что такое саркома костей ноги человека
Саркома костей
Вам поставили диагноз: саркома костей?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».
Что такое саркома костей?
Филиалы и отделения, где лечат саркомы костей
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Хирургическое отделение онкологической ортопедии
Контакты: (495) 150 11 22
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи
Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик
Контакты: 8 (484) 399 31 30
Введение
Опухоли костей – это обобщающее понятие, которое включает в себя все доброкачественные и злокачественные новообразования, поражающие скелет человека.
Статистика саркомы костей (эпидемиология)
Первичные злокачественные опухоли костей составляют 0,001% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований. В России заболеваемость первичными злокачественными опухолями костей составляет 1,03 случая на 100 тыс. населения, что соответствует данным по заболеваемости в других странах.
Морфологическая классификация опухолей костей:
Стадии и симптоматика саркомы костей
Клиническая классификация TNM
Боль – самый ранний признак. Для начала болезни характерна тупая, ноющая боль без четкой локализации в кости. Дальнейшее развитие заболевания приводит к появлению невыносимо сильной боли, пик приходится на ночное время, не купируется обычными анальгетиками. У более чем половины пациентов на месте роста опухоли пальпируется припухлость по плотности мягче костной ткани. Пораженная конечность отекшая, может быть покраснение кожи.
Причины возникновения саркомы костей и факторы риска
К факторам риска развития сарком костей можно отнести предшествующую лучевую терапию, состояние иммунодефицита, болезнь Педжета, болезнь Олье, доброкачественные опухолевые поражения кости так же могут приводить к злокачественной трансформации. Однако, у большинства пациентов специфических этиологических факторов не выявляется.
Диагностика саркомы костей
·Компьютерная томография легких. Наиболее часто саркомы костей метастазируют в легкие, а разряжающая возможность флюорографии и рентгеновского исследования невелика, поэтому пациентам с саркомами костей необходимо выполнение компьютерной томографии органов грудной клетки.
·Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография первичного очага опухоли. Эти исследования позволяют адекватно оценить распространенность опухолевого процесса, прилежание опухоли к магистральным сосудисто-нервным структурам, степень вовлечения прилежащих мягких тканей.
·Ультразвуковое исследование брюшной полости, печени, прилежащих зон регионарного лимфооттока. Саркомы костей редко метастазируют в печень и регионарные лимфотические коллекторы (3-5%) и наличие метастазов в них является неблагоприятным прогностическим фактором, однако проводить исследование этих областей так же необходимо.
·Сцинтиграфия костей. Второй по частоте развития метастазов сарком костей точкой являются кости, поэтому проведение сцинтиграфии для таких пациентов обязательно.
·Так же необходимо диагностировать и вовремя назначить коррегириующую терапию сопутствующих хронических либо впервые выявленных заболеваний – сахарный диабет, различные кардиальные патологии, нарушения дыхания, нарушения работы почек и прочие.
Лечение саркомы костей
В первую очередь следует рассматривать возможность выполнения органосохранных операций. Главным условием операбельности пациентов является радикальность и абластичность удаления опухоли, что гарантирует отсутствие местного рецидива.
Сотрудники ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России владеют всеми современными методиками органосохранной хирургии опорно – двигательного аппарата:
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом плечевого сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом тазобедренного сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом коленного сустава.
· Тотальное эндопротезирование бедренной кости.
· Модульное эндопротезирование вертлужной впадины после удаления опухолей костей таза.
· Эндопротезирование тел позвонков на всех уровнях позвоночного столба.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом лучезапястного сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом локтового сустава.
· Реконструкция удаленных фрагментов костей при помощи ауто/аллопластики.
· Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).
· Резекции ребер и грудной стенки.
· Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.
· Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.
· Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).
При невозможности выполнения органосохранных операций необходимо выполнение калечащих операций в радикальном объеме. Ампутация или экзартикуляция конечности выполняются в следующих случаях:
Так же в клинической практике лечения злокачественных поражений костей применятся лучевая и химиотерапия.
Осложнения противоопухолевого лечения саркомы костей и их коррекция
Особенности реабилитации после лечения саркомы костей
Реабилитация пациентов, которым было проведено хирургическое лечение по поводу опухолевого поражения костей в нашем отделении – является одной из приоритетных задач для врачей нашего центра. Этот процесс включает себя большое количество специалистов: онкологов, врачей ЛФК, неврологов и даже психологов. Хорошее психоэмоциональное состояние пациента, является одним из главных факторов для более быстрой реабилитации больного. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план реабилитационных мероприятий. Как правило на 2-3 сутки после операции пациент встает на ноги и начинает получать минимальные нагрузки. C каждым днем нагрузка увеличивается, под чутким контролем врачей. В большинстве случаев пациент, получивший у нас лечение, покидает нас на своих ногах и с огромной мотивацией на быстрое выздоровление.
Прогноз заболевания саркомы костей
Важно понимать, что течение болезни индивидуально и не всегда возможно предугадать его течение. Оно может благоприятным или неблагоприятным, но бывают исключения из правил, как их плохих, так и из хороших. Неблагоприятными факторами, которые могут влиять на выживаемость являются: высокая степень злокачественности, размеры первичной опухоли, локализация опухоли в костях таза и позвоночнике, слабая реакция опухоли не проводимую химиотерапию, выраженная сопутствующая патология. При проведении правильного лечения общая пятилетняя выживаемость больных с высокозлокачественными саркомами костей составляет до 75%. При опухолях низкой степени злокачественности она выше и может достигать 90%.
Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы костей
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Контакты: (495) 150 11 22
Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик
Саркома костей
Злокачественные новообразования скелета — это состояние, при котором в кости появляются атипичные клетки, обладающие возможностью бесконтрольного роста и деления.
Первичные новообразования костей являются одними из самых редких опухолей человека и составляют всего 1% от всех ЗНО. Чаще возникает метастатическое поражение костей при других злокачественных заболеваниях, таких как рак молочной железы, легкого и т.д.
Фото: Остеосцинтиграфия при метастатическом поражение костей скелета
Наиболее частыми подтипами опухолей костей являются остеогенные саркомы, саркомы семейства Юинга и хондросаркомы.
Сарко́ма (лат. sarcoma; от др.-греч. σάρξ — «плоть», «мясо» + лат. ōma — «опухоль») — группа злокачественных опухолей соединительной ткани: костной, хрящевой, мышечной, жировой, стенок кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и т.д.
Фото: Rg при остеогенной саркоме бедренной кости
Фото: Остеогенная саркома, патологоанатомический препарат
Примерно 50% костных сарком диагностируется в возрасте до 35 лет, основными пиками заболеваемости является второе и третье десятилетие жизни.
В настоящее время описано не менее 70 подвидов данного заболевания. Это обуславливает тот факт, что заниматься диагностикой и лечением столь редкой патологии должны лишь в профильных референсных онкологических центрах.
Кроме того, для постановки диагноза необходима слаженная работа мультидисциплинарной команды: клиницистов, врачей лучевой диагностики и патоморфологов.
Фото: Обсуждение клинического случая на заседании мультидисциплинарной команды НМИЦ Онкологии имени Н.Н.Петрова
Фото: Мультидисциплинарный подход в лечении и диагностике пациентов с ЗНО костей
Диагностика данной патологии состоит из нескольких этапов. Первым является сбор анамнеза и истории заболевания при клиническом осмотре онколога. Затем выполнение различных лучевых методов визуализации: рентгенографии, ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии, а иногда и протонно-эмиссионной томографии.
Фото: МРТ остеогенная саркома нижней трети левой бедренной кости
Фото: КТхондросаркома вертлужной впадины правой подвздошной кости
Фото: Рентгенограмма костей таза. Остеогенная саркома седалищной кости
Выполнение лишь одного метода визуализации не позволяет достаточно оценить данную патологию, например, рентгенография и компьютерная томография позволяют детально оценить изменение костной ткани, однако из-за специфики оптических свойств не дают полного представления о мягкотканных структурах и распространении по костномозговому каналу, что требует выполнения магнитно-резонансной томографии. Оценить распространение заболевания в целом позволяет применение различных методов радионуклидной диагностики – остеосцинтиграфии, ОФЭКТ и ПЭТ компьютерной томографии.
После анализа полученных данных принимается решение о целесообразности проведения биопсии новообразования.
Фото: МРТ коленного сустава. Показано взаимоотношение новообразования с сосудами
Биопси́я (от др.-греч. βίος — жизнь + ὄψις — внешний вид) — метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) опухоли из организма с диагностической целью. Без морфологического диагноза (микроскопической оценки ткани опухоли) невозможна постановка клинического диагноза, следовательно, и назначение лечения.
Фото: аппарат для трепан-биопсии
Фото: игла для костной биопсии
Фото: Трепан-биопсия новообразования под УЗ-навигацией
С целью постановки диагноза опухоли кости рекомендовано применение трепан-биопсии (с помощью специального устройства и биопсийной иглы через прокол кожи и окружающих опухоль тканей производят забор столбиков ткани опухоли) и инцизионной биопсии (через разрез кожи и окружающих тканей удаляется фрагмент опухоли). При выполнении трепан-биопсии применяют различные способы навигации: ультразвук, рентгенография, компьютерная томография.
Фото: Трепан-биопсия новообразования под КТ-навигацией
При выполнении биопсии, как и при любой инвазивной процедуре, существуют определенные риски для здоровья, их стоит обсудить с лечащим врачом.
Полученный биопсийный материал (ткань опухоли) отправляют на гистологическое исследование.
Фото: Материал биопсии
Морфологическая картина различных опухолей костей и мягких тканей может быть сходной. Лишь сопоставление клинических, морфологических (в том числе и иммуногистохимических), а также данных лучевых методов визуализации позволяет в полной мере оценить опухолевый процесс для постановки корректного клинического диагноза.
Основной метод лечения опухолей костей – хирургический, но далеко не всегда единственный и применяющийся на первом этапе. При определенных подтипах опухоли необходимой первой линией лечения является химиотерапия, лучевая терапия или их комбинация. Краеугольным камнем в выборе тактики лечения является морфологический подтип опухоли, таким образом, правильный диагноз = корректное лечение.
Сейчас принятая тактика терапии больных с локализованной остеогенной саркомой подразумевает комбинированное лечение, которое включает:
Одна лишь операция нецелесообразна, потому что в 80-90 % случаев в течение 1,5 лет после нее обнаруживаются локальные рецидивы и метастазы в легких. Являясь частью комплексного лечения, химиотерапия значительно повышает показатели 5-летней выживаемости у пациентов с локализованной патологией – от 20 % до 60 %.
Основные преимущества предоперационной химиотерапии – это:
Перед операцией обычно проводится от 2 до 4 циклов химиотерапии. Если получен выраженный ответ опухоли на терапию – некроз новообразования 90 % и больше, – то есть большая вероятность повышения общей и безрецидивной выживаемости.
Следующий этап – операция. В первую очередь нужно рассматривать возможность проведения органосохраняющих вмешательств. Применение модульных систем эндопротезирования является самым актуальным и современным методом терапии костных сарком. Однако такой вид лечения должен проводиться только в специализированных крупных стационарах онкологического профиля, где есть команда онкоортопедов, собран опыт эндопротезирования при ЗНО костей, хорошо отработаны методики ревизионного эндопротезирования и есть специальное инновационное оборудование, а также высокотехнологичные хирургические инструменты.
В последние годы все более популярны 3D-принтинговые технологии. Это означает, что на основе данных, полученных от лучевой диагностики, выполняется 3D-моделирование операции и изготовление протеза индивидуально для каждого пациента.
Фото: 3D-моделирование операции
Фото: Эндопротезирование при хондросаркоме тела подвздошной кости
Химиотерапия после операции определяется тем, насколько изменилось заболевание под воздействием лекарств на предоперационном этапе. Если был некроз новообразования 90 %, то после хирургического вмешательства показаны 4 курса химиотерапии теми же цитостатиками. Если степень некроза меньше, то длительность лечения будет примерно 1 год с применением альтернирующих схем, которые включают 5-6 цитостатиков.
Саркомы семейства Юинга – это редкие новообразования, преимущественно молодого возраста. Они имеют повышенную чувствительность к облучению и химиотерапии, требуют комплексного подхода к терапии, которая должна проводиться в специализированных медицинских центрах. В стандартный алгоритм диагностики для первичных новообразований рекомендуется включать сцинтиграфию костей скелета, а также трепан-биопсию костного мозга, потому что наблюдается высокая частота появления метастазов в костях и костном мозге.
После тщательного обследования и биопсии проводится 4-6 циклов индукционной химиотерапии на протяжении 12-24 недель. После этого применяется локальная методика лечения – облучение или радикальная операция, – а далее назначается 6-10 циклов химиотерапии с интервалом в 3 недели. Продолжительность лечения – 1 год.
Радикальное хирургическое вмешательство, если его можно провести, – это лучшая возможность локального контроля.
Лучевая терапия назначается при невозможности проведения радикальной операции, а также обсуждается, если при гистологическом исследовании удаленного материала выявляется недостаточный ответ на лечение, то есть обнаруживается свыше 10 % жизнеспособных клеток опухоли.
Нерадикальное хирургическое вмешательство с последующим облучением эффективно настолько же, насколько просто лучевая терапия. Она проводится в дозах 40-45 Гр при наличии микроскопических остаточных новообразований и 50-60 Гр, если присутствуют макроскопические изменения.
Важный этап лечения больных с первичными опухолями костей – реабилитация. Она позволяет повысить качество жизни как после органосохраняющих, так и после калечащих хирургических вмешательств, ускоряет социализацию пациента.
Тем, кто закончил этап комбинированной терапии, рекомендуется наблюдаться в динамике каждые 3 месяца в первые 2 года, а потом раз в 6 месяцев до 5 лет. Обязательные процедуры – это УЗИ зоны послеоперационного рубца и КТ грудной клетки. Цель данного наблюдения – раннее обнаружение рецидива и ранее начало химиотерапии и хирургического лечения тех метастазов, которые можно резецировать, и рецидивных опухолей, а также предупреждение ортопедических осложнений и выявление нестабильности эндопротеза тоже на ранних сроках.
Дополнительно больным с остеосаркомой рекомендована рентгенография области костного поражения.
Пациентам с саркомой Юинга рекомендуется дополнительно делать УЗИ брюшной полости и периферических лимфоузлов.
Злокачественные опухоли костей: факторы риска и особенности лечения
Рак костей встречается редко и составляет менее 1% всех онкологических заболеваний. Некоторые виды злокачественных опухолей костей чаще возникают у детей и подростков. Собрали информацию о видах, симптомах, диагностике и лечении этого рака.
Вторичное поражение кости
Рак костей — это злокачественная опухоль, которая разрушает здоровую костную ткань. Первичные опухоли изначально возникают в клетках костной ткани и встречаются гораздо реже. При вторичном поражении кости метастазы попадают в костную ткань из других тканей или органов.
Любой вид рака может распространиться на кости, однако вторичное поражение костей чаще возникает на поздних стадиях рака молочной железы, простаты, легких, щитовидной железы и почек. Иногда вторичное поражение обнаруживают раньше, чем первичный рак.
Симптомы
Злокачественная опухоль может возникнуть в любой кости тела, но чаще всего поражает кости таза или длинные кости рук и ног. Симптомы могут зависеть от локализации, размера и стадии опухоли. Приводим наиболее частые:
Наличие этих симптомов не означает, что у вас рак костей, поскольку это очень редкое заболевание. Однако обратитесь к врачу, если вас что-то беспокоит.
Виды злокачественных опухолей костей
Вид первичной злокачественной костной опухоли определяется по клетке ткани, из которой она появилась. Наиболее распространенные виды:
Нет точных данных о том, что именно вызывает рак костей, но есть факторы, связанные с повышенным риском его возникновения:
Лечение
Перед началом лечения врачи проводят биопсию — берут небольшое количество тканей для исследования. Только с помощью биопсии можно поставить точный диагноз — определить вид и стадию рака. Другие методы диагностики могут лишь указывать на наличие заболевания.
Способы лечения зависят от вида, стадии, размера и расположения злокачественной опухоли. Также врачи учитывают возраст и общее состояние здоровья пациента.
При первичной опухоли костей низкой степени злокачественности (раковые клетки похожи на здоровые клетки ткани или органа и медленно растут) чаще всего проводят хирургическую операцию. Если первичная опухоль имеет высокую степень злокачественности (раковые клетки выглядят аномально и быстро разрастаются), врачи совмещают разные методы лечения — операцию, химио- и лучевую терапии.
Основные способы лечения рака костей:
Профилактика
Пока этот вид рака невозможно предотвратить. Ранняя диагностика рака костей дает хорошие шансы на успешное лечение и может продлить жизнь. Если у вас есть факторы риска, посетите врача и обсудите с ним частоту и методы обследований с учетом ваших индивидуальных особенностей.
Текст подготовлен в соавторстве с Ксенией Леоновой
Научный редактор: Станислав Волчёнков, врач-онколог, резидент Высшей школы онкологии
Рак костей
Рак костей – это бытовое название злокачественных опухолей, развивающихся в костной и хрящевой ткани. Онкологи называют такие новообразования саркомами, так как они формируются из клеток соединительной ткани, а не эпителия. Основная доля заболеваний приходится на вторичный рак, вызванный метастазами из других органов. Первичные опухоли развиваются в костной и хрящевой ткани намного реже. Саркомы, как правило, развиваются у детей, подростков и молодых людей до 35 лет, чаще поражают мужчин, чем женщин.
По гистологическим признакам рак костей подразделяется на следующие виды.
Симптомы
Заболевание начинает проявлять себя довольно рано по сравнению с другими опухолями, однако первые признаки и симптомы рака костей не являются специфичными, присущими исключительно этой патологии. Вначале появляются боли в суставе или кости, пораженной опухолью. Болевые ощущения носят кратковременный характер, но затем становятся постоянными и усиливаются, их невозможно уменьшить обычными обезболивающими препаратами. Боль становится сильнее по ночам и во время нагрузки на кость. Кроме того, у пациента развиваются:
Если один или несколько перечисленных симптомов сохраняются в течение двух-трех недель или дольше – необходимо, не откладывая, проконсультироваться с онкологом.
Причины и факторы риска
В настоящее время механизм развития рака костей черепа, конечностей, таза и других костных образований досконально не определен, однако онкологам удалось установить неблагоприятные факторы, увеличивающие риски развития опухолей в костной ткани. Наиболее важными из них являются:
Наиболее частой причиной развития заболевания становятся метастазы из других органов, пораженных опухолями.
В последнее время набирает популярность теория психосоматики рака костей – взаимосвязи между психологическими переживаниями и заболеваниями, поражающими тело. Безусловно, определенная взаимосвязь здесь присутствует, и любой врач подтвердит, что пациент, искренне и сильно желающий выздороветь, восстанавливает здоровье быстрее, чем апатичный, сломленный болезнью человек. Однако эта теория до сих пор не подтверждена серьезными исследованиями, поэтому официальная медицина не принимает ее во внимание.
Стадии
Онкологи выделяют четыре основные стадии рака костей, которые различаются по размерам и распространению опухоли.
Диагностика
Симптомы и проявления рака костей не позволяют точно установить наличие опухоли. Поэтому важнейшее значение приобретает лабораторная диагностика рака костей и инструментальные исследования.
Рентгенография. Снимки пораженной кости в нескольких проекциях позволяют распознать нарушение структуры и определить поврежденные участки.
КТ. Компьютерная томография – наиболее точное и информативное неинвазивное исследование костной ткани, позволяющее выявить мельчайшие изменения в ее строении.
ПЭТ/КТ. Исследование выявляет даже небольшие опухоли, что важно при вторичном характере онкологического процесса.
Биопсия. Для забора образца костной ткани используется местное или общее обезболивание.
Гистологический анализ биоптата. Препарированные клетки изучаются под микроскопом, чтобы определить гистологический тип опухоли.
Генетический анализ биоматериала. Для выявления специфического маркера саркомы Юинга этот тест обязательно проводится перед биопсией.
Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Лечение
Чтобы вылечить рак костей, необходима команда врачей с разными специализациями: онколог, хирург-ортопед, химиотерапевт и лучевой терапевт, а также реабилитолог и психотерапевт. В процессе лечения применяются следующие методики в разных сочетаниях.
Хирургия. В настоящее время применяются органосохраняющие схемы выполнения операций. Пораженную кость не ампутируют, а заменяют трансплантатом, металлическим или пластиковым эндопротезом. При удалении фрагмента кости сохраняют нижележащие части конечности, благодаря чему сохраняется ее функциональность, хотя и в ограниченном объеме.
Альтернативные методы. Вместо хирургического вмешательства при небольшом объеме опухоли применяются другие методы – криодеструкция (замораживание) опухолевой ткани, введение в полость кости полиметилакрилатного горячего цемента, выскабливание опухоли и т.д.
Лучевая терапия. Ионизирующее излучение используют для уничтожения остаточных клеток после операции либо при неоперабельной опухоли для уменьшения ее размеров, чтобы продлить жизнь пациента. Наиболее успешно лучевая терапия применяется для лечения саркомы Юинга.
Химиотерапия. Как правило, цитостатические препараты используют для лечения саркомы Юинга и остеосаркомы.
Таргетная терапия. Пациенту вводят специфические лекарства, блокирующие молекулы определенных белков, необходимых для роста злокачественных клеток. Препараты назначают только после генно-молекулярного анализа, подтверждающего наличие нужного белка.
Лечение метастатического рака костей. Для уничтожения метастазов используют те же химиопрепараты, что и для лечения первичной опухоли.
Прогнозы
Основа результативного лечения рака костей – своевременное обнаружение опухоли и безотлагательное начало лечебного процесса. Пятилетнияя выживаемость пациентов на первой-второй стадии болезни составляет:
У пациентов с третьей и четвертой стадией пятилетняя выживаемость составляет 30-40%.
Профилактика
В настоящее время отсутствуют действенные способы профилактики рака костей.
Реабилитация
После операции по удалению участка кости восстановление продолжается около полугода, если проведена ампутация, и около года, если использовалась органосохраняющая методика. Реабилитационное лечение включает комплекс мер для правильного сращивания кости и заживления операционных ран, восстановления подвижности и функций конечности. Без этих мер функции прооперированной конечности будут через короткое время безвозвратно утрачены. Сложное и длительное лечение носит индивидуальный характер и зависит от масштабов хирургического вмешательства.
Диагностика и лечение рака костей в Москве
Если у вас обнаружены симптомы рака костей, обратитесь в клинику «Медицина» для проведения качественной, достоверной диагностики, а в случае подтверждения диагноза – для лечения согласно высоким мировым стандартам. Клиника обеспечивает своим пациентам:
Позвоните нам, чтобы записаться на первичную консультацию к выбранному специалисту.
Вопросы и ответы
Лечится ли рак костей?
Успех лечения рака костей зависит от стадии опухоли и от степени агрессивности злокачественных клеток. Следует помнить, что шансы на выздоровление остаются всегда, даже в самых запущенных случаях.
Сколько живут с раком костей?
Каждый случай индивидуален, и срок жизни пациента с раком костей во многом определяется типом опухоли. При хондросаркоме и остеосаркоме до 80% пациентов живут дольше пяти лет после обнаружения болезни.
Как определить рак костей?
Самостоятельно определить, что у вас саркома костей, невозможно. Для точной диагностики необходимо пройти обследование, которое включает ряд сложных лабораторных анализов, рентгенологические и другие исследования. При появлении болей в костях, продолжающихся дольше двух недель, необходимо обследоваться у онколога, чтобы подтвердить диагноз или рассеять свои подозрения.