что такое остеоартроз стопы 1 степени лечение
Остеоартроз стопы
Остеоартроз стопы – дегенеративно-воспалительное заболевание, которое поражает мелкие суставы стопы. Нижняя конечность подвергается повышенным нагрузкам, поэтому суставы быстро «изнашиваются». Заболевание развивается очень медленно, и на начальной стадии болезни пациенты могут не обращать внимания на дискомфорт, который они испытывают при ходьбе. В дальнейшем, при прогрессировании патологического процесса, страдает опорная функция нижней конечности. В Юсуповской больнице ревматологи проводят обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Это позволяет быстро установить точный диагноз и назначить лечение.
Терапию остеоартроза стопы проводят с помощью современных лекарственных препаратов, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитации проводят массаж, индивидуальные занятия лечебной физкультурой, отпускают физиотерапевтические процедуры. Тяжёлые случаи остеоартроза стопы обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории.
Ведущие ревматологи, ортопеды, реабилитологи коллегиально вырабатывают тактику лечения каждого пациента. Медицинский персонал профессионально выполняет все процедуры, внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Благодаря мультидисциплинарному подходу к лечению пациентов врачам удаётся быстро приостановить воспалительный процесс, предотвратить разрушение суставного хряща и развитие инвалидности.
Причины остеоартроза стопы
Вероятность появления и развития остеоартроза стопы повышается у людей, подверженных регулярному длительному влиянию провоцирующих факторов. При наличии двух и более факторов риска имеют отношение к вам, то вероятность развития болезни составляет 80% у женщин и 50% у мужчин. Остеоартроз стопы может возникнуть и прогрессировать под воздействием следующих факторов риска:
Провоцировать развитие остеоартроза стопы может многоплодная беременность, регулярное частое переохлаждение ног из-за ношения подобранной не по сезону обуви. Остеоартрозом стопы страдают больные сахарным диабетом, другой эндокринной патологией, при наличии которой нарушается кровоснабжение вследствие закупорки капилляров. К провоцирующим факторам относят вредные привычки: малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание с преобладанием жирной пищи, неудобную обувь. У женщин остеоартроз стопы возникает при ношении туфлей на высоком каблуке или платформе, у мужчин – слишком тесной обуви с неудобной колодкой. Хрящевая ткань суставов стопы может нарушаться при отягощённой наследственности.
Совместное воздействие нескольких факторов повышает вероятность развития заболевания. Обычно остеоартроз стопы развивается в тех суставах, на которые осуществляется большее воздействие. При регулярной длительной ходьбе в неудобной обуви на высоком каблуке чаще всего страдает сустав большого пальца. Признаки заболевания проявляются на обеих нижних конечностях. При артрозе, причиной которого являются травмы и переломы, болезнь может быть односторонней.
Прогрессирование остеоартрита стопы происходит благодаря аутоиммунным факторам. Ключевую роль в развитии заболевания играет инфекция. Структура антигенов бактерий похожа на строение человеческого белка. Иммунная система начинает вырабатывать к ним антитела, которые поражают собственные ткани организма, в том числе и хрящевую ткань суставов стопы.
Симптомы остеоартроза стопы
На ранних стадиях развития остеоартроза стопы выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Пациент может ощущать дискомфорт и тяжесть в ногах после длительного стояния или выраженной нагрузки.
Характерными признаками заболевания являются:
Остеоартроз стопы 1 степени определить нелегко. Все признаки заболевания не выражены и человек старается их не замечать, списывая усталость на возраст. Позже появляется постоянное ощущение усталости ног, дискомфорт в голеностопном суставе. Со временем к усталости присоединяются болевые ощущения, которые возникают в стопе во время ходьбы. Боль может наблюдаться и в состоянии покоя. Это остеоартроз стопы 2 степени. Лечение надо проводить немедленно, в противном случае может развиться деформирующий артроз. При прогрессировании заболевания суставной хрящ разрушается, и пациент может стать инвалидом.
Остеоартроз пальцев стопы проявляется хрустом. При сгибании и разгибании пальцев слышен «сухой» звук. Он появляется вследствие нарушения структуры хряща, который продуцирует недостаточное количество суставной жидкости. Также ухудшается качество синовиальной жидкости, обеспечивающей «смазку» суставам, что учащает хруст.
При остеоартрозе стопы отёк держится постоянно. Он увеличивается к концу дня и уменьшается после отдыха. Во многих случаях отёк нижних конечностей связан с нарушением проходимости мелких кровеносных сосудов, и не относится напрямую к проявлениям остеоартроза. Ревматологи Юсуповской больницы проводят следующие исследования, которые позволяют установить истинную причину боли и отёка стопы:
При поражении голеностопного сустава может быть выполнена артроскопия. Лабораторные анализы позволяют оценить характер и тяжесть воспалительного процесса.
Лечение остеоартроза стопы
В настоящее время отсутствуют препараты, с помощью которых можно было бы излечиться от остеохондроза стоп. Врачи Юсуповской больницы направляют усилия на уменьшение или купирование болевого синдрома, предотвращение прогрессирования заболевания. Боль и воспаление снимают с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Преимущественно назначают ЦОГ-2 селективные препараты, у которых незначительно выражен побочный эффект. Врачи Юсуповской больницы индивидуально определяют дозу и длительность приёма препарата.
При обострении патологического процесса внутримышечно вводят глюкокортикоиды. Гормональные препараты быстро уменьшают боль и отёк, оказывают противовоспалительное действие. Инъекции пролонгированных кортикостероидов можно делать 1 раз в неделю или ежемесячно.
Стабилизируют структуру хрящевой ткани суставов хондропротекторы. Они защищают суставы стопы от дальнейшего разрушения. Внутрисуставно вводят хондропротекторы на базе гиалуроновой кислоты. Они увеличивают подвижность сустава и уменьшают трение. Местно применяют мази с глюкокортикоидами или нестероидными противовоспалительными препаратами.
Наряду с лекарственными средствами широко используют немедикаментозные способы борьбы с болезнью:
Когда острые воспалительно-дегенеративные процессы в суставах стопы пройдут, пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение. Грязелечение позволяет снабдить сустав необходимыми «строительными» материалами и убрать напряженность в движениях. На любой стадии развития болезни реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают каждому пациенту комплекс упражнений, проводят индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой. При проведении занятий помощью гимнастических упражнений достигают следующих целей:
Чтобы лечебная гимнастика при артрозе стопы была эффективной, следует соблюдать основные правила её проведения:
Первые тренировки следует выполнять, лёжа на твёрдой поверхности. Затем можно приступать к выполнению физических комплексов сидя на стуле. Для более сложных упражнений используют специальные гимнастические снаряды. Никогда не надо делать задания через боль. Лучше уменьшите интенсивность или амплитуду движений. Так можно избежать излишнего повреждения тканей.
Реабилитологи рекомендуют выполнять дома следующие упражнения ЛФК:
Если болезнь перешла в последнюю стадию и иные способы не приносят желаемого эффекта, пациентам рекомендуют оперативные вмешательства. Ортопеды клиник-партнеров индивидуально подходят к выбору операции. Одним пациентам выполняют «обездвиживание» сустава, другим – замену искусственным суставом. С помощью артропластики удаляют повреждённые сегменты сустава.
Профилактика остеоартроза стопы заключается в изменении способа жизни. Пациентам рекомендуют не употреблять спиртные напитки, не курить, заниматься лечебной физкультурой. Следует правильно питаться, контролировать вес. Полезно употреблять в сутки 2-2,5л жидкости.
Препятствуют возникновению и дальнейшему развитию остеоартроза стопы и пальцев следующие меры:
Остеоартроз стопы может привести к инвалидности. При появлении первых симптомов заболевания звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время.
Артроз голеностопного сустава
СОДЕРЖАНИЕ
Воспаление костной и хрящевой ткани – актуальная проблема людей всего мира, живущих в современном обществе. В последнее время наиболее часто диагностируемым заболеванием такого типа стал артроз голеностопного сустава.
С течением времени, прогресс заболевания может стать причиной ограничения или полной потери двигательной активности нижних конечностей, что зачастую приводит к крайне негативным последствиям – инвалидности.
Серьезность последствий обуславливает важность понимания причин возникновения, а также осведомленности о симптомах и особенностях лечения остеоартроза голеностопного сустава.
Артроз голеностопа – что это?
Остеоартроз голеностопного сустава – это болезнь, прогресс которой сопровождается разрушением хрящевых тканей сустава нижних конечностей, а также прилегающих к ним костей.
Стоит также отметить, что для остеоартроза голеностопного сустава характерна хронический характер и волнообразность течения (систематические периоды обострений сменяются ремиссиями).
Заболевание присуще преимущественно людям старшего поколения, однако в последнее время его все чаще происходит ситуация, когда артроз диагностируют у людей возрастом младше 45 лет. Согласно статистическим данным, разрушение хрящевых тканей голеностопа выявляется у 6% обратившихся.
Вовремя проведенная диагностика и грамотно определенный план лечения артроза голеностопного сустава позволяют полностью вылечить заболевание.
Основные причины и принципы прогрессирования остеоартроза голеностопа
Артроз голеностопного сустава – особое заболевание, которое может выступать явлением первичным, а может являться вторичным, в условиях которого заболевание прогрессирует после получения травмы или перенесенного воспаления.
Вне зависимости от типа, артроз возникает преимущественно в условиях нарушения естественных процессов, происходящих внутри суставного хряща.
Рассматривая ключевые факторы развития заболевания, стоит выделить:
В условиях нормального течения обменных процессов поверхностные суставные ткани характеризуются гладкостью и эластичностью, обеспечивающими беспрепятственное скольжение в процессе движения.
При травме сустава или нарушения обменных процессов, гладкость и эластичность тканей утрачивается, что становится причиной появления трения и существенно усугубляет последствия.
Разновидности и степени остеоартроза голеностопа
На сегодняшний день принято выделять два вида артроза, локализованного в голеностопном суставе:
Кроме того, современная медицина также выделяет несколько степеней дегенеративно-дистрофического заболевания:
Артроз голеностопного сустава 1 степени – первая ступень развития болезни, сопровождающаяся ярким проявлением симптомов. Пациенты жалуются преимущественно на такие признаки, как:
В ходе диагностических мероприятий патологические процессы практически незаметны, что усложняет процесс выявления болезни.
Артроз голеностопного сустава 2 степени – проявляется сильной болью, нарушающей здоровый сон пациентов.
Проявляются визуальные признаки заболевания. Воспаление сустава становится визуально заметным: возникает локальное изменение цвет кожных покровов (покраснение), а также повышение их температуры. Кроме того, начинается отек, движения – ограничены.
Артроз голеностопного сустава 3 степени – сопровождается ярко выраженным дискомфортом и сильными болями ноющего типа, что является признаком началом преобразования хряща в костную ткань.
Подвижность сустава ограничена или полностью утрачена. Движения сустава происходят с хрустом.
Отсутствие необходимого лечения артроза голеностопного сустава на поздних этапах развития заболевания неизбежно ведет к потере трудоспособности и получению статуса «инвалид».
Симптомы артроза голеностопного сустава
Прежде чем понять, как и чем лечить остеоартроз голеностопного сустава, важно выявить его симптоматику.
Рассматривая клиническую картину заболевания, можно заметить, что ключевыми симптомами артроза, локализованного в голеностопном суставе, являются повышенная утомляемость и сильная болезненность. В процессе развития заболевания, ситуация усугубляется, что приводит к усилению болевых ощущений, которые не проходят даже в период отдыха и длительного сна.
С течением времени, двигательная активность пораженного сустава существенно ограничивается, визуально прослеживается достаточно сильная деформация голеностопа. Однако, кроме этого, к симптомам артроза голеностопного сустава относят:
Наличие всего нескольких или даже одного симптома артроза голеностопного сустава должно являться причиной безотлагательного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
К какому врачу обратиться и как лечить артроз голеностопного сустава?
Лечением остеоартроза голеностопа занимаются такие врачи, как ортопед-травматолог и ревматолог. При появлении подозрения на наличие заболевания стоит отказаться от самолечения. Игнорирование симптоматических проявлений может усугубить дегенеративные процессы и привести к крайне негативным последствиям.
Артроз голеностопного сустава 1 и 2 степени успешно поддается лечению. По этой причине, при явлении первых признаков важно обратиться к участковому терапевту, который направит на диагностику к узкопрофильному специалисту.
Несмотря на сложность ситуации, артроз голеностопного сустава 3 степени также поддается лечению, однако при этом используются преимущественно радикальные меры.
На сегодняшний день для лечения артроза голеностопа применяются различные методы, среди которых немедикаментозная терапия и назначение лекарственных препаратов.
Рассмотрим доступные методы более подробно.
Физиотерапия при остеоартрозе голеностопа
Физиотерапия – это уникальная область современной медицины, использующая в целях профилактики и лечения различных заболеваний природные, а также искусственно созданные физические возможности.
Применение физиотерапии в качестве лечения остеоартроза голеностопа дает возможность существенно сократить количество или вовсе отказаться от применения лекарственных средств.
Методы физиотерапии способствуют существенному улучшению кровообращения в пораженном суставе, что обеспечивает активизацию и ускорение восстановительных процессов, происходящих внутри голеностопа.
В лечении остеоартроза голеностопа используются:
Лечение артроза голеностопного сустава определяется в соответствии с проявляющимися симптомами и интенсивностью развития заболевания.
Массаж и артроз голеностопа
Массаж – это комплекс механических и рефлекторных приемов, применение которого обеспечивает усиление кровообращения, что существенно ускоряет восстановление пораженных тканей.
Лечение остеоартроза голеностопа с помощью массажа кроме снижения темпов прогрессирования заболевания позволяет предупредить вероятность его обострения.
Делать массаж в целях лечения артроза голеностопного сустава может только специалист, знающий особенности строения суставов. Важно заметить, что длительность массажа должна быть не менее 25 минут.
Использование массажа в тандеме с упражнениями при артрозе голеностопного сустава обеспечат достижение максимально эффективных результатов в относительно краткие сроки.
Упражнения и ЛФК при артрозе голеностопного сустава
Несмотря на то, что многие придерживаются мнения о малоэффективности лечебной физкультуры (ЛФК) при артрозе, именно двигательная активность является тем самым ключом к избавлению от ненавистной боли и существенному улучшению самочувствия.
Правильно подобранные упражнения при артрозе голеностопного сустава приводят к:
Важно отметить, что при остеоартрозе голеностопного сустава упражнения подбираются исключительно в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Операционное вмешательство при остеоартрозе голеностопного сустава
В ситуации, когда консервативное лечение остеоартроза голеностопа не дает желаемых результатов, на помощь приходит более радикальный метод устранения недуга – операция.
На сегодняшний день возможны такие виды хирургического вмешательства, как:
Оперативное вмешательство относится к категории крайних методов лечения артроза голеностопного сустава. Своевременная диагностика и грамотно выстроенный план лечения способны предотвратить необходимость радикальных мер.
В целях закрепления постоперационного результата и ускорения восстановления сустава, специалистами назначается комплекс упражнений при остеоартрозе голеностопного сустава.
Лечение артроза голеностопа лекарственными препаратами
Медикаментозное лечение артроза голеностопного сустава является частью комплексной терапии, обеспечивающим возможность снятия неприятных симптомов и остановки дегенеративных изменений.
Как лечить артроз голеностопного сустава может определить только специалист, знающий особенности диагностируемого заболевания. Самолечение при помощи медикаментов может нанести непоправимый вред организму.
Все препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава делятся на несколько групп, каждая из которых отличается не только принципами действия, но и степенью эффективности.
Рассмотрим некоторые из них более детально.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава применяются на различных этапах развития заболевания.
Ключевой направленностью действия средств такого типа является купирование болевых ощущений и снятие воспаления в суставе.
На сегодняшний день рынок медикаментов предлагает противовоспалительные и обезболивающие средства не только в виде гелей и мазей, но также и в форме таблеток, пластырей и инъекций, наиболее эффективными среди которых принято считать «Артрадол», «Кетопрофен», «Структум» и «Ацеклофекан».
Спазмолитики-миорелаксанты
Препараты для лечения остеоартроза голеностопного сустава по типу спазмолитиков-миорелаксантов назначаются в качестве активной помощи в борьбе со спазмами мышц, прилегающих к пораженным суставам.
Спазмолитики обеспечивают расслабление мышц и снятие болевого синдрома. Наиболее актуальным препаратом на сегодняшний день принято считать «Мидокалм».
Хондропротекторы
Хондропротектор – это препарат для лечения остеоартроза голеностопного сустава, обеспечивающий стимуляцию выработки достаточного количества внутрисуставной жидкости, что обеспечивает ускорение регенерации тканей и насыщения их необходимыми витаминами и минералами.
Наиболее эффективное действие оказывает препарат «Артракам», отлично зарекомендовавший себя на рынке современных медикаментов.
Вероятные осложнения
В условиях отсутствия комплексного лечения артроза голеностопного сустава, вероятность полного восстановления сводится практически к нулю.
Самостоятельное лечение и игнорирование симптоматики заболевания неизбежно приводят к обездвиживанию конечности и инвалидности.
При наличии симптомов и недостаточном лечении артроза голеностопного сустава, прогресс разрушительных процессов становится причиной возникновения остеофитов (наростов на костной ткани), что негативно отражается на качестве жизни человека.
Постоянная отечность тканей пораженного сустава также может стать причиной развития патологических процессов кровеносных сосудов, в частности, ухудшение кровообращения, нарушение кровотока.
Продолжительные разрушительные процессы, развивающиеся в суставе, приводят к обездвиживанию голеностопа, что повышает риски возникновения сопутствующих заболеваний и травм.
Основные принципы диетического питания при артрозе голеностопа
Согласно многочисленным исследованиям было замечено, что в основном артроз возникает у людей, не следящих за рационом питания.
Соблюдение диеты и учет определенных принципов питания обеспечивают ускорение лечения многих заболеваний, в частности артроза.
Ключевым принципом питания при артрозе является сбалансированность. Кроме того, важны и такие критерии, как:
В ходе периода лечения и реабилитации рацион пациента должен состоять преимущественно из блюд, приготовленных с использованием желатина. Кроме того, важно отдавать предпочтение продуктам питания, обогащенным витаминами различных групп и иными полезными микроэлементами.
Чтобы поскорее выздороветь, рекомендуется также отказаться от употребления сладких газированных напитков и алкоголя.
Профилактика остеоартроза гооленостопа
Лучшее лечение остеоартроза голеностопного сустава – его профилактика.
Чтобы сократить до минимума или вовсе исключить вероятность появление дегенеративно-дистрофических процессов в голеностопе, специалисты всего мира рекомендуют придерживаться простейших принципов:
Соблюдение простейших профилактических рекомендаций исключат вероятность появления симптомов артроза голеностопного сустава и ограничат от необходимости лечения недугов подобного рода.
Помните, обращение ко врачу при наблюдении первоначальных симптомов остеоартроза голеностопного сустава гарантируют его своевременное диагностирование и качественное, успешное лечение.
Остеоартроз голеностопного сустава (стопы)
Что это такое остеоартроз голеностопного сустава или стопы
Остеоартроз сначала разрушает хрящ, а потом и костную ткань. Хрящевая область перестает справляться с обычной нагрузкой. Регенерация тканей происходит медленнее, чем разрушение. Синовиальная жидкость плохо выделяется, и отсутствует нормальное скольжение суставных поверхностей. Любое движение дается пациенту с ощущением боли.
Виды остеоартроза стопы
Остеоартроз голеностопа бывает первичным, появление которого связывают с наследственностью. Вторичный остеоартроз возникает по причине факторов внешней среды. Чаще всего заболеванию подвергаются спортсмены и люди с повышенной массой тела. Развивается патология из-за чрезмерной нагрузки на сустав.
Остеоартроз голеностопного сустава протекает в 3 стадии:
Потенциально деформирующий артроз может поразить любой сустав в организме человека.
Причины возникновения остеоартроза стопы
Причинами первичного остеоартроза голеностопного сустава (стопы) выступают генетические факторы и врожденные аномалии. Поэтому заболеть остеоартрозом могут вполне молодые люди. Обычно врожденные проблемы связаны со слабостью костной и хрящевой ткани. Частое травмирование приводит к развитию болезни.
Генетический фактор также играет немаловажную роль. Человек имеет все шансы заболеть, если его родственники болели остеоартрозом. Такая патология развивается в сопровождении нарушения обменных процессов и постепенным развитием дистрофических изменений в тканях.
Причины вторичного остеоартроза голеностопа:
У пациентов с избыточным весом вероятность заболевания сильно возрастает.
Симптомы и признаки остеоартроза стопы
Симптомы остеоартроза голеностопного сустава (стопы), по которым следует обратиться к врачу:
При остеоартрозе нет характерной красноты и отека сустава, как при других патологиях опорно-двигательной системы. На первом этапе симптоматика слабо выражена. Сильные болевые ощущения слышатся лишь на последней стадии. При этом анализы крови будут показывать, что у больного все нормально и нет повода для беспокойства.
Какой врач лечит остеоартроза голеностопного сустава
Остеоартроз голеностопного сустава (стопы) лечат ревматолог, травматолог и хирург. В процессе терапии могут быть привлечены другие профильные специалисты. Врач проведет диагностику и назначит терапию. В случае остеоартроза хороший прогноз будет лишь при своевременном обращении. В тяжелой стадии может быть либо поддерживающее лечение либо, замена сустава на искусственный.
Диагностика остеоартроза стопы
Диагностика остеоартроза голеностопного сустава (стопы) предусматривает опрос жалоб пациента. Далее больному назначают лабораторные и инструментальные методы исследования:
МРТ является самым точным способом исследования суставных тканей. На снимках видно состояние суставной щели, костной структуры, хряща. Доктор, на основании общей картины, сможет определить степень заболевания, чтобы качественно назначить терапию.
Лечение остеоартроза стопы
Лечение остеоартроза голеностопного сустава (стопы) будет зависеть от стадии заболевания. Обычно назначают хондропротекторы и нестероидные препараты, мази и гели для наружного применения. На тяжелой стадии ставят внутрисуставные инъекции. Данная манипуляция проводится курсами, и на длительное время может снять воспаление и боль.
Результаты
Реабилитация и образ жизни
При лечении остеоартроза реабилитационный курс очень важен. У каждого пациента он будет свой согласно программе восстановления здоровья. Чаще всего больным назначают:
Упражнения проводятся под руководством опытного инструктора. Сначала пациент занимается в общем зале, затем делает упражнения самостоятельно дома.
При диагностировании остеоартроза голеностопного сустава (стопы), придется поменять свой образ жизни: