что такое альфа холестерин и бета холестерин

ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН: о чем это говорит, и что надо делать?

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае.

Показано определение холестерина следующим пациентам:
• Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
• Женщинам в менопаузе;
• Мужчинам после 35 лет;
•Людям из группы риска по наследственности;
• При достижении определенного возраста;
• Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
• Страдающим ожирением;
• Имеющим вредные привычки;
• При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:
• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Почему холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

Источник

Хороший и плохой холестерин. Как его контролировать

Важно понимать: холестерин полезен, пока его содержание в организме не превышает допустимые нормы.

* Везде — ммоль на литр крови.

Весь холестерин можно разделить на три группы.

Альфа-ЛП (липопротеиды высокой плотности) — хороший холестерин. Отвечает за освобождение сосудов от избытков холестеринов других видов, отвечает за транспортировку излишнего холестерина в печень, помогает растворять атеросклеротические бляшки и поддерживает эластичность стенок сосудов.

Бета-ЛП (липопротеиды низкой плотности) — плохой холестерин. Он способствует образованию липидных пятен на стенках сосудов, что является предшественником атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Альфа-ЛП способен извлекать Бета-ЛП и избавлять от пятен, но при чрезмерном поступлении в организм через пищу происходит нарушение обмена веществ и преобладание плохого над хорошим.

Пре-бета-ЛП (липопротеиды очень низкий плотности) — является самым опасным и вредным. Его высокое содержание приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, атеросклероз, инсульт).

Кто входит в группу риска:

* мужчины старше 45 лет/женщины старше 55 лет;

* люди, ведущие малоподвижный образ жизни;

* люди, увлекающиеся жирной и жареной пищей;

* люди, злоупотребляющие алкоголем.

Ежедневно организмом производится около 1 г холестерина (0,8 г в печени и 0,2 г в остальных клетках) и ещё примерно 0,5 г поступает с пищей. Вторую часть холестерина и стоит четко контролировать. Как это сделать? Диетологи рекомендуют:

* ограничить жареные блюда;

* отказаться от алкоголя;

* отдавать предпочтение нежирному мясу;

* не употреблять больше трех желтков в неделю;

* 2/3 рациона составлять из растительной пищи богатой клетчаткой (например — яблоки, капуста, отруби/крупы, орехи);

* пить свежевыжатые соки;

* принимать никотиновую кислоту, витамины групп Е и С, кальций;

* вести подвижный образ жизни (например — в среднем проходить около 7 км в день);

Источник

Исследование холестерина-ЛПВП (альфа-холестерин, HDL)

Альфа-холестерин играет большую роль в утилизации избытка холестериновых молекул. Липопротеины высокой плотности циркулируют в кровеносном русле и там, где отмечается повышенная концентрация неизрасходованного клетками холестерина, связывают его и транспортируют в печень. В гепатоцитах ЛПВП под действием печеночных ферментов освобождаются от ХС, последний выводится из организма с желчью.

Чем выше уровень холестерина-ЛПВП в крови, тем активнее выводится из тканей лишний холестерин, тем меньше вероятность образования атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках, тем меньше шансов к развитию сердечнососудистой патологии. Таким образом, холестерин-ЛПВП является «хорошим» или антиатерогенным.

Исследование HDL является обязательным при изучении липидного обмена. Данный анализ назначается также в качестве маркера эффективности немедикаментозной и фармакологической коррекции метаболизма. Норма – не менее 1,5 ммоль/л. Крайнее нижнее значение 1,0.

Контролировать этот показатель обязаны все пациенты, к которым относится любой из ниже перечисленных факторов:

Возраст старше 40 лет;

Сидячий или малоподвижный образ жизни;

Преобладание в рационе питания животных жиров, рафинированных и простых углеводов;

Наличие избыточной массы тела;

Сердечнососудистые болезни у близких родственников;

Скачки артериального давления, особенно частое его повышение;

Пограничные значения глюкозы и показателей липидного обмена в биохимической пробе крови.

К патологическому снижению приводит также:

Генетические дефекты синтеза липопротеиновых компонентов;

Печеночная патология с хроническим застоем желчи (желчнокаменная болезнь, дискинезия желчно-выводящих протоков, гепатит, цирроз, токсическое поражение печени).

Длительный дефицит ЛПВП приводит к накоплению ХС в кровеносных сосудах и тканях внутренних органов, существенно увеличивая риск возникновения:

Атеросклероза аорты и артерий;

Нарушений сердечного ритма;

Нарушений кровообращения в кишечнике, конечностях.

Для профилактики этих заболеваний необходимо регулярно контролировать уровень холестерина-ЛПВП, особенно если имеются факторы риска.

Источник

Норма холестерина

В последнее время к холестерину в медицине приковано повышенное внимание. Анализ на его содержание даже включен в комплекс обследований в рамках диспансеризации. Когда его в организме слишком много, излишки начинают налипать на стенки артерий. В итоге это приводит к их сужению, вплоть до полного перекрытия. Это чревато серьезными заболеваниями сердца и риском инфаркта миокарда. Поэтому так важно знать, какой в норме уровень холестерина и как его достичь.

Что такое холестерин

Это разновидность липидов, присутствующая в структуре клеток людей и животных. 20% его поступает с пищей, а основная масса синтезируется самим организмом. При нормальной концентрации это вещество не вредно, а даже необходимо, ведь оно:

Холестерин присутствует в организме в любом возрасте. Он требуется для выживания и не может быть чем-либо заменен. Однако мы часто слышим упоминание этого вещества в негативном контексте. Это заблуждение, поскольку вред наносит лишь один его вид. Их важно различать.

Хороший и плохой холестерин

Хорошим в быту называют липопротеин высокой плотности, а плохим – липопротеин низкой плотности. Липопротеин – это холестерол в белковой оболочке из аполипопротеина.

Высокая плотность означает, что непосредственно холестерола в соединении немного: основная масса приходится на белок. В таком соотношении транспортировка липида облегчается. Он поступает в печень и выводится с желчью, нигде не оседая. Поэтому его и считают хорошим.

Липопротеин низкой плотности, напротив, преимущественно состоит из холестерола. Его вывод из организма затруднен. Именно такой тип считается плохим. Он задерживается в клетках сосудов и вызывает атеросклероз. К тому же он имеет склонность к накоплению с возрастом. У взрослого человека его значительно больше, чем у ребенка.

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин по возрасту

С годами показатели, которые могут считаться нормальными, меняются. Неодинаковы значения для мужчин и женщин. Перед вами таблица, которая поможет не запутаться в них и держать состояние здоровья под контролем.

Распространен миф, что нужно начинать отслеживать уровень холестерина ближе к пенсионному возрасту. Это большое заблуждение. Врачи рекомендуют впервые сдать кровь на его содержание уже в 25 лет. Нездоровый образ жизни современной молодежи способствует более активному накоплению липопротеинов низкой плотности, из-за чего и молодеют сердечные болезни.

Почему нарушается липидный обмен в организме

Метаболизм липидов – это сложный обменный процесс. Важной составляющей частью является обмен холестерола. Его нарушения являются одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний.

Расстройство может произойти по разным причинам:

Для взрослого человека нарушение липидного обмена не проходит незаметно. У мужчин раньше времени выпадают волосы, у женщин сбивается менструальный цикл. Избытки холестерина отражаются на состоянии кожи и общем самочувствии.

Симптомы повышенного холестерола в организме

Избыток этого вещества имеет внешние признаки. Вокруг радужной оболочки глаза образуются белые круги. Кожа желтеет, на ней появляются липидные отложения (ксантомы). Обычно это небольшие бугорки, но бывают ксантомы и в виде папул.

Остальные симптомы конкретно на повышение холестерина не указывают. Больной испытывает:

Все эти неприятности подсказывают, что пора обратиться к врачу. Понять по симптомам, что пора сдавать анализ именно на ЛПНП, сложно. В результате нарушение липидного обмена долго остается незамеченным, иногда до возникновения закупорки сосуда. Из-за этого холестерин называют тихим убийцей.

Что делать для нормализации холестерина

Сегодня не редкость, когда результаты анализа крови на общий холестерин отклоняются от нормальных. При этом хорошего в организме может не хватать, тогда как уровень плохого повышен. Соответственно, значение липопротеинов низкой плотности нужно сокращать, а высокой – увеличивать.

Начнем с последнего. Для этого достаточно интенсивной физической активности. Очистить организм от ЛПНП сложнее. Это требует:

Если повышенный холестерин вызван эндокринным или иным заболеванием, без должного лечения понизить его будет сложно. Поэтому, прежде чем принимать меры, стоит обследоваться комплексно, в частности сдать кровь на гормоны.

Диета и образ жизни людей с высоким холестерином

Взрослый человек понимает, что нормальный показатель холестерина – это залог здоровья сосудов. Атеросклероз затрудняет кровоток, сердце вынуждено работать на износ, чтобы прокачать кровь через суженные артерии. Рано или поздно бляшки перекроют сосуд, и человека ждет инфаркт.

Во избежание такого исхода важно достичь нормального уровня ЛПНП. Для этого важно скорректировать образ жизни, а в первую очередь – пищевые привычки:

Нельзя забывать, что норма холестерина в крови с годами меняется. Поэтому периодически (хотя бы раз в пять лет) свою диету нужно пересматривать. И делать это лучше под контролем врача.

Что нельзя есть, а что можно

Трудность следования диете заключается в том, что попадающие под запрет трансжиры содержатся в продуктах, к которым многие привыкли. Больному придется полностью отказаться от сладкого и мучного, сократить до минимума потребление жирной пищи. Диетологи стараются подобрать здоровые альтернативы вредным продуктам.

Спорным продуктом являются яйца. Желтки способствуют повышению холестерина, тогда как белки, наоборот, полезны для его расщепления. Рекомендованный выход – разделить яйцо на части и есть только белки.

Препараты, снижающие общий холестерин

Эта группа медикаментов называется станины. Это один из видов гиполипидемических средств, используемых для устранения нарушений липидного обмена.

К статинам прибегают, когда уровень липопротеинов низкой плотности настолько высок, что коррекцией образа жизни его снизить невозможно. Самовольно их принимать нельзя, поскольку неправильная дозировка отразится на работе печени. Взрослому человеку лучше записаться к кардиологу.

Косвенно помогают при повышенном холестероле и витамины. Главная роль здесь отводится представителям группы B. B3 участвует в метаболизме жиров, B6 способствует усвоению жирных кислот, B8 ускоряет липидный обмен. Витамины A и E препятствуют образованию холестериновых бляшек.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Холестерин + фракции

Холестерин – вторичный одноатомный ароматический спирт. Он обнаруживается во всех тканях и жидкостях человеческого организма, как в свободном состоянии, так и в виде сложных эфиров.

Холестерин является важным компонентом клеточной мембраны. Служит предшественником образования стероидных гормонов и желчных кислот.

У практически здоровых людей 2/3 холестерина плазмы содержится в составе атерогенных (ЛПНП), 1/3 –антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП).

Принято считать, что антиатерогенные липопротеины (ЛПВП) удаляют холестерин из стенки сосуда, а атерогенные липопротеиды (ЛПНП),
наоборот, вносят холестерин и триглицериды в стенку сосуда.

ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов (в том числе сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где холестерол переводится в желчные кислоты и выводится из организма. У женщин в среднем значения ЛПВП выше, чем у мужчин. Снижение концентрации ЛПВП-холестерола ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и ниже 1,15 ммоль/л для женщин, а также соотношение холестерола липопротеинов низкой плотности к липопротеинам высокой плотности больше 3:1 связывается с повышенным риском риском атеросклероза. Повышенный уровень ЛПВП-холестерола рассматривается как антиатерогенный фактор.

Увеличение концентрации холестерина происходит при гиперлипидемиях II и III типа, заболеваниях печени с внутри и внепеченочным холестазом, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, опухолях поджелудочной железы, сахарном диабете, гипотиреозе, подагре, алкоголизме, при диете, богатой углеводами и жирами, беременности; применении тиазидовых диуретиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов, андрогенов.

Снижение концентрации холестерина в крови происходит при поражениях паренхимы печени, гипертиреозе, синдроме мальабсорбции, анемиях, обширных ожогах, при приеме антихолестериновых препаратов.

Повышение уровня холестерола ЛПВП: первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов); ожирение; обтурационная желтуха; нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность; сахарный диабет; гипотиреоз; синдром Кушинга; богатая холестерином диета; беременность; нервная анорексия; прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Снижение уровня холестерола ЛПВП: атеросклероз; гипо- и а-альфа-липопротеинемия; холестаз, хронические заболевания печени; нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность; сахарный диабет; ожирение; курение; прием таких лекарственных препаратов, как бета-блокаторы, даназол, диуретики, прогестины, андрогены; богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.

Источник