Как убрать акне на курсе
Акне после курса стероидов
Бодибилдеры широко используют стероидные препараты для наращивания и развития мускулатуры. Это действенные препараты, обладающие некоторыми побочными эффектами. Один из них — появление прыщей, или акне.
В официальной медицине использование анаболических стероидов отмечается как одна из причин, провоцирующих угревую болезнь.
С физиологической точки зрения провоцирующим фактором для акне является агрессивное гормональное воздействие на сальные и в целом кожные структуры при таком стимулировании в рамках бодибилдинга; активизация деятельности желез сальной секреции приводит к увеличению сального слоя. Одновременно иммунная система стремится изолировать раздражители, что приводит к «упаковке» соответствующих бактерий непосредственно под эпидермисом. Благодаря этому формируются очаги воспаления, и в дальнейшем процесс не отличается от обычного течения болезни.
Основные зоны локализации акне на курсе стероидов — лицо, плечи, руки, верхние области груди и спины; возможно появление прыщей на ягодицах и в области таза.
Чаще всего угревую болезнь провоцируют препараты, обладающие высоким андрогенным индексом. К ним относятся тренболон, эфиры тестостерона, метандиенон, метандростенолон, оксиметолон. Выраженность побочного действия каждого препарата сильно зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечение акне от стероидов
Лечение акне от стероидов обычно разделяют на две группы:
В первую категорию попадают различные мази и прочие средства наружного применения (в частности, салициловая кислота), а также антибиотики. Последние примеяются только при акне средней и тяжелой степени. Одним из наиболее эффективных антибиотиков против акне, в том числе вызванном приемом стероидов, являются антибиотики тетрациклинового ряда, позволяющие за 6 недель вдвое сократить количество угревых высыпаний. Результативность применения антибиотиков обусловлена их особыми свойствами:
· Способностью растворяться в жире и накапливаться в секрете сальных желез
· Высокой активностью против возбудителя акне
· Прямым противовоспалительным действием
Во вторую категорию средств против акне, вызванном приемом стероидов, входят ванны, маски, компрессы и т. д.
Кроме того, в подавляющем большинстве случаев акне после курса стероидов проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных мер (в среднем, восстановительный период продолжается от 1 до 3 месяцев).
Некоторые действенные способы борьбы с легким акне от стероидов не требуют приема каких-либо медикаментов или проведения специальных процедур. В частности определенная коррекция рациона (ограничение простых углеводов и острой пищи) в сочетании с уменьшением дозы стероидов показывает достаточно высокую эффективность. Еще один обязательный к использованию метод — соблюдение норм гигиены, душ два раза в сутки и тщательное очищение кожи при помощи мочалки для предотвращения забивания пор (и последующего воспаления).
Важным фактором профилактики является недопущение самостоятельного выдавливания или вскрытия угревых образований. При самостоятельном проведении этой процедуры практически всегда происходит попадание в ткани инфекции и усугубление ситуации; воспаление становится более интенсивным, а на месте вскрытых образований формируются заметные рубцы, которые чрезвычайно сложно устранить без следов.
Человек, занимающийся культуризмом, не должен злоупотреблять стероидами, дабы предотвратить появление и развитие акне: бодибилдинг — это стремление к красивому телу, тогда как угревая сыпь совсем не добавляет привлекательности.
Содержание
Акне, угри или прыщи [ править | править код ]
Виды акне [ править | править код ]
Все угри можно разделить на две формы:
Причины акне [ править | править код ]
Лечение акне [ править | править код ]
Лечение угрей зависит от вида угревой сыпи. Рассмотрим отдельно лечение воспалительной и невоспалительной формы. Алгоритм лечения представлен в виде последовательных этапов, которые основаны на официльном методическом руководстве Ramos-e-Silva M, Carneiro SC (2009) с дополнениями экспертов. [6] Остановитесь на том этапе, при котором вы достигнете своей лечебной цели.
Лечение воспалительной формы [ править | править код ]
Механическое удаление [ править | править код ]
При появлении крупных единичных высыпаний с гнойным содержимым (цист) в быту очень часто применяется механическое удаление или «выдавливание». Делать этого не желательно, поскольку гной может проникать в окружающие ткани и усиливать воспалительный процесс, не говоря уже о попадании инфекции в кровь и диссеминации по всему организму.
Лечение невоспалительной формы (черные точки) [ править | править код ]
Настои, отвары, препараты на основе серы и народные средства обладают низкой эффективностью.
Витамин B5 при акне [ править | править код ]
Перевод с английского и адаптация текста: Андрей Завьялов
Ученые Манхэттенского центра медицинских исследований, опубликовали в журнале «Дерматология и терапия» статью. Компания «Avilan Marketing» предоставила ученым добавку «Pantothen», которую в течение 12 недель принимали десять испытуемых, каждый из которых страдал от угревой сыпи на лице.
В четырех таблетках содержится:
Каждый из испытуемых принимал ежедневно 4 таблетки «Pantothen» во время еды. Контрольная группа, которая также состояла из страдающих от угревой сыпи, получала плацебо.
Во время эксперимента количество угрей, красных пятен и других признаков акне снизилось в обеих группах. Но снижение было более значительным в экспериментальной группе, чем в группе плацебо. Мощная доза витамина В5 уменьшает акне на две трети.
Исследователи также отметили отсутствие побочных эффектов. Исследователи Колумбийского университета установили, что поражения кожи и связанные с ними проблемы начинают исчезать только после 8 недель использования препарата. Испытуемые также отметили эмоциональный подъем после того как они восстановили чистоту кожи. В другом исследовании того же университета с участием 48 пациентов в течение 12 недель скорость восстановления от акне в группе, принимавшей «Pantothen», оказалась на 68% выше, чем в группе, проходившей традиционное лечение.
Акне на курсе стероидов: как бороться и чем лечить
Стероидное акне считается разновидностью угревой болезни, которая возникает в результате воздействия внешних и внутренних факторов на организм. Самая логичная и банальная причина появления акне на курсе стероидов — применение гормональных препаратов. Угревая сыпь является распространенным побочным эффектом применения некоторых медикаментов.
Причины появления акне
Список медикаментов, которые могут вызывать появление акне, включает в себя следующие группы:
Развитие стероидных угрей и ухудшение качеств кожного покрова при приеме гормональных веществ вызывается гипертрофией сальных желез, снижением уровня иммунитета и контринсулярным действием. Также прыщи от стероидов часто появляются у тех пациентов, которые используют гормональные препараты при заболевании бронхиальной астмой, лейкозом, гломерулонефритом или при наличии одной из кожных патологий.
Механизмы появления акне
Стероидные гормоны метаболизируются в печени, не успевающей переработать увеличивающееся количество вещества при экзогенном потреблении. Одним из видимых следствий как раз является негативное влияние на кожный покров в виде прыщей (на курсе стероидов). Кроме того, мужские половые гормоны способны к преобразованию в более активные соединения под влиянием ферментов вроде 5-альфа-редуктазы.
Себорегуляция нарушается из-за повышения количества выделяемого железами жирного секрета. Усугубляет проблему неправильный и плохой уход за кожей, а также наличие гиперкератоза. В таком случае акне на курсе возникают гораздо быстрее, потому что протоки забиваются скопившимся в них кожным салом.
Пониженный уровень иммунного ответа, в свою очередь, негативно влияет на восприимчивость организма к образованию гнойников и на скорость их рассасывания. Из-за контринсулярного воздействия стероидов на организм в крови значительно повышается уровень глюкозы, которая дает зеленый свет размножению самых разнообразных бактерий. По этой причине в группе повышенного риска оказываются все спортсмены с сахарным диабетом.
Диагностика акне от стероидов
Врачи выясняют причину появления прыщей с помощью сбора анамнеза и определения клинической картины. Основными признаками и моментами, на которые обращают внимание в больнице, считаются следующие:
Выявление стероидной угревой сыпи не представляет большой трудности. Гораздо сложнее подобрать необходимое лечение и выяснить, что делать с прыщами на курсе стероидов. В зависимости от успешности диагностики и степени поражения эпителия угревой сыпью и другими образованиями, врачи назначают медикаментозное или профилактическое лечение.
Симптомы акне от стероидов
Места расположения угревой сыпи в данном случае могут включать не только лицо, но и шею, спину и верхнюю часть груди. Отличительным признаком также считается одинаковая стадия развития всех элементов сыпи. При обычном акне прыщи чаще всего развиты неравномерно. Воспалительные прыщи порой перерождаются в кистозные и пустулезные образования.
Для установления наличия у пациента гормонального дисбаланса следует проследить другие его симптомы, среди которых:
В качестве характерных признаков гормонального сбоя у мужчин нередко выступают гинекомастия и эректильная дисфункция. Женщины же подвержены при данном заболевании вирилизации и нарушениям менструального цикла.
Комбинированное лечение
После диагностирования врач может назначить отмену стероидного курса и приступить к лечению угревых проявлений на теле. Профилактические методы подразумевают сразу несколько направлений лечения. В первую очередь удаляются уже отмершие кожные ткани, ликвидируются бактерии и снимаются воспалительные симптомы.
После производится настройка гормонального фона, применяются различные косметические и профилактические средства. Такой комбинированный подход для избавления от акне на курсе стероидов считается наиболее эффективным.
Медикаментозное лечение
Сначала применяются гели, мази и растворы. Назначение системных лекарств для приема внутрь имеет смысл только в случае неэффективности препаратов наружного применения. Антибиотики при этом прописываются курсами, а в перерыве между их приемом назначается наружное лечение. Комплексные методы подразумевают использование ангиопротекторов, прием витаминов B и C, а также иммуномодуляторов.
Если акне на курсе находится в запущенной стадии, то доктор может назначить антистафилококковый гамма-глобулин, «Диэтилстильбэстрол», «Фолликулин» и прочие эстрогены. Хорошим дополнением станет прием нутрицевтиков. Из системных препаратов предпочтение отдается, как правило, «Спиронолактину» и «Изотретиноину». Для повышения эффективности и скорости лечения вкупе с прочими прописываются также «Тетрациклин» и «Доксициклин».
Список препаратов для лечения
Эксперты составили перечень наиболее эффективных средств наружного применения, включающий в себя следующие наименования:
Народные методы
Альтернативная медицина насчитывает несколько средств, обладающих порой не меньшей эффективностью, чем классические методы. Однако применение подобного лечения возможно только на свой страх и риск. В первую очередь рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по поводу акне на курсе, а лишь потом заниматься самолечением. Список средств народной медицины включает:
Профилактические меры
Отказ от приема стероидов в большинстве случаев является не самым желаемым способом избавления от прыщей. Специалисты дают несколько советов по профилактике акне как после курса стероидов, так и во время его прохождения:
Конечно же, следует ограничивать в рационе количество алкогольных напитков, острых блюд и приправ, кондитерских изделий и сладких фруктов. Посещение душа лучше планировать не менее двух раз в день. Весьма полезными окажутся ванны с добавлением морской соли, а также нанесение на акне глиняных масок раз в неделю.
Прыщи (акне) при приёме ААС
Первый пункт особенно хорош для стадии набора.
2. Утром умываться жидким мылом, затем пенкой для бритья типа ARKO.
3. В течении дня как можно чаще умываться жидким мылом.
на западе данный вопрос решают приемом Проскара и умыванием Низоралом
у них там целая линейка антигрибковых/антивоспалительных средств под одним брендом.
весьма действенные кстати
да проскар будет работать со всеми стероидами кроме нандралона и тренболона. Есть также мнение что проскар снижает эффективность стероидов. Пока сам не заробрался как и почему.
если прыщи во время курса то одна таблетка метронидазола в день тоже помогает, метронидазол ингибирует ароматазу. другое проверенное средство зубная паста Colgate на ночь.
2. Утром умываться жидким мылом, затем пенкой для бритья типа ARKO.
Он наносится локально на место воспаления, так что от новых не гарантирует. При использовании 2 раза в день помогает сохранять нормальный вид.
Ударные дозы витамина А, лучше масляный раствор (не в капсулах).
Ударные дозы витамина А, лучше масляный раствор (не в капсулах).
Да точно, я гдето об этом слышал, говорят помогает, спасибо огромное за совет!
Нет такого препарата против прищей который бы не сушил кожу!
Проскара и умыванием Низоралом
Хронической мигренью страдают многие люди, думая, что это просто головная боль, а оказывается надо меньше витамина А жрать.
Если пить месяцами, то появится шелушение,
Я НИКОГДА не советую того, что не опробовала на себе и на своих учениках
Пигментация может возникнуть если во время приёма посещать солярий или жарить себя на солнце.
Недельного приёма хватает, чтобы избавиться от тех прыщей, которые появляются в результате употребления «тяжелых витаминов». Именно от этих прыщей можно избавиться за короткий срок.
Шелушение появляется при излишнем накоплении витамина А в организме (все масляные витамины обладают свойством накапливаться).
А у Вас есть или только умеете читать?
Мигрени не имею, тьфу-тьфу и те, кто пользуется моими советами тоже.
Что такое акне (угри)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чевычелова А. Н., врача-косметолога со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Акне — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.
Наша кожа имеет три слоя:
1. верхний слой — эпидермис;
2. средний слой — дерма;
3. низлежащий слой — гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).
Сам эпидермис состоит из нескольких слоев, самый верхний из которых называется роговым, состоит из омертвевших клеток корнеоцитов и выполняет защитную функцию.
Дерма — это самый важный слой кожи, именно в нем поддерживается вся «жизнь» кожи. Дерма переплетена кровеносными сосудами и полна нервных окончаний. Именно здесь зарождаются и работают на красоту нашей кожи главные клетки — фибробласты. Кроме того, в дерме находятся сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.
Гиподерама состоит из соединительной ткани рыхлой консистенции и жировых клеток — адипоцитов. Толщина подкожно-жировой клетчатки зависит от места ее расположения на теле и питания.
Наибольший интерес для нас представляют сальные железы, придатки кожи, которые находятся в дерме.
Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно так предательски блестит на коже лица, особенно в области лба, на носу и подбородке, так называемой «Т-зоне». Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит под тщательным многоуровневым контролем, в котором участвуют:
Гормоны и их роль в развитии акне
Любой гормональный скачок становится причиной того, что сальные железы начинают активно выделять кожное сало. [2]
Себорея — это заболевание кожи, которое проявляется патологической активностью сальных желез. Клинические проявления себореи заключаются в том, что можно наблюдать расширенные поры, зияющие или закупоренные комедонами, жирное или сухое шелушение, сальность волосяного покрова. При такой активной продукции кожного сала происходит изменение его состава, при лабораторных исследованиях выявлено избыточное количество андрогенов и пониженное содержание эстрогенов. Также в составе кожного сала уменьшается количество линоленовой кислоты — это способствует повышению щелочного уровня кожи, нарушению барьерных свойств и размножению на ее поверхности микроорганизмов. [3]
Какие микроорганизмы вызывают акне
Среди причин возникновения акне первое место занимает изменение микробной флоры кожи. При исследовании выделенной микробной флоры у пациентов с заболеванием акне обнаруживается большое количество анаэробных липофильных коринебактерий, аэробных бактерий-микрококков и грамположительных палочек.
В процессе воспаления принимают участие три микроорганизма:
Ведущую роль в запуске воспалительного процесса играют Propionibacterium acnes, которые продуцируют различные ферменты, в том числе липазу. Этот фермент способен повреждать стенку фолликула изнутри. Нельзя исключить и роль иммунной системы, снижение функции которой является благоприятным фактором для размножения P. acnes. Ключевую роль в возникновении угревой болезни играет гормональный статус пациента, а именно гиперандрогения — повышение мужских половых гормонов (тестостерона и дигидротестостерона). На сальных железах есть определенные рецепторы, которые чувствительны к андрогенам. Соответственно, при повышении уровня этих гормонов сальная железа начинает патологически активно вырабатывать кожное сало. Кроме того, к причинам возникновения акне на лице можно отнести наследственный фактор.
Другие причины акне
Все вышеперечисленные этиологические факторы можно отнести к эндогенным причинам появления акне, то есть имеющим внутреннюю природу возникновения. Что касается экзогенных причин, влияющих на возникновение и развитие заболевания извне, то к ним, в первую очередь, нужно отнести воздействие солнечных лучей. При активной инсоляции иммунитет кожи значительно снижается, что, опять же, является благоприятным фактором для размножения P. acnes. [1]
Одной из причин распространения угревой болезни в последнее время становится мода на фитнес и спорт, и здесь нельзя не упомянуть о бодибилдерах. В силу своего высококалорийного питания и приема анаболических стероидов и производных тестостерона они входят в группу риска по заболеваемости акне на лице, принимая эти препараты без консультации с врачом и учета реальных показаний к применению, а именно для набора мышечной массы. Прием анаболиков приводит к резкой активности сальных желез как у мужчин, так и у женщин, даже если в прошлом проблем с кожей не было. Впоследствии можно наблюдать различные формы акне, от вульгарных угрей до конглобатных форм акне. Вдобавок к приобретенному заболеванию у женщин может наблюдаться понижение голоса, оволосение по мужскому типу, исчезновение менструаций. У мужчин снижается концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Первым пунктом в лечении в данном случае будет отмена производных тестостерона и анаболиков. [3]
Акне новорождённых
Также акне могут появиться при приёме матерью в последнем триместре беременности системных глюкокортикостероидов.
Акне у новорождённых проходит через несколько недель или месяцев, поэтому редко требует лечения. Рубцы при этом, как правило, не образуются.
Симптомы акне (угри)
Акне возникает на тех участках кожи, на которых расположено больше всего сальных желёз. Визуально при этом можно наблюдать наличие комедонов (открытых и закрытых), милиумов. Кроме того, признаками акне является жирность волос, пятна, рубцы, папуло-пустулезные элементы, узлы (часто болезненные). В некоторых формах — сальный блеск либо наоборот — шелушение и тусклый цвет лица. [3]
Как выглядит акне:
Патогенез акне (угри)
Как образуется акне (основные фазы):
Классификация и стадии развития акне (угри)
Среди множества классификаций акне имеет смысл рассмотреть классификацию по возрасту, которую предложили G.Plewig и A.M. Kligman в 1993 г.:
1.Юношеские угри
г) молниеносные угри
2. Угри взрослых
3. Угри детского возраста
а) угри новорожденных
4. Угри, вызванные экзогенными причинами
5. Угри, вызванные механическими факторами
6. Акнеформные высыпания
Наиболее распространённые из этих форм угрей:
Их и рассмотрим более подробно.
Комедональная форма является предвестником папуло-пустулезной стадии. Может проявляться уже у детей с 8 лет. Наблюдается сальность кожи и волос. Затем в устьях сальных желёз появляется микрокомедон, который впоследствии превращается в закрытый комедон — не воспалённый бугорок телесного или белого цвета с сальным содержимым, который не может свободно эвакуироваться на поверхность кожи из-за гипертрофированного, узкого устья сальной железы. Однако, при такой закупорке себум не прекращает свою выработку, а накапливается в полости закрытого комедона, в результате чего происходит увеличение давления на стенки сальной железы, что приводит к папуло-пустулезной форме акне.
Папуло-пустулезная форма характеризуется высыпаниями (папулами и пустулами), комедонами, пятнами. При тяжелом течении возможно возникновение рубцов на месте воспалительных элементов. Локализация в данном случае будет не только на лице, но и спине, декольте.
Конглобатная форма (узловая) угревой болезни относится к тяжелому течению акне. Клинически проявляется крупными болезненными элементами, возвышающимися над уровнем кожи, сочетающими в себе несколько узлов сразу. Чаще локализуются на спине. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. Регрессируют такие угри до нескольких месяцев. Всегда остаются рубцы. [1]
Степени акне
На 20-м Всемирном конгрессе в Париже в 2002 году была предложена следующая классификация акне:
Осложнения акне (угри)
Если не лечить акне 2–3 степени, то развиваются осложнения: расширяются поры, возникает поствоспалительная пигментация, эритемные пятна, милиумы, рубцы, атеромы. В косметологии это называется «постакне».
Расширенные поры являются следствием того, что сальные железы активно продуцируют кожное сало, в результате себум накапливается в устьях сальной железы, при этом происходит растяжение и гипертрофия стенки сальной железы.
Пигментация появляется как следствие нарушения пигментообразования в результате активной инсоляции во время заболевания, выдавливания, травматизации элементов.
Эритемные пятна. То, что мы мы наблюдаем на месте бывшего прыщика — ничто иное, как застойное пятно. Появляется оно вследствие нарушения микроциркуляции крови во время воспалительного процесса.
Милиумы — сформировавшиеся круглые капсулки с сальным содержимым, которые локализуются совсем поверхностно, под эпидермальной пленочкой, преимущественно на веках, вокруг глаз, на висках, реже в нижней трети лица. Практически никогда не воспаляются, но подлежат механическому удалению. Появляются они из-за нарушения кератинизации: роговой слой (самый верхний) утолщается, и сальное содержимое не может эвакуироваться на поверохность кожи, формируясь в капсулу подкожно.
Рубцы различного вида чаще развиваются при тяжелых формах акне, когда происходит повреждение перифолликулярной части дермы. Чаще клинически мы наблюдаем атрофические и келлоидные рубцы, красные пятна.
Атеромы — более редкое осложнение, но оно тоже имеет место. Выглядит как большой подкожнгый бугор, от одного до нескольких сантиметров, с черной точкой посередине (комедоном). Если механически убрать комедон, то через оставшееся отверстие можно будет выдавить содержимое белесоватого цвета, с неприятным запахом. Опасна атерома инфицированием. В этом случае она становится болезненной и будет подлежать срочному удалению.
Хотелось бы обратить особое внимание на такой опасный вид осложнений акне, как сепсис, поскольку большинство пациентов с акне обзаводятся привычкой к частой травматизации и самостоятельному выдавливанию комедонов и воспалительных гнойных элементов. Сепсис — тяжелое инфекционное заболевание с очень малым процентом выздоровления, другими словами, заражение крови. Самым опасным участком в этом отношении является носогубный треугольник. Именно в этой анатомоческой зоне сосуды кожи очень тесно переплетены с сосудами головного мозга. По этим сосудам кровь течет к мозгу, и при попадании инфекции внутрь кровяное русло унесет ее прямо в мозг.
Диагностика акне (угри)
Когда следует обратиться к врачу
Посетить дерматолога желательно при любой степени развития акне. Если на коже возникли крупные болезненные элементы, то сделать это следует как можно скорее.
При проведении диагностики формы акне во внимание берется:
Лечение акне (угри)
Нужно ли лечить акне
Чем раньше начать лечение, тем меньше усилий потребуется, чтобы избавиться от акне.
При легкой степени заболевания, как правило, достаточно наружной терапии. Назначаются активные процедуры в клинике, такие, как механические чистки, химические пилинги. Как правило, назначается курс пилингов на основе салициловой, пировиноградной кислот, в середине курса выполняется механическая чистка. Иногда на начальном этапе лечения механические чистки требуются довольно часто. Поэтому курс химических пилингов также может быть завершен механической чисткой. Обязательно параллельно назначаются домашние препараты аптечных или профессиональных марок.
При лечении акне средней степени тяжести к наружному лечению подключается системная терапия. Назначаются необходимые анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи), исследуется гормональный статус пациента. Учитывая результаты анализов, назначаются антибиотики либо пероральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Антиандрогены используются только для лечения женщин. Предварительно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и тщательное обследование гормонального фона пациентки. Антиандрогенным эффектом обладают некоторые пероральные гормональные контрацептивы, например Жанин, Ярина, Диане 35.
При тяжелых формах применяют препараты на основе изотретиноина (Роаккутан). Данный препарат используют только при тяжелых формах акне. Женщинам, которые потенциально могут забеременеть, он противопоказан и, как правило, назначается вместе с противозачаточными средствами. [5] Препарат имеет ряд побочных эффектов, это касается изменения лабораторных показателей и таких проявлений, как головные боли, сухость кожных покровов. Поэтому пациенты с тяжелой степенью акне, принимающие препараты на основе изотретиноина, должны находиться под строгим наблюдением врача. [4]
Лечение постакне нередко сложнее и занимает больше времени, чем лечение непосредственно самой угревой болезни. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов акне.
Отдельно от комплекса постакне хочется выделить такой фактор, как психосоматическое состояние пациента. Часто такие пациенты скованы, зажаты. Из-за «испорченного» лица стараются вести замкнутый образ жизни, у них развивается масса комплексов и обид, сниженное настроение. Именно поэтому врачу в первую очередь необходимо наладить плотный, стабильный контакт с пациентом, иногда требуется параллельная работа с психологом. Таким пациентам необходимо конкретизировать каждый назначенный препарат и освещать реальные результаты. [2]
Как долго лечится акне
Лечение акне зависит от степени тяжести и может длиться годами. При тяжёлых формах акне около года принимают препараты на основе изотретиноина, затем применяют наружные средства. После завершения активной терапии ещё много лет потребуется специальный уход за кожей.
Как ухаживать за кожей с акне
Уход за любым типом кожи включает очищение и увлажнение.
Очищение кожи позволяет:
Очищение можно проводить различными эмульсиями, растворами, мылом и синдетами (разновидность мыла), которые предназначены для кожи, склонной к акне. Ежедневно очищать жирную кожу следует средствами, не содержащими щелочных компонентов и спиртов — это позволит не нарушить её рН-баланс и микрофлору.
Увлажнение кожи позволяет уменьшить непрерывное испарение воды с её поверхности. Для пациентов с акне предпочтительны увлажняющие средства в форме эмульсии, жидкого крема и гидрогеля.
При акне лёгкой и средней степени тяжести, чтобы уменьшить количество комедонов, выраженность воспаления и роговое утолщение кожи (гиперкератоз), рекомендуется применять средства с себо-, кераторегулирующим, кератолитическим и противовоспалительным эффектами.
Диета при акне
Эффективность диетотерапии при акне не доказана, но и не опровергнута. Пациентам со склонностью к акне рекомендуется:
Если у пациента обнаружены заболевания желудка, кишечника или желчного пузыря, то ему назначают специальное питание.
Полезно ли загорать при акне
Несмотря на то, что некоторые авторы отмечают временный положительный эффект солнечных лучей на течение акне, более принято мнение, что они влияют негативно. В высоких дозах ультрафиолет снижает местную иммунную защиту, следовательно может ухудшить течение акне. У людей, посещающих солярий, кожа быстрее стареет и увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований кожи.
У пациентов, принимающих препараты на основе изотретиноина, усиливается чувствительность к ультрафиолетовым лучам, а приём ряда антибиотиков способен вызвать фототоксический эффект, т. е. воспалительную реакцию, возникающую в коже при воздействии солнечного света.
Прогноз. Профилактика
Для эффективной профилактики акне важно исключить провоцирующие факторы:
Своевременное посещение дерматолога либо дерматолога-косметолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Врач откорректирует домашний уход, подберет препараты, подходящие именно вашему типу и состоянию кожи, при необходимости назначит механические чистки и химические пилинги. Раз в год необходимо проходить полную диспансеризацию, для выявления и исключения различных заболеваний. Например, хронический тонзиллит или кариес будут поддерживать общий иммунитет на постоянно сниженном уровне, являясь очагами хронической инфекции, а на фоне сниженного иммунитета будут активно размножаться propionibacterium acnes. [2]
За дополнение статьи благодарим Татьяну Репину — дерматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».