можно ли вылечить баланопостит без обрезания
Лечение баланита
Чаще всего болезнь появляется на фоне инфекции, но может быть вызвана механическим повреждением, хроническим дерматозом или контактом с аллергеном.
СИМПТОМЫ БАЛАНИТА И БАЛАНОПОСТИТА
Основными проявлениями этих заболеваний являются:
Также могут появляться общие симптомы, такие как повышенная температура, слабость, усталость и раздражительность. Часто баланопостит сочетается с другими урогенитальными инфекциями и, соответственно, сопровождается разными симптомами.
ВИДЫ БАЛАНОПОСТИТА
Заболевание разделяют на несколько подвидов. В зависимости от длительности воспаления выделяют хроническую и острую форму. Последнюю также делят на катаральный, или простой, эрозивный и гангренозный баланопостит. В зависимости от причины выделяют бактериальный, грибковый, вирусный и аллергический тип.
Все эти виды баланита и баланопостита незначительно отличаются проявлениями и требуют специфического лечения.
Катаральный баланопостит считается самой легкой формой заболевания. Он характеризуется покраснением и отеком головки полового члена, а также жжением и зудом. Иногда на фоне инфекции появляются гнойные выделения.
При эрозивном баланопостите происходит омертвение части клеток эпителия и появление эрозий. Они выглядят как небольшие ярко красные пятна.
Гангренозный баланопостит является самой запущенной стадией заболевания. Он сопровождается сильным отеком кожи и гнойно-некротическими язвами.
Хронический баланопостит бывает индуративным, то есть сопровождающимся сморщиванием кожи головки пениса, и язвенно-гипертрофическим.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ БАЛАНИТА И БАЛАНОПОСТИТА
Развитию заболеваний способствуют физиологические особенности крайней плоти, где могут скапливаться выделения и накапливаться бактерии.
Именно поэтому так важна тщательная и своевременная интимная гигиена.
Причинами баланопостита считаются:
В большинстве случаев баланит появляется на фоне других инфекционных болезней мочеполовой системы. Например, он может быть осложнением уретрита, когда гной попадает за крайнюю плоть и вызывает инфицирование.
Вызвать болезнь может и аллергия на средства интимной гигиены, синтетическое белье, химические вагинальные контрацептивы, которые используют женщины, и т. д.
Вероятность заболевания также возрастает на фоне переохлаждения и нервного перенапряжения, у пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом.
ДИАГНОСТИКА БАЛАНОПОСТИТА
Диагностику и лечение баланита и баланопостита проводит врач-уролог или андролог. На консультации врач проводит осмотр, во время которого ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения и определения причин возможно назначение общего анализа крови и мочи, микроскопического анализа мазка из уретры и культурального исследования (бактериального посева).
По симптомам баланопостит похож на другие инфекционные заболевания половых органов. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика и постановка правильного диагноза. При необходимости врач может назначать дополнительные анализы.
ЛЕЧЕНИЕ БАЛАНИТА И БАЛАНОПОСТИТА
Способ лечения баланопостита зависит от его природы, выраженности воспаления и наличия сопутствующих заболеваний. Врач может назначить курс антибиотиков или антимикотических препаратов (зависит от вида инфекции), а также регулярные промывания крайней плоти антисептическими средствами и ванночки на основе противовоспалительных препаратов. Если баланит развился в качестве осложнения другой болезни — проводят ее лечение.
ОСЛОЖНЕНИЯ БАЛАНОПОСТИТА
При баланопостите инфекция может распространиться на другие органы, например, уретру и вызвать воспаление там. Также при длительном течении болезни может произойти атрофия нервных окончаний и снижение чувствительности полового члена. Частым осложнением является и фимоз. Он может быть как провоцирующим фактором баланита, так и его следствием.
ПРОФИЛАКТИКА БАЛАНОПОСТИТА
Профилактикой баланита и баланопостита является соблюдение рекомендаций интимной гигиены и использование для этого неагрессивных средств. Также рекомендуется носить комфортное белье из натуральных тканей, использовать контактные средства контрацепции и не допускать переохлаждения органов мочеполовой системы.
Лечение баланопостита у мужчин. Всегда ли помогает обрезание?
Лечение баланопостита у мужчин. Всегда ли помогает обрезание?
Здравствуйте!
Мне 23 года, баланопостит проявлялся с детства, если не было возможности регулярно соблюдать интимную гигиену. Возобновление гигиены, иногда с применением ванночек с марганцовкой избавляли меня от этой проблемы, сильно часто баланопостит не рецидивировал, качество жизни не снижал.
Ситуация ухудшилась в декабре 2012 года. Был отправлен в командировку с военно-полевыми условиями на 3-е суток, соблюдать гигиену не было ни какой возможности, ночевали прямо в машине вдали от цивилизации. По возвращению начал применять ванночки с марганцовкой, но не долечившись опять отправили точно в такую же командировку. Когда приехал домой стали беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, творожистые выделения но головке, пара белых точек в районе уздечки. Обратился к урологу.
Доктор поставил следующий диагноз: Кандидозный баланопостит, осложненный уретритом, назначил лечение:
-Мирамистин спрей 3 раза в день (5 дней)
-Крем Пимафуцин в обед (5 дней)
-Флуканозол – 150мг (на 3-й день лечения)
-Сафоцид 4 таб. (однократно)
Лечение помогло.
Через пару недель не было возможности помыться в течение 30 часов…. Было легкое раздражение на головке, и опять уретрит. Использовал Мирамистин, и усиленную гигиену, все симптомы прошли за 3-е суток.
В течение следующего месяца несколько раз возникало раздражение, если не было возможности помыться хотя бы часов 18-20, просто возобновлял гигиену, проблема уходила. Пока соблюдал гигиену 2-3 раза в день проблем не было.
10 февраля вернулся из 2-х дневной командировки с такими же условиями, за эти 2 дня, раз в сутки опрыскивал головку Мирамистином, раздражение он снижал, но полностью от него не избавлял.
Приехал с раздражением, красные точки на головке, как бы маленькие бугорки, в районе уздечки есть 3 белые точки, на том же самом месте что были в первый раз. Соблюдение гигиены, опрыскивание Мирамистином выраженного результата не принесли. Наиболее лучший результат был если держать головку открытой, но полностью проблема не исчезала.
12 февраля обратился к урологу.
Назначил лечение (как я понял для поднятия общего и местного иммунитета)
— Малавит 2 раза в день, 7 дней
— Мазь эритромициновая в обед 5 дней
— Свечи Виферон 1 млн. ед., 10 дней
— Эпиген интим спрей 2 раза в день, 5 дней
Сегодня 7й день лечения, раздражение нет, белые точки ни как не изменились, красных бугорочков стало значительно меньше, видны только во время эрекции, но все же они есть. Постоянного полового партнера нет, в 100% случаев пользуюсь презервативами, аллергии на латекс нет.
Думаю, по окончанию лечения баланопостит меня в покое не оставит. Надо сказать что любое раздражение практически не вызывает болевых ощущений, т.е. можно сказать не беспокоит, все вышеперечисленные проблемы только на головке, т.е. баланит.
Есть ли смысл сделать обрезание?
Задал такой вопрос своему урологу, он ответил что это крайняя мера.
А на вопрос поможет ли обрезание в моем случае, он ответил, что 80% за то что поможет.
Вопросы сейчас беспокоят такие: Есть ли смысл сделать обрезание? Действительно ли только 80% что оно поможет? Что делать если после обрезания проблема не исчезнет?
Р.S. Спасибо за этот форум, пожалуй, единственно место на просторах Интернета где действительно можно найти адекватную информацию по таким вопросам. Отдельное спасибо Бабыкину Антону Васильевичу.
Баланопостит у мужчин
Одновременное воспаление кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего слоя крайней плоти (постит) объединяют в одно заболевание — баланопостит. Для его развития необходимо сочетание нескольких условий: наличие инфекционного агента (бактерии, вируса, грибка) и скопление выделений под крайней плотью.
Если баланопостит возник в первый раз, то назначают консервативное лечение (таблетки, мази), при повторяющихся случаях рекомендуется сделать обрезание крайней плоти. Постараемся ответить на частые вопросы пациентов: что такое баланопостит, от чего бывает, какие симптомы характерны, чем и как лечить.
Информация обновлялась в Марте 2021
При баланопостите воспалена кожа головки и внутренний слой крайней плоти
Содержание:
Консультация уролога
Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Меньщиков Константин Анатольевич
Форма и тип баланопостита
В зависимости от длительности заболевания различают три формы баланопостита:
Острый может протекать с язвочками, гнойничками и ярко выраженным воспалением тканей.
Хроническим баланопостит становится при появлении рецидивов, т.е. болезнь возвращается вновь и вновь.
По источнику воспаления баланопостит бывает:
Инфекционный баланопостит может вызываться неспецифическими возбудителями, например из-за скопления выделений и размножения бактерий или из-за псориаза и себорейного дерматита. К специфическим возбудителям относятся инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидийный баланопостит).
Если возбудитель попадает в ткани полового члена извне, говорят о первичном воспалении, если заносится кровотоком из других очагов инфекции — это вторичный баланопостит.
Как выглядит баланопостит
На фото: баланопостит до проведения операции обрезания.
Как выглядит половой член после обрезания, смотрите в разделе До и После операции
На что влияет вид и форма баланопостита?
Они отражаются на тяжести симптомов. Например герпетический баланопостит это крайне болезненный тип и в 50-80% за первым случаем следует рецидив. Так заболевание становится хроническим и тяжело поддается лечению.
От того что именно стало причиной баланопостита, зависит и схема лечения, по которой врач будет снимать воспаление.
Совет
Если у вас есть активное воспаление, не пользуйтесь обычным мылом. Выбираете средства для интимной гигиены с подходящим pH.
Почему развивается баланопостит
Человек ежедневно контактирует с миллионами бактерий и вирусов, но для развития воспалительной реакции требуются еще дополнительные условия (ослабление иммунитета, нарушение кожного покрова, прямой контакт со слизистой и т.д.). Так и для возникновения баланопостита необходимо сочетание нескольких факторов:
Воспаление крайней плоти вызывается и бесконтрольным применением различных препаратов: бывает баланопостит после приема антибиотиков или при длительной терапии глюкокортикоидами.
Сахарный диабет и баланопостит
Диабет второго типа является фактором развития баланопостита. Такое системное заболевание, как сахарный диабет, разрушительно влияет на иммунную систему человека.
Механизм развития баланопостита при диабете
В норме моча человека не содержит сахара. Однако, если уровень сахара в организме чрезмерно высок, он попадает и в мочу. После того как мужчина помочился, моча испарилась с поверхности головки, а сахар остался и создал благоприятную среду для размножения бактерий и грибов.
Чтобы минимизировать риск появления баланопостита и предотвратить его повторение, необходимо следить за чистотой кожи крайней плоти, прилегающей к головки и самой головки. Промакивать головку сухой чистой салфеткой после каждого мочеиспускания, ежедневно проводить туалет половых органов, избегая при этом использования агрессивных моющих средств. Самое эффективное – удалить крайнюю плоть. У обрезанных мужчин с диабетом риск развития воспалений головки и крайне плоти существенно ниже. Главное – следить за уровнем сахара в крови и строго выполнять назначения эндокринолога.
Признаки и симптомы баланопостита
Заболевание проявляется общими признаками воспаления:
Специфические симптомы и формы заболевания:
Бактериальный баланопостит
Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.
Герпетический баланопостит
Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.
Хламидийный баланопостит
Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.
Анаэробный баланопостит
Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.
Кандидозный баланопостит
«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.
Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.
Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.
Эрозивный баланопостит
Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.
Гангренозный баланопостит
Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.
Цирцинарный кольцевидный баланопостит
Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.
Диагностика баланопостита
Основной метод диагностики — консультация, визуальный осмотр уролога, который определяет симптомы воспаления кожи головки полового члена и крайней плоти.
Второй шаг — определить вид возбудителя. От этого зависит список лекарств для купирования воспалительного процесса. Используют бактериологическое исследование мазков из уретры, отделяемого с головки (гноя или спегмы). Без мазка невозможно назначить адекватное лечение. А без лечения, баланопостит трансформируется в хроническую форму.
Если есть подозрение на кандидозную инфекцию, сдают анализ мочи на сахар (см. Баланопостит и диабет)
Принципы лечения при баланопостите
В результате лечения баланопостита у мужчины должна быть нормальная сексуальная жизнь и гигиена. И поскольку он является фактором риска появления злокачественных новообразований, лечение – это профилактика рака.
Баланопостит это общее обозначение воспалительных процессов головки и крайней плоти полового члена. Однако источники и возбудители воспаления могут быть разными. Поэтому лечение направлено на устранение источника.
Если это первый случай заболевания, то обычно баланопостит успешно и быстро лечится.
Важно в этом случае полностью пройти назначенный курс лечения. Если врач назначил антибиотик 2 раза в день в течении 7 дней, значит именно так и надо делать. Это же касается и противогрибковых препаратов.
Как лечить баланопостит в домашних условиях?
Лечение баланопостита, как правило и проходит в домашних условиях, т.е. амбулаторно. Врач назначает схему лечения, пациент придерживаясь ее завершает курс и сдает контрольные анализы.
Если речь идет о самолечении и “народных” методах, то мы, как представители научной медицины тут плохие помощники и в этом случае пациент берет на себя всю ответственность за собственное лечение. Самолечение баланопостита может приводить к хроническому воспалению и еще большим осложнениям: фимозу и парафимозу с ущемлением головки полового члена, восходящей инфекции с развитием цистита и пиелонефрита, снижению чувствительности головки полового члена, появлению злокачественных новообразований и процессов.
Меньщиков Константин Анатольевич не рекомендует заниматься самолечением.
Какой врач лечит баланопостит? Уролог или андролог, дерматовенероог. Технически – заболевания кожи головки члена или крайней плоти – это кожные заболевания, поэтому не удивляйтесь, если вас направят к дерматовенерологу.
Как долго лечится баланопостит? Сроки зависят от формы и возбудителя. Простой бактериальный воспалительный процесс в острой форме прохдит за неделю. Кандидозный может не проходить в течение месяца, если он возник на фоне серьезных проблем с иммунитетом. Иногда для успешного излечения требуется устранить причину скопления секрета под крайней плотью и сделать обрезание или пластику уздечки. Кроме того, чем дольше мужчина тянет с визитом к врачу, тем крепче формируется хронизация воспалительного процесса.
Это заразно? Я могу передать болезнь партнерше?
Заразность зависит от природы воспаления. Инфекционный баланопостит очень заразен. Но даже в случае неинфекционного баланопостит, если есть покраснения, зуд, боль и жжение во время мочеиспускания и другие симптомы, следует воздержаться от половой жизни и пройти лечение.
Какое самое эффективное средство (лекарство) от баланопостита? На этот вопрос можно ответить, только точно зная возбудителя. Кремы и мази являются вспомогательными средствами. Часто необходимы антибактериальные препараты.
ВАЖНО! Существует множество мазей на основе стероидных гормонов, которые быстро снимают неприятные симптомы. Применение их больше положенного срока приводит к серьезным осложнениям. Строго следуйте назначению врача.
Эффективно ли лечение антибиотиками? При гнойной форме бактериального баланопостита это основной способ избавления от проблемы, причем антибиотики назначаются не местно, а в таблетках. При грибковом или аллергическом воспалении такой подход только усилит неприятные симптомы. Поэтому, так важно определиться с выбором лекарства на основе результатов анализов.
Врач сказал, что мне надо сделать обрезание, но я читал, что можно вылечить баланопостит мазями и таблетками.
Баланопостит в хронической форме и с повторяющимися случаями воспалениями, действительно не поддается лечению терапевтическими методами. Т.е. с каждым разом всё сложнее и сложнее купировать воспаление. Кроме того, врач не может предотвратить повторение баланопостита. Обрезание действительно рекомендуется Минздравом РФ и Ассоциациями Урологов как профилактическая мера от фимоза, парафимоза, баланопостита, баланита и рака полового члена. Если сомневаетесь в назначении лечащего врача, обратитесь к другому специалисту за вторым мнением.
Баланопостит не проходит. Что делать?
Если это первый случай баланопостит в вашей жизни, то возможно неверно определен возбудитель, а значит неверно подобрано лечение. Если речь идет о хроническом заболевании, то действительно из раза в раз становится сложнее победить воспаление.
Баланопостит: причины возникновения, профилактика, лечение, симптомы
Баланопостит выражается в отечности головки, изменении ее цвета (покраснения, сыпь, язвочки), болезненной, повышенной чувствительности самой головки и крайней плоти пениса. При мочеиспускании или половом контакте возникают резкие болевые ощущения. Обнажение головки затруднено или вообще невозможно из-за сужения крайней плоти. В области паха наблюдается увеличение лимфатических узлов, и человек постоянно чувствует жжение, зуд и боль в области гениталий. Появляются избыточные, неприятные по запаху и консистенции выделения из уретры. Мужчина испытывает учащенные позывы к мочеиспусканию, эректильная функция и половое влечение заметно снижаются. Все это доставляет очень сильное чувство дискомфорта и отражается на качестве жизни человека. Если мужчина не совсем критично относится к появлению подобных симптомов, не занимается определенными профилактическими процедурами и не обращается своевременно к врачу, то заболевание принимает хронический характер со всеми вытекающими последствиями. Об этом очень важно знать каждому.
Причины возникновения и развития баланопостита могут быть разными. Предрасположенность к этим заболеваниям имеют люди, страдающие от сахарного диабета, различных венерических заболеваний и аллергических реакций на ткани, из которых сшито нижнее белье, шампуни или мыло. Воспаления головки и крайней плоти могут быть следствием простого несоблюдения норм личной гигиены, снижения иммунитета и неразборчивости в половых связях (болезни венерического характера или определенные нарушение микрофлоры влагалища партнерши). К отдельным факторам риска развития баланопостита можно отнести химические ожоги, механические травмы гениталий и такую патологию, как фимоз, которое характеризуется значительным сужением крайней плоти, что способствует чрезмерному накоплению остатков мочи и смегмы на головке пениса из-за затруднения или невозможности открытия ее и, как следствие, появление в этой области колоний болезнетворных микроорганизмов.
Лечение и профилактика
На начальном этапе лечение баланита и баланопостита обычно проводится посредством иммуномоделирующих и антисептических препаратов для местного применения. Иногда в качестве приемлемой и эффективной терапии можно использовать средства народной медицины. Они подразумевают использование особых лечебных ванночек с отварами корня укропа или шалфея, которые обладают необходимым иммуномоделирующим и противовоспалительным эффектом. В случае прогрессирующего протекания заболевания пациентам назначаются антибактериальные лекарственные препараты и антигрибковые средства.
Для того чтобы остановить и повернуть вспять обострение и хроническое протекание баланопостита, довольно часто врачи направляют пациента на физиотерапевтические процедуры.
Если воспалительный процесс спровоцирован физиологическим или патологическим фимозом, то нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству (обрезанию). Во время лечения баланопостита настоятельно рекомендуется отказ от вредных привычек и воздержание от половых контактов. Желательно в этот период соблюдать нормальный режим дня и придерживаться правильного и сбалансированного питания.
В качестве профилактики заболевания важно неукоснительно следовать правилам личной гигиены, избегать беспорядочных половых связей и частой смены партнеров, а также записываться на регулярные медицинские осмотры. Если возникают рецидивы баланопостита, то носителем и передатчиком инфекции может быть именно половая партнерша, что вызывает необходимость совместного с ней посещения врача.