что такое сальник в организме собаки

Что такое сальник в организме собаки

Рекомендуем:Анатомия человека:Анатомия человекаАнатомическая терминологияАнатомия костей и суставовАнатомия мышцАнатомия внутренних органовАнатомия эндокринных органовАнатомия сердца и сосудовАнатомия нервной системыАнатомия органов чувствВидео по анатомииКниги по анатомииТопографическая анатомияФорум
Оглавление темы «Брюшина, peritoneum. Полость брюшины. Брюшная полость.»:

Большой сальник. Малый сальник

Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

С диафрагмальной поверхности печени брюшина через нижний острый край печени перегибается на висцеральную поверхность; отсюда она отходит от правой доли на верхний конец правой почки, образуя lig. hepatorenal, а от ворот — к малой кривизне желудка в виде тонкой lig. hepatogastricum и на ближайшую к желудку часть duodeni в виде lig. hepatoduodenale.

Обе эти связки представляют собой дуплика-туры брюшины, так как в области ворот печени встречаются два листка брюшины: один — идущий к воротам с передней части висцеральной поверхности печени, а второй — с задней ее части. Lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum, являясь продолжением одна другой, составляют вместе малый сальник, omentum minus.

что такое сальник в организме собаки. brushnaia polost brushina 9a. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-brushnaia polost brushina 9a. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка brushnaia polost brushina 9a. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

На малой кривизне желудка оба листка малого сальника расходятся: один листок покрывает переднюю поверхность желудка, другой — заднюю. На большой кривизне оба листка вновь сходятся и спускаются вниз впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки, образуя переднюю пластинку большого сальника, omentum majus. Спустившись вниз, листки большого сальника на большей или меньшей высоте заворачивают обратно вверх, образуя его заднюю пластинку (большой сальник, таким образом, состоит из четырех листков).

Достигнув поперечной ободочной кишки, два листка, составляющих заднюю пластинку большого сальника, срастаются с colon transversum и с ее брыжейкой и вместе с последней затем идут назад к margo anterior поджелудочной железы; отсюда листки расходятся; один — вверх, другой — вниз. Один, покрыв переднюю поверхность pancreas, идет вверх на диафрагму, а другой — покрыв нижнюю поверхность железы, переходит в брыжейку colon transversum.

У взрослого при полном сращении передней и задней пластинок большого сальника с colon transversum на tenia mesocolica оказываются, таким образом, сращенными 5 листков брюшины: четыре листка сальника и висцеральная брюшина кишки.

что такое сальник в организме собаки. brushnaia polost brushina 10a. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-brushnaia polost brushina 10a. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка brushnaia polost brushina 10a. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

Проследим теперь ход брюшины от того же листка передней брюшной стенки, но не в направлении вверх на диафрагму, а в поперечном направлении. С передней брюшной стенки брюшина, выстилая боковые стенки полости живота и переходя на заднюю стенку справа, окружает со всех сторон caecum с ее червеобразным отростком; последний получает брыжейку — mesoappendix.

Брюшина покрывает colon ascendens спереди и с боков, затем нижнюю часть передней поверхности правой почки, переходит в медиальном направлении через m. psoas и мочеточник и у корня брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii, загибается в правый листок этой брыжейки. Снабдив тонкую кишку полным серозным покровом, брюшина переходит в левый листок брыжейки; у корня брыжейки левый листок последней переходит в пристеночный листок задней брюшной стенки, брюшина покрывает далее влево нижнюю часть левой почки и подходит к colon descendens, которая относится к брюшине, так же как и colon ascendens; далее брюшина на боковой стенке живота вновь заворачивается на переднюю брюшную стенку.

Вся полость брюшины в целях более легкого усвоения сложных отношений может быть подразделена на три области, или этажа: 1) верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum; 2) средний этаж простирается от mesocolon transversum книзу до входа в малый таз; 3) нижний этаж начинается от линии входа в малый таз и соответствует полости малого таза, которой заканчивается книзу брюшная полость.

Рекомендуем видео по анатомии брюшины и брюшинной полости

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 22.07.2021

Источник

Грыжа у собаки (щенка)

что такое сальник в организме собаки. griga u sobak. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-griga u sobak. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка griga u sobak. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.Грыжей называется временное или стойкое выпадение внутренних органов через естественное или патологическое отверстие с выстилающей их оболочкой. Грыжа у собаки состоит из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.

Небольшое грыжевое отверстие у собаки называют грыжевым кольцом, если грыжевое отверстие широкое – грыжевыми воротами, узкое и длинное – грыжевым каналом.

Грыжа, в которой содержимое вправляется свободно, называется вправимой. При образование спаек между грыжевым содержимым и стенками его мешка или отверстием у собаки возникает невправимая грыжа.

Вид грыжевого содержимого ветеринарные специалисты клиники устанавливают при проведении клинического осмотра путем пальпации, перкуссии или аускультации. В случае сдавливания содержимого грыжевого мешка грыжевым отверстием или каналом, происходит ущемление. Такая грыжа у собаки называется ущемленной и требует от владельца животного экстренного оперативного вмешательства. Важно правильно оказать помощь собаке, чтобы в дальнейшем избежать повторных рецидивов болезни.

В зависимости от анатомической расположенности грыжи, у собак бывают пупочные, паховые, промежностные, бедренные грыжи.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа (Herniae umbilicalis) — встречается наиболее часто у новорожденных щенков и молодых собак. Пупочная грыжа может возникнуть у собак любой породы.

Причина. Причиной появления у щенков и собак пупочной грыжи является незаращение пупочного отверстия, повышенное внутрибрюшное давление при расстройствах желудочно – кишечного тракта, интоксикации, врожденная анатомическая предрасположенность, при многоплодии, недостаточно сбалансированный рацион кормления матери и щенка, другие эндогенные и экзогенные факторы.

Симптомы. Заметить пупочную грыжу владельцу собаки не составляет большого труда. При визуальном осмотре в области пупка появляется ограниченная, безболезненная, вправляемая и снова выпадающая припухлость. У щенков данная припухлость составляет несколько миллиметров в диаметре, у более взрослых собак припухлость может достигать размеров от величины лесного ореха (фундука) и до крупного грецкого ореха, а иногда куриного яйца и более. У щенят грыжевым содержимым большей частью бывает выпавший сальник, в более поздние сроки выпадают также петли кишечника. Кроме указанных выше симптомов владельцы отмечают у такой собаки общее угнетение, частичную или полную потерю аппетита, при воспалении в области грыжи – болезненность при пальпации.

Диагноз на пупочную грыжу ветеринарные специалисты ставят на основании проведенного клинического обследования (симптомов характерных для пупочной грыжи).

Лечение – оперативное, так как консервативные методы требуют длительного лечения и часто бывают малоэффективными.

Операцию (генитомию) ветеринарные специалисты делают при местном обезболивании, при этом большинство ветеринарных специалистов отдает предпочтение потенцированной местной анестезии — внутримышечно 2,5% раствор рометара, кетамина или 2,5% раствор аминазина 1мл/кг, 1% раствор атропина – 0,5мл и 2% раствор димедрола (литическая смесь) с инфильтрацией места разреза и вокруг грыжевого кольца 0,5% раствором новокаина.

Подготовив поле операции, ветеринарный специалист грыжевое содержимое вправляет в брюшную полость. При невправимых грыжах ее конец над грыжевым мешком (брюшиной) захватывают гемостатическим пинцетом и отрезают изогнутыми ножницами. Брюшину отпрепаровывают от кожи до пупочного кольца пальцами руки, лучше в резиновых хирургических перчатках или с помощью марлевой салфетки, тампона. С помощью тенатома (изогнутый тупоконечный скальпель) или хирургической иглой несколько раз (4-6 насечек) скарифицируют пупочное кольцо, а при ущемленной, невправимой грыже его рассекают, расширив грыжевое отверстие. После этого, осмотрев грыжевое содержимое, вправляют в брюшную полость. На грыжевое кольцо накладывают петлевидный, узловатый крестообразный или комбинированный (полуторный) шов асептическими, синтетическими, рассасывающимися нитями (дексон, максон, полисорб и др.). Кожу зашивают такими же нитками или шелком. На рану наносят прополисную пасту – клей, полиуретановую пленку или самоклеющуюся повязку. Швы снимают на 7-9- й день.

Паховая грыжа

что такое сальник в организме собаки. griga u sobak v pahu. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-griga u sobak v pahu. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка griga u sobak v pahu. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.Паховая грыжа, как и пупочная встречается у собак. Паховая грыжа у собаки может быть врожденной и приобретенной.

Причина появления паховой грыжи. Врожденные паховые грыжи являются следствием неполноценного анатомического строения пахово-мошоночной области, на этапе эмбрионального развития. Приобретенные паховые грыжи образуются у собаки из-за механического повреждения брюшины, а также причин, аналогичных при образовании пупочной грыжи.

Среди ветеринарных специалистов принято также различать паховые грыжи в зависимости от состояния содержимого грыжи. По этому критерию различают: вправимые — когда содержимое грыжи свободно перемещается, ткани остаются эластичными, а сама грыжа не сопровождается болевыми явлениями; невправимая – когда происходит срастание содержимого с грыжевым мешком; ущемленная – происходит сдавливание в грыже органов брюшной полости.

Симптомы. При визуальном осмотре владельцы и ветеринарные специалисты отмечают и пальпируют выступающую припухлость по середине линии между последним соском и седалищным бугром или на уровне переднего края лонных костей. Обычно первым симптомом при данной грыже у собаки бывает повышение температуры до 42 градусов и выше, происходит учащение пульса и дыхания, у собаки появляются частые позывы к «ложной» дефекации, сокращение количества мочеиспусканий, в результате сильных болей собака становится возбужденной. В содержимом паховой грыжи бывает сальник, петли кишечника, иногда матка. При широком паховом канале, при надавливании или спинном положении собаки и приподнятой тазовой части туловища, припухлость может исчезнуть. В случае ущемления паховая грыжа становится плотной и болезненной. Больная собака часто ложится, лижет кожную поверхность грыжи.

Диагноз на паховую грыжу ветеринарный специалист ставит при клиническом исследовании больного животного, путем визуального осмотра собаки и пальпации брюшной и паховой области. Во время пальпации ветеринарный специалист клиники установит у больной собаки грыжевые ворота, вид грыжи, определит вправимость или ее ущемленность. Для более точного определения содержимого паховой грыжи, собаке будет сделана ультразвуковая диагностика, при необходимости рентгенография.

Лечение. Лечение паховой грыжи у собаки только оперативное. Больную собаку во время операции фиксируют в спинном положении. Гениотомию проводят при сочетанном обезболивании, как при пупочной грыже. Разрез кожи и подлежащих тканей делают по большой кривизне припухлости длиной 5-7 см, грыжевой мешок отпрепаровывают до наружного пахового кольца и перекручивают по продольной оси. Прошивную лигатуру накладывают на грыжевой мешок как можно выше, а ниже его отрезают. На края грыжевого мешка ветеринарный специалист накладывает петлевидные или комбинированные швы из полимера или других синтетических рассасываемых нитей, или ампулированного кетгута. Полость раны промывают антисептическими растворами, припудривают сложным порошком и накладывают комбинированные швы из шелка или лавсана.

Промежностная грыжа

что такое сальник в организме собаки. griga u sobak prom. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-griga u sobak prom. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка griga u sobak prom. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.Промежностная грыжа – это выпячивание брюшины с петлями кишки между прямой кишкой и мочевым пузырем у кобелей, и между прямой кишкой и маткой – у сук.

Причина. Причиной промежностной грыжи у собак могут быть частые натуживания и сокращения брюшных мышц, расстройство органов пищеварения и выделения, парапроктит, интоксикации, тяжелые продолжительные роды, сильные механические повреждения, травмы, ослабление общего тонуса организма, вызванного различными заболеваниями собаки, слаборожденные животные и др.

Промежностные грыжи встречаются у собак в возрасте от 5 до 12лет. У щенков и собак младше 5-ти летнего возраста, а также миниатюрных пород собак промежностные грыжи встречаются крайне редко.

Симптомы. Симптомы болезни у собаки зависят от возраста, общего физиологического состоянии собаки, стадии развития и ее месторасположения. В зависимости от расположения грыжи ветеринарные специалисты выделяют : брюшную, спинную, седалищную и заднепроходную грыжу. Промежностная грыжа у кобелей также может быть одно – и двустронней. У сук промежностная грыжа просматривается под половой щелью, при пальпации она мягкая, безболезненная. При поднимании собаки за тазовые конечности грыжа уменьшается или исчезает и, наоборот, при поднимание за грудные конечности – увеличивается.

В формировании промежностной грыжи ветеринарные специалисты выделяют несколько стадий:

Лечение. Ликвидация грыжевых ворот у собаки проводится только при значительном выпячивании грыжевого содержимого. На начальной стадии развития промежностных грыж ветеринарными специалистами назначается поддерживающая медикаментозная терапия, которая должна быть направлена на нормализацию акта дефекации и мочеиспускания у больной собаки. Оперативное лечение обычно назначают на третьей стадии болезни. Больной собаке после сочетанного наркоза и подготовки операционного поля делают продольный разрез кожи, находят и отпрепаровывают грыжевой мешок, гофрируя, прошивают его, захватывая 2-3см. Ветеринарный специалист сначала накладывает шов на верхушку мешка, затем 3-4 шва вокруг него и 6-7 швов по большому кругу, в результате чего образуется толстый слой ткани, который ветврач опускает вглубь таза. В дальнейшем на месте операции формируется грубоволокнистая соединительная ткань – рубец, который препятствует выпадению предлежащих органов и тканей.

В послеоперационный период собаке назначают противовоспалительные, общеукрепляющие средства, ферменты, антибиотики, назначают специальную лечебную диету и корма. Корма для собаки должны быть легкими и хорошо усвояемые. В первый месяц после операции владельцы должны избегать для нее интенсивных нагрузок. Собака не должна подвергаться переохлаждению и перегреванию.

Источник

Грыжи у собак. Ветеринария

что такое сальник в организме собаки. sobaka boleet 26. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-sobaka boleet 26. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка sobaka boleet 26. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.Грыжей (Hernia) называется смещение органов через искусственные или естественные отверстия за пределы анатомической полости вместе с выстилающей их оболочкой.

В строении грыжи различают грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое.

Грыжевыми воротами являются естественные врожденные отверстия (пупочное кольцо, паховый канал) и искусственные, возникшие при жизни животного вследствие различных механических травм.

Грыжевой мешок представлен париентальной брюшиной. Он может быть различных размеров, которые зависят как от характера его содержимого, локализации грыжи, так и от давности ее образования. Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли тонкого отдела кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь, Если при изменении положения тела животного или при надавливании на грыжевой мешок содержимое его легко смещается в брюшную полость, говорят о вправимой грыже. Наоборот, если это содержимое не вправляется — речь идет о невправимой грыже, которая обусловлена образованием спаек между внутренней поверхностью мешка и наружной оболочкой кишечной петли. Разновидностью невправимой является ущемленная грыжа, возникающая вследствие вдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Этот вид грыжи является опасным для жизни животного из-за возможного развития непроходимости кишечника.

Клиническими признаками ущемленной грыжи являются, возникновение боли, увеличение грыжевого выпячивания. В случаях длительного ущемления кишечных петель развиваются симптомы интоксикации организма. При ущемлении сальника возникает рвота.

Характер грыжевого содержимого можно определить путем пальпации и перкуссии. Наличие в грыжевом мешке петель кишечника определяется по тимпаническому звуку при перкуссии, перистальтике — при аускультации и обнаружении при пальпации кишечной петли. При сальниковой грыже перкуссией определяется тупой звук, а пальпацией — мягкая консистенция. При ущемленной грыже пальпацией обнаруживается болезненность, уплотненная консистенция содержимого, перкуссией — тупой звук.

В зависимости от атомической локализации грыжи у собак различают пупочные, паховые, промежностные, бедренного канала, брюшные и другие грыжи.

Пупочная грыжа (Hernia umbilicalis).

Этиология. Этот вид грыжи возникает в результате выхождения через расширенное пупочное кольцо кишечных петель или сальника либо их вместе. Появляется она у щенков и чаще всего является врожденной. По мере роста щенка она нередко исчезает самостоятельно.

Клинические признаки. В области пупка появляется шаровидной формы, мягкой консистенции, ограниченное, безболезненное выпячивание. После вправления содержимого грыжи легко прощупывается грыжевое кольцо.

Лечение пупочной грыжи у собак.

Лечение может быть паллиативным или радикальным. При появлении небольших вправимых грыж у щенят с маленьким диаметром пупочного кольца применяют паллиативное лечение. В этих целях используют лейкопластырную накладку, состоящую из нескольких полосок, под которую непосредственно

над грыжевым отверстием помещают плотный комочек ваты или марли. Накладывают наклейку на кожу после вправления содержимого грыжи в брюшную полость.

Радикальным лечением является хирургическая операция, которая проводится под местной инфильтрационной анестезией. Кожу рассекают продольным или веретенообразным разрезом (в зависимости от величины грыжи). Затем при помощи марлевого тампона отделяют грыжевой мешок (брюшину) от окружающих тканей до пупочного кольца и вправляют его содержимое в брюшную полость. На грыжевое кольцо накладывают петлевидный: узловатый или кисетный шов из шелка или капрона.

При невправимой грыже серозный мешок вскрывают, иссекают приросший участок и оставляют его на кишке. Затем содержимое мешка вправляют в брюшную полость. В случаях затрудненного вправления, когда петли кишечника соединены спайкой вместе, пуговчатым скальпелем расширяют пупочное кольцо и после этого, вправляют их в брюшную полость. Пупочное кольцо закрывают также, как и при вправимой грыже.

При ущемленной грыже, как и в предыдущем случае, вскрывают серозный грыжевой мешок, извлекают на стерильную салфетку ущемленную кишечную петлю и определяют ее состояние. При жизнеспособности тканей стенки кишечных петель, незначительной отечности и гиперемии их вправляют в брюшную полость. При необходимости пупочное кольцо расширяют пуговчатым скальпелем. После вправления грыжевой мешок иссекают, а на грыжевое кольцо накладывают петлевидные или узловатые швы. В случае обнаружения сильной отечности стенки кишки, признаков ее некротизации пораженный участок кишечной петли резецируют в пределах неизмененной ткани, а оставшиеся концы соединяют соустьями «конец в конец», «конец в бок» или «бок в бок» двухэтажными кишечными швами. После этого кишку вправляют в брюшную полость и накладывают на брюшину и кольцо швы из шелка или капрона.

Завершают все вышепоименованные операции закрытием раны брюшной стенки узловатым швом. Швы снимают через 8-10 дней.

Промежностная грыжа (Hernia perinealis).

Этот вид грыжи чаще наблюдается у кобелей, чем у сук. У кобелей она возникает между корнем хвоста и седалищными буграми и характеризуется мягкой, безболезненной односторонней или двусторонней припухлостью. У сук она может располагаться под половой щелью. Если придать передней части туловища приподнятое положение, грыжа увеличивается, а при поднимании тазовой — уменьшается или полностью исчезает.

Грыжевыми воротами являются тазовые выпячивания брюшины, а содержимым грыжевого мешка могут быть мочевой пузырь, кишечные петли, сальник, матка.

Лечение промежностной грыжи у собак.

В связи с тем, что ущемления грыжевого содержимого обычно не наблюдается, герниотомию при небольших грыжах не проводят. В случаях больших грыж операцию проводят по общим правилам грыжесечения. Вначале отпрепаровывают и выделяют грыжевой мешок, затем гофрируют его стенку шелковой лигатурой с интервалом между складками и 3-4 см. Концы лигатуры связывают вначале на верхушке мешка, а затем 3-4 швами вокруг него. В результате гофрирования мешка получается толстый слой ткани, который после обрезания концов лигатур опускается в тазовую полость. В последующем образуется плотный рубец, препятствующий смещению органов из тазовой полости.

Источник

Оментит

что такое сальник в организме собаки. fdd4ab76eebf6c372e467c334286903e. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-fdd4ab76eebf6c372e467c334286903e. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка fdd4ab76eebf6c372e467c334286903e. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

Оментит — воспалительное заболевание сальника, представляющего собой складку висцеральной брюшины. Болезнь проявляется острой разлитой болью в животе, тошнотой, лихорадкой, головной болью, рвотой. Пациенты принимают вынужденное полусогнутое положение, при разгибании туловища возникает резкая боль. Диагностика включает осмотр хирурга, проведение оментографии, КТ брюшной полости, диагностической лапароскопии. Лечение острой патологии хирургическое. Выполняют удаление сальника, ревизию брюшной полости и установку дренажа. При хроническом течении назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты в сочетании с физиотерапией.

что такое сальник в организме собаки. a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

Общие сведения

что такое сальник в организме собаки. a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. что такое сальник в организме собаки фото. что такое сальник в организме собаки-a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. картинка что такое сальник в организме собаки. картинка a3a63b800a308fad06d5332c168cf961. Брюшина позади серповидной связки с нижней поверхности диафрагмы заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени, lig. coronarium hepatis, которая по краям имеет вид треугольных пластинок, носящих название треугольных связок, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

Причины оментита

Исходя из этиологии воспалительного процесса, заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный оментит формируется в результате травматического ранения, инфекционного заражения и интраоперационного повреждения брюшины. В этом случае инфекция возникает непосредственно в дупликатуре брюшины. Изолированное поражение участка сальника обнаруживается при туберкулезе и актиномикозе. В хирургии встречается преимущественно вторичное воспаление, которое возникает в результате следующих причин:

Патогенез

Ввиду обильного кровоснабжения и большого количества рыхлой жировой ткани сальник быстро вовлекается в процесс воспаления. Орган обладает резорбтивной и адгезивной способностью и выполняет защитную функцию в организме. При механическом повреждении, ишемии, инфекционном процессе повышается иммунологическая активность клеток, способность к абсорбции жидкости из полости живота, активизируется система гемостаза. При оментите отмечается гиперемия, отек складок брюшины с фиброзным наслоением и инфильтративным уплотнением тканей. При гистологическом исследовании обнаруживаются признаки воспаления (тромбоз и полнокровие сосудов, кровоизлияния, островки некроза), участки лейкоцитарной инфильтрации, большое количество эозинофилов, лимфоцитов. При туберкулезном оментите визуализируются множественные белесоватые бугорки. Мелкие образования приобретают красноватый окрас при соприкосновении органа с воздухом во время хирургических манипуляций.

Классификация

Исходя из выраженности воспалительного процесса, выделяют острый и хронический оментит. Острая форма болезни сопровождается ярко выраженными симптомами с нарастающей интоксикацией, хроническая характеризуется вялотекущим течением с периодами обострения и ремиссии. В зависимости от степени воспалительно-деструктивных изменений выделяют 3 стадии оментита:

Симптомы оментита

Клиническая картина патологии зависит от характера воспалительного процесса и причин заболевания. При остром оментите пациенты жалуются на интенсивные резкие боли в животе, не имеющие четкой локализации. Развиваются признаки интоксикации: рвота, повышение температуры тела до фебрильных значений, головная боль, головокружение. При осмотре обращает внимание мышечное напряжение брюшной стенки, иногда пальпируется болезненное образование плотной консистенции. Патогномоничным признаком является невозможность разогнуть туловище, ввиду чего пациент находится в полусогнутом состоянии. Спаечные процессы в брюшной полости могут привести к нарушению прохождения пищи по кишечнику, возникновению запора, частичной или полной кишечной непроходимости.

Хронический оментит характерен для послеоперационного и туберкулезного воспаления, проявляется дискомфортом и ноющими болями в животе, симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. При глубокой пальпации передней стенки живота определяется подвижное образование тестоватой консистенции, чаще безболезненное.

Осложнения

Диагностика

Ввиду редкости заболевания, отсутствия специфической клинической картины дооперационное установление диагноза представляет значительные трудности. Для диагностики оментита рекомендовано провести следующие обследования:

Дифференциальная диагностика оментита проводится с другими воспалительными внутрибрюшинными заболеваниями (аппендицит, холецистит, панкреатит, колит). Патология может иметь схожую симптоматику с перитонитом, перфоративной язвой желудка, 12-ПК, кишечной непроходимостью другой этиологии. Заболевание дифференцируют с доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, брыжейки. Для дополнительной диагностики и исключения заболеваний близлежащих органов проводят УЗИ ОБП.

Лечение оментита

При тяжелых поражениях органа и выраженной клинической картине проводят срочное хирургическое вмешательство. Во время операции, исходя из масштабов поражения, выполняют оментэктомию и тщательную ревизию полости живота. Линию резекции инвагинируют и ушивают тонкими кетгутовыми нитками. В брюшную полость вводят антибактериальные препараты и устанавливают дренаж. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики.

При подтвержденном хроническом оментите возможно проведение консервативной терапии. В условиях стационара назначают антибактериальные препараты согласно чувствительности возбудителя инфекции, противовоспалительные и обезболивающие средства. Пациентам рекомендован покой, постельный режим. После стихания воспаления выполняют курс физиотерапевтических процедур (УВЧ, магнитотерапия, соллюкс-терапия).

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от запущенности патологии и масштабов поражения сальника. При своевременно проведенной операции и грамотном ведении реабилитационного периода прогноз благоприятный. Пациенты через несколько месяцев возвращаются к привычному образу жизни. Генерализованное поражение с острой интоксикацией влечет развитие тяжелых жизнеугрожающих состояний (шок, сепсис). Профилактика оментита заключается в тщательной внутрибрюшной ревизии при выполнении лапаротомии, своевременном лечении острых и хронических заболеваний. Пациентам после проведения вмешательств на ОБП 1-2 раза в год показано проведение УЗИ-контроля.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *