что такое веселящий газ в стоматологии
Лечение зубов в поверхностной седации (закись азота)
Что такое закись азота и чем она вам поможет?
Закись азота (оксид азота, «веселящий газ») — это газ с нейтральным запахом и вкусом. Малые концентрации закиси азота вызывают расслабление, ощущение комфорта, снижают уровень беспокойства. Лечение в седации проходит максимально комфортно.
Закись азота не вызывает аллергии и раздражения дыхательных путей. Газ очень быстро выводится из организма, не вызывая побочных эффектов.
Лечение зубов под седацией — комфортная и эффективная методика, позволяющая с легкостью переносить стоматологические процедуры. Такое антистресс-лечение мы часто используем как во взрослой, так и в детской стоматологии.
Как проходит лечение зубов под седацией?
Смесь очень быстро выводится из организма после прекращения ингаляции. Какое-то время после процедуры может наблюдаться небольшая сонливость, которая проходит сама собой.
ВАЖНО: Седация закисью азота не отменяет использование местной анестезии!
Преимущества лечения зубов в седации
седация помогает пациентам с повышенным уровнем тревожности, боящихся стоматологического лечения
подходит для пациентов с повышенным рвотным рефлексом;
перед лечением в седации, в отличие от лечения под наркозом, нет необходимости проводить дополнительные диагностические исследования;
седация значительно снижает неприятные ощущения при проведении местного обезболивания, усиливает действие анестезии.
Кому седация не рекомендуется?
высокое внутричерепное давление
также мы рекомендуем воздержаться от использования седации, если есть острое ОРВИ или нарушение носового дыхания.
Лечение под закисью азота
Лечение под кислородно азотной седацией
Лечение зубов с закисью азота
Способ безболезненного лечения зубов
Зачем лечить во сне
Зачем лечить зубы во сне?
Такой подход позволяет нашим пациентам «пропустить лечение» — заснуть в самом начале и проснуться тогда, когда доктор закончил все свои манипуляции.
Стоматологическое лечение без волнения, страха и боли!
Как часто можно лечить зубы с седацией?
Так часто, как это необходимо для полной санации полости рта.
Методы лечения
Какие методы лечения зубов во сне существует?
Лечить зубы во сне можно с использованием наркоза или внтуривенной седации. Оба способа эффективны и безопасны, стоматолог подбирает один из них индивидуально, учитывая возраст, состояние ротовой полости и другие особенности каждого пациента.
Наркоз или седация
Что лучше — наркоз или седация?
Седация и наркоз – два варианта качественной анестезии в стоматологии.
Взрослым пациентам мы рекомендуем внутривенную седацию как наиболее оптимальный способ медикаментозного сна, позволяющий провести лечение любой степени сложности и продолжительности.
Современный качественный наркоз «Севоран» у взрослых используется редко, в основном это пациенты с аллергией или нечувствительностью к местным анестетикам.
Препараты
Какие препараты используются для внутривенной седации?
Если план лечения включает более 1 визита или продолжительность предполагаемого вмешательства более 4 часов, мы рекомендуем внутривенную седацию с использованием современного, эффективного и безопасного препарата — Пропофол.
Подготовка к седации
Как подготовиться к седации закисью азота в стоматологии?
Лечение зубов с седацией не требует специальной подготовки. Важно соблюсти только несколько простых правил:
Остались вопросы? Запишитесь на консультацию и приходите на прием!
Лечение зубов под закисью азота
Перед началом лечения зубов под закисью азота на нос надевается маска, через которую подается чистый кислород. Вскоре к нему примешивается закись азота и доводится до наиболее подходящей для вас концентрации. Эффект наступает в считанные минуты.
За всю историю применения, а это порядка 150 лет, закись азота зарекомендовала себя, как самый простой и безопасный метод седации. Полная автоматизация современного оборудования придает еще большую надежность процедуре. При этом цена на закись азота в стоматологии небольшие.
Кому показана закись азота в стоматолоии для лечения зубов
Вы можете спросить своего доктора о кислородно азотной седации, если чувствуете, что сами не можете справиться с тревогой, однако, не настолько сильной, чтобы просить снотворное или наркоз. В ряде случаев закись азота эффективно снижает патологический рвотный рефлекс. Лечение зубов с закисью азота показана тем пациентам, у кого стресс вызывает обострение общих заболеваний. Здесь ваше состояние будет тщательно контролироваться опытным анестезиологом.
Преимущества лечения зубов под веселящим газом
Как подготовиться к лечению зубов под закисью азота
Процедура вдыхания веселящего газа в стоматологии ничем не отличается от обычного лечения и не требует специальной подготовки. Только, если вы чувствуете свою повышенную склонность к тошноте, есть смысл выдержать голодную паузу пару часов перед приемом. Во всех остальных случаях не стоит приходить на пустой желудок.
Закись азота в детской стоматологии
Закись азота в стоматологии, или кислородная седация, как ее называют специалисты, применяется очень часто при лечении зубов у детей, особенно в раннем возрасте, когда запрещены многие сильнодействующие препараты. Эта процедура считается простой, безопасной и имеет неплохие отзывы, однако также у нее есть свои нюансы и противопоказания. Подробнее об этом — в материале Startsmile.
Содержание статьи
Как применяется закись азота в стоматологии?
Закись азота, или веселящий газ, как его называют в народе, был изобретен еще в конце XVIII века физиком Джоном Пристли. Долгое время изобретению не могли найти применения: газ с выраженным сладковатым вкусом на первый взгляд был абсолютно бесполезен, однако имел ряд интересных свойств. После вдыхания человек становился веселым, расслабленным и испытывал чувство, похожее на опьянение. Как это обычно случается, довольно быстро появились поклонники этого газа, а точнее, его эффектов. Закись азота использовали клоуны и цирковые артисты, чтобы дополнительно завести и рассмешить публику. Со временем открылось и еще одно интересное свойство: находясь под воздействием веселящего газа, люди словно не чувствовали боли и относились к ней вполне спокойно. Стоматолог Гораций Уэллс первым придумал использовать закись азота при лечении зубов. Несмотря на то, что первые опыты дали положительные результаты, публичные эксперименты оказались неудачными, а в одном случае пациент и вовсе чуть не умер. Его коллега Уэллс Мортон был более удачлив в применении закиси азота, поэтому именно он считается пионером в этой области. Разумеется, в прошлом формула газа и дозировка были далеки от совершенства, поэтому лечение с применением закиси азота было не столь прогнозируемым. В современном варианте седация закисью азота осуществляется с конца 40-х годов. Именно тогда врачи стали добавлять в смесь кислород и использовать специальные приборы, в том числе баллоны, ротаметр и маску.
Показания к лечению под ЗАКС
Одним из главных преимуществ закиси азота является ее безопасность: газ выводится из организма в кратчайшие сроки и в неизмененном состоянии. Для выхода из состояния седации не требуется специальных антидотов, что очень важно при лечении зубов у детей. Через 10–15 минут маленький пациент возвращается к привычной жизни и не ощущает побочных эффектов. Лечение зубов с закисью азота детям проводится очень часто и имеет ряд показаний.
Специалисты рекомендуют использовать закись азота в стоматологии детям не более 1 часа. За это время можно выполнить довольно большое количество манипуляций, в том числе пролечить пульпит или периодонтит. Если же требуется более длительное или комплексное лечение, то его лучше разбить на несколько этапов.
Противопоказания
Сегодня закись азота применяется почти повсеместно, и отзывы о процедуре в основном положительные. Во многом это произошло потому, что для использования данного газа не требуется специальной лицензии, которая обязательна для других видов седации с применением психотропных веществ. Из-за этого ЗАКС порой воспринимают довольно легкомысленно. Между тем, эта процедура имеет внушительное количество противопоказаний и ограничений, которые необходимо держать в уме, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов:
Побочные действия ЗАКС, как правило, связаны с индивидуальной реакцией организма ребенка на компоненты смеси. Случается, что вместо расслабленного и спокойного состояния мы получаем обратную реакцию: гиперактивность, резкие движения, панические состояния. В таком случае следует немедленно прекратить подачу газа, поскольку существует высокий риск нанести вред ребенку и только усилить его страх перед стоматологическим лечением. При проявлении аллергических реакций (одышка, кашель, покраснение) врач также должен прервать процедуру и дать пациенту антигистаминные препараты.
Лечение зубов у детей под закисью азота: как оно проходит?
Как уже было сказано, применение закиси азота происходит практически повсеместно. Несмотря на относительную простоту процедуры, проводить ее должен только лицензированный врач-анестезиолог. Кроме того, если клиника предлагает услугу седации, должен дежурить и врач-реаниматолог, который может оказать первую помощь в случае возникновения необходимости. Процедура начинается с подготовки. За 10 часов до седации нужно прекратить прием пищи и прийти в клинику на голодный желудок. Если ребенок маленький, то подготовка к седации идет в игровой форме, чтобы не напугать и не смутить его. Сам процесс седации с закисью азота начинается с того, что сначала подается стопроцентный кислород с определенной скоростью. Затем добавляется закись азота: его концентрация колеблется от 30 до 50 %. Затем врач вводит местную анестезию, так как ЗАКС призвана успокоить ребенка и убрать стресс, а обезболивание проводится отдельно. В процессе лечения врач общается с ребенком, контролирует его состояние и при необходимости просит совершать определенные действия. После окончания манипуляций подача закиси азота прекращается, и через 10–15 минут газ полностью выходит из организма.
Седация в стоматологии
Седация в стоматологии
Эта статья расскажет Вам:
В наши дни лечение зубов хоть и перестало быть таким пугающим, как в прошлом веке, все равно часто страшит пациентов. Страх вредит как в психологическом, так и в физиологическом плане (при повышении уровня адреналина и давления анестезия не действует). Седация направлена на уменьшение чувства тревоги и значительно облегчает многие стоматологические манипуляции как для пациентов, так и для врачей.
Седация в стоматологии подразумевает введение определенных препаратов, вызывающих у пациентов состояние, приближенное ко сну. Человек находится в абсолютно расслабленном состоянии, но в то же время может слышать голос врача и выполнять его команды. Следует отличать процедуру введения седативного препарата от анестезии – она не снижает чувствительность к болевым ощущениям и не отменяет надобность обезболивания, но помогает избежать стресса и неприятных воспоминаний.
Применяемые препараты не формируют у пациентов зависимости и не имеют возрастных ограничений. Под их действием пациент успокаивается, угасает рвотный рефлекс и повышается болевой порог, что способствует эффективности местных обезболивающих.
В зависимости от степени влияния на организм, седации могут быть глубокими и поверхностными. Глубокая разновидность этой процедуры имеет много общего с наркозом: пациент погружается в сон, и все его рефлексы отключаются. В такой ситуации врачу трудно осуществлять контакт с пациентом, потому глубокие седации проводятся лишь при серьезной необходимости. Поверхностная процедура получила большее распространение: пациент умиротворен и спокоен, но отлично реагирует на голос врача.
Седативные препараты вводятся в организм одним из трех способов:
В чем отличие стоматологической седации от наркоза?
Наркоз не ограничивается введением человека в состояние сна – он подавляет рефлексы, в том числе защитные (кашлевые, рвотные). А лечение зубов под седацией обычно облегчает лечебный процесс, но не более того. Легко и без особых проблем под седативными препаратами осуществляется устранение кариеса, удаление зубов и другие малоприятные процедуры.
Седация для детей имеет особое значение. К примеру, ребенку четырех лет сложно без движения провести в стоматологическом кресле хотя бы десять минут. Поэтому закись азота в детской стоматологии используется достаточно активно – ее применение позволяет ребенку спокойно перенести до шестидесяти минут манипуляций стоматолога, чтобы повышает качество лечения.
Наркоз представляет собой полное отключение сознания и погружение человека в глубокий сон. К нему прибегают довольно часто, но он требует подготовки и не осуществляется без строгих показаний.
Показания для седации
Лечение зубов во сне рекомендуется при таких обстоятельствах:
Противопоказания к седации
У взрослых ограничения для проведения процедуры таковы:
Детям седация не проводятся, если:
Подготовка к седации и выход из нее
Никакой особенной подготовки к процедуре не требуется. Но пациент обязан сообщить врачу какие он принимает лекарства и страдает ли аллергическими реакциями. Перед глубокими седациями обычно нужно анестезиологическое обследование.
За сутки до процедуры рекомендуется воздержаться от алкоголя, а в день процедуры – от крепкого чая или кофе, способных возбудить нервную систему. Касаемо продуктов питания ограничений нет. Вводить седативные препараты лучше не на голодный желудок, но наедаться перед процедурой также не стоит.
Применяемая для седаций закись азота в стоматологии начинает действовать сразу, а заканчивается ее действие через пять-десять минут после снятия маски. При условии применения внутривенных препаратов, к активному бодрствованию пациент возвращается в течение часа. На это время ему обеспечивается отдых и покой. Примерно четыре-пять часов после процедуры может сохраняться незначительная заторможенность,сонливость и неуверенная походка.
Только через сутки после медикаментозного сна разрешается управлять транспортными средствами. В течение двенадцати часов не рекомендуется работать с механизмами, эксплуатация которых требует повышенной концентрации внимания.
Седация закисью азота для детей
В детской стоматологии используется самый безопасный и щадящий метод седаций – вдыхание закиси азота. На ребенка надевается специальная маска, он вдыхает препарат и погружается в сонное состояние. Предварительно врач знакомит маленького пациента с техникой дыхания в маске и старается свести к минимуму боязнь ребенка перед процедурой.
На самом деле, с точки зрения физиологии кислородная смесь не является седативным препаратом, но эффект ее очень похож на седативный. Разница в том, что ЗАКС не затуманивает сознание, что создает для врача дополнительные удобства. Скорее всего, после лечения ребенок будет все помнить, но в следующий раз уже вряд ли станет бояться похода к стоматологу, так как неприятных ассоциаций с лечением зубов у него не возникнет. Если существует такая возможность, во время проведения лечебных манипуляций ребенка отвлекают мультфильмом.
Закись азота продлевает период спокойствия ребенка и его терпимость к действиям врача, не оказывая ни эйфорического, ни подавляющего эффекта. Это означает, что процедура абсолютно безопасна. А ее основное преимущество заключается в возможности общения врача и ребенка, что позволяет врачу контролировать ситуацию.
Возможные осложнения
Нередко при предстоящем стоматологическом лечении своих детей с применением закиси азота мамы беспокоятся о вреде и последствиях процедуры. Такое беспокойство основывается на знании потенциальной опасности наркоза и непонимании принципиального различия между ним и седациями. Поскольку стоматологические седации появились в нашей стране относительно недавно, анестезиологи и стоматологи еще не успели полностью развеять мифы об их опасности. Но совершенно точно, что смесь азота с кислородом не формирует привыкания и не обладает сильным действием. В странах с более развитой медициной, например, в Израиле и США, седации применяются почти во всех детских стоматологических учреждениях.
Специалисты придерживаются единого мнения, что качественно проведенная процедура не вызывает никаких осложнений. Правда, в редких случаях возможны некоторые отрицательные последствия:
Отзывы о седации
У седативных препаратов гораздо больше положительных, чем отрицательных сторон, потому отзывы о них говорят в пользу процедуры. Например:
Седация – альтернативы
Единственной альтернативой седациям на данный момент служит гипноз. Но этот вариант не подходит детям, которых непросто ввести в такое состояние. Детская физиология несовместима с многими действенными методиками гипноза. Поэтому самым подходящим для стоматологического вмешательства состоянием считается расслабление ребенка при помощи закиси азота.
Если Вы хотите вылечить зубы без страха и боли
Обращайтесь в клинику “МистоДентал Space”. Наши специалисты имеет за плечами внушительный опыт работы и гарантируют безопасность проведения любой процедуры. Клиника оснащена всем необходимым передовым оборудованием для любого стоматологического лечения и качественного проведения любых видов лечения и протезирования.
Ваш психологический комфорт очень важен для нас, потому мы обеспечиваем каждому клиенту максимально благоприятные условия пребывания в нашей клинике. Мы всегда рады видеть Вас.
Закись азота в стоматологии – мнение специалистов «Диал-Дент»
170 лет исполняется в этом году открытию свойств закиси азота для седации (медикаментозный сон от поверхностного до глубокого) в стоматологии. История говорит, что открытие произошло случайно, когда молодой дантист Хорас Уэллс посетил лекцию, на которой демонстрировались химические свойства соединений азота. Уэллс был впечатлен и даже провел с помощью коллег эксперимент на себе по безболезненному удалению зуба под закисью азота. Но публичная демонстрация перед врачами Бостона закончилась неудачно. Действие газа закончилось раньше, чем нужно, и пациент, которому удаляли зуб, закричал от боли. Таким образом, повсеместное внедрение закиси азота в стоматологию отодвинулось на многие годы. Тем не менее, какой-то отрезок времени в истории стоматологии закись азота для седации занимала свое место, так как других препаратов просто не было. Давайте рассмотрим, почему некоторые клиники все еще продолжают использовать устаревшую закись азота в стоматологии, и почему клиника «Диал-Дент» не применяет этот препарат при лечении детей и взрослых, отдавая предпочтение более современным препаратам, таким как Севоран.
Закись азота в стоматологии — современные реалии
Закись азота быстро проникает в кровь и быстро выводится. Именно эти свойства закиси азота рекламируют многие клиники, предлагая этот препарат для седации в детской стоматологии. Но «быстро» не равно «надежно»! Из-за быстрого выведения в организме происходит провал в насыщении крови кислородом (кровь теряет способность переносить кислород к тканям), что негативно сказывается на организме. Если у пациента наблюдаются заболевания дыхательных путей — он может испытывать серьезные затруднения с дыханием.
Закись азота не вызывает побочных эффектов. Говоря так, многие клиники лукавят, умалчивая о таких побочных эффектах, как головокружение и головная боль. Кроме того, газ раздражает слизистую дыхательных путей, что вызывает першение в горле, охриплость и т.д. Чтобы избежать негативных эффектов, анестезиолог должен провести правильную оксигенацию (специальное вдыхание определенных концентраций и количеств кислорода до и после использования закиси азота). Правильный подбор доз и концентраций, даже при высокой квалификации анестезиолога, не всегда возможен, так как зависит от множества характеристик, которые сложно учесть. Еще один недостаток — невозможность контролировать глубину наркоза (разница между концентрациями закиси азота в крови, вызывающими поверхностный и глубокий наркоз, может быть очень мала).
Закись азота помогает ребенку расслабиться. Это утверждение не является правдой. На некоторых детей закись азота может оказать парадоксальный (то есть противоположный) эффект. При действии закиси азота иногда наблюдается выраженная стадия возбуждения, когда возможны рвота, тошнота, неадекватное поведение. Кроме того, запах закиси достаточно резкий, чего дети не любят и могут воспротивиться лечению в самый неподходящий момент.
О чем еще умалчивают клиники, до сих пор предлагающие закись азота для седации в стоматологии
Таким образом, применение закиси азота противоречит самому смыслу седации — пациент может ощущать боль, вместо расслабления может наступить возбуждение, быстрота выведения препарата может представлять определенную опасность. Помимо этого, в 90% случаев детям необходим наркоз, а не седация, так как седация не гарантирует полного обездвиживания, что может помешать быстрому и качественному лечению.
Вердикт «Диал-Дент» по закиси азота
Лечение зубов под наркозом должно проводиться с использованием надежных методов, гарантирующих степень наркоза и время действия. При лечении зубов под наркозом детям требования безопасности особенно высокие. Закись азота неприемлема ни для седации детей, ни взрослых. Для прогнозируемой, контролируемой и безопасной седации или наркоза в клинике применяется Севоран. Мы не применяем Фторотан из-за большого количества побочных эффектов и негативных реакций.