что такое перетяжка в желчном пузыре

Перетяжка желчного пузыря: симптомы, лечение, профилактика

Желчный пузырь – это внутренний орган, важный для процесса пищеварения и имеющий грушевидную форму. Располагается он с правой стороны прямо под печенью. Условно желчный пузырь делят на три составляющих. Самая широкая часть называется дном, место сужения пузыря – телом, а самое узкая часть – это шейка, от которой отходит проток. Размеры пузыря колеблются от 60 до 120 мм.

Что такое перетяжка желчного пузыря

КТ желчных пузырей с перетяжками

Перетяжка желчного пузыря – это негативное изменение формы органа.

Врожденная перетяжка образуется у ребенка в результате развития в утробе. Это происходит на пятой-шестой неделе при развитии органов пищеварительного тракта. Врожденное заболевание не вызывает особых ощущений и осложнений. Имеется возможность, что патология исчезнет по мере взросления. Однако по определенным причинам может возникнуть желчнокаменная болезнь или перихолецистит.

Приобретенная перетяжка органа возникает у человека в зрелом или преклонном возрасте. Заболевание опасно тем, что вызывает застой секрета и изредка приводит к отмиранию клеток на стенках внутреннего органа.

Этиология заболевания

Приобретенная перетяжка появляется в течение жизненного цикла. Ее образование провоцируется следующими причинами:

Иногда возникновение перетяжки органа врачи связывают с патологиями других органов ЖКТ.

В группе риска оказываются беременные, так как во время вынашивания плода появляется возможность сдавливания и перемещения внутренних органов.

Более подвержены заболеванию люди, часто пребывающие в сидячем положении. Сидячая работа повышает риск возникновения перетяжки.

Смотрите в видео, как голодание влияет на желчный пузырь:

Клиническая картина перетяжки желчного пузыря

Врожденное заболевание часто проходит без симптомов. Проблему обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании. Если перетяжка сильная, то при переводе малыша на твердую пищу может возникнуть:

Часто такие симптомы принимаются за желудочно-кишечное расстройство.

Заболевание, приобретенное в процессе жизни, иногда также протекает без симптомов, но чаще все-таки имеет определенную клиническую картину. При длительном застое желчи или начало воспалительного процесса будут давать о себе знать следующими признаками:

Обильное потоотделение может быть симптомом перетяжки желчного пузыря

Редкими симптомами являются:

Диагностика заболевания

Диагностировать перетяжку желчного пузыря помогают следующие действия:

Лечение

Медикаментозная терапия

При назначении лечения гастроэнтерологом могут использоваться:

Хирургическое лечение

Лечение путем операции назначается в том случае, если отток желчи полностью перекрыт, что приводит к разрыву органа. Для предотвращения подобной ситуации врач-хирург полностью удаляет поврежденный орган.

Операция проводится следующим образом:

Средства народной медицины

Народные методы терапии заболевания назначаются гастроэнтерологом в комплексе с медикаментозными средствами. Они помогают справиться с симптомами заболевания.

Необходимо помнить, что без консультации врача принимать вышеуказанные средства не только вредно, но и опасно для жизни. Только специалист может назначать лекарственные средства, чтобы избежать возникновения осложнения и усугубления заболевания.

Диета

От мучного и сладкого придется отказаться

Одним из основных способов избавления от заболевания является пересмотрение рациона и составление специальной диеты. Желчный пузырь – это орган желудочно-кишечного тракта, поэтому очень важно соблюдать специальные правила питания для избавления от заболевания.

При перетяжке следует:

При соблюдении специальной диеты симптомы заболевания быстро уйдут, а внутренний орган скорее придет в норму.

Профилактика

Для профилактики образования перетяжки следует:

Смотрите в видео, как делать массаж желчного пузыря:

Прогноз

Удаление пузыря будет рекомендовано лишь в том случае, если проток желчи перекрыт и есть риск разрыва органа. В остальных случаях заболевание излечимо. Деформацию органа можно устранить при помощи лекарственных средств и правильно составленного рациона.

Заключение

Перетяжка желчного пузыря – это аномалия, которая может принести массу не очень приятных ощущений и иногда осложнения, поэтому следует:

Источник

Деформации желчного пузыря (Q44.1)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Желчный пузырь в виде песочных часов. Вероятно, эта аномалия является разновидностью «фригий­ского колпака», предположительно серозного типа, только более выраженной. Постоянство положе­ния дна во время сокращения и небольшие разме­ры сообщения между двумя частями жёлчного пу­зыря свидетельствуют о том, что это фиксирован­ная врождённая аномалия.

Продольные перегородки начинаются от дна пузыря и могут достигать шеечного отдела, формируя двудольчатый пузырь.

Аномалии пузырного протока
В 20% аномалий пузырного протока, он соединяется с общим печеночным протоком не сразу, располагаясь параллельно ему в одном соединительно­тканном туннеле. Иногда он спирально обвивает­ся вокруг общего печеночного протока.
Особенно важное значение такая аномалия имеет для хирургов, поскольку есть риск перевязки общего печеночного протока с катаст­рофическими последствиями.

Синусы Рокитанского-Ашоффа
Синусы Рокитанского-Ашоффа представляют со­бой грыжеподобные выпячивания слизистой оболоч­ки желчного пузыря через мышечный слой (интра­муральный дивертикулез), которые бывают особен­но выражены при хроническом холецистите, когда давление в просвете пузыря повышается.

Эпидемиология

Перегибы и перетяжки желчного пузыря: встречаются в популяции с частотой 15-30% случаев.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Характерной клинической картины данная аномалия не имеет. Диагноз ставится на основании результатов УЗИ, рентгенконтрастных методов исследования и, при необходимости, КТ. Пациенты с выявленной аномалией в специфической терапии не нуждаются.

Диагностика

Диагностика осуществляется с использованием при помощи УЗИ, рентгенорадиологического метода, КТ.

Источник

Перетяжка желчного пузыря: диагностика и лечение

В большинстве случаев лечение перетяжки желчного пузыря не нужно, хотя иногда возникает необходимость в проведении консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Что такое перетяжка желчного пузыря

Под перетяжкой или перегибом понимают деформацию желчного пузыря (ЖП), который в норме овальную форму. Перетяжка может возникать в разных отделах желчного пузыря – в дне, теле или шейке.

Последствиями деформации ЖП может быть застой желчи, которая необходима для правильного усваивания жиров и жирорастворимых витаминов в кишечнике. Это также способствует воспалению ЖП и развитию желчнокаменной болезни.

Причины

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной.

В случаях приобретенной перетяжки ее развитие вызывают:

Приобретенный перегиб возникает при наличии длинной брыжейки ЖП или ее полном отсутствии, желчнокаменной болезни.

Перетяжка желчного пузыря у детей бывает вследствие врожденной патологии или такое заболевание возникает после рождения (приобретенная форма заболевания).

Врожденная аномалия (недоразвитие желчного пузыря) развивается у ребенка, который еще находится в утробе матери. Когда грудного ребенка переводят на кормление плотной пищей, то полый орган начинает вытягиваться в размере. Медики такую патологию, вообще, не причисляют к разряду заболеваний, потому что ни дискомфорта, ни тем более осложнений она, как правило, не вызывает.

Перетяжка желчного пузыря у ребенка с возрастом может бесследно исчезнуть при этом без всяких последствий для организма.

В пожилом или зрелом возрасте перетяжки уже не столь безобидны и их появление для человеческого организма не несет ничего хорошего.

Перегибы могут спровоцировать возникновение образование камней (желчнокаменная болезнь) или стать причиной диагноза, который называется перихолецистит, то заболевание, при котором возникает воспаление стенки брюшины, покрывающей заднюю и боковую поверхность пузыря, а также соединительной ткани, расположенной сверху и отделяющей переднюю поверхность от печени.

Симптомы

Врождённый перегиб этого органа зачастую характеризуется бессимптомным течением. В таких случаях заболевание можно обнаружить только случайно, например, при профилактическом прохождении УЗИ или при назначении подобного обследования для диагностирования совершенно другого недуга.

В некоторых случаях могут появиться симптомы болезни, но они будут носить стёртый характер, отчего человек может просто не обращать на них внимание. К таким клиническим проявлениям стоит отнести:

Приобретённая разновидность перетяжки в желчном пузыре также может носить бессимптомное течение, но в подавляющем большинстве случаев, всё-таки имеет довольно интенсивное проявление клинической картины. Основными симптомами выступают:

Симптомы могут меняться в зависимости от того, в каком участке ЖП возникла перетяжка. Лечение врожденной патологии обычно назначается при обострениях, а вот приобретенная форма требует лечения сразу же после ее обнаружения. Терапия направлена на устранение воспаления в пузыре, нормализацию оттока желчи и снятие болевых ощущений в зоне органа.

Диагностика

С помощью жалоб больного, осмотра и анамнеза врач может поставить только предположительный диагноз. При прощупывании он отмечает болезненность под правым подреберьем и в эпигастральной области (зона расположения желудка).

Методы обследования, позволяющие обнаружить деформации ЖП:

Особенности лечения

Лечение у взрослых

Если перетяжка желчного пузыря не вызывает никаких симптомов, человек может прожить с нею всю жизнь, и лечение ему не нужно.

В случае наличия клинической картины застоя желчи проводится лечение. Консервативная терапия приобретенных перетяжек желчного пузыря у взрослых предусматривает назначение медицинских препаратов:

В комплексном лечении назначают средства народной медицины — отвары желчегонных растений (кукурузные рыльца, трава горечавки желтой, бессмертник, цветы одуванчика).

Если применение этих средств не устраняет клиническую картину перетяжки желчного пузыря, а симптомы ухудшают качество жизни человека, проводится хирургическое вмешательство – холецистэктомия. Чаще всего удаление желчного выполняется лапароскопическим методом, через небольшие разрезы брюшной стенки.

Лечение у детей

Подавляющее большинство случаев перетяжки ЖП у детей имеет врожденное происхождение и не вызывает никаких симптомов, поэтому в лечении нет необходимости. Если все же появляются симптомы застоя желчи, терапию начинают с диеты, исключающей употребление жирной, жареной, копченой и острой пищи, нормализации веса.

Холецистэктомия в детском возрасте проводится очень редко. Эту операцию выполняют при наличии в желчном пузыре конкрементов, остром или тяжелом хроническом панкреатите.

Профилактика

Предотвратить развитие приобретенных перетяжек поможет выполнение таких профилактических мер:

При появлении симптоматики, похожей на проявление деформации желчного пузыря, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование. Важно выбрать профессионального, опытного врача — УЗИ, который работает на хорошем оборудовании.

Правильное выполнение и грамотная расшифровка, полученных данных, обеспечит безошибочную постановку диагноза и назначение качественного лечения.

Источник

Перетяжка желчного пузыря

Перетяжка желчного пузыря – это деформация этого органа, которая может возникнуть в любом его отделе. Такое заболевание не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории и может диагностироваться даже у ребёнка. Клиницисты отмечают, что такой недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола.

Приобретённый вид перегиба ЖП может развиваться на фоне большого количества предрасполагающих факторов. По этой причине их принято разделять на две больше группы – физиологические и патологические.

Болезнь не имеет характерной симптоматики, поэтому её легко можно спутать с другими патологиями печени или желчного пузыря. Несмотря на это, основными клиническими проявлениями принято считать сильный болевой синдром, имеющий специфическое место локализации, снижение массы тела и желтушность кожи.

Основываясь лишь на симптоматике недуга правильный диагноз поставить невозможно. Подтвердить такую деформацию желчного пузыря можно только путём осуществления инструментальных обследований. Лечение зачастую носит консервативный характер.

Этиология

Причины формирования врождённой формы перетяжки желчного пузыря у ребёнка остаются до конца не выясненными. Некоторые специалисты склонны считать причиной внутриутробные аномалии развития или отягощённую наследственность. Однако научных подтверждений такие теории ещё не получили.

Приобретённая разновидность подобного заболевания обуславливается влиянием нескольких предпосылок, которые могут быть физиологическими или патологическими, т. е. связанными с протеканием того или иного недуга. Среди заболеваний стоит выделить:

К группе физиологических предпосылок можно отнести:

Классификация

В зависимости от причин возникновения, подобное заболевание может быть:

Также перетяжка желчного пузыря может разделяться по месту локализации. Таким образом, она может возникнуть:

Помимо этого, может отличаться количество загибов.

Симптоматика

Врождённый перегиб этого органа зачастую характеризуется бессимптомным течением. В таких случаях заболевание можно обнаружить только случайно, например, при профилактическом прохождении УЗИ или при назначении подобного обследования для диагностирования совершенно другого недуга.

В некоторых случаях могут появиться симптомы болезни, но они будут носить стёртый характер, отчего человек может просто не обращать на них внимание. К таким клиническим проявлениям стоит отнести:

Зачастую такие признаки списываются на другие расстройства.

Приобретённая разновидность перетяжки в желчном пузыре также может носить бессимптомное течение, но в подавляющем большинстве случаев, всё-таки имеет довольно интенсивное проявление клинической картины. Основными симптомами выступают:

Диагностика

Чтобы выявить наличие перегиба желчного пузыря, необходимо провести несколько инструментальных обследований пациента, но перед тем как их назначить, гастроэнтерологу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

Инструментальная диагностика перетяжки желчного пузыря включает в себя осуществление:

Только после изучения результатов всех вышеуказанных обследований и дифференциации перетяжки ЖП с другими недугами, имеющими похожие симптомы, гастроэнтеролог составляет наиболее эффективную тактику терапии недуга.

Лечение

Если болезнь не приносит дискомфорта и не вызывает проявление никаких клинических признаков, то человек может прожить с ней всю жизнь, даже не подозревая о её наличии. У взрослых пациентов лечение, в большинстве случаев, будет носить консервативный характер. Таким образом, терапия будет направлена на:

К оперативному лечению обращаются при:

Терапия такого расстройства у детей заключается только в соблюдении диетического рациона. Это обуславливается тем, что болезнь не влечёт за собой развитие осложнений и не вызывает никаких клинических проявлений. Более того, врождённая перетяжка желчного пузыря может самостоятельно расправиться по мере роста детского организма.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий необходимо соблюдать несколько несложных правил:

Прогноз перетяжки желчного пузыря будет зависеть от факторов возникновения болезни.

Источник

Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru. 2017 г.

Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов

Известны следующие функции желчного пузыря: накопительная, концентрационная, сократительная, секреторная, ферментативная и регуляторная.

У новорожденных желчный пузырь веретенообразного вида. Впоследствии он приобретает форму грушевидную или воронкообразную. Желчный пузырь приращен к нижней поверхности печени. Дно желчного пузыря располагается спереди, тело постепенно переходит в узкую, обращенную кзади и кверху шейку, от которой отходит пузырный проток. В узкой его части находится карман, в котором могут «прятаться» камни.

Доступность операции —
еще не показатель того,
что ее надо делать.
Комментарий лорда Коэ

Там, где шейка переходит в пузырный проток, мышечный слой стенки утолщается и формирует кольцевой слой мышц — сфинктер (жом) Люткенса. Внутренняя слизистая оболочка желчного пузыря богата складками и образует щелевидные внедрения в средний, мышечный слой (ходы Рокитанского–Ашоффа), а в начальном отделе пузырного протока она образует несколько спиральных складок, которые могут закрывать значительную часть его просвета. Обычно желчный пузырь выглядит, как на рис. 1.

Рис. 1. Строение желчного пузыря

Обычно желчный пузырь содержит до 80 мл сконцентрированной желчи, а для получения такого количества концентрата требуется печеночной желчи в 5–10 раз больше. При застое желчи ее количество в желчном пузыре может увеличиваться.

У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее.

В среднем за сутки в организме человека образуется 500–700 мл желчи.

В отличие от работы других органов пищеварительной системы (желудок, поджелудочная железа) образование желчи в печени — процесс непрерывный. Однако ее поступление в кишечник в норме происходит преимущественно в процессе пищеварения. Это обеспечивается резервуарной функцией желчного пузыря и его ритмическими сокращениями с последовательным расслаблением упомянутого сфинктера Люткенса и затем сфинктера Одди, расположенного в месте впадения общего желчного протока в кишку.

Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата (дискинезии желчевыводящих путей) могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. Предположительно боль провоцируют спазмы, ведущие к нарушению тока желчи и расширению (распиранию) вышележащих отделов системы.

Парадоксален факт, что нарушения опорожнения желчного пузыря встречаются у многих людей с камнями в пузыре, однако у большинства из них (80%) никогда не появляется таких болевых симптомов!

Учение без размышления
бесполезно, но и размышление
без учения опасно.
Конфуций

При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается. Опорожнение осуществляется несколькими чередующимися фазами сокращений и расслаблений и происходит в течение 15–225 минут в зависимости от объема и качества пищи, а также других факторов.

Пища с высоким содержанием жиров способствует уменьшению объема желчного пузыря на 80%. Желчь при этом поступает в кишечник, где и участвует в пищеварении. Еда инициирует около 75% опорожнений желчного пузыря, примерно 25% опорожнений происходит во время голодания, периодически, каждые 100–120 минут.

Задержка выделения желчи может возникать из-за закупорки протоков продуктами воспаления, камнем или вследствие сдавления опухолью (в этих случаях желчный пузырь может достигать огромных размеров, но он безболезнен) и при функциональных расстройствах в виде нарушения сокращения мышц желчного пузыря и других отделов желчевыводящей системы. Моторика желчных путей часто нарушается вследствие рефлекторных воздействий и сложности регуляторных механизмов.

Дураков учить все
равно что
мертвых лечить.
Поговорка

Официальная классификация болезней предусматривает только одну врожденную аномалию (порок развития) желчного пузыря, а именно его недоразвитие или вообще отсутствие (агенезия, аплазия и гипоплазия желчного пузыря). На практике нередки другие особенности анатомического строения желчного пузыря, которые педиатры иногда трактуют как пороки развития (рис. 2).

Рис. 2. Врожденные варианты строения желчного пузыря

Удвоенный и разделенный перегородкой (септированный) желчный пузырь. Перегородки состоят из фиброзно-мышечной ткани.

Они могут быть единичными и множественными, чаще располагаются поперек пузыря, реже продольно, могут разделять желчный пузырь на отдельные полости. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) стал своего рода «золотым стандартом» оценки состояния органов брюшной полости. Благодаря УЗИ значительно сокращается время диагностического поиска.

Поскольку исследование физически безвредно, его зачастую назначают по не вполне ясным показаниям. Ультразвук нередко выявляет деформацию желчного пузыря и утолщение его стенок, при том что компьютерная томография, как правило, этой патологии не обнаруживает(!). В отличие от компьютерной магнитно-резонансной томографии, при ультразвуковом методе исследования врач непосредственно участвует в получении изображения, что имеет свои плюсы и минусы. Положительный момент — возможность более целенаправленного и детального исследования объекта, отрицательным служит так называемый человеческий фактор (ведь качество изображения и его расшифровка в значительной степени зависят от опыта исследователя и верности выбранных методик).

Как доказывают многочисленные исследования, ультразвуковая диагностика двигательных нарушений желчного пузыря — один из наиболее трудных вопросов клинической педиатрии, и детскому практическому здравоохранению наукой пока не предоставлена стандартизированная модель диагностики дискинезий и постоянных и преходящих деформаций желчного пузыря. Напомним, пузырь практически постоянно меняет форму, кроме того, слизистая оболочка образует в его стенках ходы Рокитанского–Ашоффа.

«Деформации» желчного пузыря у детей весьма распространены — их диагностируют в среднем у 30% детей с болями в животе, причем у некоторых (10–12%) боли носят сочетанный характер. В отличие от необоснованных заявлений, серьезные исследования показывают, что боли в животе, обусловленные дискинезией желчевыводящих путей, одинаково часто наблюдаются у детей как с деформациями желчного пузыря, так и с желчным пузырем типичного вида.

Любое сообщение о перегибах, загибах и перетяжках желчного пузыря у ребенка вызывает беспокойство родителей. Особенно их пугают рекомендации длительного врачебного наблюдения и лечение, которое заключается в ограничении питания и применении лекарств. Причем часто «дефекты» обнаруживают случайно у детей, которые вовсе не жалуются на пищеварение. Специальных лечебно-профилактических мер при деформациях желчного пузыря предпринимать не нужно!

Коли в боку боли

(С использованием материала, ранее опубликованного в издании «Ай, болит!». — 2004. — Спецвыпуск, № 22.)

Болезни желчевыделительной системы весьма распространены. Однако они редко остаются изолированными в течение длительного времени: как правило, в процесс постепенно вовлекаются и другие органы пищеварительного тракта. Врачи предполагают преимущественно функциональные нарушения (дискинезии), воспалительный процесс (холецистит) или обменный сдвиг (желчнокаменная болезнь).

Существо лечения
сводится к травам,
словам и камню
(т.е. минералам — химии).
Парацельс

Для расстройств желчевыделительной системы типичны боли в правом подреберье или в подложечной области, отдающие в правую лопатку, плечо или ключицу.

Они имеют тупой или приступообразный характер, различны по интенсивности и длительности. Употребление жирных, жареных блюд, яиц, холодных или газированных напитков, вина, пива, острых закусок также может вызвать боли, которые можно уменьшить желчегонными средствами или с помощью грелки.

Дискинезия (дисфункция) желчных путей — несогласованное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение желчного пузыря и желчных протоков.

В ее основе лежит нарушение регулирования сокращений и тонуса. Как правило, дискинезии подвержены молодые женщины, при этом усиление болевых ощущений тесно связано с неприятными психоэмоциональными воздействиями. Бывают также вторичные дискинезии при холецистите и желчнокаменной болезни. Для выбора лечения важно знать, что существуют две основные формы дискинезии: гипертоническая (или гиперкинетическая) и гипотоническая (или гипокинетическая).

При гипертонической дискинезии боль в правом подреберье схваткообразного, колющего характера (чаще кратковременная) появляется через 1–2 часа после нарушения диеты, при физической нагрузке, а также у женщин в менструальный период.

Сопровождать боль могут тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту. Рвота бывает редко. Склонность к запорам развивается обычно до 35 лет.

При гипотонической дискинезии больных мучают тупые ноющие боли, длительные, почти постоянные, которые усиливаются сразу после еды (правда, иногда такая обусловленность отсутствует). При ощупывании правого подреберья ощущается умеренная болезненность в области желчного пузыря. Остальные пищеварительные расстройства как при гипертонической форме. Гипотоническая дискинезия встречается чаще у лиц старше 35 лет.

Ум большинства врачей направлен
не на науку, не на полезные рецепты;
низкое корыстолюбие делает их
способными на всякий постылый
поступок. Между разбойниками и
врачами вся разница в том, что
одни совершают свои преступления
в горах, а другие в Риме.
Гален

Имеют значение также наследственная предрасположенность, диабет, длительное употребление противозачаточных таблеток. Застой, сгущение желчи и, следовательно, вероятность роста камней усиливаются при длительном голодании (особенно часто при самолечении голодом). Проявления болезни зависят от расположения желчных камней, их размеров, количества, активности присоединяющейся инфекции, выраженности дискинезии.

Наиболее типична ситуация, когда на фоне полного или относительного благополучия появляются приступы желчной колики.

Приступы случаются, как правило, ночью, после нарушений диеты, физического и психического напряжения и зачастую сопровождаются рвотой, повышением температуры, кратковременной желтухой.

Tantum possumus,
quantum scimus. —
Мы можем столько,
сколько мы знаем.

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Хронический холецистит в отсутствие желчнокаменной болезни в действительности встречается гораздо реже, чем обычно считается.

Если диагноз установлен, то лечение болезней желчевыделительной системы можно проводить самостоятельно — путем воздействия на защитные силы, обменные нарушения, дискинетические расстройства и застой желчи.

Если болезнь определить
затруднительно, то не
вмешивайся и не торопись.
Поистине, или существо (человека)
возьмет верх над болезнью,
или же болезнь определится!
Ибн Сина

Профессор Лев Ефимович Этинген часто рассказывает в материалах массовому читателю об истории современной медицины. Вот цитата о червеобразном отростке из его статьи в уважаемом научно-популярном журнале (Л. Этинген. «Млечные» сосуды и другие загадочные органы // Наука и жизнь. 2003. № 2. С. 18–23.).

«В начале прошлого века многие врачи, даже без должных показаний, активно шли на операцию удаления отростка, с регулярностью, напоминающей жертвенные акты.

Некоторые медики вообще считали аппендикс ненужным органом. Если средневековый ученый Леонардо да Винчи рассматривал его как защитника кишки от разрыва при скоплении газов, то в начале XX века великий русский физиолог И.И. Мечников авторитетно заявлял, что отросток не выполняет никакой полезной функции. Солидаризировались с ним и хирурги: орган этот явно отмирающий, ибо его удаление не отражается на функциональных отправлениях человека, а к пожилому возрасту он часто вообще атрофируется. [. ]

Попробовали бы так вести себя сердце, печень или почки! Отросток этот вообще может отсутствовать у совершенно здоровых людей, да и поражается он часто лишь из-за своей «неполноценности».

Все это, особенно с учетом частых случаев воспаления, служило показанием к беспрепятственному удалению органа, а кое-кто просто хорошо на этом зарабатывал. [. ] Явно не только в расчете на звучность один из врачей прошлого века сформулировал мысль, что живот с не удаленным отростком является пороховой бочкой, которая может взорваться в любой момент. Так, может быть, не стоит щадить аппендиксы и лучше вырезать тысячу здоровых, чем пропустить один больной? Нет.

Полной амнистии аппендиксу пока не объявлено, но уже имеет место реабилитация самого факта. Старые представления о якобы полной ненужности аппендикса сменились мнением если не о полезности, то хотя бы о его желательности. Мы дожили уже до того, что хирургов, в статистике которых операция аппендэктомия занимает первое место по массовости, начинают упрекать в “хирургической агрессии”».

Наука помогает
нам в борьбе
с фанатизмом
в любых его
проявлениях.
Анатоль Франс

Диета

Из-за хронического течения этих болезней и возможных обострений диету рекомендуют применять постоянно. Те, кого беспокоит печень, знают, какие ограничения должны быть в их пищевом режиме.

Напомним лишь общие положения рационального питания.

Диета — еще одно
средство, улучшающее
аппетит.
Эван Эзар

Жевать надо медленно и тщательно, так как в измельченном виде пища лучше смешивается с пищеварительными соками, легче переваривается и усваивается. Рекомендуется есть 5–6 раз в день понемногу: каждый прием пищи вызывает усиленное выделение желчи в кишечник. Такое дробное питание предотвращает застой желчи в пузыре. Кроме того, при хорошем оттоке из печени удаляются ненужные продукты обмена веществ.

Длительный перерыв между приемами пищи способствует застою желчи, а обильная еда после него перегружает органы пищеварения. Хорошо кушать в одни и те же часы — это обеспечивает своевременное выделение пищеварительных соков. Последний раз в день перекусывать следует за 2 часа до сна: ночью пищеварение замедляется, продукты (особенно белковые) усваиваются с трудом. Перед сном можно выпить стакан простокваши, компота или киселя.

При дискинезиях, независимо от формы, в качестве первых блюд рекомендуют вегетарианские супы с крупами, фруктовые супы, нежирные щи, борщ. На второе — нежные сорта говядины и кур, речную рыбу, вымоченную сельдь, слегка обжаренное отварное мясо.

Нежелательны бараньи и свиные копчености, колбасные изделия, жирные и жареные блюда, сало, острые соусы, маргарин, мясные, рыбные, грибные наваристые бульоны. Не стоит злоупотреблять хреном, луком, чесноком, перцем, горчицей, щавелем, горохом, бобами, редисом, редькой, грибами, солеными продуктами.

Негативную реакцию способны вызвать шоколад, конфеты, натуральный кофе, какао, газированные напитки, жевательная резинка. Нежелательны холодные блюда и напитки.

Диета легкая и слишком строгая
в болезнях продолжительных всегда
опасна, но бывает опасна и в острых
болезнях в том случае, где она
неуместна. С другой стороны,
крайне скудная диета бывает трудна.
Так точно бывает трудно и переполнение,
доходящее до крайности.
Гиппократ

На заметку — травы и таблетки

При недостаточном опорожнении желчного пузыря, застое желчи и повышенной возможности камнеобразования эффективны настои аира, березы, бессмертника, володушки, кукурузы, мяты, одуванчика, пижмы, петрушки, тмина, трилистника водяного, тысячелистника, шиповника. Эти растения усиливают выделение желчи из пузыря и протоков, тонизируют их мускулатуру. Целесообразно обогащать пищу растительным маслом, а также принимать его внутрь по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение недели, затем — по ложке натощак 2 раза в день еще неделю. Полезны аптечные препараты стимулирующего действия, например настойка плодов лимонника, а также средства, способствующие опорожнению желчного пузыря: сульфат магния, ксилит, олиметин, сорбит, минеральные воды.

При дискинезии с ускоренным опорожнением пузыря (хроническом холецистите) рекомендуются настои из растений преимущественно с вяжущим и противомикробным действием, в частности горца змеиного, зверобоя, крапивы, пижмы, ромашки, цикория, шиповника.

Снятию спазмов способствуют бессмертник, кукурузные рыльца, мята, а также некоторые минеральные воды. Из аптечных растительных препаратов показаны аллохол, олиметин и холагол. Тем, у кого преобладает гипотоническая дискинезия, желателен беззондовый тюбаж 2–3 раза в неделю в течение месяца.

И сказал Бог: вот, Я дал вам всякую
траву, сеющую семя, какая есть на
всей земле, и всякое дерево, у которого
плод древесный, сеющий семя, —
вам сие будет в пищу; а всем зверям
земным, и всем птицам небесным,
и всякому [гаду,] пресмыкающемуся
по земле, в котором душа живая, дал Я
всю зелень травную в пищу. И стало так.
Быт. 1:29-30

Несколько раз в год показан 3–4- недельный курс лечения минеральными водами. При повышенной кислотности желудочного сока воды пьют за 30 минут до еды по 1/2–2/3 стакана 2–3 раза в день. При гипотонической дискинезии применяют воды высокой минерализации в холодном виде (около 250 мл), при гипертонической — относительно низкой минерализации в подогретом виде (в среднем 400 мл).

Поскольку дискинезии часто сопутствуют желудочные (хронический гастрит) и кишечные расстройства (хронический колит), рекомендованы горечи, а также растения, регулирующие функцию кишечника.

Желчные камни с помощью фитотерапии не растворяются

Желчегонными называют средства, которые повышают образование желчи или способствуют ее выходу в кишечник.

Их активно назначают при болезнях желчевыводящих путей, а также со вспомогательной целью — для лечения других поражений пищеварительной системы.

Divinum opus
sedare dolorem.
— Божественное
дело успокаивать боли.

Лекарство — это
вещество, которое,
будучи введено в
крысу, дает научный
результат или
статью.
Правило Матца

Спазмы снимают, секрецию повышают

Кроме растений, существуют комбинированные лекарства, стимулирующие желчеобразование. Аллохол содержит сухую желчь животных, сухой экстракт чеснока, экстракт крапивы, активированный уголь и вспомогательные вещества.

Помимо прочего он подавляет процессы брожения в кишечнике, уменьшает газообразование, оказывает послабляющее и слабое кровоостанавливающее действие.

Однако прием его людьми, плохо переносящими чеснок, нежелателен. В состав олиметина входят масло мяты перечной, терпентинное очищенное, аирное и оливковое, а также очищенная сера.

Холагол состоит из красящего вещества корня куркумы (семейство имбирных), эмодин из крушины, оливковое масло, эфирные масла, а также спирт и магния салицилат.

Все препараты этой группы повышают секрецию желчи, одновременно снижая ее вязкость (бессмертник, кукурузные рыльца), а также увеличивают содержание так называемых холатов, что способствует уменьшению риска выпадения холестерина желчи в осадок с образованием камней (бессмертник, володушка, холагол, шиповник). Препараты оказывают также противомикробное (бессмертник, мята перечная, пижма) и противовоспалительное (олиметин, холагол, шиповник) действие, обладают способностью снимать спазмы желчных путей (бессмертник, кукурузные рыльца, мята перечная, олиметин, холагол).

Все говорят,
что здоровье
дороже всего,
но никто этого
не соблюдает.
Козьма Прутков

Эти лекарства обладают и рядом особенностей, которые необходимо учитывать. Например, кукурузные рыльца ускоряют свертываемость крови, повышают мочеотделение, снижают уровень холестерина и сахара в крови. Бессмертник снижает уровень билирубина в крови, усиливает секрецию сока поджелудочной железой и желудочного сока, увеличивает мочеотделение, замедляет сокращения желудка. Мята оказывает успокаивающее действие, расширяет сосуды сердца и улучшает кровообращение в капиллярах, усиливает сокращения кишечника и секрецию пищеварительных соков. Шиповник оказывает мочегонное действие, улучшает обменные процессы в организме, снижает уровень холестерина в крови, понижает проницаемость сосудистых стенок, улучшает функции печени, повышает сопротивляемость организма. Холагол действует послабляюще.

Отдельные средства увеличивают количество желчи за счет водного компонента, замедляют обратное всасывание воды и повышают устойчивость желчи к выпадению осадка. К препаратам этой группы относят валериану и минеральные воды (славяновская, смирновская и некоторые другие). Минеральные воды (без газа!) способствуют активированию обменной и обезвреживающей функций печени.

Усиленное выделение желчи происходит благодаря присутствию в водах сернокислого натрия, в то время как сернокислый магний способствует активному опорожнению желчного пузыря.

Они знают, братец, то, что я
вам уже сказал, а это не
очень-то помогает лечению.
Все их преимущество заключается
в звонкой галиматье да в вычурной
болтовне, которая выдает нам слова
за дело и обещания за действительную
помощь.
Персонаж Мольера

Препараты другой группы обладают стимулирующими свойствами в отношении желчевыведения вследствие повышения тонуса желчного пузыря и снижения тонуса желчных путей. К ним относятся барбарис обыкновенный, сульфат магния, карловарская (карлсбадская) соль, ксилит и сорбит. В эту группу входит также лекарство растительного происхождения флакумин (получают из листьев скумпии кожевенной семейства сумаховых, выпускают в таблетках по 0,02 грамма).

В основе ксилита — хлопковая шелуха, сорбит образуется при обработке сахара. Эти твердые спирты оказывают благоприятное действие на желчеобразование, нормализуют желудочную секрецию, обмен веществ, оказывают послабляющее действие, способствуют синтезу витаминов группы В, замедляют сердечный ритм, однако могут повышать кровяное давление.

Сульфат магния (горькая, или английская соль), выпускаемый в виде порошка, при приеме внутрь снимает желчные спазмы, оказывает послабляющее и мочегонное действие.

Снимает спазм желчевыводящих путей известное средство от стенокардии нитроглицерин (правда, он плохо переносится людьми, не страдающими болезнями сердца).

Ignoti nulla est
curatio morbi. —
Не существует
лечения неизвестной
болезни.

Выбор желчегонных средств определяется не только характером недуга, но и сопутствующими нарушениями. Так, при пониженной кислотности желудка особенно полезны бессмертник, мята, ксилит, сорбит и олиметин, при сопутствующем раздражении кишечника — аллохол, олиметин, ксилит, английская соль, при хроническом панкреатите рекомендован бессмертник. При острых воспалительных изменениях печени (острый гепатит или гепатохолецистит) нельзя усиливать секрецию желчи, так как это увеличивает нагрузку на печеночные клетки. Во время лечения язвенной болезни не следует применять олиметин, бессмертник и мяту из-за тенденции к повышению желудочной секреции.

Многие подземные минеральные воды используются при разных болезнях органов пищеварения, почек, при нарушениях обмена веществ. Во время курса питьевого лечения минеральными водами (в среднем 1 месяц) сокращают количество других жидкостей. После перерыва в 2–3 месяца его можно повторить. При болезнях печени можно употреблять воду с небольшим количеством газа или без газа температурой 40–45 °С утром, перед обедом и ужином по 1–1,5 стакана. При повышенной желудочной секреции воду необходимо пить за 1–1,5 часа до еды большими глотками, быстро, при изжоге или отрыжке после еды — дополнительно 2–3 раза по 50 мл. При пониженном выделении желудочного сока — за 10–15 минут или во время еды медленно, небольшими глотками, в течение 2–5 минут.

Знай, что к числу хороших
и действенных лечений относится
пользование тем, что усиливает
душевную и животную силы, как,
например, радость, встреча
больного с тем, что он любит, и
постоянное нахождение с
мужественными людьми и с
теми, кого он стыдится.
Это устраняет у больного
некоторые вредные
для него вещи.
Ибн Сина

При холецистите, гепатитах рекомендуют употреблять следующие минеральные воды: арзни, березовскую, боржом, джермук, дилижан, ессентуки № 4, лужанскую, миргородскую, славяновскую или смирновскую.

(С использованием материала, ранее опубликованного в журнале «Здоровье от природы». — 2002 (февраль).

Хорошо помогает очистить печень и желчный пузырь такая процедура, как лечебный беззондовый тюбаж. Особенно он полезен при длительных тупых ноющих болях или чувстве тяжести в правом подреберье.

Многовековая история лечения
больных донесла до XX столетия
три постулата: важность
психотерапии, необходимость
использования естественных
сил организма и рекомендацию
«не вредить».
Н.В. Эльштейн

Утром натощак за 1–1,5 часа до завтрака выпейте 2 стакана теплой минеральной воды (в один прием либо отдельными порциями в течение получаса) средней минерализации, например ессентуки. Для того чтобы желчный пузырь освобождался энергичнее, можно добавить в воду 5 граммов горькой соли (сульфата магния) или сорбита. Затем лягте на правый бок, подложив под него подушку с грелкой 38–42 °С, и сохраняйте такое положение на протяжении 45–60 минут. Выполните комплекс дыхательных упражнений — желательно в положении сидя, в течение нескольких минут. Основное упражнение — углубленное диафрагмальное дыхание: глубокие вдохи с последующими удлиненными выдохами. При этом несильно сдавливайте рукой нижние отделы грудной клетки. Эти занятия способствуют «массированию» печени сокращающейся диафрагмой и улучшению оттока желчи.

После этого можно легко позавтракать.

Лечебные тюбажи можно проводить 1–2 раза в неделю. На курс достаточно 6–8 процедур.

Если у вас есть камни в желчном пузыре, пусть совсем мелкие, процедуру тюбажа выполнять не стоит. Камни могут сдвинуться, но не выйти, а застрять в выводном желчном протоке

Не волнуйтесь, если в течение дня будет обильнее обычного стул, окрашенный желчью. Это свидетельствует об эффективности тюбажа. Соответственно, при отсутствии стула полезно в середине или на исходе дня сделать очистительную клизму.

Однажды начавшись, расстройства работы желчевыводящих путей сопровождают человека, как правило, долгие годы.

Рациональные образ жизни и питание, а также умелое чередование различных приемов самопомощи способны значительно улучшить самочувствие, обеспечить непрерывное воздействие на нарушение и предотвратить его прогрессирование.

Источник