что такое ргс медицина
Среди многочисленных страховых компаний, занимающихся предоставление услуг в сфере медицинского страхования, многие выделяют Росгосстрах – медицина. Этот страховщик входит в группу компаний «Росгосстрах» и предлагает полисы обязательного страхования в сфере медицинского обслуживания.
Свою деятельность компания начала в 2002 году. Владельцами компании являются Росгосстрах, обладающий 30% и РГС МедИнвест, являющийся держателем 70%.
В период с 2011 по 2013 году страховая компания Росгосстрах- медицина существенно расширилась, присоединив такие компании, как:
В текущем году завершился процесс присоединения к ООО РГС медицина Росгосстрах ЗАО «Капитал Медицинское страхование», о чем сообщает официальный сайт компании.
Таким образом, Росгосстрах – медицина стала крупнейшим страховщиком в сегменте обязательного медицинского страхования граждан.
Из многочисленных преимуществ сама компания акцентирует внимание клиентов на том, Росгосстрах медицинский полис делает доступным, а само страхование проще и надежнее. Следующий момент – это удобство обслуживания полисов. Компанией на территории страны более тысячи представительств. О положительном опыте работы компании свидетельствуют и многочисленные отзывы клиентов.
Условия и порядок приобретения страховки
Полис медицинского страхования от компании Росгосстрах доступен следующим категориям граждан:
Факт официального трудоустройства значения при оформлении полиса не имеет.
Сроки действия полисов
Полисы, выдаваемые гражданам РФ, имеют бессрочный период действия. Беженцам, обладающим право на медицинское обслуживание в связи с законодательством о беженцах, полис выдается на период их нахождения на территории страны. Проживающим в стране лицам на временной основе и лицам без гражданства полис выдается на период действия их временных документов.
Порядок получения полисов
Страховая медицинская организация выдает полис бесплатно, а основанием для этого является заявление гражданина о смене полиса. Выбрать впервые или заменить услуги другой компании на страхование в Росгрсстрахе может любое лицо, достигшее совершеннолетия. Страхование новорожденных детей осуществляют те страховые компании, в которых застрахованы их родители.
Подать заявление можно лично или через представителя при наличии законно оформленной доверенности. Если речь идет о законных представителях опекаемых граждан, то необходимости в доверенности нет.
Документы для оформления полиса
Одновременно с заявлением на получение полиса, необходимо представить следующие документы.
В обязательном порядке необходимо переоформить полис, если был изменено имя, фамилия или отчество, пол, место рождения и прочие данные застрахованного, а также, если полис был утрачен или испорчен. Замена включает в себя такие мероприятия.
По закону гражданин вправе иметь только один полис обязательного медицинского страхования. Все остальные медицинские полисы носят характер добровольного страхования и реализуются страховыми компаниями на платной основе. При выдаче полиса страховщик обязан ознакомить застрахованное лицо с характером и особенностями предоставляемых медицинских услуг в рамках полиса, с реестром медицинских учреждений, принимающих данный полис, а также с основными правами и обязанностями застрахованного гражданина.
Полис дает право на бесплатное медицинское обслуживание на территории проживания и временного пребывания, но только в тех учреждениях, которые являются участниками территориальных программ медицинского страхования.
ООО «РГС-МЕДИЦИНА» ПЕРЕИМЕНОВАНО В ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ»
Дорогие друзья, коллеги!
Я рада представить вам новое имя нашей Компании – «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ».
С ноября 2018 года под этим именем мы продолжим строить одну из крупнейших компаний в системе обязательного медицинского страхования России. Это важнейший этап в нашей 25-летней истории. Мы начали свой пусть от истоков отечественной системы ОМС и, объединив ресурсы восьми крупных федеральных и региональных компаний, создали компанию, которая накопила за четверть века уникальный опыт обеспечения граждан России страховой медицинской защитой в системе ОМС.
Главной нашей наградой и главным достижением на этом пути является доверие миллионов соотечественников, которое наши сотрудники завоевали своим компетентным подходом и честным трудом. Мы обеспечиваем страховой защитой более 22 млн. человек в 42 регионах страны. По ключевым показателям мы по праву занимаем лидирующее положение среди российских страховых медицинских организаций и готовы к дальнейшему амбициозному развитию.
Во всем мире неуклонно растет интерес населения к своему здоровью, оно становится основной ценностью современного общества. Ключевая тенденция – это понимание здоровья как основного КАПИТАЛА, который нужно сохранять и приумножать. Мы хотим, чтобы это понимание стало неотъемлемой частью системы социальных ценностей нашей страны. Для этого мы защищаем права и законные интересы миллионов застрахованных лиц по всей стране при получении медицинской помощи в системе ОМС – теперь под новым именем – «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ».
В новом названии нашла отражение наша ключевая цель, миссия нашей компании – повышение приоритета здоровья в обществе, обеспечение бесплатной медицинской помощи высокого качества на всей территории страны. В этом мы видим свои обязательства перед обществом, государством, гражданами России.
От лица Компании благодарю всех сотрудников, которые ежедневно предоставляют качественные медицинские страховые услуги «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ».
И, конечно, спасибо всем нашим клиентам, которые доверяют нам самое ценное – свое здоровье.
Добро пожаловать в «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ»!
Надежда Гришина
Генеральный директор ООО «Капитал МС»
— Повода для беспокойства нашим застрахованным клиентам по обязательному медицинскому страхованию, а их по стране более 22 млн. человек, абсолютно нет. Если вы внимательно прочтете пресс-релиз ЦБ РФ, то там четко написано, процитирую часть приказа: «отозвать лицензию на осуществление добровольного личного страхования, за исключением добровольного страхования жизни, общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина». Данное решение принято в связи с добровольным отказом субъекта страхового дела от осуществления предусмотренной лицензией деятельности. Решение вступает в силу со дня его обнародования на сайте ЦБ».
Так что волноваться смысла нет. Это всего лишь обычное техническое действие, связанное с тем, что исключительной сферой деятельности компании «Росгосстрах-Медицина» является только обязательное медицинское страхование. На рынке ОМС компания занимает лидирующее положение и де-факто не осуществляла деятельность по ДМС, хотя имела на этот вид страхования соответствующую лицензию, об отзыве которой идет речь.
Данное решение никак не отражается на обязательствах «Росгосстрах-Медицина» в отношении лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
Добавлю, что услуги по ДМС гражданам предоставляет компания ПАО СК «Росгосстрах» и «Капитал страхование», которая также входит в группу «Росгосстрах».
— Одной из главных задач, наряду с другими стоящими перед нами, является информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи, помощь в организации профилактических мероприятий и контроль качества медицинской помощи во время и после ее оказания. Для этого в «Росгосстрах-Медицина», одним из первых в стране, организованы отделы защиты прав застрахованных и информационного сопровождения обязательного медицинского страхования, введен институт страховых представителей.
Какие функции выполняют страховые представители?
При обращении застрахованных граждан в страховую компанию наши страховые представители помогут по широкому спектру вопросов: по обеспечению полисами ОМС; выбору страховой медицинской организации; выбору медицинской организации или врача; видам, качеству и условиям представления бесплатной медицинской помощи; некачественному оказанию медицинской помощи; лекарственному обеспечению, нарушениям медицинской этики и деонтологии и др.
Сколько человек обратилось к вам в текущем году?
Обязанность организовывать диспансеризации тоже возложена теперь на страховые компании?
Как вы знаете, диспансеризация взрослого населения проводится один раз в три года бесплатно при предъявлении паспорта и полиса ОМС. Первая диспансеризация проводится в 21 год, последующие — с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. В 2017 году проводится диспансеризация застрахованных лиц, которым исполнится: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 29, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет. Это целый комплекс мероприятий, в числе которых медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением современных методов обследования. Диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения граждан, а также проведения профилактического консультирования населения. Регулярное прохождение таких осмотров позволит на ранней стадии выявить те заболевания, которые могут стать основной причиной инвалидности и смертности. Вы можете позвонить в контакт-центр страховой компании и уточнить у страхового представителя всю интересующую вас информацию о диспансеризации!
Спасибо за подробную информацию!
— В конце разговора еще раз хочется обратиться к нашим застрахованным: страховая медицинская организация «Росгосстрах-Медицина» всегда рядом с вами, Вы под надежной защитой сильной компании!
Телефон контакт-центра филиала 8 (4112) 25-00-37 (звонок бесплатный).
Центральный офис в г. Якутск: переулок Глухой 2/1 тел. 8(4112) 33-50-57.
Численность застрахованных
Филиал ООО «Капитал МС» в Саратовской области
410031, Саратовская область, г.Саратов, ул.Первомайская, д.64Д
Как добраться?
Фотография офиса
Получение полисов ОМС
Получение полисов ОМС
Личный прием граждан
Захарчук Игорь Борисович
Вторник, четверг с 10:00 до 15:00
г.Саратов, ул.Первомайская, д.64Д
Заместитель директора – Начальник Управления ИС ОМС и ЗПЗ
Соколова Виктория Леонидовна
Среда с 10:00 до 15:00
г.Саратов, ул.Первомайская, д.64Д
Начальник отдела ЗПЗ и ЭККМ и ЛП
Устинова Ольга Ивановна
Понедельник-пятница с 10:00 до 17:00
г.Саратов, ул.Первомайская, д.64Д
Моисеева Юлия Олеговна
Понедельник-четверг с 09:00 до 18:00, пятница с 09:00 до 17:00
г.Саратов, ул.Первомайская, д.64Д
В соответствии с п. 7, статьи 13 Федерального закона от 02.05.2006 № 59 – ФЗ (ред. от 27.11.2017) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Отдельные категории граждан в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, пользуются правом на личный прием в первоочередном порядке.
Узнать больше о филиале
Деятельность
Филиал ООО «Капитал МС» в Саратовской области работает с июня 2005 года, осуществляя на сегодня обязательное медицинское страхование более 440 тысяч ее жителей. Среди застрахованных филиала работники таких организаций как Администрация г. Саратова и Саратовской области, комитетов Администрации г. Саратова и Саратовской области, священнослужители, крупные и малые бизнес-структуры, работники бюджетной сферы муниципальных образований и многие другие.
На территории региона работают центральный офис филиала в г.Саратове и 26 представительств и 3 мобильных пункта в муниципальных образованиях области. В филиале и его представительствах созданы все условия для быстрого и качественного обслуживания клиентов. Получить или обменять полис ОМС вы можете в одном из наших офисов на территории Саратовской области. Выбрать удобный для вас офис, уточнить его телефон и график работы можно на данной странице, либо воспользовавшись поиском по общей базе всех офисов компании «Пункты выдачи полисов». Для лиц с ограниченными возможностями (инвалидов), маломобильных групп населения предусмотрена возможность в режиме «Пункты выдачи полисов» оставить заявку на оформление полиса ОМС на дому. По всем вопросам получения, обмена полиса ОМС можете обращаться в отдел обязательного медицинского страхования филиала.
Для обеспечения защиты прав и законных интересов застрахованных лиц в филиале функционирует отдел защиты прав застрахованных и экспертного контроля качества медицинской и лекарственной помощи, в котором можно получить исчерпывающую информацию и квалифицированную помощь по всем вопросам ОМС, в том числе взимания денежных средств за медицинские услуги, включенные в территориальную программу ОМС, ограничения доступности медицинской помощи или некачественного ее оказания.
Для обеспечения предоставления застрахованным в компании гражданам медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, филиалом заключены договоры со всеми медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС региона. Получить контактные данные интересующей вас медицинской организации можно при помощи сервисного поиска «Найти медицинскую организацию».
Внимание! С 1 июля 2016 года на территории Саратовской области начал свою работу Контакт-центр ТФОМС Саратовской области по обязательному медицинскому страхованию. Круглосуточный телефон 8-800-775-10-35 (звонок бесплатный)
РГС ДМС 17+
Rosgosstrakh, PAO SK
Для iPhone
Снимки экрана (iPhone)
Описание
С ПРИЛОЖЕНИЕМ РГС ДМС ТЕПЕРЬ ВАМ ДОСТУПНЫ УДОБНЫЕ ФУНКЦИИ:
УПРОЩЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ
Для регистрации достаточно ввести ваши ФИО и дату рождения
ПРОСТАЯ И УДОБНАЯ АВТОРИЗАЦИЯ
Теперь не требуется запоминать ваш пароль! Добавьте Pin-код или используйте вход через распознавание отпечатка пальца или вашего лица!
БЫСТРЫЙ ДОСТУП К ВАШЕМУ ПОЛИСУ ДМС ИЛИ ВЗР
Не нужно ждать изготовления дубликата полиса! Всем пользователям доступен сервис «скачать полис» или «отправить на e-mail»
ГАРАНТИЙНЫЕ ПИСЬМА
Все гарантийные письма, которые ПАО СК «РОСГОССТРАХ» направляет в клиники, теперь будут размещены в вашем ЛК ДМС в разделе «Заявки». По факту получения гарантийного письма, вы получите PUSH-уведомление.
УДОБНЫЙ ПОИСК КЛИНИК ПО ПРОГРАММЕ СТРАХОВАНИЯ НА КАРТЕ И В СПИСКЕ
Найдите медицинскую организацию по названию, адресу, станции метро или виду помощи
ОБЩЕНИЕ С ВАШИМ АДМИНИСТРАТИВНЫМ И МЕДИЦИНСКИМ КУРАТОРОМ
Решайте любые медицинские или административные вопросы online.
ПОДРОБНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ВАШЕЙ ПРОГРАММЕ СТРАХОВАНИЯ
Ознакомьтесь с условиями и описанием медицинских услуг, доступных в рамках вашей страховой программы.
СЕРВИС ДМС ПО ПРОГРАММАМ С ФРАНШИЗОЙ
Для застрахованных по программам ДМС с франшизой всегда под рукой: возможность активации и привязки банковской карты, Реестр оказанных услуг, Подробная детализация по транзакциям
ПОКУПКА ПРОГРАММ ДМС ДЛЯ РОДСТВЕННИКОВ ON-LINE
Для застрахованных по программам ДМС с возможностью страхования родственников теперь доступно оформление договора и оплата Online.
УЛУЧШЕНИЕ ПРОГРАММ ДМС ON-LINE
Для застрахованных по программам ДМС с возможностью улучшения теперь доступно оформление договора и оплата Online.
Если вы столкнулись с какой-либо проблемой сообщите нам через форму обратной связи.