что такое показатель перфузии
Журнал «Медицина неотложных состояний» 7 (70) 2015
Вернуться к номеру
Перфузионный индекс в практике анестезиологии и интенсивной терапии (Обзор литературы)
Авторы: Курсов С.В.
Харьковская медицинская академия последипломного образования
Версия для печати
В литературном обзоре представлены диагностические возможности перфузионного индекса — показателя состоятельности объемного периферического кровотока, определяемого методом фотоплетизмографии при проведении пульсоксиметрии. Указаны нормальные величины показателя и его характерные изменения в условиях различных патологических состояний в экспериментальных исследованиях и клинической практике.
У літературному огляді наведені діагностичні можливості перфузійного індексу — показника спроможності об’ємного периферичного кровотоку, що визначається методом фотоплетизмографії при проведенні пульсоксиметрії. Вказані нормальні величини показника та його характерні зміни в умовах різних патологічних станів в експериментальних дослідженнях і клінічній практиці.
The literature review deals with diagnostic values of perfusion index that denotes the capability of volume peripheral blood flow estimated by means of photoplethysmography while pulse oxymetry. The article specifies standard values of the index as well as its distinctive changes under conditions of different pathologic states in applied studies and clinical practice.
перфузионный индекс, гемодинамика, пульсоксиметрия, фотоплетизмография.
перфузійний індекс, гемодинаміка, пульсоксиметрія, фотоплетизмографія.
perfusion index, hemodynamics, pulse oxymetry, photoplethysmography.
ЗНАЧЕНИЕ ПЕРФУЗИОННОГО ИНДЕКСА В ОЦЕНКЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ У КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Цель исследования – изучить значения ПИ в оценке толерантности к физической нагрузке у коморбидных больных с ХОБЛ и ХСН.
Материалы и методы.
Исследование проводилось на базе ГБУЗ Нижегородской области «Городская клиническая больница №38» и ГБУЗ Нижегородской области «Городская клиническая больница №5».
Исследование было одобрено этическим комитетом Нижегородской государственной медицинской академии. Информированное согласие получено от всех пациентов согласно Федеральному закону «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. №5487-1.
Из исследования были исключены пациенты с приобретенными или врожденными пороками сосудов, тяжелыми сочетанными пороками сердца, иммунодефицитом, с врожденными аномалиями легких, онокопатологией.
Всем больным проводился сбор анамнеза, стандартное физикальное обследование, оценка антропометрических показательней (рост, вес), расчёт индекса массы тела, индекса курящего человека, а также проводился тест 6-ти минутной ходьбы (6 minutes walking test, 6MWT) для определения уровня толерантности к физической нагрузке. До и после теста проводился контроль за гемодинамическими показателями (АД, ЧСС, ЧД), измерение сатурации крови кислородом (SpO2) и измерения перфузионного индекса (ПИ) при помощи пульсоксиметра (ПО-02 Кардекс). Диапазон показания перфузионного индекса регистрировался от 0,02% до 20%.
Обработку данных осуществляли с использованием статистической программы Statgraphics Centurion XVI v. 16.1.17 (32 bt). Достоверным считались результаты при р≤0,05.
Результаты исследования и их обсуждения.
В ходе нагрузочной пробы статистически значимых отличий в изменении артериального давления и пульса в группах сравнения выявлено не было.
Результаты пульсоксиметрии до и после теста 6MWT представлены в табл.1.
Таблица 1. Показатели пульсоксиметрии у пациентов сравниваемых групп до и после теста 6MWT.
Согласно полученным данным исходные значения сатурации не различались между группами сравнениями. Однако после физической нагрузки в 1–ой группе (больные с ХОБЛ) отмечалось снижение показателя SpO2, во 2-ой группе (больные с ХСН) наблюдалось увеличение показателя SpO2, а в 3-ей группе пациентов с коморбидной патологией отмечалось падение SpO2, скорее всего, за счет двойного механизма формирования дыхательной недостаточности.
Результаты определения ПИ до и после теста 6MWT представлены в табл. 2.
Таблица 2. Значение перфузионного индекса до и после теста 6MWT в группах сравнения.
В 1-ой группе больных с ХОБЛ после физической нагрузки наблюдалось снижение показателя насыщения кислородом крови и ПИ, что, скорее всего, связано с усилением обструктивного компонента в виде нарастания ограничения потока воздуха и снижением вентиляционной способности легких с образованием динамической гиперинфляции. Это приводит к нарушению легочного газообмена и транспортировки кислорода, что отражается в периферической вазоконстрикции и тенденции к централизации кровообращения.
На фоне физической нагрузки во 2-ой группе больных с ХСН отмечалось улучшение показателя ПИ и увеличение показателя SpO2. Величина ПИ отражает состояние объемного капиллярного кровотока, который зависит от сосудистого тонуса, объема циркулирующий жидкости, а также от состояния сердечного выброса. На фоне физической нагрузки у больных с ХСН происходит стабилизация гемодинамики наряду с увеличением системного АД, возрастает производительность сердца, что способствует нормализации сосудистого тонуса и устранению дефицита внутрисосудистой жидкости. Таким образом, можно предположить, что больным с ХСН необходимо выполнение индивидуальных физических нагрузок для поддержания оптимального состояния сердечно-сосудистой системы и улучшения качества жизни больных.
В группе больных с коморбидной патологией на фоне физической нагрузки наблюдается более выраженное увеличение ПИ и снижение сатурации кислорода крови по сравнению с 1-ой группой пациентов, что свидетельствует о более тяжелом течении заболевания за счет комбинирования указанных выше механизмов, что приводит к еще большему ограничению физической активности.
Таким образом, отмечаются разнонаправленные изменения ПИ и показателя сатурации кислородом крови в сравниваемых группах, что может быть использовано в оценке состояния больных и выбора тактики лечения.
1. В группе больных с ХОБЛ после физической нагрузки наблюдается снижение показателя насыщения кислородом крови и перфузионного индекса, что свидетельствует об уменьшении объемного периферического кровотока на фоне нарастания обструктивного компонента.
2. В группе больных с ХСН после физической нагрузки отмечается увеличение показателя сатурации кислорода крови и нормализация перфузионного индекса, что отражает положительную динамику сосудистого тонуса и устранение дефицита внутрисосудистой жидкости на фоне увеличения производительности сердца.
3. В группе больных с коморбидной патологией после физической нагрузки наблюдается достоверно значимое нарастание перфузионного индекса и снижение сатурации кислорода крови, что свидетельствует о более тяжелом течении заболевания за счет комбинирования указанных выше механизмов патогенеза.
Выбираем лучший пульсоксиметр. Какой подойдёт именно вам?
Воздух, который поступает в легкие человека при дыхании, на 21% состоит из кислорода. В легких происходит газообмен: кислород из вдыхаемого воздуха поступает в кровь, а углекислый газ из крови поступает в выдыхаемый воздух. Легкие являются своеобразным фильтром, который выделяет из вдыхаемого воздуха кислород и пропускает его в кровь. От работоспособности легких зависит функционирование всего организма человека. Обмороки, одышка, сонливость, нервозность, плохое настроение, проблемы сердечно-сосудистой системы, нарушение гормонального фона – все это может быть последствиями недостаточного насыщения тканей организма кислородом.
Оценить, получают ли клетки нашего организма достаточно кислорода, помогает такой параметр как сатурация или насыщение артериальной крови кислородом.
Для этой оценки используют приборы, которые называются пульсоксиметрами. Пульсоксиметры могут использоваться и в домашних условиях, и в учреждениях здравоохранения, для быстрого измерения (скрининга) или для длительного мониторирования. При выборе стоит обратить внимание на наличие Регистрационного удостоверения МЗ РБ и сертификата СИ. Эти документы подтверждают, что приборы допущены к использованию в нашей стране и действительно измеряют заявленные параметры.
Давайте вместе выберем пульсоксиметр и разберемся, какая модель нужна именно Вам. В линейке пульсоксиметров Beurer представлены 4 модели, каждая из которых имеет свою «изюминку».
Пульсоксиметр Beurer РО 30 – базовая модель
Пульсоксиметр Beurer РО 30 – базовая модель, с помощью которой пользователь получает информацию о степени насыщения крови кислородом (SpO2) и пульсе в режиме реального времени. Информация отображается на цветном дисплее с автоориентацией в числовом и графическом виде:
Измерение является неинвазивным (без забора крови) быстрым методом выявления проблем сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Электропитание осуществляется от двух батареек ААА, а индикатор уровня заряда батареи позволяет вовремя произвести их замену (или иметь «под рукой» запасной комплект). Ресурса батареек хватает до двух лет использования.
Пульсоксиметр Beurer РО 40 с индексом перфузии
С помощью этой модели пользователь также получает информацию о сатурации и пульсе в режиме реального времени на цветном дисплее (в числовом и графическом виде). Отличительной особенностью этой модели является определение (%) индекса перфузии (индекса импульсной модуляции). Если объяснять «на пальцах», то это характеристика кровотока в пальце, на котором проводится измерение.
Индекс перфузии (PI, ПИ) зависит от интенсивности кровотока в месте измерения, от заполнения сосудов кровью, от количества работающих капилляров. Этот параметр говорит пользователю, насколько окружающая среда и организм пользователя готов к корректному измерению сатурации.
Индекс перфузии (импульсной модуляции) может иметь значения от 0,3 % до 20 %. Данный показатель индивидуален у каждого человека и колеблется в зависимости от места проведения измерения и физического состояния пользователя. Очень низкое значение этого параметра (меньше 4%) может искажать результаты изменения сатурации и свидетельствует, например, о переохлаждении пальца, о наличии болезней сосудов, о шоковых состояниях. Показатель более 7% говорит о избыточной перфузии.
Пульсоксиметр Beurer РО 60 с приложением HealthManager
Пульсоксиметр Beurer РО 60 – это спутник поколения гаджетов и умных устройств. Наряду с предыдущими двумя моделями пользователь получает информацию о сатурации и пульсе в режиме реального времени на цветном автоориентированном дисплее (в числовом и графическом виде). Уникальностью РО 60 является функция встроенной памяти и беспроводной передачи данных. Последние 100 измерений, сохраненные в памяти прибора, передаются по Bluetooth в приложение HealthManager от Beurer.
Пульсоксиметр экспертного класса Beurer РО 80 с суточным мониторированием
Пульсоксиметр Beurer РО 80 – это пульсоксиметр экспертного класса, выполненный в виде моноблока (удобнее, чем с подключаемым датчиком). РО 80 измеряет сатурацию и пульс, отображает результаты на цветном дисплее. РО 80 отличает от предыдущих моделей в линейке Beurer следующее:
Настраивать прибор, просматривать и анализировать результаты можно с персонального компьютера с установленным специализированным программным обеспечением SpO2Viewer/SpO2Manager. В программном обеспечении можно создавать базу записей одного или разных пациентов.
Ниже приведена сравнительная таблица пульсоксиметров Beurer.
Перфузия головного мозга
Показания
КТ или МРТ перфузию головного мозга выполняют в следующих случаях:
Противопоказания
Подготовка
Техника исследования перфузии головного мозга
Интерпретация результатов
Для оценки перфузии мозга используются несколько стандартизованных показателей:
Дополнительная информация
Литература:
доступно в 17 клиниках Москва
Неправильный формат номера телефона.
Заявка на обратный звонок принята.
Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.
1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.
1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.
1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.
1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.
1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.
2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.
2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.
2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.
2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.
3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:
— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;
— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;
— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;
— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;
— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».
3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.
3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:
— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;
— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;
— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;
— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;
— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;
— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.
3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.
3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.
3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.
3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:
3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:
— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;
— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;
— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;
— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;
— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;
— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;
— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;
— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;
— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.
3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.
3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:
— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);
— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;
— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;
— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;
— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;
— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.
3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.
4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.
4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.
В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.
5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.
5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.
5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:
— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;
— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;
— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.
6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.
1.1. Настоящим Клиент свободно, своей волей и в своем интересе дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора Клиент дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.
1.1. Настоящим законный представитель Клиента свободно, своей волей и в своем интересе, действуя в интересах несовершеннолетнего лица, дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку персональных данных Клиента, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора законный представитель Клиента дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.