что такое аппарат для сатурации
Зачем пульсоксиметр при коронавирусе. Как правильно выбрать и пользоваться прибором
Сегодня, в условиях продолжающейся пандемии коронавируса, пульсоксиметр стал таким же незаменимым прибором в домашней аптечке, как и градусник. Но до сих пор многие люди не знают, для чего он нужен, как правильно им пользоваться, на что следует ориентироваться при выборе и покупке и стоит ли доверять показаниям «домашнего» прибора.
Мы собрали для вас самую важную и нужную информацию о пульсоксиметрах.
Что такое пульсоксиметр
Пульсоксиметр – это прибор, с помощью которого определяют степень насыщения крови кислородом (сатурацию). Метод пульсоксиметрии широко применяется при оказании медицинской помощи, в частности, для контроля за состоянием пациента при дыхательной недостаточности или подозрении на нее; при проведении операций под общей анестезией (наркозом); во время кислородной терапии; как диагностический метод для выявления синдрома обструктивного апноэ и т.д.
Благодаря небольшим размерам и интуитивно понятному функционалу, пульсоксиметр можно использовать в домашних условиях, чтобы выявлять признаки дыхательной недостаточности на ранних стадиях. Учитывая, что одним из самых грозных осложнений COVID-19 является поражение легких и, как следствие, дыхательная недостаточность, необходимость иметь пульсоксиметр в домашней аптечке сложно преувеличить.
Принцип работы прибора для измерения сатурации
В нашем организме за транспортировку кислорода к органам и тканям отвечает гемоглобин, который является составной частью красных клеток крови – эритроцитов. Каждая молекула гемоглобина в состоянии нести на себе к пункту назначения до 4 молекул кислорода. Если все или почти все «посадочные места» заняты, степень насыщения крови кислородом будет близка к 100%.
Так вот принцип действия пульсоксиметра основан на спектрофотометрическом способе оценки гемоглобина в крови. В зависимости от соотношения насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина меняется интенсивность окраски крови (чем меньше кислорода в крови, тем она темнее). То есть, говоря простым языком, пульсоксиметр, просвечивая подушечку пальца потоком инфракрасного света, фиксирует цвет крови и определяет соотношение гемоглобинов. Цифры, которые высвечиваются на дисплее, указывают долю насыщенного кислородом гемоглобина в крови.
Как выбрать пульсоксиметр
Рынок очень чувствительно откликается на запросы потребителя, поэтому найти в продаже пульсоксиметры в самом широком ассортименте не составляет труда. Все приборы примерно одинаковы по функционалу, а основные различия заключены в дизайне и ценовой категории. То есть, по большому счету, выбирать пульсоксиметр для домашней аптечки можно, ориентируясь на свой вкус и кошелек.
Тем не менее мы советуем обратить внимание на следующие моменты при выборе прибора для измерения сатурации в домашних условиях:
Как измерить сатурацию правильно
Измерить сатурацию в домашних условиях довольно просто. Для этого палец руки помещают в зажим или муфту пульсоксиметра. Важно, чтобы прибор не болтался, а был хорошо зафиксирован на пальце. После нажатия кнопки на панели прибора, результат появляется на экране спустя 15 – 30 секунд.
Важно! Результаты измерений могут быть неверными или вовсе отсутствовать, если:
Как понимать показания пульсоксиметра
Показатели сатурации 95 – 100% считаются нормой. При этом цифры 99 – 100% практически не встречаются даже у абсолютно здоровых людей. Если на мониторе вашего прибора высвечиваются именно они, измерьте сатурацию повторно либо убедитесь по критериям, приведенным выше, что нет факторов, располагающих к искажению результатов измерений.
Если степень насыщения крови кислородом ниже 95%, это свидетельствует о ранней стадии дыхательной недостаточности и начале гипоксии. Чтобы снизить нагрузку на легкие, облегчить дыхание и улучшить снабжение органов и тканей кислородом, человеку следует большую часть времени проводить в прон-позиции и регулярно контролировать уровень сатурации.
Если результат измерений пульсоксиметра 92% и ниже, состояние человека вызывает опасения и требует медицинского наблюдения. Следует вызвать врача либо бригаду скорой медицинской помощи. До прибытия скорой нужно принять прон-позицию, а если по каким-то причинам это невозможно, обеспечить человеку постоянное нахождение в положении полусидя под углом 60⁰ – 90⁰.
Прон-позиция
Кроме того, портативные пульсоксиметры для домашнего использования оснащены функцией считывания еще одного жизненно важного показателя – пульс. В норме пульс здорового взрослого человека колеблется в диапазоне 60 – 90 ударов. Увеличение частоты сердечных сокращений может быть вызвано физическими нагрузками, стрессом, обусловлено наличием хронических заболеваний сердца и сосудов, а также резким снижением уровня кислорода в крови.
Поскольку частота пульса не является постоянной величиной, для получения достоверных результатов измерения сердечных сокращений рекомендуется проводить несколько раз с интервалом 3-4 минуты.
Иметь или не иметь?
Мы второй год живем в условиях пандемии коронавируса – вирусной инфекции, поражающей легкие и крайне опасной тяжелыми осложнениями. Иметь в домашней аптечке пульсоксиметр – это прежде всего забота о себе и своих близких, возможность вовремя распознать надвигающуюся угрозу и обратиться за помощью.
Обязательно прибор для измерения сатурации должен быть у людей из групп высокого риска:
Пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия: показания к процедуре и особенности проведения
Пульсоксиметрия – метод диагностики, который применяют для оценки уровня кислорода в составе артериальной крови. Снижение этого показателя указывает на развитие патологических процессов в организме, угрожающих жизни.
Основное предназначение пульсоксиметра как прибора – определение насыщенности крови кислородом без непосредственного влияния на данный показатель. В нашем центре можно пройти все виды пульсоксиметрии (суточную или ночную) под контролем специалистов.
Принцип работы пульсоксиметра
Каждая молекула гемоглобина обладает способностью переносить до четырех молекул кислорода. Показатель насыщения гемоглобина определяется в процентах и называется кислородной сатурацией.
В принцип работы аппарата заложена способность гемоглобином поглощать световые волны различной длины. Датчик излучает красные и инфракрасные волны. В зависимости от степени насыщения кислородом часть излучения поглощается кровью, а оставшийся поток улавливается фотоприемником. Фиксируемый результат обрабатывается и выводится на монитор.
Виды пульсоксиметрии и типы аппаратов
Существует два вида метода исследования:
Точность обоих методов одинакова. Основное преимущество отраженной пульсоксиметрии – удобство диагностики. Целесообразность применения конкретного вида исследования определяется индивидуально.
В современной диагностике используются пульсоксиметры различных типов:
Область применения и показания к проведению пульсоксиметрии
Диагностический метод применяется в самых различных областях медицины:
Решение о проведение пульсоксиметрии принимается лечащим врачом Центра, учитывая состояние здоровья пациента. Показанием к диагностике являются:
Дополнительными показаниями к пульсоксиметрии являются жалобы на такие симптомы:
Как следствие всех этих проблем со сном, пациенты отмечают повышенную раздражительность, депрессивный настрой, апатию.
Процедура пульсоксиметрии абсолютно безопасна для пациента, безболезненна и не имеет противопоказаний. Поэтому при имеющихся показаниях обследование проводят регулярно каждые 1-2 месяца.
Цена обследования обсуждается в индивидуальном порядке. Если процедура проводится в стационаре, ее стоимость может варьироваться.
Подготовка к проведению процедуры
Чтобы получить максимально точные суточные результаты, к проведению пульсоксиметрии необходимо подготовиться. Основные рекомендации для пациента:
Проводить ночную диагностику рекомендуется с 22:00 до 8:00. Выполняться процедура может как в стационаре Центр респираторной медицины, так и в домашних условиях. Пациенту обязательно выдается дневник, в котором фиксируется прием лекарственных препаратов, время пробуждения, приступы головной боли и другие возможные симптомы.
Особенности проведения процедуры
Ночная пульсоксиметрия – метод мониторинга сатурации крови в течение длительного времени. Дополнительно аппарат фиксирует частоту пульса пациента и амплитуду пульсовой волны.
Фиксация полученных данных осуществляется в течение 16 часов, при более раннем пробуждении пациент может отключить прибор самостоятельно.
В зависимости от продолжительности сна прибор фиксирует значения от 10 до 30 тысяч раз.
Алгоритм проведения процедуры:
Утром пациент самостоятельно отключает прибор, снимает датчик и приемник. Полученные результаты вместе с дневником исследования передаются врачу Центра респираторной медицины.
Расшифровка показателей пульсоксиметрии
Пульсоксиметрия оценивает сатурацию крови и частоту сердечных сокращений (пульс). Частота пульса в состоянии покоя у взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Для детей норма определяется возрастом ребенка. Так, у новорожденных малышей частота сердечных сокращений достигает 140 ударов в минуту, снижаясь с каждым годом. У подростков частота пульса колеблется в пределах 75 ударов за минуту, что уже соответствует взрослым показателям.
В норме процент насыщения крови кислородом взрослого пациента составляет 96-98%. Снижение показателей до 94-95% уже представляют опасность для больного. Цифра в 90% является критической и требует проведения мероприятий неотложной помощи. Если обследования проводятся у пациента с синдромом обструктивного апноэ, сатурация крови может достигать 80%. Это свидетельствует о серьезных нарушениях дыхательной функции и необходимости частичной респираторной поддержки в ночное время суток.
Показатель сатурации крови у детей в норме должен быть выше 95%. 100% насыщение может фиксироваться при использовании кислородных смесей или глубоком дыхании во время сна. Снижение результата может указывать как на пульмонологические заболевания, так и на низкий уровень гемоглобина в крови.
Большинство современных аппаратов оборудовано звуковыми индикаторами, которые подают сигнал при фиксировании неблагоприятных показателей. К последним относится сатурация менее 90%, замедление или полное исчезновение пульса, тахикардия.
Основные нюансы проведения обследования
Если полученные результаты соответствуют значениям менее 75% без видимых признаков патологий или колеблются в большом диапазоне, готовые сведения признаются сомнительными. В данной ситуации рекомендуется провести дополнительное обследование, используя другие методы диагностики крови.
Чтобы избежать возможных погрешностей, специалисты Центр респираторной медицины учтут все нюансы проведения процедуры:
При обнаружении «плавающих» показателей рекомендуется провести пульсоксиметрию с использование другого прибора, сравнив между собой полученные результаты.
Своевременное назначение кислородотерапии позволяет улучшить состояние больного, снизить риски развития осложнений и даже спасти жизнь. Поэтому процедура определения насыщенности крови кислородом так же важна, как и измерение температуры тела или артериального давления. Современная диагностика существенно облегчила лечение и наблюдение пациентов, находящихся в группе риска. Для таких людей портативные пульсоксиметры – неотъемлемая составляющая их жизни, как градусник, тонометр или глюкометр.
Топ-10 лучших пульсоксиметров
Как выбрать хороший пульсоксиметр
Содержание
До появления в нашей жизни коронавируса о таком устройстве, как пульсоксиметр, знали единицы. Но теперь пульсоксиметр – такой же необходимый аппарат в домашней аптечке, как градусник или тонометр. Мы решили разобраться, какой пульсоксиметр лучше выбрать.
Пульсоксиметр – это небольшой прибор, с помощью которого можно измерить два показателя работы организма: пульс и уровень насыщения крови кислородом – сатурацию (SpO2). Достаточный уровень кислорода (который переносится с помощью гемоглобина) – залог правильной работы всех клеток, органов и систем организма. Если в организме нехватка кислорода, человек будет ощущать общую слабость, упадок сил, головокружение, у него будет болеть голова. Обычно пульсоксиметр врачи используют, чтобы определить, как работает дыхательная система человека (все ли в порядке с газообменом).
Одно из осложнений коронавируса – пневмония и снижение уровня кислорода в крови, поэтому так важно периодически мониторить этот показатель. Пульсоксиметры подходят как для больничного, так и для домашнего использования, причем измерение сатурации не составит труда даже у людей пожилого возраста – все просто и понятно.
Как выбрать пульсоксиметр
Особые навыки для измерения кислорода в крови не нужны. Другое дело – правильно выбранный аппарат. Ведь сегодня на рынке масса пульсоксиметров по разной цене.
Портативный пульсоксиметр выполнен в форме прищепки, которая крепится на палец. Как же работает пульсоксиметр? В верней части корпуса аппарата находится источник света, а в нижней – датчик для приема сигнала. Как только вы прицепили «прищепку» и нажали кнопку, через палец начинают проходить волны красного диапазона и инфракрасные волны. Волны красного диапазона поглощаются дезоксигемоглобином (это гемоглобин, в составе которого нет кислорода, волны инфракрасные – поглощаются оксигемоглобином (гемоглобин с кислородом). Аппарат автоматически высчитывает соотношение этих показателей и на экране выдает цифры уровня кислорода в крови.
Какой уровень сатурации считается нормальным?
У здорового человека уровень кислорода в крови – 95-99%. Но у людей, страдающих хроническими болезнями легких, сердечной недостаточностью, этот показатель может быть 92-94%, что в их ситуации нормально. Если при коронавирусе сатурация опустилась до 92%, это повод срочно вызвать скорую помощь. Но врачи говорят, что только лишь измерения уровня кислорода в крови недостаточно: необходимо оценивать клиническую картину в целом (температура тела, общее самочувствие, аускультация легких, индивидуальные особенности организма и т. д.).
Кроме измерения сатурации, пульсоксиметр измеряет еще и пульс. И если правильно использовать прибор, а у пациента нет проблем с периферическим кровообращением, то показателям пульсоксиметра можно доверять.
Когда пульсоксиметр может ошибаться?
Давать погрешность при измерении сатурации пульсоксиметр может в таких случаях:
Чтобы получить более точные показатели сатурации, врачи рекомендуют измерять кислород два раза: один, а затем второй, через несколько минут.
На рынке много китайских пульсоксиметров без сертификатов – такие варианты для профессионального использования не подходят. Их можно покупать только для домашнего измерения уровня кислорода. У хорошего аппарата должен быть русифицированный сертификат.
Топ-10 хороших пульсоксиметров
Мы составили список пульсоксиметров, которые можно покупать домой и которыми пользуются врачи. У большинства из этих аппаратов оптимальное соотношение цена/качество, ими удобно пользоваться. Пульсоксиметры из нашего топа завоевали положительные отзывы как врачей, так и пациентов.
Riester Ri-fox N
Компактный и удобный в использовании пульсоксиметр с большим ярким экраном (идеально подойдет для пожилого человека с плохим зрением или если недостаточное освещение). Riester Ri-fox N начинает работать, как только надеваешь его на палец. Как только – снимаешь – прибор отключается. Это отлично помогает экономить заряд батарейки (время беспрерывной работы на новых батарейках – около 35 часов). Немаловажный плюс – ударопрочный корпус пульсоксиметра, выдерживающий падение с 3-метровой высоты. Размер Riester Ri-fox N больше, чем у других аппаратов, цена его выше, он не подходит для детей. Пульсоксиметр имеет встроенный датчик измерения пульса, отличается точностью измерения сатурации.
Riester Ri-fox N
Портативный пульсоксиметр Ri-Fox N имеет компактный размер, низкое потребление энергии и удобен в работе. Пациенту достаточно вложить палец в фотоэлектрический датчик, чтобы провести диагностику и получить на дисплее параметр насыщения крови кислородом. Клинические испытания также показали, что прибор обладает высокой точностью и воспроизводимостью результатов.
ChoiceMMed MD300C21C
Этот пульсоксиметр хоть и компактный, но имеет большой дисплей и крупный шрифт (удобно для людей со слабым зрением). Включается аппарат кнопкой на корпусе. Удобно пользоваться ChoiceMMed MD300C21C при любом освещении, потому что у него 10 уровней яркости. Чтобы экономить заряд батареек, прибор оснащен автоотключением, если им не пользуешься. Пульсоксиметром легко пользоваться, у него оптимальное соотношение цена/качество. Единственный минус ChoiceMMed MD300C21C – это незначительная погрешность в измерениях.
ChoiceMMed MD300C21C
Пульсоксиметр с пальцевым датчиком отличается малым размером, низким энергопотреблением, удобством использования и портативностью. Пациенту для диагностики достаточно лишь поместить один из пальцев в фотоэлектрический датчик, и на экране дисплея будет непосредственно показано измеренное значение насыщения гемоглобина кислородом. Клинические эксперименты обнаруживают достаточно высокую точность измерений.
Армед YX200
У этого аппарата большой дисплей, поэтому его оценят люди с плохим зрением, а также индикатор заряда. Но есть и относительный минус – у «Армед YX200» нет подсветки дисплея, поэтому воспользоваться этим пульсоксиметром в темноте не получится. Среди минусов и длительное включение. Прибор отлично подходит для путешествий, поскольку он максимально компактный. Управляется пульсоксиметр одной кнопкой, а если его не использовать 8 секунд, он автоматически отключается, таким образом экономя заряд. А благодаря большому диапазону измерений аппарат отличается высокой точностью.
Армед YX200
Пульсоксиметр медицинский Armed YX200 – один из наиболее доступных и простых в эксплуатации пульсоксиметров. Устройство позволяет нажатием одной кнопки получить данные о концентрации кислорода в крови, частоте пульса (с возможностью формирования графика).
Пульсоксиметр: особенности и правила эксплуатации
Для нормального функционирования клеткам человеческого организма нужна энергия. А основными источниками энергии являются молекулы АТФ. Для синтеза последних необходим кислород. Если кислород не будет поступать к клеткам, то наступит гипоксия, или кислородное голодание тканей. Проблема нехватки данного элемента хорошо известна жителям мегаполисов, где воздух уже и так загрязнен выхлопными газами автомобилей и вредными выбросами заводов и фабрик. Также есть и заболевания, которые вызывают нехватку кислорода в крови. Для профилактики гипоксии можно, например, регулярно употреблять кислородные коктейли. Для их приготовления необходимо приобрести кислородный концентратор.
Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен
Когда человек делает вдох, его легкие наполняются кислородом. Гемоглобин тут же выхватывает эти молекулы кислорода и переносит их к клеткам. Оттуда он забирает углекислый газ, возвращается в легкие и отдает его. Вместе с выдохом углекислый газ покидает организм.
Теоретически одна молекула данного белка может взять 4 молекулы кислорода. Однако это только в теории. В реальности не все молекулы белка транспортируют кислород, некоторые просто перемещаются вместе с потоком плазмы.
Те молекулы белка, которые все же взяли кислород, именуются «оксигемоглобином». И соотношение их количества к общему числу гемоглобина называется «сатурацией» и обозначается SpO2. Так вот, для измерения этого показателя и нужно устройство, которое называется «пульсоксиметром». Это компактный прибор, который обычно надевается на кончик пальца. Но есть и модели, которых устанавливают на мочку уха.
Для здорового человека нормой считается сатурация в пределах 96-99 %. Если значение упадет ниже отметки в 90%, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Принцип работы пульсоксиметра
Излучатель состоит из 2 светодиодов. Каждый из них излучает свет определенной длины волны: 650 нм (это красный диапазон) и 950 нм (это уже инфракрасный диапазон).
Принцип функционирования пульсоксиметра основан на особенностях поглощения волн разной длины оксигемоглобином и дезоксигемоглобином (так называются молекулы гемоглобина, которые не взяли кислород).
Оксигемоглобин не поглощает красный свет, но отлично поглощает инфракрасный. А дезоксигемоглобин ведет себя наоборот: почти полностью поглощает красный свет, но не поглощает инфракрасный.
Приемник пульсоксиметра, который в момент измерения сатурации находится на противоположной от ногтя стороне пальца, фиксирует все эти изменения красных и инфракрасных волн. Данные отправляются в микропроцессор, где осуществляется их обработка. А результаты выводятся на экран прибора.
Как пользоваться пульсоксиметром
На задней стороне прибора имеется крышка. Перед использованием пульсоксиметра необходимо открыть эту крышку и вставить туда 2 батарейки типа ААА, соблюдая правильную полярность.
Теперь можно открыть зажим пульсоксиметра и вставить в отверстие палец. Далее нужно отпустить зажим и нажать кнопку на передней панели. Данная кнопка единственная на всем приборе и выполняет она следующие функции:
После вставки пальца в отверстие и нажатия на кнопку прибор покажет результаты измерений на дисплее. Результаты обычно можно видеть уже через несколько секунд после включения прибора. На дисплее отображается следующая информация:
После получения результатов прибор не нужно отключать. Достаточно просто вынуть палец из отверстия и пульсоксиметр самостоятельно отключится через 5-8 секунд.
Особенности хранения и технического обслуживания
Хранить прибор нужно в сухом месте при температуре 10-40 °C. Влага может повредить чувствительные датчики и сократить срок службы прибора.
Перед каждым применением и после рекомендуется очищать отверстие для пальца. Для этого можно использовать 70%-ный изопропиловый спирт. Очищать нужно мягкой тряпкой. При этом нельзя распылять или выливать жидкость на прибор. Следует избегать попадания воды в отверстия пульсоксиметра.
Как только индикатор заряда покажет сигнал низкого напряжения, нужно менять батарейки для корректной работы прибора. Если же пульсоксиметр не планируется использовать в течение длительного времени, то лучше вынуть батарейки.
Может ли пульсоксиметр показать неверные результаты
Прибор может показывать некорректные результаты, но только в следующих случаях:
Есть также ряд заболеваний, при которых не рекомендуется использовать пульсоксиметр (результаты измерений все равно будут неверными): анемия тяжелой степени, гиптермия, желтуха, нарушения сердечного ритма и пр.
В каких случаях пульсоксиметр необходим
Обратите внимание на то, что результаты, показываемые пульсоксиметром, ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельного диагностирования. Необходимо провести комплексное обследование. Также на основании результатов нельзя принимать новые лекарства или менять дозировку назначенных препаратов. Перед этим рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Пульсоксиметр можно купить у нас. Также мы продаем кислородные аппараты (их можно взять и в аренду), ингаляторы, термометры и пр.