что такое промывка в медицине
Промывание носа
При промывании носа с поверхности слизистого эпителия удаляются патологические выделения вместе с пылью, аллергенами и болезнетворными организмами, уменьшается воспаление и отек, повышается тонус сосудов, активизируется работа клеток мерцательного слоя слизистой оболочки и повышаются защитные свойства эпителиальных тканей носовой полости.
Показания к проведению промывания носа
Чаще всего промывание носовой полости включают в программы профилактики и лечения следующих заболеваний:
Промывание носа, проведенное при выявлении первых признаков воспалительных заболеваний носоглотки и острых вирусных инфекций, блокирует распространение болезнетворных агентов, облегчает течение болезни и форсирует процесс выздоровления. Благодаря данной процедуре пациент становится менее заразным для окружающих, так как физраствор смывает с поверхности слизистого эпителия носа не только патологические выделения, но и отмершие клетки, содержащие вирусы. Здоровым людям промывание носовой полости помогает избежать заражения ОРВИ после контактов с больными.
Проведение процедуры орошения носа при аллергическом рините позволяет смыть с поверхности слизистого эпителия носовой полости растительную пыльцу и частицы иных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции. Промывание при аллергии осуществляют и в профилактических целях.
Следует отметить, что медикаментозные препараты, предназначенные для обработки полости носа, оказывают более заметный эффект в том случае, если до их применения производится промывание носа специальными растворами. Лекарственные компоненты, входящие в состав капель, мазей и спреев, оказываются при этом прямо на слизистой оболочке носа, а не удаляются с нее вместе с носовой слизью при высмаркивании.
Техника проведения промывания носа
Для профилактического или лечебного промывания полости носа можно использовать устройства, продающиеся в специализированных магазинах, спринцовку или шприц. Перечисленные приспособления удобны тем, что с их помощью человек, проводящий процедуру, может регулировать силу и скорость струи раствора. Если же под рукой у пациента не находится ничего из вышеперечисленного, то промывание можно произвести с применением обычного заварочного чайника небольшого размера.
Приготовив раствор, необходимо охладить его до комнатной температуры и перелить в устройство для промывания. После этого следует взять емкость с лекарственным средством в руку, наклониться над раковиной, ванной или тазом, открыть рот, приложить носик устройства к ноздре и начать медленно заливать в нее раствор так, чтобы он равномерно вытекал из второй ноздри. Аналогичную процедуру необходимо провести и с другой ноздрей. Завершив промывание, следует высморкать остатки жидкости из полости носа.
Растворы для промывания носа
Лечебное и профилактическое промывание носа проводят при помощи специальных растворов, которые можно приобрести в аптеках или приготовить в домашних условиях. При необходимости, в качестве основного средства для промывания можно использовать аптечный физраствор или охлажденную кипяченую воду.
Наиболее эффективными средствами, предназначенными для промывания носовой полости, считаются:
Чередование вышеперечисленных растворов позволяет добиться комплексного лечебного эффекта от проведения одной несложной процедуры.
Количество раствора, предназначенного для промывания носа, не имеет особого значения. В большинстве случаев, для проведения одной процедуры взрослому хватает стакана лекарственного средства, а ребенку – вдвое меньше.
Противопоказания к промыванию носа
Основными противопоказаниями к проведению процедуры промывания носа являются:
Несмотря на то, что промывание носа считается простой и крайне эффективной процедурой, проводить ее следует только после получения соответствующей консультации у лечащего врача.
Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович
Гастроэнтеролог высшей категории Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии
12. Методики кишечного промывания и клизмы
(Составил Васильев В.А., 2011., Одесса)
Кишечные промывания – один из методов комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварения. Кишечные промывания (сифонные промывания, восходящий кишечный душ, а также гидроколонотерапия), когда в кишечник в первых двух случаях вводят минеральную воду или растворы некоторых лекарств, способствуют механическому удалению из кишечника каловых масс, шлаков, слизи, бактерий и их токсинов, гноя, экскретов слизистой оболочки толстой кишки.
Все виды кишечных промываний назначают после ректороманоскопии, а при показаниях – после ирригоскопии или КРТ толстой кишки.
Показания к кишечным промываниям:
— запоры (в основном алиментарные, дискинетические, токсические, обусловленные аномалией толстой кишки: долихосигма)
— хронические колиты, проктиты, проктосигмоидиты инфекционной, алиментарной, аллергической этиологии и вторичные в стадии ремиссии
— хронические гепатиты, холециститы
— кожные заболевания на фоне кишечной интоксикации
— подагра
— сахарный диабет
— ожирение
Противопоказания к кишечным промываниям:
— колиты, энтероколиты в стадии обострения
— выпадение прямой кишки
— болезнь Крона
— геморрой с часто повторяющимся кровотечением
— полипоз
— дивертикулез толстой кишки
— острое воспалительтное заболевание органов брюшной полости и малого таза
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки
— обширные спайки брюшной полости
— кровотечения любой локализации
— геморрогический диатез
— грыжи (диафрагмальная и брюшной стенки)
— беременность всех сроков
— активный туберкулез любой локализации
— лихорадка
— эпилепсия
— пороки сердца с нарушением кровообращения выше первой стадии
— гипертоническая болезнь выше второй А стадии
— ишемическая болезнь сердца,
— склероз сосудов головного мозга
Дополнительные противопоказания (кроме общих) к проведению очистительной клизмы (1-1,5 л воды):
— острые воспалительные и язвенные поражения толстой кишки
— острый аппендицит
— распадающаяся опухоль толстой кишки
— послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости
Лечебные клизмы:
— очистительные
— послабляющие
— промывательные
— лекарственные
Очистительные клизмы (опорожнительные) назначаются при:
— запорах различного происхождения
— при подготовке к ирригоскопии
— при подготовке к КРТ толстой кишки
— перед операцией
— с целью удаления токсических веществ (при пищевых и других отравлениях)
— других случаях
Для очистительной клизмы используется чистая вода в объеме от 750 до 2 л для взрослого, с температурой 25-35 (введенная жидкость вскоре вызывает позывы на дефекацию на фоне перистальтики кишки, что пациенту нужно сдерживать в течение не менее 5-10 мин)
Для усиления очистительного действия клизмы дополняют:
— ректально 30-50 г глицерина или растительного масла (касторовое, подсолнечное) к воде
— слабительное средство внутрь: Флит Фосфо-сода- минеральное слабительное средство или фортранс – полиэтиленгликоль
— другие слабительные средства
Противопоказания к использованию Флит Фосфо –сода:
— тошнота, рвота или боли в животе
— повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата
— застойная сердечная недостаточность
— тяжелая почечная недостаточность
— асцит
— установленная или подозреваемая обструкция ЖКТ
— мегаколон (врожденный или приобретенный)
— перфорация кишечника
— непроходимость кишечника
— воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения
— детский возраст до 15 лет
Особые указания к применению Флит Фосфо-сода: не применяется для лечения запоров.
Послабляющие клизмы используют для стимуляции самостоятельного опорожнения толстой кишки при атонических запорах (гипертонические, масляные)
Общие противопоказания для всех видов клизм:
— острые воспалительно-язвенные процессы
— трещины в области заднего прохода
— кровоточащий геморрой
— недостаточность анального сфинктера
— острый перитонит
— острое желудочно-кишечное кровотечение
— острая сердечно-сосудистая недостаточность
Противопоказания к очистительным клизмам (кроме общих противопоказаний):
— острые воспалительные и язвенные поражения толстой кишки
— острый аппендицит
— послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости
— распадающаяся опухоль толстой кишки
ПРОМЫВАНИЕ
Смотреть что такое «ПРОМЫВАНИЕ» в других словарях:
промывание — используют для удаления загрязнителя, занесенного при производстве или сборке компонентов. Принцип промывания заключается в применении высокого давления для смещения загрязнителя и смывания его с компонента для последующего сбора на фильтре.… … Справочник технического переводчика
промывание — ПРОМШЫТЬ, мою, моешь; Шытый; сов., что. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
промывание — сущ., кол во синонимов: 9 • гидроколонотерапия (2) • очищение (74) • полосканье ( … Словарь синонимов
ПРОМЫВАНИЕ — мозгов. Публ. Неодобр. Воздействие на психику людей с целью идеологической обработки. НРЛ 82; Мокиенко 2003, 87 … Большой словарь русских поговорок
промывание — ПРОМЫВКА, и, ж. (или промывка мозгов, промывка кишечника), ПРОМЫВАНИЕ, я, с. Нагоняй, наказание. Устроить промывку кому наказать, отругать. От промывать … Словарь русского арго
промывание — perplovimas statusas T sritis chemija apibrėžtis Tirpalo pašalinimas iš nuosėdų plaunant atitinkamu tirpikliu. atitikmenys: angl. elutriation; rinse; rinsing; swill; washing rus. промывание … Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
Промывание — (хим.). П. газов и твердых тел см. Лаборатория. П. жидкостей применяется для удаления каких нибудь растворенных в них примесей, для чего производится взбалтывание их с такими другими жидкостями, в которых растворяются только одни примеси. Если… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Промывание — ср. процесс действия по гл. промывать Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
промывание — промывание, промывания, промывания, промываний, промыванию, промываниям, промывание, промывания, промыванием, промываниями, промывании, промываниях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
промывание — промыв ание, я … Русский орфографический словарь
Промывание желудка
Полезное
Смотреть что такое «Промывание желудка» в других словарях:
Промывание желудка — лечебная процедура многократного введения в желудок и удаления из него слабого раствора питьевой соды, раствора перманганата калия, воды при помощи желудочного зонда и воронки. Промывание желудка средство первой медицинской помощи при отравлении … Википедия
Промывание желудка — заключается в том, что больному вводят через рот в желудок так называемый желудочный зонд, т. е. мягкую каучуковую трубку в 50 стм длиной, соединяют наружный конец ее посредством длинной каучуковой трубки с большой стеклянной воронкой, которую… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Промывание желудка — лечебная процедура многократного введения в желудок и удаления из него слабого раствора питьевой соды, раствора перманганата калия, воды при помощи желудочного зонда и воронки. П. ж. средство первой медицинской помощи при отравлении (См.… … Большая советская энциклопедия
ПРОМЫВАНИЕ — ПРОМЫВАНИЕ, промывания, ср. 1. только ед. Действие по гл. промывать (см. промыть в 1, 3 и 4 знач.). 2. Лабораторный прием, применяемый для удаления из жидкости тех или иных примесей (хим.). Промывание жидкостей. 3. Дезинфекция той или иной… … Толковый словарь Ушакова
Промывание Сифонное (Siphonage) — перемещение жидкости из одного резервуара в другой с помощью гибкой трубки. Данная процедура применяется, например, во время осуществления лаважа желудка, когда его полость сначала наполняется водой через воронкообразную резиновую трубку, а затем … Медицинские термины
ПРОМЫВАНИЕ СИФОННОЕ — (siphonage) перемещение жидкости из одного резервуара в другой с помощью гибкой трубки. Данная процедура применяется, например, во время осуществления лаважа желудка, когда его полость сначала наполняется водой через воронкообразную резиновую… … Толковый словарь по медицине
Катар желудка — острый и хронический; если обусловливается общей инфекцией, отравлением продуктами гнилостного разложения, то называется также гастрической лихорадкой или гастрицизмом. Причинами острого катара желудка бывают раздражения: механические (грубая,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
ХРОНИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА — (Dilatatio ventriculi chronica), стойкое увеличение объёма желудка с нарушениями его функций. Встречается преимущественно у лошадей. Возникает при чередовании голодания с обильным разовым кормлением, хронических кормовых и эндогенных… … Ветеринарный энциклопедический словарь
ОСТРОЕ РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА — (Dilatatio ventriculi acuta), болезнь желудочно кишечного тракта, характеризующаяся переполнением желудка кормовыми массами или газами, проявляющаяся приступами колик. Встречается чаще у лошадей и пушных зверей (см. Метеоризм).Различают первичное … Ветеринарный энциклопедический словарь
Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»
Почему «кукушка»?
Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца. Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух. Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.
Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.
Чем полезно промывание пазух носа?
Промывание — это процесс механического освобождения носа. При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью. То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.
В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.
Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.
Методика проведения «кукушки»
Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа. Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа. В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.
Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».
Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри. Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.
Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.
Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.
Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости
«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.
Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:
Противопоказания при методе Проетца
Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:
У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.
Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?
Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.
Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.
Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.
Медицинский центр «Лор Плюс»
Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.