что лучше стиллавит или систейн ультра плюс
Какие слезозамещающие препараты самые эффективные?
Синдром «сухого глаза» — распространенная проблема, встречающаяся у людей самого разного возраста. Из-за постоянного использования смартфонов, планшетов к офтальмологу обращаются молодые люди, а не только пожилые пациенты. В зависимости от причин, вызвавших проблему, пациенту рекомендуют специальные слезозамещающие препараты.
Ассортимент слезозамещающих препаратов широк — интернет-магазины предлагают качественную продукцию ведущих производителей, которая делится на три вида. Это капли с высокой вязкостью, низкой вязкостью, а также с трансформационным эффектом. Какие же выбрать? Назначение должен сделать врач по результатам обследования. Самостоятельно выбирать увлажняющие капли для лечения глаз можно, но смогут ли они благоприятно повлиять на восстановление выработки естественной слезной жидкости?
Если посещение врача по каким-то причинам невозможно или было отложено, но Вы ощущаете дискомфорт, а сухость в глазах выражена слабо или умеренно, можно выбрать глазные капли «Систейн Ультра» с низкой вязкостью. Преимущества этого препарата в том, что он дает быстрый эффект, хорошо снимает покраснения, создает защитную пленку, препятствующую проникновению инфекции, удобен в использовании. При отсутствии должного эффекта, нужно обязательно обратиться к врачу.
Обзор наиболее эффективных слезозамещающих капель
Отсутствие слезной пленки на глазах приводит к покраснениям и вызывает неприятные ощущения. Также из-за синдрома «сухого глаза» может ухудшиться острота зрения, ведь граница слезной пленки с воздухом имеет очень высокую преломляющую силу.
Три основные группы препаратов:
У капель с трансформационным эффектом низкая вязкость. При закапывании она обеспечивает равномерное распределение раствора, а благодаря трансформационному эффекту образовывается вязкая, эластичная пленка. В качестве препаратов первого выбора хорошо зарекомендовали себя капли «Хило-Комод», «Хиломакс-Комод». Они долго хранятся, но при этом не содержат консервантов. «Хилозар-Комод» рекомендуется пациентам, у которых диагностировано повреждение поверхностного слоя эпителия. Препарат содержит декспантенол — кератопротектор, усиливающий увлажняющие свойства гиалуроновой кислоты, заживляющий микротравмы роговицы. Пожилым людям, страдающим пониженной секрецией слезной жидкости, рекомендованы капли «Систейн Баланс» и «Офтолик», оказывающие выраженный увлажняющий эффект.
Оценка цитотоксичности слезозаместительных препаратов с использованием системы in vitro
Полный текст:
Аннотация
Цель: Анализ цитотоксического действия слезозаместительных глазных капель с различными консервантами и без них на эпителиальные клетки конъюнктивы и роговицы в условиях in vitro.
Материалы и методы. Объектом исследования явились семь слёзозаместительных препаратов: Хилабак®, Теалоз®, Систейн Ультра®, Катионорм®, Офтолик®, Артелак® Баланс, Оптив®. В качестве тест-систем были использованы трансформированные клетки нормальных тканей глаза: постоянные трансформированные клеточные линии конъюнктивы (Chang Conjunctiva, Clone 1-5c-4) и роговицы (HCEC) человека. Цитотоксичность «искус- ственных слез» оценивали по жизнеспособности клеток, культивируемых в питательных средах, содержащих в своём составе исследуемые препараты в концентрации 1, 5 и 10%. О жизнеспособности клеток судили по их морфологии и метаболической активности.
Результаты. Наибольшую чувствительность к действию исследуемых слезозаместителей показала тест-система на основе клеток роговицы человека. Четыре из семи исследуемых препаратов (Артелак® Баланс, Оптив®, Катионорм®, Офтолик®) в концентрации 10% от объема питательной среды проявили высокую степень токсичности в отношении клеток роговицы. Глазные капли Систейн Ультра® оказали умеренное токсическое действие на клетки роговицы и конъюнктивы в концентрации 5 и 10% от объема питательной среды. Слезозаместители Хилабак® и Теалоз® в этой концентрации не оказали цитотоксического действия на клетки ни одной тест-системы и показали наилучшие результаты при исследовании. Независимо от концентрации, наиболее токсичными для всех типов клеток оказались препараты Офтолик® и Артелак® Баланс.
Заключение. Установлена прямая зависимость между концентрацией исследуемых препаратов в питательной среде и их цитотоксичностью. Глазные капли Хилабак® и Теалоз®, не содержащие в своем составе консервант, не оказывали цитотоксическое действие на клетки обеих тест-систем при всех используемых концентрациях. Наименьшим токсическим эффектом из тестируемых слезозаместителей с «мягким» консервантом обладали глазные капли Систейн Ультра®, содержащие Поликвад®. Среди «искусственных слез» наибольшее токсическое действие на все типы клеток при всех используемых концентрациях было отмечено у глазных капель Офтолик (БАК 0,01%) и Артелак® Баланс (Оксид). Проведённые исследования показали принципиальную возможность использования систем in vitro для сравнительной оценки цитотоксического действия слезозаместителей.
Ключевые слова
Об авторах
младший научный сотрудник, отдел клеточных культур, лаборатория биологии клетки в культуре, группа клеточной биотехнологии,
Тихорецкий пр. 4, Санкт-Петербург, 194064
к.м.н., заведующий клинико-бактериологической лабораторией,
ул. Я.Гашека, 21, Санкт-Петербург, 192283
лаборант-исследователь, отдел клеточных культур, лаборатория биологии клетки в культуре, группа клеточной биотехнологии,
Тихорецкий пр. 4, Санкт-Петербург, 194064
д.м.н., профессор, зам. директора по научной работе,
ул. Я.Гашека, 21, Санкт-Петербург, 192283
к.б.н., ведущий научный сотрудник отдела клеточных культур, лаборатория биологии клетки в культуре, группа клеточной биотехнологии,
Тихорецкий пр. 4, Санкт-Петербург, 194064
Список литературы
1. Tsubota K., Kawashima M., Inaba T. The antiaging approach for the treatment of dry eye. Cornea. 2012;31:1:3–8. DOI:10.1097/ICO.0b013e31826a05a8
2. Versura P., Profazio V., Giannaccare G. Discomfort symptoms reduction and ocular surface parameters recovery with Artelac Rebalance treatment in mild–moderate dry eye. Europ. J. Ophthalmol. 2013;23:4:488–495. DOI:10.5301/ejo.5000267
3. Bron A., Tomlinson A., Foulks G., Pepose J., Baudouin C., Geerling G. Rethinking dry eye disease: a perspective on clinical implications. Ocul Surf. 2014;12:1-31. DOI: 10.1016/j.jtos.2014.02.002
4. Brzheskij V. V., Kalinina I. V., Popov V. Yu. [New possibilities of drug therapy of patients with corneal conjunctival xerosis]. [Clinical Ophthalmology]. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2016;1:39-46. (In Russ.).
5. Baudouin C., Labbé A., Liang H., Pauly A., Brignole-Baudouin F. Preservatives in eye drops: the good, the bad and the ugly. Prog Retin Eye Res. 2010; 9:312-334. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2010.03.001.
6. Epstein S., Ahdoot M., Marcus E., Asbell P. Comparative toxicity of preservatives on immortalized corneal and conjunctival epithelial cells. J Ocul Pharmacol Ther. 2009; 25:113-119. DOI: 10.1089/jop.2008.0098.
7. Whitson J., Petroll W. Corneal epithelial cell viability following exposure to ophthalmic solutions containing preservatives and/or antihypertensive agents. Adv Ther. 2012;29:874-888. DOI: 10.1007/s12325-012-0057-1
8. Wilson W., Duncan A., Jay J.. Effect of benzalkonium chloride on the stability of the precorneal tear film in rabbit and man. Br J Ophthalmol. 1975;59:11:667-669.
9. Danchenko E.O. [Assessment of cytotoxicity pharmaceuticals using cell cultures] Otsenka tsitotoksichnosti farmatsevticheskikh substantsiy s ispol’zovaniem kletochnykh kul’tur. [Immunology, Allergology, Infectology]. Immunopatologiya, Allergologiya, Infektologiya 2012;2: 22-31. (In Russ.).
10. Drozdov F.V., Mekhtiev A.R., Morozevich G.E., Timofeev V.P., Misharin A.Yu. [Cytotoxic derivatives (22R, 23R) — digidroxsistigmastana]. Tsitotoksichnye proizvodnye (22R, 23R) — digidroksistigmastana. [Bioorgan. Chemistry]. Bioorgan. khimiya. 2007; 33: 349-356. (In Russ.).
11. Eropkin M.Ju., Eropkina E.M. The cell cultures as a model system toxicity studies and screening of cytoprotective drugs. — SPb.: Morsar AV, 2003. (In Russ.).
12. Romanova S.G., Serebrennikova G.A., Shtil’ A.A. [Synthesis and study of properties of cytotoxic and hemolytic activity of cationic glycerolipids alkyl type]. Sintez, izuchenie tsitotoksicheskikh svoystv i gemoliticheskoy aktivnosti kationnykh glitserolipidov alkil’nogo tipa. [Annals of Moscow Technological University]. Vestnik Moskovskogo tekhnologicheskogo universtiteta. 2008;3:5:101-105. (In Russ.).
13. Anikina L.V., Puhov S.A., Dubrovskaja E.S., Afanas’eva S.V., Klochkov S.G. [Comparative determination of cell viability using the MTT and Resazurin]. Sravnitel’noe opredelenie zhiznesposobnosti kletok s pomoshch’yu mtt i resazurina. [Fundamental research]. Fundamental’nye issledovaniya. 2014; 12: 1423-1427. (In Russ.).
14. Aleksandrova O.I., Okolov I.N., Tahtaev Ju.V., Horol’skaja Ju.I., Hintuba T.S., Blinova M.I. [Comparative evaluation of the cytotoxicity of antimicrobial eye drops]. Sravnitel’naya otsenka tsitotoksichnosti antimikrobnykh glaznykh kapel’. [Ophthalmology journal]. Oftal’mologicheskie vedomosti. 2015;8:1:89-97. (In Russ.).
15. Aleksandrova O.I., Horol’skaja Ju.I., Majchuk D.Ju., Blinova M.I. [The study of general cytotoxicity of aminoglycoside antibiotics and fluoroquinolone in cell cultures]. Issledovanie obshchey tsitotoksichnosti antibiotikov aminoglikozidnogo i ftorkhinolonovogo ryada na kletochnykh kul’turakh. [Annals of Ophthalmology]. Vestnik oftal’mologii 2015;5:39-48. (In Russ.).
16. Aleksandrova O.I., Okolov I.N., Horol’skaja Ju.I., Blinova M.I., Churakov T.K. [Assessing the impact of benzalkonium chloride and cytotoxicity Nettatsin Tobrex eyedrops under conditions in vitro]. Otsenka vliyaniya benzalkoniya khlorida na tsitotoksichnost’ glaznykh kapel’ Nettatsin i Tobreks v usloviyakh in vitro. [Modern technologies in ophthalmology]. Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2016;3:163-166. (In Russ.).
17. Vechkanov E.M., Sorokina I.A. [Basics of Cell Engineering, Rostov-on-Don]. 2012. (In Russ.).
18. Mosmann T. Rapid colorimetric assay for cellular growth and survival: application to proliferation and cytotoxicity assay. J. Immunol. Meth. 1983;65:1–2:55–63.
19. Cancer cell culture: methods and protocols / Ser. Methods in Molecular Medicine. (Ed. S.P. Langdon). Totowa, NJ: Humana Press, 2003; 88:165-169.
20. In vitro toxicity testing protocols / Ser. Methods in Molecular Biology. Vol. 43. (Eds S.O’Hare, C.K. Atterwill). Totowa, NJ: Humana Press, 1995;43:138–149.
Для цитирования:
Александрова О.И., Околов И.Н., Хорольская Ю.И., Панова И.Е., Блинова М.И. Оценка цитотоксичности слезозаместительных препаратов с использованием системы in vitro. Офтальмология. 2017;14(1):59-66. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-1-59-66
For citation:
Aleksandrova O.I., Okolov I.N., Khorolskaya Yu.I., Panovа I.E., Blinova M.I. Cytotoxicity Evaluation of Tear Substitutes Using in vitro System. Ophthalmology in Russia. 2017;14(1):59-66. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-1-59-66
Какие глазные купли лучше Стиллавит или Систейн ультра?
Заболевания глаз доставляют немало хлопот человеку. Однако, существуют такие средства, которые за короткий промежуток времени могут исправить патологию, если правильно их подобрать. Препараты Стиллавит и Систейн Ультра имеют множество сходств и отличий.
Стиллавит
Препарат создан компанией «Офтальм-Ренессанс» и выпускается в форме раствора для ухода за глазами, иначе говоря в виде капель. В составе капель содержится основной активный компонент натриевая соль гиалуроновой кислоты, которая увлажняет оболочку глаза и уменьшает неприятные ощущения. Кроме того, присутствуют вспомогательные вещества в виде провитамина В 5, натрия хондроитина сульфата, фосфата натрия, тетрабората натрия, дистиллята и этилендиаминтетрауксусная кислота.
Компоненты состава воздействуют на слизистую оболочку глаза и роговицу, увлажняя, защищая и восстанавливая ее. Препарат позволяет сохранить на более длительное время работоспособность глаз, снимает усталость и улучшает зрение. Его можно применять с любым видом контактных линз, в том числе и с цветными.
Считается, что большинство компонентов данного средства содержатся в натуральном виде в тканях глаза человека, поэтому они не являются чужеродными и не происходит отторжения данных компонентов.
Препарат выпускается в виде капель по 2, 5, 10 и 15 мл. В аптеках можно купить его по цене от 350 рублей, в зависимости от места, в котором они продаются.
Лекарство показано при следующих ситуациях:
Капли используются как в профилактических, так и в лечебных целях. Их необходимо закапывать в глаза несколько раз в день. В некоторых тяжелых случаях врачи предлагают использование препарата до 10 раз в сутки. При ношении линз нет необходимости снимать их перед использованием средства.
При этом среди побочных действий можно отметить лишь чувствительность к компонентам состава и детский возраст.
Систейн Ультра
Препарат выпускается в аптеках в форме раствора. Флаконы можно найти по 15, 3 и 10 мл. В составе содержатся хлорид натрия, пропиленгликоль, борная кислота, сорбитол, поликвад, гидроксипропил-гуар, полиэтиленгликоль и хлорид калия.
Средство предназначается для лечения следующих состояний:
Среди противопоказаний врачи отмечают чувствительность к компонентам средства и детский возраст.
Некоторые пациенты отмечают появление слезоточивости после использования раствора, но данный побочный эффект достаточно быстро проходит.
Используется лекарство несколько раз в день. Следует избегать прикосновения кончика флакона к глазу. Можно капать его, не извлекая предварительно контактные линзы в случае их использования.
Препарат воздействует на роговицу, образуя защитную пленку, которая никак не мешает остроте зрения. За счет данной пленки оказывается необходимый защитный барьер, глаза перестают сохнуть и человек чувствует облегчение своего состояния.
В продаже можно найти флаконы за стоимость примерно 350 рублей. Отпускается без рецепта врача. Хорошо сочетается с другими медикаментами.
Чем похожи препараты
Оба средства предназначены для устранения сухости, жжения и дискомфорта глаз. Они продаются в виде капель и легко используются даже без извлечения контактных линз. При этом можно сочетать терапию с другими лекарствами, они комбинируются без сложностей.
Сравнение и различия
В продаже существует несколько разновидностей средства Систейн: с приставкой ультра и баланс. Между собой они практически не отличаются. Но вот Систейн Ультра и Стиллавит имеют множество отличий. Составы средств очень сильно отличаются. Действие их начинается с первой же минуты применения, но действующие вещества запускают разные механизмы работы.
Делаем выбор
Стиллавит имеет в составе вещества, которые схожи с натуральными веществами в составе роговицы глаза, поэтому он хорошо воспринимается и практически не вызывает побочных действий. В некоторых случаях препарат не может справиться с патологией, в таком случае врачи подключают другие, более серьезные средства. Если же речь идет о снятии усталости, раздражения и сухости оболочки, тогда можно применять и Систейн Ультра, и Стиллавит с одинаковой частотой. Они практически не имеют отличий по степени воздействия.
Оба препарата мягко и быстро воздействуют на роговицу, благодаря чему уже после первого применения человек чувствует облегчение своего состояния. Стоимость препаратов также практически идентична.
«Систейн Ультра»: инструкция по применению, отзывы покупателей, где можно купить
Длительная работа за компьютером, ветер, пыль, температурные перепады и другие внешние факторы плохо влияют на глаза, приводя к пересыханию роговицы, жжению и другим неприятным последствиям. Для предотвращения этих явлений рекомендуется применять глазные капли «Систейн Ультра». Это недорогой препарат, который обеспечивает комфорт практически на весь день.
Глазные капли «Систейн Ультра»: описание, состав
Препарат выпускается в форме раствора комплексного состава:
Раствор можно купить в ампулах разного объема – минимально 3 мл, максимально 15 мл. Также продают в емкости 10 мл. Хранить можно в обычных комнатных условиях при температуре до 25 градусов. Следует исключить прямой солнечный свет, а также доступ детей. Срок годности составляет 2 года со дня производства. После того, как ампула вскрыта, хранить ее можно до 6 месяцев (но только в пределах общего срока годности).
Назначение и фармакодинамика
«Систейн Ультра» используется в качестве увлажняющего средства для защиты тканей роговицы глаза. Оно не оказывает непосредственного воздействия на ткани, поскольку в состав входят безопасные, химически инертные компоненты (например, хлориды калия, натрия, полиэтиленгликоль и другие).
Благодаря комплексному составу средство эффективно устраняет ряд неприятных симптомов, например:
покраснение покровной ткани роговицы.
Применение капель обеспечивает удобную работу за компьютером, чтение книг на протяжении нескольких часов подряд. При этом он не приводит к расплывчатости зрения. По мере моргания раствор постепенно смывается слезной жидкости. Вещества, входящие в его состав, не всасываются тканями глазного яблока, в том числе роговицы. Поэтому капли полностью безопасны для здоровья.
Показания к применению
Капли применяются для снятия раздражения глаз, вызванного разными причинами:
заболевания, например, конъюнктивит;
применение других лекарственных средств;
длительная, напряженная работа.
Также средство используют при постоянной сухости покровов роговицы (для увлажнения) и для более комфортного ношения контактных линз.
Противопоказания и побочные действия
Препарат можно использовать практически всем пациентам, кроме детей. Также капли не стоит применять при наличии индивидуальной чувствительности к любому из компонентов.
Побочные действия обычно не наблюдаются. Но в редких случаях может ощущаться раздражение глаз, появиться слезотечение. Прием сразу прекращают и обращаются к врачу для консультации о возможной замене препарата.
Инструкция по применению глазных капель «Систейн Ультра»
Средство принимают по мере необходимости, закапывая по 1 или по 2 капли в каждый глаз. Специальной подготовки не требуется. После закапывания нужно немного поморгать для того, чтобы раствор лучше распределился по всей поверхности роговицы.
Если человек носит контактные линзы, он может их не вынимать, а просто закапать раствор. При этом предварительно рекомендуется встряхнуть флакон, несколько раз перевернув его вверх дном. При соблюдении описанных правил препарат полностью безопасен для здоровья. Случаи передозировки не зарегистрированы.
Где купить «Систейн Ультра: цена, аналоги, отзывы
Капли можно купить без предъявления рецепта врача по цене 250 рублей за флакон 3 мл, 550 рублей за 10 мл и 600 рублей за 15 мл. Аналогов у препарата довольно много:
«Визин чистая слеза» и другие.
Все описанные препараты можно приобрести без рецепта. Цены могут отличаться в зависимости от объема, аптечной сети и региона.
Отзывы о препарате «Систейн Ультра» в большинстве случаев положительные. Средство рекомендуют к покупке более 85% покупателей. Среди достоинств отмечают безопасный состав, удобные флаконы разных объемов, быстрый и длительный эффект.
Пациенты отмечают, что лекарство хорошо помогает при длительной работе за компьютером, в том числе ночью, когда на глаза влияет дополнительный фактор в виде недостаточно интенсивного освещения. При этом покупатели отмечают, что результат заметен после системного применения в течение нескольких дней подряд.
Из недостатков иногда называют цену. Но если учесть, что в день тратится не более 10 капель, то даже флакона с минимальным объемом 3 мл хватит на 9-12 дней. На месячный курс лучше брать емкость 10 или 15 мл.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.