в какой период аллергия на березу

Аллергия на пыльцу деревьев

Чем опасны яблоки при аллергии на березу

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Весной резко возрастает количество пациентов, которых беспокоит насморк, чихание, у которых слезятся и краснеют глаза, отекают, чешутся веки, кроме этого может появляться кашель и даже затрудненное, шумное дыхание и/или одышка. Всё дело в активном цветении деревьев, прежде всего, березы. Аллергия на пыльцу деревьев – это заболевание, которое возникает вследствие сенсибилизации организма к антигенам (белковым молекулам) пыльцы деревьев.

Причина аллергической реакции

Пыльца дерева попадает на слизистую оболочку дыхательных путей (в нос, бронхи), а также глаз, где контактируют с клетками иммунной системы, которые бурно реагируют на это воздействие, выбрасывая, так называемые, биологически активные вещества (основным из которых является гистамин).

Именно действие этих веществ на ткани органов и приводит к возникновению такой клинической картины.

«Опасные» продукты при аллергии на пыльцу березы

Нередко у людей, страдающих пыльцевой аллергией, могут возникать аллергические реакции (зуд, першение в горле, сыпь, насморк, чихание и др.) при употреблении растительных пищевых продуктов. Это, так называемая «перекрестная» реакция, возникающая из-за схожего строения белковых растительных молекул пыльцы и продукта.

Именно поэтому в момент цветения причинно-значимых пыльцевых аллергенов, даже при отсутствии реакции на пищу, целесообразно исключить (ограничить) «перекрестно» реагирующие пищевые продукты из питания, так как они могут ухудшать состояние.

Источник

Аллергия на цветение: когда весна становится адом

Какие виды весенних аллергий бывают?

Основная проблема — это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля. В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.

Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

Фото: Артем Бондаренко

Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

Какие характерные симптомы поллиноза существуют? Как отличить его от ОРВИ?

Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.

Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.

Характерный зуд в носу для аллергического насморка — это постоянное состояние.

У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.

У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.

Какие процессы происходят в организме при этом заболевании?

Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE). Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней. Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.

Почему развивается аллергия?

Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.

Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы. Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.

Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.

Фото: Артем Бондаренко

Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами. Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.

Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.

Какие методы еще используются для профилактики?

Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ. Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.

Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.

Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха

Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.

Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.

В чем отличие детской аллергий от взрослой? Может ли она проходить с возрастом?

Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.

Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев. Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.

Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.

Чаще мы сталкиваемся с ремиссией — стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.

Фото: Артем Бондаренко

Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах. В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.

Какие способы лечения есть еще?

Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.

Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.

Как определить аллерген?

Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.

Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию. Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергическую реакцию не только на одну, значит это менее достоверно. В международной практике компонентная диагностика применяется с 90-х. У нас, к сожалению, этот метод менее распространен из-за своей стоимости, которая выше анализа иммуноглобулина Е к экстракту пыльцы в несколько раз.

Еще один более старый, но не потерявший своей актуальности метод — это кожные пробы. Вещество, которое мы ищем в крови, располагается у нас в коже и слизистой. Можно нанести экстракт пыльцы на кожу и повредить верхний слой кожи так, чтобы во внутренний вещество не попало. Если там есть антитела, то они провзаимодействуют, выброситься антигистамин и произойдет местная реакция, как при укусе комара.

Фото: Артем Бондаренко

Долгое время в практике существовал «метод царапок» — через капельку аллергена проводилась линейная царапина по коже. Минус этого метода в том, что невозможно отрегулировать глубину царапки. Марья Ивановна делает так, Петр Петрович иначе. Кто-то царапает до появления крови, что категорически нельзя делать. Цель процедуры в том, чтобы аллерген не попал в кровоток. Только тогда это можно назвать минимально инвазивной процедурой без риска побочных эффектов.

Стандартизировать эту процедуру удалось с помощью прик-теста. Были изобретены специальные ланцеты, повредить кожу которыми больше чем на миллиметр нельзя. Этот унифицированный метод принят в мировой практике.

В основе этого метода лежит местная аллергическая реакция за счет выброса гистамина, а если человек принимает антигистаминные препараты, то на коже мы ничего не увидим. Поэтому при использовании любых кожных проб нужно отменять препараты. К анализу крови это никакого отношения не имеет, но в нашей стране встречается строгий запрет любых противоаллергических препаратов, если человек сдает кровь, что не имеет научной базы. Этот тест и был придуман для тех, кто не может отменить препараты. В альтернативном случае можно воспользоваться прик-тестом, который дает результат почти сразу.

Если вернуться к крови, то есть еще один современный метод молекулярной диагностики — аллергочип. Это попытка с минимальным травматическим эффектом получить максимум информации. Для этого теста берут каплю крови и чип, в котором зафиксированы основные молекулы всех наиболее распространенных аллергенов. Это очень показательно и точно, но очень дорого. У нас этот тест стоит сейчас около 500 евро, и пока не может стать золотым стандартом. Эта диагностика важна для точного определения состояния пациента. Есть ли у него перекрестная аллергия, когда антитела к пыльце связываются с похожими молекулами? Или у него особая форма аллергии на некоторые белки фруктов, которые имеют повышенный риск анафилактической реакции? При перекрестной аллергии мы можем разрешить есть фрукты, если симптомы минимальны и на них хорошо работают антигистаминные препараты. А вторая ситуация имеет высокий риск ангиоотека (отека Квинке) — аллергической реакции, при которой происходит спонтанный и остро развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Если сделать тест с экстрактом, то мы не узнаем, на какие именно белки человек реагирует, а с помощью аллергочипа это можно определить. Что поможет найти и запретить продукты, которые могут вызвать отек.

А какие методы нельзя использовать для диагностики?

Метод Фолля, который очень распространен в кругах нетрадиционной медицины. Один электрод прикладывают к коже, другой к яблоку и оценивают сопротивление. Он создает иллюзию более точной диагностики. Им можно найти аллергию на все, плюс глисты и дефицит витаминов.

Источник

Перекрестная аллергия на березу. Карта продуктов потенциальных аллергенов

Аллергия в современном мире распространена очень широко. Аллергики, как правило, знают, на что возникает реакция и стараются исключить компонент, вызывающий аллергию. Вроде бы понятная история. Однако часто возникает неожиданная реакция на вещества, которые не являются аллергенами и давно знакомы организму. Как это возможно и почему? Сегодня мы поговорим о перекрестной аллергии на примере берёзы.

Как развивается аллергия?

Что нужно знать об аллергенах?

Любой аллерген имеет сложное строение, в его составе много белков, и иммунная система распознает каждый из них по отдельности. Выходит, что каждый белок в составе одного аллергена сам является аллергеном и к нему вырабатываются собственные IgE. Берёза по латински Betula verucosa, а сокращенно Bet v. Белки, входящие в её состав, обозначаются Bet v1, Bet v2 и так далее, и на каждый из них определяются IgE. Bet v1 называют главным аллергокомпонентом, или мажорным.

Что происходит при перекрестной аллергии?

Белки разных аллергенов имеют сходное строение. Иммунная система – тонко организованная структура, но не печатный станок. Феномен ошибочного распознавания не собственно молекулы аллергена, а других, похожих по строению белков, но из другого источника, называется перекрестная аллергия. Чаще всего наблюдается на пыльцу березы. У березы и многих фруктов возможно сходство в молекулах до 70%, поэтому при аллергии на пыльцу деревьев может развиваться реакция на яблоки, например. То есть при употреблении яблока появилось чихание или зуд кожи, а также могут быть неприятные ощущения во рту, онемение, жжжение. Просто иммунная система уверена, что в организм попала молекула пыльцы (а не яблока) и атакует её.

Какие продукты могут быть потенциальными аллергенами?

Белки, сходные по структуре с Bet v2 (профилины) – тимофеевка (Phl p12), персик, латекс (резиновые перчатки). Также содержатся в яблоках, вишне, сое, арахисе; плюс в фундуке и томатах.

Белки, похожие на Bet v4, содержатся в пыльце тимофеевки (Phl p7).

Как можно заподозрить перекрестную аллергию на пыльцу берёзы?

Проявления наиболее характерны для первой группы белков – Bet v1-гомологов. Развивается синдром оральной аллергии:

В 1-2% случаев зафиксированы приступы астмы и отёк Квинке.

Но чаще всего признаки кратковременные и исчезают самостоятельно, что затрудняет диагностику по следующим причинам:

Как распознать перекрестную аллергию?

Как вы уже поняли, разобраться в сложных механизмах иммунной системы и множества аллергенов может только грамотный врач-аллерголог. Он собирает жалобы, выясняет связь с различными аллергенами и назначает дополнительные методы исследования: кожные пробы и лабораторные тесты.

Какой лабораторный тест выбрать?

Среди множества предлагаемых тестов в диагностике перекрестной аллергии правильнее всего использовать молекулярную аллергодиагностику методом ImmunoCAP:

Обследуйтесь своевременно с лабораторией KDL и будьте здоровы!

Источник

Аллергия на березу, что делать

Вот уж никогда бы не подумала, что заинтересуюсь ботаникой. Аллергия стимулировала мой спящий интерес к деревьям и травам, особенно к березе с ольхой. Теперь я фотографирую сережки березы, внимательно рассматриваю пыльцу ольхи и делаю много других странных вещей на радость детям и случайным прохожим.

Есть в этом и свои плюсы, например, могу часами рассказывать мамочкам на детской площадке, о коварстве березы, как она переносит свою ядовитую пыльцу через сотни километров, чтобы только досадить аллергикам.

Иногда, ночами, мне хочется организовать сбор подписей и запустить законопроект, поощряющий вырубку берез. Иногда хочется уехать жить в пустыню. Но пока я здесь, приходится мириться и изучать своего врага.

Пыльца березы, этого неофициального символа России, настоящий ужас для аллергиков. Слышала, что на конференциях аллергологов, зарубежные врачи изумляются активности наших северных берез в сравнении с южно-европейскими. Концентрация пыльцы у наших берез может быть в тысячи раз выше.

В европейской части России береза цветет с середины апреля по июнь, а значит для аллергиков настало время плохого самочувствия и возможных, не дай бог, острых реакций.

Врага лучше знать в лицо, или береза под микроскопом

Береза принадлежит к семейству Букоцветные, которое делится на подклассы: березовые, лещиновые, буковые, вязовые, казуариновые, мириковые, роиптелейные, орехоцветные и другие.

Береза неприхотлива и живуча – эдакий сорняк среди деревьев.

Есть у берез и достоинства, они красивы и прекрасно очищают воздух от неприятных запахов и загрязнений, поэтому их часто высаживают рядом с оживленными автомобильными трассами.

В Москве и Санкт-Петербурге самые щедрые на пыльцу березы вида повислая или бородавчатая (Betula pendula). Этот вид берез занимает большие территории в Европе, Азии и даже в Северной Африке.

Березы, которые растут по всему миру:

Ученые насчитывают около 65 видов берез.

В коре большинства видов берез есть смолистое вещество – бетулин. Бетулин придает дереву белый цвет и защищает его от сильных морозов и грибка. Больше всего бетулина в коре березы пушистой.

Как и когда цветут березы

Сам процесс цветения березы начинается с сокодвижения – с деревьев начинает капать сок. Через 15-17 дней набухают почки, которые вскоре распускаются в первые листики. В этом момент и начинается 20-ти дневное цветение. С конца июля до начала августа на деревьях появляются плоды – мелкие крылатые орешки, которые называют крылатками.

У березы цветут только мужские сережки. Женские сережки плохо заметны весной, они похожи на палочки и только после опыления становятся похожи на сережку.

У аллергиков есть примета: если февраль – холодный, то пыление будет взрывным (т.к. сережки проходят стратификацию, набираются сил). Если февраль теплый, бурного процесса пыления не будет.

Цветет береза в разных регионах по разному. В Санкт-Петербурге это всего лишь месяц, но есть регионы, где береза пылит с апреля по сентябрь.

На юге России береза зацветает в марте, в центральных областях в середине апреля, а на севере страны – в мае.

Опытные аллергики утверждают, что береза всегда точно придерживается своего графика: начинает пылить независимо от погоды примерному одно и тоже время. Однако влажная погода может растянуть время цветения, тогда как сухая погода его сокращает.

После мелкого дождика пыльца становится агрессивней. Для пыльцевого зерна влажность воздуха, это сигнал к размножению. Пыльца выбрасывает в атмосферу белки аллергены, которые меньше пыльцевого зерна и легче проникают в бронхи.

Во время грозы происходит тоже самое – количество белков аллергенов в атмосфере резко увеличивается. Грозовая астма, это опасное состояние, которое нередко приводит к бронхоспазму.

В такое время от прогулок лучше воздержаться и на улицу выходить после хорошего продолжительного многодневного ливня.

Пыление подходит к концу, когда сережки темнеют и опадают, а на машинах и тротуарах пропадает желтая пыль.

Стадии пыления березы:

Береза повислая начинает цвести первой в Санкт-Петербурге и Москве, вслед за ней цветет береза белая или пушистая (Betula pubescens).

В Москве цветение березы начинается в последних числах апреля и заканчивается к первым числам июля.

В Санкт-Петербурге график пыления чуть отстает от Московского. Но пик цветения обычно в обеих столицах совпадает и приходится на майские праздники: 9-10 мая.

Сначала пыльца появляется в городах, а затем, с примерной недельной задержкой, в областях.

Календарь цветения березы в России:

Пыльца березы под микроскопом

Пояснение к фото вверху: Круглые, правильной формы – это целые пылинки берёзы. Сморщенные – это только оболочка пылинки, уже без пыльцы (содержимое дегранулировалось в окружающую среду).

Предупрежден – значит вооружен, или мониторинг пыльцы березы

Как вы уже поняли, ветер может перенести пыльцу через огромные расстояния от ближайших и не очень соседей. Поэтому, даже если цветение в вашем городе еще не началось, полезно сверяться с обстановкой в соседних регионах.

Если планируете уезжать, то обязательно проверьте не цветет ли чего-нибудь нехорошее в том месте, куда направляетесь.

Чем ближе к земле, тем выше концентрация пыльцы. Больше всего пыльцы на уровне полутора метров от земли. Это важно знать, так как все пыльцевые ловушки у систем мониторинга находятся на крышах зданий. Имейте это ввиду.

Тем, кто живет на 25 этаже тоже не стоит расслабляться. Пыльца с легкостью поднимается на любой этаж жилого дома.

Причины аллергии на березу

Почему возникает реакция

Самое страшное и жутко интересное я приберегла напоследок. Есть мнение, что главный (мажорный) белок березы Bet v1, похож на белок человеческой аскариды. Организм яростно атакует белок паразита. Вот почему симптомы аллергии на пыльцу березы проявляются так сильно.

Видео с конференции: Профессор Рудоль Валента рассказывает, как белки березы попадают в нижние дыхательные пути человека. И почему белок Bet v 1 может спровоцировать развитие Бронхиальной астмы.

Симптомы аллергии на березу

Пыльца березы агрессивный аллерген, поэтому симптомы могут быть разнообразными.

Общее состояние

Со стороны нервной системы

Ухо, горло, нос

Глаза (Конъюнктивит)

Бронхиальная астма

Крапивница

Появление симптомов перекрестной пищевой аллергии (оральный аллергический синдром)

Обострение атопического дерматита.

Боли в суставах.

Важно№1: Если игнорировать легкие симптомы аллергии, есть большой риск, что со временем он может перейти в бронхиальную астму, особенно у детей

Важно №2: Погодные условия влияют на проявления аллергических симптомов. Во время сильного ветра у аллергиков состояние значительно ухудшается, так как в воздух поднимается не только пыльца, но и частички фикалий животных, споры плесени, которые находятся на земле.

Еще раз хочется напомнить, что небольшой и непродолжительный дождь, не смывает пыльцу, а наоборот, высокая влажность делает пыльцу более аллергенной. Во влажной атмосфере у растения запускаются процессы, которые стимулируют выброс аллергенных белков.

Не стоит расчитывать на прогулки после сильного и короткого ливня. Самочувствие может ухудшиться, так как концентрация пыльцы быстро восстанавливается.

Поэтому гулять, во время цветения, лучше после долгого ливня.

Диагностика аллергии

Диагноз аллергия ставится не по анализам, а по проявлениям.

Если вы впервые столкнулись с симптомами аллергии, пришло время незамедлительно посетить аллерголога. Не надо заниматься самолечением. Если симптомы появились однажды, они обязательно вернутся, когда организм снова столкнется с аллергеном и будут нарастать от сезона к сезону.

Антигистаминные, сосудосуживающие и тому подобные лекарства могут снять симптомы, но причину аллергии они не вылечат.

Для диагностики аллергии на березу, грамотному аллергологу, чаще всего достаточно вашего рассказа об ощущениях и симптомах.

Кожные пробы – это еще один метод диагностики аллергии. У кожных проб ( прик-тест) есть свои ограничения и в пик цветения березы их могут не сделать, если есть обострение симптомов.

Не надо расстраиваться, если аллергия на березу у вас подтвердилась. Многие виды аллергий сейчас успешно поддается лечению. Лечится аллергия с помощью аллерген – специфической иммунотерапии (АСИТ).

Лечение аллергии на березу

Самолечение до добра не доведет, поэтому сразу будем настраиваться на полноценное лечение под руководством хорошего аллерголога. Врач оценит симптомы и результаты анализов, подберет терапию, даст совет как снизить действие аллергена.

Лечить березовую аллергию можно медикаментозным методом, который по сути лечением не является, а предназначен чтобы снять симптомы во время цветения.

Еще один способ лечения, это иммунотерапия или АСИТ. АСИТ это единственная методика лечения аллергии, которая при правильном подходе сможет минимизировать симптомы, снизить количество лекарств и привести организм к устойчивой ремиссии.

Никакого чуда в АСИТ нет: в течение длительного времени аллергик получает точное количество аллергена, в нашем случае пыльцы березы и учат иммунную систему относится к пыльце спокойно.

Совсем недавно появилась интересная новость: российско – австрийские ученые создали вакцину (прививку) от аллергии на березу, которая может появится в продаже через несколько лет, если успешно пройдет испытания.

Важно: Аллергологи не одобряют лечение аллергии травками. Фитотерапией или народной медициной аллергия не лечится и такие попытки могут быть опасны для здоровья аллергика.

Медикаментозное лечение

Начинайте принимать выписанные врачом лекарства за несколько недель до начала календарного цветения.

Важно: Сингуляр не заменяет прием антигистаминных препаратов.

Иммунотерапия (АСИТ)

Вылечить аллергию на пыльцу березы можно если организм аллергика чувствителен к главному (мажорному) белку березы Bet v 1.

Если организм реагирует и на мажорный и на минорные белки березы – вероятность положительного результата от АСИТ снижается. Если реакция есть только на минорные белки – АСИТ бесполезен.

Самые популярные зарегистрированные в России препараты для АСИТ:

Сорбенты бесполезны в лечении аллергии, поэтому применять их аллергологи не рекомендуют. Рекомендаций лечить аллергию сорбентами нет ни в документах ВОЗ ни в документах FDA.

Перекрестные реакции

У всех представителей семейства Букоцветные похожие белки – аллергены, и поэтому на любое растение этого семейства может быть перекрестная реакция.

Если у вас аллергия на березу, опасайтесь пыльцы: ольхи, граба, орешника, бука, дуба, каштана, вяза, оливы, липы, кипариса и т.д.

Но и это еще не все:

Вам уже страшно? Мне тоже. Но есть и хорошие новости: аллергологи советуют убирать из рациона только те овощи и фрукты, на которые есть реальная аллергическая реакция. И это здорово, иначе бы мы питались хлебом и водой. Хотя хлеб тоже бывает разный, остается только вода.

Про баньку с березовым веничком, вы, думаю, уже поняли – рисковать не стоит. На сухих листьях остается белок – аллерген, поэтому для аллергика баня может закончиться плохо.

Истинная аллергия проявляется только после встречи с белком-аллергеном. Там где могут остаться следы пыльцы, там и опасность: молодые ветки, листья, почки, сережки березы, березовый сок.

А что делать если у вас мебель из березы. На мебель из массива редко бывает аллергическая реакция. Но редко, это не значит никогда. Чаще аллергики реагируют на клеи и лаки, которыми обрабатывают мебель. Лучше если кромка мебели будет хорошо закрыта, обратите на это внимание, когда отправитесь покупать новую кровать. Так же может быть реакция на древесную пыль.

Перекрестные реакции по белкам

Фoтo: Пыльцa бepeзы пoд увeличeниeм

В крошечном пыльцевом зернышке березы содержится более 40 белков – аллергенов.

Белок Bet v1 – это главный (мажорный) белок березы.
Остальные белки – минорные.

Bet v 1 — PR-10 — главный мажорный аллерген березы. PR-10 содержится в пыльце, фруктах, овощах и орехах
Этот белок есть во многих пищевых растениях – деревьях и кустарниках (с косточками): яблоки, абрикосы, персики, груши, сливы, малина, смородина, крыжовник, шиповник и т.д. И в красном перце, сельдерее, моркови – он тоже есть.

Белок PR-10 разрушается под действием высоких температур, поэтому термически обработанные фрукты и овощи обычно не вызывают бурных реакций.

Bet v 2 — Профилин, минорный аллерген. Профилины присутствуют в растительной пище, латексе, пыльце деревьев, трав и сорняков. Этот белок есть в пыльце тополя, вяза, оливы, каштана, клена, дуба, платана. В растительных продуктах: моркови, манго, паприке, картофеле, лесных орехах, томатах, сельдерее.

Bet v 3 — Полкальцин, минорный аллерген. Есть во всех видах пыльцы деревьев, трав и сорняков.

Bet v 4 — Полкальцин, минорный аллерген. Полкальцины вызывают перекрестную реакцию с пыльцой тимофеевки, свинороя, маслины европейской, репы, рапса.

Bet v 6 — Isoflavone. Вызывает перекрестную реакцию с соей.

Bet v 7 — Cyclophilin.

Диета

Не все знают, что у пыльцевого аллергика, в период цветения березы, может появиться пищевая аллергия. Это можно объяснить все той же пресловутой схожестью белков пыльцы с белками некоторых продуктов. В стрессовой ситуации иммунная система не в силах отличить белок пыльцы от белка продукта и выдает на оба аллергическую реакцию.

Перекрестная аллергия на продукты может выглядеть как обострение поллиноза, возможно будет першить в горле, появится дискомфорт в носоглотке, сыпь вокруг губ.

Перекрестные реакции на продукты встречаются не так часто. По статистике, лишь 30% березовых аллергиков реагируют на схожие по белкам продукты.

Поэтому если реакции у вас на продукты нет, диета “на всякий случай”не нужна

Исключение из этого правила – орехи и мед. Орехи и мед аллергологи советуют не употреблять в период цветения даже если на них нет реакции.

Если диета все же нужна, ниже приведу список продуктов, от которых стоит воздержаться во время цветения березы:

Важно : Будьте аккуратнее с продуктами содержащие гистамин и цитрусовыми (особенно мандарины).

Какие продукты разрешены во время цветения березы

Смородина, шиповник, крыжовник, малина – могут вызывать перекрестную реакцию с березой

Уезжаем от березы

Если у ребенка сильные реакции во время цветения, лучше всего не выходить из дома, даже в садик или школу, наверстаете потом. Возьмите справку и договоритесь с преподавателями. Аргумент, мол, у нас в классах моют по два раза в день, игнорируйте. В школах открывают окна и одноклассники принесут на одежде достаточно пыльцы, чтобы спровоцировать реакцию.

Взрослым лучше взять отпуск. Работник с текущим носом и красными глазами вряд-ли будет радовать глаз начальству.

Уезжать надо в ту климатическую зону, где берез нет или они уже отцвели.

Имейте ввиду, что у некоторых южных растений белки схожи с белками березы: олива, граб, кипарис, каштан.

Популярные направления для побега аллергиков с середины апреля по июнь: ОАЭ, Иордания, Израиль, Канары, Кипр (осторожно, на Кипре в мае возможны пылевые бури), Крит, Турция.

Могу рекомендовать мобильное приложение Pollen Club, раздел карта побега. На этой карте аллергики отмечают куда и когда они сбежали и как там они себя чувствуют. Однако помните, самочувствие вещь крайне субъективная.

Еще один важный момент для тех, у кого аллергия на кошек. На Кипре, в Египте и Израиле очень любят кошек, и их там непозволительно много. Ветра поднимают с земли и разносят шерсть и перхоть, которая легко проникает в бронхи и может вызвать бронхоспазм уже через 30 секунд.

В Таиланд или Вьетнам ехать не надо аллергикам с бронхиальной астмой или аллергией на плесень, потому как влажность там высокая, и концентрация плесени может быть чрезмерно высокой.

Российские курорты опасны для поливалентных аллергиков: в мае и июне там буйно цветут травы и другие растения.

Беременным и кормящим мамам могу посоветовать статью на нашем сайте и ссылку на сайт, где можно посмотреть список разрешенных лекарств: https://e-lactanciya.org/ru/

Что делать когда береза зацвела – 32 правила

Источник