Как тренировать сфинктер заднего прохода
Упражнения Кегеля при геморрое
Геморрой является следствием нарушений в работе кишечника по причине малоподвижного образа жизни, тяжелых родов, серьезных травм аноректальной области, хронических заболеваний кишечника, в том числе запоров, и неправильного питания. В лечении начальных стадий геморроя, как показали многочисленные исследования, могут оказать неоценимую помощь упражнения Кегеля, разработанные для тренировки интимных мышц.
Эффективность методики при геморрое
Геморрой представляет собой патологию, которая развивается посредством патологического расширения и тромбоза геморроидальных вен, которые расположены вокруг прямой кишки. При тренировке мышц тазовой области по технологии Кегеля значительно улучшается кровоснабжение внутренних органов. Кровь начинает усиленно циркулировать по системам малого таза. При этом приходит в норму отток крови по венам и, соответственно, уменьшаются закупоренные геморроидальные узлы.
Ежедневная гимнастика Кегеля при геморрое способствует снижению периодичности обострений заболевания, предотвращению выпадения узлов из прямой кишки и их постепенному уменьшению.
Как и при любом другом заболевании, при лечении геморроя необходимо использовать комплексный подход. Чтобы упражнения возымели действие, нужно также направить лечение и на устранение первопричины геморроя – постараться избавиться от хронических запоров, перейти на правильное питание и ввести в свой малоподвижный образ жизни постоянные физические нагрузки в виде различных видов физкультуры.
Как делать упражнения при геморрое
Упражнения Кегеля при геморрое следует выполнять ежедневно по 10 сокращений 3-4 раза. При этом комплекс тренинга будет сосредоточен больше на мышцах ануса. Первое время такой график выполнения сложно поддерживать, так как нужно принимать положение «лежа» для большей концентрации и правильного выполнения всех упражнений. Но когда ваша техника будет доведена до совершенства, упражнения можно будет выполнять сидя или стоя, абсолютно незаметно для окружающих. Такая гимнастика станет отличной тренировкой для тех, кому приходится постоянно сидеть или стоять во время работы.
Следует отметить, что некоторые упражнения при наличии геморроя будут полезны не только женщинам, но и мужчинам.
Перед выполнением упражнений желательно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Какие упражнения помогут при геморрое
В первый раз для распознания ваших возможностей и необходимо выполнять простые сжатия и разжимания сфинктера прямой кишки. Положение тела при это не имеет значения.
Эффективным упражнением Кегеля при геморрое является «Мостик». При этом вам будет необходимо лечь на спину, подтянув ноги к ягодицам и слегка раздвинув их. Теперь глубоко и резко выдохните, только через рот, и вдохните носом, а потом ртом сильно и длительно выдыхайте. На последнем продолжительном выдохе резко втяните живот к ребрам и поднимите резко корпус как можно выше. При этом втягивайте мышцу ануса и влагалища в живот. Удерживать положение нужно 5-7 секунд, затем медленно вернуться в исходную позицию. Такой тренинг нужно повторить 5-6 раз.
В комплекс можно также включить упражнение «SOS», «Мигание», «Кошку» и «Бабочку».
СЛАБОСТЬ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ИЛИ НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА
Прочитав этот текст, Вы узнаете, как избавиться от недержание кала, когда снижается способность к держанию кишечного содержимого! Узнаете, в каких эпизодах встречается такая проблема и в каких случаях содержимое прямой кишки без контроля выходит наружу.
У человека снижается способность к держанию кишечного содержимого. 
Картинка изображает слабость или недержание ↑
Слабость анального сфинктера или недержание кала – заболевание имеющую, как медицинскую, так и социальную значимость. У человека снижается способность к держанию кишечного содержимого. Это проявляется в эпизодах недержания газов и следов стула на нижнем белье до полного недержания, когда содержимое прямой кишки без контроля выходит наружу.
ПРИЧИНЫ СЛАБОГО АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА
СЛАБОСТЬ СФИНКТЕРА
При осмотре выявляют признаки перенесенных операций 
Картинка изображает напряжение в области таза ↑
ОБСЛЕДОВАНИЕ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА
При пальцевом осмотре легко определяется сниженный тонус сфинктера, а при сокращениях сфинктера определяется слабость этих сокращений той или иной степени. В таких случаях обследование функции сфинктера путем проведения сфинктерометрии, трансанального УЗИ (ТРУЗИ).
✜ Проводится колоноскопия для исключения воспалительных и опухолевых заболеваний.
Остались вопросы? Звоните! +7(495) 121-04-63
СЛАБОСТЬ СФИНКТЕРА
Лечение начинают с консервативного метода (во всяком случае – на ранних стадиях заболевания) ↓
Картинка изображает дискомфорт в области таза ↑
Всегда лечение слабости сфинктера начинают с консервативного (во всяком случае – на ранних стадиях заболевания). Минимальное каломазание, как правило, не требует специального лечения кроме соблюдения гигиены области ануса. В диете исключается пища, вызывающая диарею, увеличивается прием клетчатки для увеличения объема каловых масс. Это облегчает держание.
При жидком стуле лучше наладить консистенцию приемом антидиарейных препаратов. Полезно тренировать ритм стула, чтобы он был после приема пищи. Если человек планирует выход из дома, допустимо проведение очистительных клизм. Иногда здесь полезны свечи с глицерином, бисакодилом, микролакс.
ТРЕНИРОВКА МЫШЦ ПРОМЕЖНОСТИ
Лечение начинают с консервативного метода (во всяком случае – на ранних стадиях заболевания) ↓
Картинка изображает гимнастику и тренировку мышц ↑
Главный метод консервативного лечения. Мышцы сфинктера как собственно и мышцы промежности поддаются волевому контролю человека. Мышцы сфинктера можно тренировать, как и бицепс на руке. Речь идет о БОС терапии и упражнениях Кегеля по укреплению мышц тазового дна.
Показаны эти упражнения как мужчинам, так и женщинам. Поскольку мышцы тазового дна тесно связаны с органами малого таза, эти упражнения помогают и при синдроме опущения промежности и при ректо и цистоцеле, при стрессовом недержании мочи у женщин, улучшают качество половой жизни. Упражнения Кегеля легко найти в интернете. Два метода, которые делаются в любом положении: стоя, сидя, лежа, во время ходьбы, и даже во время приема пищи.
УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ
РИТМ, НАГРУЗКА, СИЛА И
Главное условие это постоянство и постепенное увеличение нагрузок 
Картинка изображает гимнастику и тренировку мышц ↑
Другой вариант анальной гимнастики – делать её на время. Скажем, начинать с 5-10 минут утром и вечером постепенно увеличивать продолжительность упражнений до часа. Делать можно по дороге на работу, в транспорте, на прогулке и т.д. Каждому рекомендуем чувствовать личный ритм, силу и продолжительность тренировки. Главное условие это постоянство и постепенное увеличение нагрузок, хотя и перегрузки тоже не нужно. «Вам лучше знать меру»
Заставить работать нужно мышцы промежности, а не ягодиц. Сложно назвать человека, которому противопоказаны эти упражнения и анальная гимнастика настолько же полезна как женщинам, так и мужчинам, насколько полезны людям фитнес и общие физические упражнения.
Остались вопросы? Запишитесь на прием! +7(495) 121-04-63
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СФИНКТЕРА
Хирургическому лечению подлежат пациенты, прежде всего с дефектами сфинктера
Картинка изображает ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ↑
Хирургическому лечению подлежат пациенты, с дефектами сфинктера, возникшие вследствие акушерской травмы или хирургических операций. При выраженном дефекте передней части сфинктера, при тяжелых родах, по мнению большинства авторов, выполняют переднюю пластику сфинктера с леваторопластикой-передняя сфинктеролеваторопластика, при которой восстанавливаются анатомические соотношения сфинктера. В случаях, когда недержание газов и кала связаны с послеоперационным дефектом сфинктера по типу замочной скважины, когда в целом тонус сфинктера удовлетворительный, но имеется дефект, пропускающий кишечное содержимое, также показана сфинктеропластика, позволяющая ликвидировать т. н. замочную скважину.
Далее по теме ↓
✜ Своевременное лечение данного заболевания — это наиболее эффективная профилактика колоректального рака.
ПРИЕМ, КОНСУЛЬТАЦИЮ И ОСМОТР ВЕДЁТ
заведующий проктологическим отделением, к.м.н. Багдасарян Лев Карапетович 
ИНФОРМАЦИЯ О ДОСТИЖЕНИЯХ
ЛЬВА КАРАПЕТОВИЧА
МЫ РАБОТАЕМ ОФИЦИАЛЬНО
ООО «КДС»
Наш телефон! Звоните! +7(495) 121-04-63
У НАС ПРАКТИКУЕТСЯ.
↓ В клинике практикуется метод прямого обращения и общение пациента с проктологом. Предварительно следует записаться по телефону. Мы Вам назначим дату «день и время» на прием. Такой подход гарантирует и увеличивает вероятность исключения неправильного самолечения.
Помимо этого
В клинике, где принимает Лев Карапетович.
ЕСТЬ РЯД ДОСТОЙНЫХ ВНИМАНИЮ
∗ Предлагает кредитование на лечение в клинике без процентов сроком на 3 месяца!
Гимнастика для мышц малого тазового дна
Поначалу упражнения, возможно, будут даваться с трудом, так как у значительной части мужчин мышцы промежности совсем не развиты, а с возрастом становятся еще слабее. И возможно, когда Вы впервые будете выполнять это упражнение, Вы будете непроизвольно напрягать все тело только для того, чтобы хоть чуть-чуть напрячь и подтянуть мышцы промежности. Для начинающих это нормально. Не ждите, что Вы научитесь управлять мышцами промежности сразу, в один день. Как и при выполнении любых физических упражнений, будьте последовательны, наберитесь терпения и продолжайте заниматься. И Вы непременно добьетесь результата!
Упражнение 1.Сядьте в любую удобную для Вас позу. Закройте глаза, расслабьте все тело, дышите ровно и спокойно. Медленно сожмите сфинктер анального прохода, удержите напряжение 2—3 секунды, после чего на несколько секунд расслабьте эти мышцы. Снова повторите весь цикл: сжатие – расслабление. Обратите внимание – упражнение нужно выполнять медленно и плавно. Выполните сжатие и расслабление 20—25 раз. Затем на 1 минуту полностью расслабьтесь и приступите ко второму упражнению.
Упражнение 2.Сделайте глубокий вдох. Во время вдоха плавно сожмите сфинктер. Задержите дыхание на 10—15 секунд, и все это время удерживайте напряжение в мышцах ануса. Прочувствуйте напряжение в этих мышцах. Затем выдохните и одновременно расслабьте мышцы сфинктера. Выполните упражнение 5—6 раз.К следующему упражнению лучше перейти после освоения упражнений 1 и 2.
Упражнение 3.Сядьте в удобную для Вас позу. Закройте глаза и расслабьте все тело. Сделайте глубокий вдох. Одновременно с вдохом сожмите мышцы промежности, и втяните их вверх, насколько сможете, но без чрезмерного напряжения. Во время сжатия мышц промежности постарайтесь одновременно втянуть живот. В таком положении задержите дыхание и удерживайте напряжение в мышцах промежности как можно дольше. Столько, сколько вы сможете. Затем выдохните и одновременно с выдохом расслабьте мышцы живота и промежности. После восстановления дыхания повторите упражнение. Выполните упражнение 3-4 раза.
Выполняйте упражнения регулярно, 2-3 раза в день, особенно после 2-2,5 часов непрерывного сидения.
Упражнения для мужчин по тренировке мышц тазового дна (Dorey, 2006)
(при дриблинге мочи)
1. В положении стоя
Встаньте прямо, ноги врозь и напрягите мышцы тазового дна, как если бы вы пытались избежать потери равновесия от сильного порыва ветра (если вы посмотрите в зеркало, вы увидите движение корня пениса ближе к животу и подтягивание \сокращение мошонки). Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
2. В положении сидя
Сядьте на стул, колени врозь и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте сокращение так сильно, как вы можете, не задерживая дыхание или напрягая ягодицы. Выполните три максимальных (как можно более сильных) сокращений утром, удерживая в течение 10 секунд и три максимальных сокращений вечером.
3. В положении лежа
Лягте на спину, колени согнуты, колени врозь. Техника – как в положении сидя.
4. Во время прогулки
Поднимите мышцы тазового дна немного вверх при ходьбе.
5. После мочеиспускания
После опорожнения мочевого пузыря, напрягите мышцы тазового дна вверх как можно сильнее, чтобы избежать подкапывания мочи.
Упражнения Кегеля для мужчин
Упражнения Кегеля созданы специально для тренировки мышц тазового дна у мужчин. Главный секрет их выполнения — систематичность и регулярность, плавное увеличение степени нагрузки и продолжительности.
Мышцы тазового дна поддерживают внутренние органы брюшной полости, регулируя при этом физиологические отправления. Укрепление мышц интимной сферы позволяет снизить или насовсем избавиться от трудностей при недержании мочи у мужчин, учащенного испускания, опорожнения мочевого пузыря не полностью, «подтекания» мочи. Отмечено, что упражнения Кегеля положительно влияют на эректильную дисфункцию.
Определяем нужные группы мышц. Для этого следует напрячь сфинктер ануса, как будто стараетесь удержать газы в прямой кишке. После чего необходимо прочувствовать и напрячь группы мышц, принимающих участие в прекращении процесса отведения мочи у мужчин. Выполняя упражнение, встаньте перед зеркалом и обращайте внимание на переднюю стенку живота и область паха: напряжение нужных мышц слегка «подтянет» пенис и мошонку. При этом мышцы живота и бедер должны оставаться недвижимыми. Если собственные ощущения и картина совпадают с отмеченными, значит, интимные мышцы найдены верно. Можно начинать их тренировать.
Основные виды движений, составляющих систему упражнений Кегеля
Сжатия с различной степенью ускорения. Данный тип физической активности предполагает цикличное напряжение мышц, принимающих участие в остановке процесса отведения мочи. Требуемое усилие: сокращая мышцы, досчитать до 3-5, после чего расслабить. В период расслабленности также возможно довести счет до 3-5 раз и снова напрячь их. Набравшись немного опыта, можно увеличивать продолжительность работы сокращенной мышцы от 5 до 25 сек.
Различные сокращения. Данный вид воздействия подразумевает поочередные сокращения с последующим расслаблением целевых мышц в предельно быстром темпе.
Движения на выталкивание
Упражнения Кегеля направлены на напряжение тех групп мужских мышц, которые задействованы при натуживании, чтобы вывести мочу. Для начала нужно пытаться делать небыстрые сжатия по 10 повторов около 5 заходов в день. Через неделю следует прибавлять до пяти повторений. Повторы проводить до тех пор, пока их числовой показатель не достигнет 30 раз. Достигнув этого предела, нужно делать 150 движений каждые 24 ч для эффективного поддержания тонуса мышц малого таза. Одномоментно с увеличением числа повторений имеет смысл начинать делать выталкивания и сокращения. Несколько более усложненным вариантом в техническом плане упражнений на сжатие считается так называемое упражнение путешествие на лифте. Выполняя его, следует при плавно поступательном движении сжимать мышцы в районе промежности.
Сначала при небольшом усилии достигается «1-ый этаж». После чего, не расслабляя мышцы ни на одну секунду, сдавливают их еще сильнее (2-й этаж), потом еще и еще. И так до самой максимальной силы напряжения. Причем на каждой «этажности» следует удерживаться в напряжении в течение 3-5 сек. Завершение предыдущего этажа знаменует переход в более сильную степень сжатия (этаж, расположенный выше), чем на предыдущем.
И так продолжается несколько раз до максимального усилия. При достижении предельного (4-го или 7-го этажа) следует начинать плавный «спуск» в обратном направлении и поступательное движение устремлять вниз: сильно напрягшись с небольшой задержкой переходить к меньшей степени напряжения. И так до окончательного расслабления.
Система упражнений Кегеля (вариант)
Систему упражнений Кегеля делать достаточно легко, как только вы поймете, какие мышцы нужно задействовать.
Один из самых простых способов найти нужные мышцы (их называют лобково-копчиковой группой мышц по названию главной мышцы):
Легкий способ тренировки ЛК-мышцы предоставляется во время мочеиспускания. Вот как это сделать:
Как выполнить систему упражнений Кегеля для мужчин:
Упражнения при затрудненном мочеиспускании
Для лучшего получения результата технику Кегеля полезно сочетать с другими разновидностями ЛФК. Вот несколько вариантов.
Описанные выше позиции — условные. Их возможно применять в домашних комфортных условиях, где никто не помешает. Хотя данная система изначально не регламентировалась строго обозначенными позами: они подбираются исходя из индивидуальных предпочтений. Можно проводить тренировки лежа и сидя, можно встать: кому как больше нравится.
Требуется максимально сосредоточиться и сконцентрироваться на предпринимаемых лечебных воздействиях.
ЛФК (дополнительно)
Адрес: г. Томск, ул. Сибирская 9/1, 5 этаж
Недержание кала
На сайте GastroScan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Популярная гастроэнтерология», содержащий публикации для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии.
Недержание кала
Национальный информационно-аналитического центр по болезням органов пищеварения (National Digestive Diseases Information Clearinghouse) Министерства здравоохранения и социальных служб США (US Department of Health & Human Services) подготовил ряд рекомендаций и советов для пациентов в отношении проблем органов пищеварения. Настоящие рекомендации посвящены недержанию кала (синоним энкопрез).
Что такое недержание кала?
Кто страдает недержанием кала?
Недержание кала встречается почти у 18 миллионов взрослых американцев, то есть приблизительно у каждого двенадцатого. Недержание кала не всегда является следствием процесса старения, но оно чаще встречается у пожилых людей. У женщин недержание кала встречается несколько чаще, чем у мужчин.
Как кишечник управляет дефекацией?
Каковы причины недержания кала?
Запор. Запор — состояние, при котором человек имеет меньше чем три дефекации в неделю, может привести к недержанию кала. При запоре в прямой кишке иногда формируется и застревает большой объем твердого стула. Водянистый стул накапливается за жестким стулом и может просачиваться вокруг жесткого стула. Длительный запор способен растянуть и ослабить мышцы сфинктера, снижая способность прямой кишки к удержанию стула.
Причинами повреждения сфинктеров могут быть травма, хирургические вмешательства по поводу рака или геморроя.
Несостоятельность нервов. Мышцы анальных сфинктеров не будут должным образом сжиматься и расслабляться, если нервы, которые ими управляют, работают некорректно. Аналогичным образом, если нервные окончания, которые реагируют на концентрацию стула в прямой кишке, функционируют неправильно, человек не может чувствовать желания посетить туалет. Оба типа несостоятельности нервов могут привести к недержанию кала. Возможные источники некорректной работы нервов: роды, длительная привычка игнорирования позывов к дефекации, инсульт, травмы и заболевания, влияющие на нервную систему, такие как диабет и рассеянный склероз.
Снижение тонуса мышц прямой кишки. В норме прямая кишка способна растягиваться и хранить стул до дефекации. Хирургические операции на ректальной области, лучевая терапия, а также воспалительные заболевания кишечника, такие, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, могут привести к образованию рубцов на стенке прямой кишки, что делает ее менее эластичной. Прямая кишка уже не может должным образом растягиваться и удерживать стул, из-за чего возрастает риск недержания кала.
Какие исследования выполняют при недержание кала?
На рентгенограмме (В.Д. Пасечников): дефекография нормального акта дефекации (слева) и обструктивной дефекации (справа).
Как лечится недержание кала?
Питание, диета, рацион
Съеденная пища влияет на плотность стула и скорость его прохождения через желудочно-кишечный тракт. Если стул трудно контролировать из-за его чрезмерно жидкой консистенции, пища с высоким содержанием клетчатки (пищевых волокон) может добавить объем и сделать стул лучше контролируемым. Тем не менее, некоторые пациенты считают, что с пища с высоким содержанием клетчатки расслабляет стул и ухудшает ситуацию с недержанием кала. Продукты питания и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай, шоколад могут расслаблять мышцы внутреннего анального сфинктера и способствовать, тем самым, недержанию кала.
Если у обученного пользованием туалетом ребенка происходит недержание кала (энкопрез), то его необходимо показать врачу. Врач сможет определить причину недержания кала и рекомендовать лечение. Недержание кала может возникнуть у детей из-за врожденного дефекта или заболевания, но в большинстве случаев оно происходит из-за запоров.