что такое ортез на плечевой сустав
Бандажи и ортезы при травмах плеча и плечевого сустава: как выбирать и носить
Травмы плеча не составляют серьёзной доли в общей статистике травматизма (около 5%), но совершенно справедливо относятся к наиболее дискомфортным для пациента повреждениям. Обусловлено это анатомическими особенностями человеческого скелета, поскольку плечевой сустав является одним из самых подвижных сочленений, что сильно затрудняет его иммобилизацию — главное условие успешного восстановления после любой травмы.
Очевидно, что без надлежащей фиксации травмированного плеча о полном его выздоровлении речи быть не может, но вот вопрос — как зафиксировать столь подвижную и, в некотором смысле, «неудобную» часть тела? Каким образом можно обеспечить полную неподвижность плечевого сустава, который невозможно банально замотать в гипс с той же лёгкостью, как это можно проделать с локтем или коленом?
К счастью, у этой задачи имеется решение, но для начала нужно очертить саму проблему, разобравшись какие бывают травмы плеча и какими последствиями они грозят больному.
Виды травм плеча
Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:
Посттравматические осложнения
К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:
Общие принципы лечения травм плеча
При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей. Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.
Важно отметить, что именно частичная или полная фиксация (иммобилизация) травмированного плеча в анатомически правильном положении является основным (а в ряде случаев и единственным) необходимым условием для полного восстановления повреждённых тканей.
Задача эта, как уже говорилось выше, достаточно непростая. Несколько десятков лет назад иммобилизацию травмированного плеча обеспечивали громоздкой, а главное весьма увесистой гипсовой повязкой. Теперь же ей на смену пришли куда более лёгкие, удобные и практичные бандажи и ортезы, о которых и пойдёт речь далее.
Бандажи и ортезы на плечевой сустав
Бандаж и ортез для плечевого сустава — это специальные ортопедические изделия, позволяющие фиксировать плечо в заданном положении, делая физически невозможным его отведение в нежелательном (исходя из особенностей травмы) направлении.
Различие между плечевыми бандажами и ортезами не всегда бывает чётким, что обусловлено большим разнообразием моделей, но в целом бандажи чаще применяются для фиксации плеча и предплечья в их естественном положении, а ортезы предназначены для фиксации плеча и предплечья под строго заданным углом.
Виды бандажей и ортезов на плечо
Все ортопедические изделия, предназначенные для фиксации плеча и предплечья после травмы, делятся на три основные группы:
Помимо основной классификации, плечевые бандажи/ортезы могут распределяться на группы по форме, в которой выполнено изделие:
Также бандажи и ортезы для плеча делятся на право- и левосторонние, а по степени жёсткости самого изделия — на мягкие, полужёсткие и жёсткие.
Как выбрать плечевой ортез и бандаж
Чтобы подобрать плечевой ортез или бандаж необходимого размера, могут потребоваться следующие мерки:
Результаты полученных измерений нужно будет сопоставить с размерной таблицей от конкретного производителя, чтобы подобрать необходимое ортопедическое изделие в рамках размеров конкретной марки.
3 заблуждения о применении ортезов и бандажей на плечо
Миф №1: в бандаже спать придётся только сидя
Как раз наоборот — бандажи и ортезы в большинстве случаев защищают травмированный сустав от случайных повреждений во сне, что даёт пациентам возможность спать на спине. Хотя нужно признать, что при особо тяжёлых травмах (например, множественный перелом плечевой кости) вполне возможно придётся учиться спать полулёжа.
Миф №2: чем жёстче фиксация — тем лучше
Это миф из разряда «Врач сказал пить 1 чайную ложку, а я пью полторы». Носить нужно такой бандаж/ортез, который рекомендован доктором. Излишне жёсткая фиксация при лёгких травмах не принесёт ровным счётом никакой пользы, а скорее наоборот — увеличит период последующей разработки сустава.
Миф №3: лучше всего — загипсовать!
Это как раз абсолютно устаревший способ решения проблемы травмированного плеча. В отличие от гипсовой повязки, бандаж или ортез можно легко снять и надеть обратно, если это требуется для проведения диагностических или терапевтических процедур. Кроме того, гипс сам по себе создаёт лишнюю нагрузку на повреждённую область плеча, что в период реабилитации нежелательно.
Заключение
Ношение бандажа или ортеза при травме плеча — это не вопрос прихоти лечащего врача или даже личного выбора пациента, а терапевтическая мера первой необходимости, без которой перспективы полного выздоровления представляются весьма и весьма сомнительно. Именно поэтому, даже если травма кажется незначительной, но доктор настаивается на бандажировании, лучше послушаться специалиста и выполнить его предписание — ради собственного же, кстати, блага.
Ортезы на руку
Ортез на руку — ортопедическое приспособление на верхнюю конечность, применяющееся для частичной или полной иммобилизации (обездвиживания) пораженного участка или всей руки и уменьшения нагрузки на неё.
Применяется для лечения и профилактики различных заболеваний костно-суставной системы. Используется и в период реабилитации после травм или операций на верхней конечности.
Виды фиксаторов для руки
Существует несколько классификаций ортезов на руку. Разберем основные.
По области фиксации верхней конечности:
По особенностям производства:
Есть альтернативный вариант — ортезы на руку из термопластичного материала. При нагревании он становится гибким и легко «обхватывает» руку, повторяя все изгибы. Выпускаются небольшими партиями. Можно приобрести в частных компаниях и магазинах медтехники. Главные плюсы — легкий и удобный ортез за доступную цену.
По степени фиксации ортезы делят на:
Среди материалов для изготовления ортезов самые распространенные — это хлопок, эластан, неопрен, спандекс, металлические сплавы, полимеры и др.
При воспалении, после травм и операций пораженная рука отекает. По мере выздоровления отек спадает и ортез уже не так плотно облегает конечность. За время лечения сменяется несколько ортопедических изделий, чтобы адекватно распределять нагрузку на поврежденном участке костно-мышечного аппарата.
Ортезы ORDEKT изготавливаются из термопластичного материала. При нагревании он легко изменяет свою форму, благодаря чему ортопед-травматолог легко фиксирует ортез на руке за несколько минут. Пациенту достаточно одного изделия на весь период лечения, так как он быстро перемоделируется. Термочувствительный пластиковый гипс на руку можно снять, нагреть повторно и надеть еще раз, зафиксировав его плотнее. Это экономит и время, и деньги пациента.
Как правильно накладывать и носить фиксаторы
Ортезы должен накладывать только врач.
В зависимости от степени поражения тканей мягкие ортезы назначают для постоянного использования (круглые сутки, не снимая), так и для «временной» (снимаются на ночь или надеваются только при нагрузке на лучезапястный сустав — во время работы за ПК, игры на музыкальном инструменте или занятиях спортом).
Какой именно ортез для фиксации руки нужен в конкретном случае может определить только травматолог-ортопед.
Основные правила ношения ортезов:
Термопластиковые ортезы ORDEKT устойчивы к влаге. В них можно принимать водные процедуры, включая купание в бассейне или водоемах. Они легко моются с помощью губки и проточной воды с добавлением моющего средства. Чтобы не чтобы не повредить покрытие, ортез нельзя тереть жесткими приспособлениями.
Ортезы из низкотемпературного пластика обеспечивают:
Ортопедические изделия фиксируют руку в естественном для нее положении, что способствует правильному сращению костей и регенерации связок.
Детские фиксаторы для рук
Организм ребенка так устроен, что все заживает очень быстро, хотя помощь все равно нужна. Основным отличием детских ортезов от взрослых моделей является не только размер, но и меньший уровень жесткости. Ведь костная система ребенка более нежная.
В зависимости от тяжести травмы ребенку, назначают разные варианты фиксаторов:
Эластичный. Его используют для профилактики травм, возможных при активных спортивных занятиях. Также эластичный фиксатор применяют на поздних стадиях реабилитации, когда ребенку уже не нужно ограничивать возможность двигаться, но еще нужна разгрузка мышц и связок.
Полужесткий, который назначают в тех случаях, когда полученная травма не понесла за собой осложнений, а также на поздних этапах выздоровления ребенка.
Жесткий, который по сути является аналогом гипса. При использовании такого фиксатора абсолютно невозможны никакие движения, поэтому он используется в случаях сложных переломов и операций, вывихов, разрывов тканей, нестабильных суставов.
В зависимости от того, в какой области должен применяться ортез, различают:
Детский плечевой бандаж, который используется для фиксации суставов плеча и локтя.
Косыночный бандаж детский, напоминающий своим видом опорную сумку, в которой ремень фиксируется на шее и вокруг туловища ребенка.
Бандаж на лучезапястный сустав для детей.
Ортезы на палец и другие.
Детские фиксаторы для рук ORDEKT
Ordekt предлагает детские ортезы на лучезапястный сустав в обычном исполнении и удлиненном. Также в ассортименте: ортез на палец кисти и на локтевой сустав, голеностопный сустав и ортез на стопу. Ортезы изготовлены в ярких детских расцветках и не вызовут у ребенка такого отторжения, как это было с гипсовыми повязками.
Преимущества изделий из термопластика ORDEKT:
Если у вас ещё остались вопросы, вы можете задать их специалисту по телефону или через форму обратной связи на сайте.
Чтобы купить ортез на руку из качественного низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ на сайте, по телефону +7 (495) 54-04-754.
Повязка Дезо: виды, показания, техника ношения
Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.
Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.
Показания
Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:
Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.
Виды повязок Дезо
Бинтовые повязки Дезо
Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.
Недостатки бинтовой повязки Дезо
Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.
Готовые повязки Дезо
Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.
Правила ношения бандажа Дезо
Как подобрать и правильно надеть?
Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.
Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.
Сколько носить и как спать?
Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.
Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.
Как ухаживать?
Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.
Ортез на плечевой сустав
Плечевой сустав – это самый крупный сустав верхней конечности. Он обуславливает всю работу, а соответственно, и всю двигательную активность руки. На него приходится большая нагрузка. В результате такой активности возникают травмы этого анатомического сегмента.
Повреждения плечевого сустава бывают самые разнообразные: это может быть вывих ключицы или перелом плечевой кости. В таких ситуациях врачи Юсуповской больницы рекомендуют применять ортез на плечо или ортез на предплечье.
Ортез на плечо и предплечье
В ситуациях игнорирования проблемы или отсутствия адекватной медицинской помощи риск возникновения и развития серьезных патологий сустава очень высок. Чтобы предотвратить подобные проблемы, нужно полностью или частично иммобилизировать сустав. Самым эффективным и распространенным методом иммобилизации считается ортез на плечевой сустав, цена на который вполне доступна для пациентов. В современной медицине существуют разные виды фиксирующих устройств. Плечевой пояс обеспечивает движение конечностями в разных направлениях благодаря своему уникальному строению. Плечевой сустав имеет систему сухожилий, которые соединяют кости и мышцы. Эти сухожилия и связки охватывают динамические суставные части, обеспечивая при этом его целостность и полный объем движения. Быстро изнашивается и истончается суставной хрящ, так как он в суставе намного тоньше, в сравнении с хрящами несущих суставов. При различных травмах, таких как вывихи, подвывихи, переломы, происходит надрыв и растягивание сухожилий, повреждаются окружающие ткани.
Повязка на плечо в таких случаях просто необходима. Ортез для ключицы, или ортез плечевой, разгружает поврежденный сустав и позволяет его связкам и мышцам отдохнуть, а соответственно и восстановиться намного быстрее. Также плечевой ортез позволяет убрать болевые ощущения и снизить дискомфорт, который вызвал патологический процесс. Комплекс этих факторов улучшает качество жизни больного во время лечения и во время всего периода реабилитации.
Ортез плечевой кости способен ограничить подвижность и оказать поддержку поврежденной руке. Часто встречается бурсит данного анатомического сегмента у лиц, профессиональная деятельность которых связана с сильными нагрузками на область плечевого пояса. В некоторых ситуациях может даже развиться полная иммобилизация конечности.
Известный факт, что у людей, которые получили травму плечевого сустава, часто развиваются проприоцептивные расстройства. Они препятствуют выполнению обычных физиологических движений. Такая чувствительность помогает человеку дозировать мощность мышечных сокращений, контролировать положение руки и ощущать интенсивность в покое и во время движения.
Ортез на плечо и предплечье мягкий
Повреждения плечевой области могут нарушить привычный образ жизни и лишить человека полноценной активной жизни. В таких случаях врачи Юсуповской больницы применяют ортез на плечевой сустав для быстрой реабилитации пациентов. Он обеспечивает защиту руки и приводит к более быстрому заживлению поврежденных тканей. Фиксатор плечевого сустава направлен на контроль степень движения конечности, а также ограничение диапазона ее движения. Ортез на плечо и предплечье мягкий используется спортсменами, так как защищает сустав от излишней нагрузки.
При травмах обезопасить поврежденный участок удается только с помощью его полной иммобилизации. У плечевого ортеза есть такая особенность, как создание эффекта плацебо, заключается она в том, что спортсмены чувствуют себя непринужденно и уверенно. Спортсмены не испытывают страха перед другими повреждениями, так как фиксатор предотвращает движения сустава в опасных направлениях.
Также существуют и хронические заболевания суставов. Они развиваются вследствие износа хряща. При таких ситуациях тоже необходима разгрузка сустава и иммобилизация. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют плечевой ортез в следующих случаях:
Основные функции ортеза на плечо
Основной функцией ортеза является фиксация сустава и его обездвиживание. При повреждениях и заболеваниях сустава необходимо зафиксировать место травмы и произвести иммобилизацию всего грудного отдела позвоночника и руки. Это и является главным преимуществом использования ортеза. Ортез на плечевой сустав разгружает мышцы рук, также является профилактическим средством при наличии заболеваний суставов. Использование такого ортеза предотвратит разрушение суставов и деформацию при серьезных патологиях. Врачи Юсуповской больницы утверждают, что при использовании ортезов болезнь не будет прогрессировать.
Данное ортопедическое устройство регулирует степень фиксации от легкой и умеренной до сильной. Во всех случаях, при любой степени жесткости ортез для плечевого сустава стабилизирует и разгружает весь связочно-мышечный аппарат. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют использовать ортезы даже при незначительной травме, так как иммобилизация сустава способствует его скорейшему выздоровлению.
Ортез на плечевой сустав: виды и особенности
У многих людей возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Наиболее часто – с суставами. И в зависимости от сложности случая может понадобиться ортез на плечевой сустав или на какую-либо другую конечность – порой только он может помочь восстановиться.
Нагрузки на плечи
Плечи подвергаются сильным нагрузкам. И если хоть что-нибудь из перечисленного:
… ощущается, то следует идти к врачу, причем немедленно. Плечевой сустав больше остальных подвержен вывихам и остальным травмам, так как очень высока подвижность верхних конечностей. Зачастую, если у человека есть проблемы с рукой, ему рекомендуют установить ортез на плечевой сустав или частично иммобилизовать поврежденную конечность. Бандаж является самым распространенным решением данной проблемы. Хотя существующие фиксирующие приспособления уместны лишь в определенных ситуациях, и следует об этом знать.
Когда необходим бандаж
Ортез выполняет две функции:
Поскольку при заболеваниях и травмах не хватает обычной фиксации места травмы и плеча, бандаж обеспечивает ещё и иммобилизацию. Некоторые из них даже фиксируют грудной отдел позвоночника. Следует отметить, что фиксаторы, устанавливающиеся на плечевой сустав, помогают “разгрузить” мышцы конечностей, и потому применяют их в качестве профилактики каких-либо проблем.
Кстати, фиксаторы зачастую используются спортсменами. И это легко объяснить, поскольку спорт напрямую связан с риском получения травмы. Но, всё же, бандаж назначает врач. Его установка – это отличная реабилитация после вывиха плечевого сустава, да и вообще, помощь при ушибе или растяжении. Даже в случае с переломом могут установить ортез. А иногда бандаж будет уместен и в качестве профилактики.
Виды ортезов
В зависимости от того, какие цели преследуются при установке данного фиксирующего элемента, выбирается и собственно средство. Существует два вида – ортез и бандаж. Второй из перечисленных выполнен из довольно прочного, но мягкого трикотажа. Благодаря тому, что он прочно облегает конечность, сустав фиксируется надежно, и нагрузка распределяется равномерно. А вот ортез состоит ещё и из прочных элементов (они выполняются либо из металла, либо из пластика). Такое изделие может полностью обездвижить ту или иную конечность.
Направление и применение
Итак, первым делом следует отметить косыночный бандаж – его устанавливают, если у человека несложный перелом. Рука надежно фиксируется в согнутом состоянии под прямым углом. Надо сказать, что конечность при этом прочно прижата к корпусу. Материал для изготовления – мягкая плотная ткань, как уже и говорилось. А вот в случае с тяжелой травмой это будет бесполезно, потребуется жесткая фиксация. Так, например, травма связок, повреждение ключицы, вывих плечевого сустава — реабилитация всего перечисленного требует применения жесткого ортеза, выполненном на основе металлического каркаса с регуляторами объема движения, а также угла. Тут решение о том, нужен ли такой ортез, принимает исключительно высококвалифицированный специалист. Он же определяет срок ношения.
Далее – эластичный ортез. Используется преимущественно спортсменами – в целях безопасности, чтобы избежать получения травмы. Ортезы подобного рода выполняются из особого материала с повышенной эластичностью. Такое изделие обеспечит не только фиксацию конечности. Оно обладает массажным и даже согревающим эффектом. Кстати, эластичный ортез может быть назначен людям, больным миозитом, артрозом или же артритом.
Уход за бандажом
Следует также помнить, что выбор правильного фиксирующего изделия осуществить может лишь врач – после установления диагноза и определения первопричины. Самым быстрым и надежным способом для выявления причин является рентген. Однако важным является не только правильный выбор бандажа – ещё надо определить правило его эксплуатирования. Косыночный бандаж, например, можно даже оставлять на ночь. Если возникает необходимость – его можно постирать, только не выжимать ткань, в противном случае нарушатся специфические поддерживающие функции. Жесткий же ортез используются порой круглыми сутками. Ухаживать за ним легко – каркас, выполненный из металла, протирают, а накладки стирают. Нет ничего сложного, в общем.
Самые незначительные травмы плеча порой приводят к серьезным проблемам. Потому спортсменам рекомендуется иногда носить бандаж. Чтобы его купить, нет ничего проще – для начала стоит сходить на консультацию к врачу соответствующего профиля, который даст всю необходимую информацию и посоветует лучший вариант. С приобретением ортеза, если у человека травмирована конечность, также не следует затягивать – он не только фиксирует сустав, он ещё и облегчает боль. Однако, опять-таки, необходимость применения того или иного изделия может определить исключительно врач. Следует это помнить, чтобы не навредить своему здоровью.
Голеностопный бандаж: виды и особенности выбора
Бандаж коленный: виды, особенности использования
Ортопедический корсет для позвоночника: виды и особенности
Ортез голеностопный и его виды
Виды мочеприемников и их особенности