что такое аллерген его виды
Аллергия
обзор противоаллергических антигистаминных препаратов
О причинах аллергии
1. Реакция гиперсенсибилизации немедленного типа:
2. Реакция гиперсенсибилизации замедленного типа:
3. Системные токсико-аллергические заболевания:
Таблица 1. Клинические проявления различных типов аллергических реакций
Вид аллергической реакции
Клиническая картина
Развивается в течение нескольких минут и характеризуется выраженным спазмом гладких мышц бронхиол с развитием респираторного «дистресс-синдрома», отеком гортани, спазмом гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (спастические боли в животе, рвота, понос), кожным зудом, крапивницей, критическим падением АД, потерей сознания. Летальный исход может наступить в течение часа при явлениях асфиксии, отека легких, поражении печени, почек, сердца и других органов
Ангионевротический отек Квинке
Четко локализованный участок отека дермы, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. В течение нескольких минут, иногда медленнее, на различных участках тела или слизистой оболочки рта развивается выраженный ограниченный отек. При этом цвет кожи или слизистой оболочки рта не меняется. В области отека ткань напряжена, при давлении на нее ямки не остается, пальпация безболезненна. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани. При отеке языка он значительно увеличивается и с трудом помещается во рту. Развившийся отек языка и гортани наиболее опасен, так как может привести к быстрому развитию асфиксии. Процесс в этих областях развивается очень быстро. Больной ощущает затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. Может исчезать спонтанно, может рецидивировать
Преходящие высыпания, обязательным элементом которых является волдырь – четко ограниченный участок отека дермы. Цвет волдырей варьирует от светло–розового до ярко-красного, размеры от 1–2 мм до нескольких сантиметров. «Контактная» крапивница развивается при контакте неповрежденной кожи с аллергеном
Фиксированный медикаментозный стоматит
Проявления медикаментозного стоматита индивидуальны для каждого человека. Общая картина заболевания: болезненные или неприятные ощущения, зуд, жжение, отек в ротовой полости, недомогание, нарушение слюноотделения, сухость в ротовой полости и появление высыпаний. Может возникать покраснение и сильная отечность мягких тканей (губ, щек, языка) и неба, кровоточивость и повышенная болезненность десен при прикосновении, язык становится гладким и распухшим, а слизистая ротовой полости пересохшей и чувствительной к внешним раздражителям. Высыпания могут возникать не только на слизистой оболочке ротовой полости, но и на коже лица вокруг губ. При этом засыхающие корки болезненно трескаются при попытке открыть рот. Параллельно могут появиться головные боли, боли в суставах и их опухание, боли в мышцах, крапивница, зуд, субфебрильное повышение температуры
Распространенные токсико-аллергические стоматиты
Проявляются пузырьковыми высыпаниями. Постепенно эти пузырьки вскрываются, образуя афты и эрозии. Одиночные эрозии могут сливаться и образовывать обширные очаги поражения. Слизистая оболочка пораженного участка полости рта отечна, с выраженной краснотой. Отек может локализоваться на слизистой оболочке языка, губ, щек, неба, десен. Спинка языка приобретает гладкий блестящий вид, сам язык несколько отекает. Подобные изменения могут одновременно наблюдаться и на губах
Внезапный подъем температуры до 39–40 °С. Появление эритематозных пятен на коже и слизистых оболочках, которые в течение 2–3 дней превращаются в дряблые тонкостенные пузыри (буллы) неправильной формы со склонностью к слиянию, легко разрывающихся с эрозированием обширных поверхностей. Пораженная поверхность напоминает ожог кипятком II–III степени. На слизистой оболочке рта появляется сначала афтозный стоматит, затем некротическо-язвенный. Поражение половых органов: вагинит, баланопостит. Геморрагический конъюнктивит с переходом в язвенно-некротический
Многоформная экссудативная эритема
Папулезная сыпь, имеющая за счет центробежного увеличения элементов вид «мишеней» или «двухцветных пятен». Сначала возникают элементы диаметром 2–3 мм, затем увеличиваются до 1–3 см, реже до большего размера. Кожные высыпания многообразны: пятна, пустулы, пузыри, реже встречаются элементы по типу «пальпируемой пурпуры»
Синдром Стивенса – Джонсона
Повышение температуры тела, иногда с продромальным гриппоподобным периодом в течение 1–13 дней.
На слизистой оболочке полости рта образуются пузыри и эрозии с серо-белыми пленками или геморрагическими корками. Иногда процесс переходит и на красную кайму губ.
Часто развивается катаральный или гнойный конъюнктивит с появлением пузырьков и эрозий. Иногда появляются изъязвления и рубцовые изменения роговицы, увеиты. Сыпь на коже носит более ограниченный характер, чем при многоформной экссудативной эритеме, и проявляется различного размера пятнисто-папулезными элементами, пузырьками, пустулами, геморрагиями
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
Характеризуется развитием болезненных рецидивирующих одиночных или множественных изъязвлений слизистой оболочки полости рта
Симптомы не всегда проявляются одновременно. На слизистой оболочке полости рта – неглубокие болезненные язвы диаметром от 2 до 10 мм, располагающиеся в виде единичных элементов или скоплениями. Локализуются на слизистой оболочке щек, деснах, языке, губах, иногда в глоточной области, реже – в гортани и на слизистой носа. В центральной части имеют желтоватое некротическое основание, окруженное красным кольцом, внешне и гистологически не отличаются от язв при банальном афтозном стоматите. Множественные или единичные рецидивирующие болезненные язвы половых органов внешне очень напоминают язвы ротовой полости. Редко наблюдаются язвы слизистой оболочки мочевого пузыря или симптомы цистита без признаков изъязвления. Поражение кожи – эритематозные папулы, пустулы, пузырьки и элементы типа узловатой эритемы. Они могут не отличаться от «обычной» узловатой эритемы, однако имеют свои особенности: иногда располагаются скоплениями, локализуются на руках, а у единичных больных даже изъязвляются. У отдельных больных выражены элементы некроза и нагноения кожи, достигающие значительного распространения – так называемая гангренозная пиодермия
Синдром Шегрена (NB! отличать от аутоиммунной болезни Шегрена)
Поражение экзокринных (слюнных и слезных) желез. Сухой кератоконъюнктивит — зуд, жжение, дискомфорт, резь, «песок в глазах», может снижаться острота зрения, а при присоединении гнойной инфекции развиваются язвы и перфорация роговицы; ксеростомия — увеличение слюнных желез и хронический паренхиматозный паротит. Периодическая сухость во рту, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, позднее развивается прогрессирующий кариес, появляется затруднение при глотании пищи
Стероиды, которые также применяют при аллергических заболеваниях, станут предметом отдельной статьи.
Форма выпуска
Правила отпуска из аптек
Супрастин, Хлоропирамин-Эском, Хлоропирамин
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Супрастин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Аллергия, аллергены и наследственность
Понятие «аллергия» ввел в 1906 году австрийский ученый Клеменс Пирке. Этот термин происходит от двух греческих слов «аллос» — иной, другой и «эргон» — действие. Буквально это слово переводится «делаю по-другому». В современной науке термином «аллергия» обозначают повышенную чувствительность организма человека к тому или иному веществу, абсолютно безвредному или даже полезному для большинства других людей. Вещества же, способные вызывать аллергическую реакцию, называют аллергенами.
Аллергены не оказывают вредного действия, попадая впервые в организм человека, вернее – не проявляют себя. Первичное проникновение аллергена происходит совершенно незаметно, но это не означает, что организм никак не отреагировал на него.
Период между первичным проникновением аллергена в организм и повторным, после которого возникает уже явная аллергическая реакция, называется периодом сенсибилизации, то есть повышения чувствительности к данному веществу («сенсибилис» по-латыни означает «чувствительный»).
В возникновении аллергической реакции велика роль иммунной системы, основная задача которой заключается в защите нашего организма от инфекций. Когда вирус или бактерия проникают в организм человека, иммунная система сразу же активируется, используя весь имеющийся у нее арсенал защитных средств для борьбы с чужеродными микроорганизмами. При аллергии иммунная система является чрезмерно чувствительной и слишком активно реагирует на вещества, на которые в норме так бурно реагировать не должна.
Способность иммунной системы распознавать чужеродные агенты и защищать от них наш организм осуществляется с участием двух видов клеток крови, называемых В-лимфоцитами и Т-лимфоцитами. При первом же контакте с чужеродным агентом (его называют антгеном) В-лимфоциты запоминают его и посылают на борьбу с ним специальные белки, называемые антителами, или иммуноглобулинами. Одновременно Т-лимфоциты мигрируют к месту нахождения антигена, «обрабатывают» его и придают ему форму, которую антитела могут легко нейтрализовать и уничтожить.
При аллергии, приняв совершенно обыкновенные и безвредные антигены за враждебные агенты, лимфоциты начинают вырабатывать против них антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов Е, которые прикрепляются к мембране особых клеток, называемых тучными. Эти клетки запускают цепь сложных превращений, конечным результатом которых становится выброс биологически активных веществ, в частности – гистамина. Именно гистамин, в зависимости от места развертывания аллергической реакции от индивидуальных особенностей человека, немедленно вызывает такие проявления аллергии, как зуд и сыпь на коже, чихание, слезотечение и покраснение глаз, рвота или понос.
Аллергическая реакция может произойти мгновенно, в течение нескольких секунд или минут, а может наступить через день или два.
В основе развития аллергических заболеваний лежит атопия (в переводе греческого означает «странный», «особенный»). Это врожденная способность организма к повышенной выработке иммуноглобулина Е против попадающих в организм чужеродных антигенов (в этом случае они называются аллергенами). Обнаружен ген, ответственный за развитие атопии, и это подтвердило известное наблюдение: у детей, родители которых страдают аллергией, вероятность стать аллергиками выше, чем у тех, чьи родители здоровы.
Если аллергия есть у одного родителей, риск развития аллергических заболеваний у ребенка составляет 45-50%, когда больны оба родителя – он увеличивается до 75%.
Ученые предполагают, что по наследству передается не столько конкретное заболевание, сколько определенный механизм действия атопии. У людей, предрасположенных к атопии, болезнь может не заявлять о себе довольно долго при условии, что нет контакта с аллергенами. Помня об этом, родители должны постараться исключить или уменьшить влияние на ребенка аллергизирующих факторов.
Виды аллергенов
Аллергены попадают в организм различными способами – через рот, дыхательные пути, кожу, иногда инъекционным путем при введении лекарственных средств (под кожу или внутривенно). Выделяют пищевые, бытовые, пыльцевые, грибковые, эпидермальные, лекарственные аллергены.
Пищевые аллергены
Практически любой пищевой продукт может стать причиной аллергических реакций. Однако есть продукты, которые обладают высоким аллергизирующим потенциалом, а есть такие, которые вызывают пищевую аллергию относительно редко.
Разделение пищевых продуктов в некоторой степени условно. Так, некоторые продукты, «редко вызывающие аллергические реакции», могут у чувствительных детей вызвать пищевую аллергию.
Пищевая аллергия, особенно у детей раннего возраста, чаще всего проявляется различными изменениями состояния кожи – она становится сухой и шершавой, особенно на щеках, на ней появляются участки покраснения, мелкие волдыри, сыпь; ребенка беспокоит зуд, часто не дающий ему спать по ночам. В быту такие состояния часто называют диатезом.
Кроме того, пищевые продукты могут вызвать поражение желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, неустойчивый стул, поносы, извращение вкуса). Возможно развитие симптомов со стороны дыхательной системы – кашель, чихание, зуд в носу, в некоторых случаях – приступы одышки и затрудненного дыхания.
Как помочь ребенку? Единственный надежный способ – исключить из его питания те продукты, которые для него являются аллергенами. Конечно, не всегда просто определить, какой именно компонент пищевого рациона вызывает аллергическую реакцию, тем более, что их может быть несколько. Надо постараться оградить ребенка от наиболее вероятных аллергенов, в остальном же придется действовать методом осторожных проб и наблюдений.
У детей первого года жизни пищевая аллергия чаще всего связана с белками коровьего молока. В таких случаях необходимо частично или полностью заменить молочные смеси на смеси, приготовленные на основе гидролизатов молочного белка или очищенного (изолята) соевого белка.
Весьма эффективно использование в питании ребенка низкоаллергенных каш (гречневой, овсяной, кукурузной), обогащенных витаминами и минералами.
Большую помощь маме и врачу может оказать ведение пищевого дневника – надо записывать, не пропуская ни разу, что съел ребенок, появились ли после этого изменения на коже и в характере стула, и если появились, то какие именно.
Продукты, часто вызывающие аллергическую реакцию у детей
Бытовые аллергены
Одним из наиболее распространенных бытовых аллергенов является домашняя пыль. Она имеет сложный состав и обычно содержит мельчайшие частички тканей одежды, волос, перхоти домашних животных. Самые аллергизирующие ингредиенты домашней пыли – это клещи. Микроскопические, невидимые глазом, они буквально тысячами поселяются в коврах, постельных принадлежностях, живут на мягких игрушках и мебели, на портьерах.
Бороться с домашней пылью трудно, но возможно. Главная мера – тщательная уборка квартиры, всех ее уголков. Гигиенисты всегда рекомендуют влажную уборку, но если в семье есть «аллергик», – она обязательна! Важное значение имеет тип пылесоса. Вместо пылесосов с воздушным фильтром необходимо применять пылесос с гидроуловителем, который собирает пыль в воду, и пыль не поступает обратно в воздух.
Перьевые подушки надо заменить на низкоаллергенные, с искусственным наполнителем, надеть на подушки плотные наволочки для предотвращения проникновения на их поверхность экскрементов клещей. Клещей станет меньше, если каждый день проветривать постельные принадлежности, регулярно менять постельное белье и кипятить его. Из комнаты, где спит и больше всего времени проводит ребенок, нужно убрать ковры, плотные шторы – заменить на жалюзи или легко стирающиеся хлопчатобумажные занавески, свести к минимуму мягкие игрушки, вместо них покупать ребенку пластиковые или деревянные. Мягких диванных подушек и обитых тканью стульев пусть будет в доме меньше, а еще лучше, если их не будет совсем. Книги надо обязательно держать на застекленных полках.
В последние годы участились аллергические реакции на тараканов. Бороться с этими неприятными насекомыми необходимо всеми возможными средствами, но использовать аэрозоли против тараканов надо в отсутствие ребенка.
Пыльцевая аллергия
Ранняя весна, первые недели лета – прекрасная пора, но не для тех, кто страдает пыльцевой аллергией. Ибо для них пыльца зацветающих деревьев и трав – аллерген. Аллергические заболевания, вызываемые пыльцой растений, называются поллинозами.
С приходом весны (апрель-май) первыми зацветают ива, ольха, затем орешник, береза, тополь. Не меньшими аллергенными свойствами обладает пыльца луговых трав (тимофеевка, овсяница, мятлик, ежа сборная, лисохвост, райграс), а также различных сорняков и культурных растений (амброзия, лебеда, полынь, крапива, подсолнечник, кукуруза). Эти растения образуют пыльцу с июня до поздней осени.
Проявления поллиноза могут быть различными. В основном это:
Защита от пыльцы бывает нужна и дома. Если поблизости есть цветущие деревья и травы, надо закрывать окна, особенно утром и вечером. Конечно, полностью отказаться от выходов на улицу невозможно, но, придя домой, ребенок должен прополоскать горло, промыть глаза и нос кипяченой водой.
В период цветения растений следует строже соблюдать и противоаллергенную диету.
Следует избегать фитотерапии, то есть настоев, отваров лекарственных трав. И еще одно ограничение – не разводите дома фикусы, герань, бегонии, плющ, жасмин, хризантемы.
Аллергия к домашним животным
К сожалению, у детей (да и у взрослых) часто развивается аллергия к шерсти, перхоти, слюне, частицам кожи домашних животных. Очень опасны в этом плане бесшерстные экзотические кошки, доги, бультерьеры. Наиболее распространенной аллергией является «кошачья». Она встречается намного чаще, чем аллергические реакции на собак и других домашних животных. Кролики, морские свинки, попугаи, хомяки, аквариумные рыбки (но не сами рыбки, а сухой корм для них) тоже способны стать виновниками аллергических реакций, причем реакции эти могут развиваться не при первых контактах, а со временем.
Жила, допустим, в доме кошка, и ребенок даже играл с ней, как будто без всяких неприятных последствий для себя, и вдруг, в какой-то момент, у него возникают проявления аллергии, и с кошкой приходится срочно расстаться.
Удаление животного из дома не сразу снимает аллергические реакции, потому что следы его присутствия (аллергены) могут, особенно без серии тщательных последующих уборок, оставаться в квартире еще очень долго, даже до 2 лет.
Иногда аллергическую реакцию вызывает одежда, сделанная из мохера, кашемира или козьей шерсти. Источником аллергии могут быть даже кресла и кушетки, набитые конским волосом и вещи с перьевой или пуховой набивкой. Следует избегать одежды на пуху, не использовать перьевые подушки, пуховые перины.
Аллергические реакции при укусах насекомых
Аллергические реакции могут вызывать укусы разнообразных насекомых: пчел, ос, шершней, комаров, муравьев. В ответ на укусы насекомых могут возникать как местные, так и общие реакции. При местной реакции возникает сильный отек, боль и покраснение в области укуса. Общая реакция организма выражается в первоначальном появлении таких симптомов, как частый сухой кашель, одышка, тошнота, рвота, головокружение, кожная сыпь. При дальнейшем развитии патологического процесса возникают более серьезные симптомы: появляется затрудненное дыхание, нарушается речь, появляются беспокойство и чувство страха, возникают цианоз, снижение артериального давления, судороги, головокружение, потеря сознания. Такую бурную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, может вызвать укус пчелы или осы.
Реакции бывают более тяжелыми при множественных укусах, и тогда с ними в домашних условиях не справиться.
Вызвать врача необходимо, если:
Лекарственная аллергия
Если когда-нибудь у ребенка была реакция на какое-то лекарство (даже и не очень сильная), об этом надо обязательно предупреждать врача.
Контактная аллергия
У некоторых детей могут возникать аллергические кожные реакции в виде сыпи в ответ на непосредственный контакт с аллергизирующим веществом. Это могут быть, например, никель, часто содержащийся в джинсовых заклепках, пуговицах, бижутерии, синтетическая одежда, компоненты косметики, чистящих средств и др.
Химические вещества
Дети, живущие в экологически неблагоприятных районах, чаще страдают аллергическими заболеваниями. При этом имеет значение воздействие промышленных выбросов – солей никеля, хрома, продуктов производства резины и многое другое. Изменить общую обстановку родители, конечно, не в силах, но надо, по крайней мере, избегать обилия химических веществ в быту и удалять из дома те из них, на которые проявлялись аллергические реакции. Среди частых химических аллергенов – синтетические моющие средства, ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве и на садовом участке, лаки, краски.
Острые аллергические реакции
Это реакции, которые развиваются быстро, бывают крайне тяжелыми, могут угрожать жизни. Такую реакцию могут вызвать укусы пчелы или осы, непереносимое ребенком лекарство или даже пищевой продукт.
Анафилактический шок
Эта самая опасная из острых аллергических реакций развивается буквально на глазах, через несколько минут после воздействия аллергена. Ее признаки – беспокойство, резкое ухудшение общего состояния, затруднение дыхания. Ребенок бледнеет, у него начинается резкое сердцебиение падает артериальное давление. При этом надо немедленно оказать ребенку первую медицинскую помощь, обратиться к врачу или вызвать «Скор помощь».
Первая помощь при анафилактическом шоке
Ребенка надо положить в постель без подушки, лучше – с опущенной головой (чтобы увеличить приток крови к голове), быстро обложить его грелками, обеспечить поступление свежего воздуха. Если ребенок в сознании, надо дать ему антигистаминный препарат, теплое питье.
Важно помнить: исход этой опасной для жизни ситуации зависит от того, как скоро будет оказана квалифицированная медицинская помощь ребенку.
Приступ бронхиальной астмы
Он выражается появлением одышки и затруднения дыхания, возникающих вследствие спазма гладких мышц бронхов, отека их слизистой оболочки и избыточного отделения слизи. Это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Чтобы снять обструкцию (сужение бронхов), необходимо дать ребенку какой-нибудь из препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхов – в виде аэрозоля для ингаляций или в таблетках.
Дозированные ингаляторы – незаменимая вещь для больного бронхиальной астмой. Они позволяют быстро снять приступ удушья и являются средством первой доврачебной помощи.
Крапивница, отек Квинке
Крапивница характеризуется быстрым высыпанием на коже зудящих волдырей, напоминающих по внешнему виду ожог крапивой. Поражаться могут обширные участки кожи.
При крапивнице происходит аллергическое повреждение сосудов. При этом повышается проницаемость капилляров с развитием аллергического отека и образованием волдыря. Мучительный зуд и жжение приводят к тому, что ребенок расчесывает кожу до крови, вносит инфекцию.
Волдыри могут держаться от нескольких часов до нескольких суток. Высыпания иногда сопровождаются общим недомоганием, повышением температуры до 38-39°С.
Отек Квинке – это внезапный ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек развивается очень быстро, обычно на веках, губах, лице, руках, ногах, грудной клетке, половых органах. Размеры очага – от горошины до крупного яблока. При отеке Квинке зуда не бывает. Держится он несколько часов или дней.
Отек Квинке может возникнуть даже в пищеводе, желудке или кишечнике, где иногда вызывает явления кишечной непроходимости. Часто при таком отеке возникают боли в животе, появляются рвота, понос со слизью и кровью. Картина болезни может напоминать «острый живот».
Что надо делать, если у ребенка аллергия
Если у ребенка аллергия, то, прежде всего, родители должны обратиться к детскому аллергологу для того, чтобы поставить правильный диагноз, определить основной причинный аллерген (или аллергены) и назначить адекватную терапию.
Общим правилом, которое родители должны соблюдать, независимо от характера аллергических реакций и вида аллергенов, является необходимость исключения контакта ребенка с аллергеном, на который он реагирует, или уменьшение возможности такого контакта. Ребенок должен есть только то, что ему можно, жить в квартире или доме, не имея в окружении опасных для него аллергизирующих факторов, избегать контакта с цветущими растениями (даже уезжать на какое-то время в другую местность), носить ту одежду, которую он может носить, и т.д. А следить за всем этим должны родители.
И, конечно же, родители должны быть в курсе того, как именно помочь ребенку в случае развития у него аллергической реакции. Несомненно, что если у ребенка отмечаются выраженные проявления аллергии, то родители должны срочно обратиться к врачу или даже вызвать «Скорую помощь». Но если аллергическая реакция выражена незначительно, то с этими проявлениями можно справиться самостоятельно в домашних условиях, а затем вызвать врача и обсудить с ним, как предотвратить побочные реакции.
В домашней аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты. Этих лекарственных средств сейчас много; какое из них, лучше всего подойдет вашему ребенку, в какой дозировке его давать – скажет врач, но важно, чтобы в нужный момент лекарство было у вас под рукой. Список антигистаминных препаратов все время пополняется.
При обострении атопического дерматита врач может порекомендовать использовать различные мази или кремы, уменьшающие зуд, отек и покраснение кожи. Иногда бывает достаточно средств, содержащих смягчающие, увлажняющие и успокаивающие раздражение кожи вещества.
При кожных проявлениях аллергии (зуд, крапивница и др.), в том числе cвязанных с укусами насекомых, при солнечных ожогах с успехом используются лекарственные средства для наружного применения (мази, кремы), не содержащие кортикостероидов. В их состав входят антигистаминные вещества, оказывающие местное действие.
В случае неэффективности описанных средств или при выраженных симптомах поражения кожи врачи обычно рекомендуют проводить непродолжительные курсы лечения с помощью мазей или кремов содержащих кортикостероиды и обладающих мощным противовоспалительный эффектом. Родителям не стоит переживать по этому поводу, так как при непродолжительном использовании кортикостероиды не вызывают сколько-нибудь серьезных побочных эффектов.
Помимо применения лечебных средств необходимо правильно ухаживать за кожей ребенка с атопическим дерматитом.
Это заболевание, как правило, сопровождается сухостью, утолщением кожи и, как следствие, нарушением ее барьерной функции. Для поддержания на должном уровне влажности кожи используются различные средства для наружной терапии, среди которых особый интерес вызывают препараты, содержащие в своей основе гидратанты (увлажнители) и традиционно используемые при этом заболевании глицерин и мочевину.
Сегодня ведущие врачи-дерматологи пришли к выводу, что существенную роль в возникновении атопического дерматита играют некоторые бактерии и грибки.
Поэтому при выборе местных средств важно отдавать предпочтения тем, которые кроме противоаллергического действия оказывают и антибактериальный, и противогрибковый эффекты. К сожалению, традиционно назначаемые препараты на основе гормонов не способны справиться с инфекцией и в случае ее развития не приводят к полному и быстрому исчезновении симптомов кожной аллергии.
Очень важно соблюдать определенные правила при купании ребенка.
Во-первых, вода не должна быть горячей. Во-вторых, при купании малыша нельзя пользоваться мочалками и растирать кожу. И наконец, после купания кожу надо не вытирать, а промакивать мягким полотенцем.
После купания, промокнув кожу ребенка, необходимо нанести на сухие участки кожи смягчающие и питательные средства.
