что лучше спутниковый или ковивчак
«Спутник» или «КовиВак»: иммунолог рассказал, какой российской вакциной лучше привиться
Есть ли разница между российскими вакцинами от коронавируса, и как ее правильно выбрать, выяснял iReactor.
Скоро будет запущена в оборот четвертая (вакцина — прим. ред.), набирает темп и вакцинация, — отметил президент.
Кроме того, российский лидер подчеркнул, что страны «пятерки» Совета Безопасности ООН и другие государства должны стремиться к слаженной работе в борьбе с пандемией.
Сейчас в России зарегистрированы три вакцины: разработанный в Центре имени Гамалеи Минздрава «Спутник V», созданный в Центре имени Чумакова РАН «КовиВак» и «ЭпиВакКорона» новосибирского центра «Вектор» Роспотребнадзора. Известно, что четвертый препарат разрабатывают в Санкт-Петербургском НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева.
iReactor выяснил, в чем разница между данными препаратами, и какой из них является наиболее эффективным.
Гам-КОВИД-Вак («Спутник V»)
Изначально на препарат «Спутник V» обрушилась лавина критики: западные ученые сильно сомневались в его эффективности. Дело в том, что на ранних этапах было опубликовано крайне мало материалов об успешных результатах тестирования. Более того, ЕС подвергал сомнению любую информацию из Российской Федерации в период активной борьбы с пандемией.
Однако точку в обсуждениях поставила статья в научном журнале The Lancet, в которой было сказано: действенность вакцины подтверждена на 91,6%. «Спутник V» оказался гораздо эффективнее зарубежных аналогов. Сегодня он зарегистрирован в более чем 30 странах мира.
Препарат представляет собой вирусную векторную вакцину на основе обезвреженных частиц аденовируса человека. Он же содержит в своем геноме вставку, кодирующую фрагмент S-белка SARS-CoV-2. Так, иммунитет правильно реагирует на вирус и вырабатывает антитела. Для полной защиты пациенту нужно сделать два укола с аденовирусами разных типов. Интервал между процедурами составляет 21 день.
Если заболевание протекает в легкой или средней форме, эффективность составляет примерно 91,4%, против тяжелого течения заболевания — 100%. Ученые предполагают, что иммунитет формируется на два года.
Побочные эффекты: в течение 1-2 дней после прививки человек может испытывать слабость, мышечные и суставные боли, головную боль. Также может повыситься температура тела. Реже отмечаются тошнота и снижение аппетита. У некоторых людей наблюдалось увеличение лимфоузлов.
Противопоказания: беременность, период лактации, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, острые инфекционные заболевания, обострение хронических недугов.
Важно знать, что прививку можно сделать через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. Если после первой дозы человек чувствует серьезные недомогания (анафилактический шок, судорожный синдром, температура выше 40 градусов и т.д.), то введение второго компонента запрещается.
С осторожностью можно применять «Спутник V» при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ.
Без права на ошибку: чем привиться, «Спутник V» или «КовиВак»?
Низкие темпы вакцинации создают риски появление «неубиваемой» модификации коронавируса
В России зарегистрирована третья вакцина от коронавируса, разработанная Центром имени Чумакова — «КовиВак». Об этом сообщил премьер Михаил Мишустин на совещании по теме обращения вакцин. Первые 120 тысяч доз препарата будут запущены в гражданский оборот в середине марта. Он уточнил, что сейчас Россия является единственной страной в мире, у которой есть уже три вакцины от COVID-19.
По словам присутствовавшего на совещании директора центра имени Чумакова Айдара Ишмухаметова, в дальнейшем вакцина может появиться на международном рынке. «Я надеюсь, что в течение года мы совместными усилиями все-таки добьемся коллективного иммунитета, — мы предполагаем выйти на международные рынки. Мы единственная компания — институт, который имеет преквалификацию», — добавил он.
В России уже произведено около 10 млн доз вакцины «Спутника V» и около 80 тыс. доз «ЭпиВакКороны». По всей стране открыто около 4 тыс. пунктов вакцинации. По последним данным, от коронавируса привились около 2,2 млн человек (1,5% населения).
Каким образом распределятся в прививочной кампании три отечественные вакцины, какую из них можно считать лучшей?
— «КовиВак» в отличие от двух других уже зарегистрированных вакцин — «Спутник V» и «ЭпиВакКорона» — является цельновирионной вакциной, то есть содержит в себе цельный, но убитый вирус Sars-Cov-2, а не его части, — говорит ведущий научный сотрудник Института клинической экспериментальной медицины СО РАМН, экс-заведующий лабораторией особо опасных инфекций «Вектора» Александр Чепурнов. — Это самый такой старый, классический тип вакцин, который еще Луи Пастером был разработан.
Смысл ее в том, что берется сам возбудитель, каким-то образом культивируется. «Каким-то» — потому что разные возбудители на разных субстратах выращиваются. То, с чего начинал сам Пастер — это были в основном бактериальные инфекции. И они выращиваются одним способом. А вирусные — другим способом. Но смысл все равно в том, что берется возбудитель, выращивается, а потом надо как можно старательнее избавиться от всяких примесей, оставить только возбудитель.
Убить его — самый простой случай — можно с помощью формалина, хотя сейчас появились более продвинутые технологии. В маленьких дозах берут формалин и убивают возбудитель. Таким образом делается и сегодня много вакцин. Например, вакцина против гепатита А, вакцина против клещевого энцефалита, который за нами гоняется в лесу каждую весну, и так далее.
«Убитый», неспособный наносить вред возбудитель вводят в организм человека — инъекционно, например — и таким образом иммунной системе человека предъявляют портрет потенциального врага. И иммунная система, не заболевая, поскольку сам возбудитель «убит», видит чужой белок. А на любой чужеродный белок иммунная система начинает готовить ответ. Она активизирует клетки, которые вырабатывают антитела, и клетки, которые способны просто поглотить зараженные клетки, и многие другие функции иммунной системы включаются. В этом смысл «убитых» вакцин.
«СП»: — То есть, «КовиВак» лучше «Спутника V»?
— Повторюсь, «убитая» вакцина — это классика. Это вакцины отработанные. Они, может быть, в чем-то менее эффективные, чем более современные. Но зато про них все хорошо известно, они безвредные, вот именно этой технологией и воспользовался институт Чумакова.
Что она будет работать — сразу очевидно. Аналогичную вакцину уже давно сделали китайцы. И чем еще хороша такая вакцина, ее можно ставить несколько раз. Потому что не будет создаваться какой-то попутный иммунитет, который может мешать повторным введениям.
Другое направление — это векторные вакцины. Платформ, то есть способов создания вакцин, много. Как раз «Спутник V» — это первая векторная вакцина в нашей стране.
Технология создания таких вакцин выглядит так: берется некий вирусный возбудитель, не очень опасный, который генетическими модификациями делают еще менее опасным, то есть неспособным к длительному самовоспроизводству, — и встраивают в него фрагменты нужного генома (коронавируса, в нашем случае).
Вакцина «Спутник V», разработанная Центром им. Гамалеи, построена по этому принципу. А вот третья вакцина — «ЭпиВакКороны» разработки новосибирского «Вектора» — получилась, на мой субъективный взгляд, неоднозначной.
Сегодня, если мы говорим не о зарегистрированных бумажках, а о том, что по факту есть и работает, — это только гамалеевская вакцина. И надо понимать: в России очень медленно идет вакцинация, чрезвычайно медленно. Это создает риски, что вирус мутирует, и станет для вакцин «неуязвимым». Вакцинация — это процедура, которая должна проводиться и масштабнее, и быстрее.
ЭпиВакКорона, «Спутник V» или «КовиВак»: в чем разница вакцин
Изготовлены все три российские вакцины на разных технологических платформах, что, по мнению специалистов, позволит врачам подобрать наиболее подходящую для прививки своих пациентов.
Sputnik Грузия попытался разобраться, в чем разница между зарегистрированными российскими вакцинами от COVID-19.
В чем разница вакцин?
Принципы создания российских вакцин от коронавируса «ЭпиВакКорона», «Спутник V» и «КовиВак» разные.
«Спутник V» и «ЭпиВакКорона» созданы с помощью современных методов генной инженерии и не имеют опыта длительного применения.
«КовиВак», в отличие от двух первых, относится к классическому типу вакцин, которые уже с прошлого века масштабно производились и использовались.
«Спутник V»
Эффективность «Спутник V» или «Гам-Ковид-Вак», который вводят дважды с интервалом в три недели, составляет 91,4%, а при тяжелом течении заболевания — 100%. Иммунитет формируется, как уже доказано, на девять месяцев, но ожидается, что и на два года.
Вакцина противопоказана беременным и кормящим. Применять «Спутник V» нельзя при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях; острых инфекционных и обострении хронических заболеваниях. Прививку можно сделать через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии, а при нетяжелых ОРВИ — после нормализации температуры.
Введение второго компонента вакцины «Спутник V» запрещается при тяжелых осложнениях после первой дозы (анафилактический шок, судорожный синдром, температура выше 40 градусов).
Вакцина «Спутник V» зарегистрирована в России и более чем в 30 странах мира. Заявки поданы на регистрацию в ЕС и на одобрение ВОЗ.
«ЭпиВакКорона»
Применять вакцину «ЭпиВакКорона» специалисты рекомендуют в возрасте 18—60 лет. Испытания вакцины проводились и на добровольцах 60+. Запланированы исследования на детях до 18 лет. Противопоказана вакцина «ЭпиВакКорона» беременным и кормящим.
Новости Барнаула
Опросы
Спецпроекты
Прямой эфир
«КовиВак», «ЭпиВак» и два «Спутника». Какую вакцину от ковида выбрать и чем они отличаются
Темпы вакцинации от коронавируса в Алтайском крае, как и во всей стране, сильно замедлились. Причины специалисты называют разные. В Кремле, например, уверены, что люди не хотят прививаться «из-за плохой разъяснительной работы». Между тем в российские регионы заходит уже четвёртая волна пандемии. И на Алтай тоже. С середины сентября в крае значительно выросли и заболеваемость, и количество тяжёлых больных, и смертность. Медики в один голос твердят, что предотвратить новые волны может только массовая вакцинация.
В регион тем временем поставляют уже четыре отечественные вакцины. А скоро (в крайздраве надеются, что совсем скоро) на Алтай поступит и пятый, особенный препарат. Чтобы вам было проще сориентироваться в этом многообразии, amic.ru взял часть разъяснительной работы на себя. Рассказываем, чем российские вакцины отличаются друг от друга, какая из них лучше и есть ли выбор у жителей Алтайского края.
На данный момент – четыре. Основными из них принято считать три – «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». Все они двухкомпонентные (то есть для выработки иммунитета нужно два укола). Все препараты одобрили в Минздраве России и уже не первый месяц поставляют в регионы страны. Медики уверяют, что каждая вакцина доказала свою эффективность и безопасность. Хотя разработаны они по абсолютно разным технологиям.
Четвёртая вакцина – «Спутник Лайт», который начали массово производить летом 2021 года. Это альтернативная версия обычного «Спутника». Но в институте имени Гамалеи (разработчики препарата) зарегистрировали его как отдельную вакцину. Здесь нужен всего один укол.
«Спутник» (медицинское название «ГамКовидВак») – это первая российская вакцина от коронавируса. Зарегистрировали её 11 августа 2020-го. А с осени того же года препарат успешно запустили в массовое производство и стали прививать им население.
«Спутник V» – векторная аденовирусная вакцина. Её сделали по технологии, которая уже больше двадцати лет используется по всему миру. Учёные взяли два давно известных вируса – ad26 и ad5 (они вызывают обычную простуду), обезвредили их и превратили в пустую оболочку. Внутрь зашифровали ген S-белка коронавируса. По-другому его называют белок-шип, с помощью которого COVID-19 проникает в организм. К нему у нас и вырабатывается иммунитет после прививки. Самого вируса в вакцине нет.
Препарат разделили на два компонента: с оболочкой ad5 и с оболочкой ad26. Поэтому и укола делается два: с промежутком в 21 день. По мнению учёных, так в организме вырабатывается больше антител.
По сути, это просто первый компонент обычного «ГамКовидВак». С началом массовой вакцинации «Спутником V» у разработчиков появилось ещё больше возможностей его изучить. Они выяснили, что первая прививка достаточно эффективна (примерно 79%) и сама по себе. Учёные решили, что «облегчённый» вариант отлично подошёл бы для ревакцинации или тем, кто уже переболел. Мол, тем, у кого уже есть иммунитет, хватит одного укола «Спутника», чтобы «обновить» титр антител.
Это вторая отечественная вакцина от коронавируса. Препарат разработали в новосибирском научном центре «Вектор». Создавали его одновременно со «Спутником», но зарегистрировали немного позже.
«ЭпиВакКорона» – полностью синтезированная пептидная вакцина. Никаких уже существующих вирусов создатели за основу брать не стали. Они сами изготовили пептидные антигены, которые в точности копируют фрагменты S-белка ковида. К ним в организме и вырабатывается иммунитет после прививки.
Как и «Спутник», «ЭпиВакКорону» ставят дважды – с интервалом от 14 до 21 дня. Но компоненты ничем друг от друга не отличаются: вам дважды вводят один и тот же препарат.
Синтетические вакцины уже давно изготавливают по всему миру. В народе их считают самыми безопасными, поскольку в составе нет никаких биологических агентов.
Третий препарат сделали в московском научном центре РАН имени Чумакова. «КовиВак» – инактивированная вакцина, в основе которой полноценная частица COVID-19. Только «мёртвая». Учёные ослабляют (убивают) вирус настолько, что он не может размножаться. А иммунитет при этом вырабатывается так же, как если бы человек «подхватил» настоящую инфекцию. Медики уверены, что заболеть от такой прививки невозможно.
Это подтверждает и многолетняя история медицины. «КовиВак» создали по одной из самых старых технологий, которую во всём мире применяют уже десятки лет. Например, по ней до сих пор делают некоторые вакцины от гриппа.
Как и другие отечественные вакцины, «КовиВак» нужно ставить дважды. Интервал – две недели.
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Хотя бы потому, что объективные данные об эффективности пока есть только по «Спутнику». Ещё зимой 2021 года разработчики опубликовали в авторитетном международном журнале The Lancet предварительные результаты третьей фазы испытаний. Эффективность, по данным учёных, составила 91,6%.
Но сотрудники института Гамалеи обратили внимание на то, что антитела к коронавирусу выработались у подавляющего большинства испытуемых. Позднее это подтвердили и исследования зарубежных учёных.
С официальной эффективностью «ЭпиВакКороны» и «КовиВака» пока всё не до конца понятно. Учёные из «Вектора» летом опубликовали промежуточные итоги третьей фазы. Из них следует, что эффективность составила 79%. Создатели «КовиВака», в свою очередь, заявили о 85%-ной эффективности. Для справедливости отметим, что эти показатели сопоставимы с данными о большинстве западных вакцин.
В народе же предпочтения периодически менялись. Ещё до запуска «ЭпиВакКороны» многие верили, что вакцина будет самой эффективной. Затем популярность завоевал «КовиВак». В Москве и Санкт-Петербурге люди в очередь выстраивались за прививкой от института Чумакова. А сейчас, похоже, большинство сходится во мнении, что самый надёжный вариант – «Спутник».
В Минздраве России при этом настаивают, что все российские вакцины достаточно эффективны, чтобы обезопасить человека от тяжёлых последствий ковида. В ведомстве считают, что сравнивать препараты между собой и выявлять лучший нет смысла. Главное – привиться.
И на этот вопрос пока никто вам не ответит. Чтобы это выяснить, нужны по-настоящему долгосрочные исследования. А пока медики и учёные могут лишь предполагать. Например, «Спутник V», по мнению самых пессимистично настроенных иммунологов, защищает всего на шесть месяцев. Но сами разработчики считают, что иммунитет после прививки может сохраняться до двух лет.
После вакцинации «КовиВаком» антитела могут жить от 12 месяцев до 5 лет, уверены разработчики. А для «ЭпиВакКороны» её создатели сразу указали рекомендуемый срок ревакцинации (когда нужно снова идти на прививку) – один год.
Чтобы никаких расхождений не было, летом 2021 года федеральный Минздрав выпустил общий для всех препаратов порядок ревакцинации. Пока заболеваемость не снизится, медики рекомендуют всем россиянам повторно ставить прививку каждые полгода. Какой препарат вы выберите, значения не имеет.
Да, но очень незначительно. Например, в инструкциях к «Спутнику» и «КовиВаку» перечислены следующие побочные эффекты:
Меньше всего «побочек» у «ЭпиВакКороны». В инструкции разработчики указали только повышение температуры (не больше 38,5 градуса) и боль в месте укола.
Противопоказания у российских вакцин тоже очень похожи. Основные из них:
При этом у «ЭпиВакКороны» противопоказаний чуть больше. Например, прививку нельзя ставить людям с первичным иммунодефицитом и раковым больным даже в состоянии ремиссии.
Как и сама вакцинация, это личный выбор каждого. Главное – подробно изучить противопоказания к каждому препарату и, если необходимо, проконсультироваться с врачом. В остальном вы вольны сами решать, чем привиться.
Выбор есть, уверяют в региональном Минздраве – можно привиться любой из четырёх вакцин. На начало октября в регионе нет дефицита ни одной вакцины от коронавируса, рассказал 4 октября глава крайздрава Дмитрий Попов. По его словам, ведомство оперативно отслеживает, в каких медучреждениях препарат подходит к концу и направляет туда новую партию.
«Спутник Лайт» на Алтае тоже есть, подчеркнул Попов.
Нет. Для повторной вакцинации подойдёт абсолютно любой отечественный препарат. Например, если вы привились «Спутником» и вам не понравилось (уж не знаем почему), через полгода вы можете спокойно вакцинироваться «ЭпиВакКороной» или «КовиВаком».
Пусть для ревакцинации и выпустили «Спутник Лайт», окончательный выбор всё равно остаётся за вами.
Нет. Для подростков (от 12 до 17 лет) разработчики «Спутника» готовят отдельную версию вакцины с уменьшенной концентрацией. Но её пока не зарегистрировали и не запустили в массовое производство. Прививка будет называться «ГамКовидВак-М».
Министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов при этом подчеркнул, что в регионе очень ждут новый препарат и готовы начать вакцинацию детей.
«Спутник», «ЭпиВак» или «КовиВак»: какую вакцину от коронавируса выбрать?
Россиянам для вакцинации доступны несколько отечественных вакцин от коронавируса, поэтому можно выбрать между «Спутником», «ЭпиВакКороной» и «КовиВаком». Какая из них лучше и надежнее, в чем отличия, что говорят врачи и каковы отзывы пациентов — в материале It’s My City.
В чем отличия «Спутник V», «ЭпиВак» и «КовиВак»
Вакцина «Спутник V», разработанная Институтом имени Гамалеи, — комбинированная векторная вакцина. Ее второе название — «Гам-КОВИД-Вак». Вакцина состоит из двух доз, которые содержат два разных аденовируса-вектора (вируса простуды), не способных к размножению. Их задача — доставить в организм ген коронавирусного S-белка. После вакцинации клетки пациента начнут производить этот белок, а иммунная система будет реагировать. Выработаются нейтрализующие антитела, препятствующие заражению.
«ЭпиВакКорона» производства центра «Вектор» — пептидная вакцина, также двухдозная. Она состоит из синтетических коротких фрагментов вирусных белков — пептидов. По идее, они должны обучать иммунную систему распознавать и нейтрализовать вирус. У медиков и ученых есть сомнения насчет эффективности этой вакцины, ниже объясним, почему.
«КовиВак» — цельновириронная вакцина, созданная центром им. Чумакова. Она сделана на основе самого коронавируса SARS-CoV-2, который лишен возможности инфицировать, но при этом вызывает у пациента комплексный иммунный ответ на все белки коронавируса, а не только на S-белок и его компоненты (как «Спутник V»).
Еще есть «Спутник Лайт» — векторный препарат на основе аденовируса человека. Это первый компонент «Спутник V», вторая доза не требуется.
Какая вакцина лучше и эффективнее?
Больше всего данных об эффективности вакцины «Спутник V». Она прошла все три фазы испытаний. Публикации о результатах финальных испытаний «Спутника» вышли в журнале Lancet, а затем журнал Nature подтвердил, что вакцина эффективна и не вызывает серьезных побочных эффектов. Согласно исследованиям, эффективность «Спутника» составляет 91,6%, а у пациентов старше 60 лет — 91,8%. Иммунитет после вакцинации «Спутником» примерно в полтора раза выше, чем после перенесенного заболевания.
Разработчики вакцины «КовиВак» пока не публиковали данные о ее эффективности. О них известно только со слов директора центра Айдара Ишмухаметова, который заявил, что спустя две недели после введения двух доз вакцины эффективность составляет 70%, спустя три недели — 90%. Публикация с результатами первых фаз испытаний ожидается в ближайшие месяцы. Третья фаза клинических испытаний началась 2 июня 2021 года и завершится 30 декабря 2022 года.
«ЭпиВакКорона», как утверждают разработчики, обладает почти стопроцентной эффективностью, однако есть немало данных, вызывающих сомнения в работоспособности этой вакцины. Тесты не выявили антитела у многих добровольцев, использовавших этот препарат. Среди участников испытаний были случаи тяжелых заболеваний ковидом и даже смертей, писала «Новая газета». Вакцина не вызывает побочных эффектов, возможно, потому что просто не работает. Создатели «ЭпиВакКороны» утверждали, что антитела могут обнаружить только специальные тесты, однако многие биологи и вирусологи критикуют препарат как ненадежный и основанный на технологии, которая, возможно, вообще не работает. Неслучайно создатели препарата собираются поменять состав вакцины и переименовать ее в «Аврору».
Вывод: на данный момент больше всего достоверных данных о надежности «Спутника V». Данных по «КовиВаку» меньше, но пока и претензий к этой вакцине не звучит. А вот «ЭпиВакКорона» сегодня представляется наименее надежным вариантом для защиты от болезни, лучше ей не вакцинироваться.
Какие побочные эффекты от вакцин?
Вакцины «Спутник V» и «КовиВак» могут вызвать небольшие побочные эффекты, которые у подавляющего большинства людей проходят легко и быстро. Как правило, это небольшое повышение температуры (до 38,5, обычно ниже), головная боль, озноб. Реже бывает жар, слабость в течение нескольких дней. Пожилые люди переносят вакцинацию так же хорошо, как молодые. Вакцинация идет уже много месяцев, долгосрочных побочных эффектов не фиксируется.
Противопоказания к вакцинации
• Противопоказаниями к вакцинации считают сильные аллергические реакции.
• Вакцинацию не проводят при температуре тела выше 37 градусов.
• Противопоказаниями для «ЭпиВакКороны» являются первичный иммунодефицит и злокачественные заболевания крови.
• С осторожностью следует вакцинироваться людям с хроническими заболеваниями печени и почек, сахарным диабетом, эпилепсией, пережившим инсульты, страдающим аутоимунными заболеваниями.
• «Спутник V» не рекомендован астматикам, страдающим атопией и экземой.
Ранее одним из противопоказаний также была беременность. Однако 25 июня Минздрав разрешил прививать «Спутником V» даже беременных, так что теперь это ограничение снято.
Вывод: какая вакцина лучше и нужно ли вакцинироваться?
Имеющиеся сегодня данные говорят о том, что наиболее надежной и эффективной вакциной является «Спутник V». К тому же это наиболее доступная вакцина, производство которой уже развернуто довольно широко. «КовиВак» — тоже допустимый вариант, однако нужно учитывать, что третья фаза клинических испытаний еще только идет. «ЭпиВакКорона» — наименее предпочтительный вариант. Не исключено, что эта вакцина просто не работает.
Вакцинироваться обязательно нужно. Побочные эффекты слабые, заболеть коронавирусом гораздо страшнее. Особенно новыми штаммами, которые тяжело переносят даже молодые и здоровые люди.
Вакцина не дает 100% гарантии от болезни, но очень сильно снижает риск заражения и тяжелого течения болезни. Прививаться нужно и для себя, и для окружающих: только массовая вакцинация остановит пандемию и позволит России вернуться к нормальной жизни.