахарный диабет, патологии почек и печени.
Синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции. При таком стоянии отмечается полное угнетение иммунной системы. Организм больного в результате оказывается полностью беззащитным перед различными возбудителями заболеваний. Для поддержания организма требуется пожизненное проведение терапии с регулярным приемом целого комплекса лекарственных препаратов.
Синдром хронической усталости
Возникает по причине нарушений в работе иммунной системы. Усталость не снимается даже после продолжительного отдыха и, кроме утомленности, сопровождается ознобом, болями в мышцах и суставах и повышенной раздражительностью.
Экзема
Это аллергическое воспаление кожи, затрагивающий ее верхний слой. Происхождение проблемы бывает различное. Основным симптомом является воспаление кожи, которое сопровождается болью и жжением в пораженных участках. Также не редко на коже появляются трещины, наполненные лимфой, пузырьки и шелушащиеся чешуйки.
Иммунодефицит
Это целая группа патологических состояний, при которых иммунный ответ возбудителю болезни оказывается недостаточно активным, хотя и присутствует. Такие состояния повышают риск появления заболеваний, но не делают это обязательным. Чаще всего эти нарушения развиваются при сильных перегрузках организма, стрессах и неправильном лечении инфекционных заболеваний.
Лекарственные препараты, которые используются при лечении патологий иммунной системы, могут быть совершенно различного действия, из-за чего требуется точное определение того, недостаточность или переизбыточность иммунитета имеет место. Иммунокорректирующая терапия проводится только под врачебным контролем и требует со стороны больного строгого соблюдения врачебных предписаний. При нарушениях в процессе лечения могут развиваться крайне негативные реакции организма, которые будут только осложнять состояние человека.
Кроме специфических лекарственных средств, больным с иммунными заболеваниями также показано проведение терапии при помощи витаминов и минеральных комплексов. При необходимости могут прописываться и средства для восстановления пищеварения и устранения наиболее ярких симптомов нарушения.
Обращаясь к нам в центр «Синай» за медицинской помощью, каждый больной получает современное высокоэффективное лечение, которое подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Мы проводим полноценное обследование для того, чтобы точно определить, какое нарушение и в какой степени имеет место. После проведения диагностики назначается терапия. Мы гарантируем своим пациентам положительный результат терапии, но только в том случае, если человек будет строго соблюдать все предписания по лечению, которые дал врач. При нарушении терапии больным положительный результат лечения практически невозможен.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!