что такое пневмоторакс у животных
Пневмоторакс у собак
Пневмотораксом у собак называется скопление воздуха внутри плевральной полости.
Рентгеновский снимок собаки с пневмотораксом
Как воздух может попасть в плевральную полость?
Обычно воздух поступает вследствие разрыва грудной стенки, бронхиального древа, легочной паренхимы и пищевода.
Диагностируется такая проблема на рентгеновском снимке. Можно увидеть воздух внутри плевральной полости, выпячивание краев легких через раневой дефект и смещение сердечного силуэта выше от грудины (на боковой проекции).
Во время пневмоторакса у собаки происходят следующие изменения в легких:
Все перечисленное выше приводит к нарушению прохождения крови через легкие и венозному застою в легочной ткани и нарушению сердечного выброса.
Классификация пневмотораксов у собак
Травматический пневмоторакс – самый распространенный из всех пневмотораксов у собак и наблюдается в половине случаев повреждения грудной клетки.
Спонтанный пневмоторакс – это скопление (аккумуляция воздуха) в плевральной полости, которая не связанна с повреждением дыхательных путей или грудной стенки. Редко встречается у собак.
Причины возникновения пневмоторакса у собак
Основными причинами возникновения могут являться:
Лечение пневмоторакса у собак
Пневмоторакс у кошек
Пневмотораксом называется состояние, при котором газ или воздух попадает в плевральную (грудную) полость из-за травмы или патологического процесса.
В норме давление в плевральной полости ниже атмосферного. При вдохе в плевральной полости создается отрицательное давление. Происходит это из-за того, что в плевральной полости находится небольшое количество плевральной жидкости, а она в свою очередь обеспечивает слипание лёгкого с грудной стенкой. При пневмотораксе воздух попадает в плевральную полость, что ведет к падению внутригрудного давления, и из-за этого лёгкое спадается и не может полностью расправиться при вдохе. Это ведет к дыхательной недостаточности на фоне снижения дыхательного объёма лёгких, вентиляционно-перфузионных отношений, диффузии через стенки альвеол, внутрилёгочного шунтирования крови. Это состояния является угрожающим жизни.
Виды и разновидности пневмоторакса у кошек. Их причины
Существует закрытый (внутренний) и открытый (внешний) пневмоторакс. Также различают ещё несколько разновидностей и все они имеют разную этиологию.
При закрытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой через дыхательные пути: в частности разрывы лёгких, разрывы трахеи или бронхов, проникающие повреждения пищевода (встречаются крайне редко); а при открытом пневмотораксе – через повреждение в грудной стенке: раны от ударов, укусов или огнестрельных ранений.
Выделяют следующие разновидности пневмоторакса:
Клапанный пневмоторакс развивается при повреждении грудной клетки, когда при вдохе в плевральную полость засасывается воздух, но при выдохе обратно выйти не может из-за смыкания краёв раны. Вследствие этого в грудной полости создается избыточное давление на лёгкие, и они сдавливаются. Такое состояние препятствует притоку венозной крови к сердцу.
Причинами травматического пневмоторакса являются автомобильные травмы, огнестрельные или колото-резаные ранения грудной стенки, повреждения при интубации и торакоцентезе и др.
Спонтанный пневмоторакс развивается у животных среднего или пожилого возраста при заболеваниях лёгких и плевры, связанных с разрушением паренхимы легких, образованием патологических полостей и некрозом висцеральной плевры. К таким заболеваниям относят: дирофиляриоз, инвазивную тимому, онкологию или абсцесс лёгкого, врождённые кисты лёгкого и др.
Симптомы пневмоторакса у кошек
Пневмоторакс проявляется клинически только в том случае, если скопление воздуха превышает 30-40% объема грудной полости. В таком состоянии у животных отмечается:
Тяжесть симптомов при открытом пневмотораксе зависит от масштаба и вида дефекта грудной стенки. Если диаметр дефекта меньше диаметра голосовой щели, то возможно удовлетворительное дыхание. Если же диаметр дефекта больше диаметра голосовой щели, то воздух будет всасываться в большей степени через дефект, нежели чем через голосовую щель. Такое состояние называют маятниковым дыханием, и оно приводит к возникновению выраженной одышки.
В некоторых случаях при пневмотораксе образуется подкожная эмфизема. В такой ситуации предполагают повреждение трахеи или главных бронхов.
Методы диагностики пневмоторакса
При рентгенографии обращают внимание на то, в каком состоянии находятся лёгкие, на наличие спадения одного или обоих лёгких, на признаки поражения лёгочной паренхимы. Также смотрят на наличие инородных тел и других признаков травмы, к которым относят, например, перелом рёбер.
Рентгенограмма: пневмоторакс у кошки; отчётливо видно, что сердце приподнято
Пневмоторакс у кошки
Торакоскопия же позволяет осмотреть поверхность листков плевры, обнаружить разрывы трахеи, главных бронхов и пищевода. Также проводят анализ газов крови на наличие и степень развития ацидоза и гиперкапнии, то есть нарушения кислотно-щелочного равновесия крови.
Лечение пневмоторакса у кошек
В зависимости от степени тяжести и причины возникновения пневмоторакса животным проводят лечебную пункцию грудной полости, торакотомию с ушиванием раны легкого и раны грудной стенки, дренирование плевральной полости, лобэктомию (при новообразованиях), резекцию (при буллах легких). При сердечно-сосудистом коллапсе назначают капельницы, а при дыхательной недостаточности животное помещают в кислородный бокс для оксигенотерапии. Одновременно проводят лечение основного заболевания.
Полное излечение при пневмотораксе отмечается у большинства пациентов, если хозяева своих любимцев вовремя обратились к ветеринарному врачу.
Пневмоторакс у кошек: причины и лечение
Пневмоторакс – патологическое состояние у кошек, характеризуется проникновением воздуха в плевральную (грудную) полость при травматическом ее повреждении. Схематично это можно представить, как засасывание газа в емкость, находящуюся под вакуумом. В норме в грудной полости давление отрицательное, при попадании воздуха внутригрудное давление падает, легкое слипается и не может достаточно расправиться при вздохе. Это ведет к критической недостаточности дыхания и кислородному голоданию.
Пневмоторакс: его виды и причины
В ветеринарной практике различают следующие виды пневмоторакса:
Клапанный тип пневмоторакса бывает при проникающем повреждении грудной клетки. При вздохе воздух, помимо как через нос (рот), проникает в плевральную полость через неестественное отверстие, но при выдохе обратно не выходит и остается внутри. В результате легкие сильно сдавливаются, перестают нормально функционировать, создается серьезное препятствие притоку венозной крови к сердцу.
Травматический пневмоторакс – это результат автотравм у кошек, огнестрельных и колото-резанных ранений. Иногда возникает при неправильной интубации и торакоцентезе.
Спонтанный чаще диагностируется у кошек после 8-10 лет, имеющих в анамнезе болезни легких, плевры, некроз висцеральной плевры или формирование патологических полостей. В качестве примера заболеваний, провоцирующих спонтанный пневмоторакс можно назвать: абсцесс легкого, инвазивную тимому, дирофиляриоз, генетические кисты легкого.
Важно знать! Бывает открытый (внешние раны, огнестрел, укусы) и закрытый пневмоторакс (сообщение плевральной полости с естественными дыхательными путями из-за разрывов легких, трахеи или бронхов).
Симптомокомплекс при пневмотораксе
Клиническая картина патологии проявляется только в случае чрезмерного внутригрудного давления воздуха, когда его общее количество увеличится на 30-40%. По сути – это сильно накачанный мяч, который распирает изнутри и воздух не имеет выхода.
У кошки при пневмотораксе бывает:
Выраженность симптомов напрямую зависит от типа пневмоторакса, степени повреждения грудной клетки или внутренних органов дыхания. В практике существуют определения, помогающие поставить правильный диагноз. Так, если рана менее диаметра голосовой щели, приток воздуха через нее будет незначительный и пневмоторакс симптоматически выражен слабо. Если раневое отверстие больше голосовой щели – воздух по максимуму будет поступать через него (маятниковое дыхание) и у кошки будет ярко выражена одышка.
Важно заметить! Формирование подкожной эмфиземы при пневмотораксе может прямо указывать на повреждение главных бронхов и трахеи у кошки.
Диагностика при пневмотораксе
Приоритетные методики диагностики при подозрении на пневмоторакс – это торакоскопия и рентгенография. Обследование кошки проводят только в условиях ветеринарной клиники, на дому ветеринарный врач может лишь заподозрить патологию по симптомам. И точно нельзя поставить диагноз по телефону или на форумах, в Интернете.
На рентгенологическом снимке визуализируют состояние легких, наличие\отсутствие спадения одной или двух долей. Отмечают признаки поражения легочной паренхимы, наличие\отсутствие инородных тел, перелома ребер и других травм, которые могли стать причиной пневмоторакса.
При помощи торакоскопии можно детально осмотреть поверхность листков плевры, обозначить травмы, разрывы пищевода, трахеи или бронхов. Обязательно проводят анализ газов крови, чтобы выявить нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз и гиперкапния).
Лечение и прогноз: что делать заводчику
Терапия пневмоторакса только хирургическая, при этом кошка должна быть доставлена в ВЦ «РосВет» в кратчайшие сроки. Проводят пункцию плевральной полости, торакотомию с ушиванием обнаруженных ран, дренирование грудной полости. При новообразованиях любого генеза делают лобэктомию, при буллах легких – резекцию.
Кошку помещают в кислородный бокс, когда у животного есть выраженная недостаточность кислорода, дыхательная недостаточность.
Результаты лечения и прогноз напрямую зависят от степени развития пневмоторакса, сопутствующих заболеваний и осложнений. Чем раньше питомец окажется в стенах ВЦ «РосВет», тем выше вероятность благополучного исхода.
Если Вы заметили, что у кошки появилась проблема с дыханием, есть травмы грудной клетки – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» и срочно запишитесь на прием к ветеринарному врачу-травматологу (хирургу) по телефону: +7 (495) 256-11-11. Запись и прием в клинике ведется круглосуточно.
Пневмоторакс у собак
Пневмоторакс у собак – это такое патологическое состояние организма, при котором в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха, приводящее к спадению легкого и тем самым затрудняющее дыхание животного. Подобное состояние может быть очень опасно для жизни собаки и без вмешательства ветеринарного специалиста привести к длительному нарушению дыхательной функции.
Причины пневмоторакса у собак
Симптомы пневмоторакса у собак
Важные симптомы, по которым вы сможете предположить возникновение состояния пневмоторакса у Вашей собаки:
Данные симптомы четко дают Вам понять, что обращение в специализированную ветеринарную клинику должно быть незамедлительным, иначе состояние пневмоторакса в тяжелых случаях и при запущенном состоянии может привести к гибели собаки.
Диагностика пневмоторакса у собак
Лечение пневмоторакса у собак
При возникновении пневмоторакса у собаки очень важно оказание грамотного лечения. После диагностирования и подтверждения патологического состояния доктор расскажет Вам о дальнейших действиях, направленных на улучшение и выздоровление питомца.
Если Вы вовремя обратились к специалисту, не потеряв времени, и у Вашей собаки обнаружилось небольшое количество воздуха в плевральной полости и при этом механизм дыхания не нарушен, то доктор назначит вам симптоматическую терапию, даст советы по уходу за животным в таком состоянии, пропишет необходимые препараты и назначит повторный визит для отслеживания процесса выздоровления в динамике.
Другой вариант, когда общее состояние животного ниже удовлетворительного, и воздуха в плевральной полости много, дыхательная функция угнетена и/или выражена сердечная недостаточность, необходимо круглосуточное наблюдение и оказание помощи в условиях стационара. В Нашем Центре имеется комфортное для оказания помощи стационарное отделение, в котором круглосуточно работают доктора интенсивной терапии, обеспечивающие своевременный уход и покой. При стационаре Вашей собаке будет предложена длительная Оксигенотерапия, облегчающая дыхательную деятельность, отведение воздуха из плевральной полости под контролем хирурга, при необходимости своевременное введение высокоэффективных обезболивающий препаратов различного ряда и механизма действия. В отдельных случаях, дренирование плевральной полости для удаления воздуха, хирургическое вмешательство при ранах грудной стенки, и другое.
А также возможность всегда находиться на связи с докторами стационарного отделения, узнавать об изменениях в состоянии и получать рекомендации по дальнейшим мерам, направленным на полное выздоровление.
Автор статьи:
ветеринарный врач
Павлова Юлия Олеговна
Закрытый пневмоторакс у животных
В результате падения животного с высоты, укусов других животных, пулевых и ножевых ранений, перелома рёбер, колотых ран и других проникающих повреждений, а также как следствие развития различного рода заболеваний лёгких (туберкулёз, эхинококкоз и др.), возможно возникновение закрытого пневмоторакса, который характеризуется разрывом лёгких и неестественным скоплением в грудной полости воздуха. В случае, когда воздух оказывается заражённым, возможно возникновение гнойных осложнений.
Как распознать закрытый пневмоторакс у кошек и собак, подвергшихся какой-либо травме?
Об этом свидетельствуют:
Испытываемый животным болевой шок, так же, как и последствия полученной травмы, могут стать причиной летального исхода.
Что делать в таких случаях? Для скорейшего выздоровления и предотвращения смерти животного следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью в ветеринарную клинику. При обнаружении у кота или собаки открытой раны необходимо закрыть её перед транспортировкой стерильным бинтом или повязкой во избежание инфицирования. Для того, чтобы лишний раз не беспокоить раненое животное, у которого могут быть переломы костей, возможен вызов ветеринара на дом.
Предварительный диагноз подтверждается в условиях ветеринарного центра путём проведения пункции грудной полости шприцем.
Весь период лечения пострадавшему животному рекомендован покой и отдых. В результате проведённого курса терапии воздух в плевральной области рассасывается и животное приходит в норму. В противном случае может быть назначена хирургическая коррекция.
В течение недели после стабилизации состояния здоровья животное следует ограничивать в движениях и не беспокоить.
Можно ли предотвратить возникновение у кошек и собак закрытого пневмоторакса?
Ровно настолько, насколько возможно создание безопасных условий их жизни. Постоянный контроль со стороны хозяина дома и на улице, выгуливание на поводке, а также присмотр за кошками во время проветривания в комнате, помогут минимизировать возможность травм, укусов, выпадений из окна и прочих неприятностей.