можно ли взять больничный если не прикреплен к поликлинике
Нюансы выдачи больничного не по месту прописки. Можно ли открыть, продлить, закрыть документ в другой поликлинике?
Больничный лист является официальным подтверждающим болезнь документом. Выдается только работающим гражданам или состоящим на учете в службе занятости при наличии симптомов, указывающих на невозможность выполнения трудовых обязанностей.
Порядок выдачи листков нетрудоспособности отражен в Приказе Минздрава N 624н от 29.06.11 г. На основании этого документа получить справку для работодателя не составит труда.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Можно ли взять листок нетрудоспособности в чужой поликлинике, не в той, к которой прикреплен?
Частные поликлиники работают на коммерческих началах, поэтому страховой документ для них не играет значения. Право на обслуживание в любых медучреждениях закреплено в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Таким образом, где бы человек не заболел — в командировке, на отдыхе или на работе не по месту прописки — он вправе получить соответствующий лист о нетрудоспособности, пройдя обследование.
При этом не требуется предварительно становиться на учет в местную поликлинику путем подачи заявления о временном прикреплении за больницей.
Чтобы получить больничный, требуется выполнение следующих условий:
Узнать о том, могут ли платные учреждения выдавать бюллетени, можно здесь.
Число бланков в больнице ограничено, контроль за их оборотом ведет Минздрав. Поэтому проверить подлинность документа не составляет труда. Справка выдается бесплатно, в т. ч. частными клиниками, которые не могут отказать в выдаче документа.
Как оформить бюллетень не в своей поликлинике?
Больше о том, как можно получить больничный лист человеку, если он не прикреплен к поликлинике, читайте тут.
Как получить документ, если регистрации вообще нет?
По закону работодатель не может чинить препятствия сотруднику из-за отсутствия регистрации по месту жительства (фактического) или отметки в паспорте. Основанием для отказа в больничном это также не является.
Единственным условием для получения справки выступает участие в программе социального страхования. Алгоритм действий аналогичен для всех категорий граждан, с той лишь разницей, что работник без определенного места жительства указывает адрес фактического пребывания (съемное жилье, адрес родственников или знакомых).
Допустимо ли оформить его в своей больнице, а продлить в другом медучреждении?
Трудовое законодательство, в частности ФЗ N255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» не предусматривает особых случаев при необходимости продлить или закрыть больничный лист за пределами города.
Чтобы закрыть или продлить больничную справку в другом месте, необходимо получить разрешение главврача. Для этого часто просят написать заявление на временное (1 год) закрепление за больницей. Справки о болезни и данные больничных листов берутся у того медучреждения, где ранее наблюдался больной. В новом больничном листе указываются сроки с учетом прежних осмотров. Закрытие листа осуществляется лишь путем продления предыдущего.
При этом важно закрыть больничный лист по месту фактического пребывания. Для этого необходимо сверить правильность заполнения информации в графах. В противном случае придется приезжать в другой город заново.
Допустимо ли открыть в одном медучреждении, а закрыть в другом?
Бывают ситуации, когда во время больничного нужно уехать в другой город. Например, на случай ухода за ребенком, инвалидом или пожилым родственником (лечение, обследование). Где пациенту можно закрыть бюллетень, если открыли его в другой поликлинике, не там, где он находится сейчас. В этом случае есть возможность продлить или закрыть больничный лист в чужой поликлинике. Такая же необходимость может возникнуть, когда работник заболел в командировке, но не может ждать полного выздоровления до конца установленного срока.
Продление и закрытие больничного листа может осуществляться в любом городе и в любой другой поликлинике, имеющей такое право, а не только в той, где человек наблюдается по месту регистрации. Но для этого должно быть соблюдено одно условие — перед отъездом необходимо уведомить лечебное заведение о продлении больничного листа в другом городе и закрыть первичный лист.
Алгоритм действий в этом случае будет таким:
Дадут ли бюллетень в чужом городе?
При наличии полиса, сделать это можно в любом государственном учреждении с соответствующей лицензией. Однако в случае нахождения в другой стране, выданный иностранной организацией больничный лист придется переводить и удостоверять путем проставления апостиля.
Действительна ли такая бумага?
Действительным считается бланк, разработанный Минздравсоцразвития. Он имеет печатный формат А4, лист которого окрашен в голубой цвет с желтыми графами. Бюллетень имеет несколько степеней защиты и порядковый номер, по которому проводится сверка его действительности, например службами банков или частных охранных структур.
Текст документа заполняется не шариковой черной ручкой печатными буквами. В бланке должны быть указаны:
Образец заполненного больничного листа:
Подтверждается информация подписью врача и печатью лечебного учреждения. Исправлений в тексте не должно быть. Проверить подлинность открытого в другом городе документа можно, скачав базу ФСС по утерянным и украденным партиям.
Как получить?
Чтобы претендовать на больничный лист, недостаточно просто чувствовать недомогание. У человека должны быть все причины для обращения к доктору (симптомы болезни):
Как продлить действие документа или завершить его?
Вопрос о продлении или закрытии больничного листа решается через лечащего врача той больницы, в которой обслуживался больной. При необходимости длительного лечения созывается специальная комиссия. В случае невозможности нахождения в больнице в другом городе, открытый больничный лист закрывается и продление осуществляется в стационаре или поликлинике по месту жительства.
Основания для отказа
Будет ли оплачен?
Больничный оплачивается после проверки в бухгалтерии работодателем. Если вскроется факт поделки документа или наличия ошибок в тексте отпуск будет считаться недействительным. В выплате больничного отпуска откажут, если будет установлен факт причинения вреда здоровью самому себе или попытки самоубийства.
Можно ли взять бумагу в одном городе, а завершить период нетрудоспособности в ином?
Ситуация аналогична продлению больничного листа в другой клинике. Закрыть справку получится только при уведомлении предыдущего врача. Для этого необходимо закрыть больничный лист по месту лечения и предоставить его в больницу по месту пребывания, где откроют новый в качестве приложения.
В некоторых случаях закрыть лист можно по условиям перевода в другой стационар или при наличии обстоятельств, которые могут быть рассчитаны врачом важными. В противном случае документ считается недействительным, т. к. пациент не явился, чтобы закрыть справку. Закрытие листа осуществляется лишь путем продления предыдущего.
Для подтверждения нетрудоспособности за пределами родного города необязательно прикрепляться к местной поликлинике. Врач при наличии полиса ОМС обязан выдать больничный лист на общих основаниях.
А вот чтобы продлить или закрыть справку в другом городе, не в месте фактического обследования, потребуется предварительно закрыть справку на добровольных началах, чтобы иметь при себе документ, служащий основанием для открытия нового больничного листа.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Дадут ли больничный если не прикреплен к поликлинике
Можно ли законно открыть больничный лист не по месту прописки, в другом городе? Что делать, если нет полиса
Однако следует учесть, что выбранное учреждение должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности и иметь право выписывать листки нетрудоспособности. Кроме того, необходимо выполнить ряд действий для получения листа нетрудоспособности.
Необходимо записаться на прием к главному врачу и объяснить сложившуюся ситуацию. Если отсутствует возможность записаться заранее на прием, и день болезни — это рабочий день, тогда поликлиника не по месту прописки обязана принять без записи.
Возможно ли получение больничного не по месту прописки
Оформление данного документа производится по строго утвержденному регламенту при условии соблюдения всех условий и сроков. Посещение своего лечащего врача в ближайшей поликлинике позволит больному не только получить назначение, но и оформить свое право на освобождение от работы по установленным законом основаниям.
К сожалению, часты ситуации, когда болезнь застигает человека врасплох, происходят различные травмы в местах, не связанных с основным местом работы гражданина или его адресом постоянной регистрации. Отсутствие регистрации по месту обращения за медицинской помощью не может являться основанием для отказа в больничном.
Полезные советы и рекомендации о том, как уйти на больничный
Если у вас было инфекционное заболевание, то выписка будет только после сдачи всех анализов. При «плохих» анализах больничный будет продлен, даже если вам очень хочется выйти на работу. При выписке врач в вашей амбулаторной карте делает запись, что лечение закончилось, указывает дату вашего последнего посещения и указывает число, с которого вы должны приступить к работе.
Больничный лист хранится у врача до вашего полного выздоровления и выдается после того, как врач признает вас выздоровевшим. Когда вы получите его у врача, обязательно проверьте, все ли правильно оформлено, верно ли указаны ваши данные, место вашей работы. На больничном должна стоять индивидуальная печать врача, штамп поликлиники или треугольная печать, которую нужно поставить в регистратуре.
Как получить больничный лист не по месту прописки
Если по результатам повторного осмотра гражданин признается здоровым, период его нетрудоспособности прекращается, а больничный закрывается. При этом врач делает в листке нетрудоспособности соответствующие отметки (ставит прочерки в пустых графах в таблице «Освобождение от работы», заполняет графу «Приступить к работе»), после чего подписывает документ и передает его на подпись главврачу.
В случае если по истечению определенного времени, установленного врачом, повторный осмотр указывает на работоспособность гражданина, то больничный лист закрывается — врач указывает в бланке дату окончания периода болезни. В день, следующий за днем закрытия больничного, работник должен приступить к выполнению трудовых обязанностей.
Получить больничный не по месту прописки — не проблема
По словам представителей министерства здравоохранения, «часто в медицинской помощи нуждаются люди, приехавшие в гости, в командировку, на учебу, работу. Если человек заболел и обращается в поликлинику, к которой не относится территориально и не прикреплен к ней, то больничный лист выдается с разрешения главного врача или лица, исполняющего его обязанности».
Типичная ситуация — загрипповавший коллега, снимающий квартиру в столице, вдали от родных мест, вызвал врача из ближайшей поликлиники. Врач пришла, но больному заявила: «В нашей поликлинике бюллетень вам выписать не смогут — вы прописаны не у нас, а потому обращайтесь в свою поликлинику».
Как получить больничный
2. В случае если вы чувствуете себя настолько неважно, что дойти до больницы нет сил, необходимо вызвать скорую помощь либо участкового врача той поликлиники, к которой вы приписаны по месту жительства. Прибывший по вызову врач выпишет лист временной нетрудоспособности, назначит лечение и скажет, когда нужно прийти в поликлинику для обследования.
3. Если вы почувствуете недомогание на рабочем месте, можно обратиться в здравпункт предприятия. Больничный лист вам там не выдадут, но могут дать направление в поликлинику на обследование, а уже в поликлинику вы можете обратиться не в этот же самый день, а, например, на следующий. При этом лист временной нетрудоспособности вам выпишут, начиная с того дня, когда вы обратились в здравпункт предприятия.
Журнал ЖЖ
Есть еще такая практика, которая нигде не прописана, но тем не менее, встречается:
Вы можете придти к Главному врачу с хозяином квартиры (или нотариально заверенной копией его паспорта) и ПОПРОСИТЬ его о прикреплении к поликлинике. Скорее всего, Вам не откажут. Это не значит, что Вам нужно дать ему «на лапу», с ним просто нужно АДЕКВАТНО поговорить. Они тоже люди.
anonimny_anonim
08:20 am —
Подскажите, пожалуйста, правильные действия в такой ситуации.
Срочно нужен врач и получение больничного в обычной московской поликлинике. Регистрации в данный момент нет. Есть родственники, у которых я живу, и полис ОМС, выданный на работе.
Скажите, можем ли мы сделать вид, что я снимаю у них жилье и написать договор найма. Будет ли его и ОМС достаточно, чтобы меня согласились принять и. главное, потом закрыть больничный?
И, если это возможно, то каким образом должен быть написан договор? Не сам текст, а скорее оформление: рукописный, печатный, заверенный нотариусом или это необязательно? (Где-то мельком читала, что договор найма имеет юридическую силу и без нотариуса, просто он должен быть подписан обеими сторонами и двумя свидетелями. С паспортными данными, конечно).
Не прикрепляют к поликлинике
Сегодня ездили брали открепительный талон в поликлинику по месту прописки. Взяли,проблем не было,а вот с прикреплением целая беда. В регистратуре откровенно послали,пришлось позвонить в страховую и подняться к заму,только тогда прикрепили. Еще выяснилось при разговоре со страховой,что открепительный не надо брать каждый год,а достаточно взять один раз,а там уже прикрепляться к больницам,к любым и столько раз,сколько надо,а меня гоняли каждый год,и главное никто мне не говорил,что не надо этого делать.
страховой новый, 3 года назад получила, как раз когда только начали такие выпускать. с полисом все ок. в страховую съезжу, но это создает определенные неудобства, рядом с работой и домом страховой нет — придется потратить часа 2-3 рабочего времени на это, не хотелось бы просто так скататься, а потом выяснить, что этого делать и не нужно было. Если я правильно понимаю, поликлиника требует сменить страховую компанию на местную?
Дадут ли больничный если не прикреплен к поликлинике
Способ второй: качать права. Если вам отказывают, то обязаны предоставить письменный отказ. Требуйте, чтобы дали написать заявление и отказали в письменном виде. С этим отказом вы можете пойти к главврачу, в Горздрав и даже в прокуратуру. Многие злые тётки уже на этом этапе включают заднюю передачу и разрешают прикрепиться.
Ясно, что от таких врачей надо бежать. Но куда? Для богатеньких ответ очевиден: в частную клинику. Но что делать небогатеньким? У небогатеньких выход один: прикрепиться к другой поликлинике, более приличной. Наиболее актуально всё это, конечно, для подмосквичей, таких, как я. В Подмосковье полно древних поликлиник, недоукомплектованных или укомплектованных некомпетентными врачами. В то же время относительно недалеко, в Москве (или в Зеленограде, который тоже Москва) поликлиники укомплектованы значительно лучше. Одна проблема: не хотят нас к ним прикреплять.
Прикрепление к поликлинике
6. Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт медицинской организацией, в которой продолжалось наблюдение гражданина.
5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Информационное агентство — Рассвет — Получите бесплатную консультацию прямо сейчас: 8 (499) — 703-46-93 Москва 8 (812) — 309-87-92 Санкт-Петербург 8-800-333-94-83 — Регионы Получите бесплатную консультацию прямо сейчас: 8 (499) — 703-46-93 Москва 8 (812) — 309-87-92 Санкт-Петербург
По закону гражданин РФ, независимо от места проживания и регистрации может прикрепиться к любой медицинской части страны. Для этого нужно только подать заявление В заявлении помимо личной информации, номера полиса ОМС, указываются данные старой поликлиники. Это необходимо для того, чтобы новая связалась со старой, сделала запрос и получила документы пациента.
В случае, если речь идет об одном населенном пункте, и человек хочет открепиться от одной поликлинике, например, своей районной, и прикрепить себя к той, что расположена чуть ли не на другом конце города, ему опять же не могут отказать в этом. Правда, регистрируясь в «чужой» поликлинике, нужно быть готовым к определенным нюансам. Например, если человек живет в другом конце города, и решит вызвать врача на дом, т. к. больница эту территорию не обслуживает, это не удастся сделать. Придется добираться до больницы самостоятельно. В остальном, все то же самое. Открепляться от старой медсанчасти не нужно. Достаточно написать в новую заявление, и она сама сделает запрос в старую, чтобы забрать документы.
Дадут ли больничный если не прикреплен к поликлинике
правомерен ли отказ доктора в выдаче больничного листа.
Заболел ребенок, но супруга с малышом находилась у бабушки (т.е. не по месту жительства) вызвали врача с местной поликлиники. Та пришла и начала жаловаться, что ей за наш вызов не заплатят и больничный она не даст так как мы относимся к другой поликлинике.
неправомерен. пишите жалобу завполиклиникой и в горздрав.
я мать-одиночка, была уволена с работы по согласованию сторон 06.02.2014г.
24.02.2014г. меня с ребенком (2,2 года) положили в больницу на 12 дней, больничный выдали и закрыли его 07.03.2014г., но не успели мы оправиться от одной болячки, как появилась другая и ребенок заболел уже 8.03.2014г., а так как 8, 9 и 10 — это были праздничные дни, мы пошли на прием к врачу сегодня 11.03.2014г. Врач назначила амбулаторное лечение, выписала талон на получение больничного листа, но больничный лист в поликлинике в кабинете по их оформлению выдавать отказались, опасаясь, что мой бывший работодатель не оплатит его из-за того, что 11-е марта — превышает 30-дневный срок оплаты больничных уволившихся сотрудников.
Что мне делать? Как быть?
а ваш бывший работодатель в любом случае не оплатит этот больничный — он ведь не по вашему заболеванию/травме, а по уходу за больным членом семьи, он его оплачивать после увольнения не обязан.
И могу ли я получить больничный без прикрепления?
добрый вечер. мой вопрос будет посвящен сфере здравоохранения. я нахожусь в другом городе от места прописки. тут переболел орви, в тч 16 дней(читал статью в интернете что по закону более 15 дней больничный продлевается врачебной комиссией). по выздоровлению я пришел в местную поликлинику, но мне отказывают выдать лист о нетрудоспособности. в связи с тем что я не прикреплен к данной поликлинике. прикреплятся я не хочу ибо меньше чем через неделю я покину этот город. вправе ли мне отказать в выдаче больничного ссылаясь на эту причину? и могу ли я получить больничный без прикрепления? если я получу лист о нетрудоспособности, должена ли быть там запись о том что его продлила врачебная комиссия? спасибо, жду ответа
в другом городе от места прописки. тут переболел орви, в тч 16 дней(читал статью в интернете что по закону более 15 дней больничный продлевается врачебной комиссией). по выздоровлению я пришел в местную поликлинику, но мне отказывают выдать лист о нетрудоспособности. в связи с тем что я не прикреплен к данной поликлинике.
Согласно положениям указанным в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» следует что:
13. Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
Из приведенных выше положений следует, что Вам обязаны выдать больничный на срок не более 15 дней, в том числе в этой медицинской организации не по месту Вашего проживания.
Но вот что касается оформления больничного на срок более 15 дней, лечащий врач этой медицинской организации не по месту Вашего проживания, обязан выдать Вам направление в медицинскую организацию к которой Вы прикреплены по месту жительства, в которой врачебная комиссия рассмотрит вопрос о продлении больничного на срок более 15 дней.
Права пациента при обращении к врачу
Вот вы пришли в поликлинику, которая ближе и удобнее, а вам говорят, что тут не примут, идите по месту регистрации.
Вам не нравится участковый педиатр, а как его сменить — непонятно.
УЗИ должны сделать бесплатно, но намекают, что нужно заплатить.
Анестезия при операции и так положена, но хирург смотрит с прищуром и намекает на благодарность.
Врач назначил препараты, которые вам кажутся неэффективными, а чем их заменить, неизвестно.
В больнице провели обследование, а диагноз и результаты анализов не говорят.
Скорая не едет уже три часа.
Ребенку назначили неправильное лечение и стало хуже, пришлось обращаться к платным врачам — с кого требовать компенсацию?
Распространите знания!
Отправьте статью тем, кому она пригодится
Переслать через вотсап
Ответы и решения — в статье про права пациента, о которых иногда не знают или молчат даже врачи. Сохраните наши карточки на телефон, чтобы в нужный момент уверенно назвать статью закона и добиться той медпомощи, за которую вы платите страховые взносы.
Право на выбор врача и поликлиники
Как это работает. В России территориально-участковый принцип прикрепления к поликлиникам и больницам: по умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации. Но можно выбрать поликлинику в другом районе — например там, где реально живете, или просто которая нравится.
Внутри поликлиник есть разделение на участки и за каждым закреплен участковый врач. Но его тоже можно сменить по заявлению раз в год. Если не нравится терапевт или педиатр, который обслуживает ваш участок, напишите заявление главврачу, чтобы выбрать другого. Но если участок перегружен, могут и отказать: у врачей есть нормативы по загрузке и количеству жителей, иначе они физически не смогут обслужить всех пациентов. Обычно все получается.
Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя. Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской. А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться.
Право на бесплатную диспансеризацию
Как это работает. Диспансеризация — это приемы врачей, обследования и анализы за счет государства. Ее можно проходить раз в три года или чаще в определенном возрасте, даже если вообще ничего не беспокоит.
С 2019 года для диспансеризации можно взять оплачиваемый выходной или пройти ее в субботу и вечером. Обследования назначает терапевт, их перечень зависит от состояния здоровья, возраста и результатов анализов. За счет бюджета можно пройти маммографию, колоноскопию, посетить узких специалистов — и все это обычно быстрее, чем просто ходить на приемы. Деньги на диспансеризацию уже заложены в бюджете.
Право лечиться в медучреждениях, которые отвечают санитарным нормам
Что это значит. Поликлиники, больницы и диспансеры, в которых лечат россиян, должны быть чистыми, удобными и безопасными. Там не может быть грязных туалетов, вредной еды и непроверенных лекарств. Палаты должны убираться, поверхности — дезинфицироваться, воздух — кварцеваться, а врачи — мыть руки и проходить медосмотры. Пациенты не обязаны за этим следить, это задача надзорных органов.
Вы просто знайте о том, что палата с чистым постельным бельем и продезинфицированный бокс для ребенка — это ваше право по закону. И если что-то не так, требуйте и жалуйтесь.
Еще есть требования к расположению поликлиник и их количеству. Например, в населенном пункте, где живет больше 20 тысяч человек, ближайшая поликлиника должна быть максимум в часе ходьбы.
Право на бесплатные приемы врачей, анализы, обследования и наркоз
Как это работает. При наличии полиса ОМС вам положена бесплатная медицинская помощь. Вы можете вызвать скорую, прийти в поликлинику, вылечить зубы, полежать в стационаре, получить обезболивание при операции, родить ребенка и ничего за это не платить. При этом больницы и врачи все равно получат деньги — из бюджета или фонда медицинского страхования.
При этом можно отблагодарить врача по своему желанию или купить аналог лекарства, который эффективнее, чем тот, что положен по больничным стандартам. Но это по желанию, навязывать и требовать такое незаконно.
Если где-то в больнице просят денег, вы имеете право позвонить в страховую компанию, пожаловаться главврачу или в Росздравнадзор. Хорошо бы иметь какие-то подтверждения. Но обычно хватает намека на то, что вы знаете свои права. Хотя, когда речь идет о здоровье, боли и детях, о деньгах думать сложно. Но если их нет или платить не хочется — это ваше законное право.
Право на бесплатную медпомощь в любом регионе
Как это работает. Допустим, вы живете в Москве и поехали в командировку в Казань. У вас есть полис ОМС и прикрепление к московской поликлинике. Но в Казани заболел живот и поднялась температура. Можно вызвать скорую или сходить в поликлинику в том регионе, где оказались. И там обязаны принять бесплатно по полису.
Если в другой регион приехали на месяц или год, можно прикрепиться там к поликлинике. Чтобы, пока живете, можно было вызвать врача на дом.
Если врачи намекают, что вы из другого региона и вас не обязаны обслуживать бесплатно, это нарушение. Поликлиника получит деньги из вашего региона. Это налаженная и предусмотренная законом процедура.
Право на консультации у разных врачей и консилиум
Как это работает. Бывает, что врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается. Или препараты не имеют доказанной эффективности, но их выписывают. Или у ребенка болит живот, а ему назначают антибиотики без анализов.
В таких случаях у пациента есть право получить второе мнение — то есть проконсультироваться с другим специалистом. И даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум. Чтобы получить консультацию, нужно обратиться к лечащему или главному врачу.
Иногда от этого зависит возможность получить нужное лекарство и даже жизнь. В судебной практике есть случаи, когда именно консилиум врачей помог семье спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум подтвердил, что нужен другой.
Вообще, с этим правом есть некоторая неопределенность: нет точной формулировки, кто такие врачи-специалисты. Вроде бы все врачи — это специалисты. Если у вас сомнения, не стесняйтесь: просите второго мнения или обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис.
Право на обезболивание, в том числе наркотическими и психотропными препаратами
Обезболивание можно просить даже во время родов. Минздрав объяснял, что запрос матери на обезболивание — это достаточное основание. Это не значит, что обязательно сделают эпидуральную анестезию: могут просто уколоть ношпу. Но просить обезболивание можно: врач должен подобрать подходящее по состоянию лекарство.
Для пациентов с раком и тех, кого уже нельзя вылечить, нужны серьезные препараты по рецептам. Даже если человек умирает и нет никаких шансов, это не повод отказывать ему в обезболивании. Врач должен выписать рецепт, а некоторые лекарства выдают бесплатно. Если столкнулись с болью, не терпите и обратитесь к врачу за помощью. Это ваше право по закону.
Право делать прививки или отказываться от них
Как это работает. В России есть национальный календарь прививок. Это список вакцинаций с учетом возраста и периодичности. Все прививки по этому календарю бесплатные. Например, еще в роддоме новорожденному делают прививку от гепатита B и туберкулеза. В 6 месяцев — от дифтерии, коклюша и столбняка. Беременные женщины, пожилые люди, школьники, врачи, учителя и призывники могут бесплатно делать прививки от гриппа. А каждые 10 лет любой человек может бесплатно сделать прививку от столбняка.
Эти вакцины оплачивает государство — можно прийти в поликлинику, взять направление и сделать прививку. Если прививка не входит в календарь или хочется другую вакцину, тогда придется платить.
Но от прививок можно отказаться. То есть вообще их не делать. Например, прямо в роддоме мама имеет право написать отказ и до 18 лет не сделать ребенку ни одной прививки. Это не повод не принимать его в детский сад или школу. Хотя иногда из-за отказа от прививок все же могут быть проблемы, например для некоторых профессий предусмотрена обязательная вакцинация, без прививок нельзя поехать в некоторые страны, а если в школе эпидемия, ребенка отстранят от занятий.
Право знать о диагнозе и состоянии здоровья
Как это работает. Иногда врачи не сообщают пациентам результаты обследований, не объясняют анализы и даже не называют диагноз. Это мешает получить второе мнение и принять меры для эффективного лечения. Вы имеете право не только узнавать все что касается здоровья и диагнозов, но и получать выписки из карты, назначений, заключений.
Еще в поликлиниках иногда не дают пациенту карту на руки. Это нарушение. Вы имеете право открыть свою карту и почитать, что там написано. Часто всплывает много интересного: выясняется, что медсестра чуть ли не каждую неделю приходит на патронаж к ребенку, хотя родители даже не живут по этому адресу. Или что вы проходили диспансеризацию, хотя на самом деле это не так. Поликлиники так делают, чтобы осваивать бюджетные деньги. На это можно и нужно жаловаться.
Если не хотите знать диагноз, предупредите врача: без вашего согласия он не может его раскрывать. Если хотите знать, вам обязаны рассказать.
Право проверять, что написано в карточке и какие услуги оказаны за счет бюджета
Как это работает. С 2018 года на госуслугах можно узнать, какие медицинские услуги вам оказывались по документам. И сколько они стоили — не вашему кошельку, а бюджету. Проверка — бесплатно.
Если вам нужна копия амбулаторной карты, запросите ее письменно. Отказать не имеют права. Никакие приказы и запреты главврача тут не действуют. Есть только одна причина для отказа — если карты в поликлинике нет. Копию должны прошить и заверить.
Право выбирать людей, которым можно рассказывать о диагнозе
Как это работает. По умолчанию и без особого распоряжения врач может сообщать информацию законным представителям или близким родственникам, если прогноз неблагоприятный — например человек умирает или без сознания. Тогда в деликатной форме об этом расскажут кому-то из членов семьи.
Но просто так диагноз могут сообщить только тому человеку, которого пациент сам указал. Обычно перед операцией дают отдельный документ или в добровольном согласии есть строчка, чтобы указывать, с кем можно связываться и кому сообщать о состоянии здоровья.
Если хотите, чтобы диагноз сообщали только супругу, предупредите об этом врача и медперсонал. Если есть люди, которым категорически нельзя сообщать о состоянии здоровья, об этом тоже можно распорядиться отдельно. Если кто-то из родственников попал в больницу, позаботьтесь о том, чтобы вы были в списках лиц, с которыми можно обсуждать состояние здоровья. Для некоторых распоряжений или оформления документов может понадобиться нотариальная доверенность.
Право на врачебную тайну
Как это работает. Врачебная тайна — это любые сведения о здоровье, диагнозе и анализах, которые были получены в ходе обследования пациента. Что бы там ни оказалось, врач не имеет права обсуждать это с посторонними. Нельзя рассказать соседу, что вот этот пациент болен венерическим заболеванием, у усыновленного ребенка в этой семье ВИЧ, а вон у той соседки, скорее всего, рак и ей осталось жить два месяца.
Бывают исключения, когда врачебную тайну можно раскрывать. Например, чтобы рассказать родителям о здоровье ребенка, сообщить в полицию, что у человека странные травмы, похожие на криминал, в суде или при расследовании несчастных случаев. Еще можно рассказать о причине смерти супругу или близкому родственнику: это будет указано в заключении, которое они имеют право получить по закону.
Если медперсонал нарушит врачебную тайну, это повод наказать болтунов:
Право на отказ от любых медицинских манипуляций
Как это работает. В поликлинике, больнице или при вызове скорой помощи не могут сделать вообще ничего без добровольного согласия. Это согласие всегда заполняют и берут письменно: один раз или перед каждой манипуляцией. Вмешательство без согласия может быть только в редких случаях, например при угрозе жизни, психических расстройствах, общественной опасности, паллиативной помощи или для экспертизы.
Но если человек дееспособный и в сознании, он имеет право не соглашаться на вмешательство: отказаться сдавать анализы, делать операцию или проводить осмотр для себя или своего ребенка. Тогда врачи обязаны объяснить последствия отказа, но не могут делать что-то насильно.
Есть еще такое исключение: иногда родители по личным или религиозным соображениям не разрешают переливать ребенку кровь или делать операцию для спасения жизни. Тогда больница может обратиться в суд для защиты прав ребенка.
Право пригласить адвоката и священника
Как это работает. В больницу можно пригласить адвоката, если это нужно для защиты прав. Медперсонал не имеет права без повода отказать пациенту и не пустить юриста в палату. Еще адвокату можно дать доверенность, чтобы он мог получать информацию о состоянии здоровья, это может пригодиться для экспертиз и исков.
Также в больницу можно пригласить священника и провести там религиозные обряды. Но это право связано с внутренним распорядком и режимом посещений. В некоторых медучреждениях для этого есть отдельные помещения. Родители имеют право пригласить священника, чтобы окрестить ребенка в роддоме, а родственники пожилого человека — провести религиозные обряды перед смертью. Но все это стоит заранее согласовать с лечащим и главным врачом.
Право жаловаться и подавать в суд
Как это работает. Если в поликлинике или больнице нарушают ваши права, вы можете не просто возмутиться где-то в кабинете, но и подать официальную жалобу. Или пойти в суд.
Иногда это единственный способ защитить и восстановить свои права. Например, если вам положены бесплатные лекарства, а их не выписывают или не выдают. Или вы хотите сменить поликлинику, но вас не прикрепляют к новой. Или вам нужна выписка о том, как лечили ребенка, а врач не выдает. Когда в больнице требуют деньги за то, что обязаны делать бесплатно, — это тоже повод для жалобы.
Пожаловаться можно главному врачу, в страховую компанию, общественную организацию по защите прав пациентов, прокуратуру, Росздравнадзор. В крайнем случае — подать иск в суд по месту жительства.
Право на компенсацию, если причинен вред
Как это работает. Больница, поликлиника и конкретный врач отвечают перед вами за то, как обследуют, ставят диагноз и лечат. Если из-за неточного диагноза или неправильного лечения будет причинен вред, даже моральный, вы имеете право требовать за это денежную компенсацию.
Например, если ребенку прописали не те лекарства, можно вылечить его в другом учреждении, а потом потребовать от больницы оплатить все расходы. Если врач рассказал о вашем диагнозе посторонним, можно потребовать возмещения морального вреда. В судебной практике даже есть случай, когда из-за врачебной ошибки женщина не могла больше иметь детей. Сначала ей возместили моральный вред, а потом семья воспользовалась услугами суррогатной матери, потребовала миллион рублей в счет этих расходов — и получила их.
По отношению к любому медучреждению пациент — это потребитель. Его защищает тот же закон, что и покупателей в магазине. Это значит, что кроме возмещения вреда можно требовать неустойку и штраф. Если дело дойдет до суда, есть шанс получить 50% сверху.
Если вред причинили человеку, который умер, право на компенсацию есть у его родственников. Когда речь идет о вреде жизни или здоровью, срока давности по таким делам нет. Но компенсацию можно получить только за последние три года.