что такое скт коленного сустава

КТ суставов: что показывает исследование, показания к проведению

Компьютерная томография суставов (КТ суставов) – самый современный и наиболее быстрый метод исследования данной части тела человека. Этот диагностический метод применяется в Юсуповской больнице для определения либо исключения деструктивных, опухолевых и воспалительных процессов в суставах. Современный томограф нового поколения, которым оснащена клиника, позволяет в короткие сроки получить максимально четкие снимки, которые подробно расшифровываются опытными высококвалифицированными специалистами.

По сравнению с обычной рентгенографией КТ суставов предоставляет более точную информацию, поэтому компьютерная томография относится к самым информативным методам диагностики.

Опасна ли компьютерная томография суставов?

В основе КТ суставов лежит рентгеновское излучение. Для многих пациентов этот факт является основой для переживаний о возможном вреде здоровью, которое может нанести рентген. Однако эти опасения абсолютно не оправданы, так как лучевая нагрузка, которую оказывают современное оборудование и программно-аппаратные комплексы, биологически обусловлена и считается очень низкой. Компьютерная томография не наносит урон здоровью человека, её даже можно проводить неоднократно в течение года.

Как подготовиться к КТ суставов?

Ввиду того, что компьютерная томография суставов проводится без применения контрастного вещества, никакой особой подготовки больному не требуется.

Врачу-рентгенологу могут понадобиться следующие документы, которые пациенту необходимо взять с собой:

Как проводится КТ суставов?

Для проведения исследования пациент заходит в аппаратное помещение, снимает одежду, которая может мешать процедуре, ювелирные украшения из металла, очки, часы, оставляет там лишние предметы, мобильный телефон. После этого его кладут на передвижной столик.

В ходе компьютерной томографии кольцо томографа вращается вокруг стола, на котором лежит обследуемый. Одним из условий получения качественных снимков является полная неподвижность пациента, для чего могут использоваться специальные ремни.

Длительность процедуры составляет, в среднем, около пяти минут. Для составления заключения опытным специалистам Юсуповской больницы требуется, как правило, не более одного часа. Предварительная подготовка не требуется.

КТ суставов является абсолютно безопасной процедурой, противопоказания к проведению которой практически отсутствуют, кроме стандартных к любой томографии.

Компьютерная томография суставов не рекомендуется:

Показания к КТ суставов локтей

Компьютерная томограмма суставов локтей назначается при подозрениях на наличие следующих патологий:

Показания к КТ суставов плеча

КТ суставов плеча может быть назначена пациентам для выявления следующих заболеваний и состояний:

Кроме того, компьютерная томография плечевых суставов применяется перед хирургическим вмешательством и для того, чтобы уточнить результаты рентгенографии.

Показания к КТ лучезапястного сустава

КТ лучезапястного сустава проводится пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

Показания к КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава необходима при следующих патологиях:

Показания к КТ голеностопного сустава

КТ голеностопного сустава является частью комплексной диагностики следующих заболеваний:

Компьютерная томография суставов также позволяет верифицировать диагноз, если другие методы исследования не позволяют это сделать. Кроме того, КТ суставов применяется при подготовке к хирургическому лечению и в качестве контроля результатов операции.

Показания к КТ суставов колена

КТ суставов назначается в следующих целях:

МРТ или КТ суставов: что лучше?

Для диагностики заболеваний суставов в Юсуповской больнице применяются несколько методов: ультразвуковое исследование, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Наиболее современные и информативные из них – МРТ и КТ. Назначая тот или иной диагностический метод, лечащий врач учитывает задачу обследования суставов и индивидуальные особенности каждого больного.

К примеру, магнитно-резонансная томография не используется для пациентов, в организм которых установлены различные импланты, водители ритма, штифты и пр., тогда, когда для компьютерной томографии вышеперечисленные факторы не являются противопоказаниями.

Ушибы и различные травмы, как правило, требуют применения МРТ, так как при таких повреждениях страдают мягкие ткани, визуализацию которых лучше предоставляет магнитно-резонансная томография. При заболеваниях, задевающих костные структуры (различных переломах, опухолях, остеомиелите и т.д.) оптимальным методом диагностики является компьютерная томография.

Сделать КТ суставов в Москве по доступной цене можно в одном из самых современных многопрофильных медицинских центров – Юсуповской больнице. Опытные высококвалифицированные специалисты клиники проводят исследование на новейшем спиральном компьютерном томографе, что гарантирует максимально точные результаты. Благодаря высокой информативности КТ врачи подбирают эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Источник

КТ коленного сустава. Показания к проведению процедуры

Суть метода компьютерной томографии (КТ)

Также как и МРТ, СКТ (спиральная компьютерная томография) является томографическим методом посрезового исследования тела человека. У компьютерной томографии вообще очень много общего с МРТ. Можно даже сказать, что общее всё, кроме основ методов с точки зрения физики. В МРТ применяется магнитное поле, в КТ – рентгеновские лучи. Отсюда и различия в способностях: то, что хорошо может КТ – не может сделать МРТ. Все остальное, даже внешний вид аппаратов и получаемые в итоге снимки – практически неотличимы обывателем.

Показания

КТ коленного сустава обычно назначается врачом ортопедом-травматологом для детальной диагностики. Поводом для направления на КТ могут быть:

Аппаратура

В нашей Клинике установлен настоящий японец – Toshiba Aquilion 64 среза! Уникальная высококачественная, быстрая и точная диагностическая аппаратура – залог успеха в лечении! Это точно, знаю на своем опыте.

Процедура

Для того, чтобы пройти КТ ППН нужно:

Почему именно КТ коленного сустава

МРТ коленного сустава, к сожалению, не способно ответить на все возможные вопросы, которые могут возникнуть у врача-травматолога или ортопеда в процессе диагностики пациента. МРТ может более-менее точно помочь ответить на вопросы относительно связок, менисков, суставных хрящей, окружающих мягких тканей, но довольно сильно уступает КТ в диагностике травматических повреждений, посттравматических изменений, дегенеративной патологии, при диагностике внутрикостных опухолей и многое другое.

Если у Вас есть показания для проведения КТ коленного сустава, то спросите о целесообразности этой диагностики у Вашего врача!

Источник

Содержание статьи:

Что такое аппаратная диагностика?

Что такое КТ коленного сустава?

Компьютерное томографическое сканирование колена является неинвазивным и безболезненным обследованием области коленного сустава. КТ установка с помощью рентгеновских лучей и компьютера создает многочисленные снимки колена на различных уровнях и под различными углами. Мультиспиральный компьютерный томограф представляет собой рентгеновский аппарат, в центре которого находится кольцо гентри. В ходе обследования стол сканера с лежащим на нем пациентом двигается через туннель установки, а датчики, расположенные в стенках кольца, излучают пучки рентгеновских лучей. Они проходят через тело пациента с различной скоростью и улавливаются детектором. Данные из детектора поступают на компьютер. Он обрабатывает все сигналы остаточной силы рентген-лучей и создает объемные изображения из всех срезов коленного сустава. В итоге на томографических снимках врач-диагност может увидеть точное анатомическое строение всех костей и хрящей колена и выявить точную локализацию и характер любых костных патологий.

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Что такое МРТ коленного сустава?

Преимущества и недостатки КТ и МРТ колена

У каждого из томографических методов есть свои достоинства и недостатки. По сравнению с КТ, МРТ коленного сустава обладает следующими преимуществами:

Однако качество костной структуры оценить на МРТ снимках сложно. В костях воды мало, поэтому на МРТ коленного сустава они будут видны не очень точно и четко. Для качественного исследования костной ткани рентгеновские методы остаются более значимыми. Кости гораздо лучше видны на КТ и рентгенографии.

КТ колена, в сравнении с МРТ, будет выигрывать по следующим параметрам:

Как МРТ, так и КТ коленного сустава удобны пациенту с точки зрения скорости получения диагностических результатов. Сразу после процедуры (через 30-40 минут) обследуемый получает письменное заключение рентгенолога, сами снимки и детальное описание выявленных патологий и отклонений. Такие оперативные данные позволяют врачам приблизиться к точной постановке диагноза и максимально быстро назначить лечение.

МРТ и КТ коленного сустава с контрастом

Иногда в медицинских центрах можно наблюдать следующую картину. Рентгенологи пациенту начинают задавать вопрос: “Делать ли вам МРТ или КТ с контрастом или без?”, а обследуемый теряется и не может ответить. Чтобы избежать такого конфуза, давайте уточним, когда следует делать КТ и МРТ колена с контрастированием, а когда базового протокола будет вполне достаточно.

КТ и МРТ коленного сустава в большинстве случаев проводят без контраста. Контрастное усиление диагносты используют в тех редких случаях, когда есть подозрение на новообразование. Чтобы выявить опухоль и диагностировать её доброкачественный или злокачественный характер, рентгенологи вводят через вену пациенту специальный контрастный препарат. Он помогает лучше визуализировать место локации объемного образования, и по характеру накопления препарата врачи могут предположить, какая эта опухоль и на какой стадии развития она находится.

В качестве контрастного вещества при магнитном и компьютерном исследованиях выступают разные химические составы. Компьютерная томография использует йодсодержащие препараты для контрастирования. Контраст для МР-томографии основан на солях гадолиния. Гадолинийсодержащий состав менее токсичный, чем йодовый, и почти никогда не вызывает аллергию. Аллергическая реакция на контрастные вещества на базе йода встречается в 1% случаев.

В ответе на этот вопрос лучше всего довериться суждениям лечащего врача. Он сможет, исходя из диагностических целей, истории болезни, первичного диагноза, подобрать максимально результативный метод диагностики. Если вы затрудняетесь самостоятельно выбрать между магнитной и компьютерной томографией, мы будем рады предложить вам пройти консультацию у опытного ортопеда. Он сможет поставить первичный диагноз и в случае необходимости дообследования дать направление на нужный вид диагностики

Источник

Что покажет КТ коленного сустава

Показания

Симптомами того, что пациенту нужно сделать компьютерную томографию, могут быть такие выраженные изменения в области коленного сустава, как припухлость (при внутрисуставном выпоте, наличии кист в подколенной области), атрофия четырехглавой мышцы бедра, нестабильность сустава, боль любого характера. Основными показаниями к МСКТ коленного сустава станут:

Как проходит компьютерная томография колена?

Томография проводится в специальной комнате, где пациент располагается на столе аппарата. Этот стол въезжает внутрь томографа, и кольцо Гентри делает обороты для обследования и передачи томограмм на монитор врача. Особой подготовки к исследованию не требуется. Допускается наличие металлических имплантов в теле, однако об этом необходимо сообщить специалисту.

МСКТ могут проводить и детям, и взрослым. Однако противопоказаниями к проведению данного вида диагностики являются беременность и возраст ребенка до 5 лет, а также непереносимость йода, содержащегося в контрасте.

По завершении диагностики рентгенолог в течение 40 минут составит заключение и выдаст его в письменном виде пациенту вместе со снимками в пленочном варианте или записанными на электронный носитель. Следующим шагом для больного будет посещение лечащего врача для уточнения диагноза и назначения лечения.

КТ коленного сустава c контрастом

Диагностика переломов, вывихов и других травм обычно производится без использования дополнительных средств – нативной версии компьютерной томографии коленного сустава хватает, чтобы получить всю необходимую информацию. Если же речь идет об обнаружении раковой опухоли или воспаления тканей суставов, для получения оптимального результата понадобится внутривенное введение пациенту контрастных препаратов на базе йода. Исследование с контрастом занимает около 30 минут, тогда как нативная версия МСКТ требует 10-15 минут. Такая разница связана с тем, что для контрастирования пациенту ставят на локтевой сгиб катетер, через который и подается йодсодержащий препарат. После того, как контраст начнет поступать в кровь, нужно будет подождать, чтобы он равномерно распространился по кровеносной системе.

Еще одна особенность КТ колена с контрастированием – необходимость приходить на обследование натощак. При попадании в кровеносную систему йод может вызвать тошноту, поэтому за несколько часов до процедуры лучше не есть.

Противопоказания

От того, будет ли применяться в процессе обследования контраст, зависит и список противопоказаний к обследованию. Стандартная КТ коленного сустава не проводится при беременности, поскольку существует большой риск развития мутаций плода под воздействием даже малоинтенсивного излучения. Детям до 5 лет все виды МСКТ тоже не рекомендованы, ведь детский организм гораздо более чувствителен к негативному воздействию рентгеновских лучей.

Из-за того, что во время обследования на большинстве томографов пациент находится в закрытом пространстве, клаустрофобия является относительным противопоказанием, которое можно обойти, если применять успокоительные препараты.

Исследования колена методом КТ с контрастом можно проводить только после консультации с врачом диагностического центра, поскольку в этом случае список противопоказаний расширяется. Для того, чтобы избежать риска развития анафилактического шока, перед проведением обследования больного необходимо проверить на склонность к аллергии на йод. Также врач клиники может выдать направление на анализы мочи и крови больным с почечной недостаточностью. Они нужны, чтобы оценить способность почек справиться с выводом контрастного вещества. Если функциональность почек нарушена, обследование не проводят, поскольку йод не будет достаточно эффективно выводиться из организма. В таком случаем могут рекомендовать сделать МРТ коленного сустава как альтернативное сканирование.

Где ведет прием: клиника БГМУ

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

Сегодня многие неврологи клиник СПб при болевых синдромах в шее рекомендуют своим пациентам сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Этот вид томографии прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических

Принципы работы МРТ, УЗИ, КТ, рентгена и ПЭТ

В современной медицине благодаря достижениям технологий есть большой спектр диагностической аппаратуры, которая помогает врачам в раннем выявлении заболеваний и патологических нарушений. В это статье мы поговорим о принципах работы МРТ, УЗИ, КТ,

МРТ или КТ коленного сустава

Источник

Коленные суставы регулярно испытывают различные воздействия. На их состоянии отрицательно сказываются физические нагрузки, травматические повреждения, переохлаждения, инфекции, возрастные перестройки в организме. Появляются боли, хруст, тугоподвижность и другие неприятные симптомы, заставляющие человека обратиться к врачу. Для постановки диагноза, специалист может назначить КТ коленного сустава. Сканирование на компьютерном томографе позволяет получить детализированные послойные снимки, на основе которых делают выводы о наличии или отсутствии патологии.

КТ коленных суставов (трехмерная реконструкция)

Что показывает КТ коленного сустава

В ходе исследования оценивают костные и, в определенной степени, мягкие ткани. Сканирование показывает:

аномалии развития коленных суставов;

отеки параартикулярной клетчатки;

разрывы связок, вывихи суставов, трещины костей, переломы в исследуемой области;

сужение суставной щели;

остеофиты (разрастания костной ткани в виде выступов);

скапливание крови, гноя, выпот внутри полости сустава;

Перелом надколенника (коленной чашечки) на КТ

При выполнении КТ коленного сустава выявляют ряд заболеваний: артрозы, артриты, подагру, болезнь Осгуда-Шлаттера, тендинит, синовит, бурсит и др. Обследование проводят при подготовке к операции, для определения эффективности консервативных и хирургических методов лечения.

КТ или МРТ коленного сустава что лучше?

КТ коленного сустава – современная

разновидность рентгена. Аппарат направляет на

излучение, датчики его

улавливают и передают

на компьютер сведения

на свойствах магнитного

поля. Воздействуя на

исследуемую область, оно активизирует атомы

водорода, входящие в

состав молекул воды.

колебания и отправляет

КТ представляет ценность

структур. Современная компьютерная

томография отличается высокой эффективностью:

при определении осложнений травм;

в диагностике нарушения целостности костей;

при подозрении на развитие воспалительного процесса в плотных тканях сустава;

в выявлении в кистозных образований в подколенной ямке;

МРТ лучше отображает связочный аппарат, мениски и прочие мягкие ткани колена.

Томография магнитно-резонансная показывает:

проблемы с хрящами (микроповреждения, трещины, отрывы, частичные разрывы);

состояние сухожилий и связок;

инфекционные процессы и воспаления;

поражение кровеносных сосудов, жировой ткани, мышц, окружающих сустав.

Поскольку на человека

большим количеством датчиков, за счет

которых время процедуры

магнитно-резонансная диагностика не

причинит вреда здоровью.

существует лишь после

средства и при внезапной панической атаке у

вероятность крайне мала.

обследование длится недолго;

на снимках четко визуализируются костные ткани;

в камеру томографа помещают лишь изучаемую зону;

аппарат менее чувствителен к непроизвольным движениям пациента;

цена на прохождение КТ ниже стоимости МРТ.

пациент не испытывает лучевого воздействия;

мягкие ткани отображаются лучше, чем на КТ;

сосуды коленных суставов можно изучить без применения контраста;

к диагностике по строгим показаниям допускаются беременные женщины.

Каждый из этих методов по-своему хорош и преследует определенные цели, поэтому нельзя однозначно ответить вопрос, какая диагностика лучше. Ввиду того, что колено включает и мягкие структуры, и кости, МРТ и КТ прекрасно дополняют друг друга. Для максимально детального исследования в некоторых случаях выполняют обе процедуры.

КТ мягких тканей колена: стрелки указывают на места, где расположены нечетко видимые мениски

Подготовка к исследованию колена

Записываясь на компьютерную томографию коленного сустава, разумеется, пациенты интересуются, что это такое и как правильно подготовиться к процедуре. Если предстоит диагностика без использования контраста, специально ничего делать не нужно. Для обследования с применением усиливающих препаратов перед выходом из дома желательно съесть что-то легкое, так как на пустой желудок сильнее проявляются побочные реакции в виде тошноты, головокружения и т.п. Кормящим мамам перед процедурой с контрастированием рекомендуют сцедить и сохранить молоко: после диагностики придется пропустить два последовательных кормления. Для исследования с контрастом необходимы результаты анализа крови на креатинин.

Как делают КТ коленного сустава

Все это время пациент один в кабинете, специалисты следят за происходящим через стеклянную стену соседнего помещения. КТ абсолютно безболезненна, но если появится дискомфорт или самочувствие после введения контраста ухудшится, об этом нужно сообщить врачу по устройству двусторонней связи.

КТ с контрастом коленных суставов

Дополнительные средства во время КТ или мультиспиральной томографии (МСКТ) коленных суставов требуются для повышения качества визуализации изучаемой области. В качестве усилителя четкости снимков используют препараты с йодом. После введения в вену они распространяются по сосудам и накапливаются в местах с самым интенсивным кровоснабжением – в зонах воспалений и опухолей. Таким образом, наличие патологии становится для специалиста более очевидным.

Контрастные средства безвредны для здоровья и полностью выводятся из организма в течение двух суток. Но перед их применением необходимо сдать анализ на креатинин (для исключения проблем с почками) и убедиться, что на компоненты препарата нет аллергии.

КТ коленного сустава с контрастом

Показания и противопоказания

КТ и МСКТ назначают в следующих случаях:

постоянные боли и хруст в суставе;

нарушение нормальной подвижности колена;

подозрение на опухоли, дистрофические, воспалительные, дегенеративные патологии костей или хрящевой ткани;

вывихи, подвывихи, переломы суставных структур;

подготовка к операции;

контроль после консервативного и хирургического лечения.

Компьютерную томографию не делают:

при беременности на любом сроке;

маленьким детям (не рекомендуется до пятилетнего возраста);

при весе более 150 кг и обхвате груди или живота более 150 см.

Противопоказания к обследованию коленных суставов с контрастом:

непереносимость йода, аллергия;

тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

гиперфункция щитовидной железы;

Фото томографии коленных суставов

Фото МСКТ коленного сустава в первую очередь показывают кости (бедренную, мало- и большеберцовую, надколенник). Также на снимках можно увидеть:

внутри- и внесуставные связки.

МСКТ коленного сустава (коронарная проекция)

КТ связок коленного сустава

Различные повреждения связок колена особенно часто встречаются среди активных молодых людей и спортсменов. Нередки травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, иных аварийных ситуаций, падений на льду, прыжков с небольшой высоты. При этом голень подворачивается внутрь, наружу или скручивается по продольной оси. Результат – растяжение либо разрыв связочных волокон, требующий длительного лечения.

Признаками травматизации связочного аппарата являются:

боль при ощупывании мест прикрепления связок к кости;

припухлость в области повреждения;

При проведении компьютерной томографии колена подробно рассмотреть связочный аппарат проблематично. На снимках можно увидеть крестообразные и крыловидные связки, но их визуализация даже при минимальном шаге срезов будет намного хуже, чем на МРТ. Лучше для точной диагностики делать не КТ, а магнитно-резонансное обследование связок коленного сустава.

Компьютерная томограмма коленного сустава (сагиттальная проекция)

Артроз коленных суставов на КТ

Артрозами называют дистрофические изменения сустава, которые начинаются с хряща (хондроз) и распространяются на кость (остеохондроз). Патологический процесс развивается годами. Суставные хрящи постепенно утрачивают эластичность, уплотняются, истончаются, становятся шероховатыми, бугристыми, обрастают костными образованиями по краям, а на некоторых участках и вовсе разрушаются.

На ранних этапах дегенеративные изменения проходят бессимптомно: артроз коленного сустава нередко обнаруживают в запущенных стадиях, когда появляются боли, ощущение скованности и ограничение подвижности.

Компьютерная томография показывает:

сужение суставной щели;

повышение плотности костной ткани под хрящом (субхондральный остеосклероз);

деформацию костей в местах сочленений;

очаговые кистовидные образования.

Артроз коленного сустава, фото снимков томографии

Хондроматоз коленного сустава: признаки на КТ

Хондроматоз коленного сустава – это хроническое заболевание, вызывающее перерождение отдельных зон синовиальной мембраны в костную либо хрящевую ткань. На этих участках в результате появляются узлы величиной от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.

Сначала хондроматоз может никак не себя проявлять. При прогрессировании заболевания наблюдаются:

хруст и боли в колене;

появление образований (узлов) разного размера, которые ощущаются при пальпации;

отек и увеличение сустава;

частичная или полная ограниченность движений.

На компьютерных томограммах патология становится видна после минерализации хрящевых элементов: на снимках около сустава заметны округлые четко ограниченные кальцинаты. На ранних стадиях рентгенпрозрачные тела отображает МРТ.

Пройти обследование коленного сустава можно во многих клиниках Санкт-Петербурга. В их числе диагностический центр «Магнит», где делают КТ и МРТ опорно-двигательной системы, головного мозга и внутренних органов.

Источник