можно ли вылечить алкоголика без его желания
Можно ли вылечить алкоголика без его желания
Это тяжело, но возможно. Помочь в такой ситуации может лишь на самом деле любящий близкий человек. Те, кто пытаются помочь алкоголику, чтобы решить какие-то свои проблемы (например, жилищные), ничего не добьются. Одной любви также недостаточно, чтобы помочь избавиться от тяжелейшей зависимости, необходимо еще знать, что надо делать. Поскольку бывает, что самое сильное и благородное человеческое чувство в данной ситуации заставляет родственников алкоголика создавать неправильный стереотип отношений с ним. В результате они лишь способствуют развитию алкоголизма, и сами становятся созависимыми.
Как же строить свои отношения с человеком, если он страдает алкогольной болезнью?
1. Свои проблемы пьющий человек должен решать сам.
Уж, коль он их сам себе создает, пусть сам и решает. В противном случае у него не будет барьера перед очередной пьянкой, так как он будет надеяться на вашу помощь. Иногда доходит до абсурда: муж пропил весь «семейный котел», в доме есть нечего, а жена бегает по знакомым, одалживает деньги, чтобы оплатить долги мужа, которые он наделал во время запоя.
Не надо звонить алкоголику на работу и говорить, что он тяжело и внезапно заболел. Во-первых, обманывать нехорошо, не подавайте детям дурной пример; во-вторых, после двух-трех таких звонков вам просто никто не поверит и над вами будут, как минимум, тихо посмеиваться; ну а в-третьих, сегодня вы его спасете от простой взбучки, которая, возможно, его бы остановила, а завтра он запьет еще сильнее и, в конце концов, потеряет работу.
Совершенно недопустима ситуация, когда сердобольные родственники сами покупают спиртное, чтобы опохмелить алкоголика. С таким же успехом можно предлагать близкому человеку наркотики или какую-нибудь другую отраву.
2. Необходимо выполнять свои обещания, а если вы не можете их выполнить, то лучше и не давайте.
Так, например, если жена обещает мужу, что в случае очередного запоя она с ним разведется, а он в тот же вечер приходит буквально «на бровях», то она, как минимум, должна на следующий день написать заявление о разводе и попросить мужа расписаться в том, что он согласен. Поданное в ЗАГС заявление всегда можно забрать, но практика показывает: подобные решительные действия заставляют мужа гораздо быстрее задуматься над своими проблемами, чем многочисленные упреки и не выполняемые обещания.
3. Ваше отношение к алкоголю должно быть неизменно негативное.
— Мне казалось, что если мужчина дает слово, то он должен его держать! А получается, что для тебя проще нарушить данное обещание, чем сказать «нет», когда тебе подливают водку!
— Во-первых, это нужно нам обоим, во-вторых, лечить тебя никто не собирается, мы просто поговорим с психотерапевтом о том, как вести себя в некоторых ситуациях, связанных с выпивкой.
Иногда такого разговора достаточно, чтобы человек с алкогольными проблемами согласился прийти к врачу, но чаще он всячески упирается, ссылаясь на отсутствие свободного времени, бесполезность этого визита и множество других «уважительных» причин. Вы должны быть несгибаемы и с каждым новым алкогольным эпизодом все решительнее настаивать на своем. Причем, если малоэффективны разговоры, не стесняйтесь использовать другие методы давления, которые вам должна подсказать ваша интуиция и знание характера вашего близкого человека. Кстати, не забывайте периодически напоминать, что в развитых странах любой мало-мальски уважающий себя человек имеет своего психолога, с которым периодически встречается. И не иметь его столь же стыдно, как, к примеру, ездить на горбатом «Запорожце».
4. Все разговоры с алкоголиком должны иметь конкретное логичное завершение.
5. Не пейте в присутствии алкоголика.
6. Не надо скрывать, что у вашего близкого человека есть проблемы с алкоголем.
7. Разговор с алкоголиком нужно вести предметно.
8. До алкоголика нужно доводить объективную информацию о его болезни.
К примеру, один пациент «очнулся» после того, как в одном из бомжей, ковыряющихся на помойке, еле узнал своего школьного приятеля.
9. Помогайте трезвому «Я» алкоголика.
Эффективность лечения алкоголизма полностью зависит от того, признаёт ли пациент существование проблемы и готов ли он пойти на терапию. Только добровольно проведённая терапия избавляет человека от риска «сорваться» (вернуться к употреблению спиртных напитков) и полностью восстанавливает его социальные функции.
Если попытаться вылечить человека принудительно – например, провести против его воли кодирование – эффект сменится на строго противоположный:
Поэтому очень важно убедить пациента в необходимости терапии. И в этой статье мы расскажем, как это можно сделать.
Почему обычные уговоры могут оказаться недейственными
Стоит сразу отметить, что обычные попытки уговорить пациента, в том числе с апеллированием к его совести или прошлому, могут оказаться недейственными. Дело в том, что алкоголь вызывает в том числе психологическую зависимость.
Она проявляется в том, что пациент начинает использовать различные методы психологической защиты. А именно:
Вышеперечисленное – это только часть из механизмов психологической защиты, которые активирует употребление алкоголя. Важно понимать, что мозг зависимого человека уже находится под контролем спиртного. Однако он сам этого не осознаёт, потому что «изнутри квартиры не увидеть цвета стен дома» – выявить такие повреждения можно только посредством внешнего наблюдения или проработанной рефлексии.
Иногда, на поздних стадиях алкоголизма, механизмы рефлексии всё-таки активируются. Человек задаёт себе вопрос «Что же я делаю со своей жизнью?», но при этом продолжает пить. Потому что алкоголь формирует не только психологическую, но и биохимическую зависимость.
Как следствие, привычные механизмы убеждения в этом случае не работают. Потому что они основаны на рациональном или эмоциональном поведении человека, а сам зависимый уже не способен воспринимать ни те, ни другие сигналы. Уговоры, угрозы, попытки торга и договора – всё это отрицается.
Как выбрать время для разговора
Очень важно правильно выбрать время для разговора, чтобы зависимый человек смог признать существование у него проблемы. Любые попытки установления контакта с пьяным будут, к сожалению, обречены на провал. Он может соглашаться, признавать у себя наличие проблемы, пытаться каким-то образом её решить «прямо сейчас» – но, протрезвев, всё равно этого не вспомнит.
Если человек впал в запой (долговременное неконтролируемое употребление алкоголя), то в клинике N.A.P. Clinic можно вывести его из этого состояния. Стационарно или на дому. Вызовите врача или закажите трансфер в клинику – мы поможем вывести человека из запоя, после чего вы сможете провести беседы или уговоры.
Как вести себя во время разговора
Во время разговоров очень важно отказаться от скандалов, обид и критики. Дело в том, что люди, страдающие алкоголизмом, расценивают такое поведение как прямую конфронтацию, а угрозы рассматривают как направленные против их личности, а не пагубной привычки. Скандалить с человеком, зависимым от спиртного – это как ругать ребёнка за то, что он споткнулся и упал. Ссора в этом случае никак не поможет вылечить синяки, но зато малыш обидится.
Тем более, залог успешного лечения алкоголизма – это мотивация больного. А проявить её можно, например, продемонстрировав, насколько пагубно влияет употребление спиртного на организм человека.
Сделайте акцент на изменения в состоянии здоровья
Систематическое употребление алкоголя приводит к дисфункции многих органов, но в первую очередь страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Это можно использовать в качестве демонстрации пагубности привычки:
Проявляйте заботу, а не критику. Поэтому свои обиды и скандалы стоит ненадолго скрыть. Ваша задача – помочь человеку, а не отругать его за чрезмерное употребление спиртного. Скандал, как было сказано выше, приведёт к прямой конфронтации, а мозг алкоголика расценит его как нападение на личность.
Используйте авторитетные примеры
Каждый человек хочет быть авторитетом для окружающих. Это проявляется в достижении определённого главенства на работе, в семье, среди друзей. Возможно, только «детального», то есть – «хороший отец», «хороший специалист по работе с клиентами», «человек, который знает, где накопать особенно аппетитных для рыбы червей». Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что заболевший начинает терять этот авторитет – вместе с остальными социальными связями.
И это также можно использовать для демонстрации негативных последствий употребления алкоголя:
Опять же, никаких скандалов, упрёков и ссор. Спокойное, размеренно негативное отношение к алкоголю без личностно-эмоциональной привязки.
Не употребляйте алкоголь сами
Даже если вы немного выпьете на дне рождения близкого человека, алкоголик может расценить это как знак положительного отношения к спиртному. Тем более, исходящий от близкого человека. И такой поступок перечеркнёт всю остальную «работу» по избавлению больного от зависимости.
Алкоголик может использовать его в качестве контрпримера. Даже если это был единичный случай, всё равно могут появиться разговоры вроде «Вот ты постоянно с подругами пьёшь, а мне что, нельзя?».
Главное – размеренность
При использовании доказательств и авторитетных примеров не стоит превращаться в попугая, который с утра до вечера «вещает» о проблемах со здоровьем и социализацией человека. Подобное поведение также может быть расценено как агрессия и нападки на личность. Поэтому – одно серьёзного разговора после эпизода употребления алкоголя будет достаточно. И во время беседы также следует сделать акцент именно на то, что вы заботитесь о человеке.
Мотивация также важна
Мотивируйте больного человека. Покажите, что вы о нём заботитесь, любите его, стремитесь помочь и радуетесь его достижениям – в те времена, когда он трезвый. Такой бихевиористический приём поможет укрепить подсознательную связь между состоянием человека и отношением к нему со стороны окружающих.
Кроме того, размеренная похвальба и отмечание успехов с достижениями позволяют повысить самооценку человека. А это также станет важным шагом на пути к избавлению от алкогольной зависимости.
Существуют ли универсальные решения?
Каких-либо универсальных решений, советов и рекомендаций в принципе не существует. Как говорил ещё Лев Николаевич Толстой, «Все счастливые семьи похожи друг на друга, каждая несчастливая семья несчастлива по-своему». Поэтому никакого универсального решения, прямой инструкции и перечня действий просто не может быть.
Остаётся следовать только общим рекомендациям, при этом проявляя свою мудрость и отслеживая каждое изменение в поведении алкоголика. Если употребление авторитетных примеров действительно помогает сократить употребление спиртного – стоит и дальше его использовать, но, опять же, стараясь сохранять размеренность. Если же оно оказалось неэффективным – стоит попробовать иные варианты, такие как контроль за здоровьем или мотивацию.
Почему стоит обратиться к психологу или психотерапевту
Даже если пациент пока не согласен лечиться, всё равно стоит обратиться к психотерапевту. Без него, в одиночестве. Психотерапевт проанализирует ситуацию в семье и даст рекомендации о том, как именно разработать процедуру убеждения – какие приёмы использовать, чем аргументировать и на что делать акцент. Потому что каждый человек – это в первую очередь индивидуальная личность.
Затем можно обратиться к психологу или психотерапевту вместе с больным человеком. Это поможет ему признать факт проблемы и начать лечиться от алкоголизма, а также сформирует правильную мотивацию, стремление и желание.
Как перестать пить алкоголь самостоятельно
Лечение любой формы алкоголизма предполагает полный отказ пациента от алкоголя. Успешность терапии снижается до нуля, если у больного нет желания человека жить в состоянии трезвости. Наоборот, осознание человеком собственной болезни – это уже первый шаг к достижению ремиссии. Такое осознание – результат очень сложной работы над собой и требует много времени и усилий. Поэтому, чтобы бросить пить, человеку лучше всего обратиться к врачам.
Причины прекращения употребления алкоголя
Причин, почему человек прекращает пить, много. Среди наиболее значимых нужно выделить:
Путь к трезвой жизни очень долгий и трудный. Однако у человека есть шанс избавиться от пагубной привычки, выполняя советы врачей. Самое главное для этого – иметь твердое желание вылечиться и железную волю.
Может ли человек самостоятельно бросить пить
Врачи предупреждают: не существует бывших алкоголиков. Алкоголизм – это неизлечимое заболевание. Однако у больного всегда есть шанс достичь стойкой ремиссии и прекратить употребление спиртных напитков. Длительность периода трезвости вариабельна и может составлять от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.
Для прекращения употребления алкоголя эффективны методы психического воздействия на пациента. Они позволяют внушить больному отрицательное отношение к спиртному и тем самым предотвратить рецидив. При условии положительного исхода формируется стойкое убеждение, что он может вести здоровую и полноценную жизнь, не употребляя ни капли спиртных напитков.
Успешное лечение алкоголизма зависит от большого количества факторов. Наиболее значимый состоит в том, что человек сам принимает решение – пить ему алкоголь или нет.
Спонтанная ремиссия
Редко бывает так, что человек бросает пить спонтанно. К этому подталкивает определенный фактор: возникает принятие собственного заболевания, а затем – решение о том, что нужно менять что-то в своей жизни.
Основной недостаток спонтанной ремиссии – неопределенная стойкость и спонтанность.
Мотивационная ремиссия
В этом случае человек осознанно отказывается от употребления спиртных напитков. Чаще это бывает, если есть угроза жизни человеку. Осознанно отказываясь от алкоголя, человек поднимает еще и ряд финансовых вопросов, а также решает проблему сохранения семьи.
Постепенно человек приходит к заключению, что полный отказ от спиртного позволит ему достичь целей в жизни и закрепить успех. В состоянии ремиссии он полностью убежден в том, что его выбор правильным и является приоритетным, несмотря на наличие соблазнов. Причем каждая победа над алкоголем и одобрение окружающих его людей еще больше укрепляет трезвую позицию.
Вынужденная ремиссия
Далеко не всегда человек стремится к трезвому образу жизни добровольно. Многие люди, болеющие алкогольной зависимостью, не всегда понимают, насколько пагубна их вредная привычка. Однако обстоятельства берут верх. К примеру, если директор на работе или супруг (супруга), ребенок ставит человека перед выбором, ему нужно подчиниться. Иначе это отобразится на всей жизни алкозависимого.
Вынужденная ремиссия обычно не отличается стойкостью. Более того, человек постоянно находится в напряженном состоянии, ведь он испытывает тяготы и неудобства от подобного принуждения. Срыв после такой ремиссии обычно имеет очень тяжелые последствия.
Соматогенная ремиссия
Если человек узнает о резком ухудшении состояния здоровья, он, как правило, прекращает употреблять спиртные напитки. Наиболее распространенная ситуация – это когда больному необходимо отказаться от алкоголя на фоне белой горячки.
Также алкоголиков пугают последствия пережитого тяжелого заболевания (например, инфаркта или инсульта). На фоне отрицательных эмоций у них полностью пропадает влечение к спиртному. Осознание вреда алкоголя, пусть и запоздалое, формирует новую установку: выживание – более приоритетное, нежели употребление спиртного и кратковременное опьянение.
Психогенная ремиссия
Этот вариант отказа от алкоголя связан с соматогенной ремиссией. Когда человек узнает, что он делал в состоянии опьянения, он испытывает огромный шок. В состоянии стыда за свои поступки он принимает решение бросить пить.
Таких причин может быть очень много. Чаще всего это:
Такая ремиссия неустойчивая и непродолжительная. Иногда сильный триггер срабатывает в обратном направлении, и человек начинает еще больше пить. В состоянии алкогольного забытье не исключено самоубийство.
Постинтоксикационная ремиссия
Природу этой ремиссии не удалось до конца установить. Она характерна для лиц, хронически злоупотребляющих алкогольными напитками. В один день они прекращают пить, причем это решение они ничем не аргументируют.
Врачи предполагают, что в определенный момент отравление этиловым спиртом и продуктами его распада достигают критического предела. В этот момент в головном мозге изменяются биохимические процессы, и к алкогольным напиткам появляется отвращение. Примечательно, что вкус, запах алкоголя становится неприятным внезапно. Даже малые дозы вызывают тошноту, рвоту.
Постинтоксикационная ремиссия отличается относительной стойкостью. Однако не исключены и рецидивы, когда на фоне трезвого образа жизни у человека заметно улучшается состояние здоровья.
Советы людям, желающим бросить пить
Далеко не каждому человеку, ранее злоупотреблявшему алкогольными напитками, легко выдержать трезвое состояние. У некоторых возникает мучительная тяга к спиртному, желание тотчас же пропустить «рюмочку-другую». Тем же, кто твердо и уверенно встал на трезвый путь, могут помочь такие советы.
Универсальной методики бросить пить не существует. Каждый алкозависимый человек должен искать наиболее подходящий вариант. Чтобы избежать рецидивов и достичь положительного эффекта, важно обратиться к специалистам.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Правда и мифы о лечении алкоголизма
Алкоголь помогает снять стресс, последнюю рубашку и кучу других проблем. Сомнительно, но люди склонны верить в разные мифы и сказки. Особенно в те, которые оправдывают их собственную слабость. Мы часто ими руководствуемся и даже не задумываемся, правда ли это. Так проще, так легче и ничего не надо менять.
Специально для наших читателей, психолог развенчивает мифы, связанные с употреблением алкоголя, которые вы точно слышали.
Миф №2. Достаточно «Просто брось пить»!
Правда: Если человек бросит пить, то солнце начнет всходить на западе и мир рухнет. Нет. Все останется, как есть. Сколько раз уже просто бросали пить? Ну не получается это. Лечиться надо! Это вам скажет не только опытный психолог, но и доктор, нарколог с многолетним стажем.
Миф №3. Я не алкоголик, что, нельзя расслабиться вечером? Напиться в выходные и в понедельник выйти к обеду работать? У меня работа, квартира, семья!
Правда: Начинайте расслабляться уже в дороге после работы. Так вот, с таким подходом скоро всё потеряете. Настоятельно, рекомендуем любителям поработать 24/7 лечить – сначала голову, а потом, по итогам обследований, все органы и системы. Согласитесь, лучше один раз пройти полный курс реабилитации, чем 50 капельниц с перерывом на запои.
Миф №4. Я сам брошу завтра! – нет, с понедельника.
Правда: «Я думала, мы надеялись, он обещал…». Знакомо? Кстати, отличный способ для родственников поддержать собственный энтузиазм. Понятно, когда алкоголик так говорит, он стремится оправдать свое пристрастие к спиртным напиткам. Но, как ни удивительно, результат получается прямо противоположный, и ситуация еще больше усугубляется.
Миф №6. Просто закодироваться и всё.
Правда: Когда у человека аппендицит или сильная ангина, никто не лечит его кроличьей лапкой. Алкоголизм – гораздо более серьезное заболевание и в первую очередь необходимо провести детоксикацию организма, а затем курс длительной реабилитации с психологом.
Миф №7. Алкоголизм передается по наследству.
Правда: Генетический компонент в алкоголизме присутствует, однако его влияние не настолько выражено, как принято думать, тому есть подтверждающие исследования. Так, детей из семьи пьющих родителей можно охарактеризовать как предрасположенных к алкоголю в будущем, но на самом деле это еще не означает, что ребенок станет алкоголиком. Среди большого числа факторов особое значение имеет влияние окружающей среды.
Миф №8. Алкоголизм лечить слишком долго, сложно и дорого
Правда: Первые шаги сделать очень просто, для этого есть медицина, снятие трясучки и тошниловки. Алкоголик везде алкоголик, напьется хоть в Тайланде, хоть в Тагиле. Так же и лечение везде одно. Часто vip-апартаменты только хуже делают – санаторий, курорт между запоем или лечение?
А если нет разницы, то зачем тратить время и деньги? Можно продолжать спиваться.
Миф №9. От алкоголизма помогают народные средства, заговоры, снятие порчи онлайн без SMS и регистрации, чудо таблетки.
Правда: Думаете, они от алкоголизма излечились? Нет, сказки все это.
Миф №10. Надо пожалеть алкоголика, он бедненький несчастный, столько пережил. Девушка ушла, с работы уволили… как тут не пить?
Правда: Ничего подобного. Алкоголик настолько заврался, что сам в это верит. Скорую ему, а не чекушку водки. Если хотите помочь, почитайте про созависимость.
Если человек не хочет бросать пить
Содержание:
Почему человек не хочет бросать пить
Один из основных симптомов алкозависимости — так называемая алкогольная анозогнозия: отсутствие критического отношения к собственному состоянию, утрате контроля над употреблением спиртных напитков. Степень выраженности анозогнозии определяет успех лечения, возможность формирования установки на трезвость и риск рецидива.
На начальных стадиях алкоголизм не сопровождается заметными для больного нарушениями самочувствия (за исключением легкого похмельного недомогания), выпивка вызывает приятную легкость, эйфорию и, соответственно, желание «повторить». На данном этапе опасность недооценивается как самим пьющим человеком, так и его близкими.
Анозогнозию объясняют несколькими причинами: 
Чего нужно избегать
Если человек не хочет бросать пить, близкие стремятся любой ценой заставить его лечиться. Как правило, тактика их поведения в подобной ситуации вполне предсказуема. Обычно это:
Кроме того, нельзя забывать и о проблеме созависимости, которая часто развивается у людей, живущих под одной крышей с пьющим человеком. Страдающие от подобного расстройства полностью забывают о собственном саморазвитии, физическом и психическом здоровье. Они винят себя во всем происходящем, стараются создать видимость благополучия. Но тем самым созависимые лишь невольно поддерживают прогрессирование алкоголизма.
Чем чревато принудительное лечение
Даже самые эффективные методы борьбы с алкозависимостью не принесут никакого результата, если больной сам не хочет исцелиться.
Мотивационная интервенция
Если человек не хочет бросать пить, в наркологических клиниках предлагают несколько вариантов мотивационной интервенции:
Экстренная интервенция
Такой метод требует огромного опыта и квалификации. На дом к алкозависимому приезжает врач, который уже «на месте» определяет план беседы, подбирает слова, чтобы убедить его лечь в больницу. Однако после детоксикации необходим курс интенсивной психотерапии для подкрепления мотивации на дальнейшее лечение.
Системная интервенция
После этого нарколог предлагает различные варианты терапии, подробно рассказывает о преимуществах и недостатках той или иной лечебной программы. Затем выбирают устраивающее всех время для встречи. При таком варианте мотивационной интервенции каждый ее «участник» проговаривает собственное отношение к проблеме пьянства, говорит о беспокойстве за больного. При необходимости психолог корректирует направленность и общий тон «беседы». Согласие на лечение при таком подходе удается получить в подавляющем большинстве случаев.
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 