можно ли вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника без операции
Лечение межпозвоночной грыжи без операции
Виды операций при межпозвоночной грыже
Чтобы понять, что происходит во время хирургического вмешательства и какие могут быть последствия, нужно знать, что межпозвоночный диск – это амортизатор, позволяющий позвоночнику двигаться без травмирования костной ткани позвонков. Диск состоит из эластичного ядра и окружающего его хрящевого кольца.
При грыже кольцо разрушается, и ядро или отколовшаяся часть диска (секвестр) выпячивается, сдавливая спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Это приводит к появлению характерных симптомов, в том числе боли. Чаще всего такая патология развивается в поясничном отделе позвоночника.
В последнее время некоторые клиники активно рекламируют современные хирургические методы лечения межпозвоночных грыж. Действительно ли они так эффективны и безопасны, как их описывают? Практика показывает, что это далеко не так. Все оперативные вмешательства чреваты осложнениями. К ним относятся кровотечение, инфицирование, травмирование спинного мозга или спинномозговых нервов с непредсказуемыми последствиями. Но самое главное – это то, что хирургическое лечение лишь на время избавляет от болей, но отнюдь не гарантирует, что они не вернутся вместе с рецидивом. Поэтому хирургические методы лечения должны применяться только в крайних случаях, когда все остальные методы оказались недействительными, и состояние больного прогрессивно ухудшается.
Дискэктомия
Дискэктомия – полное или частичное удаление диска. Это на определенное время избавляет от тяжелых симптомов. Но если не проводить послеоперационной консервативной реабилитационной терапии, через некоторое время после частичной дискэктомии возможен рецидив грыжи, а после полной начинают травмирваться позвонки. Их костная ткань разрастается, позвонки намертво соединяются между собой, позвоночник перестает двигаться в пораженном отделе – прогрессирующая инвалидизация обеспечена.
Имеет значение и способ проведения дискэктомии. Классический способ с разрезом на коже дает лучшие результаты, но применяется он только при больших выпячиваниях и чаще на поясничном отделе позвоночника. После малотравматичных эндоскопических (с использованием оптической аппаратуры) и микрохирургических (под микроскопом) операций чаще развиваются рецидивы.
Ламинэктомия
Во время оперативного вмешательства происходит полное или частичное удаление дужек позвонков пораженного отдела позвоночника. Проводится, если дужки сдавливают спинномозговые корешки. При полной ламинэктомии удаляются дужки с обеих сторон и остистый отросток позвонка. Эта операция может сочетаться с созданием неподвижности позвонков или с последующим проведением пластики участком кости пациента или искусственным имплантатом. При поражении только одной стороны позвонка ламинэктомия проводится с одной стороны.
Оперативное вмешательство сложное, проводится под общим наркозом при осложненной патологии, когда не помогают другие методы лечения. Риск осложнений велик, в послеоперационном периоде требуется такая же реабилитация, как после дискэктомии, то есть, длительное консервативное лечение.
Нуклеопластика
Нуклеопластика проводится при угрозе повреждения ядра диска. Так, при механическом сдавливании ядра оно расплющивается, а при нарушении целостности хрящевого кольца смещается к периферии и выходит за пределы позвоночного столба, ущемляя ткани. Для того, чтобы снизить нагрузку на ядро, его разрушают различными способами или вводят внутрь физраствор с последующим удалением всего содержимого. Самым современным и безопасным способом многие специалисты признают воздействие на ядро холодной плазмой – коблацию.
Нуклеопластика может давать осложнения. И это не всегда связано с действиями хирурга: имеют значение также индивидуальные особенности строения позвоночника пациента. Один из пациентов нашей клиники начал лечение грыжи поясничного отдела с коблации, но потом пожалел об этом: боли уменьшились, но через полгода вернулись вновь. Был поставлен диагноз рецидива заболевания. В этом нет ничего удивительного, ведь нагрузки на позвоночник не уменьшились и диск продолжал разрушаться. После проведения курса реабилитации в клинике Парамита его состояние значительно улучшилось.
Операция при грыже шейного отдела
Это наиболее опасный вид оперативных вмешательств, так как через отверстия в позвонках шейного отдела проходят артерии, питающие головной мозг, где расположены основные жизненно важные центры – сердечно-сосудистый и дыхательный.
Грыжевые выпячивания шейного отдела позвоночника встречаются не так часто, но протекают тяжело. Хирургическое лечение такой патологии в шейном отделе проводится разными способами, но далеко не всегда проходит удачно. Многие пациенты жалеют, что отказались от консервативной терапии, которую в послеоперационном периоде все равно приходится проводить. Возможные осложнения:
Операции при грыже поясничного отдела
Грыжевое выпячивание поясничного отдела позвоночника встречается часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится самая тяжелая нагрузка. Поэтому каким бы способом ни была проведена операция и насколько бы она ни была успешной, остается очень большой риск рецидивов. Поэтому лучше проводить лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. Ранние и поздние осложнения:
Когда операция по удалению межпозвоночной грыжи обязательна?
Большинству больных операция при межпозвоночной грыже диска не требуется. Показаниями к ней могут быть:
И даже в таких тяжелых случаях следует начать с консервативного лечения. Правильно подобранные безоперационные методики порой более эффективны, чем хирургическое вмешательство.
Можно ли вылечить грыжу без операции?
Не только можно, но и нужно лечить без операции, консервативно. Больному назначается комплексное лечение, в состав которого входят:
Уникальные методики безоперационного лечения
В центре Парамита используются все перечисленные стандартные методики лечения. Но они применяются как дополнение к уникальному сочетанию лучших безоперационных методов западной и восточной медицины. Эти методики могут применять только специалисты с большим опытом, прошедшие подготовку на базе ведущих мировых лечебных центров. Наши врачи обучались в европейских и восточных клиниках, они умеют снимать боли и восстанавливать функции позвоночника.
Для каждого больного в клинике назначают следующие комплексы процедур:
С отзывами пациентов, прошедших курс лечения в клинике Парамита, можно ознакомиться на нашем сайте. Все они хорошо понимают важность систематической консервативной терапии, проходят курсы поддерживающей терапии и живут полной жизнью без болей и нарушений функции позвоночника.
Лечение грыжи межпозвонкового диска требует особого подхода к каждому больному. Лишь немногие пациенты с таким заболеванием нуждаются в операции. Все остальные должны отдавать предпочтение безоперационным способам лечения.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции
Если вам поставили диагноз поясничной межпозвоночной грыжи, не стоит сразу спешить с операцией. Практика показывает, что даже запущенные стадии этого заболевания поддаются консервативному лечению. И только незначительный процент больных действительно не может обойтись без операции. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции успешно проводится на любой стадии.
Всегда ли при грыже нужна операция?
Лечение грыжи без операции, безусловно, возможно. Многочисленными исследованиями доказано, что размеры грыжевого выпячивания не является показанием к операции. Иногда большие диффузные грыжи протекают с минимальной симптоматикой, а небольшие являются поводом для операции.
Было также установлено, что в первый год после операции состояние прооперированных больных значительно улучшалось, но уже через три года их состояние ничем не отличалось от состояния больных, получавших консервативное лечение. Кроме того, после операции больные нуждаются в восстановительном лечении.
Поэтому все специалисты сходятся во мнении, что поясничную межпозвоночную грыжу можно и нужно лечить консервативно, без операции. А для оперативного вмешательства существуют четкие показания. Делать операцию без их наличия, значит рисковать своим здоровьем, ведь операция – это всегда риск последующих осложнений.
В чем особенности поясничных грыж
Виды грыжевых выпячиваний зависят от строения этого отдела позвоночника:
Парамедианные и латеральные грыжи болезненны, так как при этом часто ущемляются нервные корешки. Но ущемление в подавляющем большинстве случаев можно снять консервативными методами и обойтись без операции.
Поэтому наличие длительных сильных болей не всегда говорит о том, что больному требуется хирургическая помощь. В большинстве случаев можно обойтись и без операции, если врач сумеет подобрать наиболее подходящий именно для данного пациента комплекс консервативных методов лечения.
Подробно о межпозвоночной грыже поясничного отдела читайте в этой статье.
Главные отличия хирургического и консервативного лечения
Особенностями хирургического лечения являются:
Консервативное лечение без операции:
Лечим грыжу поясничного отдела позвоночника без операции
Данное заболевание опасно тем, что сопровождается выраженным болевым синдромом и компрессией спинного мозга. Только врач после проведенного обследования может сказать, как вам вылечить межпозвоночную грыжу без операции. Перед лечащим врачом стоят следующие задачи:
Режим
При выраженном болевом синдроме назначается постельный режим. После того, как болезненность будет устранена, назначают комплексы лечебной гимнастики.
Медикаментозное лечение
Способ устранения болевого синдрома зависит от его интенсивности. При очень сильных болях:
Назначаются также следующие лекарства:
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтическое лечение назначается на всех этапах:
Подробно про электрофорез читайте тут.
Массаж
Существует несколько видов массажа, назначаемых при межпозвонковой поясничной грыже, каждый из которых выполняет свою функцию:
Мануальная терапия
Этот вид медицинской деятельности пришел из народной медицины. Костоправы столетиями восстанавливали руками правильное соотношение тканей, вправляли позвоночные грыжи. Сейчас это официальный метод лечения, опытный врач – мануалист может быстро снять боль и даже вправить грыжу без операции. А курс лечения мануальной терапией часто приводит к полному устранению симптомов грыжи.
Гирудотерапия
При лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции почти всегда в состав комплексной терапии вводится лечение пиявками. Это также народный метод, проверенный годами и сегодня признанный официальной медициной. Пиявки высасывают часть крови и вместе с ней удаляют из организма токсичные продукты обмена. Слюна пиявок полезна при грыже диска, так как содержит ферменты и биологически активные вещества, оказывающие обезболивающее, улучшающее кровообращение и обмен веществ действие. Курс гирудотерапии 10 – 12 процедур, которые проводятся два-три раза в неделю.
Рефлексотерапия
Этот уникальный метод лечения пришел к нам из Древнего Китая и Тибета. Он позволяет вылечить грыжу позвоночника без операции и полностью без боли, воздействуя на акупунктурные точки (АТ), расположенные на теле по ходу энергетических каналов (меридианов). С пораженными дисками позвоночника могут быть связаны, как рядом расположенные, так и отдаленные точки.
Врач-рефлексотерапевт сначала проводит обследование, используя восточные методы диагностики, затем индивидуально каждому пациенту подбирает нужные точки (рецептуру) и метод воздействия на них (иглоукалывание, прижигание полынными сигаретами, точечный массаж и др.). В руках хорошего специалиста этот метод лечения поясничной грыжи позволяет полностью устранить все симптомы грыжи и постепенно восстановить нормальное состояние дисков без операции. Количество используемых точек и число сеансов на курс лечения рефлексотерапией (РТ) определяет врач.
Плазмотерапия
Плазмолифтинг (PRP-терапия) – это современный метод восстановительного лечения. Он заключается в следующем: у пациента берется из вены кровь и определенным образом обрабатывается, что приводит к активизации кровяных пластинок – тромбоцитов, стимулирующее регенерацию действие которых на различные ткани подтверждено современными научными исследованиями. Полученную тромботическую массу вводят в точки, расположенные вблизи от пораженных отделов позвоночника. Это значительно уменьшает сроки регенерации тканей и способствует быстрому подавлению патологического процесса без операции.
Народные средства в домашних условиях
Лечение поясничной грыжи диска народными средствами в домашних условиях без назначения врача невозможно. Но врачи часто используют эти средства в рамках комплексного лечения, снижая таким образом лекарственную нагрузку на организм. Народные средства используют также при грыжах, которые протекают с умеренными болями при отсутствии симптомов сдавливания спинного мозга. В лечении межпозвонковой грыжи без операции используются следующие народные средства:
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) – это один из самых главных методов лечения позвоночной грыжи без операции. Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника разработаны комплексы лечебной гимнастики, утренней зарядки. Существуют новые направления ЛФК, например, кинезитерапия и такие давно вошедшие в нашу жизнь, как йога.
Основной комплекс лечебной гимнастики
Выбор упражнений лечебной гимнастики при поясничной грыже должен нужно доверить лечащему врачу. Осваивать выбранные упражнения нужно под контролем инструктора ЛФК. Самостоятельно делать это не стоит. Каждое упражнение выполняется определенное число раз, а затем постепенно наращивается количество подходов. Очень важно прислушиваться к реакции своего тела на физические нагрузки. Если появилась боль, тренировку приостанавливают, а на следующий день ее проводят с меньшей нагрузкой.
Кроме комплекса лечебной гимнастики при поясничной грыже рекомендуется заниматься плаванием и неторопливыми прогулками на свежем воздухе.
Ежедневная утренняя зарядка
Больному с поясничной грыжей стоит начинать свой день с небольшой утренней зарядки. Подойдут, например, такие упражнения:
Кинезитерапия и тейпирование
Гимнастика, направленная на восстановление работы мышц и связок, получила название кинезитерапии. Выполнение активных и пассивных (выполняются врачом или инструктором) движений доводится до автоматизма и постепенно способствует восстановлению функции позвоночника и устранению грыжи диска без операции.
Одним из методов кинезитерапии является тейпирование – фиксация мышечно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника эластичными липкими лентами. Это позволяет мягким тканям восстанавливаться в условиях покоя и полного отсутствия внешних воздействий (например, микротравм) во время выполнения различных физических упражнений. Метод очень эффективен, особенно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и рефлексотерапией. При правильном тейпировании можно даже вправит грыжу.
Упражнения йоги отлично подходят для лечения грыжи поясничного отдела, так как все они выполняются плавно, без резких движений, что способствует укреплению и щадящему растяжению мышц спины. Но общее правило остается неизменным: упражнения нужно выполнять после согласования с врачом под контролем инструктора. После того, как комплекс упражнений будет полностью освоен, его можно будет выполнять и в домашних условиях.
Хирургическое лечение – когда без операции не обойтись
Показания к хирургическому лечению делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные показания для операции:
Относительные показания для операции – это отсутствие эффекта от лечения болевого синдрома при ишиасе в течение 6 недель и больше.
Все показания для операции обязательно должны быть подтверждены инструментальными исследованиями, в первую очередь, МРТ.
Вид и объем операции выбирает врач-нейрохирург. Чаще всего это различные виды удаления диска между позвонками с последующей установкой имплантата. В настоящее время существует множество щадящих методов хирургического лечения, дающих минимум осложнений.
Поэтому, если лечащий врач рекомендует вам операцию, нужно соглашаться. Но не стоит ее делать без наличия показаний, просто для того, чтобы ускорить выздоровление. Помните: менее радикальные консервативные методы в итоге всегда эффективнее, чем операция.
Можно ли вылечить грыжу без операции в домашних условиях
Поясничная грыжа – это результат длительного разрушительного процесса в межпозвоночных дисках. Вылечить ее в домашних условиях «травками и припарками» невозможно. Остановить прогрессирование этого заболевания можно только при помощи продолжительного комплексного лечения.
Очень важно также не пытаться проводить лечение грыжи самостоятельно, ориентируясь на статьи из Интернета. Эти статьи необходимы для того, чтобы вы знали, что происходит с вашим телом и как вам нужно поступить для того, чтобы сохранить достойное качество своей жизни. Помочь в этом вам могут только профессионалы – опытные неврологи, знакомые со всеми методиками лечения поясничной грыжи.
Подход к лечению заболевания в нашей клинике
Специалисты клиники «Парамита» в Москве перед началом лечения поясничной грыжи тщательно обследуют больного с обязательным проведением МРТ. Это позволяет выявить вид грыжи, ее величину, степень сдавливания нервных корешков, оценить риск возможного секвестрирования. Только после всесторонней оценки состояния больного ему подбирается индивидуальный план лечения, в который входят:
Все подробности о лечении поясничных грыж диска можно узнать на нашем сайте.
Такой подход позволяет сразу, на первых же сеансах устранить боль, а больному поверить в свое излечение. После курса комплексной терапии наши пациенты полностью избавляются от боли, радуются жизни, но не забывают регулярно приходить на консультации и противорецидивное лечение.
Общие клинические рекомендации
Чтобы избавиться от поясничной грыжи без операции, необходимо:
Диета
Питание больных с поясничной грыжей должно быть полноценным, но при этом частым и дробным (небольшими порциями). Исключаются высококалорийные, соленые, кислые, жареные блюда, сладости, сдоба и сладкие газированные напитки. В состав рациона желательно включать блюда на основе желатина и хрящевой ткани животных.
Что нельзя
Частые вопросы
Грыжу поясничного отдела позвоночника можно и нужно лечить консервативно, без операции. Специалисты клиники «Парамита» поставят вас на ноги!
Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?
«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.
На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.
Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.
Когда нужно оперировать?
Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.
Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Консервативные методы лечения грыжи позвоночника
Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.
Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты
Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.
Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.
В международной клинике Медика24 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным и получите индивидуальную программу лечения.
Терпеть боль опасно для жизни!
Массаж
Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:
Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, терапия, японский точечный массаж шиацу.
Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.
Лечебная гимнастика
Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.
Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.
Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.
Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника
Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?
Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.
Помогает ли акупунктура?
Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.
Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.
Рекомендации по поводу образа жизни
Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:
Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в международной клинике Медика24. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.