что лучше сделать узи или мрт печени
Что лучше: УЗИ или МРТ?
Итак, УЗИ и МРТ. Каждый из этих видов диагностики имеет свои преимущества и показания к назначению. Но есть ряд патологий, в которых МРТ все еще не используется в России так широко, как в мировой практике, снижая точность диагностики и лечения. Не последнюю роль в этом играет и позиция отечественных врачей, обусловленная историей МРТ-диагностики в нашем государстве.
Историческая справка:
МРТ, как технология, требующая значительных инвестиций, медленно проникала в широкую практику российской медицины. Наибольшее развитие ей обеспечили частные компании, примером которой является Сеть диагностических центров МИБС, стоявшая у истоков развития широкого парка томографов в России. При этом государственные клиники сперва оснащались более дешевыми, в сравнении с со стоимостью томографа, аппаратами УЗИ. УЗИ диагностика сперва входила в состав бесплатной медицинской помощи, а с введением ОМС почти сразу вошла в состав услуг, которые покрывает страхование. При этом магнитно-резонансная томография по ОМС все еще имеет ряд ограничений (полнота покрытия всех видов исследований, квоты и др.). По этой причине целые поколения врачей и пациентов не рассматривают МРТ даже в тех случаях, когда его преимущества перед УЗИ обоснованы мировой практикой.
В большинстве случаев, УЗИ действительно является важнейшим методом в диагностике патологий поверхностно расположенных органов и структур. Ультразвуковое исследование, проводимое на современных аппаратах экспертного класса, является “золотым стандартом” диагностики таких структур, как:
Но уже при изучении состояния ряда других систем организма УЗИ, несмотря на распространенные в обществе ассоциации, отводится роль лишь скринингового метода (профилактическое обследование при отсутствии жалоб), либо метода первичной диагностики, способного не столько предоставить исчерпывающую информацию, сколько сообщить о самом факте каких-либо нарушений, когда требуется исследовать:
Современная зарубежная практика показывает, что при обнаружении во время ультразвукового исследования каких-либо нарушений в состоянии этих структур, предпочтительным является последующее МРТ. Магнитно-резонансная томография дает более полную диагностическую картину, что снижает риск врачебной ошибки, а в ряде случаев (например, при подозрении на наличие опухоли), спасает жизнь, позволяя своевременно начать лечение.
Проводя сравнение УЗИ и МРТ следует акцентировать внимание на особых преимуществах, которые томография демонстрирует при диагностике некоторых органов.
МРТ молочных желез вместо маммографии
МРТ простаты вместо ТРУЗИ
У нас все ходы записаны.
При исследовании органов брюшной полости врач может назначить пройти:
Ультразвуковое исследование органов брюшиной полости считается самым недорогим и доступным методом диагностики. Использование УЗИ-аппарата дает возможность безошибочно определить хронические и острые воспаления, найти патологию органов живота, выявить признаки объёмных образований. Этот способ диагностики не только безболезненный, но и достаточно эффективный в качестве первичного скрининга. Если что-то не так с тканями органов, УЗИ это выявит.
Данные ультразвукового сканирования помогают врачу поставить следующие диагнозы: панкреатит, гепатит, цирроз печени, опущение почек, кистозные образования и оценить эффективность проводимого терапевтического курса.
Нередко именно УЗИ применяется в государственных медицинских учреждениях и частных организациях как первичный скрининг.
К сожалению, данных ультразвука будет не достаточно, чтобы провести качественный онкопоиск и осуществить дифференциальную диагностику новообразований. Если у больного по результатам ультразвукового обследования выявляется объемное образования, его оправят на дообследование с помощью МРТ брюшной полости с контрастом или КТ брюшной полости с контрастом.
Томограммы хорошо визуализируют состояние желчевыводящих путей и на их базе успешно осуществляется диагностика холонг-заболеваний.
Какой метод обследования органов брюшной полости лучше – КТ, УЗИ или МРТ?
Для того, чтобы найти точную причину возникновения симптоматики заболеваний, связанных с органами брюшной полости, обычно требуется провести визуальное обследование. А так как эти органы являются внутренними, то приходится использовать методики, позволяющие неинвазимным путем «заглянуть» в брюшную полость.
К самым распространенным способам относятся рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ. Для выбора наиболее подходящей методики для конкретного случая нужно разобраться в отличиях УЗИ от МРТ, а также между КТ и МРТ. Доктор назначает тот или иной метод исследования внутренних органов, исходя из их диагностических возможностей. Каждый из вышеперечисленных методов диагностики органов брюшной полости обладает своими преимуществами и недостатками, и мы попробуем в них разобраться.
КТ брюшной полости
Компьютерная томография является одним из самых информативных способов обследования. Обычно, когда идет речь о КТ, у большинства первая ассоциация идет с обследованием головного мозга. Но на самом деле с помощью этой методики можно провести диагностику практически всего организма. В результате будет видно состояние костей, соединительных и мягких тканей, нервной системы, кровеносных сосудов. Таким образом, компьютерная томография относится к универсальным методам и часто применяется в тех случаях, когда нужно в экстренном порядке получить полную клиническую картину заболевания. Поэтому КТ брюшной полости широко используется для обследования пациентов с инфарктом, инсультом, абсцессами, множественными травмами.
В большей части случаев во время этого обследования приходится использовать контрастное вещество, чтобы получить более яркое изображение. А это уже накладывает ряд ограничений: пациенту требуется специальная подготовка, и необходимо иметь в виду наличие противопоказаний: тяжелое физическое состояние (серьезные заболевания), клаустрафобия, сильное ожирение, наличие аллергии на вещества, содержащие йод.
УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – самый распространенный метод диагностики, отличающийся доступностью. С его помощью можно получить хорошее изображение внутренних органов, расположенных в области малого таза, брюшной полости, а также обследовать тазобедренные суставы. Будут хорошо заметны образования, содержащие большое количество воды. К ним относятся тромбозы, абсцессы, инфильтраты. Чаще всего УЗИ брюшной полости используется для того, чтобы посмотреть состояние плода при беременности, а также контролировать его развитие. Кроме того, УЗИ широко применяют для диагностики заболеваний мочеполовой сферы, ЖКТ, щитовидной железы.
МРТ брюшной полости
Магнитно-резонансная томография – это быстрый метод диагностики, отличающийся высокой точностью. Она широко используется практически во всех сферах практической медицины для того, чтобы поставить первичный или дифференциальный диагноз. МРТ брюшной полости востребовано потому, что в этой части организма располагаются органы с самой разной структурой тканей, и использование только УЗИ не даст полной клинической картины.
В процессе МРТ брюшной полости можно выявить малейшие патологии органов, включая воспаления и новообразования. Сфера применения магнитно-резонансной томографии здесь очень широка: селезенка, печень, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, почки, надпочечники и т.д.
Преимущества МРТ
Что лучше – УЗИ или МРТ брюшной полости?
Выбирая между этими двумя диагностическими методами, нужно обращать внимание не только на их возможности и достоинства, но и на имеющиеся противопоказания. УЗИ и МРТ отличаются по времени проведения процедуры, по цене, по точности диагностики на основании результатов исследования. В каждом конкретном случае врач назначает наиболее подходящий способ обследования.
Что лучше: УЗИ или МРТ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Точная диагностика патологии гарантирует успех лечения и стабильную ремиссию. Для проведения диагностических мероприятий востребованы неинвазивные методы, исключающие лучевую нагрузку. Рассмотрим, что лучше: УЗИ или МРТ, в каких случаях целесообразно применение каждого из методов.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 09 Апреля 2021 года
Дата проверки: 09 Апреля 2021 года
Содержание статьи
В чем разница УЗИ и МРТ
МРТ — высокоточное исследование, основанное на отклике атомов водорода к воздействию магнитного поля. Резонансное сканирование помогает обнаружить аномалии развития, патологии внутренних органов, новообразования на ранней стадии.
Несмотря на безопасность, и у данного вида исследования есть противопоказания. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.
УЗИ основано на отражении посылаемых ультразвуковых волн, но чувствительность исследования, как метода высокоточной диагностики, меньше. При помощи ультразвука наблюдают за динамикой лечения органов ЖКТ, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и половой систем, особенно у женщин.
Среди плюсов — возможность диагностики беременности на раннем сроке, дальнейшее наблюдение за развитием плода, а также доступность процедуры.
Ультразвуковое исследование дает полное изображение внутреннего органа в плоскости, не предоставляя объективной информации о труднодоступных областях. МР-сканирование позволяет сделать серию послойных снимков срезов, на которых можно обнаружить мельчайшие изменения и патологические проявления. Выбор метода исследования в каждом конкретном случае определяет врач.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?
В статье подробно разбираем при каких заболеваниях необходима магнитно-резонансная томография, а при каких компьютерная томография. Рассказываем о противопоказаниях процедур и необходимой подготовке.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?
Что такое МРТ и КТ?
Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.
Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.
Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.
МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.
Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.
При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.
Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.
Сходства и различия процедур
Три сходства МРТ и КТ
Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:
5 различий МРТ и КТ
Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:
1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.
2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.
В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.
3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.
4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:
Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.
5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей. Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды. Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.
Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).
Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.
Подготовка к исследованиям брюшной полости
Перед МРТ
При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:
Перед процедурой примите активированный уголь.
Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.
Перед КТ
За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.
Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?
Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.
Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.
Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.
Зависит ли выбор процедуры от заболевания?
Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.
Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.
Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:
Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.
Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:
Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?
Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.