что лучше керамическая или металлокерамическая коронка дантистофф

Коронки

Содержание

Введение

В каких случаях ставят

В научной стоматологии «Дантистофф» коронка всегда включается в пакет имплантации под ключ. На корень зуба ее ставят при соблюдении условий:

В части протезирования главный конкурент коронки — зубной мост. Но он требует обточки соседних зубов, не дает должной нагрузки на челюстную кость и не предполагает наличие живых корней.

Виды коронок

Коронки из цельного металла ортопеды «Дантистофф» применяют редко — только по настоянию пациента. Обычно предлагаются:

При имплантации и на период ожидания постоянных коронок используют временные. Их делают в зуботехнической лаборатории для немедленной нагрузки имплантов. Если корень свой, замена предотвращает скол и сижает чувствительность.На выбор предлагаются стандартные или с армированным каркасом.

Стоимость

Входит в стоимость

Оплачиваются отдельно

Влияют на размер

Преимущества протезирования коронками

Основные разновидности биосовместимых коронок и мостовидных протезов, изготавливаемых в нашей клинике:

| Металлокерамические коронки и мостовидные протезы. Традиционная технология, хорошо зарекомендовавшая себя за более чем 20 летний срок существования, отличающаяся доступностью, хорошей биосовместимостью, эстетикой.

⇒ Изготовление металлического каркаса возможно 2 методами: литье – традиционный метод, когда зубным техником моделируется из воска колпачок, а затем он отливается с помощью специального литейного оборудования; фрезеровка – современный метод, когда каркас вытачивается при помощи автоматизированного оборудования (CAD-CAM технология) из цельного куска заготовки.

⇒ Нанесение керамической облицовки также возможно двумя методами: традиционный метод – послойное нанесение керамической массы при помощи кисточки с последующим обжигом в печи, современный метод – прессовка керамической массы на каркас коронки при помощи специализированного высокоточного аппарата.

| Безметалловые коронки и мостовидные протезы. Современная технология, отличающаяся наиболее высокой биосовместимостью, точностью изготовления, сроком эксплуатации и эстетикой соответствующей естественным зубам.

| Коронки и мостовидные протезы с каркасом из диоксида циркония. Диоксид циркониям – один из наиболее тугоплавких оксидов, состоит из бесцветных кристаллов, используется как сверхтвердый материал. Самый известный представитель – фианит (искусственный бриллиант). Каркас будущей коронки или мостовидного протеза из диоксида циркония вытачивается высокоточным автоматизированным CAD-CAM оборудованием из цельной циркониевой заготовки, по цвету приближенной к естественным зубам. Нанесение керамической облицовки также возможно двумя методами: путем послойного нанесение специализированной керамической массы кисточкой, с последующим обжигом в печи и методом прессовки керамической массы поверх каркаса при помощи специализированного высокоточного аппарата.

| Цельноциркониевые коронки и мостовидные протезы. Целиком вытачиваются из циркониевой заготовки, затем при помощи специальных красок формируется окончательный цвет. Отличаются прочностью приближенной к металлу.

| Коронки, виниры, вкладки из прессованной керамики – это инновационная система цельной керамики, отличающаяся наиболее точным краевым прилеганием и эстетикой. Изготавливается методом прессования на гипсовой модели, полученной по индивидуальному оттиску из полости рта.

Источник

Металлокерамика или керамика что лучше?

В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.

Безметалловая керамика

Цельнокерамические коронки и мосты изготавливаются без использования металлического каркаса, а прочность конструкции обеспечивается использованием твердой закаленной керамической массы. Такие протезы обладают удивительными показателями эстетичности благодаря способности преломлять и пропускать свет по аналогии с натуральной эмалью зубов. Кроме того отсутствие металлического каркаса позволяет делать коронки более тонкими, ведь не нужно использовать толстый слой керамики, чтобы замаскировать просвечивающий металл.

В свою очередь уменьшение размера коронки определяет необходимость меньшего объема препарирования живых тканей зуба. Все эти преимущества повлияли на ценообразование – цельно керамическая коронка при прочих равных условиях имеет стоимость на 20-30% выше металлокерамической.

Технология изготовления и установка керамических коронок

Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.

Основные подходы к изготовлению протезов:

Уход и срок службы

Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.

Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца.

Металлокерамические коронки на зубы

В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.

Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:

К недостаткам можно отнести:

Технология изготовления и установки

После препарирования зубов с них снимаются слепки, по которым зубной техник создает металлический каркас. Далее на каркас наносится послойно фарфоровая масса, обжигаясь в печи после каждого слоя. В результате получается прочный и долговечный протез.

Перед установкой конструкция примеряется пациенту, при наличии дискомфорта металлокерамика корректируется до достижения полной аутентичности с анатомическими особенностями зубного ряда.

Уход и срок службы

При рачительном выполнении рекомендаций врача качественный металлокерамический протез может прослужить 12-15 лет. Для этого важно соблюдать правила гигиены, регулярно посещать стоматолога, без промедления отправляться к ортопеду, заметив шатание коронки или другие признаки нарушения ее фиксации.

Владельцам мостов и коронок стоит предельно осторожно пользоваться флоссом или исключить его из списка гигиенических процедур.

Что выбрать?

Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод.

Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта. При этом цельнолитая керамика будет более эстетичной, а металлокерамика прослужит лет на 5-7 дольше. Для жевательной зоны при отсутствии аллергии на металл лучшим вариантом будет металлокерамика.

Источник

Металлокерамические коронки

Содержание

Введение

Стоимость

Входит в стоимость

Оплачиваются отдельно

Влияют на размер

Преимущества и недостатки

Ортопеды «Дантистофф» рекомендуют пациентам цирконий и стараются отойти от металлокерамики. Предпочесть ее можно при:

Экономия по сравнению с цирконием составляет 20%. Но если добиваться визуальных качеств, сопоставимых с E-max, пациента ждет переплата.

Металлокерамическая коронка

Сегодня одним из важных составляющих современного успешного человека является красивая и привлекательная улыбка. Конечно, редко человек задумывается над таким фактором, что зубы, не только элемент имиджа, но и важная и неотъемлемая часть пищеварительной системы, поэтому переоценить функциональность зубов достаточно сложно.

Зубы выполняют функцию измельчения пищи, поэтому отсутствие даже одного из них не исключает негативных последствий.

| В случае неправильного распределения давления в процессе пережевывания пищи происходит неравномерное распределение нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы, что, в свою очередь приводит к хроническим воспалительным процессам.

| Это проявляется в виде боли, затрудненного открывания и закрывания рта. В процессе неравномерного сокращения происходит нарушение работы жевательных мышц.

Как следствие могут появиться головные боли, неприятные ощущения и дискомфорт в глотке, шум в ушах и ухудшение слуха.

В современной стоматологии, реставрация зубных рядов с помощью металлокерамических коронок является одним из наиболее популярных направлений.

Благодаря керамике удалось сохранить и эстетический внешний вид и схожесть с анатомией зубов, а с помощью металла обеспечить прочность. Металлокерамические коронки не вызывают аллергии, доступны по стоимости и изготавливаются в сжатые сроки.

Рассмотрим технологию изготовления металлокерамических коронок.

Это объясняется сложностью процесса изготовления коронок, требующие четкого и поэтапного выполнения ряда работ.

Источник

Металлокерамика или керамика: какие коронки на зубы лучше

С коронками, как и с брекетами — пациентам сложно разобраться: бывают разными, выполняют одну задачу, имеют свои достоинства и недостатки, отличаются по стоимости… ну и самое интересное — не ясно, какие лучше.

В этой статье Анна Шабрина, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед киевской клиники D.Ante расскажет какие коронки на зубы лучше: керамика или металлокерамика, в чем их особенности, преимущества и недостатки.

Коротко о коронках: какие бывают

В современном стоматологическом мире коронки бывают металлокерамическими, керамическими, циркониевыми.

В прошлом пациентам устанавливали цельнометаллические, которые уступают аналогам по функциональным свойствам. Еще бывают пластмассовые коронки, которые используются как временные.

В этой статье остановимся на сравнении металлокерамических и керамических коронок 😉

Какие коронки на какие зубы устанавливают?

В прошлом металлокерамические коронки устанавливали на все зубы, вне зависимости от их расположения. Потом появились керамические коронки, которые дороже металлических, но с лучшими эстетическими свойствами.

Так у пациентов появился стереотип, что керамические коронки лучше ставить на передние зубы, а металлокерамические — на жевательные, потому что они стоят дешевле, а эстетика не так важна.

Сегодня, пациенты еще больше уделяют внимания эстетике улыбки, поэтому чаще всего устанавливают керамические коронки на все зубы. Металлокерамику устанавливают редко, когда бюджет не позволяет установить керамику.

А теперь поговорим о достоинствах и недостатках каждого вида коронок по отдельности 🧐

Металлокерамические коронки

Любая современная коронка на зуб (металлокерамическая, керамическая, циркониевая) состоит из каркаса и внешнего покрытия.

Каркас металлокерамической коронки изготавливают из сплава кобальта и хрома, а внешнюю часть — из керамики. Собственно, отсюда и название коронки.

Достоинства металлокерамических коронок

Единственное достоинство таких коронок по сравнению с керамическими — доступность. Это самый бюджетный вид коронок, потому что:

Собственно, недостатков у металлокерамических коронок больше, чем преимуществ 🤭

Недостатки металлокерамических коронок

1. Эстетика

В процессе изготовления металлокерамической коронки очень сложно подобрать оттенок так, чтобы она не выделялась на фоне соседних зубов.

Кроме этого, если оголяется шейка зуба с установленной металлокерамической коронкой, становится заметна ее основа. Улучшить эстетику улыбки можно только с помощью изготовления и установки новой коронки.

2. Аллергическая реакция

Металлокерамические коронки изготавливают из гипоаллергенных компонентов, которые в большинстве случаев не вызывают аллергических реакций. Но в некоторых случаях, могут вызывать постоянный привкус металла во рту.

Источник

Цирконий или металлокерамика: что лучше выбрать

По нашим наблюдениям, на консультации перед протезированием зубов 95% пациентов спрашивают, какую коронку лучше поставить: металлокерамическую или циркониевую 🤷‍♂️ Тем более, что цирконий стоит в 1,5-2 раза дороже.

Вместе с нашим врачом Владимиром Александровичем сравниваем эти материалы, помогаем выбрать лучшую ортопедическую конструкцию.

Металлокерамика

Хорошо сочетает прочность, эстетику и цену. Каркас ортопедической конструкции изготавливается по индивидуальным слепкам из металлического сплава, а потом покрывается слоями керамики. Металлокерамическая заготовка обжигается при температуре до 900 °C, чтобы керамика и метал прочно соединились.

Металлокерамические протезы функциональны и прочны, но уступают диоксиду циркония и безметалловой керамике в эстетике, сроке службы, количестве противопоказаний.

Виды металлокерамических коронок

Классическая металлокерамика — каркас из сплава металла (кобальт хром), покрытый слоями фарфора. Нижний край (уступ) металлического каркаса не покрывается слоем фарфора, металл просвечивает сквозь десневую ткань, может возникнуть эффект синюшности 😱 При оголении корней (рецессия десны) металлический контур будет виден на фоне десневого края.

Перед установкой обычной металлокерамики уточните, какой сплав использует зуботехническая лаборатория. Дешевые материалы (никель, бериллий) могут провоцировать местную аллергию на металл или вызвать воспаление десен.

Когда применяют: протезирование проводится на зубах, не попадающих в линию улыбки (моляры, премоляры).

Улучшенный вариант традиционной металлокерамики. Металлический край облицовывается дополнительным слоем фарфора, отсутствует контакт с мягкими тканями десны. Снижается риск появления аллергической реакции, посинения десен.

Когда применяют: для протезирования всех групп зубов. Минус — более высокая стоимость.

На каркасе из драгоценного металла

Цельнолитой каркас сделан из золота, серебра, платины, а сверху покрыт слоями фарфора. Драгоценный металл не окисляется под действием агрессивной среды рта, не вызывает аллергию, сохраняет высокую прочность.

Внешне такая штука идентична настоящим зубам. Золотой каркас просвечивает через полупрозрачный слой керамики, создавая желтоватый оттенок, как у эмали (серебро вызывает потемнение десны). Можно ставить такие коронки на жевательные и передние зубы, но за драгоценный металл придется заплатить.

Металлокерамика: за и против

Когда нельзя металлокерамические коронки 🚫

Противопоказаны, если есть аллергия на металл, или сильно разрушенная или слабая коронковая часть зуба.
Относительные: аномалии прикуса или бруксизм, серьезные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз, киста и др.). Установка металлокерамики проводится после лечения.

В ситуациях, когда нужна реставрация передних зубов, лучше выбрать безметалловые протезы (цирконий или керамика E-max).

Диоксид циркония

Циркониевые коронки — это стоматологические протезы премиум класса из современного материала, который относится к безметалловой керамике.

Оксид циркония (ZrO2) состоит из биосовместимых бесцветных кристаллов высокой прочности. Рассчитаны на серьезные жевательные нагрузки, внешний вид приближен к натуральному зубу. После установки не возникают аллергические реакции, воспаления десен.

Виды циркониевых коронок

Цирконий с фарфоровым покрытием

Коронки с цельноциркониевым каркасом высокой прочности, керамическое покрытие создает достойный уровень эстетики. Протез устанавливается в области передней группы (резцы, клыки, премоляры) на верхней и нижней челюсти. Слабое место конструкции — граница между каркасом и фарфоровой облицовкой. В результате со временем связь между материалами слабеет, возможны сколы керамики.

Когда применяют: любые реставрации.

Изготавливаются на ЧПУ станке по индивидуальной 3D модели челюсти пациента (технология CAD/CAM). В чистом виде диоксид имеет повышенную прочность, неестественный белый цвет.

Последние несколько лет в современной стоматологии применяется инновационный монолитный цирконий Multi-layer с многоуровневой прозрачностью. Структура этого материала точно имитирует здоровый зуб (наименьшая прозрачность у шейки и корня, более светлый оттенок у края резца или моляра). Multi-layer не уступает по прочности и эстетике керамике E-max, но обойдутся дороже классического циркония.

Диоксид циркония: за и против

У циркониевых коронок почти нет противопоказаний 👍

Только в некоторых клинических случаях есть ограничения. Например, если восстановление проходит в «зоне улыбки», для идеальной эстетики лучше предпочесть керамику E-maх.

Аналог циркония — керамика E-max

Керамические коронки E-max относятся к безметалловым протезам, считается лучшим решением для эстетического протезирования. Материал идентично повторяет структуру и градиент цвета родной эмали, искусственный зуб полностью сливается на фоне зубного ряда. Например, E-max PRESS Multi настолько светопроницаемая, что без цифрового сканирования ее не отличить от остальных единиц.

В отличие от металлокерамики, Емакс гипоаллергенна, биосовместима, не влияет на десневые ткани, создает безупречную эстетику. Для установки не требуется депульпирование, а обточка опорной единицы проводится в меньшем объеме. При таких особенностях цена E-max не сильно отличается от стоимости ортопедической конструкции из диоксида циркония.

Когда стоит выбрать керамику E-max?

Е-макс будет идеальным решением, если у вас высокие требования к эстетике. Керамика E-max показывает лучший результат при единичных реставрациях. Если у пациента очень прозрачная эмаль, керамика E-max PRESS Multi будет идентична соседним единицам зубного ряда.

Сравнение ортопедических конструкций

Почему чаще выбирают цирконий

Чаще всего после эксплуатации пациенты дают положительные отзывы на циркониевые коронки, по следующим причинам:

Что лучше: металлокерамика или диоксид циркония?

Для жевательной группы подходят оба варианта. Если у пациента ограничен бюджет, а единица не попадает в линию улыбки, можно установить металлокерамику. Если жевательная единица сильно разрушена, а провести обточку под металлокерамику не получается, лучше установить монолитную циркониевую коронку.

Для восстановления линии улыбки металлокерамика не подходит из-за недостаточной эстетики. На фронтальные единицы (резцы, клыки) лучше ставить цирконий или керамику E-max.

Источник